Pogledajte punu verziju. Oporavak od biltricida Zdravstveno obrazovanje i promocija zdravlja

1

A.L. Korkin, V.V. Hryachkov

Ispitano je 19 zdravih ljudi i 33 pacijenta sa opisthorhiasom i holelitijazom. Izvršena je uporedna procjena nekih pokazatelja holesterola, pigmenta, metabolizma proteina u žučnoj kesi i jetrenog dijela žuči kod pregledanih pacijenata prije i nakon terapije biltricidima i ursosanom. Otkriveno je da u bolesnika s opisthorchiasisom i holelitijazom, u efektivnom smislu nakon monoterapije biltricidima, postoji značajan višak koncentracije indirektnog bilirubina, holesterola i proteina u žuči žučne kese u odnosu na zdrave ljude, što ukazuje na očuvanje rezidualnih efekata sa značajno poboljšanje metabolizma pigmenta i smanjenje litogenih svojstava žuči ... Uključivanje ursosana u pripremu i primenu anthelmintičke terapije omogućava postizanje najvišeg hipolitogenog stanja žuči u žuči u efikasnom vremenskom okviru nakon terapije biltricidima.

Kroničnu fazu opisthorhijaze, često asimptomatsku, s normalnim ili minimalnim promjenama u biokemijskim uzorcima jetre, karakteriziraju funkcionalne promjene u bilijarnom sustavu, biokemijski sastav žuči u obliku smanjenja fosfolipida, povećanja kolesterola i ukupnog bilirubina u žučnoj kesi i jetrenom dijelu žuči. Neki autori su primijetili smanjenje nivoa holesterola u dijelu žuči. Sve se to smatra povećanjem litogenih svojstava žuči u opisthorhijazi, povećavajući rizik od razvoja holelitijaze.

U svjetlu najnovijeg razumijevanja litogeneze, rješenje ovog problema razmatra se lijekom u razvoju novih strategija za prevenciju i liječenje ranih stadija holelitijaze.

Cilj ovog rada bio je proučiti nivo litogenih faktora žuči u bolesnika s opisthorhijazom i holelitijazom u efektivnom vremenu nakon hemoterapije biltricidom i ursosanom.

Pregledana su 52 pacijenta. Prvu skupinu činilo je 19 osoba kod kojih opisthorchiasis nije otkrivena prema rezultatima koprološke studije i tijekom duodenalne intubacije. U ovoj grupi nisu otkrivene patološke promjene u hepatobilijarnom sustavu prema rezultatima kliničkih i biohemijskih testova krvi i ultrazvuka jetre, žučnog sustava. U drugoj grupi je ostalo 20 pacijenata sa opisthorchiasisom i holelitijazom u 2. fazi. U ovoj grupi ispitivanje biohemijskog sastava žuči provedeno je prije terapije biltricidima i 2 mjeseca nakon terapije ovim lijekom. Treću grupu (13 pacijenata) činili su pacijenti sa opisthorchiasisom i holelitijazom stadija 2 prije terapije biltricidima i ursosanom i 2 mjeseca nakon terapije ovim lijekovima.

U grupama 2 i 3, prije tretmana biltricidima i ursosanom, provjerena je invazija opisthorchiasis na osnovu rezultata skatoloških studija i duodenalne intubacije. Druga faza holelitijaze (faza formiranja mikrolita) je verificirana u ovim skupinama prema rezultatima ultrazvuka žučne kese.

Biltricid je propisan pacijentima grupa 2 i 3 brzinom od 60 mg na 1 kg težine pacijenta u 3 podijeljene doze tokom dana. Ursosan je prepisan pacijentima iz grupe 3 2 sedmice prije terapije biltricidima i unutar 2 mjeseca nakon njega brzinom od 10 mg na 1 kg težine pacijenta dnevno u 2 dnevne doze: ujutro i navečer.

Određivanje nivoa holesterola, bilirubina, ukupnih proteina, albumina izvršeno je jedinstvenom metodom "do krajnje tačke" na automatskom analizatoru Synhron CX 5 Delta kompanije Bekcman Culter. Određivanje proteinskih frakcija izvršeno je elektroforezom na agaroznom gelu na elektroforetskom sistemu Densitometer System Appraise (Bekcman Culter). Određivanje aktivnosti alkalne fosfataze izvedeno je optimizovanom kinetičkom metodom upotrebom pufera 2-amino-2-metil-1-propanol na automatskom analizatoru Synhron CX 5 Delta (Beksman Culter).

Numerički podaci dobijeni tokom studije podložni su statističkoj obradi pomoću programa Microsoft Excel i Stat-Soft.

U efikasnom pogledu terapije biltricidima, dolazi do značajnog smanjenja nivoa holesterola u jetrenom i cističnom delu žuči, što premašuje nivo indikatora u žuči kod zdravih ljudi (vidi tabelu 1).

Tabela 1.Pokazatelji holesterola (μmol / L), odnos holesterol-fosfolipid, bilirubin, alkalna fosfataza (μmol / L), ukupni proteini i proteinske frakcije u žuči (g / L) kod pacijenata sa opisthorchiasisom i holelitijazom nakon terapije biltricidima i ursosanom (M + σ)

Pokazatelji		pre terapije	2. grupa nakon terapije	pre terapije	Grupa 3 nakon terapije
Dio B
Holesterol
Xc / fosfo-lipid odnos
Generale bilirubin
Indirektni bilirubin
Alkalna fosfataza
Ukupni proteini
Albumi
α1-globulin
α2-globulin
β-globulini
γ-globulini
Serviranje C
Holesterol
Omjer Xc / fosfo-lipidi
Ukupni bilirubin
Indirektni bilirubin
Alkalna fosfataza
Ukupni proteini
Albumi
α1-globulin
α2-globulin
β-globulini
γ-globulini

Smanjenje odnosa holesterola i fosfolipida u žuči jetre i žučne kese u efektivnim periodima terapije biltricidima ukazuje na smanjenje litogenosti žuči.

Pored toga, u efikasnom smislu terapije biltricidima u grupi 2, stanje metabolizma bilirubina poboljšava se u obliku smanjenja nivoa ukupnog i indirektnog bilirubina u žuči u odnosu na početni nivo (vidi tabelu 1). Međutim, višak koncentracije indirektnog bilirubina u žuči jetre i žučne kese, čak i u efektivnom smislu nakon terapije biltricidima u grupi 2 u odnosu na grupu 1, ukazuje na očuvanje rezidualnih promena sa poboljšanjem metabolizma pigmenta (p<0,05; см. таблицу 1).

Prilikom proučavanja pokazatelja metabolizma proteina u grupi 2, otkriven je značajan pad ukupnih proteina u jetrenom dijelu žuči u efektivnom periodu nakon terapije biltricidima u odnosu na početni nivo (vidi tabelu 1).

Višak aritmetičke sredine γ-globulina u jetri i žuči žučne kese u grupi 2 u odnosu na grupu 1 ukazuje na očuvanje intenziteta imunoloških reakcija tokom efikasnih perioda terapije biltricidima. Iako se smanjenje nivoa γ-globulina u žuči u grupi 2 u odnosu na početni nivo obično smatra pozitivnim trendom (vidi tabelu 1).

Uprkos smanjenju nivoa albumina u žuči žučne kese u grupi 2 tokom efikasnih perioda terapije biltricidima u odnosu na početni nivo, i dalje je prilično visok, premašujući vrednost pokazatelja u grupi 1, kao važan faktor povećane litogenosti aktivnost kod ovih pacijenata (str<0,05; см. таблицу 1).

