Последствия от ерозия на шийката на матката. Какви симптоми може да прояви ерозията на шийката на матката? Ерозията на шийката на матката е температура

Жените не винаги са наясно с наличието на заболявания на шийката на матката. Лекият дискомфорт, незначителните промени в характера на отделянето обикновено не предизвикват особено безпокойство. Счита се, че причината е хипотермия или инфекция, която може да бъде лекувана с спринцовка. Жената най-често разбира за появата на ерозия на шийката на матката по време на рутинен преглед или когато търси лекар с по-сериозни гинекологични проблеми. Всъщност първите симптоми на това заболяване могат да бъдат забелязани сами.

Шийният фаринкс (областта, която се простира във влагалището) е покрита с различен тип епител, с плоски клетки. Ерозията се появява точно в тази област и представлява нарушение на структурата на лигавиците.

В зависимост от естеството на промените има два вида ерозия на шийката на матката.

Псевдоерозия или ектопия

Причинени от изместването на колонен епител във вагиналната област на шийката на матката. Лигавицата не е повредена. Псевдоерозията по правило не изисква лечение. Това състояние е вродено, дефектът изчезва сам от около 20 години. Често по същото време се наблюдава еверзия на цервикалния канал, когато лигавицата му е навън. Това се нарича ектропион. Може да съществува и от раждането, но може и да се придобие.

Псевдоерозията се открива по време на гинекологичен преглед визуално. Признак за ектопия е червен пръстен (може да има неправилна форма) около отвора на цервикалния канал. Широчината на джантата достига няколко сантиметра. Областта на ектопията е ясно видима на фона на околната бледорозова повърхност на влагалището.

Обикновено, за да се уверим, че това е точно псевдоерозия, областта на гърлото и околните тъкани се покриват с разтвор на Lugol (смес от йод, калиев йодид и вода). В този случай околните тъкани потъмняват и зоната на ектопията остава зачервена.

Забележка: Псевдоерозията често се превръща в истинска ерозия, когато шийката на матката е засегната от фактори, които допринасят за увреждане на лигавицата. Това може дори да се случи на малко момиченце, ако във влагалището възникне възпалителен процес поради лоша грижа или инфекция.

Видео: Идентифициране на псевдоерозия

Истинска ерозия на шийката на матката

Ако псевдоерозията е предимно от хормонален характер, тогава истинската ерозия освен това възниква в резултат на механично увреждане на лигавицата на шийката на матката (по време на раждане, операция, полов акт), както и поради възпалителни процеси в влагалището. В този случай лигавицата е повредена, върху нея се появяват рани, възпалителни участъци и корички.

Признаците за истинска ерозия на матката са по-изразени от псевдоерозията. Когато се гледа на огледала около входа на цервикалния канал, можете да видите червен пръстен с правилна форма, с неравномерна повърхност. Разтворът на Lugol не го оцветява.

Видео: Ектопия и ерозия на шийката на матката. Каква е опасността

Защо ерозията е опасна?

Шийката на матката действа като пречка за проникването на патогени в маточната кухина. Тук се произвежда гъста слуз, която има киселинност на околната среда, разрушителна за тях.

В резултат на ерозия на шийката на матката, жлезите, които произвеждат тази слуз, са повредени. В микрофлората на влагалището има условно патогенни микроби, които при нормални условия не увреждат тялото. Но с отслабване на имунитета, нарушение на киселинността на влагалището, инфекцията лесно прониква вътрешни органи... В този случай възникват възпалителни процеси в ендометриума, тръбите, яйчниците, което дори води до безплодие.

Повредената лигавица понякога блокира входа на цервикалния канал и прави невъзможно проникването на сперматозоиди в матката. В резултат на това зачеването става невъзможно.

Ерозията на маточната шийка не се развива в рак, но поставя началото на дегенерация на тъканите. Хроничните възпалителни процеси водят до появата на белези, образуване на кистозни кухини, полипи. В същото време възможността за бременност става по-трудна, увеличава се рискът от нейното прекратяване или преждевременно раждане. Освен това на мястото на доброкачествените новообразувания могат да се появят атипични и след това ракови клетки. Рискът от рак е особено висок при заразяване с човешки папиломен вирус.

Следователно ерозията трябва да се лекува безотказно, избягвайки подобни усложнения. На първо място, е необходимо да се отървете от причините за появата му: инфекциозни и възпалителни заболявания.

Видео: Симптоми на ерозия. Методи на лечение

Симптоми на истинска ерозия

Първият симптом, показващ наличието на истинска ерозия, е появата при жена на болка по време на полов акт и кървави отделяния след нея. Леки примеси от кръв могат да се появят и при физическо натоварване, след вдигане на нещо тежко. Такова отделяне няма нищо общо с менструацията; то се появява по всяко време между менструацията.

