Posljedice erozije cerviksa. Koji se simptomi mogu pokazati erozijom cerviksa? Erozija cerviksa je temperatura

Žene nisu uvijek svjesne prisutnosti bolesti vrata maternice. Blaga nelagoda, manje promjene u prirodi iscjetka obično ne izazivaju veliku zabrinutost. Smatra se da je uzrok hipotermija ili infekcija koja se može liječiti tuširanjem. Žena najčešće saznaje za pojavu erozije vrata maternice tijekom rutinskog pregleda ili kada traži liječnika s ozbiljnijim ginekološkim problemima. Zapravo, prvi simptomi ove bolesti mogu se primijetiti sami.

Cervikalni ždrijel (područje koje se proteže u rodnicu) prekriveno je drugačijom vrstom epitela, s ravnim stanicama. Erozija se javlja upravo na ovom području i predstavlja kršenje strukture sluznice.

Ovisno o prirodi promjena, postoje dvije vrste erozije cerviksa.

Pseudo-erozija ili ektopija

Uzrokovano pomicanjem stupastog epitela u rodnicu cerviksa. Sluznica nije oštećena. Pseudo-erozija, u pravilu, ne zahtijeva liječenje. Ovo je stanje urođeno, kvar nestaje sam za oko 20 godina. Često se istodobno opaža everzija cervikalnog kanala kada je njegova sluznica vani. To se naziva ektropijom. Može postojati i od rođenja, ali se može i steći.

Pseudoerozija se otkriva tijekom ginekološkog pregleda vizualno. Znak ektopije je crveni prsten (može imati nepravilan oblik) oko otvora cervikalnog kanala. Širina oboda doseže nekoliko centimetara. Područje ektopije jasno je vidljivo na pozadini okolne blijedoružičaste površine rodnice.

Obično, kako bismo bili sigurni da je riječ upravo o pseudoeroziji, područje grla i okolna tkiva prekrivaju se Lugolovom otopinom (mješavinom joda, kalijevog jodida i vode). U tom slučaju okolna tkiva potamne, a područje ektopije ostaje crveno.

Bilješka: Pseudoerozija se često pretvara u istinsku eroziju kada na cerviks utječu čimbenici koji pridonose oštećenju sluznice. To se čak može dogoditi djevojčici ako se u vagini dogodi upalni proces zbog loše njege ili infekcije.

Video: Otkrivanje pseudoerozije

Prava erozija cerviksa

Ako je pseudoerozija uglavnom hormonalne prirode, tada istinska erozija, osim toga, nastaje kao rezultat mehaničkih oštećenja sluznice vrata maternice (tijekom porođaja, kirurškog zahvata, spolnog odnosa), kao i zbog upalnih procesa u rodnica. U tom je slučaju sluznica oštećena, na njoj se pojavljuju čireve, područja upale i kore.

Znakovi istinske erozije maternice izraženiji su od pseudoerozije. Kada se gledaju na zrcalima oko ulaza u cervikalni kanal, možete vidjeti crveni prsten pravilnog oblika, s neujednačenom površinom. Lugolova otopina ga ne mrlja.

Video: Ektopija i erozija cerviksa. Koja je opasnost

Zašto je erozija opasna?

Cerviks djeluje kao prepreka prodiranju patogena u šupljinu maternice. Ovdje se stvara gusta sluz koja ima kiselost okoliša, za njih razornu.

Kao rezultat erozije cerviksa, oštećuju se žlijezde koje proizvode ovu sluz. U mikroflori rodnice postoje uvjetno patogeni mikrobi, koji u normalnim uvjetima ne štete tijelu. Ali s slabljenjem imuniteta, kršenjem kiselosti rodnice, infekcija lako prodire u nju unutarnji organi... U tom se slučaju javljaju upalni procesi u endometriju, cijevima, jajnicima, što čak rezultira neplodnošću.

Oštećena sluznica ponekad blokira ulaz u cervikalni kanal i onemogućava ulazak sperme u maternicu. Kao rezultat, začeće postaje nemoguće.

Erozija cerviksa ne prerasta u rak, ali postavlja pozornicu za degeneraciju tkiva. Kronični upalni procesi dovode do pojave ožiljaka, stvaranja cističnih šupljina, polipa. Istodobno, mogućnost trudnoće postaje sve teža, povećava se rizik od njezinog prekida ili preranog poroda. Uz to, na mjestu benignih novotvorina mogu se pojaviti atipične, a zatim i kancerogene stanice. Rizik od raka posebno je visok kada je zaražen humanim papiloma virusom.

Stoga je neophodno liječiti se od erozije, izbjegavajući takve komplikacije. Prije svega, potrebno je riješiti se uzroka njegove pojave: zaraznih i upalnih bolesti.

Video: Simptomi erozije. Metode liječenja

Simptomi istinske erozije

Prvi simptom koji ukazuje na prisutnost istinske erozije je pojava boli kod žene tijekom spolnog odnosa i krvavih iscjedaka nakon nje. Lagane nečistoće krvi mogu se pojaviti i tijekom fizičkog napora, nakon podizanja nečega teškog. Takav iscjedak nema nikakve veze s menstruacijom, javlja se u bilo koje vrijeme između menstruacije.