U efektivnom smislu, nakon terapije biltricidom i ursosanom, pacijenti grupe 3 pokazali su najniže vrijednosti holesterola, bilirubina i alkalne fosfataze u žuči u odnosu na pacijente grupe 2 (vidjeti Tabelu 1). Kada se uspoređuje aritmetička sredina ovih pokazatelja i analiziraju rezultati Mann-Whitneyevog testa u grupama 1 i 2, nije bilo statistički značajnih razlika u efektivnim periodima terapije biltricidom i ursosanom (p\u003e 0,05; vidjeti Tabelu 1).

Kada se uspoređuje odnos holesterola i fosfolipida u žučnoj kesi i jetrenom dijelu žuči, u efektivnom smislu nakon terapije, zabilježene su najniže vrijednosti pokazatelja u grupi bolesnika iz grupe 3 u odnosu na grupu 2.

Pri proučavanju frakcija bilirubina u žuči u efikasnom vremenu nakon terapije, pacijenti grupe 3 imaju najniže vrijednosti indirektnog bilirubina u odnosu na grupe 1 i 2 (vidjeti tabelu 1).

Procjena sadržaja ukupnog proteina i njegovih frakcija u žuči u efektivnom vremenu nakon biltricidne terapije kod pacijenata grupe 3 odražava obrasce karakteristične za grupu 2. Međutim, otkrili smo da je karakteristika grupe 3 niži nivo γ -globulini u žuči u efikasnom pogledu terapije, koji se statistički značajno ne razlikuju od nivoa indikatora u grupi 1 (p\u003e 0,05; vidi tabelu 1).

Nalazi:

1. U efektivnom smislu nakon terapije biltricidima otkriveno je smanjenje litogenih svojstava žuči, koja ima značajan, ali neizravan mehanizam povezan s rješavanjem intraduktalne bilijarne kolestaze i smanjenjem upalnih i imunoloških reakcija u sustavu žučnih kanala.
2. U efektivnom smislu nakon terapije biltricidima otkriven je značajan višak koncentracije indirektnog bilirubina, holesterola i proteina u žuči žučne kese u odnosu na zdrave ljude, što ukazuje na očuvanje rezidualnih efekata uz značajno poboljšanje metabolizma pigmenta i smanjenje litogena svojstva žuči.
3. Uključivanje ursosana u pripremu i provedbu anthelmintičke terapije omogućava postizanje najvišeg hipolitogenog stanja žučnog mjehura u cijelom periodu nakon terapije biltricidima i postizanje nižih nivoa ovih parametara u efektivnom vremenskom okviru nakon dehelmintizacije.
4. Ursosan nema značajan uticaj na intenzitet upalnih procesa i nivo indirektnog bilirubina u žuči kod pacijenata sa opisthorhijazom.
5. Kombinovana upotreba biltricida i ursosana omogućava postizanje nižih pokazatelja litogenosti žuči u efikasnom vremenskom okviru nakon terapije biltricidima.

PROTEIN EOSINOFILNOG KACIONA povećao se nakon uzimanja tri kursa nemosola, biltricida Česti su bili recidivi genitalnog herpesa (svakog mjeseca) tokom cijele godine. Liječenje koje je propisao venereolog nije pomoglo ni na koji način (aciklovir 800 mg tri puta dnevno). Nakon promjene venereologa i bolnice, propisan je imunogram koji je pokazao povećanu vrijednost ECP (prilažem fotografiju analize, ECP analiza je pokazala 80 ng / ml), što je bilo u februaru ove godine. Nakon imenovanja nemosola, vrijednost je porasla na 91 ng / ml, a nakon slijedećih tečajeva nemosola i biltricida, vrijednost se postupno smanjivala na 36 ng / ml i ostaje nepromijenjena nakon drugog toka biltricida i trijade. Recidivi HH smanjili su se (ove godine bili su 4 puta), jer se aciklovir pio šest mjeseci. Prije prvih analiza na ECP uzimani su antialergijski lijekovi i nikada nisam primijetio alergije kod sebe, osim što mlaz iz nosa počinje na hladnoći. Prije nekoliko godina radila sam alergijske testove na glavne alergene, rezultat je bio negativan. Koje druge testove treba obaviti da bi se isključio ili potvrdio helmintički razlog povećanja ECP? Jednostavno ne želim piti antihelmintičke lijekove, jer je gastrointestinalni trakt u lošem stanju nakon već pohađanih tečajeva.

08.02.2010, 13:01

Zdravo! Zovem se Maria.
Imam 22 godine, težina 53 kg i visina 165 cm.
Bila sam liječena biltricidom prije 4 dana (6 tableta).
Kada sam otpušten, rečeno mi je da radim tyubazh i 2 nedelje mesečno da pijem holeretik 3 meseca. Rekli su da možete piti bilje ili tablete alohol, alfit, odeston. A zatim su savjetovali i dodatak prehrani "Ekorsol", koji uključuje koru jasike i mulju, koji imaju svojevrsni "anti-opisthorhiaski efekt". Rekli su mi da su te supstance u određenoj mjeri sposobne za borbu protiv opisthorchisa ... Pa, ako su odjednom ostale nakon biltricida, što može biti, budući da su prilikom sondiranja opisthorchusa pronašli tri ograde žuči, i rekao je da je to puno.
Da li biste trebali kupiti Ecosol? Ako kupim običnu koru ose, hoće li ona imati isti učinak? I da li kora jasike zaista ima takav učinak?

08.02.2010, 15:08

Ne, nijedan od ovih lijekova se ne preporučuje za liječenje opisthorchiasis. Inače, dao bih još 1 tabletu. Jaja su pronađena u žuči prije liječenja? Da li je nakon tretmana izvršeno kontrolno sondiranje? Da li su izmjereni nivoi jetrenih enzima nakon tretmana?

08.02.2010, 16:45

Da, nisam sasvim jasan ...))
Sondiranje je izvršeno PRIJE liječenja, prije 2 mjeseca. U klinici je doktorica infektivne bolesti rekla da su u tri uzorka žuči bila jaja, a to je previše, pa je rekla da liječenje biltricidima možda neće biti 100% uspješno.

Nakon mjesec i po dana otišao sam u bolnicu, postoji pripremni period od 5 dana (fizioterapija zrakom za odliv žuči, alohol nakon jela, jednom sonda s magnezijem). Šesti dan sam uzeo 2 tablete biltricida u razmaku od 4 sata. Lijek je normalno podnosila. Sljedeća dva dana - tyubazh s magnezijem, nakon čega sam se vratio kući s preporukama ljekara (šefa odjela), opisanog u prvoj poruci.
Tokom ove sedmice u bolnici sam položila opći test urina, fekalija, opći test krvi i biohemijski test krvi. Nisam vidio rezultate u očima, ali doktor mi je rekao da su rezultati dobri, bez ikakvih pritužbi, čak nema ni o čemu razgovarati :). Zadnji dan prije otpusta donirao sam izmet, sve je u redu.
Kontrolno sondiranje preporučeno je za 2 mjeseca.
Nisam čuo ništa o nivou enzima jetre ... I kakva se analiza provjerava?

Preporuke liječnika za uzimanje koleretičkih lijekova, koliko sam shvatio, nisu se odnosile izravno na liječenje, već na nešto poput perioda oporavka za čišćenje tijela leševa :) A onda - kontrolno sondiranje.

08.02.2010, 17:05

Jasno. Ne, svi ovi dodaci prehrani nisu povezani s kompetentnim liječenjem opisthorchiasis. Ne zaboravite na vrijeme proći kontrolna sondiranja (tri puta s pauzom tjedno u slučaju negativnog rezultata). U odjeljku je relativno nedavna tema o kori jasike.

