Як змінюються елементи крові при глистах. Загальний аналіз крові при глистової інвазії. Коли і кому бажано обстежитися на гельмінтози

Незважаючи на високий санітарний рівень населення в нашій країні, глистяні інвазії залишаються серйозною проблемою. Сучасна медична практика пропонує ефективні способи їх профілактики та лікування. А ось з діагностикою трохи складніше. Кожен з існуючих сьогодні діагностичних методів має свої переваги і недоліки. Одним з найбільш популярних є аналіз крові на глисти. Які показання до проведення дослідження? У чому його суть і наскільки він достовірний? Про це піде мова в нашій статті.

Загальні відомості

Найбільш поширеними методами діагностики гельмінтозів є зішкріб на ентеробіоз, кал на яйця глистів, і кров на глисти. Перший спосіб використовується тільки для діагностики ентеробіозу. Самки гостриків відкладають яйця в періанальних складках. Лаборант прикладає до зони навколо ануса клейку стрічку. Яйця глистів переносяться на стрічку, після чого їх можна побачити під мікроскопом.

Аналіз калу на яйця глистів застосовується для діагностики тих гельмінтозів, при яких дорослі особини відкладають яйця в просвіт кишечника. Якщо з моменту забору матеріалу до дослідження проходить не більше 20-30 хвилин, в ньому можна визначити дорослих особин лямблій.

Це самий достовірний метод діагностики гельмінтозів, а й він має деякі недоліки. По-перше, для того, щоб лаборант побачив яйце, воно повинно спочатку потрапити в препарат, а потім - в поле зору лаборанта. По-друге, медпрацівник повинен мати достатній рівень кваліфікації, щоб розглянути яйце і визначити збудника хвороби. Для підвищення ймовірності правильної діагностики обстеження необхідно провести мінімум тричі.

Дослідження крові: діагностика

Приблизно через два тижні після початку вироблення імуноглобулінів М, імунна система починає синтезувати імуноглобуліни G - білки хронічної фази. Вони зберігаються в крові тривалий час, а в деяких випадках - протягом усього життя. Це пояснює той факт, що деякими захворюваннями людина страждає тільки раз в житті.

З огляду на мінливість концентрації імуноглобулінів, для отримання достовірної інформації здавати кров на глисти потрібно мінімум два рази.

Показання до дослідження

Імуноферментні дослідження крові є одним з найбільш інформативних методів діагностики, що виявляє глисти в організмі людини

Ще один синдром, характерний для глистової інвазії - сенсібілізаціонного. Пацієнти скаржаться на шкірні висипання, нерідко протікають по типу кропивниці, постійна сверблячка, болі в суглобах. З'являються алергічні реакції, яких раніше не спостерігалося.

Через зниження захисних сил організму пацієнти часто хворіють на простудні захворювання. Дітям важко дається навчання в школі, навіть успішні учні починають відставати. У них погіршується пам'ять, виникають труднощі з концентрацією уваги.

Крім неспецифічних ознак, при деяких видах інвазій мають місце досить характерні ознаки. Наприклад, при ураженні мігруючими глистами, у хворого спостерігається безпричинний вологий кашель. Він важко піддається лікуванню, а класичні ознаки запальних захворювань дихальної системи відсутні.

При лямбліозі на перший план виступають ураження печінки і жовчовивідних шляхів. До них відноситься біль і важкість у правому підребер'ї, гіркота в роті, пожовтіння шкіри і слизових оболонок. Якщо глисти вражають будь-якої внутрішній орган - легені, головний мозок, очі - виявляється відповідна симптоматика, яка вказує на необхідність здати кров.

З результатів лабораторних досліджень показанням до обстеження служать:

• анемія неясного генезу;
• підвищення рівня еозинофілів у лейкоцитарній формулі;
• підвищення ШОЕ.

Підготовка до обстеження

Для того щоб здати і досліджувати кров на глисти, спеціальна підготовка хворого не потрібно. За 12 годин до обстеження рекомендується виключити з раціону жирну їжу, міцний чай, кава, алкоголь. З напоїв можна приймати тільки негазовану воду.

Найкраще здати кров вранці, обов'язково натщесерце.

Кров береться з вени, за допомогою одноразового шприца. Результати стануть відомі приблизно через 3-4 дня. У деяких клініках їх можна отримати вже на наступний день. Здати кров можна в будь-якій приватній лабораторії, яка проводить такі дослідження.

