Carl Rogers. Savjetovanje i psihoterapija. Rogers K. Savjetovanje i psihoterapija Rogers K. Savjetovanje i psihoterapija

Jedno od najpoznatijih djela Karla Rogersa, istaknutog predstavnika humanističke psihologije, utemeljitelja inovativnog smjera psihoterapije za svoje vrijeme. Metoda terapije usmjerene na klijenta koju je razvio - potpuno originalna i inovativna u odnosu na tada dominantni direktivni pristup pružanju psihološke pomoći - predstavljena je u ovoj knjizi u svom praktičnom aspektu. Ovo je čisto primijenjena knjiga, u njoj u strukturiranom, sažetom obliku Rogers jasno i dosljedno iznosi glavna načela i značajke svoje terapijske metode, prateći svoju priču živopisnim i ilustrativnim primjerima. Ovaj rad pruža iscrpne odgovore na najkrupnija pitanja: "Koji su uvjeti za uspješnu terapiju?", "Kako pomoći osobi koja treba psihološku pomoć?" Ova knjiga će vam reći kako razgovarati s klijentom, kako se ponašati s njim, kako se ponašati prema njemu, čega se treba suzdržati, koje su tehnike učinkovite, a koje nisu. Ovdje su u koncentriranom obliku predstavljeni rezultati ogromnog rada koji je svojevremeno obavio Rogers u potrazi za optimalnim oblikom terapijske interakcije.
„Od 1928. godine, gotovo trideset godina, provodio sam u prosjeku 15 do 20 sati tjedno, isključujući vrijeme odmora, pokušavajući razumjeti te ljude i pružiti im terapijsku pomoć ... Od ovih sati i svog odnosa s tim ljudima naučio sam velik dio mog uvida u značenje terapije, dinamiku međuljudskih odnosa, strukturu i funkcioniranje pojedinca ”, napisao je Rogers. A ova knjiga je suština ovog jedinstvenog iskustva. Za psihologe, pedagoge, socijalne radnike, početnike i psihoterapeute koji već rade, kao i širok spektar čitatelja zainteresiranih za primijenjene aspekte psihologije.
Od izdavača ............................................... . ................................................ 9
Dio I. Pregled .............................................. ..................................deset
Vodič za poglavlje ............................................... ... deset
Svrha knjige ............................................. ... ............................................... jedanaest
Poglavlje 2. Stare i nove ideje o savjetovanju
i psihoterapija ................................................ .............................trinaest
Nova psihoterapija ................................................ .............................. 17
Tipične faze terapijskog procesa ................................ 19
II dio. Uvod u savjetovanje ...................................... 35
Poglavlje 3. Kada se primjenjuje savjetovanje ........................ 35
Neka osnovna pitanja ............................................... ............ 37
Kriteriji psihoterapije ................................................ ....................... 48
Koja je uloga anamneze? ........................................... ... ........................... pedeset
Zaključak ................................................. ............................................. 52
Poglavlje 4. Stvaranje terapijske atmosfere
odnos ................................................. ........................... 53
Savjetovanje kao jedinstvena interakcija ..................... 53
Ključni aspekti terapijskog odnosa ............. 54
Strukturiranje terapijskog odnosa
na praksi ................................................ .............................................. 58
Problem ograničenja .............................................. .. ......................... 63
Značenje ograničenja za terapeuta ........................................... ... .danaest
Zaključak ................................................. ............................................. 77
III dio. Proces savjetovanja ....................................... 78
Poglavlje 5. Emocionalno oslobađanje ................................. 78
Promocija izdanja ............................................... . ............... 78
Neki rizici u toku terapije ........................................... .. ..94
Neki specifični problemi ............................................ 104
Nekoliko preporuka ................................................ ................... 109
Paralele s terapijom igrama .............................................. .......... 111
Učinak katarze za klijenta ............................................. . .......... 114
Zaključak ................................................. ........................................... 116
Poglavlje 6. Postizanje uvida ............................................. ....... 117
Što uvid znači za klijenta ............................................ . ....... 118
Kako savjetnik potiče razvoj uvida ....................... 138
Što je uvid? .............................................. ................................... 152
Pozitivno djelovanje kao posljedica uvida ................................ 156
Zaključak ................................................. ........................................... 162
Poglavlje 7. Završne faze terapije ................................. 163
Stupanj prekvalifikacije .............................................. .. ........................ 164
Završetak terapijskih razgovora .............................................. .167
Savjetovanje očima klijenta ........................................... .... 175
Ostali problemi ................................................ ................................. 178
Zaključak ................................................. ........................................... 183
8. poglavlje. Niz praktičnih pitanja ......................................... 184

CARL ROGERS
SAVJETOVANJE I PSIHOTERAPIJA

Sadržaj

Predgovor

Dio I. Pregled
Poglavlje 1. Uloga savjetovanja
Poglavlje 2. Stari i novi koncepti savjetovanja i psihoterapije

II dio. Uvod u savjetovanje
Poglavlje 3. Kada se koristi savjetovanje
Poglavlje 4. Stvaranje ozračja terapijskog odnosa
Poglavlje 5. Direktiva naspram ne-direktive

III dio. Postupak savjetovanja
Poglavlje 6. Emocionalna izdanja
Poglavlje 7. Postizanje uvida
Poglavlje 8. Završne faze terapije
Poglavlje 9. Niz praktičnih pitanja