08.02.2010, 20:35

Upoznao sam se sa temom o kori!
Inače, ležao sam na odeljenju gradske zarazne bolnice u Novosibirsku, oko 55 koraka od kancelarije Tolokonskaje;) Ali to je usput, usput :)

08.02.2010, 20:50

Iskreno, neće. Štoviše, alohol sadrži gotovu žuč i uopće je ne nagoni da izlazi: D

09.02.2010, 05:16

Ahh, tako je to :)
Hvala, Elena Evgenievna, na pojašnjenjima i preporukama!

15.02.2010, 19:15

Elena Evgenievna, otprilike tjedan dana nakon uzimanja biltricida, pojavio se osip - rijetki crveni pečati koji stalno svrbe. Nekad sam ih imao, ali pomalo i ne uvijek. A onda su samo prolili sve odjednom i gdje god je to bilo moguće :) Ima 15 komada po cijelom tijelu. Da li se to događa? Liječnici su rekli (prije liječenja) da je osip manifestacija opisthorhijaze. Može li se intoksikacija tijela manifestovati na ovaj način nakon tretmana?

P.S. Idem prekosutra kod doktora.

15.02.2010, 23:10

Da možda. Nakon deworming-a opisthorchiasisom, slijedi dug period oporavka, moguć je povratak simptoma bez reinvazije. U takvim se slučajevima propisuje simptomatsko liječenje.

25.01.2011, 11:37

Zdravo!
Prije skoro godinu dana liječena je biltricidom. Ali ... kao prava ruska osoba nisam našao vremena da sve dovedem do kraja * krivim pogledom raširio sam ruke * :)
Kao rezultat, niti jedno kontrolno sondiranje nakon tretmana, niti jedna posjeta terapeutu / specijalistu zarazne bolesti. Inače, sada u našoj klinici uopće nema specijalista za zarazne bolesti :(
Prije mjesec dana, opet je počeo rijetki osip, crveni pečati, svrbež. Ništa te drugo ne muči.
Nema sumnje da je sondiranje potrebno ponovo provjeriti.
Moje pitanje je sljedeće: kontrolne sonde nakon liječenja opisthorchiasis potrebne su da bi se mučilo čovjeka, ali da se liječnik uvjeri da je liječenje pomoglo; Ili ima iscjeliteljski učinak?

Opisthorchiasis je sistemska bolest u kojoj su zahvaćeni mnogi organi. U hroničnom toku helmintioze stvaraju se duboke, ponekad ireverzibilne morfološke promjene u organima i tkivima. Liječenje opisthorchiasis mora biti sveobuhvatno i utjecati na sve veze patološkog procesa. Njegovom uspješnom provedbom zaustavljaju se ili smanjuju kliničke manifestacije bolesti, poboljšava se funkcioniranje vitalnih organa i često se u potpunosti obnavlja.

Većina pacijenata se liječi ambulantno. Sa teškim tokom bolesti, pacijent je hospitaliziran. Pri propisivanju lijekova za liječenje opisthorchiasis uzimaju se u obzir starost pacijenta, popratna patologija, težina i kliničke karakteristike bolesti.

Liječenje opisthorchiasis je fazno. U početku je osiguran pravilan odliv žuči i sokova gušterače, provodi se protuupalno, detoksikacijsko i antialergijsko liječenje. Dalje se vrši dehelmintizacija, nakon čega - rehabilitacija (faza oporavka).

Sl. 1. Na fotografiji opisthorchis.

Sl. 2. Na fotografiji se nalazi usisna čaša opisthorchus smještena na kraju glave. Vakuum sa kutikularnim bodljama (fotografija lijevo). Na fotografiji je sisica i grlo u sredini. Pogled na vakuum u skenirajućem mikroskopu (fotografija desno).

Dijeta za opisthorchiasis

Dijeta uključuje isključivanje masne hrane iz prehrane, kao i začinjene, pržene i dimljene hrane.

Preporučenojedite nemasnu ribu i meso, jučerašnji kruh, krekere, supe od povrća, nemasni svježi sir i mliječne proizvode, meko kuhana jaja i omlete, malu količinu maslaca i biljnog ulja, žitarice, voće i povrće, slabu kafu, čaj i sokovi.

Zabranjeno jezačinjena, slana, kisela i pržena hrana, svježa peciva, mahunarke, slatkiši.

Kulinarska obradapri kuhanju: Preporuča se hrana na pari, pečenje ili kuhanje.

Učestalost obroka: hrana frakcijska, u malim obrocima, 6 puta dnevno.

Sl. 3. Dijeta za opisthorchiasis sastavni je dio patogenetskog liječenja

Liječenje opisthorchiasis u pripremnoj fazi

Zadatak terapije prve pripremne faze je vratiti pravilan odljev žuči i sokova gušterače, ublažiti alergijske manifestacije i upale, boriti se protiv intoksikacije, poboljšati rad jetre, želuca i crijeva. Trajanje pripremne faze je 15 do 20 dana.

Otklanjanje simptoma bilijarne diskinezije

Ako pacijent razvije bolove u desnom hipohondriju, potrebno je utvrditi vrstu diskinezije žuči i odabrati pravilan tretman. Uz zagušenja (hipokinetička diskinezija), propisuju se stimulansi lučenja žuči - holekinetika i provođenje postupaka slijepog sondiranja (tyubazh). Da bi se stimuliralo stvaranje žuči, prikazan je prijem koleretika... Tok tretmana opisthorchiasis sa holeretičkim i antispazmodičnim lijekovima je od 1 do 3 mjeseca.

Stimulansi stvaranja žuči (choleretics)

Stvaranje žuči stimuliraju pripravci koji sadrže žučne kiseline, sintetički pripravci, biljni pripravci i hidroholeritici.

1. Pripravci žučne kiseline uključuju: Hologon,Deholin, Allohol, Festal, Cholenzym, Digestol, Mexaza, Lyobil.
2. Sintetička koleretika uključuje: Nikodin, Cikvalon, Oksafenamid, Holonerton.
3. Biljni pripravci uključuju: Kurenar, Galstena, Flamin, Holagogum, Fumeterre, Holagol, Holaflux, Holosas.Biljke: Cvjetovi helihrizuma, kukuruzna svila, flamin, pepermint, holosa, holagol, peršun, holafluks, tanaflon, polifitohol, kurepar, fumetera.
4. Hidroholeretici uključuju mineralne vode: "Essentuki" br. 17 (jako i blago mineralizovano), Iževskaja, Jermuk, Naftusja, Smirnovskaja, Arzni i "Slavyanovskaya".

Stimulansi lučenja žuči - ( cholekinetics)

Holekinetika pomaže u stezanju žučne kese i opuštanju Oddinog sfinktera. Oni uključuju: Ksilitol, sorbitol, magnezijum sulfat, karlovačka sol, Berberin, Alkoholna tinktura lišća žutike, Dekocije tansije i Suncokretovo ulje.

Antispazmodici

• Preparati koji sadrže drotaverin: Drotaverin i Ne-shpa.
• Proširuje krvne žile i ublažava grč glatkih mišića žučne kese, žučnih i pankreasnih kanala, želuca, crijeva, bubrega i bronha Platyphyllin.
• Kao antispazmodično sredstvo, prednost treba dati selektivnim lijekovima koji sadrže mebeverin: Mebeverin, Mebeverin hidrohlorid, Mebespalin retard, Dutan, Duspatalin, Talinda retard, Sparex, Niaspam.Selektivno djeluju na glatke mišiće gastrointestinalnog trakta - smanjuju tonus i smanjuju kontraktilnu aktivnost, ne uzrokuju neželjene efekte i aktivno utječu na Oddijev sfinkter.

Sl. 5. Fotografija prikazuje masu jajašaca u materici opisthorchusa, smještenoj u bilijarnom traktu.

Hepatoprotektori

Sl. 6. Oštećenje jetre kod opisthorhijaze.