Ако проявата на признаци на ерозия на шийката на матката е свързана с възпалителни заболявания на влагалището и шийката на матката (колпит, цервицит), тогава техните прояви принуждават жената незабавно да отиде на лекар, тъй като се появяват следните симптоми:

• обилно течно изхвърляне, оцветено в зелено, жълто, което по правило има лоша миризма;
• болки в долната част на корема, в долната част на гърба;
• усещане за болка по време на уриниране, полов акт.

С разпространението на възпалителния процес в матката и придатъците, симптомите ще бъдат още по-изразени. Жената има нарушение на менструалния цикъл, размазващи се кафяви секрети се появяват преди и след менструация, вероятно повишаване на температурата.

Ерозията може да възникне на фона на полово предавани инфекции. Всеки от тях има свои характерни симптоми (пенесто или сирене с характерна миризма, цвят, гнойни примеси).

Признаци на ерозия на шийката на матката се появяват при вагинална дисбиоза (възниква поради използването на антибиотици, честото изливане с използване на бактерицидни вещества, които убиват полезната микрофлора, в други случаи).

Симптомите на такива неразположения могат да се появят както при неродени жени, така и при тези с деца. Разликата се крие в подхода към лечението. При неродени пациенти язвата не се обгаря, тъй като белезите са крайно нежелани, ако впоследствие жената ще има деца. По време на раждането шийката на матката няма да може да се разтегне нормално.

Ерозия по време на бременност

Ако при планиране на бременност жената се подлага на гинекологичен преглед и има ерозия на шийката на матката, лекарят определя необходимостта от лечение индивидуално. При липса на заплаха от безплодие и симптоми на възпалителни и инфекциозни заболявания, състоянието просто се контролира.

Ако се установи ерозия при бременна жена, лечението се провежда и след раждане, тъй като болестта не засяга хода на бременността и състоянието на плода. Симптомите на ерозия при бременна жена могат да бъдат примеси от кръв в отделянето, както и изгаряне и сърбеж по време на полов акт. Увреждането и изтъняването на цервикалната лигавица причинява разкъсване по време на раждането. В някои случаи след раждането на дете признаците на ерозия изчезват. Ако това не се случи, симптомите на ерозия са се засилили, тогава обикновено се каутеризира, за да се предотвратят усложнения.

Ерозия по време на менопаузата

Един от най-важните фактори, влияещи върху състоянието на лигавиците на гениталните органи, включително матката, е съотношението на половите хормони. При жените в репродуктивна възраст хормоналните процеси в организма протичат с максимална активност, поради което най-често се случва нарушение на състоянието на епитела.

С настъпването на менопаузата производството на естрогени и прогестерон в организма постепенно намалява, така че ерозията не възниква. Хроничната ерозия, която е съществувала и преди, изчезва с настъпването на менопаузата.

Диагностика на ерозията

Ако при преглед жената има зачервяване на вагиналната лигавица, тогава се използват допълнителни методи за потвърждаване на диагнозата. На първо място се взема цитонамазка. Изследва се за патогени. Сеитбата се извършва за наличие на опортюнистични бактерии.

За да се открият признаци на ерозия, областта на матката, която се простира във влагалището, се изследва с колпоскоп. Извършва се кръвен тест за откриване на причинителите на сифилис, ХИВ и други латентни инфекции. В случай на рецидив на ерозията засегнатите тъкани се изследват чрез биопсия.

Болестта е много опасна и коварна, дори ако тя почти няма изразени симптоми: няма болка, няма температура. Независимо от това, именно нарушаването на защитната структура на мембраните е една от основните причини за рак на маточната шийка.

Ерозията може да се появи в доста зряла възраст и при много млади момичета има немалко причини за това, заболяването е много често. И въпреки че не предизвиква особена загриженост, това абсолютно не е случаят, когато можете да изчакате то да „отмине от само себе си“. Ако не се лекува, ерозията се трансформира в дисплазия и след известно време се появява злокачествена патология на шийката на матката. Статистиката казва около 600 хиляди всяка година!

В тази статия ще говорим за това как да диагностицираме и как да излекуваме ерозията на маточната шийка, причините за нейното възникване и дали е възможно да забременеете с ерозия на маточната шийка, както и най-новите и най-ефективни методи за справяне с това заболяване.

Причини за възникване

Появата на ерозия на шийката на матката може да бъде причинена от редица причини:
1. Един от най-често срещаните за младите момичета - сексуалният живот преди настъпването на 20, 23 години. В края на краищата до тази възраст лигавиците са напълно оформени, за да изпълняват всички защитни функции, възложени им от природата.

