Duphalac forte upute za uporabu. Upute za uporabu lijeka Duphalac. Opis, cijena, pregledi. Za što je imenovan Duphalac?

Približna cijena sirupa 667mg / ml fl p / et mern st 1000ml / N1 je 600 rubalja.

Matični broj: P br. 011717/02
Opće informacije o lijeku

Trgovački naziv: Duphalac ®

Međunarodno vlasničko ime (INN): laktuloza

Oblik doziranja: sirup.
Sastav :

100 ml otopine sadrži:
djelatna tvar: laktuloza 66,7 g
pomoćna tvar: pročišćena voda do 100 ml
Opis:

Prozirna viskozna tekućina od bezbojne do svijetložute sa smećkastom bojom.
Farmakoterapijska skupina:

laksativ KODATH: A06AD11
Farmakološki učinak:

Farmako dinamika

Ima hiperosmotski laksativni učinak, potiče crijevnu peristaltiku, poboljšava apsorpciju fosfata i Ca + soli i potiče eliminaciju amonijevih iona.

Laktuloza se crijevnom florom debelog crijeva razgrađuje na organske kiseline niske molekularne težine, što dovodi do smanjenja pH i povećanja osmotskog tlaka i, kao posljedicu, povećanja volumena crijevnog sadržaja. Ovi učinci potiču pokretljivost crijeva i utječu na konzistenciju stolice. Zatvor nestaje, a fiziološki ritam pražnjenja debelog crijeva se obnavlja. Kod jetrene encefalopatije ili jetrene (pre) kome učinak se pripisuje suzbijanju proteolitičkih bakterija povećanjem broja acidofilnih bakterija (npr. Laktobacila); prijelaz amonijaka u ionski oblik zbog zakiseljavanja sadržaja debelog crijeva; pražnjenje crijeva zbog smanjenja pH u debelom crijevu i osmotskog učinka; kao i smanjenje otrovnih tvari koje sadrže dušik poticanjem bakterija koje koriste amonijak za sintezu bakterijskih proteina.

Inhibira rast salmonele u crijevima, skraćuje razdoblje izlučivanja bakterija

Farmakokinetika

Apsorpcija je niska. Bez apsorpcije dospijeva u debelo crijevo, gdje ga razgrađuje crijevna flora. Potpuno se metabolizira u dozama do 45-70 ml; u većim dozama, djelomično se izlučuje nepromijenjen.
Duphalac upute (indikacije) za uporabu:
Zatvor: regulacija fiziološkog ritma pražnjenja debelog crijeva;
Omekšavanje stolice u medicinske svrhe (hemoroidi, operacija debelog crijeva i anusa);
Jetrena encefalopatija: liječenje i prevencija jetrene kome ili prekoma;
Crijevna disbioza; enteritis uzrokovan salmonelom, šigelom, salmonelozom u fazi bakterijskog nosača; sindrom truljenja dispepsije (u male djece kao rezultat akutnog trovanja hranom).
Kontraindikacije:
galaktozemija,
crijevna opstrukcija,
preosjetljivost na aktivni sastojak ili fruktozu, galaktozu, laktozu.
Pažljivo:

Dijabetes
Primjena tijekom trudnoće i dojenja:

Laktuloza se može sigurno koristiti u trudnica i dojilja.
Način primjene i doziranje:

Doza lijeka odabire se pojedinačno.

Prije upotrebe, svakako pročitajte upute za uporabu lijeka!

Kada se liječi zatvor:

Za odrasle i djecu:

Dob Početna doza Doza održavanja
Odrasli 15-45 ml 10-25 ml
Djeca od 7-14 godina 15 ml 10 ml
Djeca 3-6 godina 5-10 ml 5-10 ml
Djeca mlađa od 3 godine 5 ml 5 ml

Tipično, doza se može smanjiti nakon dva dana primjene, ovisno o potrebama pacijenta. Najbolje je uzimati lijek jednom dnevno ujutro uz obroke. Klinički učinak nastupa za 1-2 dana. To je karakteristično za djelovanje laktuloze. Doza ili učestalost primjene povećavaju se ako unutar dva dana od uzimanja lijeka ne dođe do poboljšanja stanja pacijenta.
Tehnika omekšavanja stolice:
Doze su iste kao kod zatvora.
U liječenju jetrene kome i prekoma:
Početna doza je 30-45 ml 3 puta dnevno.
Zatim prelaze na pojedinačno odabranu dozu održavanja, tako da meka stolica bude maksimalno 2-3 puta dnevno. Na temelju pH stolice u rasponu od 5,0-5,5.
U akutnim slučajevima, Duphalac® se može primijeniti u obliku klistira u omjeru 300 ml Duphalac® i 700 ml vode.
U liječenju crijevne disbioze:

Za odrasle i djecu:

Dob Dnevna doza
Djeca mlađa od 1 godine 1,5-3 ml
1-3 godine 3 ml
4-7 godina 5 ml
Stariji od 7 godina i odrasli 10 ml

U liječenju salmoneloze, šigeloze:
U prvih 10-12 dana, 15 ml 3 puta dnevno, nakon jednotjedne pauze u istoj dozi 5 puta dnevno.
Nuspojava:

U prvim danima uzimanja laktuloze može se javiti nadimanje. To obično nestane nakon dva dana. U slučaju predoziranja mogu se pojaviti bolovi u trbuhu i proljev, što zahtijeva prilagodbu doze. Ako se duže vrijeme koriste veće doze u liječenju hepatične encefalopatije, pacijent može razviti elektrolitsku neravnotežu zbog proljeva.

