Fenazepam 2 5 mg ISTRUZIONI PER L'USO. Tablet Penazepam - Istruzioni per l'uso. Applicazione nei pazienti anziani

Elenca B. Nell'asciutto, protetto dalla luce e inaccessibile ai bambini, a una temperatura non superiore a 30 ° C

Vita di conservazione dalla data di fabbricazione

Descrizione del prodotto

Compresse bianche, piatta-cilindrica, con uno smusso.

Effetto farmacologico

Mezzi antolitici (tranquillante) di Benzodiazepine Row. Ha pillole ansiolitiche, sonno sedative, effetto anticonvulsivo e minelaxing centrale.
Migliora l'effetto inibitorio del GABA sul trasferimento degli impulsi nervosi. Stimola i recettori della benzodiazepina situati nel centro allymenitiano dei recettori postnaptici GABA della formazione reticolare attivante ascendente del barilotto del cervello e inserendo neuroni dei corni laterali del midollo spinale; Riduce l'eccitabilità delle strutture subcorniche del cervello (sistema limbico, talamo, ipotalamo), inibisce i riflessi spinali polysinaptic.
Un effetto ansiolitico è dovuto all'influenza sul complesso di mandorle del sistema limbico e si manifesta nella riduzione dello stress emotivo, indebolisce l'ansia, la paura, l'ansia.
L'effetto sedativo è dovuto all'effetto sulla formazione reticolare del barile cerebrale e dei kernel dei talami non specifici e si manifesta da una diminuzione dei sintomi di origine nevrotica (ansia, paura).
I sintomi produttivi della genesi psicotica (disturbi acuti delusione, allucinatori, affettivi) praticamente non influenzano, viene raramente osservata una diminuzione della tensione affettiva, dei disturbi delusionali.
L'effetto d'impatto è associato all'oppressione delle cellule della formazione reticolare del barile del cervello. Riduce l'impatto di irritanti emotivi, vegetativi e motori che violano il meccanismo di addormentarsi.
L'azione anticonvulsante è implementata migliorando la frenatura presinaptica, sopprime la diffusione di un impulso convulso, ma lo stato eccitato del focolare non viene rimosso. L'effetto centrale minelaxing è dovuto alla frenata di percorsi di frenatura affettiva polisynettica (in misura minore e monosinaptico). Frenata diretta dei nervi motori e delle funzioni muscolari.

Pharmacokinetics.

Dopo l'assunzione, è ben assorbito dal tratto gastrointestinale, Tmax è 1-2 ore. Metabolizzato nel fegato. T1 / 2 - 6-10-18 ore. Si trova principalmente dai reni sotto forma di metaboliti.

Indicazioni per l'uso

Neurotico, nevrosi simile, simili, analisi psicopatici e psicopatici e altri stati (irritabilità, ansia, stress nervoso, labilità emotiva), psicosi reattiva e disturbi dentali-ipocondriari (compresi resistenti all'azione di altri agenti ansolici (tranquillanti), ossessione, insonnia , sindrome astinere (alcolismo, tossico), stato epilettico, convulsioni epilettiche (eziologie diverse), epilessia temporale e mioclonica.
In condizioni estreme, come mezzo a facilitare il superamento della sensazione di paura e tensione emotiva.
Come agente antipsicotico - schizofrenia con maggiore sensibilità ai farmaci antipsicotici (incl. Forma febbrile).
Nella pratica neurologica - rigidità muscolare, athetti, ipercine, spunta, labilità vegetativa (parossisms simpatici e misti).
In anestesiologia - premedicazione (come componente dell'anestesia introduttiva).

Applicazione durante la gravidanza e durante l'allattamento

Durante la gravidanza, le applicazioni sono possibili solo sulle indicazioni sulla vita. Ha un effetto tossico sul frutto e aumenta lo sviluppo di difetti congeniti se utilizzati nel primo trimestre di gravidanza. La reception in dosi terapeutiche in una data successiva della gravidanza può causare l'oppressione del CNS in un neonato. L'uso permanente durante la gravidanza può portare a dipendenza fisica con lo sviluppo della sindrome di cancellazione in un neonato. I bambini, specialmente nell'età più giovane, sono molto sensibili al Dressente CNS con l'azione delle benzodiazepine.
L'applicazione immediatamente prima del parto o durante il parto può causare un'inibizione neonata della respirazione, una diminuzione del tono muscolare, dell'ipotensione, dell'ipotermia e del debole atto di suzione (sindrome infantile lento).

istruzioni speciali

C Assistenza per applicare con insufficienza epatica e / o renale, atassia cerebrale e spinale, dipendenza medicinale della storia, tendenza a abuso di droghe psicoattive, iper-china, malattie organiche del cervello, psicosi (reazioni paradossali), ipoproteinemia, apnea notturna (installata o presunta o presunta apnea ), nei pazienti anziani.
In insufficienza renale e / o epatica e trattamento a lungo termine, è necessario controllare il modello del sangue periferico e l'attività degli enzimi epatici.
Nei pazienti che non hanno precedentemente reso in precedenza farmaci psicoattivi, c'è una risposta terapeutica all'uso di un fenazepam in dosi inferiori, rispetto ai pazienti che hanno fatto antidepressivi, ansiolitici o sofferenze di alcolismo.
Come altre benzodiazepine, ha la capacità di causare la dipendenza da droga con ricezione a lungo termine in dosi di grandi dimensioni (più di 4 mg / die). In caso di un'improvvisa cessazione della reception, la sindrome di abolizione può essere contrassegnata (compresa la depressione, l'irritabilità, l'insonnia, la sudorazione aumentata), in particolare durante la ricezione a lungo termine (oltre 8-12 settimane). Quando i pazienti si verificano in pazienti tali reazioni insolite come aumentato aggressività, stati acuti di eccitazione, sensazione di paura, pensieri sul suicidio, allucinazioni, migliorando i crampi muscolari, addormentarsi, sonno superficiale, il trattamento dovrebbe essere interrotto.
Nel processo di trattamento, i pazienti sono categoricamente vietati di utilizzare l'etanolo.
L'efficienza e la sicurezza dell'uso del farmaco in pazienti di età inferiore ai 18 anni non sono installate.
In caso di sovradosaggio, sonnolenza pronunciata, confusione di lunga durata, riducendo i riflessi, la disartria a lungo termine, il nistagm, il tremore, la bradycardia, la mancanza di respiro o la respirazione della difficoltà, diminuzione della pressione sanguigna, coma. Si consiglia di lavare lo stomaco, ricevendo carbone attivo; Terapia sintomatica (manutenzione della respirazione e pressione sanguigna), l'introduzione di Flumazenil (in condizioni ospedaliere); L'emodialisi è inefficace.
Impatto sulla capacità di guidare i veicoli e i meccanismi di controllo
Durante il periodo di trattamento, occorre prestare attenzione durante la guida di veicoli e occupazione da parte di altre attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore concentrazione e velocità delle reazioni psicomotorie.