Predgovor

Sve veće zanimanje za problem čovjeka i njegove prilagodbene sposobnosti vjerojatno je jedan od izvanrednih fenomena našega vremena. Čak su i socijalni programi ratnog razdoblja usmjereni na isticanje glavne ideje - ideje o važnosti pojedinca i njegovog prava na psihološku rehabilitaciju.
U dvadesetima je interes za prilagodljive sposobnosti ljudi bio prvenstveno analitički i dijagnostički. Ovo je vrijeme široke upotrebe analize izoliranih slučajeva u društvenim istraživanjima i u psihologiji - testovima. U psihijatriji su složene bilješke postale složene dijagnostičke izjave. Nikad prije nije se toliko znalo o nekoj osobi. Međutim, s vremenom se više pozornosti počelo poklanjati dinamičnim procesima uz pomoć kojih je adaptacija osobnosti bila uspješnija. Interes istraživača prebacio se s dijagnostike na terapiju, sa proučavanja čovjekovih problema na provođenje onih procesa koji bi mu mogli pomoći. Danas stručnjake koji se bave psihološkom rehabilitacijom zanima kako je, uz pomoć terapije, učinkovitije pomoći čovjeku da se prilagodi okolini.
I sam je autor knjige prošao sličnu fazu mijenjanja stereotipa i interesa. Početni interes za dijagnostiku ustupio je mjesto jačem zanimanju za terapiju i savjetovanje. Tijekom godina, radeći kao direktor dječjeg savjetovališta i kao savjetnik za obiteljske i studentske probleme, razvio je vlastiti sustav pogleda na ove terapije. Ali njegove su vlastite ideje toliko usko povezane s mišljenjima drugih da je ponekad nemoguće povući jasnu liniju između njih. Stoga, iako ova knjiga iznosi njegove vlastite stavove, oni su, svjesno ili ne, izvedeni iz iskustava mnogih istraživačkih skupina. Autor, želeći izraziti zahvalnost i uputiti čitatelja, smatra nužnim imenovati neke od njih.
Iskustvo na Institutu za dječju psihologiju u New Yorku stvorilo je okruženje u kojem su različita gledišta, od ultrapsihoanalitičkih do ultrastatističkih, potaknula svakog člana osoblja da definira i razvije vlastiti koncept.
Posebno su nam pomogle ideje iz Klinike za dječju rehabilitaciju iz Philadelphije i Pennsylvania School of Social Research. Dokumentacija tih organizacija i suradnja s osobljem obučenim u tim institutima također su puno pomogli.
Studenti savjetovanja otvorili su nove perspektive za razvoj ideja u ovom smjeru, koje potječu iz dječje psihologije.
Odvojeno bih se zahvalio studentima Fakulteta kliničke psihologije na istraživačkom radu i pitanjima koja su postavljali tijekom predavanja. Poboljšavajući svoje vještine u savjetovanju i terapiji, puno su pridonijeli razvoju načela i metoda savjetovanja i njihovoj primjeni u praksi.
Još jedan značajan doprinos dao je istraživački program tijekom kojeg su zabilježene konzultacije i sesije terapije. Ove bilješke i protokoli predstavljaju sam proces savjetovanja i terapije na dovoljno objektivan i detaljan način, što nam omogućuje da istaknemo nova načela i zadatke terapijskog procesa u odnosu na neka važna područja, koja ima velike izglede u budućnosti.
I na kraju, autor je ponajviše zahvalan onim ljudima koji su potražili psihološku pomoć: djeci kojoj je potrebna pomoć i njihovim roditeljima, nesigurnim studentima, nesretnim suprugama i muževima - svi su oni, ma kakav bio, dali svoj doprinos proučavanju terapije postupak. Promatranje procesa njihove rehabilitacije ojačalo je tako slabo vjerovanje u ljudske sposobnosti.
Sve je to osnova knjige u kojoj je autor pokušao izraziti uvjerenje da je savjetovanje poznat, predvidljiv i razumljiv proces koji se može proučavati, testirati i poboljšati. Nadamo se da će u savjetnicima i terapeutima probuditi želju za novim istraživanjima u teoriji i praksi psihoterapije, koja će nam pomoći da produbimo i poboljšamo svoje znanje o sposobnosti pojedinca da razvije svoju prilagodljivost.
Columbus, OH CARL. R. ROGERS

DIO I. PREGLED

Poglavlje 1
Uloga savjetovanja

Mnogi profesionalci većinu svog vremena posvećuju razgovoru s klijentima čija je svrha stvaranje konstruktivnih promjena u njihovim stavovima. Bez obzira kako se ti ljudi nazivali - psiholozima, školskim ili obiteljskim savjetnicima, psihijatrima ili socijalnim radnicima, sveučilišnim savjetnicima, proizvodnim osobljem itd. - svi imaju svoj pristup stavovima klijenata - i upravo je to ono što čini naš interes za ovo knjiga. Specijalist ove vrste bavi se neprilagođenim ili zbunjenim ljudima, gubitnicima ili prijestupnicima, a ako napuste terapeuta, postajući prilagodljiviji i spremniji za konstruktivan susret sa životnom stvarnošću, tada su tehnike i tehnike takvog stručnjaka od velikog interesa za nas.
Ti se razgovori mogu nazvati različito. Mogu se nazvati jednostavnim i jezgrovitim pojmom "terapijski razgovori", često se označavaju pojmom "savjetovanje", koji je sve češći, posebno u obrazovnim krugovima, ili se takvi razgovori, s obzirom na njihov ljekoviti učinak, mogu kvalificirati kao psihoterapija, koja je po duhu bliža socijalnim radnicima, psiholozima i psihijatrima u klinikama. U našoj će se knjizi ovi pojmovi koristiti više ili manje naizmjenično, što se čini opravdanim, budući da se čini da se svi odnose na istu osnovnu metodu, naime na niz izravnih kontakata s pojedincem koji mu pomažu u promjeni mentalnih stavova i ponašanja. Nekada je bio običaj "savjetovanje" nazvati pojedinačnim i površnim kontaktima s klijentom; intenzivniji i dulji kontakti usmjereni na duboku reorganizaciju ličnosti označeni su terminom "psihoterapija". Iako možda postoji neki razlog za ovu diferencijaciju, jasno je da se intenzivno i uspješno savjetovanje ne razlikuje od intenzivne i uspješne psihoterapije. U skladu s tim, koristit ćemo oba ova izraza, budući da oba podjednako koriste stručnjaci u ovom području.