2. Различни възпаления, дисбактериоза, инфекции, заболявания - трихомониаза, хламидия, херпесен вирус и други подобни. Възпалителните процеси нарушават лигавицата на шийката на матката, ерозията възниква, когато клетките на епитела, защитният слой, са повредени. В същото време кръвоносните съдове също страдат, поради което след полово сношение могат да се наблюдават зацапвания с ерозия на шийката на матката.

3. Различни микротравми, абортни наранявания, разкъсвания и наранявания на шийката на матката след раждане.

4. Хормонален дисбаланс, когато количеството естроген в кръвта намалява. В резултат епителът (защитният слой) става по-тънък, разхлабва се, не изпълнява функциите си, което също води до появата на ерозия на шийката на матката.

Диагностика

По правило ерозията се открива случайно, тъй като това заболяване, както вече беше споменато по-горе, практически няма симптоми. Температурата не се повишава, общото състояние не се променя, болката обикновено липсва.

Единственият симптом е, че отделянето по време на ерозия на маточната шийка се различава от обичайното. При здрава жена се отделя малко секрет, той може да бъде прозрачен или млечен, докато отделянето по време на ерозия на шийката на матката е много по-обилно, може да бъде кърваво или кърваво, а понякога дори гнойно. Количеството отделяне особено се увеличава след полов акт.

Промяната в количеството и състава на секретите е причина незабавно да се консултирате с лекар. Ако през първия триместър на бременността от време на време има леко кървене, това също е причина за спешно посещение при гинеколог, такова отделяне е характерно за ерозия на шийката на матката.

Доста често се случва една жена да научи за болестта, докато е бременна, тъй като е напълно възможно да забременеете с ерозия на маточната шийка, ерозията не засяга функцията на яйчниците. Но ако болестта се пренебрегне, могат да възникнат проблеми. Ерозията може да доведе до нарушаване на процеса на овулация и нарушаване на менструалния цикъл. Процесът на производство на цервикална слуз е нарушен, което значително усложнява проникването на сперматозоиди, поради което може да бъде трудно да забременеете с ерозия на шийката на матката, ако болестта вече е приела тази форма.
Има случаи, когато полов акт причинява болезнени усещания, самото зачеване става невъзможно.

Ако се открие ерозия, се изисква анализ, показващ наличието на инфекция, която може да провокира патологични промени, бактериологично изследване. След това колпоскопия - изследване на епитела под микроскоп. Биопсия - позволява да се определи формата на патологията, дали има злокачествени изменения. По-пълна информация за причините, които са причинили ерозия, се предоставя от изследване на нивото на хормоните на хипофизната жлеза и яйчниците, за това просто трябва да вземете кръвен тест.

Мнението, че малка ерозия на шийката на матката не може да се трансформира в злокачествена, т.е. раков тумор - напълно погрешно. Това е един от митовете, който неизбежно нараства при всяка болест. Ерозията от всякакъв размер е опасна и поради това лекарят е длъжен да проведе всички горепосочени изследвания, така че предписаното лечение да бъде възможно най-ефективно.

Методи на лечение

Съвременната медицина разполага с достатъчен арсенал от методи и знае добре как да излекува ерозията на маточната шийка. Тъканите, претърпели патологични промени, трябва да бъдат премахнати, както и причините, които могат да причинят тези промени. Изборът на метод зависи от това на какъв етап ерозията и какво я е причинило. Въз основа на това лекарят може да предложи или лекарства, или не медикаментозно лечение.

Напълно възможно е да забременеете с ерозия на шийката на матката, както бе споменато по-горе, и в този случай се използва само медикаментозно лечение.

Методи на лечение

За да се определи как да се лекува ерозия на шийката на матката с лекарствен метод, е необходимо да се проведе бактериологично проучване и да се установи каква инфекция присъства в тялото и какъв е нейният причинител. След това се провежда курс на терапия с използване на антибактериални и противовъзпалителни лекарства и в допълнение лекарства, които възстановяват увреждането на тъканите на шийката на матката.

Ерозията, причинена от инфекция, може да бъде ефективно лекувана само след като тази инфекция в организма бъде напълно премахната.

Методи на лечение - това са супозитории, мехлеми, суспензии, разтвори с антимикробно действие, възстановяващи епителните клетки. Използва се и химическа коагулация. Лекарството, приложено върху увредените области, причинява смъртта им и подобрява процесите на регенерация, т.е. растеж на здрави клетки.

Немедикаментозни методи

В този случай променените и повредени тъкани са изложени на течен азот, радиовълни, лазер или те се каутеризират с електрически ток, като се използва високи температури... Как да се лекува ерозия на шийката на матката, кой метод да изберете, трябва да се реши от лекаря, но няма да навреди да знаете повече за тези методи.