Con cautela (precauzioni)

C Assistenza per applicare con insufficienza epatica.
C Assistenza per applicare con insufficienza renale.
Controindicato nei bambini e nell'adolescenza fino a 18 anni (sicurezza ed efficacia non sono definiti).

Controindicazioni

Coma, shock, glaucoma coronale, chiuso-coronale (attacco acuto o predisposizione), avvelenamento da alcool acuto (con un indebolimento delle funzioni vitali), analgesici narcotici e attrezzature per dormire, BOBD pesante (possibilmente aumentato insufficienza respiratoria), insufficienza respiratoria acuta, grave depressione respiratoria (può manifestare inclinazioni suicidali); I Trimester di gravidanza, periodo di allattamento, bambini e età adolescenziale fino a 18 anni (sicurezza ed efficacia non sono definiti), maggiore sensibilità (anche ad altri benzodiazepins).

Metodo di applicazione e dose

Dentro: con disturbi del sonno - 250-500 μg 20-30 minuti prima del sonno. Per il trattamento di stati nevrotici, psicopatici, simili-simili e simili e lo psicopatici, la dose iniziale è 0,5-1 mg 2-3 volte al giorno. Dopo 2-4 giorni, tenendo conto dell'efficienza e della tolleranza della dose può essere aumentata a 4-6 mg / die. Con attaccamento pronunciato, paura, il trattamento degli allarmi inizia con una dose di 3 mg / die, aumentando rapidamente la dose fino a ottenere l'effetto terapeutico. Nel trattamento dell'epilessia - 2-10 mg / die.
Per il trattamento dell'astinenza alcolica - all'interno, 2-5 mg / die o V / m, 500 μg 1-2 volte / giorno, con parossisms vegetative - in / m, 0,5-1 mg. La dose giornaliera media è di 1,5-5 mg, è separata da 2-3 ricevimenti, di solito a 0,5-1 mg al mattino e durante il giorno e fino a 2,5 mg a notte. Nella pratica neurologica, con malattie del hyperthnot muscolare, 2-3 mg 1-2 volte / giorno sono prescritte. Dose giornaliera massima - 10 mg.
Al fine di evitare lo sviluppo della dipendenza da farmaci nel trattamento dei tassi di cambio, la durata dell'uso del fenazepam è di 2 settimane (in alcuni casi la durata del trattamento può essere aumentata a 2 mesi). Con l'abolizione del fenazepam, la dose è ridotta gradualmente.

Overdose

Casi di sovradosaggio annotati. Trattamento: terapia sintomatica.

Effetto collaterale

Dal CNS e dal sistema nervoso periferico: all'inizio del trattamento (specialmente nei pazienti anziani) - sonnolenza, sensazione di affaticamento, vertigini, riduzione della capacità di concentrare attenzione, atassia, disorientamento, instabilità dell'andatura, rallentando mentale mentale e reazioni motorie, confusione di confusione; Raramente - mal di testa, euforia, depressione, tremore, riduzione della memoria, disturbi del coordinamento del movimento (specialmente ad alte dosi), la depressione di umore, reazioni distrapriramidonali districa (movimenti incontrollati, incl. Occhio), astenia, mistica, disartria, attacchi epilettici (in pazienti con epilessia); Estremamente raramente - reazioni paradossali (epidemie aggressive, eccitazione psicomotoria, paura, inclinazioni suicidali, spasmo muscoloso, allucinazioni, eccitazione, irritabilità, ansia, insonnia).
Dal lato degli organi di formazione del sangue: leucopenia, neutropenia, agranulocitosi (brividi, ipertermia, mal di gola, affaticamento eccessivo o debolezza), anemia, trombocitopenia.
Dal sistema digestivo: bocca secca o saliva, bruciore di stomaco, nausea, vomito, diminuzione dell'appetito, stitichezza o diarrea; Violazioni della funzione del fegato, aumentando l'attività delle transaminasi epatiche e il cff, ittero.
Dal sistema urogenitale: incontinenza urinaria, ritardo delle urine, violazione della funzione renale, diminuzione o aumento della libido, dismenorrea.
Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito.
Reazioni locali: flebite o trombosi venosa (rosso, gonfiore o dolore nel luogo di somministrazione).
Altri: dipendenza, tossicodipendenza; riduzione della pressione sanguigna; Raramente - violazione della visione (diplopia), riducendo il peso corporeo, tachicardia.
Con un forte calo della dose o della cessazione dell'ammissione - sindrome di cancellazione (irritabilità, nervosismo, disabilità del sonno, disforia, spasmo di muscoli lisci di organi interni e muscoli scheletrici, depurazione, rafforzamento della sudorazione, depressione, nausea, vomito, tremore, percezione Disturbi, incl. Iperactusia, parestesia, senza luce; tachicardia, convulsioni, raramente - psicosi acuta).

Struttura

1 scheda.

Interazione con altri farmaci

Con l'uso simultaneo, Phenazepam riduce l'efficienza di Levodopa in pazienti con parkinsonismo.
Fenazepam può aumentare la tossicità della zidovudina.
Esiste un aumento reciproco dell'effetto mentre si utilizzano simultaneamente di pillole antipsicotiche, anti-epilettiche o addormentate, così come i rilassanti muscolari centrali, analgesici narcotici, etanolo.
Gli inibitori dell'ossidazione microsomali aumentano il rischio di effetti tossici. Gli induttori di enzimi del fegato microsomal riducono l'efficienza.
Aumenta la concentrazione di imibramina nel siero.
Con l'uso simultaneo con agenti antipertensivi, è possibile un'azione antipertensiva. Contro lo sfondo dello scopo simultaneo di Clozapina, è possibile rafforzare l'oppressione della respirazione.

