Likuvannya cholovicheskogo bezpliddya. Защо да няма нужда от втори път при мъжете и жените: причини, лечение, превенция на народните навици Второ без въпрос ICD код

ПО КОД МКБ-10 N46 Чоловиче безплиддя.

Епидемиология на безопасността на човек

Няма място в cholovikiv- проява на различни патологични състояния, а не нозологична форма. Въпреки това, за ракунок с ясно и класно значение, явлението е добавено към независим клас от значение. Причината за 40% от неуспешните деца е срив в броя на държавните системи, 45% - в живота и 5-10% - добавянето на семейството и житейските фактори в безплодието. Често ситуацията не се проявява като някаква змия от приятел.

Етиология ( ПРИЧИНИ) на cholovichesky СИГУРНОСТ

Причините за чоловическото безплиддявъзможно е да се класифицира, основано на естеството на патологичните промени (например генетични, ендокринни, възпламеняващи, травматични) и тяхната локализация (хипоталамус, хипофиза, yaochka, sіm'yavіvіrogdіnіvі), орган. Всички етологични фактори са разделени на три групи: претестикуларни, тестикуларни и посттестови.

ОСНОВНИ ПРИЧИНИ

Претестикуларно увреждане (патология на хипоталамуса, хипофизата).
♦ Естествен дефект в секрецията на GnRH (например синдром на Калман, синдром на Прадер-Вили).
♦ Набутия дефект в секрецията на GnRH, хипопитуитаризъм (в резултат на оток, травма, исхемия, оптимизация).
♦ ЗПР.
♦ Изолирана е липса на PH (синдром на Паскуал).
♦ Хиперпролактинемия (в резултат на аденомия и хипофиза, инж. лекарствени продукти).
♦ Нарушаване на функциите на ендокринните лози, прием на хормонални лекарства.

Увреждане на тестисите.
♦ Хромозомни аномалии (синдром на Клайнфелтер).
♦ Природни ресурси и набутийски анархизъм.
♦ Изолирана аплазия на сперматогенен епител (Сертоли-челини, или синдром на Дел Кастило).
♦ Крипторхизъм.
♦ Варикоцеле.
♦ Poshkojennya yachka (травма, усукване, орхит).
♦ Разрушаване, нечестие, системна неработоспособност или екзогенни фактори.
♦ Андрогенен дефицит или резистентност към тях.

Повреди след тест.
♦ Липсата на успех на седемте благородници (врожена, прибана).
♦ Хипоспадия.
♦ Нарушаване на функцията при колапс на сперматозоидите (например автоимунен колапс, инфекция на придатъците).

ПАТОГЕНЕЗА НА ЧОЛОВИЧ ИНС

Без възможност за хипогонадизъм на място има анамнеза за увреждане на генеративните (сперматогенеза) и хормоналните (стероидогенеза) функции и повече - само на генеративните функции. Без да е необходимо често да се бърка с проявите на андрогенен дефицит. Хипогонадизмът може да бъде свързан с момента на хората, или се развива в пубертетния период, зрял и отвлечен.

ДИАГНОСТИКА на безопасността на главата

Когато няма нужда да поправяте двама партньори, по-добре е да го оправите с поправка. Мета - установяване на безплодие и обозначаване на причината. Оценката на плодовитостта на човек не е сгъваема, но не е лесно да се достигне до причината за безплодието, а при 15-20% от населението на безплодието изглежда не е идиопатично. Процесът на диагностика в случай на cholovichy bezpliddі склад от decіlkoh последните етапи. Вината се дължи на минималните икономични витрати, включително неинвазивни.

АНАМНЕЗА Включва описанието на особеностите на живота на историята, неяснотата на партньора, както и информацията за пренос на заболяване, операция, негативни фактори.

Физическо състояние за cholovichy bezopliddі

При физическо състояние има етапи на развитие на вторични признаци (андрогенният дефицит се проявява с евнухичен статус, повърхностен растеж на косата, гинекомастия). Палпацията на скротума се проявява във външния вид на тестисите, техния размер (средни показатели: увеличението на размера е 4,6 cm, ширината е 2,6 cm, обемът е 18,6 ml) и консистенцията (в нормата е плътно еластична) , както и промените в придатка на тестиса разширяване на вените на синусовата връв (варикоцеле). Viklyuchuyut запали простатата и пурпурно.

Лабораторно проследяване при cholovic bezpliddі

Doslіdzhennya ejakulyatu (sprermogram)- основният етап на диагностика на безопасността на човек. Ejakulyat за doslіdzhennya otrimuyut pislya 2-3 добавете разходка за мастурбация (преобладаващо) или прекъснат акт на статуя. Еякулатът се доставя в лабораторията при стайна температура, не по-лоша, не след 1 година за събиране. Нормативните показатели, взети в даден час за оценка на сперматозоидите, са представени в табл. 19-1.

Таблица 19-1. Нормални стойности на параметрите в еякулата (Методически указания на СЗО, 1999 г.)