Ako je manifestacija znakova erozije vrata maternice povezana s upalnim bolestima rodnice i vrata maternice (kolpitis, cervicitis), tada njihove manifestacije prisiljavaju ženu da odmah ode liječniku jer se pojavljuju sljedeći simptomi:

• obilno ispuštanje tekućine, obojeno zeleno, žuto, koje, u pravilu, imaju loš miris;
• bolna bol u donjem dijelu trbuha, u donjem dijelu leđa;
• osjećaj boli tijekom mokrenja, spolnog odnosa.

Širenjem upalnog procesa na maternicu i priraslice, simptomi će biti još izraženiji. Žena ima kršenje menstrualnog ciklusa, mrljasti smeđi iscjedak pojavljuje se prije i nakon menstruacije, moguće povišenje temperature.

Erozija se može pojaviti u pozadini spolno prenosivih infekcija. Svaki od njih ima svoje karakteristične simptome (pjenasti ili sirasti iscjedak karakterističnog mirisa, boje, gnojnih nečistoća).

Znakovi erozije cerviksa pojavljuju se s vaginalnom disbiozom (javlja se zbog upotrebe antibiotika, čestog ispiranja baktericidnim tvarima koje ubijaju korisnu mikrofloru, u drugim slučajevima).

Simptomi takvih tegoba mogu se pojaviti i kod rođenih žena i kod djece s djecom. Razlika je u pristupu liječenju. Za nuliparozne bolesnike ulcerirano područje nije kauterizirano, jer je ožiljak vrlo nepoželjan ako će žena naknadno imati djecu. Tijekom poroda cerviks se neće moći normalno protezati.

Erozija tijekom trudnoće

Ako se tijekom planiranja trudnoće žena podvrgne ginekološkom pregledu i ima eroziju vrata maternice, tada liječnik pojedinačno utvrđuje potrebu za liječenjem. U nedostatku prijetnje neplodnosti i simptoma upalnih i zaraznih bolesti, stanje se jednostavno kontrolira.

Ako se u trudnice nađe erozija, tada se liječenje provodi i nakon porođaja, jer bolest ne utječe na tijek trudnoće i stanje fetusa. Simptomi erozije u trudnice mogu biti nečistoće krvi u iscjetku, kao i peckanje i svrbež tijekom odnosa. Oštećenje i stanjivanje sluznice cerviksa uzrokuje puknuće tijekom porođaja. U nekim slučajevima, nakon rođenja djeteta, znakovi erozije nestaju. Ako se to ne dogodi, simptomi erozije su se pojačali, tada se obično kauterizira kako bi se spriječile komplikacije.

Erozija tijekom menopauze

Jedan od najvažnijih čimbenika koji utječe na stanje sluznice genitalnih organa, uključujući maternicu, je omjer spolnih hormona. U žena reproduktivne dobi, hormonalni procesi u tijelu odvijaju se s maksimalnom aktivnošću, stoga se najčešće događa kršenje stanja epitela.

S početkom menopauze proizvodnja estrogena i progesterona u tijelu postupno se smanjuje, pa erozija ne dolazi. Kronična erozija, koja je postojala i prije, nestaje s početkom menopauze.

Dijagnostika erozije

Ako nakon pregleda žena pocrveni iz sluznice rodnice, tada se koriste dodatne metode za potvrđivanje dijagnoze. Prije svega uzima se razmaz. Ispituje se na patogene. Sjetva se vrši na prisutnost oportunističkih bakterija.

Da bi se otkrili znakovi erozije, područje maternice koje se proteže u rodnicu pregledava se kolposkopom. Krvni test provodi se radi otkrivanja uzročnika sifilisa, HIV-a i drugih latentnih infekcija. U slučaju ponavljanja erozije zahvaćena tkiva pregledavaju se biopsijom.

Bolest je vrlo opasna i podmukla, čak i ako nema gotovo izražene simptome: nema boli, nema temperaturu. Ipak, upravo je kršenje zaštitne strukture membrana jedan od glavnih uzroka raka vrata maternice.

Erozija se može pojaviti u prilično odrasloj dobi, a u vrlo mladih djevojaka postoji dosta razloga za to, bolest je vrlo česta. I, iako ne izaziva veliku zabrinutost, to apsolutno nije slučaj kada možete pričekati da "prođe sam od sebe". Erozija, ako se ne liječi, pretvara se u displaziju, a zatim se nakon nekog vremena pojavljuje zloćudna patologija cerviksa. Statistika kaže oko 600 tisuća svake godine!

U ovom ćemo članku govoriti o tome kako dijagnosticirati i kako izliječiti cervikalnu eroziju, uzroke njenog nastanka i je li moguće zatrudnjeti cervikalnom erozijom, kao i o najnovijim i najučinkovitijim metodama suočavanja s ovom bolešću.

Uzroci nastanka

Pojava erozije cerviksa može biti uzrokovana brojnim razlozima:
1. Jedan od najčešćih za mlade djevojke - seksualni život prije početka 20, 23 godine. Napokon, upravo su u toj dobi sluznice potpuno oblikovane da izvršavaju sve zaštitne funkcije koje im je priroda dodijelila.