Rilascio del modulo

Compresse bianche, piatta-cilindrica, con uno smusso.
1 scheda.
brom(Phenazepam) 2,5 mg
Sostanze ausiliarie: lattosio (zucchero al latte), patata di amido, coveney (collidone 25), calcio stearato, talco.
10 pezzi. - Confezione cella di imballaggio (5) - Pacchetti in cartone.
25 pezzi. - Confezione cella di imballaggio (2) - Pacchetti in cartone.
50 pezzi. - Banche polimeriche (1) - Pacchetti in cartone.

Ansiolitici, sonniferi, sedativi, anticonvulsivanti, miorolaxing. Migliora l'effetto inibitorio del GABA al trasferimento degli impulsi nervosi. Stimola i recettori della benzodiazepina situati nel centro allipenico dei recettori di Gamke Postsynaptic della formazione reticolare attivante ascendente del barilotto del cervello e inserendo neuroni dei corni laterali del midollo spinale; Riduce l'eccitabilità delle strutture subcorniche del cervello (sistema limbico, talamo, ipotalamo), inibisce i riflessi spinali polysinaptic. Un effetto ansiolitico è dovuto all'influenza sul complesso di mandorle del sistema limbico e si manifesta nella riduzione dello stress emotivo, indebolisce l'ansia, la paura, l'ansia. L'effetto sedativo è dovuto all'effetto sulla formazione reticolare del barile cerebrale e dei kernel dei talami non specifici e si manifesta da una diminuzione dei sintomi di origine nevrotica (ansia, paura). I sintomi produttivi della genesi psicotica (disturbi acuti delusione, allucinatori, affettivi) praticamente non influenzano, viene raramente osservata una diminuzione della tensione affettiva, dei disturbi delusionali. L'effetto d'impatto è associato all'oppressione delle cellule della formazione reticolare del barile del cervello. Riduce l'impatto di irritanti emotivi, vegetativi e motori che violano il meccanismo di addormentarsi. L'azione anticonvulsante è implementata migliorando la frenatura presinaptica, sopprime la diffusione di un impulso convulso, ma lo stato eccitato del focolare non viene rimosso. L'effetto centrale minelaxing è dovuto alla frenata di percorsi di frenatura affettiva polisynettica (in misura minore e monosinaptico). Frenata diretta dei nervi motori e delle funzioni muscolari.

Gli stati nevrotici, neurosi simili, psicopatici e psicopatoidi, accompagnati da ansia, paura, aumentata irritabilità, tensione e labilità emotiva; disturbi del sonno, stati ossessivi, disturbi del panico, fobia, psicosi reattiva; Labilità vegetativa, sindrome sintatopatica ipocondriale; convulsioni convulsive di vari eziologia, epilessia temporale e mioclonica, stato epilettico, rigidità muscolare, spunta, autosibilità, iperchezze; Premedicazione (come componente dell'anestesia introduttiva); Come parte della terapia complessa con sindrome astinee e tossicomica, schizofrenia (forma febbrile, aumento della sensibilità a mezzi antipsicotici); Prevenzione della paura e degli stati di stress emotivo.

Dentro, in / m o in / in (stufa o gocciolamento). La modalità di dosaggio è impostata rigorosamente a seconda della testimonianza, del flusso della malattia, della tollerabilità, ecc. Per alleviare rapidamente la paura, l'ansia, l'eccitazione psicomotoria, così come in parossismi vegetativi e stati psicotici: in / m o in / in, La dose iniziale per gli adulti - 0, 5-1 mg (0,5-1 ml della soluzione dello 0,1%), media quotidiana - 3-5 mg, in casi gravi fino a 7-9 mg. Premedicazione: v / in lentamente 3-4 mg (3-4 ml della soluzione dello 0,1%). Quando ingestione, la dose una tantum per gli adulti è di solito 0,5-1 mg (con disturbi del sonno - 0,25-0,5 mg), la media quotidiana - 1,5-5 mg in 2-3 ricevimenti (solitamente 0,5 -1 mg al mattino e Giorno e fino a 2,5 mg a notte), massimo tutti i giorni - 10 mg. Stati nevrotici, neurosi simili, psicopatici e psicopatici: all'interno, la dose iniziale di 0,5-1 mg 2-3 volte al giorno, dopo 2-3 giorni (se necessario) - fino a 4-6 mg / die; Con un attaccamento pronunciato, la dose iniziale è di 3 mg / die, la dose è rapidamente aumentata fino a ottenere l'effetto terapeutico. Pratica neurologica (malattie con aumentato tono muscolare): all'interno di 2-3 mg 1-2 volte al giorno o per / m di 0,5 mg 1-2 volte al giorno. Stato epilettico, convulsioni epilettiche seriali: IN / M o V / B, a partire da una dose di 0,5 mg. Nel trattamento dell'epilessia - 2-10 mg / die. Astinenza dell'alcool: all'interno, 2,5-5 mg / giorno. Un corso di trattamento per la somministrazione orale - 2 settimane (se necessario - fino a 2 mesi), con ricezione parenterale - fino a 3-4 settimane. Attenzione è utilizzata nella vecchiaia e nei bambini (la dose giornaliera è ridotta di 2-3 volte).

Dal sistema nervoso e dal senso degli organi: vertigini, mal di testa, sonnolenza, debolezza muscolare, violazione della memoria, concentrazione di attenzione, coordinamento dei movimenti, eccitazione paradossale, atassia, midriasi. Dalla testa dei corpi gastrointestinali: bocca secca, nausea, diarrea. Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito. Altri: disuria, dismenorrea, ridotta libido, dipendenza, tossicodipendenza.

Pronunciato myastenia, grave danno del fegato (cirrosi, malattia di Botkin) e reni; Avvelenamento ecc. Transantizzatori, neurolettici, sonniferi, droga di narcotici, alcool; Gravidanza, allattamento al seno.