експонент	Характеристика
кълнете се в еякулат	≥2,0 мл
NS	≥7,2
концентрация на сперматозоиди	≥20 милиона / ml
Първоначалният брой на сперматозоидите	≥40 милиона / еякулат
разпадане на сперматозоидите	≥50% с прогресивно преобръщане (категория a + b) или 25% с бързо прогресивно хвърляне (категория a) с разтягане от 60 минути.
Морфология	30% от сперматозоидите са нормални
живот	50% от живата сперма
MAR тест	<50% подвижных сперматозоидов с прилипшими частицами
левкоцит	<1 млн/мл
α-глюкозидаза (неутрална)	11 мод / еякулат
Лимонена киселина	52 μmol / еякулат
кисела фосфатаза	200 AU / еякулат
фруктоза	13 μmol / еякулат
цинк	2,4 μmol / еякулат

Важно е да се разграничат аспермията - обемът на еякулата, азооспермата - обемът на сперматозоидите в еякулата, олигозооспермата (<20 млн сперматозоидов/мл), астенозооспермию (<50% подвижных сперматозоидов), тератозооспермию (<30% сперматозоидов нормальной морфологии) или их сочетание - олигоастенотератозооспермию.

Веднага след като резултатите се покажат според нормите, анализът се повтаря 1-2 пъти.

Предварително лечение с хормони при оценка на сперматогенезата и откриване на ендокринни причини без никаква причина.

Vono може да се смесва с FSH, LH, тестостерон и пролактин. Стойността на хормоните (включително FSH и тестостерон) е особено показана в случаите на обръщане на олигозооспермията. Резултатите от хормоналните изследвания дават разлика между обструктивна и секреторна азооспермия, както и без наличие на първичен (хипергонадотропен) и вторичен (хипогонадотропен) хипогонадизъм на земята.

С помощта на методите на pererakhovanny причината за неуспеха да станете е да не влезете, след това е в застой да го получите.

Появата на възпламеняващи промени и инфекциозни агенти е показана при левкоцитоспермия, признаци на заболяване, което се предава по пътен път, както и възпламенителни пътища на уретрата и придатка.

Цитогенетичен анализ на предклиничен в случай на азоосперм и циркулиращ олигоастенотератозоосперм. Синдромът на Клайнфелтер (кариотип 47, XXY) е най-честата хромозомна аномалия при пациенти без заболяване.

Изследване за антиспермателни антитела при безплодие на земята с наранявания на ячката, орхит, вазектомия.

Инструментална DOSLIDZHENNYA за cholovichy bezpliddі

За изясняване на мащаба на органите на скротума, структурата на простатата, най-малките пилета и семенния канал, ултразвуковата доза vikoristovoyt.

Клетъчна биопсия – най-често има само една възможност за диференциране на секреторни и екскреторни форми на азооспермия с нормален размер на клетките и растеж на FSH. Датският метод може да се използва с азооспермите за откриване на сперматозоиди в ярките симпатикови тубули и за екстракорпорално забавяне - в цитоплазмата на яйцеклетката. Биопсията на млада жена може да се комбинира с радиологични предварителни прегледи на преминаването на седем пътеки (вазография).

ЛИКУВАННЯ ЧОЛОВИЧНОГО БЕЗПЛИДНОСТІ

ЦИЛИ ЛИКУВАННЯ

Елиминиране на основното заболяване и стимулиране на сперматогенезата. Необходимо е да се включат фактори, които се вливат негативно в генеративната функция на човека: злокачествен алкохол и никотин, инжектирана топлина, прием на лекарствени лекарства.

Медикаменти за лечение на безопасността на пациента

Терапия за безплодие с продължителност 2,5-3 m / s. Установява се срокът на узряване на сперматозоидите, скоростта на цикъла на сперматогенеза (72-76 dB) и срокът на узряване на сперматозоидите в епидидима на матката (близо до 2 вида).

При хипогонадотропен хипогонадизъм за компенсиране на функцията на FSH се предписват HCG препарати, а за компенсиране на функцията LH - HCG препарати или комбинации. По-богата агония на GnRH. За регулиране на производството на гонадотропини се използва антиестроген (кломифен, тамоксифен). При хиперпролактинемия допаминергичните лекарства (бромокриптин) са много ефективни.

Без да се върви на земята, хипергонадотропен хипогонадизъм на резистентност към лекарствена терапия. В някои случаи тестостероновите препарати са необходими за подобряване на физиологичната концентрация и подобряване на андрогенния дефицит.

За стимулиране на сперматогенезата при пациенти с идиопатична олигоастенотератозооспермия са показани антиестрогенизъм и антиоксидант. В случай на запалване на уретрата и придатъците на уретрата, извършете санирането.

Хирургично лечение на безопасността на мъжа

Оперативно отслабване на варикоцеле при choloviks до 25-30 години. Пациентът изобщо е виновен за информирането за наличието на гаранции за успех.