Enzimski pripravci

Enterosorbenti efikasno vezuju i uklanjaju toksične supstance iz tijela. Dakle, kliničke manifestacije trovanja hranom i dijarejskog sindroma su oslabljene. Njihova upotreba pomaže u obnavljanju funkcija gastrointestinalnog trakta i imunološkog sistema.

Za probavne poremećaje propisani su enzimski pripravci: Pancreatin, Mezim forte, Digestal, Digestal forte, Festal, Panzinorm forte, Kreon, Penzital, Pangrol i sl.

Liječenje alergija

Otpadni proizvodi opisthorcha (toksina) u tijelu domaćina uzrokuju senzibilizaciju (preosjetljivost) i razvoj alergijske reakcije. Upravo alergoza dolazi do izražaja u patogenezi razvoja akutnog stadija opisthorhijaze. Manifestira se kao granulomatozni hepatitis, pankreatitis, antigeni pneumonitis i eozinofilni infiltrati u brojnim drugim organima i tkivima.

• Enterosorbenti efikasno vezuju i uklanjaju toksične supstance iz tijela. Za opisthorchiasis se koriste enterosorbenti različitih grupa: Aktivni ugljen, polisorb, smekta, neosmektin enterodi, enterosgel, enterosorb, multisorb i sl.
• Od antialergijskih lijekova koriste se antihistaminici 2. i 3. generacije: Lomilan, Claridon, Claritin, LauraGeksal, Zyrtec, Rupafin, Telfast, Trexil. Lijekovi ove grupe koriste se u akutnoj fazi bolesti i, ako je naznačeno, u hroničnoj fazi i periodu rehabilitacije.

Sl. 7. Osip sa lezijama probavnog sistema.

Protivupalna terapija

Uz pomoć usne sisalice i kutikularnih bodlji, opisthorchis se fiksira na sluznicu žučne kese, žučne kanale i kanale gušterače, što dovodi do mehaničkih oštećenja i poremećaja njihove opskrbe krvlju. Zidovi kanala se upale i na njima se pojavljuju višestruke erozije koje krvare. Kao protuupalni lijekovi za opisthorchiasis koriste se grupe penicilina, cefalosporina ili makrolida.

Sl. 8. U ozbiljnoj opisthorhijazi poremećena je funkcija jetre, pojavljuje se žutost bjeloočnica i kože.

Liječenje opisthorchiasis u fazi dehelmintizacije

Nakon pripremnog perioda, pacijentu se prepisuju anthelmintski lijekovi. Učinkovitost specifične hemoterapije ovisi o kvaliteti pripremne faze.

Opisthorchiasis pilule

Za liječenje opisthorchiasis lijekovi poput Praziquantel, Chloxili Albendazol... Najučinkovitiji od njih su pripravci koji sadrže prazikvantel - Praziquantel i Biltricid.Analogno Praziquantela domaća droga Azinox pokazao se vrlo učinkovitim, a posljednjih godina počeo se koristiti i u liječenju trematoda.

Praziquantel i Biltricide u liječenju opisthorchiasis

Uslovi za propisivanje lijekova:

• Prije početka liječenja opisthorhijaze potrebno je provjeriti funkcionalno stanje bubrega i jetre. Uz nedovoljan rad ovih organa, doza lijekova se prepolovljuje.
• Praziquantel i njegovi analozi propisuju se najranije 3 tjedna nakon početka bolesti, a nivo eozinofilije u krvi nije veći od 20%.

Liječenje opisthorchiasis najbolje je raditi u bolnici.

Farmakološko djelovanje lijeka

Smrt opisthorchisa kada je izložen Praziquantela i Biltricid povezan je s razvojem spastične paralize u njima, koja se javlja kao rezultat povećanja propusnosti ćelijskih membrana za jone kalcijuma, što zauzvrat dovodi do smanjenja mišića helminta.

Doze i načini primjene

Biltricid i Praziquantel koristi se u dozi od 50 do 75 mg na 1 kg tjelesne težine dnevno tokom 1 do 3 dana. Jednom dozom tableta se uzima navečer. Višestrukim (nežna metoda) - tokom dana u intervalu od 4 do 6 sati. Tablete se uzimaju oralno prije ili za vrijeme obroka, ne žvaću se i ispiraju vodom. Drugi dan nakon uzimanja lijekova propisana je duodenalna ili slijepa intubacija. To će omogućiti evakuaciju proizvoda raspadanja i otpadnih proizvoda opisthorchusa. Slijepo sondiranje kod djece treba raditi oprezno.

Interakcija s drugim lijekovima

Dok uzimate od Dexametazondolazi do smanjenja koncentracije anthelmintičkih lijekova u krvnoj plazmi.

Nuspojava

Imenovanje Biltricid ili Praziquantelmogu se pojaviti nuspojave: vrućica, glavobolja, vrtoglavica, mučnina i povraćanje, bolovi u trbuhu i desnom hipohondrijumu, proljev, pruritus, urtikarija, rijetko letargija i dezorijentacija u prostoru.

Nuspojave su obično kratkotrajne i brzo nestaju. Najizraženije i dugoročne nuspojave sa masivnom helmintičkom invazijom.

Kontraindikacije

Prvo tromjesečje trudnoće, djeca mlađa od 4 godine, preosjetljivost na lijek i očna cisticerkoza glavne su kontraindikacije za uzimanje Biltricid ili Praziquantel. Lijekovi su kontraindicirani kod osoba s teškom neuropsihičnom patologijom. Tokom perioda liječenja trebali biste prestati dojiti i raditi na brzoj koncentraciji pažnje. Uz oprez, lijekove treba prepisivati \u200b\u200bosobama s bolestima bubrega, jetre i srca, kao i starijim i senilnim osobama.

Zbog velike toksičnosti, antihelmintički lijekovi koriste se samo prema uputama i pod nadzorom ljekara. Ne bavite se samo-lijekovima!

Sl. 9. Biltricid i Praziquantel su anthelmintski lijekovi.

Lečenje opisthorchiasis tokom perioda oporavka

Sl. 10. Na fotografiji opisthorchis. Odrasla mačja metilja ima kopljasto tijelo - ravno i izduženo. Njegova dužina je 8 - 18 mm, širina - 1,2 - 3,5 mm.

Praćenje efikasnosti liječenja (deworming)

Kontrola efikasnosti dehelmintizacije vrši se mikroskopskom metodom za ispitivanje izmeta ili sadržaja dvanaestopalačnog creva 1, 3 i 6 meseci nakon tretmana, tri puta u svakom od naznačenih perioda.

Sl. 11. Jaja opisthorchusa u fecesu.

Prognoza episthorchiasis

U većini slučajeva prognoza bolesti je povoljna. Prognoza se pogoršava razvojem ozbiljnih komplikacija žučnih kanala i gušterače - žučnog peritonitisa, akutnog pankreatitisa i razvoja primarnog karcinoma jetre.

Karakteristike liječenja kronične opisthorhijaze

Kod hronične opisthorhijaze stvaraju se duboke morfološke promjene u organima. Pacijentima s kroničnim tokom opisthorchiasis prikazano je provođenje složene terapije čija je svrha dovoljno obnavljanje zahvaćenih organa i pripremanje pacijenta za anthelmintsko liječenje. Završetak procesa liječenja je provođenje rehabilitacionih (oporavnih) mjera.

Pripremna faza

Kod hronične opisthorhijaze kurs pripremne terapije traje 2 do 3 nedelje. Terapijske mjere usmjerene su na poboljšanje rada jetre i gušterače, želuca i crijeva, uklanjanje simptoma bilijarne diskinezije, alergijskih reakcija i toksikoze.

Rehabilitaciona terapija

Sl. 12. Na fotografiji opisthorchis uzgajan u laboratorijskim uvjetima (fotografija slijeva) i opisthorchis i karadate ličinke (fotografija desno).