Щоб виконати подібні аналізи проводиться попередній забір крові з вени

Якщо поліклініка, до якої відноситься пацієнт, має відповідне діагностичне обладнання, можна скористатися її послугами. Цілком ймовірно, що вартість діагностики в державній установі не буде такою високою, як в приватному.

трактування результатів

Результати аналізів можуть бути наступними:

• імуноглобуліни М і G відсутні;
• присутні тільки імуноглобуліни М;
• присутні тільки імуноглобуліни G;
• присутні обидва види антитіл.

Перший випадок говорить про те, що організм ніколи не стикався з даними збудником. Якщо в крові присутні тільки імуноглобуліни М, зараження відбулося нещодавно. Захисна система тільки почала виробляти антитіла. Якщо повторити аналіз через два тижні, швидше за все, їх рівень підвищиться і з'являться імуноглобуліни G.

Наявність обох видів антитіл говорить про те, що захворювання знаходиться в гострій фазі. Після адекватного лікування обидва показники будуть знижуватися. Якщо в крові визначається тільки імуноглобулін G, організм раніше стикався з інфекцією, але сталося лікування, після якого сформувався імунітет.

Трактування результатів краще доручити фахівцеві. Він зможе оцінити наявні результати, зіставити їх з клінічною картиною, і при необхідності, призначити адекватне лікування.

Діагностувати наявність в організмі людини гельмінтів можна за допомогою ряду клінічних обстежень. Загальний аналіз крові при глистах показано здавати при появі будь-яких підозр на гельмінтоз. Здати аналізи крові на визначення гельмінтів недостатньо: пацієнтам також призначають клінічні дослідження на яйця глистів в випорожненнях, гістологічні тести.

Які аналізи крові виконують для визначення гельмінтів

ОАК

Показаннями до загального аналізу крові при гельмінтозі є скарги хворого на схуднення, втрату апетиту, поява висипу на шкірі, явища диспепсії. Підвищений гемоглобін, підвищення ШОЕ, зростання кількості еозинофілів і іноді анемія - все це свідчить про розвиток у пацієнта гельмінтозу.
Аналіз здатний допомогти лікарю запідозрити гострики, ентеробіоз, опісторхоз, хламідіоз. У більшості випадків при таких захворюваннях відзначається лейкоцитоз - підвищений вміст білих кров'яних тілець.

Кількість гемоглобіну при глистах підвищується. У хворого відзначається підвищення кількості еозинофілів, крім того, при описторхозе можливий розвиток еозинофільної лейкемоідной реакції.
Сучасні способи аналізів крові дають можливість точно дізнатися наявність гельмінтозу у пацієнта, і навіть різновид збудника. Цінність цієї процедури в тому, що він дає можливість виявити захворювання тоді, коли дослідження зразка фекалій або мазка дає нормальний результат.

спосіб КНОТТ

Показання для аналізу по КНОТТ:

• збільшення кількості гемоглобіну;
• зміна показника ШОЕ;
• зростання еозинофілів;
• підвищення рівня лейкоцитів.

біохімічний аналіз

З метою діагностики захворювання широко використовується біохімічне обстеження крові. Ентеробіоз, опісторхоз та інші глистяні інвазії викликають зростання активності лужної фосфатази, білірубіну. Відбувається значна активізація ферменту амінотрансферази.

Складні ентеробіози викликають суттєве падіння кількості гемоглобіну. Аскаридоз викликають підвищення активності АлАТ і АсАТ, лужної фосфатази. При хронічному аскаридозі у пацієнта спостерігається еозинофілія та лейкопенія, тобто зниження кількості білих кров'яних тілець. ШОЕ у такого пацієнта підвищується до 20 мм.

імуноферментний аналіз

• передбачувані глистяні інвазії (особливо аскариди, лямблії);
• підвищення кількості лейкоцитів;
• несприятлива епідеміологічна ситуація.

Імуноферментний аналіз складається з імунної відповіді і ферментативної реакції. Під імунною реакцією на увазі процеси зв'язування антигену з антитілом з утворенням складного імунного комплексу. У кожної людини на поверхні клітини є антигени, що несуть всю інформацію про неї. Вони схожі у всіх людей, але у кожного відрізняються і ніколи не мають копії.