Микрохирургично подновяване на преминаването на седем пътеки трябва да се извърши в случай на обструкция и спестена сперматогенеза, след резултатите от клетъчна биопсия.

Развитието и по-широкото използване на метода IKSI наложи разработването на методи за елиминиране на сперматозоиди без нужда от клетка от какъвто и да е придатък. За голямо разнообразие от микроорганизми: микрохирургична епидидимална аспирация на сперма, тестикуларна екстракция на сперма (аналог на биопсия на тестиса) и перкутанна аспирация на сперма от епидидима. Очевидно има много начини за премахване на сперматозоидите от пренасянето на ІКСІ в кожата.

ПРОФИЛАКТИКА на cholovichesky

профилактика без polyaga при намаляване на риска от диагностициране на неразположение, което може да доведе до безплодие, както и при фактори с увреждания, които могат да предизвикат сперматогенеза.

щастлив живот- липсата на жена преди естественото зачеване на дете. Rizik расте, най-често жените над 35 години са щастливи. При деца със заболявания те се разболяват от хромозомна патология. Преди рисковите фактори се понася стресът, както и коригирането на физическото заместване и излишък или липса на неяснота.

Приблизително в половината от випадите по двойки, тъй като те не крият възможността за зачеване на дете, една жена ще се появи без резултат. Здравето преди зачеването ще намалее по размер, след голям брой години пада до 35 години, но е трудно за жените, по-възрастни от живота, да имат труден период.

Има редица жени, които са болни, тъй като те могат да бъдат добавени към един или повече от процесите, необходими за установяване на вагинозност.

Проблеми с овулацията. разширена причина съпруги безе невъзможността за узряване на яйцеклетката от яйчника, което е нормално за месечния цикъл на кожата. Овулацията се контролира от сгъваема интермодулация на хормони, която се вибрира от хипоталамуса (мозъчната тъкан), хипофизата и щитовидната жлеза. Често да виждате и да бъдете достатъчно любезни да се отдадете на болести, да възпитате до съпруги без, Є синдром на поликистоза на яйчниците, който може да бъде повърхностен за хормонален дисбаланс, който може да предотврати неуспешна овулация. Заболявания на щитовидната жлеза, като хипотиреоидизъм, също могат да доведат до хормонален дисбаланс, което е показано при честотата на овулацията. Подобен дисбаланс може да се насърчи в случай на заболявания на хипофизата, например при пролактином, добра подпухналост на хипофизата. Причините за влошаване на овулацията не се определят от нито един момент от часа. За някои жени, които са приемали перорални противовъзпалителни лекарства за дълго време, може да отнеме десетилетие, за да възстановят нормалния хормонален цикъл, за да станат все по-добри. Важни физически ползи, стрес, затлъстяване или липса на вагинална енергия също могат да се използват за хормонална терапия.

Ранната менопауза също може да доведе до липса на функционални умения. Дисфункцията на учениците в някои случаи нараства без очевидна причина, но може да бъде традиционна хирургична операция, химиотерапия или лъчетерапия. В някои случаи се насърчава патология на развитието на яйчниците при наличие на хромозомни аномалии, като например синдром на Търнър.

Проблеми от късни и свръхдоставени яйца. Прекомерното предлагане на яйцеклетка от яйчника към матката може да бъде запечатано, когато фалопиевата тръба е затворена. Падането на фалопиевата тръба може да бъде причинено от процес на запалване в областта на таза, който в собственото си сърце може да се развие като ускорено заболяване, което може да бъде предадено от благородно състояние, например, хламидиен цервицит. Някои случаи на инфекция могат да бъдат заразени без симптоми и диагностицирани само в случай на неизправност на устройството без предупреждение.

Ендометриозата, дискомфорт, се характеризира с появата в тазовата област на фиброзна тъкан и кисти, както и вражда на фалопиевите тръби, така че преградата на яйцеклетката в матката.

При младите жени производството на яйца със сперматозоиди е неудобно, така че слузта в норма е да премине през срамежливата матка, да отмъсти на антитела, да унищожи спермата на партньор, ако не можете да преминете през яйцеклетката

Проблеми с въвеждането на овули в мембраната на матката. Тъй като лигавицата на матката се появява в резултат на отложена инфекция, като гонорея, имплантирането на забавени клетки може да бъде полезно. Хормоналните проблеми също могат да бъдат причината лигавицата на матката да изглежда недостатъчно подготвена да приеме яйцеклетката.

Има много причини да щракнете щастлив живот, В наши дни можете да видите ситуацията в ход. Една жена може да бъде значима, ако вижда овулация и търси допълнителна специална приставка, която е очевидна от продажбата, за водене на същите записи на базалната температура. Въпреки че колата е в период на приемане, овулацията при пациентката не настъпва редовно и по време на менструалния цикъл може да се вземе кръвен анализ за нивото на хормона прогестерон (по време на овулация на витамини) в нормалният ход на растеж. В допълнение, серия от ултразвукови сканирания на жените могат да бъдат подобрени през часа на менструалния цикъл, така че да може да се види овулацията, а също така жената може да вземе проби от тъканта на матката, за да диагностицира патология.