Prevencija opisthorchiasis

Prevencija opisthorchiasis je višestruka. Uključuje mjere usmjerene na zaštitu vodnih tijela od fekalne kontaminacije, pridržavanje tehnologije kuhanja ribe, zdravstveno obrazovanje i promociju zdravlja.

Sanitarne i preventivne mjere:

• Zaštita slatkovodnih rezervoara od kontaminacije fekalnim masama ljudi i životinja. Ne dozvolite ulazak kanalizacijskog otpada, kućnog otpada, otpada od proizvodnje ribe i otpada iz zahoda za vodni transport.

Izvođenje mjera za uništavanje mekušaca.

• Poštivanje sanitarno-tehničkih pravila u proizvodnji.
• Poštivanje sanitarnog i protuepidemijskog režima u organiziranim timovima.

Liječenje i profilaktičke mjere:

• Identifikacija osoba zaraženih opisthorchiasisom.
• Izvođenje kompleksa medicinskih mjera.
• Praćenje efikasnosti liječenja.

Posebnu pažnju treba obratiti radnicima na plovnim putovima, ribarima i stanovnicima obale.

Zdravstveno obrazovanje i promocija zdravlja

Zdravstveno obrazovanje stanovništva provodi se koristeći dopise, predavanja, individualne razgovore, radio i televizijske nastupe.

Lična prevencija:

• ne pijte vodu iz stajaćih vodnih tijela;
• ne jedite neoprano zelenilo, posebno ako se zalijeva iz stajaćih izvora vode;
• ne jedite sirovu i polusirovu ribu, nemojte kušati mljevenu ribu ili druge riblje proizvode;
• nakon rada s ribom dobro operite nož i dasku za rezanje.

Ne hranite sirovu ribu kućnim ljubimcima.

Sl. 13. Sirova i polusirova riba može biti izvor opisthorhijaze.

Na koje vrste riba utječe opisthorchiasis

Stopa infekcije šarana je različita. U nekim slučajevima ta brojka doseže 100%. Maksimum zaražene ribe bilježi se u vodenim tijelima koja se nalaze u blizini naselja, u komercijalnim jezerima i isušenim koritima rijeke.

Rod šaran uključuje dace, šarane, deverika, žohare, jaja, žohare, šarane, plave deverike, karase, linjare, mrke, klasove, rumene, čebake, ovnove, bjelice i druge.

Ponekad postoje vrste bijelih riba zaražene ličinkama opisthorchisa - vendace, muksun, sir i obraz. Postoje slučajevi prenošenja helminthioze kod riba koje žive u istom rezervoaru s ribom šaranom - smuđem, štukom, burbonom, mokračom i štukarom.

Šaran je jedno od najvažnijih ribolova u našim unutrašnjim vodama.

Kako se otkriva zaraza ribom?

Da bi se identificirale ribe zaražene opisthorchiasis metacercariae, potrebno je skalpelom napraviti rez duž leđne peraje, odrezati režanj kože i napraviti tanak presjek mišićnog tkiva. Metacercariae su jasno vidljive pod povećalom sa uvećanjem 10 - 20 puta.

Sl. 14. Opisthorchis ulaze u ljudsko tijelo i mesojede u obliku metacerkarija smještenih u mišićnom tkivu i masnom sloju. Metacercariae se nalaze u zaobljenoj cisti - kapsuli u obliku pokretne ličinke.

Pravila za preradu slatkovodne ribe kod kuće

Zamrzavanje

Zamrzavanje ribe na temperaturi od 28 ° C traje 32 sata, na temperaturi od 35 ° C - 14 sati, na temperaturi od 40 ° C - 7 sati.

Vrela riba

Kuhati ribu u komadu treba najmanje 20 minuta, knedle sa mljevenom ribom - najmanje 5 minuta od trenutka ključanja.

Prženje ribe

Cijela sitna riba i riblji kolači prže se 15 do 20 minuta. Veliki komadi težine do 100 grama prže se 20 minuta.

Sl. 16. U dobro prženoj ribi opisthorchis odsustvuje.

Peciva sa ribom i mljevenom ribom

Kulinarski proizvodi s ribom i mljevenom ribom peku se u pećnici najmanje 50 - 60 minuta.

Sl. 17. Riblje pite treba peći najmanje 50 - 60 minuta.

Soljenje ribe

Riba se soli 14 dana u jakom fiziološkom rastvoru (količina soli treba biti najmanje 15 - 20% težine ribe). Velike ribe se solju najmanje 40 dana, ribe do 25 cm dužine 21 dan, male ribe najmanje 10 dana.

Sušenje ribe

Sušenje ribe može se obaviti na dva načina:

Metoda 1: soljenje (za 10 kg ribe, 2 kg soli) tokom 2 sedmice, zatim namakanje i sušenje (po ukusu).

Metoda 2: soljenje (za 10 kg ribe, 2 kg soli) 3 dana, a zatim sušenje 3 nedelje.

Male vrste šarana (dace, žohar) soli se u roku od 2-3 dana, nakon čega slijedi sušenje tijekom 3 tjedna.

Sl. 19. Sušenje ribe.

Pušenje ribe

Vruće pušenje vrši se 2 - 2,5 sata na temperaturi od + 70 - 80 ° S.

Hladna vrsta pušenja provodi se nakon jakog soljenja (za 10 kg ribe, 2 kg soli) 2 sedmice ili zamrzavanja 2 dana na temperaturi od 28 ° C ili 10 sati na temperaturi od 35 ° C.

Sl. 20. Pušačka deverika (fotografija slijeva). Gotova hladna dimljena deverika (fotografija desno).

Nedostatak komora s niskom temperaturom u pogonima za preradu ribe jedan je od faktora širenja zaraze.

Za to se koriste posebni pripravci, na primjer, uključeni u kurs "Helmostop", kao i neki prehrambeni proizvodi. Zato bi u prvoj fazi liječenja jelovnik trebao sadržavati lako probavljivu hranu koja, s jedne strane, ne zahtijeva dodatnu energiju tijela za probavu hrane, a s druge strane, omogućava aktiviranje rada žučne kese , prisiljavajući tijelo da koristi vlastite resurse.

U drugoj fazi koriste se lijekovi čija je akcija usmjerena na direktno uklanjanje helminta.

Jedan od najefikasnijih lijekova za rješavanje hepatične metilje i ostalih trematodnih helminta je Biltricid. Neki narodni lijekovi se koriste i sa "Biltricidom" za podsticanje rada žučne kese (u slučaju da su glavni izvori oštećenja kardiovaskularni sistem ili respiratorni trakt). Jelovnik bi u ovom slučaju trebao sadržavati i lako probavljivu hranu koja ne zahtijeva titanske napore već oslabljenog organizma da probavi hranu.

U trećoj fazi, tijekom koje tijelo prolazi kroz period oporavka, trebaju mu dodatni vitamini i hranjive tvari. To je iz nekoliko razloga.

Prvo, tokom bolesti, helminti stvaraju izuzetno nepovoljne uslove u probavnom sistemu, oslobađajući posebne enzime. Potonji ometaju normalnu probavu hrane, zbog čega trunu i fermentiraju. Istodobno, ljudsko tijelo pati od velike intoksikacije, jer s jedne strane proizvodi u probavnom traktu trunu i fermentiraju, s druge strane, sami se helminti množe i rastu, što je praćeno eliminacijom njihovih vlastite metaboličke proizvode (oni ne nestaju, ali ostaju na istom mjestu, u ljudskom probavnom traktu). I, s treće strane, trematodni helminti aktivno troše hranjive sastojke koji su čovjeku potrebni za normalan život. Ispada da tijelo pacijenta pati i od velike intoksikacije i zbog nedostatka hranjivih sastojaka.