2. Razne upale, disbakterioza, infekcije, bolesti - trihomonijaza, klamidija, virus herpesa i slično. Upalni procesi krše sluznicu cerviksa, erozija se javlja kada su stanice epitela, zaštitni sloj, oštećene. Istodobno, krvne žile također pate, stoga se nakon spolnog odnosa mogu primijetiti mrlje s erozijom cerviksa.

3. Razne mikrotraume, traume od pobačaja, razderotina i ozljeda vrata maternice nakon poroda.

4. Hormonska neravnoteža, kada se količina estrogena u krvi smanjuje. Kao rezultat, epitel (zaštitni sloj) postaje tanji, postaje labav, ne izvršava svoje funkcije, što također dovodi do pojave erozije cerviksa.

Dijagnostika

Erozija se u pravilu otkriva slučajno, jer ova bolest, kao što je već gore spomenuto, praktički nema simptoma. Temperatura se ne povećava, opće se stanje ne mijenja, bolovi obično izostaju.

Jedini simptom je da se iscjedak tijekom erozije cerviksa razlikuje od uobičajenog. U zdrave žene oslobađa se malo sekreta, koji može biti proziran ili mliječan, dok je iscjedak tijekom erozije vrata maternice puno obilniji, može biti krvav ili krvav, a ponekad čak i gnojan. Količina iscjetka posebno se povećava nakon odnosa.

Promjena količine i sastava sekreta razlog je da se odmah obratite liječniku. Ako tijekom prvog tromjesečja trudnoće povremeno dođe do laganog krvarenja, to je također razlog za hitan posjet ginekologu, takav iscjedak karakterističan je za eroziju vrata maternice.

Nerijetko se dogodi da žena sazna za bolest dok je trudna, jer je posve moguće zatrudnjeti erozijom vrata maternice, erozija ne utječe na funkciju jajnika. Ali ako se bolest zanemari, mogu nastati problemi. Erozija može dovesti do poremećaja procesa ovulacije i poremećaja menstrualnog ciklusa. Poremećen je proces stvaranja cervikalne sluzi, što uvelike otežava prodor sperme, stoga može biti teško zatrudnjeti erozijom cerviksa, ako je bolest već poprimila ovaj oblik.
Postoje slučajevi kada spolni odnos uzrokuje bolne senzacije, samo začeće postaje nemoguće.

Ako se otkrije erozija, potrebna je analiza koja pokazuje prisutnost infekcije, koja može izazvati patološke promjene, bakteriološki pregled. Zatim kolposkopija - ispitivanje epitela pod mikroskopom. Biopsija - omogućuje vam utvrđivanje oblika patologije, postoje li maligne promjene. Potpunije informacije o razlozima koji su uzrokovali eroziju pruža studija o razini hormona hipofize i jajnika, za to samo trebate uzeti krvni test.

Mišljenje da se mala erozija cerviksa ne može transformirati u malignu, t.j. kancerozni tumor - potpuno pogrešno. Ovo je jedan od mitova koji neizbježno raste tijekom bilo koje bolesti. Erozija bilo koje veličine je opasna, pa je stoga liječnik obvezan provesti sve gore navedene studije kako bi propisani tretman bio što učinkovitiji.

Metode liječenja

Suvremena medicina ima dovoljan arsenal metoda i dobro zna kako izliječiti eroziju cerviksa. Tkiva koja su pretrpjela patološke promjene moraju se ukloniti, kao i razlozi koji mogu uzrokovati te promjene. Izbor metode ovisi o tome u kojoj je fazi erozija i što ju je uzrokovalo. Na temelju toga, liječnik može predložiti lijekove ili ne liječenje lijekovima.

Sasvim je moguće zatrudnjeti s erozijom vrata maternice, kao što je gore spomenuto, a u ovom slučaju koristi se samo liječenje lijekovima.

Metode lijekova

Da bi se utvrdilo kako liječiti cervikalnu eroziju metodom lijeka, potrebno je provesti bakteriološku studiju i saznati koja je infekcija prisutna u tijelu i koji je njezin uzročnik. Zatim se provodi tečaj terapije pomoću antibakterijskih i protuupalnih lijekova, a uz to i lijekova koji popravljaju oštećenja tkiva cerviksa.

Erozija uzrokovana infekcijom može se učinkovito liječiti tek nakon što se ta infekcija u tijelu potpuno eliminira.

Metode lijekova - to su čepići, masti, suspenzije, otopine s antimikrobnim djelovanjem, obnavljajući epitelne stanice. Također se koristi kemijska koagulacija. Lijek koji se nanosi na oštećena područja uzrokuje njihovu smrt i pojačava procese regeneracije, t.j. rast zdravih stanica.

Metode bez lijekova

U tom su slučaju promijenjena i oštećena tkiva izložena tekućem dušiku, radio valovima, laseru ili se kauteriziraju električnom strujom, koristeći visoke temperature... Kako izliječiti eroziju cerviksa, koju metodu odabrati, treba odlučiti liječnik, ali neće škoditi ako saznate više o tim metodama.