Дали да се каутеризира ерозията на шийката на матката по метода на диатермоелектрокоагулация, т.е. с помощта на високи температури въпросът е доста спорен. Лекарите признават, че ефективността на лечението в този случай не надвишава 65 процента, оздравителният процес е доста дълъг, тъй като изгарянето зараства, а белезите, останали след тази процедура, могат впоследствие да попречат на нормалното раждане. Освен това, ако не използвате анестезия, боли достатъчно.

Изгарянето на цервикалната ерозия започва през 19 век и разпространението на този метод по-рано може да се обясни с относителната евтиност на оборудването. Възможно е да забременеете с ерозия на шийката на матката, лекувана с диатермоелектрокоагулация, с течение на времето, но еластичността на тъканите ще бъде значително загубена, което е изпълнено с разкъсвания по време на раждането.

Днес премахването на ерозията на шийката на матката може да стане по-модерно, безопасно и ефективни начини... Въздействие ниски температури, замразяване на тъкани с патологични изменения, дава ефективност до 90%. На практика няма белези. Течният азот свива кръвоносните съдове, така че операцията е безкръвна. Но този метод има и своите недостатъци. Много е трудно точното замразяване на тъканите до необходимата дълбочина, така че ще отнеме месец и половина за пълно излекуване.

Изписването с ерозия на шийката на матката, отстранено чрез криодеструкция, може да бъде изобилно още няколко дни, но това се счита за нормално. За около 3 месеца не можете да плувате в резервоари, както изкуствени, така и естествени, или да посещавате сауната.

Криодеструкция на цервикална ерозия не се използва, ако има инфекция в тялото или има възпалителен процес, ако има миома или тумор на яйчниците.

След ерозия на шийката на матката, лекувана с лазерна хирургия, не остават белези, така че може да се използва, ако жената все още не е родила. Лазерният лъч работи прецизно, на желаната дълбочина, щетите са минимални, така че процесът на оздравяване е бърз. Днес този метод се счита за един от най-безопасните и ефективни. Обикновено няма усложнения след лазерна терапия, но ако се появят зацапвания по време на ерозия на шийката на матката, която е била отстранена с лазер, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Радиовълновата хирургия в съвременната медицина се използва доста успешно в офталмологията, дерматологията и пластиката. Високочестотните радиовълни засягат меките тъкани. Ерозията на шийката на матката се лекува без изгаряния и с най-минимални щети, процесът на оздравяване е много бърз, самата процедура отнема само няколко минути. Нежелани реакции и няма рецидиви, периодът на възстановяване е много кратък, след операцията се запазва структурата на тъканите, следователно няма пречки за забременяване с ерозия на шийката на матката, която е била лекувана с радиовълни, за носене и раждане дете без усложнения.

Методът на радиовълновата хирургия се счита за оптимален за неродени жени, той е ефективен и безопасен. Как да се лекува ерозия на шийката на матката, какви лекарства да се изберат, може да се определи само от лекар, като всички резултати от изследването, самолечение може да доведе до сериозни последици.

За съжаление често се открива ерозия на шийката на матката по време на бременност. Това се случва, защото скритият ход на ерозията не позволява на жената да подозира, че нещо не е наред и да се консултира с лекар дори преди бременността. И задълбоченият преглед на бременна жена от гинеколог води до факта, че могат да бъдат открити различни патологии на шийката на матката и други части на гениталната област.

Какво да направя в такава ситуация? Как ерозията влияе на бременността? Трябва ли да го лекувам сега или да изчакам бебето да се роди? Много въпроси, не е ли така? Ще се опитаме да отговорим на някои от тях днес.

Код на ICD-10

N86 Ерозия и ектропион на шийката на матката

Причини за ерозия на шийката на матката по време на бременност

Изключително важно е да се вземат предвид причините за ерозия на шийката на матката по време на бременност, така че процесът на лечение на заболяването да бъде възможно най-ефективен, като се елиминира основният провокиращ фактор, причинил патологията. Лекарите се спират на следващия ред възможни причини заболявания:

• резки промени в баланса на хормоните в тялото на жената;
• заболявания, причинени от полово предавана инфекция (папиломатоза, гонорея, уреаплазма, хламидия, урогенитален трихомонас, генитален херпес);
• продължителна употреба на лекарства, съдържащи хормони, дори преди зачеването (включително контрацептиви);
• твърде ранно начало на сексуална активност;
• многократно изкуствено прекъсване на бременността;
• възпалителни заболявания в гениталната област;
• ниски хормонални нива в организма;
• онкология на репродуктивната система;
• рязко намаляване на имунната защита;
• твърде чести и груби сексуални контакти;
• физическо или химично нараняване на лигавиците (неграмотно изливане, неправилно поставяне на спиралата, груб сексуален контакт с използване на презерватив или вибратор);
• чести и дълбоки стресове, преживявания.