Korištenje tehnika savjetovanja

Koliko se široko koristi različite metode savjetovanje i psihoterapija za probleme prilagodbe? O ovoj temi nema statistike, pa će odgovor na ovo pitanje biti opisan, ali pomoći će utvrditi važnost savjetovanja kao procesa.

Klinike razvoj djeteta... U klinikama za razvoj djeteta psihoterapija djeluje kao jedno od najrazvijenijih sredstava koje se na mnogo načina koristi u radu s djecom (posebno adolescentima), s problemima prilagodbe, kao i u radu s roditeljima. Tijekom godina intenzivno se razvija klinička misao u tom smjeru i definitivno možemo reći da su se tehnike psihoterapije uspješnije razvile na polju dječjeg razvoja nego bilo koja druga.
Jedan ili dva primjera jasno će pokazati širinu toga psihološki pristup u klinikama za razvoj djeteta. Analiza rada obavljenog tijekom godine u Razvojnom centru Rochester (New York), gdje je autor bio u prošlosti direktor, daje nam sljedeće podatke. Od 850 slučajeva iz 1939 .:
62% djece prošlo je 1 do 4 seanse, što je 42% od ukupnog broja kliničkih kontakata;
30% - od 5 do 9 sesija, što je 30% od ukupnog broja kliničkih kontakata;
8% - od 10 do 80 sesija, što je 35% od ukupnog broja kliničkih kontakata.
Ako se dijete sastalo s psihologom najviše četiri puta, tada su kontakti očito bili dijagnostički; zapravo je savjetovanje bilo nevoljko vrlo ograničeno. Za grupu od 5 do 9 seansi s djetetom i njegovim roditeljima savjetovanje je često bilo važan aspekt liječenja, premda se koristila i većina drugih metoda promjene ponašanja. U skupinama u kojima se provodilo intenzivno liječenje (više od 10 sesija u svakom slučaju), psihoterapija je bila jedno od najvažnijih sredstava liječenja i rada s problemom. To je bio rad samo s djetetom, ili s djetetom i njegovim roditeljima. Obično je psiholog bio uključen u liječenje djeteta, a socijalni radnik savjetovao se s roditeljima, iako to nije bilo uvijek opravdano. Treba napomenuti da je, unatoč činjenici da je samo 8% slučajeva posjeta klinici bilo propisano tako intenzivno liječenje, rad s tim osobama činio 1/3 svih kliničkih aktivnosti.
Sljedeći podaci, koje je dostavio Baker Development Center, bacit će dodatno svjetlo na važnost uloge savjetovanja i psihoterapije u radu s djecom. Od 1334 slučaja liječenih u ovoj klinici pod vodstvom njezinih ravnatelja Williama Healyja i Auguste Bronner, liječeno je 400. U ostalim je slučajevima postavljena samo dijagnoza, a odgovornost za provođenje liječenja prebačena je na referentnu agenciju. Od 400 slučajeva, 111 djece je imalo I ili 2 seanse kod psihijatra, 210 - od 3 do 9 razgovora i 79 djece - od 10 do 100 razgovora. Stope raspodjele slučajeva kada su razgovori vođeni s roditeljima uglavnom su slični; 83 ljudi (roditelja) prošlo je 10 do 100 ili više intervjua (obično s voditeljem slučaja - Heay Wiiam, Bronner AF "Liječenje i što se dogodilo poslije", str. 14,43,46. Boston: Sudac Baker Guidance Center, 1939) .
Na temelju ova dva izvještaja može se izvući sljedeći zaključak: psihoterapijsko liječenje u dječjim klinikama na određeni je način ograničeno na mali udio slučajeva odabranih kao odgovarajući za ovu vrstu liječenja. Međutim, razgovori o liječenju s ovom odabranom skupinom čine glavninu rada klinike. A to vrijedi za većinu kliničkih centara u zemlji koji se bave liječenjem neprilagođene djece.

Savjetovanje u studentskom okruženju. Analizirajući opseg rada na problemu smještaja u visokim učilištima i studentima, vidimo da je savjetovanje najčešća metoda individualnog rada. Možemo reći da što su klijenti bliži zrelosti, savjetovanje i psihoterapija kao metode rada na rješavanju identificiranih problema izglednije će biti. Razlog tome ćemo razgovarati kasnije.
Gotovo sve tehnike savjetovanja koriste se kada se radi na rješavanju problema osobne i emocionalne prilagodbe u srednjoj školi i na fakultetima. U području obrazovanja i profesionalnog usmjeravanja koriste se razni psihometrijski testovi, ali savjetovanje u gotovo svakom pojedinačnom slučaju čini značajan dio ovog procesa i, prema mišljenju stručnjaka iz ovog područja, trebalo bi zauzeti još veće mjesto u takvim aktivnostima.
Za sve koji su upoznati sa srednjom školom i fakultetom, očito je da se programi razvoja savjetovanja neprestano šire. Kako škole sve više strukturiraju svoj rad oko razumijevanja individualnog rasta i razvoja, razne usluge koje pomažu učenicima da se najbolje prilagode njihovoj situaciji neprestano se razvijaju. Što su administratori jasnije svjesni značaja financijskih troškova povezanih s masovnim obrazovanjem, to ih više zanima praktično rješenje novih problema. Nakon izračunavanja koliko košta zabijanje četvrtastih čavala u okrugle rupe - to jest, pokušavajući naučiti učenike čije energije troše neriješeni problemi - oni pokušavaju pronaći načine da spriječe takve troškove. Namećući određenim jedinstvenim standardima grupu, oni su sve svjesniji činjenice da ti standardi mogu biti ujednačeni, dok studenti to ne mogu. Polazeći od toga, povećava se potražnja za programima razvijenim s ciljem dubljeg razumijevanja pojedinca i želje da mu se pomogne u suočavanju sa svojim problemima. U skladu s tim, većina naših instituta i mnoge srednje škole imaju internetske usluge za studente, premda se te strukture mogu međusobno vrlo razlikovati, počevši od organizacija koje imaju samo ime, do pažljivo organiziranih odjela i ureda koji nude različite razine savjetodavnih usluga usmjerenih na ispunjavanje zahtjeva. najrazličitije potrebe učenika.