Da li kauterizirati eroziju cerviksa metodom dijatermoelektrokoagulacije, t.j. uz pomoć visokih temperatura, pitanje je prilično kontroverzno. Liječnici priznaju da učinkovitost liječenja u ovom slučaju ne prelazi 65 posto, proces zacjeljivanja prilično je dug, jer opeklina zacjeljuje, a ožiljci koji ostanu nakon ovog postupka mogu naknadno ometati normalan porod. Također, ako ne koristite anesteziju, dovoljno boli.

Kauterizacija cervikalne erozije započela je u 19. stoljeću, a širenje ove metode ranije može se objasniti relativnom jeftinoćom opreme. S vremenom je moguće zatrudnjeti s erozijom vrata maternice, koja se liječi dijatermoelektrokoagulacijom, ali elastičnost tkiva bit će značajno izgubljena, što je ispunjeno puknućima tijekom poroda.

Danas se uklanjanje erozije cerviksa može učiniti modernijim, sigurnijim i učinkovite načine... Udarac niske temperature, smrzavanje tkiva s patološkim promjenama, daje učinkovitost do 90%. Ožiljaka praktički nema. Tekući dušik steže krvne žile, pa je operacija bez krvi. Ali ova metoda ima i svojih nedostataka. Vrlo je teško točno zamrznuti tkiva do potrebne dubine, pa će trebati mjesec i pol dana za potpuno zacjeljivanje.

Iscjedak s erozijom cerviksa uklonjenom kriodestrukcijom može biti obilje još nekoliko dana, ali to se smatra normalnim. Otprilike 3 mjeseca ne možete plivati \u200b\u200bu umjetnim i prirodnim rezervoarima ili posjetiti saunu.

Cryodestruction cervikalne erozije se ne koristi ako postoji infekcija u tijelu ili postoji upalni proces, ako postoji miom ili tumor jajnika.

Nakon erozije cerviksa, liječene laserskom operacijom, ne ostaju ožiljci, pa se ona može koristiti ako žena još nije rodila. Laserska zraka djeluje precizno, na željenoj dubini, oštećenja su minimalna, pa je proces zacjeljivanja brz. Danas se ova metoda smatra jednom od najsigurnijih i najučinkovitijih. Obično nema komplikacija nakon laserske terapije, ali ako se pojave mrlje tijekom erozije vrata maternice koja je odstranjena laserom, odmah se trebate obratiti liječniku.

Radiovalna kirurgija u suvremenoj medicini prilično se uspješno koristi u oftalmologiji, dermatologiji i plastici. Visokofrekventni radio valovi utječu na meka tkiva. Erozija cerviksa liječi se bez opeklina i uz najmanju štetu, proces zacjeljivanja je vrlo brz, sam postupak traje samo nekoliko minuta. Nuspojave i nema recidiva, razdoblje oporavka je vrlo kratko, nakon operacije struktura tkiva je sačuvana, stoga nema prepreka da se trudnoća s erozijom vrata maternice, koja je tretirana radio valovima, nosi i rađa dijete bez komplikacija.

Metoda radiovalne kirurgije smatra se optimalnom za žene koje ne rađaju, učinkovita je i sigurna. Kako liječiti eroziju vrata maternice, koje lijekove odabrati, može odrediti samo liječnik, imajući sve rezultate pregleda, samoliječenje može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Nažalost, erozija vrata maternice tijekom trudnoće često se nalazi. To se događa jer latentni tijek erozije ne dopušta ženi da posumnja da nešto nije u redu i posavjetuje se s liječnikom i prije trudnoće. I temeljit pregled ginekologa trudnice dovodi do činjenice da se mogu otkriti različite patologije vrata maternice i drugih dijelova genitalnog područja.

Što učiniti u takvoj situaciji? Kako erozija utječe na trudnoću? Trebam li to sada liječiti ili pričekati dok se dijete ne rodi? Puno pitanja, zar ne? Pokušat ćemo odgovoriti na neke od njih danas.

ICD-10 kod

N86 Erozija i ektropija cerviksa

Uzroci erozije cerviksa tijekom trudnoće

Izuzetno je važno uzeti u obzir uzroke erozije vrata maternice tijekom trudnoće kako bi postupak liječenja bolesti bio što učinkovitiji, uz uklanjanje glavnog provocirajućeg čimbenika koji je uzrokovao patologiju. Liječnici se zaustavljaju na sljedećem redu mogući razlozi bolesti:

• oštre promjene u ravnoteži hormona u ženskom tijelu;
• bolesti uzrokovane spolno prenosivom infekcijom (papilomatoza, gonoreja, ureaplazma, klamidija, urogenitalni trihomonas, genitalni herpes);
• dugotrajna primjena lijekova koji sadrže hormone čak i prije začeća (uključujući kontraceptive);
• prerani početak seksualne aktivnosti;
• ponovljeni umjetni prekid trudnoće;
• upalne bolesti u području genitalija;
• niska razina hormona u tijelu;
• onkologija reproduktivnog sustava;
• naglo smanjenje imunološke obrane;
• prečesti i grubi seksualni kontakti;
• fizička ili kemijska trauma sluznice (nepismeno ispiranje, nepravilno postavljanje spirale, grubi seksualni kontakt upotrebom kondoma ili dildo-a);
• česti i duboki stresovi, iskustva.