Коли імунна клітина з'єднується з потенційно небезпечною, то утворюється чужорідний антиген. Він відрізняється від того, що був присутній на здорової клітини. При виявленні чужого антигену запускаються механізми знищення шкідника. Вони засновані на чутливості антитіл до антигенів.
При иммуноферментном аналізі виявляються класи антитіл. Наявність імуноглобулінів М, G, A свідчить про гостру стадію хвороби. Точність такої діагностики наближається до 100%.

Інші види діагностики гельмінтів

дослідження фекалій

Аналізи на яйця глист є найбільш поширеними в ході діагностики гельмінтозів. При цьому лаборант виявляє не самих шкідників, а їх яйця.

Кал поміщають в стерильну ємність, яку отримують в лабораторії. Після спорожнення кишечника фекалії поміщають в цю баночку, яку потрібно якомога швидше доставити медичному персоналу. Для проведення дослідження заборонено тривале зберігання калу: у вкрай випадку допускається його зберігання в холодильнику, але не більше 8 годин.

У нормі яйця не виявляються в калі. Для більш точного результату рекомендується повторне складання.
При аналізі на стронгілоїди досліджуються яйця, а личинки. При отриманні позитивного результату рекомендується повторне складання фекалій. Аскаридоз можна виявити за допомогою обстеження калу на яйцегліст і біохімії крові.

гістологічне обстеження

Підготовка до здачі аналізу

Забір крові на виявлення у людини гельмінтів проводиться за тими ж правилами, що біохімічне дослідження. Основні принципи забору матеріалу і підготовки до діагностичної процедури такі.

1. Кров береться тільки натщесерце і не пізніше, ніж через 8 годин після останнього прийому їжі. Пацієнту можна випити невелику кількість води.
2. За кілька днів до обстеження потрібно відмовитися від прийому медикаментів. Якщо ж препарати потрібно приймати по життєвій необхідності, або ж у пацієнта є симптоми гострого захворювання, то йому потрібно обов'язково проконсультуватися з лікарем для вибору оптимального дозування ліків.
3. За день до аналізу пацієнтові слід виключити алкоголь і жирну їжу. Протипоказані фізичні навантаження, стреси. За кілька годин до взяття крові рекомендується відмовитися від паління.

Підготовка до загального обстеження крові така ж, що і при біохімічному дослідженні. Неодмінна умова точності - їх здача натщесерце.

Як правило, результати спільного обстеження крові можна дізнатися вже в той же день, коли воно проводилося. У рідкісних випадках результати очікують на інший день. Біохімічний аналіз обробляють від 2 до 5 днів. Негативний результат вказує на те, що інфекція не виявлена.

• ехінококи (стрічкові черв'яки), основний шлях зараження - від домашніх вихованців, викликають ураження внутрішніх органів (особливо впливають на легені, кишечник, головний мозок, печінка);
• аскариди (круглі черв'яки), проникають в організм через немиті фрукти та овочі, негативно впливають на кишечник (його тонкий відділ);
• лямблії (жгутикові гельмінти), живуть і розмножуються у воді і харчових продуктах;
• плоскі черви (викликають опісторхоз), зараження відбувається через сиру рибу (або недостатньо оброблену), впливають на печінку, жовчний міхур, підшлункову залозу;
• свинячий ціп'як (стрічковий черв'як), проникають в людський організм через м'ясні продукти (свинину), викликають порушення в роботі кишечника;
• круглі гельмінти, шлях зараження - через домашніх тварин (особливо через кішок), воду, немиті фрукти, порушують роботу внутрішніх органів, очей, м'язів.

Ознаки гельмінтозу, необхідність здачі аналізів

• нудота блювота;
• розлад шлунку;
• зниження апетиту;
• болю в області шлунка і правого боку;
• здуття живота;
• болю в голові;
• дратівливість;
• неспокійний сон;
• холецистит;
• дисбактеріоз;
• шкірний висип.

Ознаки наявності різних типів гельмінтів можуть бути виражені в різному ступені в залежності від віку пацієнта, важкості захворювання, загального стану здоров'я.

Гельмінтози у дітей викликають і інші характерні симптоми:

• підвищене слиновиділення;
• діарея і запори;
• мимовільне сечовипускання;
• запальні процеси в носовій порожнині і глотці;
• шкірні дерматити;
• свербіж і дискомфорт в задньому проході;
• часті капризи, плаксивість і дратівливість.