Psihohigijenske usluge za odrasle. Relativno mali broj kliničkih okruženja uključen je u smještaj odraslih. Većinu savjetovanja za odrasle obavljaju privatni psihijatri i psiholozi. Međutim, posljednjih godina zabilježen je porast savjetovanja i raznih usluga slične prirode na području bračnog smještaja. Takve organizacije pružaju savjete onima koji će se tek vjenčati, kao i onim bračnim parovima koji imaju poteškoća u prilagodbi u braku.
U takvim uslugama, unatoč činjenici da liječnički pregled, pravne usluge i brojni drugi elementi mogu biti uključeni u paket usluga u jednom ili drugom stupnju, glavni element posla i dalje je postupak savjetovanja. Za one koji traže predbračno savjetovanje, ono može biti ograničeno na jednu ili dvije seanse. U slučajevima trajnih obiteljskih poteškoća učinkovito liječenje mogu zahtijevati mnogi terapijski razgovori (Mower Harrie R. "Prilagođavanje osobnosti i kućni nesklad." New York American Book Company, 1935., str. 220.). Potreba za takvom pomoći daleko premašuje ponudu, što može potvrditi svaki crkveni služitelj. Iako se ponuđena pomoć odnosi na obiteljske probleme, nema razloga vjerovati da se postupak djelotvornog savjetovanja na ovom području razlikuje od onoga koji se provodi na polju rada s učenicima ili roditeljima neprilagođene djece.

Socijalni rad. Stručnjak za socijalni rad mora biti spreman ponuditi klijentima ne samo raspon usluga koje se tradicionalno smatraju dijelom socijalnog rada - financijsku potporu, pomoć u radu, medicinske usluge - već i, što je možda najvažnije, savjetodavnu pomoć. Iako se izraz "savjetovanje" vrlo rijetko koristi u krugovima vođenja predmeta, njegova je upotreba ovdje pokrenuta željom da se naglasi činjenica da, pružajući klijentu priliku da smanji ozbiljnost iskustva, pronalazi nova rješenja za probleme prilagodbe, socijalni radnik obrađuje se kao stručnjak u bilo kojem od gore navedenih područja. Socijalni rad jedino je područje u kojem se terapijska pomoć povezana s prilagodbom najviše koristi. Međutim, unatoč svim naporima radnika u ovom sektoru da nekako promijene situaciju, takva je pomoć u velikoj mjeri ograničena za one koji su u financijskim poteškoćama. Uz to, socijalni radnici također koriste svoje psihoterapeutske vještine kada rade s djecom u ustanovama i internatima ili u dječjim klinikama. Kao profesionalna skupina, uvelike su pomogli u proučavanju procesa savjetovanja.

Rad s proizvodnim osobljem. Do sada je savjetovanje bio beznačajan dio posla s osobljem u proizvodnji. Razgovori s radnicima ili onima koji bi se željeli zaposliti kako bi dobili ove ili one informacije smatrali su se važnim aktivnostima, ali radno mjesto gotovo nije bilo svjesno savjetovanja usmjerenog na promjenu psiholoških stavova. Trenutno je, zahvaljujući jednoj od najpoznatijih studija na polju industrijskih odnosa, provedenoj u tvornicama Western Electric Company (Roethisberger FJ, Dickson WJ "Management and the Worker". Cambridge, Massachusetts: Harvard University Press, 1939. .), situacija obećava da će se promijeniti. Ova je studija jasno pokazala da je socijalni aspekt odnosa u industrijskom poduzeću za osobu mnogo važniji od organizacije proizvodnje. Iz toga slijedi da socijalno i emocionalno zadovoljavajuće prilagođavanje pojedinca igra puno važniju ulogu u industrijskoj proizvodnji od promjena u plaćama ili odrađenim satima. Kao rezultat ove dugoročne studije, čiji je početni cilj bio proučiti učinak radnih uvjeta na učinkovitost rada, veliki korak naprijed napravljen je stvaranjem odgovarajućeg savjetovališta za pomoć radnicima u rješavanju njihovih osobnih problema. Znanstvenici su shvatili da bi to moglo utjecati na moral na poslu. Takav je program proveden (jedan savjetnik na svakih 300 zaposlenika) i potvrdio je točnost rezultata istraživanja. U budućnosti ćemo se na ovo djelo pozivati \u200b\u200bviše puta. Sada nam je važno naglasiti da je na polju industrije, koja zahtijeva maksimalnu produktivnost rada, maksimalnu harmoniju industrijskih odnosa, maksimalan profesionalni razvoj svakog zaposlenika, savjetovanje od neprocjenjive važnosti.