, , ,

Simptomi erozije vrata maternice tijekom trudnoće

Glavni razlog kasnog otkrivanja erozije je njezin latentni tijek: bolest često prolazi bez ikakvih simptoma, a slučajno se otkrije tijekom planiranog ili preventivnog posjeta liječniku. Često se simptomi erozije vrata maternice očituju samo tijekom trudnoće, kada bolest pogoršava sve veća razina hormona u tijelu. U tom se razdoblju najčešće javljaju neki sumnjivi simptomi koji ženu čine opreznom i savjetuju se s liječnikom:

• krvavi iscjedak iz rodnice nakon spolnog kontakta;
• bol i nelagoda tijekom spolnog odnosa;
• pojava gnojnog ili sluznog pražnjenja;
• osjećaj svrbeža i peckanja u rodnici;
• bolni osjećaji u donjem dijelu trbuha.

Navedeni znakovi nisu specifični za eroziju, no omogućuju sumnju na prisutnost bilo koje bolesti i savjetovanje s liječnikom. Potvrda dijagnoze erozije moguća je tek nakon pregleda pacijenta.

Dijagnoza cervikalne erozije tijekom trudnoće

Metode dijagnosticiranja erozije vrata maternice tijekom trudnoće određuje liječnik.

Jedan od prvih i najznačajnijih postupaka je pregled cerviksa u zrcalima. Ovim pregledom možete pronaći jasan kvar na epitelu, koji izgleda poput ocrtane crvene mrlje različitih područja.

Kako bi se utvrdila gustoća zahvaćenog tkiva, provodi se Krobakov test - sondiranje erozivnog tkiva.

Sljedeći je korak laboratorijsko ispitivanje. U pravilu, liječnik uzima bris izravno iz erozije i iz cervikalnog kanala, nakon čega se vrši citologija brisa, uključujući bakterioskopsku i bakteriološku analizu.

Konačna dijagnoza pomaže uspostaviti kolposkopski pregled. Liječnik bi trebao vidjeti dobro definirano oštećenje cervikalnog epitela s vidljivim područjem strome. Istinsku eroziju karakterizira niska razina dna - trebala bi se nalaziti u sloju cilindričnog ili pločastog slojevitog epitela. Da bi se razjasnila dijagnoza, provodi se test pomoću 3% otopine octa: nanosi se na područje erozije, dok bi dno moralo problijedjeti.

Ako postoji sumnja na zloćudni proces, liječnik uzima komad erozivnog tkiva na biopsiju (za otkrivanje atipičnih stanica u tkivu).

Treba shvatiti da će samo integrirani pristup dijagnozi pomoći naknadnom određivanju potrebnog i učinkovitog režima liječenja.

Liječenje erozije cerviksa tijekom trudnoće

Liječenje erozije cerviksa tijekom trudnoće zahtijeva poseban pristup. Takve uobičajene metode erozijske terapije poput kriodestrukcije, laserske terapije i dijatermokoagulacije mogu se provoditi nakon porođaja. A tijekom trudnoće koristi se samo nježna i podržavajuća terapija.

Liječenje treba biti što opreznije, usmjereno prije svega na inhibiranje erozivnog procesa i sprečavanje razvoja upalne reakcije.

Upotreba liječenja lijekovima komplicirana je činjenicom da se ne mogu koristiti svi lijekovi tijekom razdoblja rađanja djeteta. Stoga mnogi stručnjaci, u nedostatku komplikacija, radije jednostavno promatraju eroziju i kontroliraju njezin razvoj sve do samog rođenja.

Ako žena doživi nelagodu, peckanje, zabrinuta je zbog iscjetka (posebno krvavog), tada liječnik može propisati sljedeće lijekove:

• - metiluracil (vaginalne čepiće) - dva puta dnevno (ujutro i navečer) tijekom 10-14 dana;
• - svijeće s čičak ( ulje morske bučke) - od jednog do 2 puta dnevno tijekom 8-15 dana;
• - kada je vezana upala - antivirusna sredstva i antibiotici pojedinačno i ovisno o rezultatima bakterijske kulture.

Neke žene radije kontaktiraju narodna medicinameđutim, velika većina stručnjaka tradicionalne medicine ne pozdravlja takav tretman, posebno tijekom trudnoće. Alternativne metode terapije obično uključuju upotrebu fitomaza, tampona i tuširanja. Kao osnova koriste se pulpa bundeve, biljka celandina, sok aloe, dekocije hrastove kore, nevena, boje kamilice, kao i propolis, prirodni med i mumija. Ne preporučujemo upotrebu narodno liječenje tijekom trudnoće, bez prethodnog savjetovanja sa stručnjakom!