Gastrointestinalni poremećaji:

Nadimanje, bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje. Kada se koriste velike doze, proljev.

Ostali poremećaji:

Neravnoteža elektrolita zbog proljeva.
Predozirati:

Nisu zabilježeni slučajevi predoziranja. Bolovi u trbuhu i proljev mogu se javiti u vrlo visokim dozama. U tom će slučaju biti dovoljno smanjiti dozu ili prestati uzimati lijek.
Interakcija s drugim lijekovima:

Zbog mehanizma djelovanja laktuloze, odnosno snižavanja pH u debelom crijevu, lijekovi koji imaju oslobađanje ovisno o pH debelog crijeva (poput pripravaka 5-aminosalicilne kiseline) mogu se inaktivirati.
Posebne upute :

Ako unutar dva dana nema terapijskog učinka ili ako se zatvor zatvori nakon liječenja, trebate se posavjetovati s liječnikom. Za bolesnike s intolerancijom na laktozu, prilikom primjene ovog lijeka potrebno je uzeti u obzir sadržaj laktoze u lijeku (Duphalac® sadrži do 1,5 g galaktoze i do 0,9 g laktoze u 15 ml sirupa).

Doziranje koje se obično koristi kod zatvora ne bi trebalo predstavljati problem pacijentima s dijabetesom. Doza koja se koristi u liječenju jetrene (pre) kome obično je mnogo veća i stoga je treba navesti kada se daje pacijentima sa dijabetesom melitusom.

Dugotrajnim liječenjem (više od 6 mjeseci) s povećanim dozama lijeka treba redovito kontrolirati razinu elektrolita u krvnoj plazmi.
Utjecaj na sposobnost upravljanja automobilom i druge mehanizme:

Primjena Duphalaca ima malo ili nimalo utjecaja na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa strojevima.
Obrazac izdanja:

Sirup: po 200 ml, 500 ml i 1000 ml u polietilenskim bočicama s poklopcem na vijak od istog materijala. Preko poklopca se stavlja plastična kapa koja služi kao mjerna čaša. Na bočici je pričvršćena naljepnica s uputama za uporabu.

Po 15 ml u vrećicama od polietilena i aluminijske folije za jednokratnu upotrebu. 10 vrećica u kartonskoj kutiji zajedno s uputama za uporabu.
Uvjeti skladištenja:

Čuvati na tamnom mjestu na temperaturi od 10 ° C do 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.
Rok trajanja:

3 godine ako se čuva u originalnoj i neoštećenoj ambalaži. Lijek se ne smije upotrijebiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Bez recepta.
Proizvođač

Solvay Pharmaceuticals B.V.
S. D. van Houtenlaan 36,
NL-1381 SP Veesp,
Nizozemska.

Rođenjem bebe novopečene majke suočavaju se s mnogim problemima, ali glavne poteškoće uključuju poremećaje stolice u djece mlađe od godinu dana. Ovo su kolike, proljev i zatvor kod novorođenčadi, što zahtijeva intervenciju odraslih i liječnika. Među raznolikošću lijekova koje proizvodi suvremena farmakologija, preporuke pedijatara svode se na lijek Duphalac, koji pomaže u brzom prilagođavanju broja stolice kod djece.

Svojstva lijeka duphalac

Nakon prolaska mekonija, stolica u djece obično postaje mekana. Prva 2 mjeseca nakon rođenja djeteta učestalost stolice je do 7 puta dnevno. Nakon mjesec dana, broj crijeva smanjit će se na 3. Ako se primijeti zatvor, u pomoć će priskočiti Duphalac, koji spada u niz prebiotičkih i osmotskih sredstava i djeluje laksativno:

1. povećava volumen izmeta, omekšavajući ih
2. sprječava apsorpciju tekućine u krv zadržavajući je u rektumu
3. povećava količinu korisne mikroflore u dječjim crijevima
4. sprečava pojavu patogene mikroflore

Lijek se oslobađa u obliku viskozne prozirne otopine. Nijanse se kreću od potpuno bezbojne do blago žute boje. Moguća je svijetlosmeđa sjena. Osnova za sirovinu u proizvodnji lijeka je serum kravljeg mlijeka - prirodniji lijek ne može se naći. Zbog svojstava Duphalac-a, može se davati bebama koje pate od disbioze.

Osmotski laksativni lijekovi imaju puno nedostataka, pa njihova dugotrajna primjena kod kroničnog zatvora ne daje željeni rezultat i olakšanje. Duphalac kompenzira negativne aspekte zbog prisutnosti prebiotika u njemu. Oni su pak:

1. Potiče crijevnu peristaltiku u djece mlađe od godinu dana
2. Uklonite toksine iz tijela
3. Poboljšava apsorpciju soli kalcija i fosfata
4. Uklonite amonijeve ione
5. Ne izaziva ovisnost kod beba

Djelovanje lijeka započinje na pravom mjestu: pod djelovanjem crijevne mikroflore razgrađuje se laktuloza, povećavajući razinu kiselosti i povećavajući osmotski tlak. Zbog ovog svojstva povećava se volumen izmeta.

Lijek se propisuje 4 dana nakon odsutnosti stolice, ako beba ranije nije počela pokazivati \u200b\u200btjeskobu u obliku stalnih pokušaja i plača. 3-4 dana nakon posljednjeg pražnjenja crijeva, dijete se više neće samostalno nositi s problemom, a klistir nije optimalno rješenje. Slabi rad crijeva, dovodi do manjka korisne mikroflore i izaziva ovisnost. Istodobno s uzimanjem lijeka, trebali biste pregledati prehranu dojilje ili zamijeniti smjesu prikladnijom.