Sintomi: oppressione pronunciata della coscienza, attività cardiache e respiratorie. Trattamento: controllo sulle funzioni vitali del corpo, mantenendo attività respiratoria e cardiovascolare, terapia sintomatica. Specifico antagonista fluumazenil (V / a 0,2 mg - se necessario a 1 mg - per soluzione di glucosio del 5% o soluzione dello 0,9% di cloruro di sodio) ,.

Come correttore, rimuovendo o ridotto alcuni effetti collaterali, è possibile l'uso di mesocarba. Con cautela per applicare con carenza cerebrale organica. La cancellazione deve essere eseguita gradualmente, riducendo la dose per ridurre il rischio di sindrome di cancellazione. Non dovrebbe essere usato durante i conducenti operativi di veicoli e persone la cui professione è associata ad una maggiore concentrazione di attenzione. Durante il trattamento, dovresti rifiutare di prendere alcolici.

Migliora (reciprocamente) azione di neurolettici, tranquillanti, sonniferi, anestesia, analgesico, anticonvulsivanti, alcolici.

MNN: Bromd(Phenazepam)

Produttore: Valentine Pharmaceuticals OJSC.

Classificazione anatomia-terapeutica-chimica: Derivati \u200b\u200bdi benzodiazepina

Numero di registrazione in Kazakistan: № rk-ls-5№013291

Periodo di registrazione: 07.06.2018 - 07.06.2023

Istruzione

Nome depositato

Fenazepam®.

Titolo internazionale non proprietario

Forma di dosaggio

Tablet 0,5 mg, 1 mg, 2,5 mg

Struttura

Una compressa contiene

principio attivo - Brom(Phenazepam) 0,5mg, 1 mg e 2,5 mg

eccipienti:lactoses monoidrato, amido di patate, sodio crosskarmelloz (Primelloza), calcio stearati

Descrizione

Compresse di colore bianco con foraggio (per dosaggio 0,5 mg e 2,5 mg), con smusso e rischio (per dosaggio da 1 mg).

Gruppo farmacoterapeutico

Droghe psicotrope. Ansiolitico. Derivati \u200b\u200bdella benzodiazepina.

Codice ATH N05BA.

Proprietà farmacologiche

Pharmacokinetics.

Quando si entra nel farmaco è ben assorbito dal tratto gastrointestinale, il tempo di raggiungere la concentrazione massima (tsmax) del fenazepam nel plasma sanguigno da 1 a 2 ore. Metabolizzato nel fegato, l'emivita (T1 / 2) dalle gamme del corpo da 6 a 18 ore, è realizzata in reni principali sotto forma di metaboliti.

Farmacodinamica

Ha ansioliosi, sonniferi, sedativi, così come relè muscolare anticonvulsivo e centrale.

Ha un effetto deprimente sul sistema nervoso centrale (CNS), implementato principalmente a Talamo, l'ipotalamo e il sistema limbico. Migliora l'effetto inibitorio dell'acido di gamma-ammine-olio (GAB) per trasmettere impulsi nervosi. Stimola i recettori della benzodiazepina situati nel centro allipenico dei recettori di Gamke Postsynaptic della formazione reticolare attivante ascendente del barilotto del cervello e inserendo neuroni dei corni laterali del midollo spinale; Riduce l'eccitabilità delle strutture subcorniche del cervello (sistema limbico, talamo, ipotalamo), inibisce i riflessi spinali polysinaptic.

Un effetto ansiolitico è dovuto all'influenza sul complesso di mandorle del sistema limbico e si manifesta nella riduzione dello stress emotivo, indebolisce l'ansia, la paura, l'ansia.

L'effetto sedativo è dovuto all'effetto sulla formazione reticolare del barile cerebrale e dei kernel dei talami non specifici e si manifesta da una diminuzione dei sintomi di origine nevrotica (ansia, paura).

I sintomi della genesi psicotica (disturbi acuti delusione, allucinatori, affettivi) praticamente non influenzano, raramente c'è una diminuzione della tensione affettiva, dei disturbi delusionali.

L'effetto d'impatto è associato all'oppressione delle cellule della formazione reticolare del barile del cervello. Riduce l'impatto di irritanti emotivi, vegetativi e motori che violano il meccanismo di addormentarsi.

L'azione anticonvulsante è implementata migliorando la frenatura presinaptica, sopprime la diffusione di un impulso convulso, ma lo stato eccitato del focolare non viene rimosso.

L'effetto centrale minelaxing è dovuto alla frenata di percorsi di frenatura affettiva polisynettica (in misura minore e monosinaptico). Frenata diretta dei nervi motori e delle funzioni muscolari.

Indicazioni per l'uso

Nevrotico, nevrosi-simile a psicopatico, psicopatoidi e altri stati accompagnati da ansia, paura, aumento dell'irritabilità, tensione, labilità emotiva

Psychosi reattiva, sindrome di ipocondriaco-senthenatopopatico (incluso resistente agli altri tranquillanti), disfunzioni vegetative e disturbi del sonno

Come strumento anticonvulsivo, il farmaco è usato per trattare i pazienti con epilessia temporale e mioclonica

Nella pratica neurologica, le fenasi sono utilizzate per trattare ipercinesi e zecche, rigidità muscolare, labilità vegetativa.

Metodo di applicazione e dose

Il farmaco è prescritto all'interno.

Con disturbi del sonno 0,5 mg 20-30 minuti prima del sonno.

Per il trattamento di stati nevrotici, psicopatici, simili-simili e simili e lo psicopatici, la dose iniziale è 0,5-1 mg 2-3 volte al giorno. Dopo 2-4 giorni, tenendo conto dell'efficienza e della tollerabilità del farmaco, la dose può essere aumentata a 4-6 mg / die.

Con grave eccitazione emotiva, accompagnata dalla paura, l'allarme è iniziato con una dose di 3 mg / die, aumentando rapidamente la dose fino a ottenere l'effetto terapeutico.

Nel trattamento dell'epilessia, la dose è di 2-10 mg / die.

Per il trattamento dell'astinenza alcolica, i fenazepams sono prescritti a una dose di 2-5 mg / die.

La dose media giornaliera è di 1,5-5 mg, è separata da 2-3 ricevimenti, di solito 0,5-1 mg al mattino e durante il giorno e fino a 2,5 mg a notte. Nelle pratiche neurologiche per le malattie con iperteo muscolare, il farmaco è prescritto 2-3 mg 1-2 volte al giorno.