Prevencija erozije cerviksa tijekom trudnoće

Prevencija erozije cerviksa tijekom trudnoće vrlo je važna, jer je bolest puno lakše spriječiti nego izliječiti. Kako biste smanjili rizik od bolesti, trebali biste se pridržavati jednostavnih i pristupačnih pravila:

• podvrgnite se preventivnim pregledima kod ginekologa najmanje 1-2 puta godišnje, radi pravovremenog otkrivanja i liječenja problema;
• poštujte pravila osobne higijene - tuširajte se svaki dan i stavite čisto posteljinu, na vrijeme mijenjajte higijenske proizvode tijekom menstruacije;
• poželjno je imati jednog stalnog spolnog partnera;
• ako se spremate za neobavezan seks, ne zaboravite koristiti kondome;
• ako u vašim planovima nema trudnoće, upotrijebite mjere kontracepcije, jer je svaki umjetni prekid trudnoće značajna trauma za genitalije i cijelo tijelo u cjelini;
• sve upalne bolesti genitalnog područja treba odmah liječiti.

I još nešto: za bilo koji sumnjivi simptom (nelagoda, iscjedak, osjećaj pečenja, bolovi u povlačenju) morate posjetiti liječnika. To se odnosi na sve žene bez iznimke, uključujući trudnice.

Prognoza erozije cerviksa tijekom trudnoće

Zašto mnogi liječnici savjetuju da ne zatrudne s neliječenom erozijom cerviksa? Kakva može biti prognoza erozije cerviksa tijekom trudnoće?

Činjenica je da erozija povećava rizik od stvaranja takvih komplikacija tijekom trudnoće kao što su spontani pobačaj (pobačaj), prijevremeni porođaj, rano puknuće posteljice i prijevremeno ispuštanje plodne vode.

Puknuće erodiranog tkiva tijekom poroda mnogo je vjerojatnije nego kod zdravog vrata maternice.

Erozija se može pretvoriti u izvor zaraznih i gnojnih komplikacija u postpartalnom razdoblju.

Naravno, ne treba uvijek očekivati \u200b\u200bnegativnu prognozu. Redovito praćenje i preventivno konzervativno liječenje bolesti omogućava mnogim ženama da u potpunosti prijave trudnoću i rode zdravo dijete. Stoga je erozija cerviksa tijekom trudnoće dopuštena, iako zahtijeva stalni liječnički nadzor.

Trudnoća nakon erozije cerviksa

Je li trudnoća moguća nakon erozije cerviksa? Naravno, moguće je: teorija moguće neplodnosti nakon kauterizacije erozije nije potvrđena. Stoga je vrlo važno završiti cijeli tijek terapije prije planiranja trudnoće. Naravno, sama erozija možda ni na koji način neće utjecati na začeće, ali u prisutnosti erozivne površine stvara se idealno okruženje za rast i razmnožavanje patogena, što, pak, može izazvati razne upalne bolesti.

Obično, ako nema komplikacija i proces zacjeljivanja teče normalno, trudnoća se može planirati u roku od mjesec dana nakon liječenja. Ako je liječenje erozije teklo s komplikacijama ili je erozivna površina bila značajne veličine, začeće će se morati odgoditi za šest mjeseci, ovisno o odluci liječnika.

Ako se erozija ne liječi, posljedice za trudnoću mogu biti negativne:

• upalne bolesti genitalnih organa;
• spontani pobačaj;
• malignost erozivnog procesa;
• prerano rođenje;
• preuranjeno puknuće fetalnog mjehura.

Liječnici se slažu da eroziju vrata maternice prije trudnoće treba liječiti, ako ne kirurški, a konzervativno. Ako je bolest pronađena već u procesu gestacije, preporučuje se odgoditi liječenje do postporođajnog razdoblja, bez zaustavljanja, svejedno, kako bi se promatrala erozija. Budući da postoji opasnost od prijelaska erozije u zloćudnu bolest, tijekom trudnoće trebate se redovito savjetovati s ginekologom.

Obavezno liječenje, čak i tijekom trudnoće, podložno je eroziji velikih razmjera ili eroziji koja je već upala.

Erozija cerviksa je nedostatak na sluznici. Patologija se javlja u žena bilo koje dobi, ali najčešće se dijagnosticira između 18 i 45 godina. Bolest se možda neće manifestirati dugi niz godina. Često se erozija slučajno otkriva samo tijekom rutinskog pregleda kod ginekologa.

Simptomi erozije cerviksa nisu vrlo specifični. Krvavi iscjedak, nelagoda u rodnici - ovi se znakovi mogu javiti kod raznih ginekoloških bolesti. Ali kako možete shvatiti da je ovo erozija i ništa drugo? Je li moguće bolest prepoznati samostalno ili ne možete bez pomoći liječnika.

Postoji li erozija ili nekoliko riječi o samodijagnozi

Mnoge dame, ne želeći otići liječniku ili nemaju vremena za to, pokušavaju se dijagnosticirati, pa čak i same propisati liječenje. Brojni forumi na Internetu, savjeti kolega, djevojaka i samo poznanika dolaze u pomoć. Kao rezultat toga, žena, upletena u obilje znakova i mišljenja, donosi ne sasvim ispravnu odluku ili čak pokušava zaboraviti na bolest. Ali ovaj pristup nije opravdan i prijeti razvojem ozbiljnih komplikacija u budućnosti.

U čemu je problem? Činjenica je da nije svaka patologija koja se naziva "erozija" takva. U ginekološkoj praksi razlikuju se ektropij, ektopija, leukoplakija i displazija, kao i mnoge druge rjeđe bolesti. Ljudi daleko od medicine sve to zovu jednom riječju - erozija. Zapravo, mjesto na cerviksu može biti bilo što, uključujući rak. Vrijedi li riskirati i ugroziti svoj život pokušavajući dijagnosticirati i liječiti eroziju kod kuće?