, , ,

Симптоми на ерозия на шийката на матката по време на бременност

Основната причина за късното откриване на ерозия е нейното латентно протичане: болестта често протича без никакви симптоми и се открива случайно по време на планирано или превантивно посещение при лекар. Често симптомите на ерозия на шийката на матката се проявяват само по време на бременност, когато заболяването се влошава от нарастващото ниво на хормони в организма. През този период най-често се появяват някои подозрителни симптоми, които карат жената да бъде предпазлива и да се консултира с лекар:

• кървави отделяния от влагалището след сексуален контакт;
• болка и дискомфорт по време на полов акт;
• появата на гнойно или лигавично отделяне;
• сърбеж и усещане за парене във влагалището;
• болезнени усещания в долната част на корема.

Изброените признаци не са специфични за ерозията, но позволяват да се подозира наличието на някакво заболяване и да се консултира с лекар. Потвърждаването на диагнозата ерозия е възможно само след прегледа на пациента.

Диагностика на ерозия на шийката на матката по време на бременност

Методите за диагностициране на ерозия на маточната шийка по време на бременност се определят от лекар.

Една от първите и най-значими процедури е изследването на шийката на матката в огледалата. С този преглед можете да откриете ясен дефект в епитела, който изглежда като очертано червено петно \u200b\u200bна различни области.

За да се определи плътността на засегнатата тъкан, се извършва тест Krobak - сондиране на ерозивната тъкан.

Следващата стъпка е лабораторно изследване. По правило лекарят взема цитонамазка директно от ерозията и от цервикалния канал, след което се извършва цитология на цитонамазката, включително бактериоскопски и бактериологичен анализ.

Окончателната диагноза помага да се установи колпоскопско изследване. Лекарят трябва да види добре дефинирано увреждане на цервикалния епител с видима област на стромата. Истинската ерозия се характеризира с ниско ниво на дъното - то трябва да бъде разположено в слоя на цилиндричния или сквамозен стратифициран епител. За да се изясни диагнозата, се извършва тест, като се използва 3% разтвор на оцет: той се прилага върху зоната на ерозия, докато дъното трябва да побледнее.

Ако има съмнение за злокачествен процес, лекарят взема парче ерозивна тъкан за биопсия (за откриване на атипични клетки в тъканта).

Трябва да се разбере, че само интегрираният подход към диагностиката ще помогне впоследствие да се определи необходимия и ефективен режим на лечение.

Лечение на ерозия на шийката на матката по време на бременност

Лечението на ерозия на шийката на матката по време на бременност изисква специален подход. Такива често срещани методи на ерозионна терапия като криодеструкция, лазерна терапия и диатермокоагулация могат да се извършват след раждане. А по време на бременността се използва само нежна и поддържаща терапия.

Лечението трябва да бъде възможно най-внимателно, насочено преди всичко към инхибиране на ерозивния процес и предотвратяване развитието на възпалителна реакция.

Използването на медикаментозно лечение се усложнява от факта, че не всички лекарства могат да се използват по време на раждането на дете. Затова много специалисти, при липса на усложнения, предпочитат просто да наблюдават ерозията и да контролират нейното развитие чак до самото раждане.

Ако жената изпитва дискомфорт, усещане за парене, тя се притеснява от отделяне (особено кърваво), тогава лекарят може да предпише следните лекарства:

• - метилурацил (вагинални супозитории) - два пъти дневно (сутрин и вечер) в продължение на 10-14 дни;
• - свещи с морски зърнастец ( масло от морски зърнастец) - от един до 2 пъти на ден в продължение на 8-15 дни;
• - когато е прикрепено възпаление - антивирусни средства и антибиотици индивидуално и в зависимост от резултатите от бактериалната култура.

Някои жени предпочитат да контактуват народна медицинапреобладаващото мнозинство от специалистите по традиционна медицина обаче не приветстват подобно лечение, особено по време на бременност. Алтернативните методи на терапия обикновено включват използването на фитомази, тампони и спринцовки. Като основа се използват тиквена каша, билка от жълтурчета, сок от алое, отвари от дъбова кора, невен, цвят на лайка, както и прополис, натурален мед и мумия. Не препоръчваме да използвате народно лечение по време на бременност, без предварителна консултация със специалист!

Предотвратяване на цервикална ерозия по време на бременност

Предотвратяването на ерозия на маточната шийка по време на бременност е много важно, тъй като е много по-лесно да се предотврати заболяването, отколкото да се лекува. За да намалите риска от заболяване, трябва да се придържате към прости и достъпни правила:

• подлагайте се на профилактични прегледи при гинеколог поне 1-2 пъти годишно, за своевременно откриване и лечение на проблема;
• спазвайте правилата за лична хигиена - взимайте душ всеки ден и обличайте чисто бельо, сменяйте хигиенните продукти навреме по време на менструация;
• желателно е да има един постоянен сексуален партньор;
• ако правите небрежен секс, не забравяйте да използвате презервативи;
• ако в плановете ви няма бременност, използвайте контрацептивни мерки, тъй като всяко изкуствено прекъсване на бременността е значителна травма за гениталиите и цялото тяло като цяло;
• всички възпалителни заболявания на гениталната област трябва да бъдат незабавно лекувани.