Kako se trematodni helminti razvijaju i razmnožavaju u ljudskom probavnom sustavu, potonji doživljava nelagodu zbog postupnog nakupljanja metaboličkih proizvoda koje helminti luče, kao i zbog nedostatka hranjivih sastojaka, od kojih većinu konzumiraju metilji. Usklađenost s prehranom jedan je od glavnih aspekata uspješnog liječenja i oporavka nakon liječenja opisthorchiasis, posebno ako je liječenje provedeno Biltricidom.

Šta je?

Dijeta za opisthorchiasis uključuje konzumaciju male količine hrane, čiji ukupan sadržaj kalorija dnevno ne bi trebao prelaziti kilokalorije. Od njih, glavni fokus treba biti na konzumaciji ugljikohidrata (približno 350 grama dnevno), maloj količini biljnih masti (do 90 grama dnevno) i proteinima. Glavnu pažnju treba posvetiti upotrebi ugljikohidrata, jer tijelo troši mnogo manje energije na njihovu asimilaciju nego na probavljanje proteinske hrane.

Glavni naglasak nakon liječenja helminthiasis-opisthorchiasis treba staviti na upotrebu lako probavljive hrane bogate ugljikohidratima i vlaknima. S jedne strane, zasitit će tijelo svim mikro- i makroelementima, a s druge strane, za probavu će biti potrebna mala potrošnja energije.

Dakle, nakon liječenja opisthorchiasis, glavne komponente jelovnika trebale bi biti voće i povrće. Od pića prednost treba dati:

• domaći kompoti od sezonskog voća i bobica. Mogu se koristiti tokom glavnog toka tretmana);
• žele. Oni savršeno "obavijaju" zidove želuca i crijeva, a to je važno, jer se nakon aktivnosti helminta u sluznici stvaraju brojne pukotine i pukotine;
• sokovi. Morate biti oprezni sa zapakiranim sokovima, jer sadrže puno šećera. Sa svježim sokovima - čak i više, jer je visok sadržaj kiselina kontraindiciran ako postoji sumnja na čir ili gastritis. Dakle, sokove prije upotrebe treba razrijediti vodom;
• čaj i kafa mogu se jesti najviše jednom dnevno (čaj se može koristiti dva puta, samo slab). Ne smije se jesti prirodna kafa, u nju je bolje dodati mlijeko ili vrhnje sa manje masnoće.

Mliječni proizvodi su uglavnom prikazani, ali ne biste trebali zloupotrijebiti postotak masti. Nakon liječenja opisthorchiasis, tijelu je potrebna snaga, a probava masti oduzima previše vremena i truda.

Glavna jela. Među glavnim jelima treba preferirati juhe, a po mogućnosti juhe s malim udjelom masti. Također savršene juhe-pireje, koje se prilično lako probavljaju i imaju "omotavajući" efekt, toliko potreban tijelu da olakša probavu.

Među proteinima, fokus bi trebao biti nemasno meso. Idealan je pileći file i riba. Naravno, treba ih jesti na pari, dinstati ili peći, ali ni u kom slučaju ne pržiti.

Kaša je dobar način za obnavljanje probavnog sistema nakon liječenja helminthiases. Poželjno ih je kuhati u vodi ili dodavati mlijeko i vodu u jednakim omjerima i s malo šećera.

Tokom prve sedmice nakon završetka glavnog kursa liječenja, trebali biste odbiti dodavanje suhog voća žitaricama, jer želucu i crijevima treba vremena da obnove normalne motoričke sposobnosti.

Sažetak. Glavni zahtjevi za jelovnikom nakon liječenja helminthiasis je odsustvo životinjskih masti i "kemikalija". Sva hrana treba biti prirodna, lako svarljiva i bogata hranjivim sastojcima.

Vrijedno je pročitati

Copyright. Sva prava zadržana. Kopiranje materijala sa web mjesta bez pismenog odobrenja administracije projekta i aktivne veze je zabranjeno.

U ovoj fazi posebna se pažnja posvećuje holeretskoj terapiji. Glavni cilj je normalizirati rad organa čija je funkcija narušena helmintičkom invazijom. Nakon progona opisthorchisa, postupci se izvode bez sonde duodenalnog sondiranja. Zahvaljujući njima, žučni mjehur se aktivnije kontraktira i zaražena žuč uklanja iz jetre i žučnih kanala.

Postupak se izvodi na sljedeći način: pacijent ujutro na prazan želudac nakon što je polako ispraznio piće, 20 minuta zagrijavao mineralnu vodu koju propisuje liječnik, a zatim leži na desnoj strani i stavlja grijaću podlogu na područje jetre oko sat vremena. Tyubazhs za opisthorchiasis se prvo propisuju svakodnevno tokom 7 dana, a zatim se ovaj postupak može izvoditi 2 puta tjedno tokom 3 mjeseca.

U periodu ovih postupaka stolica bi trebala biti svakodnevna, vrlo je važno to kontrolirati, ako se pojave problemi, liječnik može propisati laksative. Tubage nakon liječenja opisthorchiasis je važna faza liječenja, ali ovaj postupak treba propisati liječnik, jer pacijent može imati kontraindikacije.

Pored toga, u periodu rehabilitacije vrlo je važno uzimati različita koleretična bilja, kao i hepatoprotektore, po potrebi se propisuju antispazmodični i drugi lijekovi koji poboljšavaju funkcije organa zahvaćenih helmintičkom invazijom.

Je li moguće konačno se riješiti opisthorchias nakon tretmana?

Neki se pacijenti žale da nakon liječenja opisthorchiasis desna strana boli, to se događa jer ova bolest negativno utječe na jetru i druge organe. U nekim slučajevima funkcije ovih organa nisu u potpunosti obnovljene. Zbog toga bi svi pacijenti koji su imali ovu bolest trebali biti pregledani šest mjeseci, čime se mogu spriječiti moguće komplikacije.

Opisthorchiasis je bolest koju uzrokuju ravni crvi. Ova bolest uzrokuje različita oštećenja jetre.

Obično liječenje enterobijaze nije teško. Savremeni farmakološki preparati efikasno uništavaju pinworme.

Vrlo neugodna tema u medicinskom području koju bi svi željeli izbjeći je.

PANCREATITIS

VRSTE PANCREATITISA

KOGA IMA?

LIJEČENJE

OSNOVE HRANE

POSVETUJTE SE S SVOJIM LEKAROM ZA BRIGU!

Liječenje opisthorchiasis - lijekovi i liječenje prema shemi

1 Karakteristike opisthorhijaze i njeno liječenje

Mačja ili sibirska metilja lokalizirana je u žučnim kanalima. Utječe na jetru i u njoj može živjeti do 20 godina. Možete doći samo do metilja i otrovati ga krvlju. Istovremeno, pati i sama osoba. Dio opijenosti daju lijekovi za opisthorchiasis - vrstu hemoterapije. Tada se crvi koji umiru raspadaju u kanalima i truju krv i jetru.

2 Režim liječenja opistarhijaze

Stručnjaci su razvili tretman za opisthorchiasis Biltricidom, shema uključuje 3 faze.

Ako se opisthorchiasis ne liječi, visok je postotak smrtnih slučajeva. Često se u organima oštećenim od helminta stvaraju maligni tumori i ciroza jetre.

3 Pripremna faza

Tokom pripremne faze, jetra i žučni mjehur se obnavljaju do maksimuma, a uništavaju metilji. Potrebno je pripremiti put za eliminaciju toksina i minimizirati intoksikaciju. Pripremna faza se izvodi uzimajući u obzir sve patologije tijela i uključuje tečajeve:

• prehrana bez masti;
• antialergijski kurs lijekova i dodataka prehrani;
• 5-dnevni kurs antibiotika širokog spektra;
• detoksikacija tijela intravenskim injekcijama glukoze i hemodesisom;
• koleretički lijekovi za čišćenje kanala.