U vojnoj sferi. Iako se većina izjava i izjava o studentskom i industrijskom savjetovanju primjenjuje podjednako na bilo koju vojnu organizaciju, obuku ili borbu, savjetodavni pristup vrlo je malo korišten u nacionalnom vojnom programu koji djeluje u zemlji. To je nedvojbeno posljedica dijelom uobičajenog kulturnog zaostajanja u prevođenju novih otkrića i napretka u učinkovite programe rada. Do neke mjere, to je možda posljedica tendencije vojnih vođa da razmišljaju u smislu masovnog, a ne individualnog pristupa. Unatoč tome, postoji mnogo razloga koji upućuju na to da bi se naše znanje iz područja psihoterapije moglo učinkovito koristiti u vojnim programima.
Duh borbe, kao i moral na radnom mjestu, uvelike ovise o prilagodljivosti i dobrim ljudskim odnosima, a savjetovanje se pokazalo korisnim u ovom području. Tisuće regruta i volontera suočeni su s novim teškim situacijama za njih - prisiljeni su se prilagoditi svojim šefovima, novim društvenim skupinama, trebaju revidirati svoje profesionalne planove, računati s neizvjesnošću budućnosti. Neki od njih su u stanju asimilirati ove probleme i mogu bez vanjske pomoći razviti novo usmjerenje u sličnoj situaciji. Ali mnogi za to nisu sposobni i razvijaju nezadovoljstvo, neurotične tendencije, depresivni su i postaju beskorisni za grupu. Njihov razorni utjecaj na moralnu klimu je skup. Savjetovanje bi moglo puno pomoći takvim osobama da vide svoje poteškoće, asimiliraju ih, otkriju sebi nove mobilizirajuće ciljeve, čijoj bi se realizaciji mogli predati svim srcem.
Uz ove uobičajene probleme stvaranja stresa s kojima se suočava bilo koji ročnik, postoje i posebna mentalna stresna stanja koja su specifična za određene vrste vojne obuke. Piloti, padobranci i drugi profesionalci čija je obuka povezana s posebno opasnim manevrima često doživljavaju nepodnošljiv strah i paniku, što toliko utječe na normalan trening da neizbježno "odustanu" od takvih tečajeva. Sposobnost da progovore i asimiliraju ove nerazumne strahove, da povrate samopouzdanje, mogla bi pomoći mnogim od ovih pojedinaca da uspješno završe svoje obrazovanje. Može se samo pretpostaviti koliko skupih neuspjeha s takvim režimom treninga nastane kao rezultat onih emocionalnih i adaptivnih problema za koje je savjetovanje namijenjeno prevladavanju, a prema onima koji su usko povezani s ovim radom, njihov je broj velik.
Potreba za savjetodavnim programom odnosi se ne samo na razdoblje kada je osoba na službi u oružanim snagama, već možda - čak i više - na neizbježno razdoblje demobilizacije, sa svim poteškoćama prilagodbe koje s tim dolaze. Mora se baviti problemom zaposlenja, obnavljanjem obiteljskih odnosa, potrebom za samodostatnošću, razvojem novih društvenih veza. Iskustvo posljednjeg rata (govorimo o Drugom svjetskom ratu) pokazalo je da u takvoj situaciji osoba prije svega treba takvu terapiju putem koje može pomoći u stjecanju neovisnosti, dijelom s imperativnim oblikom postojanja u vojsci , gdje se odgovornost može prikladno prenijeti na „nadređenog“, pomozite mu da opet nauči donositi odluke, donositi odluke, preuzimati odgovornost, kao što to rade odrasli u običnom životu.
Postoje oblici savjetovanja koji bi se mogli primijeniti u vojsci, ali to se još nije dogodilo. Iskustvo korištenja savjetovanja tijekom rata djelo je na adaptaciji ogromnog broja ljudi koji su psihički patili. Razvoj neurotičnih mehanizama i slučajevi bijega od stvarnosti među časnicima i vojnicima u ratu napokon su se počeli shvaćati kao jedan od najoštrijih problema moderne vojske. Mentalni sklop pojedinca lišen je stabilnosti zbog strašnih stresova koji su dio modernog rata, sa svoja dva obilježja - mehanizacijom vojnih operacija i „ratom živaca“. Savjetovalište ima puno toga za preusmjeriti i izliječiti one koji su postali žrtve ovog ljudskog rata protiv sebe.
Još jedan dodatak može se dodati u vezi s mjestom i ulogom djelotvornog savjetovanja u vojnom programu. Pod utjecajem psihološke klime karakteristične za ratno vrijeme, mnoga dostignuća demokratskog društva postupno se povlače. Uvijek postoji rizik da će oni posve nestati, da diktatura koju demokrati koriste tijekom kriza postane trajna. Učinkovit program savjetovanja, koji je uglavnom usmjeren na pojedinca, čiji je cilj postizanje najadekvatnijeg osobnog razvoja, trebao bi postati snaga koja štiti koncept osobne integracije, najvažniji simbol činjenice da demokracija daje važnost i dostojanstvo svakog pojedinog građanina.
Tehnike savjetovanja, kao što možete vidjeti iz ovog kratkog uvoda, sada su važne u mnogim područjima i obećavaju da će postati značajniji alat u budućnosti, posebno u području obrazovanja, proizvodnje, pa čak i na takvom državnom području kao što je ratni program. Metoda koja se toliko koristi i čija važnost sve više raste zaslužuje naše pomno ispitivanje.

Usporedba psihoterapije s drugim vrstama liječenja

Treba jasno shvatiti da savjetovanje, koliko je važno, nije jedini tretman pojedinca. Ovo nije lijek za sve neprikladne ljude. Nije prikladan za rješavanje svih dječjih problema, kao ni svih problema odraslih. Ne može se koristiti neselektivno za sve: studente, rokove i radnike. Ovo je samo jedna od metoda, iako vrlo važna, za rješavanje većine problema prilagodbe zbog kojih je pojedinac manje učinkovit i manje koristan član njegove društvene skupine.
Dalje u toku priče imat ćemo priliku ukazati na razne vrste ograničenja pri korištenju bilo koje psihoterapijske metode kao pristupa liječenju. Ovdje će biti korisno primijetiti određene, vrlo široke razlike između savjetovanja i drugih tretmana.