И още нещо: за всеки подозрителен симптом (дискомфорт, отделяне, усещане за парене, дърпащи болки), трябва да посетите лекар. Това се отнася за всички жени без изключение, включително бременните жени.

Прогноза на ерозия на шийката на матката по време на бременност

Защо много лекари съветват да не забременявате с нелекувана ерозия на шийката на матката? Каква може да бъде прогнозата за ерозия на шийката на матката по време на бременност?

Факт е, че ерозията увеличава риска от образуване на такива усложнения по време на гестационния процес като спонтанен аборт (спонтанен аборт), преждевременно раждане, ранно разкъсване на плацентата и преждевременно изтичане на околоплодната течност.

Разкъсването на ерозирана тъкан по време на раждането е много по-вероятно да се случи, отколкото при здрава шийка.

Ерозията може да се превърне в източник на инфекциозни и гнойни усложнения в следродилния период.

Разбира се, не винаги трябва да се очаква отрицателна прогноза. Редовното наблюдение и превантивното консервативно лечение на болестта позволяват на много жени да докладват напълно за бременност и да раждат здраво дете. Следователно ерозия на шийката на матката по време на бременност е разрешена, въпреки че изисква постоянен медицински контрол.

Бременност след ерозия на шийката на матката

Възможна ли е бременност след ерозия на шийката на матката? Разбира се, възможно е: теорията за възможно безплодие след каутеризиране на ерозията не е потвърдена. Така че е много важно да завършите пълния курс на терапия, преди да планирате бременност. Разбира се, самата ерозия може по никакъв начин да не повлияе на зачеването, но при наличието на ерозивна повърхност се формира идеална среда за растеж и размножаване на патогени, което от своя страна може да провокира различни възпалителни заболявания.

Обикновено, ако няма усложнения и оздравителният процес протича нормално, може да се планира бременност в рамките на един месец след лечението. Ако лечението на ерозията протича с усложнения или ерозивната повърхност е със значителни размери, зачеването ще трябва да се отложи до шест месеца, в зависимост от решението на лекаря.

Ако ерозията не се лекува, последиците за бременността могат да бъдат отрицателни:

• възпалителни заболявания на гениталните органи;
• спонтанно прекъсване на бременността;
• злокачествено заболяване на ерозивния процес;
• преждевременно раждане;
• преждевременно разкъсване на мембраните.

Лекарите са единодушни, че ерозията на шийката на матката преди бременността трябва да се лекува, ако не хирургично, то консервативно. Ако заболяването е открито в процес на бременност, препоръчително е да се отложи лечението до следродилния период, без да се спира, въпреки това, за да се наблюдава ерозията. Тъй като съществува опасност от преход на ерозията в злокачествено заболяване, трябва редовно да се консултирате с гинеколог по време на бременност.

Принудителното лечение, дори по време на бременност, е обект на мащабна ерозия или ерозия, която вече се е възпалила.

Ерозията на шийката на матката е дефект в лигавицата. Патологията се среща при жени на всяка възраст, но най-често се диагностицира между 18 и 45 години. Болестта може да не се прояви в продължение на много години. Често ерозията се открива случайно само по време на рутинен преглед от гинеколог.

Симптомите на ерозия на шийката на матката не са много специфични. Кърваво отделяне, дискомфорт във влагалището - тези признаци могат да се появят при различни гинекологични заболявания. Но как можете да разберете, че това е ерозия и нищо друго? Възможно ли е да разпознаете заболяването сами или не можете да се справите без помощта на лекар.

Има ли ерозия или няколко думи за самодиагностика

Много дами, които не искат да отидат на лекар или нямат време за това, се опитват да се диагностицират сами и дори сами да предписват лечение. На помощ идват многобройни интернет форуми, съвети от колеги, приятелки и просто познати. В резултат на това една жена, заплетена в изобилието от признаци и мнения, взема неправилно решение или дори се опитва да забрави за болестта. Но този подход не е оправдан и заплашва развитието на сериозни усложнения в бъдеще.

Какъв е проблемът? Факт е, че не всяка патология, наречена "ерозия", е такава. В гинекологичната практика се разграничават ектропион, ектопия, левкоплакия и дисплазия, както и много други по-редки заболявания. Хората далеч от медицината наричат \u200b\u200bвсичко това с една дума - ерозия. Всъщност, петно \u200b\u200bна шийката на матката може да бъде всичко, включително рак. Заслужава ли си да рискувате и да застрашавате живота си, опитвайки се да диагностицирате и лекувате ерозия у дома?