Ne vrijedi se baviti samodijagnozom, a još više, samoliječenjem zbog erozije cerviksa. Pod takozvanom "erozijom" mogu se sakriti mnoge bolesti, samo ginekolog može utvrditi točnu dijagnozu i propisati adekvatno liječenje.

Ispada da je nemoguće samostalno utvrditi patologiju cerviksa? Naravno, nakon svega, žena ne može sama pogledati u rodnicu i shvatiti kakva je to edukacija iznutra. Ali s druge strane, svaka žena može pomno nadgledati svoju dobrobit i, ako se pojave nerazumljivi simptomi, obratiti se liječniku. A da bi se znalo na što treba paziti, treba jasno razumjeti normu.

Važni aspekti:

• U zdrave žene krvarenje se javlja samo tijekom menstruacije. Pojava intermenstrualnog iscjetka razlog je posjeta liječniku;
• Obično bi vaginalni sekret trebao biti proziran, gust tijekom ovulacije i ostatak tekućine, bez neugodnog mirisa. Jačanje prirodnih sekreta, promjena njihove boje u žutu ili zelenu - to je također razlog za pregled;
• Bolovi u donjem dijelu trbuha vrlo su zabrinjavajući simptom i možda će trebati hitna medicinska pomoć odmah.

Često jedini simptom erozije vrata maternice mogu biti manja krvarenja (u većini slučajeva nakon odnosa ili ginekoloških manipulacija).

Svi ovi simptomi nalaze se i kod erozije cerviksa i kod nekih drugih bolesti genitalnog područja. Malo je vjerojatno da će u ovom slučaju biti moguće samostalno riješiti problem bez sudjelovanja stručnjaka.

Na bilješku

Ako se bilo koji od ovih simptoma pojavi u pozadini kašnjenja menstruacije, potrebno je napraviti test trudnoće ili donirati krv za određivanje hCG.

Asimptomatski tijek bolesti: mit ili stvarnost?

Poznato je da erozija može dugo biti asimptomatska. U međuvremenu su promjene na vratu maternice već u tijeku. Epitel se mijenja, defekt se postupno povećava, ali žena ni ne zna za problem. To može potrajati godinama, pa prema tome točan datum pojava patologije obično nije moguća.

Čimbenici koji izazivaju pojavu prvih simptoma erozije cerviksa:

• Spolni odnosi (uključujući defloraciju);
• Pregled u zrcalima kod ginekologa;
• Sve manipulacije na cerviksu, uključujući materijal za uzimanje uzoraka za uzgoj bakterija;
• Primjena spermicida;
• Ugradnja prevelikih tampona;
• Hormonski poremećaj (trudnoća, menopauza i druga stanja);
• Upala cerviksa;
• Odgođene akutne infekcije i pogoršanje kronične patologije, što dovodi do smanjenja imuniteta;
• Uzimanje antibiotika koji remete ravnotežu mikroflore u rodnici;
• Stres.

Asimptomatski tijek bolesti prilično se često opaža kod mladih žena i djevojaka koje nisu seksualno aktivne. U njih se najčešće opaža ektopija (pseudoerozija). Ova je patologija u principu sklona latentnom tijeku i ponekad se otkriva samo tijekom prve trudnoće. Nemoguće je otkriti eroziju u djevica: one koji nisu seksualno aktivni ne pregledavaju se u zrcalima.

Znakovi nekomplicirane bolesti

Prije nego što uputi ženu na kolposkopiju, liječnik će obaviti rutinski vizualni pregled u ogledalima. Žena sjedi na ginekološkoj stolici. Liječnik ubacuje instrument i izlaže vrat maternice. Tijekom pregleda liječnik obraća pažnju na stanje sluznice i prisutnost patoloških sekreta. Naglasak je također na obliku erozije:

• Istinska erozija izgleda poput upaljenog dubokog defekta na sluznici u obliku abrazije, malog čira;
• Pseudo-eroziju (ektopiju) karakterizira pojava cilindričnog epitela, koji se uvlači na vanjski dio cerviksa;
• Ektropion je sličan ektopiji, ali jasno je vidljiva everzija sluznice cervikalnog kanala u području prednje ili stražnje usne;
• Displazija je vidljiva kao bjelkasti plakovi;
• Leukoplakia također izgleda poput sivo-bijelih plakova prekrivenih tankim filmom.

Fotografija erozije cerviksa može se vidjeti u nastavku.

Erozija cerviksa izgleda poput upaljenog područja žarko crvene boje.

Pokrenuta erozija obično je praćena izraženim upalnim procesom. Liječnik obraća pažnju na crvenilo sluznice, prisutnost edema. Liječnik procjenjuje iscjedak, uzima razmaz za analizu. Nužno se uzima materijal za onkocitološka istraživanja. Propisana je kolposkopija - jedina metoda za postavljanje točne dijagnoze i određivanje oblika erozije.