Dose giornaliera massima - 10 mg.

Al fine di evitare lo sviluppo della dipendenza da droga, sotto il trattamento del corso, la durata dell'uso del fenazepam, nonché altre benzodiazepine, è di 2 settimane (in alcuni casi la durata del trattamento può essere aumentata a 2 mesi). Quando il farmaco viene annullato, la dose è ridotta gradualmente.

P.oboh.

Raramente:

Mal di testa, euforia, depressione, tremore, riducendo la memoria, il coordinamento dei disturbi dei movimenti (specialmente ad alti dosi), diminuzione degli umore, reazioni all'estrapirazione distonica (movimenti incontrollati, incl. Occhio), astenia, debolezza muscolare, disartria, violazione della visione (diplopia ), diminuzione del peso corporeo, tachicardia, convulsioni epilettiche (in pazienti con epilessia)

Raramente:

Reazioni paradossali (epidemie aggressive, eccitazione psicomotoria, paura, inclinazioni suicidali, spasmo muscolare, allucinazioni, eccitazione, irritabilità, ansia, insonnia).

La frequenza non è nota:

All'inizio del trattamento (specialmente spesso nei pazienti anziani) - sonnolenza, sensazione di affaticamento, vertigini, violazione della concentrazione di attenzione, atassia, disorientamento, instabilità dell'andatura, rallentamento nelle reazioni mentali e motorie, confusione

Bocca secca o saliva, bruciore di stomaco, nausea, vomito, diminuzione dell'appetito, stitichezza o diarrea, violazione della funzione del fegato, aumentando l'attività di transaminasi "fegato" e la fosfatasi alcalina, ittero

Incontinenza urinaria, ritardo delle urine, funzione renale, declino o aumento della libido, dismensora

Leucopenia, neutropenia, Agranulocitosi (brividi, ipertermia, dolore alla gola, affaticamento straordinario o debolezza), anemia, trombocitopenia

Eruzione cutanea

Influenza sul feto: la teratogenicità (specialmente il trimestre), la depressione del sistema nervoso centrale, il valore respiratorio, la riduzione del tono muscolare, l'ipotensione, l'ipotermia e un debole atto di suzione (sindrome lento) nei neonati le cui madri hanno usato il farmaco.

Dipendenza, tossicodipendenza

Pressione sanguigna ridotta (pressione sanguigna)

Con un forte calo della dose o della cessazione dell'ammissione - la sindrome della "cancellazione" (irritabilità, nervosismo, disturbi del sonno, reazioni disponenti, spasmo di muscoli lisci di organi interni e muscoli scheletrici, depurazione, rafforzamento della sudorazione, della depressione, della nausea, del vomito , tremore, disturbi della percezione, in t .. iperacia, parestesia, svetuboyazn; tachycardia, cause, raramente - reazioni psicotiche)

Controindicazioni

Coma, shock, miastic

Glaucoma rappreso (attacco acuto o predisposizione)

Avvelenamento da alcol acuto (con un indebolimento di funzioni vitali), analgesici narcotici e sonniferi

Dispositivi polmonare ostruttivi cronici pesanti (aumento dell'insufficienza respiratoria), insufficienza respiratoria acuta, asma

La depressione grave (può apparire inclinazioni suicidali)

Ipersensibilità, comprese altre benzodiazepine e componenti ausiliari del farmaco

Gravidanza (specialmente I Trimester) e periodo di allattamento

Astenium, Cachexia.

Violazioni pesanti del fegato e della funzione renale

Consumo di alcol durante il trattamento

Age per bambini e adolescenti fino a 18 anni.

Interazioni medicinali.

Con l'uso simultaneo di FenazePam® riduce l'efficienza di Levodopa in pazienti con parkinsonismo. Può aumentare la tossicità della zidovudina.

Esiste un aumento reciproco dell'effetto mentre si utilizzano simultaneamente di pillole antipsicotiche, anti-epilettiche o addormentate, così come i rilassanti muscolari centrali, analgesici narcotici, etanolo.

Gli inibitori dell'ossidazione microsomali aumentano il rischio di effetti tossici. Gli induttori di enzimi del fegato microsomal riducono l'efficienza.

Aumenta la concentrazione di imibramina nel siero.

Con l'uso simultaneo con agenti antipertensivi, è possibile un'azione antipertensiva.

Contro lo sfondo dello scopo simultaneo di Clozapina, è possibile rafforzare l'oppressione della respirazione.

Il metabolismo delle benzodiazepine rallenta i mezzi contraccettivi orali.

istruzioni speciali

Il farmaco contiene un lattosio monoidrato, in connessione con questo, in intolleranza al lattosio ereditaria, carenza di lattasi, il malabsorbimento del glucosio-galattosio deve essere usato con cautela.

Careapplicazione con fegato e / o insufficienza renale, atassia cerebrale e spinale, tossicodipendenza nella storia, tendenza a abuso droghe psicoattive, iper-china, malattie organiche del cervello, psicosi (reazioni paradossali), ipoproteinemia, apnea notturna (installata o assunta), anziani (installati o assunti), anziani pazienti.

Nell'insufficienza renale / epatica e nel trattamento a lungo termine, il controllo sull'immagine del sangue periferico e gli enzimi "fegato" sono necessari.

Nei pazienti che non hanno precedentemente reso in precedenza farmaci psicoattivi, c'è una risposta terapeutica all'uso di un fenazepam in dosi inferiori, rispetto ai pazienti che hanno fatto antidepressivi, ansiolitici o sofferenze di alcolismo.

Come altre benzodiazepine, ha la capacità di causare la dipendenza da droga con ricezione a lungo termine in dosi di grandi dimensioni (più di 4 mg / die).

In caso di un'improvvisa cessazione di ammissione, la sindrome della "cancellazione" (depressione, irritabilità, insonnia, aumento della sudorazione) può essere contrassegnata, specialmente con ricezione a lungo termine (oltre 8-12 settimane).

Quando i pazienti si verificano in pazienti tali reazioni insolite come aumentato aggressività, stati acuti di eccitazione, sensazione di paura, pensieri sul suicidio, allucinazioni, migliorando i crampi muscolari, addormentarsi, sonno superficiale, il trattamento dovrebbe essere interrotto.