Prebiotici također imaju nedostataka, na što uputa upozorava. Terapijski učinak ne dolazi odmah, već barem dan kasnije. Nekoj djeci rezultat postaje primjetan nakon nekoliko dana. Međutim, u usporedbi s drugim brzo djelujućim sredstvima, Duphalac daje dugotrajno i dugotrajno poboljšanje, što je važno za bebe.

Upute za uporabu lijeka tvrde da se uspješno liječe:

1. zatvor
2. sindrom trule dispepsije
3. enteritis
4. disbiosis
5. razne disfunkcije jetre

Proizvod se kupuje u bilo kojoj ljekarni bez liječničkog recepta, a razdoblje upotrebe traje do 3 godine. Lijek čuvajte na hladnom i tamnom mjestu.

Duphalac se razlikuje po tome što se može davati čak i mjesečnoj bebi - toliko je siguran. A slatkasti okus lijeka svidjet će se bebi, pa ne bi trebalo biti problema s uporabom. Prvo se morate posavjetovati sa svojim pedijatrom i promatrati točnu dozu lijeka. U slučaju da liječnik nije propisao točne omjere, možete koristiti formulu:

Početni volumen lijeka nije veći od 2,5 ml, što odgovara ½ žličice.

Davati Duphalac 1 put dnevno.

Ako je mrvica stara samo nekoliko dana, trebali biste započeti s 1 ml lijeka, postupno povećavajući volumen na 5 ml. Inače, kolike se ne mogu izbjeći.

Doziranje se može povećati nakon 3 dana ako se stolica nije pojavila.

Važno je uzeti u obzir da maksimalna dnevna količina lijekova za djecu mlađu od godinu dana ne prelazi 5 ml.

Ako je djetetu dodijeljena maksimalna doza, mora se podijeliti u 2 doze.

Trajanje liječenja varira od 3 tjedna do 1 mjeseca.

Suvremeni pedijatri usmjeravaju pažnju roditelja na važan detalj: Duphalac se daje djetetu isključivo na tečaju. Korištenje lijeka putem "racija" je besmisleno, jer će trebati vremena da se obnovi crijevna mikroflora, pa ne možete očekivati \u200b\u200bjednokratni učinak lijeka.

Nakon nekoliko tjedana, funkcija crijeva se normalizira, a djeca redovito ispražnjavaju stolicu. Duphalac je potrebno davati prije obroka ujutro u isto vrijeme. Crijeva će se prazniti danju, a beba će se moći odmarati navečer i noću. Lijek je dopušteno koristiti od slučaja do slučaja, ako zatvor ne previše smeta i rijetko se javlja. Međutim, takva je "hitna pomoć" prihvatljiva tek nakon imenovanja pedijatra.

Obično se propisani volumen lijeka razrijedi u velikoj količini tekućine. Kada uđe u crijevo, sredstvo iz njega privlači tekućinu, a kod zatvora dolazi do nedostatka vlage. Što više pijete Duphalac, rezultat će se brže pojaviti. Ali djeca mlađa od godinu dana neće moći ponuditi puno pića, pogotovo ako beba jede majčino mlijeko.

Lijek se mora pažljivo razrijediti u maloj količini majčinog mlijeka, prokuhane vode ili smjese i davati bebi žličicom. U tu svrhu možete koristiti štrcaljku (bez igle). Nakon što je dijete progutalo lijek, nanosi se na dojku ili se nudi bočica prilagođene formule.

Kontraindikacije i nuspojave

Laktuloza djeluje kao aktivna tvar u pripravku, stoga, ako dijete ima intoleranciju na laktozu, Duphalac se ne može koristiti. Zabranjeno je kada:

1. netolerancija na galaktozu
2. nedostatak laktaze
3. malapsorpcija glukoze-galaktoze
4. crijevna opstrukcija
5. šećerna bolest

Roditelji ne mogu djetetu dati točnu dijagnozu, pa samim time liječenje često dovodi do katastrofalnih posljedica. Prije upotrebe lijeka potreban je liječnički pregled.

U novorođenčadi, Duphalac tijekom prvog dana može izazvati:

1. grčevi i bolovi u trbuhu
2. crijevne kolike
3. nadimanje i nadutost

U vrlo rijetkim slučajevima postoje:

1. neravnoteža vode
2. mialgija
3. aritmija
4. konvulzivni sindrom
5. letargija
6. poremećaj crijeva
7. povraćanje i mučnina

Nuspojava se pojavljuje kod predoziranja lijekom i kršenja trajanja tečaja, stoga je bolje pitati pedijatra koliko dati Duphalac bebi do godinu dana. Ako nema poboljšanja, trebali biste također posjetiti liječnika.

Recenzija najpopularnijih vitaminskih dodataka za djecu Garden of Life

Internet je prepun proturječnih informacija i pregleda različitih usmjerenja o lijeku. Neki od roditelja vjeruju da je samo Duphalac pomogao eliminirati zatvor u mrvicama, dok su drugi sigurni da ga nikada ne bi dali svom mališanu da znaju koliko će negativnih trenutaka nastati nakon nanošenja. Negativni pregledi mogu se objasniti kršenjem doziranja i nestabilnošću tijeka liječenja.