Не си струва да се занимавате със самодиагностика и още повече, със самолечение при ерозия на шийката на матката. Под така наречената "ерозия" могат да се скрият много заболявания, само гинеколог може да определи точната диагноза и да предпише адекватно лечение.

Оказва се, че е невъзможно самостоятелно да се определи патологията на шийката на матката? Разбира се, в края на краищата жената не може сама да погледне във влагалището и да разбере какъв вид образование има вътре. Но от друга страна, всяка жена може да следи отблизо своето благосъстояние и, ако се появят някакви неразбираеми симптоми, да се консултира с лекар. И за да знае какво да търси, трябва ясно да разбере нормата.

Важни аспекти:

• При здрава жена кървенето се появява само по време на менструация. Появата на межменструално отделяне е причина за посещение при лекар;
• Обикновено вагиналният секрет трябва да бъде прозрачен, плътен по време на овулацията и през останалото време да е течен, без неприятна миризма. Укрепване на естествените секрети, промяна на цвета им в жълт или зелен - това също е повод за изследване;
• Болката в долната част на корема е много тревожен симптом и може да се наложи незабавно медицинска помощ.

Често единственият симптом на ерозия на шийката на матката може да бъде леко кървене (в повечето случаи след полов акт или гинекологични манипулации).

Всички тези симптоми се откриват както при ерозия на шийката на матката, така и при някои други заболявания на гениталната област. Малко вероятно е в този случай да е възможно да разрешите проблема сами, без участието на специалист.

На бележка

Ако някой от тези симптоми се появи на фона на забавена менструация, е необходимо да се направи тест за бременност или да се даде кръв за определяне на hCG.

Безсимптомно протичане на болестта: мит или реалност?

Известно е, че ерозията може да бъде асимптоматична за дълго време. Междувременно вече се извършват промени на шийката на матката. Епителът се променя, дефектът постепенно се увеличава, но жената дори не знае за проблема. Това може да отнеме години и следователно точната дата появата на патология обикновено не е възможна.

Фактори, провокиращи появата на първите симптоми на ерозия на шийката на матката:

• Полов акт (включително обезцветяване);
• Преглед в огледалата от гинеколог;
• Всички манипулации върху шийката на матката, включително материал за вземане на проби за бактериална култура;
• Използването на спермициди;
• Монтаж на извънгабаритни тампони;
• Хормонални смущения (бременност, менопауза и други състояния);
• Възпаление на шийката на матката;
• Отложени остри инфекции и обостряне на хронична патология, водещи до намаляване на имунитета;
• Прием на антибиотици, които нарушават баланса на микрофлората във влагалището;
• Стрес.

Асимптоматичното протичане на заболяването доста често се наблюдава при млади жени и момичета, които не са сексуално активни. При тях най-често се наблюдава ектопия (псевдоерозия). Тази патология по принцип е склонна към латентен ход и понякога се открива само по време на първата бременност. Невъзможно е да се открие ерозия при девици: тези, които не са сексуално активни, не се изследват в огледала.

Признаци на неусложнено заболяване

Преди да насочи жената към колпоскопия, лекарят ще проведе рутинен визуален преглед в огледала. Жената сяда на гинекологичния стол. Лекарят поставя инструмента и излага шийката на матката. По време на прегледа лекарят обръща внимание на състоянието на лигавицата и наличието на патологични секрети. Акцентът е върху формата на ерозия:

• Истинската ерозия изглежда като възпален дълбок дефект на лигавицата под формата на абразия, малка язва;
• Псевдоерозията (ектопия) се характеризира с появата на колонен епител, който пълзи по външната част на шийката на матката;
• Ектропионът е подобен на ектопията, но еверсията на лигавицата на цервикалния канал в областта на предната или задната устна е ясно видима;
• Дисплазията се вижда като белезникави плаки;
• Левкоплакия също прилича на сиво-бели плаки, покрити с тънък филм.

Снимка на ерозия на шийката на матката може да се види по-долу.

Ерозията на шийката на матката изглежда като възпалена област с яркочервен цвят.

Стартираната ерозия обикновено е придружена от изразен възпалителен процес. Лекарят обръща внимание на зачервяването на лигавиците, наличието на отоци. Лекарят оценява отделянето, взема цитонамазка за анализ. Задължително се взема материал за онкоцитологични изследвания. Предписва се колпоскопия - единственият метод за поставяне на точна диагноза и определяне на формата на ерозия.