Аналізи крові на гельмінтоз

У деяких випадках пацієнтам призначають зішкріб на ентеробіоз і аналіз калу на яйця глист. Такі види досліджень показані певним категоріям людей:

ІФА на гельмінти необхідний при появі хоча б кількох ознак:

• кишковий розлад;
• значне зниження апетиту;
• регулярні головні болі;
• здуття живота, метеоризм;
• стілець з кров'яними та слизовими включеннями;
• порушення роботи імунної системи (часті хвороби);
• велика втрата у вазі;
• занепад сил, нездужання, загальна слабкість;
• ламкість нігтів;
• проблеми зі сном;
• блідість шкіри.

Аналіз крові на гельмінтів також показаний людям, що страждають деякими захворюваннями:

• хронічний цистит;
• запалення нирок і надниркових залоз;
• низький рівень гемоглобіну;
• підвищена концентрація лейкоцитів в крові;
• наявність каменів в органах сечостатевої системи;
• простатит, імпотенція (для чоловіків);
• хворобливість і порушення менструального циклу, наявність мастопатії, фіброміоми, запалення в яєчниках (для жінок).

Такий вид аналізів в примусовому порядку призначають людям, які займаються розведенням дрібної рогатої худоби та інших тварин, а також співробітникам м'ясокомбінатів.

Кров на гельмінти беруть з вени. Аналіз проводять в першій половині дня на голодний шлунок. Для ефективності та точності дослідження необхідно дотримуватися деяких правил перед здачею аналізів:

• останній прийом їжі повинен бути за 8 - 10 годин до обстеження, пацієнту можна пити з ранку тільки трохи води;
• за 7 - 14 днів до аналізу припиняють прийом всіх медикаментозних засобів (в яких неможливо виключити ліків пацієнту слід повідомити лікаря про препарати та їх дозування);
• протягом доби до обстеження з меню виключають жирні, солоні, смажені і копчені продукти;
• за 24 години не можна вживати алкогольні напої і палити;
• протягом тижня обмежують інтенсивну фізичну активність, уникають стресових ситуацій.

ІФА на гельмінти можна здати як в державній поліклініці, так і в приватних медичних центрах. У деяких випадках може знадобитися повторне дослідження крові для оцінки ефективності лікування.

Через 14 днів після зараження гельмінтозом в організмі починається вироблення антитіл IgM. Позитивне значення цього показника говорить про гостру стадію захворювання. Після зараження і відсутності лікування починається вироблення антитіл IgG. Його високий показник в крові свідчить про хронічну форму хвороби. Підвищена концентрація IgM і IgG характерна для періоду загострення хронічного захворювання.

Найчастіше гельмінтоз лікують в амбулаторних умовах. Тільки при важкому ступені зараження можливе спостереження в стаціонарі. Терапія має на увазі прийом протиглистових засобів і антигістамінних препаратів. Паралельно призначають лікарські засоби для нормалізації мікрофлори кишечника. У разі необхідності прописують курс вітамінів і загальнозміцнюючих комплексів. Тактика лікування дітей аналогічна терапії дорослих пацієнтів. У період одужання передбачено дієтичне харчування хворого.

• аналіз калових мас;
• взяття мазка;
• діагностика дисбактеріозу;
• загальні аналізи крові;
• імуноферментний аналіз (ІФА).

Кожен з цих видів досліджень проводиться за певними правилами для того, щоб точно визначити відсутність або наявність гельмінтів і їх яєць в організмі пацієнта. Раннє виявлення глистів дозволяє уникнути екстрених заходів лікування і можливих неприємних наслідків.

Коли потрібне проведення дослідження крові

У жінок: Болі і запалення яєчників. Розвиваються фіброма, міома, фіброзно-кістозна мастопатія, запалення надниркових залоз, сечового міхура і нирок. А так же серцеві і ракові захворювання.

За якими правилами здається аналіз

Як було сказано раніше, аналізи крові для визначення гельминтоза здаються з дотриманням ряду рекомендацій і правил. Це дозволяє виключити ті чинники, які можуть вплинути на отримання правильного і гранично точного результату.

Аналіз на гельмінтоз здається до того, як людина прийме їжу. З моменту останнього її прийому повинно пройти не менше 8 годин. Пацієнту дозволяється споживати воду без газу.

Висока об'єктивність дослідження буде забезпечена в тому випадку, коли воно проводиться через два тижні після завершення курсу прийому медикаментів. Якщо ж аналіз крові на гельмінтоз береться під час прийому лікарських препаратів, то необхідно повідомити про це лаборанта і назвати найменування медикаментів.