Освен че показва, че овулацията при жената не настъпва, тя може да направи допълнителни кръвни анализи, за да започне нивото на хормоните в щитовидната жлеза и други хормони. За да се стимулира овулацията на пациентите, може да има признаци на курс на лечение с лекарства.

Тъй като овулацията на жената е нормална, а семейството на партньора й е нормално, е възможно да се примири тежестта на проблемите, които могат да развалят процеса на забавяне на производството на яйцеклетки от сперматозоидите. Например, пациентка може да бъде захранвана да прави секс в този час, ако има овулация, както и да вземе проба от слуз, за ​​да може да използва матката (не е необходимо да се използва спермата за годишна статистика ). Тъй като анализът на доказателствата е очевиден, вероятно има по-малко възможности за тестване. Например, спермата на партньора може да се инжектира директно в празното пространство на матката, което ще предотврати контакт със слуз.

Доколкото причината за неуспеха да се измъкне от пътя е да не излизате, по-нататъшното развитие ще бъде насочено към проява на запушване на фалопиевите тръби или патология на матката. Броят на използваните методи включва лапароскопия. Вибриране на метода за решаване на проблема; при запушени тръби микрохирургията може да бъде в застой, а при ендометриоза може да се вземе курс от лекарства.

Един от най-важните проблеми на нашия час е никакъв проблем. Zgіdno zі статистически данни, cym заседнал близо 10-15% от приятелките. Причините могат да бъдат критикувани както в тялото на жената, така и в тялото на човек. Във всеки случай не е проблем, неяснотата е възможна.

Тази статия също е дадена, за да ви помогне да разберете по някаква причина защо не трябва да можете да го направите и как е необходимо да вземете предвид конкретната ситуация във вашата кожа.

Диагноза без първичен етап: какво е това?

Първото нещо, което трябва да бъдете сигурни, е продължителността на вагината през 12 месеца редовен живот без методи за контрацепция, с анамнеза за няколко вагинални.

Безплатен код за първи път според МКБ 10:

• Щастлив живот - N97.
• Брой безплатни - N46.

При жените

Жените нямат причина, симптоматика и тактика на лечение.

причина

Преди факторите за развитието на безопасността на детето, първата стъпка е да включва:

1. Ендокринен дискомфорт.Може да бъде резултат от неправилни роботизирани клетки (например висцерален, поликистозен клетъчен синдром), ендокринни (например наднирник, хипофиза, хипоталамус) и неендокринни (например черен дроб и др.) Без ендокринния тип може да има много тежки стресове, нарушаващи метаболизма на думите в тялото. Има срив в процеса на овулация, който се проявява през деня на овулацията.
2. Повредени маточни тръби.Овулацията на яйцеклетката се консумира в тръбата и в нормално състояние тя се разглежда като ядосана заради спермата. Когато има изтичане на времето (например, то се предава чрез пасаж), има ден на сперматозоиди и яйцеклетки, няма илюзия, няма забавяне.
3. Ендометриоза.Като се има предвид, че патологията се характеризира с надземен растеж на лигавицата на матката зад границите на матката, резултатът е установяването на сраствания, които затрупват имплантирането на ембриона.

Важно!Неконтролираната употреба на комбинирани орални контрацептиви, използващи спешна контрацепция на базата на постинор, може да бъде причина за ендокринната форма на първичната загуба.

Пропажиране на вашето уважение към видеото на тема безжизненост:

симптоми

Представена е основната ключова картина без план:

При липса на развитие на уставните органи можете:

1. Слаба окосмяване или видимост в слабинните вдлъбнатини и на пубиса.
2. Недостатъчно обработени млечни лози.
3. Продължителността на менструалния цикъл е 15-16 години.
4. Диспареуния (болезнен акт).

диагностика

Диагностичните посещения се основават на изясняване на акушерско-гинекологичната история.оценка:

• Zr_st.
• Индекс на маслото.
• Природата на косата.
• Мелница за стомна за мляко.
• Стан на държавните органи.

Изяснете изричността:

• Тясна акушерска история.
• Ендокринни заболявания.
• Соматични патологии.
• ЗПСШ.
• Туберкулоза, VIL и IN. Особено несигурни инфекции.
• Психогенни фактори.

Провеждане на лабораторна и инструментална поддръжка:

lykuvannya

Възможността и ефективността на терапията без първия вид терапия се задейства от следните фактори:

• Основната патология.
• Страдащи, които са болни.
• Виждам причината за обединението.
• Можете да разгледате допълнителни репродуктивни технологии.

Довидка!Ако не се е развило чрез ендокринна патология, тогава терапията е показана при разпространението на диагностицирана патология. При наличие на излишно масло, лекарството е показано, физическа подготовка, лекарства.