Preventivne mjere. Treba naglasiti da u određenim slučajevima određena upravna politika može biti usmjerena na sprječavanje problema prilagodbe, na primjer, u regulaciji zapošljavanja i upravljanja u industrijskim poduzećima, u izradi planova distribucije i hijerarhija poslova ili u priprema za prijelaz na sljedeći tečaj u školama i institutima. Iako takvo planiranje zasigurno nije liječenje, ono ipak ima isto značenje kao preventivna medicina u zdravstvenoj zaštiti. Možda nam je važnije znati kako spriječiti tifus nego kako liječiti već postojeću bolest. Možda je važnije razumjeti kako spriječiti neuspjehe u procesu prilagodbe pojedinaca u školama, fakultetima, kod kuće i na radnom mjestu, nego kako se nositi s tim problemima kad su se već pojavili. Iz toga proizlazi da, na temelju općeg koncepta rada s neprilagođenim osobama, moramo biti svjesni ogromne važnosti svih upravnih mjera koje utječu na ljudske odnose i radnu učinkovitost, bez obzira u kojim institucijama su formirane. Imamo dovoljno znanja o zdravom psihološki razvojda mogu dizajnirati za školu, industrijsko poduzeće ili bilo koja druga organizacija, skup administrativnih mjera uz pomoć kojih bi bilo moguće olakšati proces prilagodbe, kao i imati ideju o tome što dovodi do pojave neprilagođenih osoba s mentalnim invaliditetom, s abnormalno visoka stopa neadekvatnosti u ponašanju, neurotične osobnosti itd. Stoga, ako smo zainteresirani za liječenje, trebali bismo voditi računa i o organizacijskim mjerama koje mogu spriječiti pojavu problema.
S obzirom na pitanje mogućnosti zamjene terapijskog učinka preventivnim mjerama, može se povući paralela s lijekom. Većina našeg teško stečenog znanja o učinkovitim preventivnim mjerama dolazi iz kontroliranih eksperimenata s neprilagođenim osobama. Tako je tijekom rada s djecom utvrđena potreba za poboljšanjem metoda podučavanja čitanja u ranim fazama djetetovog razvoja kako bi se spriječile dalekosežne posljedice povezane s nemogućnošću čitanja. S obzirom na probleme adaptacije kod učenika, utvrđene su psihološke i socijalne posljedice, kao i ekonomski gubici povezani s nepravilnim profesionalnim odabirom, što je poslužilo kao osnova za ozbiljniji stav prema razvoju opsežnog programa preventivnih mjera u polje profesionalnog usmjeravanja i obrazovanja. Na temelju podataka prikupljenih iz razgovora s nezadovoljnim ili neproduktivnim industrijskim i komercijalnim radnicima, razvijena je politika koja stavlja jednak naglasak i na financijske mogućnosti korporacije i na psihološke potrebe zaposlenika. Ukratko, ako se postavlja pitanje stvaranja učinkovitijeg programa za grupu, moramo razmisliti o najoptimalnijim metodama suočavanja s pojedincem.

Srednji tretman. Metode za pomoć onim osobama koje imaju određene poteškoće - problemi u ponašanju, padovi, emocionalna uznemirenost, neuroze, tendencija ka delinkventnom ponašanju, nesretni brak - mogu se podijeliti u nekoliko glavnih skupina. Prva metoda je rješavanje problema pojedinca kontroliranjem njegove okoline. Oblici takvog liječenja su višestruki. Oni mogu uključivati \u200b\u200bbilo koja moguća sredstva kojima okruženje pojedinca, fizički i psihološki, postaje povoljnije za njegovu normalnu prilagodbu. Za jednu osobu ovo može značiti putovanje u odmorište, za drugu - promjenu škole, za treću - prelazak iz jednog proizvodnog odjela u drugi, a za dijete može značiti preseljenje iz vlastitog doma u internat škola ili druga obrazovna ustanova. Terapijska promjena u okolišu može biti prilično gruba, kao u gore spomenutim slučajevima, ili suptilnija, mijenjajući okoliš ne tako jasno, ali značajno. Dijete može jednom tjedno početi pohađati grupu radi poboljšanja čitanja, radnik može biti dodijeljen novom stroju kako bi ga oslobodio sukobljenog kolege, odrasloj osobi se može ponuditi društveni zadatak koji će mu donijeti zadovoljstvo.
Ako se takve mjere pažljivo razmisle i vješto provedu, tada mogu postati vrlo djelotvoran alat promjene u stavovima, ponašanju i prilagodbenim mogućnostima pojedinca. U prethodnoj knjizi (C. Rogers. "The Cinica Treatment of the probem chud." Boston, 1939), autor je pokušao analizirati i opisati tehnike pomoću kojih se kontrola fizičkog i socijalnog okruženja može najučinkovitije koristiti u radu s teškom djecom. Nećemo se ponavljati. Istaknut ćemo samo da čitatelj treba imati na umu postojanje čitavog polja terapije, uključujući neizravne metode liječenja povezane s promjenom okoline, tada će bolje razumjeti i uvažavati izravnije postupke savjetovanja.
Treba napomenuti da svaki takav utjecaj ima društveno definirane i poželjne ciljeve. Dakle, dječak koji je počinio kazneno djelo smješten je u izolacijski odjel jer 1) društvo inzistira na tome da ne želi tolerirati njegovo ponašanje, i 2) jer se na temelju ovog konkretnog slučaja čini da je smještaj u internat najviše djelotvoran lijek promjene u njegovim osobnim stavovima i ponašanju. Je li tinejdžer želio ići u internat i je li shvatio da s vremenom ta mjera nužno mora utjecati na njegove stavove - sve to nije stvar od iznimne važnosti. U mnogim slučajevima to je nesumnjivo prilično solidna osnova za liječenje. Međutim, u jednom će trenutku postati očito da se ove mjere vjerojatno neće primijeniti na pojedinca koji je postigao određeni stupanj zrelosti. Samo u slučaju kaznenih djela ili kada imamo posla s psihopatom, bolesnom osobom ili osobom koja iz nekog drugog razloga ne može preuzeti odgovornost, takve mjere možemo slobodno primijeniti u odnosu na odraslu osobu. Nije uvijek u potpunosti shvaćeno da se „pristup okolišu“ (utjecaj na okoliš) temelji na društveno odobrenom cilju i uključuje određene obveze - roditelja, institucija ili vlasti - namijenjene usmjeravanju pojedinca prema tom cilju. Ova okolnost dovodi do ograničenja primjene i distribucije ove metode.