Nel processo di trattamento, i pazienti sono categoricamente vietati di utilizzare l'etanolo.

Applicazione durante la gravidanza e il periodo di allattamento.

Durante la gravidanza, solo secondo la testimonianza della "vita". Ha un effetto tossico sul frutto e aumenta il rischio di sviluppare difetti congeniti se utilizzati nel primo trimestre di gravidanza. La ricezione di dosi terapeutiche in una data successiva della gravidanza può causare l'inibizione del CNS del neonato. L'uso permanente durante la gravidanza può portare a dipendenza fisica con lo sviluppo della sindrome di "cancellazione" in un neonato.

Utilizzare immediatamente prima del parto o durante il parto, può causare un'inibizione neonata della respirazione, una diminuzione del tono muscolare, dell'ipotensione, dell'ipotermia e del debole atto di suzione (una sindrome di "figlio pigro").

Caratteristiche dell'influenza del farmaco sulla capacità di controllare il veicolo o meccanismi potenzialmente pericolosi.

I fenasi sono controindicati durante il funzionamento dei driver di trasporto e di altre persone che eseguono lavoro che richiede reazioni rapide e movimenti accurati.

Overdose

Sintomi: Un'oppressione pronunciata di coscienza, attività cardiache e respiratorie, sonnolenza pronunciata, confusione di lunga durata, riducendo riflessi, disartria a lungo termine, nistagm, tremore, bradycardia, mancanza di respiro o difficoltà, diminuzione, com.

Trattamento: Lavare lo stomaco, il carbone Inttenition, l'emodialisi è inefficace, il controllo sulle funzioni vitali del corpo, mantenendo attività respiratorie e cardiovascolari.

Flumazenyl (aneso) (in ospedale) - per via endovenosa (per 5% soluzione di glucosio (destrosio) o soluzione dello 0,9% di cloruro di sodio) nella dose iniziale di 0,2 mg (se necessario alla dose 1MG) può essere utilizzata come specifico antagonista.

Forma di rilascio e confezione

Compresse 0,5 mg, 1 mg e 2,5 mg.

10 compresse nel confezionamento cellulare contorno da polivinil cloruro e foglio laccato stampato in alluminio.

5 Pacchetti di cellule di contorno con istruzioni per uso medico in pubblico e russo sono collocati in un pacchetto di cartone.

Condizioni di archiviazione

Il fenazepam è stato sviluppato in uno dei laboratori di Odessa a metà degli anni '70. Da allora, occupa il primo posto in efficienza tra tranquillanti altamente attivi. È usato per trattare l'ansia elevata, i disturbi del sonno e altre malattie.

Titolo internazionale non proprietario

Titolo internazionale del farmaco - Bromdigidrochlorophenilbenzodiazepine.

Nella lingua dei chimici, questa sostanza è chiamata 7-Bromo-5- (2-clorofenil) -1,3-diidro-2h-1,4-benzodiazepine-2-IT ed è registrata dalla formula C15H10BRCLN2O.

ATX e numero di registrazione

Pubblicato in Ath sotto il codice N05BX (sezione "Sistema nervoso" - "Psychotropic significa" - "ansiolititi"). ATH (classificazione anatomia-terapeutica-chimica) - Sistema di classificazione internazionale di medicinali. La presenza di una medicina in questo registro indica la sua comprovata efficacia.

Numero di registrazione: LSR-001772 / 09-010615. Indica che lo strumento è registrato nel modo prescritto.

Gruppo farmacoterapeutico

Il fenazepam si riferisce a tranquillanti ansiolitici.

L'ansiolitico include un gruppo di "piccoli tranquillanti" e sono nominati in casi in cui i sedativi sono inefficaci, ma anche in neurolettici più potenti non c'è bisogno. Oggi questo gruppo di tranquillanti è il più spesso prescritto per indebolire la paura e l'ansia.

Meccanismo di azione

Si basa sull'effetto inibitorio del GABC (acido Gamma-Amine-Oil, il neurotrasmettitore più importante di una persona) per trasmettere impulsi nervosi. Le molecole del principio attivo vengono catturate da molecole speciali sulla superficie cellulare (recettori), che cambiano la loro configurazione e trasmettono un segnale alla frenata del sistema nervoso nel cervello. La frenata è implementata attraverso il lavoro di tali dipartimenti cerebrali come talamo, ipotalamo e sistema limbico.

L'effetto è osservato 1-2 ore dopo la ricezione.

Fenazepam 2 5 ha la seguente azione:

ansiolitico (antitrusa);
ipnotico;
sedativo (rilassante);
anticonvulsivo;
miorolaxing (rilassa i muscoli scheletrici).

Il farmaco è valido fino a quando il metabolismo delle benzodiazepine conteneva in esso. Per il Phenazepam, il periodo di emivita varia da 12 a 40 ore. Ciò significa che durante la reception della sera si può osservare l'effetto residuo nella prima metà del giorno successivo.

Composizione e forma di rilascio di un feenazepam 2 5

Fenazepam 2 5 viene rilasciato sotto forma di compresse bianche piatte contenenti 2,5 mg della sostanza attiva. Anche in vendita ci sono tablet contenenti 0,5 o 1 mg di ingrediente attivo. Le compresse sono imballate in blister o banche con il controllo della prima autopsia e scatole di cartone.

Il fenazepam è anche disponibile sotto forma di una soluzione per l'iniezione di diverse concentrazioni - da 0,1 al 3%. La soluzione è contenuta in ampolle di vetro da 1 ml. In un pacchetto può essere di 10, 50 o 100 fiale.

Indicazioni per l'uso di un feenazepam 2 5

Fenazempam è stato creato su richiesta del Ministero della Difesa ed è stato originariamente utilizzato nella medicina militare per compensare i sovraccarichi nervosi dai soldati. Successivamente, gli sviluppi militari sono stati trasferiti in medicina civile, e presto il farmaco è stato ampiamente utilizzato in psichiatria, neurologia, narcologia. Oggi, questo mezzo è sempre più prescritto i medici del profilo generale.