Ако започнете, основната причина за основното заболяване е липсата на одобрение на статуите на органите, тогава трябва да се признае:

• Медикаментозна терапия с хормонални лекарства (гестагени, естрогени).
• Витаминотерапия.
• Физиотерапия (гинекологичен масаж, балнеолечение).

Ако маточните тръби са увредени, лечението може да бъде консервативно или бързо.Консервативното лечение включва:

Хирургичното лечение се извършва през деня в резултат на консервативна терапия. Wono polyagaє в:

• Лапароскопски лизис на сраствания.
• Резекция на част от маточните тръби.
• Пластика на фалопиевите тръби.

прогноза

Ако причината е, че са намигнали на първо място без възможност за върколак, тогава прогнозата е приятелска. С разнообразна терапия е възможно да се осигури и подобри вагинозността. Ако има патология, която може да се открие в генетични числа, хромозомни аномалии, тогава вагината е малоимовна.

При cholovikiv

Също така няма нужда от статут на конкретно лице.

причина

Причинните фактори за липсата на първата стъпка, по-специално състоянието на cholovich са:

• Инфекциозно-запалителна инфекция на тракта.В периода на запалителния процес се нарушават антителата, което води до диагностициране на антиспермален имунен статус. Пълнежът може да бъде с вирусна, гъбична, бактериална етиология. Преди ухото на lіkuvannya zhvoryuvannya е необходимо да се знае dzherelo іnfektsії, z'yasuvati zbudnik.
• Варикоцеле.Є разширение на вените на симпатиковата връв. Може да възникне претоварване на тестисите, в резултат на което има възможност за автоимунна реакция, директно срещу сперматозоиди.
• Соматичен системен дискомфорт.Туберкулоза, захарен диабет, бронхиална астма, чернодробни заболявания, инфекции на дихателните пътища, черепно-мозъчна травма, патология на билковата система, хормонална тревожност могат да доведат до нарушена сперматогенеза и сперматоза.
• Хормонален дисбаланс.Стресови ситуации, преобръщане, нарушаване на режима и дисбаланс в храната са причините за промени в производството на хормони в тялото на човек. Хипогонадизъм, хиперестрогенизъм, хиперпролактинемия могат да бъдат варианти за промяна на баланса на хормоналния говор.

симптоми

Повечето от специфичната клинична картина в случай на първо лице bezpliddy не е пощадена. Симптоматологията може да бъде с променлив характер, който може да се намери като фактор, който не е резултат от първична форма.

диагностика

Диагностиката идва, за да поправи анамнеза за живот, заболяване, съпътстващи патологии, които биха могли да послужат като фактор за тази патология. Направете поглед към появата на анатомични аномалии.

Основният диагностичен метод е спермограмата.Анализът трябва да се извърши за определен период от време (близо до 2-3), преди процедурата се свежда до контакти, маструбация за 3 dB. Направете оценка на формата, размера, разпадането, зрелостта на сперматозоидите.

Ценно е и за ултразвукова дозировка. За допълнителна помощ е възможно да се визуализира анатомията на държавните органи, за да се диагностицира възможна патология. Obov'yazkovyu є viklyuchennya хормонален дисбаланс в тялото. За да започне концентрацията в кръвта на фоликулостимулиращи, лутеинизиращи хормони, тестостерон и прогестерон.

Без проблем, за проблем с безплодието, можете да се свържете с инфузия на неефективни фактори... По-млади и по-объркани, можете да погледнете собствения си механизъм на развитие, концепция и тривиалност на безплодието.

Не забравяйте да поставите правилната диагноза и да предскажете някои от болестите, които са болни.

Класификация на допълнителната помощ за разработване на анамнеза на пациента и поради естеството на проблема: все едно не е проблем.

Вижте патологичния лагер зад стъпалата

pervinne

Диагностиката на дете без първа крачка се вижда в моменти на неудобство във вагинозността й за 12 месеца редовен живот и за мислене, че преди жената не е имала карета без националност сред тях. Първоначалната форма може да бъде провокирана от заповед на неприветливи служители, като например в роботизирани ендокринни системи и анормални репродуктивни органи.

на второ място

Още една стъпка без план за поставяне на жените по-рано... В същото време резултатът от предварителното зачеване не е значим (завесите, абортът, след бременността или смъртта на вагината са били хванати в капан без предходен период). Вторият стадий на безплодие може да се развие по същите причини, но той е първият.

Съществуват и редица фактори, които провокират тази патология. Такива фактори на женското заболяване са:

• част от промяна на вагинизма и ускорено развитие;
• ендометриоза;
• увреждане в хормоналните сфери;
• otrimannya наранявания на тазовите органи;
• намаляване на маточните тръби в резултат на хирургично засягане;
• изгаряне и инфекция на статутни органи;
• неизправност на маточните тръби;
• ранна кулминация.