Za jačanje imunološkog sistema i cijelog tijela propisan je unos vitaminsko-mineralnih kompleksa.

Sa smanjenjem količine žuči koja ulazi u želudac - kolestazu, propisuju se lijekovi koji sadrže ursodeoksiholnu kiselinu:

Uz jake bolove, pacijentu se daju antispazmodični lijekovi: No-shpu, Meteospazmil, Baralgin ili Drotaverin.

Trajanje stadija 1 10 - 20 dana ovisi o težini bolesti, prisutnosti drugih patologija i toleranciji na lijekove.

4 Biltricid - tablete za opisthorchiasis

Postoji nekoliko hemikalija koje su destruktivne za metilje. Koriste se kao zamjena ako se lijek za opisthorchiasis - Biltricide ne može koristiti zbog netolerancije na supstance koje su u njemu uključene.

Glavni aktivni sastojak Biltricida, prazikvantel, ubija ravne crve, bez obzira na njihovo mjesto. Ovisno o težini invazije, doza liječenja izračunava se u rasponu od 40 - 75 mg po kg tjelesne težine. Podijeljen je u 6 doza dnevno uz računanje 1 ili 2 dana (6 odnosno 12 porcija). Biltricid se uzima 6 puta svaka 4 sata. Stručnjaci preporučuju odraslima da piju tablete noću, počevši od 22 sata.

5. faza hemoterapije

Na površini tableta postoji rizik za prikladan odabir propisane doze. Nemoguće je samljeti i sažvakati lijek, mora ući u želudac u ljusci, a glavna komponenta se rastvara u crijevima.

Anthelmintički lijek je moćan, ima veliki broj nuspojava:

• mučnina;
• osip;
• vrtoglavica;
• gorčina u ustima;
• stanje potištenosti, depresija;
• opijenost;
• bolovi u desnom hipohondrijumu;
• porast temperature;
• povraćanje;
• nesanica;
• slabost;
• nedostatak koordinacije;
• crijevni grčevi;
• porast temperature.

U slučaju povraćanja potrebno je zapamtiti vrijeme uzimanja tableta i povraćanja, obavijestiti liječnika o njima da prilagodi količinu uzetog Biltricidola.

Opijenost tijela, njegovo povećanje, povezani su s proizvodnjom dodatnih antigena, koje imuni sistem usmjerava u borbu protiv stranih proteina i bakterija. Pored toga, sorbenti su propisani za čišćenje od šljake stvorene antitijelima - proizvodima razgradnje metilja. Antialergijski lijekovi ublažavaju svrbež i smanjuju iritaciju zbog izloženosti antigenima.

Nakon uzimanja posljednjeg dijela Biltricida, otprilike 4 sata kasnije, propisano je sondiranje:

• slijepi uz upotrebu mineralne vode;
• duodenalni.

Svrha sondiranja je uklanjanje ostataka tijela metilja iz bilijarnog trakta, njihova evakuacija iz tijela. U ovom trenutku mogu se povećati neželjene reakcije na anthelmintsku hemoterapiju.

6 Oporavak od biltricida - faza 3

Dubaževi su napravljeni prema šemi. Dnevno za prvu sedmicu. Zatim jednom svakih 7 dana dugo, do 90 dana. Liječenje se provodi ambulantno, pacijent dolazi u bolnicu na pregled i postupke.

Kurs rehabilitacije također uključuje terapiju lijekovima. Pacijentu je propisano:

• hepatoprotektori;
• choleretic agensi;
• antikolestatske supstance;
• patogenetski lijekovi.

Pored toga, narodni lijekovi mogu se koristiti za pojačavanje učinka tečaja oporavka od lijekova. Biljni dekocije:

Postoji mnogo koleretičnih biljaka, a liječnik će vam preporučiti najprikladnije u određenom slučaju. Koleretično bilje se kuha odvojeno i sakuplja od njega. Da bi se eliminirala ovisnost, sastav juha mora se mijenjati svaka 3 do 4 tjedna. Narodni lijekovi se koriste i nakon završetka terapije lijekovima i tečaja sondiranja. Obično se biljke piju 4 - 6 mjeseci.

3 meseca nakon tretmana biltricidom - 2 faze, radi se trostruka koproovoskopija, analizira se izmet kako bi se utvrdio broj jajašaca i crva.

U slučaju ponovne infekcije, liječenje opisthorchiasis prema shemi moguće je samo šest mjeseci nakon završetka faze oporavka.

Oporavak od biltricida

Imam 22 godine, težina 53 kg i visina 165 cm.

Bila sam liječena biltricidom prije 4 dana (6 tableta).

Kada sam otpušten, rečeno mi je da radim tyubazh i 2 nedelje mjesečno da pijem holeretik 3 mjeseca. Rekli su da možete piti bilje ili tablete alohol, alfit, odeston. A zatim su savjetovali i dodatak prehrani Eksol, koji uključuje koru jasike i močvarne bjelice, koji imaju svojevrsni "anti-opisthorchiasis efekt". Rečeno mi je da su ove supstance u određenoj mjeri sposobne za borbu protiv opisthorhijaze. Pa, ako su ih iznenada ostavili nakon biltricida, što bi moglo biti, jer su prilikom sondiranja opisthorchisa pronašli žuč u tri ograde i rekli da je to puno.

Da li biste trebali kupiti Ecosol? Ako kupim običnu koru ose, hoće li ona imati isti učinak? I da li kora jasike zaista ima takav učinak?

Sondiranje je obavljeno PRIJE liječenja, prije 2 mjeseca. U klinici je doktorica infektivne bolesti rekla da su u tri uzorka žuči bila jaja, a to je previše, pa je rekla da liječenje biltricidima možda neće biti 100% uspješno.

Tokom ove sedmice u bolnici sam položila opći test urina, fekalija, opći test krvi i biohemijski test krvi. Nisam vidio rezultate, ali doktor mi je rekao da su rezultati dobri, bez ikakvih pritužbi, nema o čemu ni razgovarati :). Zadnji dan prije otpusta donirao sam izmet, sve je u redu.

Nisam čuo ništa o nivou enzima jetre. Kojom analizom se ovo potvrđuje?

Inače, ležao sam na odjelu gradske zarazne bolnice u Novosibirsku, oko 55 koraka od Tolokonskajeve kancelarije 😉 Ali to je tako, usput 🙂

Hvala, Elena Evgenievna, na pojašnjenjima i preporukama!

Prije skoro godinu dana liječena je biltricidom. Ali. poput prave Ruskinje nisam našao vremena da sve dovedem do kraja * krivim pogledom raširio sam ruke * 🙂

Kao rezultat, niti jedno kontrolno sondiranje nakon tretmana, niti jedna posjeta terapeutu / specijalistu zarazne bolesti. Inače, sada u našoj klinici uopće nema specijalista za zarazne bolesti 🙁

Prije mjesec dana, opet je počeo rijetki osip, crveni pečati, svrbež. Ništa te drugo ne muči.

Nema sumnje da je sondiranje potrebno ponovo provjeriti.

Moje pitanje je sljedeće: kontrolne sonde nakon liječenja opisthorchiasis potrebne su da bi se mučilo čovjeka, ali da se liječnik uvjeri da je liječenje pomoglo; Ili ima iscjeliteljski učinak?

Liječenje

Opisthorchiasis ne prolazi sam po sebi, već ga treba liječiti. Zanemarivanje bolesti može rezultirati ozbiljnim oštećenjem jetre i probavnih organa. Može naštetiti odraslima i djeci, kao i životinjama koje jedu ribu.