Također je zabilježena ovisnost i prisutnost učinka samo tijekom prijema. Česte su alergijske reakcije, bolovi u trbuhu kod djece i nakupljanje plinova. Stoga je istovremeno s lijekom poželjno koristiti lijek protiv kolika za novorođenčad.

Čak se i najučinkovitiji lijekovi ne mogu davati dojenčadi bez savjeta pedijatra. Napokon, zatvor u dojenčadi često je privremena bolest koja će nestati sama od sebe ako djetetova crijeva ne budu narušena intervencijom odraslih.

Skrećemo vam pažnju video u kojem će vam pedijatar reći kako se nositi s zatvorom kod bebe.

Upute za uporabu "Duphalac" prilično su jednostavne, a sam lijek ima, iako ne značajne, ali ipak kontraindikacije. Stoga je vrijedno pročitati opis i preporuke za upotrebu alata.

"Duphalac" upute za uporabu

Duphalac je popularan lijek za probavne poremećaje i niz drugih indikacija. Lijek je dobar jer je dob za njegovu upotrebu neograničena. Ipak, potrebna je konzultacija liječnika: dijagnoza će biti razjašnjena, propisat će se doziranje i trajanje liječenja.

Laksativ s osmotskim svojstvima

Kada se prijaviti?

"Duphalac" se koristi za:

• otežano ili nedovoljno pražnjenje crijeva;
• jetrena encefalopatija;
• hemoroidi;
• nakon operacija na debelom crijevu kako bi se olakšao proces defekacije;
• disbakterioza, salmoneloza, crijevna šigeloza;
• truležna dispepsija kod djece uzrokovana trovanjem hranom;
• u pripremi za dijagnostičke postupke (kolonoskopija, sigmoidoskopija, irigoskopija).

Kako radi?

Međunarodni naziv lijeka dolazi od aktivnog sastojka - laktuloze. Proizvodi se sintezom laktoznog mliječnog šećera. Disaharidna laktuloza sastoji se od galaktoze i fruktoze i pripada skupini prebiotika. Ako se ne probavi u gornjim dijelovima crijeva, fermentira se u donjem dijelu i potiče vitalnu aktivnost korisne mikroflore - bifidobakterija i laktocila. Dok suzbija potencijalno patogene bakterije.

Laksativna svojstva laktuloze prvi su put opisana 1959. godine. Od tada je proveden dovoljan broj laboratorijskih ispitivanja koja potvrđuju učinkovitost tvari u borbi protiv zatvora. Za razliku od laktoze, laktuloza se ne apsorbira u crijevima.

Budući da je u crijevima, pospješuje protok tekućine u debelo crijevo i ukapljivanje fekalija. To stolicu oslobađa, olakšavajući joj prolazak kroz crijeva. Lijek savršeno vraća fiziološki ritam pražnjenja.

Ima hiperosmotski laksativni učinak, potiče crijevnu peristaltiku, poboljšava apsorpciju fosfata i soli kalcija, pospješuje izlučivanje amonijevih iona

Još jedno korisno svojstvo laktuloze je stvaranje kiselog okruženja u crijevima. Zbog toga se smanjuju truljenje i inhibira se razina stvaranja amonijaka. Amonijak, koji se nalazi u kiselom okruženju, slabo se apsorbira u krvotok, što smanjuje njegov toksični učinak na organe.

Primjena i doziranje

"Duphalac" se proizvodi u obliku sirupa u plastičnim bocama od 200, 500, 1000 ml ili u vrećicama od 15 ml. Uzima se oralno uredno ili razrijeđeno. Dnevna preporučena doza može se uzeti jednom ili podijeliti na dva dijela. Jednokratnom primjenom lijek treba uzimati istovremeno. Za pravilno doziranje upotrijebite mjernu čašu koja dolazi s bocom. Lijek u vrećici uzima se odmah nakon otvaranja.

Pročitajte također

Kako se izvodi ligacija hemoroida s lateks prstenovima?

Važno! Doziranje lijeka odabire i propisuje pojedinačno liječnik. Laksativni učinak možda se neće pojaviti odmah, već nakon dva do tri dana. Nakon što se pojavi očekivani rezultat, početna doza se smanjuje na onu za održavanje. Ako se opuštajući učinak ne dogodi u prva dva dana liječenja, doza i broj doza mogu se povećati.

Zbog osmotskog učinka laksativnog lijeka potiče se pokretljivost crijeva

Doziranje za hepatičnu encefalopatiju:

Važno! U liječenju ove bolesti, meka stolica ne smije biti više od dva do tri puta dnevno. U akutnom tijeku bolesti, lijek se primjenjuje u obliku klizme: 300 ml na 700 ml vode.

Doziranje za disbiozu:

Režim liječenja salmoneloze i šigeloze:

1. 10-12 dana 15 ml tri puta dnevno.
2. 7 dana pauze.
3. 15ml 5 puta dnevno.

Za zatvor. Za normalizaciju fiziološkog ritma potrebnog za proces pražnjenja crijeva od njihovog sadržaja

Neželjeni događaji

Na početku primjene moguće je nadutost crijeva, koja sama od sebe prolazi nakon nekoliko dana. Prekoračenje preporučene doze može uzrokovati bolove u trbuhu i uznemiriti stolicu. Nakon smanjenja doze, neugodne manifestacije nestaju. Dugotrajna primjena većih doza (na primjer, u liječenju PE) često je popraćena produljenim proljevom, što dovodi do dehidracije.