Абсолютно (3 стъпки)

Така че също - 3 стъпки без жена?

До третата стъпка е възможно да се приеме този тип заболяване, ако през деня е естествен път за жените, а за хората няма много възможности за овулация поради аномалии на сперматозоидите.

Zhіnoche абсолютно никаква печалба поради следващите причини:

• видимост на репродуктивните органи;
• аномалии в развитието, които могат да доведат до неудобно зачеване и обвиняване на детето.

Причините за абсолютната cholovichnoy bezoplіddya - tse азооспермияТова означава наличие на сперматозоиди в спермата чрез вродени аномалии или възпламенителни процеси, както и в случай на предходна химиотерапия или операция на скротума.

Диагнозата на абсолютната безопасност е още по-трудна, а науката не стои на земята, пренебрегвайки до минимум нещастието на майките на деца. Цена и сурогатно майчинство, и деца от епруветки.

Как се нарича развитието на етиологията?

неясен генезис

Без неясен генезис, те трябва да бъдат отнесени към кода съгласно ICD-10 No. 97.9 и се появяват в 5-10% от случаите... Чи-формата на безплодие се поставя от употребяващите наркотици по същия начин, ако има причина да не бъде въведена. С няколко двойки, яки раждат дете, не можете да спрете, като изпънете една скала.

При обстоятелствени неизправности не е възможно партньорите да имат някакви преходи до късни или вродени патологии. Трудно е да се открият функционалните и анатомични дефекти на репродуктивната система и двете пациенти едновременно да търсят помощта на най-модерните диагностични методи.

ендокринни

В случай на срив в процеса на узряване на овулацията, диагнозата на ендокринната недостатъчност трябва да се постави според кода на ICD-10 № 97.0, който се появява в 30 - 40% от случаите. Нарушаването на репродуктивната функция на жената може да бъде резултат от нормална фоликулогенеза в яйчниците.

Причините за патологията могат да бъдат:

• увреждане на роботизираната щитовидна жлеза и супраниркус;
• функционални зби в репродуктивната система.

Ендокринното безплодие се проявява в момента на овулация и спазми в менструалния цикъл.

цервикален

Полинизацията в канала на шийката на матката или ерозията може да бъде причината за безплодието при цервикално ходене (код по МКБ 97.3). Слузта на старото легло е гъста, така че не можете да пуснете спермата в матката.

Ако спермата е принудена да проникне в празното пространство на матката, тогава слузта се отстранява зад нейния химически склад, за да произведе сперма, която неизбежно се огъва.

тромпет

Без изключване на тръбата в 20 - 60% от случаите и с код по МКБ 97.1... Характеризира се със сраствания в тазовата област и патологии на маточните тръби. Всичко трябва да се направи до блокиране на свръхснабдяването на яйчниците и заболявания и проникване в матката.

Преди тромпет beziplіddya може да донесе следните причини:

• вродени аномалии;
• генитална ендометриоза;
• туберкулоза на държавните органи;
• салпинг;
• хирургични операции в черните празни органи на малкия таз;
• аборт.

Разгледайте видеото за тромпета без предупреждение:

майка

Без маточна дръжка (код за MKH 97.2) можете да получите viclicano:

1. дефекти на външния вид... Слабо активна матка, її подводна, sіdlopodіbna форма е необичайно видима за тялото.

   В празната матка може да се развие патология при вигляда на преградата, като блокиране на проникването на сперматозоиди в празната.

2. пълен с пачки... Това е резултат от вътрешни малформации, за прехвърляне на запалителни процеси на ендометриума, причиняващи цикатрициални деформации на изпразването на матката, вътрешни малформации (синехия).

Когато една жена има висока форма на безплодие, като правило, периодичната болка в долната част на корема се причинява от редовността на менструалния цикъл.

Не е обвързано с фактори на cholovich

Зад кода по МКБ се дава патологията да премине номер 97.4 и да се диагностицира при приятелки в този случай, тъй като жената не е диагностицирана с детска функция, но при деца е диагностицирана. В този випад на спермограмата се появява ниска латентност.

Причините за патологията могат да бъдат:

• obrudneniya navkolishny среден;
• неприятна храна;
• затлъстяване;
• shkіdlivі призовава (злокачествен алкохол и пиле);
• пост-депресия и hvilyuvannya;
• тривиален прием на хормонални лекарства и антибиотици;
• настинка и хипотермия;
• shkіdlivі фабрики на virobnistvі;
• венерически инфекции;
• наранявания на ярема;
• варикоцеле;
• ендокринно увреждане на тялото;
• заседнал образ на живота.

Потенциалът на човек с дадена патология може да не бъде унищожен, но потенциалът за зачеване е силно намален... За да може да стане по-успешен, това не е свързано с редица фактори, човекът трябва да се подложи на здравна проверка за възможна инфекция и да направи следкланичен тест и спермограма.