Sveobuhvatno liječenje uključuje uzimanje brojnih lijekova, čiji je cilj ne samo uništavanje helminta, već i podrška zaraženom organizmu. Pored lijekova protiv glista, liječnik propisuje koleretičke, enzimske i lijekove za pokretljivost crijeva. Često je potrebno uzimati antihistaminike. Shema terapije i doze ovise o bolesnikovom stanju i stepenu oštećenja helminmama njegovog tijela.

Dijeta

Uz uzimanje lijekova, terapija uključuje i dijetu koja igra važnu ulogu u liječenju - povećava njenu efikasnost i skraćuje vrijeme oporavka. Glavne prehrambene smjernice su često jedenje u malim obrocima, isključujući masnu, prženu i začinjenu hranu i alkohol. Prikazano obilno piće, koje pomaže uklanjanju toksina iz tijela. Dijeta ulazi u pripremnu fazu.

Pripremna faza

• Dijeta, koja je već gore spomenuta.
• Uzimanje antihistaminika. Neophodni su za borbu protiv alergija, jer infekcija često izaziva alergijsku reakciju u tijelu.
• Čišćenje crijeva od toksina pomoću sorbenata.
• Prijem enzimskih i holeretičkih sredstava za poboljšanje probave hrane. Lijekovi se uzimaju prema određenoj shemi, ovisno o vrsti DVP.
• Sredstva za uklanjanje bolova (antispazmodici). Ublažavaju bol, što je čest pratilac bolesti.
• Antibiotici širokog spektra za borbu protiv upala u organima pogođenim helminthima.

Režim liječenja

Tehnika terapije pretpostavlja fazni pristup, a započinje pripremom tijela. Potreba za pripremnom fazom objašnjava se činjenicom da su neki antihelmintički lijekovi toksični za ljudsko tijelo. To se uglavnom odnosi na probavni sistem.

Jedna od aktivnosti u pripremnoj fazi je dijeta. Pored nje, doktor propisuje i niz lijekova za održavanje tijela koje je pod degeneracijom pod ozbiljnim stresom. To su sljedeći lijekovi:

• Eden, cetrin i diazolin - djeluju antialergijski.
• Otopina Hemodeza ili 5% glukoze - za detoksikaciju.
• Koleretici i holekinetika - kao koleretični lijekovi.
• Antibiotici širokog spektra - za borbu protiv upala.
• Enterosgel ili aktivni ugljen - uklanjaju toksine iz crijeva.
• Biološki proizvodi i enzimske supstance - za održavanje zdrave crijevne mikroflore i poboljšanje probave.

Karakteristika pripremne faze je da se provodi u bolnici pod nadzorom ljekara.

Glavna pozornica

Proizvodi se veliki broj vrsta antihelmintičkih lijekova. Svi oni imaju svoje osobine u pogledu doze i režima doziranja. Najčešće su za dehelmintizaciju propisani sljedeći lijekovi.

Ovdje možete saznati kako se riješiti opisthorchiasis kod kuće.

Biltricid

Biltricid se uzima prije ili za vrijeme obroka. Tablete se isperu čistom vodom. Vrijeme između doza treba biti u rasponu od 4 ... 6 sati. Trajanje prijema je kratko - samo 1-3 dana - i određuje se koliko je oporavak uspješan.

Jedna tableta biltricida sadrži 600 mg aktivne supstance. Doza se određuje brzinom od 25 mg po kg težine pacijenta. Maksimalna dnevna doza je 1800 mg (3 tablete).

Biltricid može imati sljedeće nuspojave:

• malaksalost i slabost;
• nedostatak koordinacije;
• glavobolja;
• osjećaj sličan alkoholnoj intoksikaciji;
• gorčina u ustima;
• tupost osjetila.

Ecosol

Eksol je prirodni antihelmintski lijek koji učinkovito uništava opisthorchis. Djeluje složeno - dehelmintizira i hepatoprotektivno. Ovo posljednje je posebno važno, jer u liječenju helminta ponekad pati ljudska jetra.

Lijek mogu uzimati osobe starije od 12 godina. Uzima se 3 puta dnevno po 3 žličice. u roku od pola sata nakon jela. Recepcija bi trebala trajati od 3 dana do sedmice. Velika većina pacijenata lako podnosi ekorsol, bez ikakvih komplikacija.

Ovdje saznajte koje su tablete protiv crva bolje.

Populin

Sirovina za proizvodnju populina je kora jasike koja je bogata salicinom, taninima i kiselinama. Zahvaljujući svojoj prirodnosti, populin je apsolutno bezopasan i može se prepisivati \u200b\u200bdjeci od najranije dobi.

Odrasli trebaju uzimati lijek po jednu kašičicu, razblaženu u 100 ml vode. Za djecu stariju od 4 godine dovoljno je pola kašičice. Liječnik može prilagoditi dozu prema potrebi. Lijek se uzima nakon obroka tri puta dnevno. Tok terapije je nedelju dana.

Nemozol

Nemozol ima prošireni spektar delovanja protiv helminta. Mogu ga uzimati odrasli i djeca od 3 godine starosti. Štoviše, doza se ne razlikuje ovisno o dobi, svi pacijenti trebaju uzimati 400 mg lijeka odjednom (20 mg koncentrirane suspenzije). Nemozol se uzima jednom dnevno tokom 3 dana.

Praziquantel

Prazikvantel - često se propisuje za uklanjanje glista kod opisthorhijaze. Ako je pacijent masovno zaražen i primljen u bolnicu, tada će se njegovo liječenje najvjerojatnije provoditi prazikvantelom. Lijek lako prodire u tijelo helminta i uzrokuje paralizu njihovih mišića, uslijed čega opisthorchis umire.

Prazikvantel treba uzimati dva do tri puta dnevno. Obično je jedan dan administracije dovoljan da uništi crve. Ali ako je potrebno, liječnik može produžiti kurs. Doziranje se određuje pojedinačno, uzimajući u obzir težinu pacijenta.

Tretman nakon biltricida

Biltricid se koristi kao jedno od glavnih sredstava za uklanjanje glista. Može se davati odraslima i djeci od 4 godine. Nema podataka o sigurnosti biltricida za bebe mlađe od 4 godine, pa se trebate suzdržati od njegove upotrebe. Ni žene koje su u prvim mjesecima trudnoće to im se ne propisuje - kako bi se izbjegle negativne posljedice na fetus.

U odnosu na helminte, biltricid djeluje brzo i efikasno, ali ima niz nuspojava zbog kojih im je liječenje prilično neugodno. Konkretno, oni koji uzimaju biltricid mogu doživjeti takve posljedice uzimanja lijekova.

• Vrtoglavica s glavoboljom.
• Mučnina i povraćanje.
• Bol u crijevima.
• Proliv obojen krvlju.
• Težina u hipohondrijumu.
• Znojenje.
• Simptomi meningizma (iritacija moždanih ovojnica vrtoglavicom, glavoboljom i drugim manifestacijama).
• Povećani intrakranijalni pritisak.
• Zbrka u razmišljanju.
• Alergija.

Prekomjerna doza biltricida može dovesti do destruktivnih promjena u jetri, koje se očituju nakon 12 sati od trenutka primjene. Mane lijeka uključuju manifestaciju simptoma, oštećenje gastrointestinalnog trakta, jetre, žučnih puteva. Stoga je liječenje usmjereno na obnavljanje funkcija probavnog sustava.

Video

Zaključak

Opisthorchiasis u odraslih može biti u kroničnom ili akutnom stadiju. Uz pravilan režim terapije, on je potpuno izlječiv. U slučaju masovne infekcije, sa ozbiljnim simptomima, neutralizaciju bolesti treba provesti u bolnici. Vrijeme konačnog izlječenja od invazije ovisi o stupnju infekcije i stanju pacijenta.