Тактика за ерозия на шийката на матката

Добре е да знаете симптомите на ерозия на шийката на матката, но какво да правите след това, ако се открие такава патология? След приключване на прегледа лекарят разработва тактиката за управление на пациента. Тук може да има няколко опции:

1. Наблюдение. Възможно е с ектопия на шийката на матката при жени, които не раждат на възраст под 25 години.
2. Лечение на съпътстващо възпаление. Показва се с истинска ерозия. Може би с други форми на патология като един от етапите на терапията.
3. ... Изгарянето на ерозията се извършва, ако други методи не са ефективни и след консервативна терапия остава дефект на лигавицата. С ектопия, левкоплакия, дисплазия II и III етапи моксибуцията е незаменима.
4. Хирургичното лечение (конизация на шийката на матката) е показано при рак. В напреднали случаи матката се отстранява заедно с придатъците.

Ерозията на шийката на матката е състояние, което изисква задължително наблюдение от специалист. Отказът от терапия може да доведе до тъжни последици и да причини развитието на тежки усложнения.

Съвременни възгледи за лечението на ектопия: въпроси и отговори

Малки дефекти под формата на рани и малки язви, които се появяват на лигавицата на шийката на матката, в медицинската практика се наричат \u200b\u200bерозия, отнасяща се до доброкачествен тумор. Преди използването на колпоскопия ерозията е била обобщена и селективна концепция. По време на прегледите гинеколозите откриват зачервяване на лигавицата на шията и поставят такава диагноза. Днес диагностиката, освен визуално изследване, включва изследване на шийката на матката под микроскоп, удължена колпоскопия и други анализи, необходими изследвания.

Причини за образуване на ерозия

Лигавицата на шийката на матката може да се деформира по различни причини. Има придобита и вродена ерозия. При вродена ерозия () има изпъкналост на призматичния епител извън границите на цервикалния канал. Лекарят вижда ерозията като кадифено зачервяване. Смята се, че причината за псевдоерозията са високите нива на прогестерон в кръвта. Придобитата ерозия се формира на фона на заболявания като хламидии, гонорея, уреаплазмоза, трихомониаза, херпесен вирус и микроплазмоза. Бактериалната кандидоза и вагинозата също могат да причинят ерозия. Шийката на матката също се наранява по време на аборти, груб полов акт. Рисковата група включва жени, които са сексуално активни рано и често сменят сексуалните си партньори.

Симптоми на ерозия

За съжаление признаците на ерозия на шийката на матката са твърде фини. Малко хора изучават влагалището у дома с помощта на гинекологичен спекулум, така че не трябва да пренебрегвате рутинните гинекологични прегледи. Само лекар знае точно как да определи ерозията на маточната шийка и да предпише лечение.

Въпреки това, жените трябва да са наясно със симптомите на ерозия, за да започнат спешно лечение, ако е необходимо. И така, първият признак е разнообразие от секрети. При ерозия това е обилна левкорея, гнойно отделяне и дори кръв. Не бъркайте нормалното физиологично лигавично отделяне с левкорея. За разлика от патологичното, такова отделяне е прозрачно, леко белезникаво. Ако има много от тях, цветът се променя и миризмата става неприятна, тогава е необходима помощта на гинеколог. В лабораторни условия, по време на ерозия, се извършва анализ на секрети (), кръв от вена. Това ви позволява да определите дали в организма има хламидия, херпесен вирус, гарднерела, папиломен вирус, трихомонада и други патогени. Понякога се препоръчва биопсия.

Ако с въпроса дали има отделяне по време на ерозия и какъв характер са те, всичко е повече или по-малко ясно, тогава други симптоми дори не предполагат това заболяване. Така че, болките в долната част на корема, които се появяват по време на ерозия, са доста неизразени и периодични. Те могат лесно да бъдат объркани с усещанията, които се появяват през предменструалния период. Между другото, долната част на корема не винаги боли по време на ерозия. В допълнение, при ерозия е болезнено да правите секс, тъй като шийката на матката получава допълнителни наранявания.

Ако в същото време в организма настъпи възпалителен процес, тогава с ерозия телесната температура може да се повиши. Конвенционалните антипиретични лекарства ще бъдат ефективни само за определено време, тъй като те не премахват фокуса на възпалението.

Лечение на ерозия

Има много методи, които позволяват на жените да се отърват от ерозията. Лекарят ще ви каже най-ефективния и в същото време най-щадящия начин. Традиционните методи включват медикаментозно лечение, криодеструкция, лазерна коагулация, диатермокоагулация и метод на радиовълните.

Предотвратяване

За да се предотврати образуването на ерозия, е необходимо да се взима душ два пъти на ден, внимателно да се подхожда към избора на партньори, да се избягват случайни връзки и да се използват контрацептиви, тъй като абортът е колосална травма за шийката на матката, което увеличава риска от ерозия понякога.