Други форми на патология

имунологични

Имунологичната безопасност е възможна в 2-3% Репродуктивната функция на жената или човек ще се разпадне във връзка с броя на сперматозоидите на антиспермалните антитела.

При силно състояние на имунологията не може да има причина за резултат в потока от обидни фактори:

Според възрастта на сперматозоидите при жените имуносупресията може да се установи в началото на заболяването.:

• предава се по държавния път на инфекция (гонорея, хламидоза и іnshі);
• възпалени артикулни органи с хроничен характер;
• генитална ендометриоза;
• алергични заболявания.

Разгледайте видеоклипа за имунологичните bezopliddі:

психологически

В същото време стресовите състояния на нервната система, различни страхове (като конфронтации, финансови затруднения, страх от майчинство и други) могат да ви дадат шанс да забременеете. Емоциите със слаби статуси са по-фини зад техните прояви и вътрешни преживявания, а не само хората. Психологическите блокове могат да скрият сферите на живота, включително от династията.

До края на вливането на психиката във физиологията на субекта, тя все още не е имплантирана. Но е абсолютно точно установено, че негативните психологически състояния могат да доведат до ановулаторни цикли, спазъм на маточните тръби и хипертонус на миометриума при жените, а преди намаляването на активността на сперматозоидите, намаляване на активността на сперматозоидите, намаляване на активността на сперматозоидите.

Настоятелно погледнете видеоклипа за психологическия bezopliddy:

генетичен

Не е генетично безопасно да бъдете диагностицирани при 20% от двойките приятелки и да се опитате да завършите важно. Освен това на населението на населението се поставя проблемът с израстването по-често от жените.

Причините за генетичната форма на безплодие могат да служат:

За генетично безоплидди при слаби статии могат да се кажат такива фактори, като аменорея от първичен или вторичен характер, улавяне на законова зрялост (начало на първия менструален цикъл след 17 години, wikidnі на първите линии на вагиноза, смъртоносно съзряване). В същото време се опитайте да замислите зад помощта на EKZ да свърши недалеч.

Броят на признаците на генетична недостатъчност може да се дължи на развитието на първични или вторични признаци на състояние, например висок тембър на глас, нисък ръст, непълно ухо, широка стигма и високи рамене.

За да се постави правилната диагноза и да се определи причината за неуспеха, е необходимо благородството да види холовичното и женското безплодие. Лекарствата са създали специален ICD код за патология на кожата... Класификацията на без ракурс позволява по-ефективно лечение и искане на бъдещо забавяне на жената.

Такива методи на лечение без планиране
Likuvannya стандарти без план
Протоколи безплатно

bezpl_ddyya

профил:акушерско-гинекологични
стъпка:поликлиника (амбулаторна).
Мета etapu:Диагностика на липса на угари по причини, извършване на общ преглед на терапевтични и рехабилитационни посещения; безплатно хоспитализация на пациента в болницата за прилагане на инвазивни диагностични и терапевтични методи.
Тривиалност на любовта: не повече от 1 скала.

Коди MKB:
N97 Ж_ноче безпл_ддя
N97.0 Безопасност при деца, обвързана с дневната овулация
N97.1 Безопасност на жените при ходене по тръбата N97.2 Безопасност на жените при ходене по матката
N97.3 Безопасност при цервикално ходене при деца
N97.4 Безопасност на детството, свързана с човешкия фактор
N97.8 Други форми на дете без план
N97.9 Безжизненост, неуточнена.

стойност:Безопасен - продължителността на вагината по време на 12 менструални цикъла или при редовен живот на тялото без контрацепция.

Класификация:
1. За очевидността на горните вагинити:
- Предимно - в анамнезата без вагиноза;
- второ - историята на желанието за същата вагинозност е независима от резултата.
2. Чрез:
- ендокринна генеза;
- тубо-перитонеална генеза;
- набут патология (маточни пухчета и яйца);
- честота на патология на гениталиите;
- генитална туберкулоза;
- отрицателен посткоитален тест (PCT);
- ятрогенни причини;
- сексуална дисфункция;
- неуточнена (диагностика на невидомия, ендоскопско покритие не е нарушено);
- липса на разбиране (видимост на видимите причини в случай на застой на всички методи на осигуряване, включително ендоскопските).
3. Според възможността за естествено зачеване:
- Абсолютно - естествено, зачеването е невъзможно.
– Разбира се – при намаляване на фертилната функция естествено е възможно да се зачене.

Ризику фактор:
1. нарушение на процеса на овулация (27%);
2.Намален брой или разпад на сперматозоидите (19%);
3. лезия на маточните тръби (14%);
4. наличие на ендометриоза (5%);
5.инши фактори (5%).