Ще один аналіз крові на антитіла до гельмінтами береться через два тижні після проведення першого дослідження. Повторне дослідження проводиться в тому випадку, якщо результати первинного дослідження виявилися прикордонними. Для того, щоб результат був найбільшою мірою точним, аналізи радять здавати в одній і тій же клініці.

Імуноферментний аналіз крові на гельмінтози

Багатьох людей може хвилювати питання, як називається аналіз крові, який допомагає виявити глистів. Цей вид лабораторних досліджень отримав назву імуноферментного аналізу. Кров на глисти беруть з вени. Обсяг набраного матеріалу повинен бути не менше 3 мл.

Багатьох турбує питання, чи можна помилитися під час дослідження. Точність даного серологічного дослідження становить 95%. Однак прикордонні результати можуть привести до того, що підсумок аналізу може бути псевдонегативним або хибнопозитивним. В цьому випадку пацієнту буде видано направлення на повторне дослідження, яке проводять через два тижні після першої процедури. Порівняння різниці результатів дозволяє зробити остаточний висновок, який буде максимально точним і об'єктивним.

96-ямковий мікропланшет, який використовується для ІФА

Розшифровка отриманих даних

Як і будь-який інший аналіз, кров на гельмінти розшифровується в лабораторії, для постанови точного діагнозу більш точно його розшифровує лікар.

Як вже було сказано, при глистах організм виділяє специфічні імуноглобуліни, які допомагають боротися з інвазією самостійно. Лабораторне дослідження крові пацієнта допомагає виявити ці антитіла. Глисти за аналізом крові визначаються за різницею між нормою концентрації цих антитіл і показником, який зафіксував лаборант.

Негативний результат свідчить про те, що глистів не виявлено, а показники специфічних антитіл не перевищують показників норми.

Більш точну розшифровку аналізу і постановку точного діагнозу проводить тільки лікар.

Коли є необхідність провести аналіз крові

Досить часто патологічні процеси, викликані гельмінтами, протікають без прояву симптоматичної картини. Проте одночасно з цим є ряд проявів, які можуть вказувати не тільки на гельмінтоз, але і на інші хвороби. До них відносяться:

Від кого:

Останні кілька років відчувала себе дуже погано. Постійна втома, безсоння, якась та апатія, лінь, часті головні болі. З травленням теж були проблеми, вранці неприємний запах з рота.

А ось і моя історія

Все це початок накопичуватися і я зрозуміла, що рухаюся в якому щось не туди. Стала вести здоровий спосіб життя, правильно харчуватися, але на моє самопочуття це не вплинуло. Лікарі теж нічого толком сказати не могли. Ніби як все в нормі, але я то відчуваю що, мій організм не здоровий.

Через пару тижнів я натрапила на одну статтю в інтернеті. буквально змінила моє життя. Зробила все, як там написано і вже через кілька днів, я відчула, значні поліпшення в своєму організмі. Стала висипатися набагато швидше, з'явилася та енергія, яка була в молодості. Голова більше не болить, з'явилася ясність в свідомості, мозок став працювати набагато краще. Травлення налагодилося, незважаючи на те, що харчуюся я зараз як попало. Здала аналізи і переконалася в тому, що більше в мені ніхто не живе!

Досить часто подібні клінічні прояви списуються пацієнтами на вплив стресових ситуацій. Є випадки, коли при наявності даної симптоматичної картини самі медики дають направлення на здачу аналізів для лабораторного дослідження.

У профілактичних цілях аналізи на яйця глист здаються дітьми в обов'язковому порядку. У дорослих подібне дослідження є обов'язковою мірою, якщо людина працює в установах, пов'язаних з харчовою промисловістю, медичною діяльністю, контактами з дітьми.

Кому потрібно здавати аналізи на глисти

Раніше було сказано, що ті чи інші групи людей проходять обов'язкове обстеження, що дозволяє виявити глистів в їх організмах. Такі люди називаються групами ризику. До них відносять:

• людей, робота яких передбачає контакт з тваринами;
• населення ендемічних по гельмінтозів місцевостей;
• співробітників медичних установ;
• персонал установ харчової промисловості;
• співробітників дитячих садків і шкіл;
• дітей, які мають надійти в дитячі садки або школи.

При виявленні глистів у йдуть в організований колектив дітей, надходження відкладається до моменту повного одужання після відповідного лікування.

Наявність глистів в організмі людини можна визначити по крові пацієнта завдяки лабораторним дослідженням. Ці методи досить точні і дозволяють визначити ступінь розвитку інвазії.