Izravno liječenje. Druga kategorija metoda liječenja uključuje one uz pomoć kojih se na pojedinca izravno utječe kako bi mu se pomoglo da postigne prihvatljiviji stav prema vlastitoj situaciji. To uključuje terapiju razgovorom, savjetovanje i one psihoterapijske metode s kojima je ova knjiga izravno povezana. Oni čine najčešći i najvažniji izravni tretman, o kojem će biti riječi u sljedećim poglavljima.
Sljedeća skupina izravnih terapijskih metoda, od kojih je svaka u jednom ili drugom stupnju povezana s drugom, a posebno s postupkom savjetovanja, može se definirati kao ekspresivna terapija, budući da se takozvana katarza u polju osjećaja i stavovi ovdje igraju vrlo važnu ulogu. Ova skupina metoda uključuje terapiju igrama, grupnu terapiju, art terapiju, psihodramu i druge slične tehnike. Svatko od njih igra važnu ulogu u rješavanju problema osobnosti. Većina ovih metoda uglavnom se koristi s djecom, ali nema sumnje u njihovu prikladnost za rad s odraslima. U svakom je slučaju glavni element liječenja potpuno izražavanje osjećaja, osjećaja, bilo neverbalnim sredstvima kroz lutke, crteže ili glinene figurice, itd., Bilo verbalno, kada se osjećaji i osjećaji projiciraju na druge, kao npr. , u spontanoj ili kontroliranoj dramatizaciji. Velika je vjerojatnost da su načela uspješnog savjetovanja učinkovita u radu s tim izražajnim metodama. Sukladno tome, imat ćemo osnovu za često pozivanje na ove tehnike, ali za potpuniju sliku ovih novih zanimljivih događaja čitatelj bi se trebao pozvati na druge dodatne izvore. Još nismo spomenuli medicinsko liječenje - promjena stavova i ponašanja izravnim utjecajem na sekretorne funkcije, operacije, prehranu itd. Takvo liječenje neće se odraziti u knjizi, ali mora se uzeti u obzir njegovo mjesto u općem sustavu terapijskog djelovanja . Bilo koji problemi pojedinca, uključujući stereotip ponašanja, pogled na život, sposobnost suočavanja s poteškoćama u procesu prilagodbe, mogu se izravno utjecati pomoću medicinskih sredstava.
Postaje očito da je uz svu raznolikost metoda rada s rješavanjem problema prilagodbe, savjetovanje važan, ali nipošto jedini pristup pojedincu koji je izgubio osjećaj harmonije sa svijetom. Moramo u potpunosti razmotriti ovu točku kako bismo izbjegli zamke koje tako često padaju na put očajnim entuzijastima. Budući da se cijela ova knjiga bavi samo savjetovanjem i psihoterapijom, trebali bismo imati na umu da je savjetovanje samo jedan od mnogih načina na koje možemo pomoći osobama s invaliditetom da nauče živjeti ispunjenim životom.

Svrha knjige

Unatoč činjenici da se savjetovanje široko koristi i da ga predstavnici nekoliko profesionalnih skupina smatraju jednim od glavnih alata, ovaj postupak još uvijek nije dobro razumljiv. Primjerice, znamo puno manje o rezultatima savjetovanja učenika nego o posljedicama smještaja djece u internate. Opis samog postupka savjetovanja u mnogočemu je inferioran u svojoj cjelovitosti od opisa metoda terapije igrama, iako je potonji primjenjiv na prilično ograničen broj slučajeva. Mnogo smo manje informirani o čimbenicima koji povećavaju ili smanjuju učinkovitost savjetovanja nego što smo to slučaj s mnogim drugim pristupima.
Naše neznanje u ovom području toliko je očito da ni na koji način nismo spremni na profesionalnoj razini donijeti bilo kakve konačne i konačne prosudbe o bilo kojem aspektu psihoterapije. Ono što sada trebamo jest možda pokušati formulirati niz hipotetičkih prijedloga, temeljenih na dostupnom iskustvu savjetovanja, kako bismo ih potom podvrgli provjeri. Znanstveni razvoj moguć je samo ako imamo hipoteze koje se iskustvom mogu provjeriti, ispraviti i dodatno poboljšati. Do sada, područje savjetovanja nije bilo bogato plodnim hipotezama. Umjesto toga, to je područje u kojem su dobre namjere i želja da se čovjeku pomogne zamijenili precizne formulacije temeljnih principa.
Ova je knjiga posvećena proučavanju upravo ovih problema. Pokušava formulirati jasne i jasne hipoteze o savjetovanju koje se potom mogu testirati i istražiti. Knjiga će studentu biti korisna jer pruža koordinate za razmišljanje o savjetovanju, zajedno s ilustracijama, analizom primjera itd. Cilj istraživača je pružiti jasan skup hipoteza o tome što je učinkovita psihoterapija, hipoteza koje može biti potvrditi ili negirati. Može motivirati praktičara da formulira alternativu ili specifičniju hipotezu.
Prema postavljenim ciljevima, autor se ne pretvara da iznosi apsolutno sve postojeće stavove i gledišta na polju psihoterapije. Očito bi bilo razumnije razraditi jedan smjer, jedan pristup na polju savjetovanja, umjesto da unosimo zbrku opisujući oprečne ideje o ovoj temi. Stoga ovaj rad predstavlja metodu i teoriju savjetovanja koja je sazrijevala tijekom dvanaest godina posvećenih pomoći djeci, pod utjecajem iskustva obiteljskog savjetovanja i savjetovanja učenika, a koje se lako povezuju s iskustvom i razmišljanjima drugih stručnjaka na ovom polju. Važnu ulogu u oblikovanju ove perspektive savjetovanja odigrao je rad u okviru istraživačkog programa tijekom kojeg je na fonografu za naknadnu analizu snimljen velik broj terapijskih razgovora, pojedinačnih i serijskih, (razni aspekti ovog programa opisani su u sljedećim člancima: Covner Bernard J. “Studije na fonografskim snimkama Verba Materia: I, Upotreba fonografskih zapisa u savjetodavnoj praksi i istraživanju; II, Uređaj za prepisivanje.” Journal of Consuting Psychoogy, vo. VI, 1942, str. 105-113; vo VI, 1942, str. 149-153.).
To se pokazalo toliko produktivnim da su mnoge nejasno definirane ideje postale kristalno jasne. Osnovna načela i niz hipoteza formuliranih na temelju tih izvora, nadamo se, poslužit će kao osnova za daljnji razvoj na ovom području.