Диагностични критерии:
Продължителността на вагината е 1 скала или повече.
1. Клинико-анамнестични данни:
- скарги;
- особености на фамилната анамнеза и процент на упадък;
- отложено заболяване;
- естеството на менструалната функция;
- превишаване и резултат от предишния трафик;
- методи за контрацепция, как да станем порочни по-рано;
- анамнеза за инфекции;
- поява на болка в долната част на корема (ендометриоза);
- Извършване на гинекологични и други операции;
- ритъмът на живота на статията.
2. Клинични условия:
- вид статуя;
- maso-rostovy kofіtsіnt (masa / zrіst 2), норма - 23;
- окосмени крака - по скалата на Ferriman et Gallwey, норма - 4,5;
- стъпки за развитие на млечни лози - по скалата на Танер;
- наличие на галакторея.
3. Гинекологично лечение:
- при гинекологичен преглед се появяват анатомични промени в репродуктивния тракт.
- позицията на матката се оценява за допълнителна колпоскопия.
4. Инфекциозен скрининг:



5. Хормонален скрининг:

- пролактин;


- тиреостимулиращ хормон (TSH);
- естрадиол;
- тестостерон, кортизол, DEAS
- трийодтиронин (Т3);
- тироксин.

6. Имунологичен скрининг: посткоитален тест (PCT).
7. Спермограма на чоловика.

Допълнителна разпоредба:
- Ултразвуково изследване на тазовите органи.
- Хистеросалпингография.
- Ултразвуково сканиране на млечни лози отзад е показано
- Мамография зад шоуто
- Рентгенова снимка на черепа и турска седалка, ако е необходимо.
- Компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс за показани.
- Ултразвуково сканиране на щитовидната жлеза зад шоуто.

Ендоскопските методи на лапароскопия и хистероскопия се извършват в съзнанието на болницата.

Превключване на основните диагностични записи:
1. Инфекциозен скрининг:
- вагинална намазка за оценка на нивото на чистота.
- намазка от цервикалния канал за откриване на хламидия, уреаплазма, микоплазма, вирус на херпес симплекс, цитомегаловирус по PLR метода;
- приют за токсоплазмоза при злокачествена вагиноза в анамнеза.
2. Хормонален скрининг:
Изневеряващи жени с редовен менструален цикъл:
- на 5-7-ия ден от менструалния цикъл в кръвната плазма, започнете с еднаква базална секреция на началните хормони: пролактин, тестостерон и дехидроепиандростерон (DEAS).
- на 20-22-ия ден - прогестерон.

Защита на жени с увреждане на менструалния цикъл:
на 5-7-ия ден от цикъла, индуциран от гестагени, започнете:
- пролактин;
- фоликулостимулиращ хормон (FSH);
- лутеинизиращ хормон (LH);
- тиреостимулиращ хормон (TSH);
- естрадиол;
- тестостерон, кортизол, DEAS
- трийодтиронин (Т3);
- тироксин.
На 20-22 ден - прогестерон.
3. Имунологичен скрининг: посткоитален тест (PCT).
4. Спермограма на чоловика.

Промяна на допълнителни диагностични записи:
1. Ултразвуково изследване на тазовите органи.
2. Хистеросалпингография.
3. Ултразвуково сканиране на млечни лозя отзад е показано
4. Мамография зад шоуто
5. Рентгенова снимка на черепа и турско седло при необходимост.
6. Компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс за показани.
7. Ултразвуково сканиране на щитовидната жлеза зад шоуто.

Тактика на ликуване:
Vіkovykh между за lіkuvannya bezoplіddya не іsnu, с вината за периода на нормална менопауза (близо до 50 години).
1. Консултация с психотерапевт.
2. Патогенетично идентифициране на причините, доведени до неуспех:
- ендокринна патология (хиперпролактинемия, хиперандрогенизъм, липса на лутеинова фаза);
- урогенитални инфекции (гонорея, трихомониаза, HSV, CMV, хламидиаза, микоплазмоза, уреаплазмоза и др.);
- ендометриоза;
- други причини.
3. Индуциране на овулация за помощ:
- кломифен цитрат 50 mg (1 таблетка) от 5 до 9 ден от менструалния цикъл; в случай на неефективност дозата се увеличава до 100-150 mg;
- гонадотропин (FSH е по-красив от човешкия гонадотропин в менопауза) - дозата се приема индивидуално;
- агонисти и антагонисти на гонадотропин-освобождаващи хормони.
4. Методи за допълнително възпроизвеждане.
- Вътрешна инсеминация със сперматозоиди, често във връзка с индукционна овулация.
- Екстракорпорално отлагане (EKZ): налични са повече донорски яйцеклетки; сурогатно майчинство под формата на неуспешна функция на матката.

Трансфер на основни лекарства:
1. Кломифен 50 mg таб.
2. Гонадотропин (FSH е по-красив от човешкия гонадотропин в менопауза);
3. Агония и антагонизъм на гонадотропин-освобождаващите хормони.

Критерии за преминаване към офанзивен етап на политиката:
Скоростта на обновяване на репродуктивната функция.
Когато има липса на умове за осигуряване и лечение в поликлиниката на пациента, преминете по-нататък към осигуряването и лечението в специална класна стая.