Prema učestalosti manifestacije, nuspojave su:

• vrlo često - proljev (1 slučaj 10);
• često - nadimanje, bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje (1 slučajno 100);
• rijetko - kršenje ravnoteže vode i elektrolita (1 nesreća 1000).

Ako se pojave nuspojave, potrebno je smanjiti dozu koja se uzima, a u nekim slučajevima i prestati uzimati na neko vrijeme.

Kontraindikacije, posebne upute

Sljedeće su bolesti apsolutna kontraindikacija za uporabu lijeka:

• galaktozemija;
• crijevna opstrukcija;

Pročitajte također

Kako i kako ublažiti bol kod hemoroida?

Lijek nije propisan: za pacijente s preosjetljivošću na sastojke Duphalac

• perforacija debelog crijeva;
• netolerancija:
• fruktoza (fruktozemija);
• galaktoza (galaktozemija);
• neuspjeh:
• laktaza;
• glukoza-galaktoza;
• alergija na bilo koju komponentu lijeka;
• kolostomija, ileostomija;
• crijevna krvarenja.

Pacijenti s dijabetesom lijek trebaju uzimati oprezno. Sadrži 0,0075 XE u 5 ml sirupa. Dopušteno je koristiti "Duphalac" trudnicama i tijekom dojenja. Imenovanje lijeka djeci provodi samo liječnik. U ovom slučaju, mora se uzeti u obzir velika vjerojatnost refleksnog pražnjenja crijeva. Dugotrajna primjena lijeka u prekomjernim dozama ili nepravilna primjena može dovesti do kršenja ravnoteže vode i elektrolita.

U prvim danima uzimanja laktuloze moguće je nadimanje.

Važno! Unatoč činjenici da se "Duphalac" izdaje u ljekarnama bez recepta, doza se mora usuglasiti s liječnikom prije nego što ga upotrijebite.

"Duphalac": analozi i cijene

Troškovi lijeka mogu varirati ovisno o količini (15 ml, 200 ml, 500 ml, 1000 ml) i mjestu prodaje.

Dostupni analozi lijeka, čiji je aktivni sastojak također laktuloza:

• Laxarin, Finska;
• Lactulose Poly, Italija;
• Laktuloza Stada, Njemačka;
• Lizalak, Italija;
• Normase, Italija;
• Normolact, Austrija;
• Portalak, Hrvatska;
• Romfalak, Rumunjska.

Važno! U sastavu postoje i mnogi lijekovi s drugim aktivnim sastojcima, ali sa sličnim farmakološkim djelovanjem. Kada zamjenjujete prethodno propisani lijek bilo kojim analogom, nužno se obratite svom liječniku.

Zbog svog blagog laksativnog učinka, Duphalac se koristi u liječenju zatvora ne samo kod odraslih, već i kod male djece. Aktivni sastojak lijeka laktuloza brzo i učinkovito čisti crijeva od izmeta. Lijek ne izaziva ovisnost, stoga je pogodan za čestu upotrebu. Laksativni sirup gastroenterolozi i pedijatri preporučuju kod bolnih kolika u novorođenčadi, za normalizaciju peristaltike i probave u bolesnika s disbiozom i trovanjem hranom. Prije uzimanja Duphalaca, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom kako biste utvrdili uzrok zatvora.

Duphalac sirup brzo i učinkovito liječi zatvor kod odraslih i male djece

Oblici doziranja i sastav

Duphalac-ov oblik oslobađanja je blago žućkasti sirup koji nema specifičan miris. Primarno pakiranje lijeka je bočica guste plastike zapremine 200, 500, 1000 ml. Upute za uporabu laksativa nalaze se na bočici s navojnom mjernom čašom.

Savjet: „Gastroenterolozi često prepisuju Duphalac pacijentima na tijek liječenja. U tom je slučaju poželjno kupiti veliku bocu u ljekarni. To će vam pomoći uštedjeti značajan iznos za obiteljski proračun. "

Teške boce nezgodno je ponijeti sa sobom na putovanja ili na posao, pa se na policama ljekarni pojavio sirup Duphalac, pakiran u vrećice od aluminijske folije od 15 ml. U sekundarnom pakiranju, u kartonskoj kutiji, nalazi se 10 takvih vrećica i detaljna bilješka. Duphalac u vrećicama vrlo je prikladno uzimati - samo otrgnite kut i istisnite sirup u žlicu ili izravno u usta.

Aktivni sastojak lijeka je disaharid laktuloza, koji se sastoji od molekularnih ostataka:

• fruktoza;
• galaktoza.

Ovaj organski spoj dobiva se tijekom prerade sirutke, što omogućuje da se Duphalac klasificira kao laksativ s prirodnim sastavom. Uz laktulozu, sirup sadrži samo destiliranu vodu.

Značajke laksativa

Duphalac nije brzo djelujući lijek. Svoju terapijsku aktivnost počinje pokazivati \u200b\u200bnekoliko dana nakon početka prijema. Trajanje djelovanja Duphalaca varira ovisno o količini i kvaliteti hrane u gastrointestinalnom traktu, dobi pacijenta i njegovom općem zdravstvenom stanju. Laksativ ima višeznačni terapeutski učinak na ljudsko tijelo:

• obnavlja optimalnu peristaltiku;
• ima blagi laksativni učinak;
• uklanja nakupljene toksine i toksine iz gastrointestinalnog trakta;
• potiče asimilaciju hranjivih i biološki aktivnih tvari;
• poboljšava sastav crijevne mikroflore.