Letture principali:

aumento dell'ansia, frequenti attacchi della paura, attacchi di panico e varie fobie;
insonnia e altri disturbi del sonno persistenti;
convulsioni, zecche nervose e varie ipercine (contrazioni muscolari incontrollabili), convulsioni epilettiche;
grave malattia mentale (schizofrenia, sindrome manica, disturbi delusione, ecc.);
dipendenza da alcol e narcotici.

Nel dosaggio ridotto, i fenazepam sono utilizzati in caso di eccitazione emotiva in situazioni stressanti: prima dell'intervento chirurgico, il volo sull'aeromobile, ecc. Il farmaco è efficace se vengono diagnosticate disfunzioni vegetarie; Si manifestano ansia, hypertone muscolare, battito cardiaco rapido, ecc.

Controindicazioni

Oltre alla possibile intolleranza individuale, i seguenti stati richiedono particolare attenzione:

varie malattie polmonari, in quanto è possibile rafforzare il fallimento respiratorio;
una tendenza all'Apnea notturna (fermata respiratoria breve);
malattie organiche cerebereli (aterosclerosi, tumori, ecc.);
fegato e insufficienza renale;
psicositi (come è difficile prevedere la reazione alla droga) e alla depressione (è possibile inibizione ancora maggiore dello stato);
atassia cerebrale e spinale (malattia neuromuscolare, causando violazione del coordinamento dei movimenti);
alcuni tipi di glaucoma, in cui non è consentita la riduzione della pressione intraoculare;
ipoproteinemia (livello anormalmente basso di proteine \u200b\u200bnel sangue);
eventuali stati con caratteristiche di vita ridotte, compresi gravi avvelenamenti (cibo, alcolizzato, tossico).

I Fenabepams non sono prescritti ai pazienti in uno shock e soggiornano in coma. Se possibile, è possibile evitare il suo utilizzo, i pazienti che hanno una storia di tossicodipendenza, alcolizzato o agenico, come aumenta il rischio di dipendenza.

Le controindicazioni includono anche:

età anziana;
età fino a 18 anni;
gravidanza (specialmente il primo trimestre) e l'allattamento al seno.

A seconda della situazione, il farmaco è possibile in un dosaggio ridotto o selezione dell'analogico.

Metodo di applicazione e dosaggio del fenazepam 2 5

Il farmaco è preso all'interno, meno spesso prescrive iniezioni per via endovenosa o intramuscolare.

La dose giornaliera dipende dalla gravità dello stato e nella maggior parte dei casi varia da 1,5 a 5 mg. Si consiglia di dividerlo con 2-3 ricezione disuguale in modo che il dosaggio massimo abbia rappresentato la notte (fino a 2,5 mg).

Dose singola standard - da 0,5 a 1 mg.

Massimo giornaliero - 10 mg.

Nella moderna neurologia e psichiatria, i seguenti dosaggi approssimativi giornalieri:

insomnia - da 0,25 a 0,5 mg (ricezione una tantum prima del letto);
in nevrosi e varie psicopatologie - da 1 a 3 mg;
con astinenza alcolica - da 2,5 a 5 mg;
con elevate ansia e attacchi rinici - da 3 mg e sopra;
con epilessia - fino a 10 mg.

I pazienti precedentemente non prendono mezzi psicologici e non soffrendo di alcol o dependenze di droga reagire a quantità minori del farmaco.

Penazepam è uno dei potenti tranquillanti, ed è necessario prenderlo sotto il controllo dei medici. In questo caso, gli effetti collaterali saranno ridotti al minimo.

Penazepam è uno dei potenti tranquillanti, ed è necessario prenderlo sotto il controllo dei medici.

istruzioni speciali

Fenazepam, come gli altri tranquillanti di benzodiazepina, può causare una forte dipendenza. Per evitare la sindrome di cancellazione, il corso del trattamento non deve superare le 2 settimane. In casi difficili, il corso può essere esteso a 2 mesi. L'abolizione del farmaco avviene con un graduale declino della dose e può continuare dalla settimana al mese.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Il principio attivo penetra attraverso la barriera placentare e nel latte materno. Pertanto, nel primo trimestre della gravidanza, il corso del trattamento può causare danni irreparabili ai corpi e ai tessuti emergenti del feto. In rari casi, utilizzare nel secondo e terzo trimestre, ma meno analoghi pericolosi sono nominati più spesso.

Possibili conseguenze dell'assunzione di farmaci:

difetti intrauterina dello sviluppo fino ad incompatibili con la vita;
oppressione del sistema nervoso;
disturbo respirabile;
soppressione dei riflessi, incluso riutilizzabile.

L'allattamento al seno è un'altra controindicazione per prendere un fenazepama. La frenata cerebrale può indebolire un riflesso di succhiamento in un neonato e causare l'oppressione della respirazione, quindi i mezzi alternativi sono selezionati per l'infermieristica.

L'allattamento al seno è un'altra controindicazione per prendere un fenazepama.

Durante l'infanzia

Il farmaco è vietato utilizzare fino a 18 anni, poiché non ci sono studi che danno un'idea di efficienza e possibili danni. Inoltre, in bambini e adolescenti, reazioni imprevedibili e effetti collaterali appaiono più spesso. Per questo gruppo di pazienti è stato sviluppato un elenco separato di tranquillanti (ad esempio cloridiazpexide, Oxazepam, Diazepam).

Nella vecchiaia

Nei pazienti più anziani, la malattia renale e il fegato si trovano spesso, salti di pressione e altri problemi che il prendimento di un fenazepam può essere aggravato. È necessaria particolare attenzione:

stato di navi cerebrali;
il lavoro del fegato e del sistema urinario;
la presenza di insufficienza respiratoria e cardiaca.

Se il paziente è sano sano, puoi prendere il farmaco. La decisione è fatta dal medico sulla base di analisi e indagini aggiuntive.

Quando le violazioni della funzione epatica

Tra gli effetti collaterali del fenazepam - effetto tossico sul fegato. L'overdose può portare allo sviluppo di ittero. Con bassi dosaggi e trattamento a breve termine, l'Autorità ha il tempo di recuperare, ma se ci sono già disturbi nel suo lavoro, il farmaco è nominato con cautela. A discrezione del medico, gli epatoprotettori possono essere scaricati, ma più spesso è selezionato l'analogo più sicuro.

Tra gli effetti collaterali del fenazepam - effetto tossico sul fegato.