Taktika erozije cerviksa

Dobro je znati simptome erozije vrata maternice, ali što učiniti dalje ako se otkrije takva patologija? Nakon završetka pregleda liječnik razvija taktiku upravljanja pacijentom. Ovdje može biti nekoliko opcija:

1. Promatranje. Moguće s ektopijom cerviksa u žena koje nisu rođene do 25 godina.
2. Liječenje popratnog upalnog procesa. Prikazana istinskom erozijom. Možda s drugim oblicima patologije kao jednom od faza terapije.
3. ... Kauterizacija erozije provodi se ako druge metode nisu učinkovite i nakon konzervativne terapije ostane kvar na sluznici. S ektopijom, leukoplakijom, displazijom II i III faze moksibuscija je neophodna.
4. Kirurško liječenje (konizacija cerviksa) indicirano je za rak. U naprednim slučajevima, maternica se uklanja zajedno s dodacima.

Erozija cerviksa je stanje koje zahtijeva obvezno praćenje od strane stručnjaka. Odbijanje terapije može dovesti do tužnih posljedica i uzrokovati razvoj teških komplikacija.

Suvremeni pogledi na liječenje ektopije: pitanja i odgovori

Mali defekti u obliku rana i mali čirevi koji se pojave na sluznici cerviksa nazivaju se u medicinskoj praksi erozijom povezanom s benignim tumorom. Prije uporabe kolposkopije, erozija je bila generalizirani i selektivni koncept. Tijekom pregleda ginekolozi su pronašli crvenilo na sluznici vrata i postavili takvu dijagnozu. Danas dijagnostika, uz vizualni pregled, uključuje pregled cerviksa pod mikroskopom, produženu kolposkopiju i druge analize, potrebne studije.

Razlozi nastanka erozije

Sluznica vrata maternice može se deformirati iz različitih razloga. Postoji stečena i urođena erozija. Uz kongenitalnu eroziju () dolazi do izbočenja prizmatičnog epitela izvan granica cervikalnog kanala. Liječnik eroziju vidi kao baršunasto crvenilo. Vjeruje se da je uzrok pseudoerozije visoka razina progesterona u krvi. Stečena erozija nastaje u pozadini bolesti poput klamidije, gonoreje, ureaplazmoze, trihomonijaze, virusa herpesa i mikroplazmoze. Bakterijska kandidijaza i vaginoza također mogu uzrokovati eroziju. Vrat maternice također je ozlijeđen tijekom pobačaja, grubih odnosa. Rizična skupina uključuje žene koje su rano spolno aktivne i često mijenjaju spolne partnere.

Simptomi erozije

Nažalost, znakovi erozije cerviksa su previše suptilni. Malo se ljudi bavi ispitivanjem rodnice kod kuće pomoću ginekološkog zrcala, pa ne biste trebali zanemariti rutinske ginekološke preglede. Samo liječnik točno zna kako odrediti eroziju vrata maternice i propisati liječenje.

Međutim, žene bi trebale biti svjesne simptoma erozije kako bi hitno započele liječenje ako je potrebno. Dakle, prvi znak su razne sekrecije. Uz eroziju, ovo je obilna leukoreja, gnojni iscjedak, pa čak i krv. Nemojte brkati uobičajeni fiziološki iscjedak iz sluznice s leukorejom. Za razliku od patološkog, takav je iscjedak proziran, blago bjelkast. Ako ih ima puno, boja se promijeni, a miris postane neugodan, tada je potrebna pomoć ginekologa. U laboratorijskim uvjetima, tijekom erozije, provodi se analiza sekreta (), krvi iz vene. To vam omogućuje da utvrdite postoje li u tijelu klamidija, virus herpesa, gardnerela, papiloma virus, trihomonasa i drugi patogeni. Ponekad se preporučuje biopsija.

Ako je s pitanjem postoje li iscjedci tijekom erozije i kakvog su karaktera sve manje-više jasno, onda drugi simptomi ni ne sugeriraju ovu bolest. Dakle, bolovi u donjem dijelu trbuha koji se javljaju tijekom erozije prilično su neizraženi i periodični. Mogu se lako zamijeniti sa osjećajima koji se javljaju tijekom predmenstrualnog razdoblja. Usput, donji dio trbuha ne boli uvijek tijekom erozije. Uz to, s erozijom je bolno imati spolni odnos, jer vrat maternice dobiva dodatne ozljede.

Ako se istodobno u tijelu dogodi upalni proces, tada s erozijom tjelesna temperatura može porasti. Konvencionalni antipiretički lijekovi bit će učinkoviti samo određeno vrijeme, jer ne uklanjaju žarište upale.

Liječenje erozije

Postoji mnoštvo metoda koje ženama omogućuju da se riješe erozije. Liječnik će vam reći najučinkovitiji i ujedno najnježniji način. Tradicionalne metode uključuju liječenje lijekovima, kriodestrukciju, lasersku koagulaciju, dijatermokoagulaciju i metodu radio valova.

Prevencija

Kako bi se spriječilo stvaranje erozije, potrebno je tuširati se dva puta dnevno, pažljivo pristupiti izboru partnera, izbjegavati slučajne veze i koristiti kontracepciju, jer je pobačaj kolosalna trauma za vrat maternice, što povećava rizik od erozije ponekad.