Laktuloza se ne metabolizira enzimima i agresivnim želučanim sokom, pa u crijevo ulazi nepromijenjena. Ovdje se razgrađuje na organske kiseline male molekulske mase. Služe kao leglo bifidobakterija i laktobacila, koji počinju aktivno rasti i razmnožavati se. Snižavanje pH medija izuzetno je nepovoljno za mikroorganizme koji pripadaju patogenim i oportunističkim mikroflorama. Njihov se broj u crijevima postupno smanjuje, što uzrokuje nestajanje negativnih simptoma nadimanja.

Stanje biocenoze također određuje koliko dugo Duphalac djeluje u tijelu određenog pacijenta. Ako je korisna mikroflora u redu, tada bakterije brzo metaboliziraju laktulozu i prvo pražnjenje crijeva dogodit će se dan nakon početka uzimanja. A u prisutnosti disbioze, laksativna svojstva pojavit će se tek nakon 2-3 dana.

Duphalac u vrećicama prikladno je ponijeti sa sobom na putovanje i na posao

Indikacije za uporabu

Duphalac se koristi za liječenje zatvora uzrokovanih sjedilačkim načinom života, neuravnoteženom prehranom i uzimanjem farmakoloških lijekova. Tečajni tretman laksativom poboljšava kvalitetu crijeva, normalizira njegovu učestalost i brzinu. Upotreba Duphalaca omogućuje vam omekšavanje i uklanjanje fekalnih masa kod pacijenata prije endoskopskih pregleda ili operativnog zahvata. Također, sirup se preporučuje za prijem u sljedećim slučajevima:

• za poticanje rasta i razmnožavanja korisnih bakterija koje koriste amonijak, s otkazivanjem jetre ili encefalopatijom;
• za smanjenje ozbiljnosti simptoma enteritisa uzrokovanih salmonelom ili šigelom;
• za normalizaciju peristaltike i probave u bolesnika koji su nositelji uzročnika salmoneloze;
• za uklanjanje sindroma truležne dispepsije koji se razvija nakon trovanja razmaženom hranom male djece.

Zbog svoje sposobnosti obnavljanja crijevne mikroflore, Duphalac se aktivno koristi u liječenju disbakterioze, a nije komplicirana proljevom. To se posebno odnosi na antibiotsku terapiju, česti uzrok teškog kroničnog zatvora. Patologiju karakterizira produljena stagnacija nakupine hrane u gastrointestinalnom traktu. Pacijent pati od nadutosti, podrigivanja, osjećaja nadutosti, izazvanog procesima propadanja i fermentacije, od čega Duphalac učinkovito pomaže nakon 2-3 puta upotrebe.

Upozorenje: "Ako se disbioza odvija u pozadini bolova različitog intenziteta u epigastričnoj regiji, tada se Duphalac propisuje pacijentima tek nakon što se utvrdi njihov uzrok."

Laksativni sirup koristi se za liječenje bolesnika s hemoroidima i / ili analnim pukotinama. Pacijenti imaju poteškoća s pražnjenjem crijeva zbog jakih bolova i krvarenja iz rektuma. Redoviti unos omekšava stolicu i olakšava je uklanjanje iz tijela. Kako uzimati Duphalac za odrasle s zatvorom koji proizlazi iz hemoroida, odlučuje proktolog, usredotočujući se na stupanj otkrivene rektalne štete.

Laksativ Duphalac koristi se u liječenju bolnih kolika u novorođenčadi i dojenčadi.

Primjena u djece

Novorođenčad i bebe često pate od bolnih kolika i nadimanja trbuščića. Razlog za ovo stanje je:

• nedostatak korisnih mikroorganizama u crijevima;
• nedostatak probavnih enzima.

Pedijatri preporučuju roditeljima da djetetu daju minimalnu dozu laksativa Duphalac dnevno. Zidovi gastrointestinalnog trakta ne apsorbiraju aktivni sastojak lijeka laktulozu i ne ulaze u sustavnu cirkulaciju. To osigurava potpunu sigurnost primjene Duphalaca kod beba. Međutim, potrebno je zapamtiti da lijek ima niz kontraindikacija, stoga bi se majke i očevi prije liječenja trebali posavjetovati s pedijatrom o njegovoj uputnosti.

Koristite dok nosite bebu

Hormonske promjene u tijelu trudnica, kao i neprestani rast i pritiskanje na unutarnje organe maternice izazivaju poremećaje peristaltike i probave. Ovo stanje ne samo da uzrokuje nelagodu, već i prijeti punom razvoju embrija. Ne prima hranjive i biološki aktivne tvari potrebne za rast.

Preporuka: „Zatvor se može javiti tijekom cijele trudnoće. Ali Duphalac se ne može koristiti duže od razdoblja koje je odredio ljekar koji dolazi. Prekomjerno trajanje terapije dovest će do razvoja neravnoteže vode i elektrolita, opasnog stanja za buduću majku i dijete. "

Duphalac ne ulazi u krvotok, ne prolazi kroz biološke barijere. Za razliku od ostalih laksativa, ne uzrokuje bolove u trbuhu. Stoga liječnici često uključuju Duphalac u liječenje kroničnog zatvora u trudnica. Tijekom provedenih studija laktuloza nije otkrivena u majčinom mlijeku, što omogućava upotrebu laksativnog sirupa u liječenju dojilja.