Con violazioni della funzione renale

Il farmaco influisce negativamente sui reni e al sistema urinario. In caso di malattia renale, la detrazione della sostanza attiva dal corpo rallenta, il che significa che il carico sul fegato e gli altri organi aumenta, il rischio di intossicazione e lo sviluppo di effetti collaterali aumenta. A seconda della gravità della malattia, il farmaco è prescritto in un dosaggio ridotto o viene sostituito da analogico.

Effetti collaterali

sonnolenza;
sentirsi stanchezza;
riducendo la concentrazione dell'attenzione;
apatia.

Quando si prendono dosi alte, le vertigini possono essere contrassegnate, violazione del coordinamento dei movimenti, della confusione della coscienza e della caduta della pressione sanguigna. Durante il periodo del farmaco, i pazienti sono difficili da navigare e assimilare le informazioni, notano la riduzione della memoria e possono sentire mal di testa, bocca secca, dolore alla gola e altri sintomi sgradevoli.

Più raid, movimenti incontrollati (occhi, arti, ecc.), Bruciore di stomaco, aumento della temperatura e disartrtria sono osservati - violazione della chiarezza del discorso. In alcuni casi, si nota la diplopia - una violazione della visione, in cui gli articoli sono pregiudizi.

Possibili disturbi nel sistema circolatorio:

diminuzione della pressione sanguigna;
riducendo il numero di leucociti, neutrofili e piastrine;
agranulocitosi: una diminuzione patologica nei livelli di leucociti provocando l'aggravamento delle infezioni fungine;
anemia.

Possibili disturbi nel sistema digestivo:

bruciore di stomaco;
nausea e vomito;
disturbi della digestione (stitichezza, diarrea).

Possibili disturbi nel sistema urinario:

problemi con la rimozione delle urine (incontinenza o ritardo);
compromissione della funzione renale fino all'estrestimento renale acuto;
riduzione dell'attrazione sessuale;
fallimenti del ciclo mestruale.

Sono state notate reazioni allergiche (rash e prurito sulla pelle).

Impatto sulla gestione del veicolo

Durante il periodo del farmaco, dovrebbe essere rivolto dalla gestione del veicolo. Controindicato qualsiasi lavoro che richiede una maggiore concentrazione di attenzione.

Overdose

Segni di sovradosaggio: deterioramento dell'attività respiratoria e cardiaca, grave debolezza muscolare, perdita di coscienza.

Cosa fare:

Corretta.
Risciacquare lo stomaco (bevanda a pavimento-litro d'acqua e causare vomito, ripetere 2-3 volte).
Prendere un sorbente (ad esempio, carbone attivo).

Nelle condizioni ospedaliere per bloccare l'azione del fenazepam, viene utilizzato il fluumazenyl del farmaco. Le farmacie non sono in vendita, si applicano solo in casi difficili.

Interazione medicinale

Le fenasi non sono combinate con analgesici narcotici e sonniferi, droghe che riducono la pressione e la frequenza della frequenza cardiaca, poiché migliora la loro azione. Con l'uso simultaneo di questi farmaci, è possibile ridurre gli indicatori vitali fino alla perdita della coscienza e firmare a chi.

Con cautela applicata con antidepressivi; Aumenta la concentrazione di imibramina nel siero.

Compatibile con alcool.

Il principio attivo aumenta l'effetto dell'alcool ed è pericoloso per lo sviluppo dell'intossicazione patologica. Questa condizione è accompagnata dall'ingrandimento della coscienza, dellirio e allucinazioni. Tra gli altri possibili conseguenze: violazioni del battito cardiaco e della respirazione, perdita di coscienza, tolleranza in cui.

Condizioni di vacanza da farmacie

Viene rilasciato rigorosamente secondo la prescrizione del medico.

Prezzo

Nelle farmacie russe, il costo varia entro 100 rubli per confezione. Penazepam è uno dei tranquillanti più convenienti.

Condizioni di archiviazione

Le compresse sono conservate a temperatura ambiente, alle fiale - in frigorifero.

Il fenazepam è incluso nella "lista B" - droghe potenti che dovrebbero essere conservate con estrema cautela. Nelle farmacie sono memorizzate in armadi di bloccaggio separati, ea casa è necessario tenere la confezione da bambini e animali. Quando aggiungendo accidentalmente per chiamare all'ambulanza.

Data di scadenza

Produttore

Prodotto in Russia.

Analoghi

Analoghi più vicini: Elzepam, Transkweezipam, Flazanef, Feeds, Fenzitat, Fhenorelaxan, Diazepam, Oxazepam.

Melaxen, Zopiklon, Zavenon, Dandormil può essere applicato al trattamento dell'insonnia.

I preparati sono selezionati dal medico, a seconda della gravità del caso e delle controindicazioni.

Elenca B. Nell'asciutto, protetto dalla luce e inaccessibile ai bambini, a una temperatura non superiore a 30 ° C

Vita di conservazione dalla data di fabbricazione

Descrizione del prodotto

Compresse bianche, piatta-cilindrica, con uno smusso.

Effetto farmacologico

Pharmacokinetics.

Dopo l'assunzione, è ben assorbito dal tratto gastrointestinale, Tmax è 1-2 ore. Metabolizzato nel fegato. T1 / 2 - 6-10-18 ore. Si trova principalmente dai reni sotto forma di metaboliti.

Indicazioni per l'uso

Applicazione durante la gravidanza e durante l'allattamento

istruzioni speciali

Con cautela (precauzioni)

Controindicazioni

Metodo di applicazione e dose

Overdose

Casi di sovradosaggio annotati. Trattamento: terapia sintomatica.

Effetto collaterale

Struttura

1 scheda.

Interazione con altri farmaci

Rilascio del modulo

Compresse bianche, piatta-cilindrica, con uno smusso.
1 scheda.
brom(Phenazepam) 500 μg
Sostanze ausiliarie: lattosio (zucchero al latte), patata di amido, coveney (collidone 25), calcio stearato, talco.
10 pezzi. - Cellule contorno Pacchetti (5) - Pacchetti in cartone.
25 pezzi. - Imballaggio a cellule contorno (2) - Pacchetti di cartone.
50 pezzi. - Banche polimeriche (1) - Pacchetti in cartone.