Kontraindikacije za uporabu

Duphalac-ove kontraindikacije temelje se na njegovom prirodnom sastavu. Laksativ nije propisan za pacijente s fruktozom, galaktozom, intolerancijom na laktulozu ili nedostatkom laktaze, enzima odgovornog za preradu laktoze. Duphalac ne smiju uzimati osobe s dijagnosticiranim poremećajima apsorpcije glukoze. Kontraindikacije za liječenje Duphalacom također uključuju:

• kršenje integriteta zidova probavnog sustava;
• ulcerativne lezije ili destruktivne promjene u gastrointestinalnom traktu, koje mogu uzrokovati perforaciju.

Duphalac se koristi u liječenju bolesnika s kolostomijom ili ileostomijom pod nadzorom medicinskog osoblja. Zabranjeno je koristiti lijek za crijevna krvarenja neobjašnjive etiologije.

Ako nakon tri dana korištenja doza Duphalac-a koje preporuči liječnik ne dođe do pražnjenja crijeva, prestanite uzimati sirup i obratite se stručnjaku. Također je potrebno djelovati ako se pojave bolni osjećaji u trbuhu ili drugi negativni znakovi probavne smetnje.

Nuspojave

Omekšavajući stolicu, Duphalac crpi određenu količinu tekućine iz lumena crijeva. Prekomjerno trajanje liječenja dovest će do razvoja neravnoteže vode i soli. Tijelo ima nedostatak elemenata u tragovima neophodnih za aktivno funkcioniranje svih vitalnih sustava.

Primijećeni su slučajevi manifestacije takvih nuspojava Duphalaca:

• mučnina;
• napadi povraćanja;
• proljev;
• nadutost, tutnjava i vrenje.

Tijekom prvih dana uzimanja laksativa može se pojaviti pretjerana nadutost. U pravilu, ovaj i drugi simptomi nadimanja nestaju bez pojave negativnih posljedica na tijelo.

Ispravna uporaba laksativa

Način primjene Duphalac-a, dnevne i pojedinačne doze, kao i trajanje terapijskog tečaja, određuje ljekar koji dolazi. Laksativni sirup namijenjen je ne samo oralnoj primjeni, već se koristi njegova otopina u obliku klistira. Za liječenje zatvora, jedna doza Duphalac-a indicirana je u jutarnjim satima ili prije spavanja. Glavna stvar je da lijek treba koristiti istodobno.

Duphalac®

Međunarodno vlasničko ime

Laktuloza

Oblik doziranja

Sirup 667 g / l, 200 ml, 500 ml, 1000 ml

Sastav

Jedna bočica sadrži

aktivna tvar - laktulozna tekućina 667 g / l.

Opis

Prozirna viskozna tekućina od bezbojne do smeđkasto-žute boje

Farmakoterapijska skupina

Laksativi. Osmotski laksativi. Laktuloza

ATX kod A06AD11

Farmakološka svojstva

Farmakokinetika

Kad se uzima oralno, laktuloza se slabo apsorbira i nepromijenjena dospijeva u debelo crijevo, gdje je metabolizira crijevna flora. Potpuno se metabolizira u dozama od 25-50 g ili 40-75 ml; u većoj dozi, može se djelomično izlučiti u nepromijenjenom obliku.

Farmakodinamika

U lumenu debelog crijeva laktuloza se uz pomoć crijevne flore razgrađuje na organske kiseline male molekulske težine. Te kiseline pomažu smanjiti pH lumena debelog crijeva i osmotskim djelovanjem povećati volumen crijevnog sadržaja. To stimulira crijevnu peristaltiku i normalizira konzistenciju stolice. Kao rezultat, zatvor se uklanja i obnavlja se fiziološki ritam debelog crijeva.

Kod jetrene encefalopatije terapijski učinak posljedica je: suzbijanja rasta proteolitičkih bakterija uslijed razmnožavanja acidofilnih bakterija (na primjer, laktobacili), vezivanja amonijaka u ionskom obliku (zakiseljavanjem sadržaja debelog crijeva), pražnjenja crijeva zbog niskog pH sadržaja debelog crijeva i osmotskog učinka, kao i uklanjanja amonijaka za sintezu proteina od strane bakterija kao rezultat promjena u bakterijskom metabolizmu dušičnih spojeva. U tom kontekstu, međutim, treba napomenuti da hiperamonemija sama po sebi ne može biti uzrok neuropsihijatrijskih manifestacija jetrene encefalopatije. Ali amonijak se može smatrati modelom za druge dušične spojeve.

Duphalac®, kao prebiotičko sredstvo, pojačava rast korisnih bakterija kao što su bifidobakterije i laktobacili, istodobno inhibirajući rast potencijalno patogenih bakterija poput klostridija i E. coli. To može stvoriti povoljniju ravnotežu crijevne flore.

Indikacije za uporabu

zatvor (regulacija fiziološkog ritma debelog crijeva)

stanja koja zahtijevaju omekšavanje stolice u medicinske svrhe (hemoroidi, stanje nakon operacija debelog crijeva i perianalne kirurgije)

jetrena encefalopatija (liječenje i prevencija jetrene kome ili prekoma)

Način primjene i doziranje

Duphalac® oralni sirup može se uzimati razrijeđen ili nerazrijeđen. Jednu dozu treba odmah progutati i ne držati je dugo u ustima. Doziranje lijeka odabire se ovisno o individualnim potrebama pacijenta.

Ako se preporučuje pojedinačna doza lijeka, tada dnevnu dozu treba uzimati u isto vrijeme, na primjer, tijekom doručka. Tijekom razdoblja uzimanja laksativa, preporučuje se uzimanje dovoljne količine tekućine, do 1,5-2,0 litre ili 6-8 čaša vode dnevno.

Za liječenje zatvora i omekšavanja stolice u medicinske svrhe

Dnevna doza Duphalac može se uzeti jednom ili podijeliti u dvije doze pomoću mjerne kape. Nekoliko dana nakon početka liječenja, možete prijeći na dozu održavanja, ovisno o terapijskom učinku. Možda će trebati 2-3 dana da se razvije ljekoviti učinak.

Za točno doziranje lijeka u djece mlađe od 7 godina, preporučuje se upotreba lijeka u bočicama.

Za liječenje jetrene kome i prekome (samo za odrasle):

Početna doza je 30-45 ml 3-4 puta dnevno. Zatim prelaze na dozu održavanja, tako da je meka stolica 2-3 puta dnevno.

Stariji bolesnici i bolesnici s oštećenjem bubrega ili jetre

Nuspojave

U prvim danima liječenja može se razviti nadimanje. Obično nestane nakon nekoliko dana. Ako uzimate veće doze od preporučenih u uputama, mogu se razviti bolovi u trbuhu i proljev. U takvim je slučajevima potrebno smanjenje doze.

U slučaju dugotrajne primjene visokih doza u liječenju jetrene encefalopatije, pacijenti mogu razviti elektrolitsku neravnotežu zbog proljeva.

Sljedeći neželjeni učinci zabilježeni su s navedenom učestalošću u bolesnika koji su primali liječenje laktulozom tijekom placebom kontroliranih kliničkih ispitivanja: vrlo često (≥1 / 10); često (od ≥1 / 100 do<1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000);

Često

Često

Nadimanje, bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje

Rijetko

neravnoteža elektrolita s proljevom

Kada se koristi lijek u djece, očekuje se sličan sigurnosni profil u usporedbi s odraslima.

Kontraindikacije

preosjetljivost na laktulozu ili bilo koji drugi sastojak

galaktozemija

crijevna opstrukcija, perforacija ili rizik od gastrointestinalne perforacije

Interakcije s lijekovima

Nisu provedena posebna ispitivanja za proučavanje interakcija lijekova.

posebne upute

U slučaju bolova u trbuhu nepoznatog porijekla potrebno je prije početka liječenja posavjetovati se s liječnikom.

U slučaju nedovoljnog terapijskog učinka u roku od nekoliko dana nakon uzimanja lijeka, trebate se ponovno posavjetovati s liječnikom. Duphalac® se s oprezom propisuje pacijentima s intolerancijom na laktozu. Što se tiče sadržaja šećera, terapijska doza Duphalaca za zatvor neće biti problem dijabetičarima. Međutim, doza koja se koristi u liječenju jetrene prekome i kome obično je mnogo veća, što bi trebalo razmotriti u bolesnika s dijabetesom.

Dugotrajna primjena neispravljene doze i netočna primjena lijeka može dovesti do proljeva i neravnoteže elektrolita.

Duphalac® sadrži laktozu, galaktozu i male količine fruktoze. Stoga pacijenti koji pate od rijetkih nasljednih bolesti kao što su intolerancija na galaktozu ili fruktozu, sindrom nedostatka laktaze ili sindrom malapsorpcije glukoze i galaktoze ne bi trebali uzimati Duphalac®.

Djeco

Pri liječenju djece, laksativi se trebaju koristiti u iznimnim slučajevima i pod liječničkim nadzorom.

Treba imati na umu da se tijekom liječenja mogu pojaviti poremećaji refleksa pražnjenja.

Trudnoća i dojenje

Kada se uzima Duphalac tijekom trudnoće, ne očekuje se učinak na fetus zbog nedostatka sistemskog učinka laktuloze.

Kada se uzima Duphalac tijekom dojenja, ne očekuje se učinak na dojenče zbog nedostatka sistemskog učinka laktuloze.

Duphalac® se može koristiti u trudnica i dojilja.

Značajke učinka lijeka na sposobnost upravljanja vozilom ili potencijalno opasnih mehanizama

Duphalac® ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima i potencijalno opasnim strojevima.

Predozirati

Simptomi: bolovi u trbuhu i proljev.

Liječenje: otkazivanje ili smanjenje doze lijeka. Povećani gubitak tekućine zbog proljeva ili povraćanja može zahtijevati korekciju ravnoteže elektrolita.

Oblik izdavanja i pakiranje

200 ml, 500 ml i 1000 ml pripravka stave se u polietilenske boce. Preko poklopca se stavi mjerna kapa od polipropilena. Na bočici je pričvršćena naljepnica s uputama za uporabu na državnom i ruskom jeziku.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

Čuvati izvan dohvata djece!

Razdoblje skladištenja

Ne upotrebljavati nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Bez recepta

Proizvođač

Veerweg 12, 8121 AA Olst

Ime i država organizacije za pakiranje

Abbott Biologicals B.V., Olst, Nizozemska

Veerweg 12, 8121 AA Olst

Nositelj odobrenja za stavljanje lijeka u promet

Abbott Healthcare Products B.V., Weesp, Nizozemska

Adresa organizacije koja prihvaća tvrdnje potrošača o kvaliteti proizvoda (robe) na teritoriju Republike Kazahstan i odgovorna je za praćenje sigurnosti lijeka nakon registracije:

LLP "Abbott Kazahstan"

050059, Almaty, Republika Kazahstan.

dostyk Ave. 117/6, Poslovni centar "Khan Tengri-2"

Tel .: +7 727 244 75 44, faks: +7 727 244 76 44,

e-mail: [e-pošta zaštićena]