Glavna hipoteza. Na kraju ovog uvodnog poglavlja, čini se smislenim ponuditi čitateljima osnovnu hipotezu, čije će objašnjenje, potvrđivanje i dodavanje biti cilj svih sljedećih poglavlja. Može se vrlo kratko definirati kako slijedi.
Učinkovito savjetovanje dobro je strukturirana, nepropisna interakcija koja klijentu omogućuje postizanje samosvijesti tako da mu omogućuje poduzimanje pozitivnih koraka u svjetlu njegove nove orijentacije.
Iz ove pretpostavke proizlazi prirodna posljedica: sve korištene metode trebale bi biti usmjerene na stvaranje ove nepropisne interakcije usmjerene na samosvijest kako u situaciji savjetovanja tako i u drugim odnosima te na razvijanju tendencije kod klijenta da poduzima pozitivne akcije na osnova vlastite inicijative.
Budući da će ova odredba biti shvaćena u sljedećim poglavljima, ovdje o njoj nećemo raspravljati, ali u budućnosti će biti ispunjena određenim sadržajem. Čitatelj mu se s vremena na vrijeme može obratiti kako bi provjerio je li za njega tijekom čitanja stekao novo značenje.

2. Poglavlje
Stare i nove ideje o savjetovanju i psihoterapiji

Da bi se pružile smjernice i perspektive o savjetovanju, možda ima smisla ponuditi kratki pregled nekih metoda koje prethode modernom savjetovanju, kao i letimičan pogled na niz novih koncepata koji će biti detaljnije opisani u sljedećim poglavljima knjiga. Smatrajući zastarjele metode početnim materijalom na temelju kojih su nastale naknadne terapijske tehnike, steći ćemo dublje razumijevanje suvremenih gledišta i priliku za konstruktivniju kritiku istih, što će poslužiti njihovom daljnjem poboljšanju. U skladu s tim, u ovom ćemo poglavlju pokušati sagledati prošlost i sadašnjost savjetovanja, da tako kažem, iz ptičje perspektive, prije nego što prijeđemo na detaljnije razmatranje njegovih pojedinačnih procesa.
U ovom kratkom pregledu fokus će biti na procesima savjetovanja, a ne na analizi teorijskih pristupa različitih intelektualnih škola. Ovdje nećemo pokušavati pratiti povijest svih vrsta "izama" koji su i stimulirali razvoj psihoterapijskog mišljenja i ometali ga. Ući dublje u priču značilo bi povezati čitatelja s jednim ili drugim taborom, što bi odvelo od dubinske rasprave o metodama i tehnikama primijenjenim u praksi. I upravo su oni oni koji nas najviše od svega zanimaju.
Psihoterapija nije novi pojam, iako se sam pojam pojavio ne tako davno. Tijekom stoljeća ljudi su se na različite načine koristili situacijama licem u lice, pokušavajući promijeniti ponašanje i stavove neprilagođene osobe u konstruktivnijem smjeru. Imamo priliku analizirati slične tehnike korištenja određenih situacija izravnog kontakta, što je trebalo pridonijeti uspješnijoj prilagodbi.

Niz naslijeđenih metoda

Diskreditirane metode. Jedna od najstarijih metoda utjecaja na osobu je metoda naredbi i zabrana. Dovoljna će biti mala ilustracija. Nekoliko godina autor surađuje sa socijalnom službom čija povijest seže u 1900. godinu. Vrlo je zanimljivo pogledati neke od najranijih dokumenata ove agencije. To su bile kartice, od kojih je svaka sadržavala opis situacije, najčešće primjere ekstremne socijalne i osobne neprilagođenosti. U mnogim je slučajevima opis bio popraćen sljedećom rečenicom: "Roditeljima se strogo govori". Sasvim očito, iz samozadovoljnog tona tih kaseta, radnici u uslugama osjećali su da su izvršili svoju dužnost. Oni vlastitim naporima vrše pritisak na pojedinca, koji bi, prema njihovom mišljenju, trebao imati terapeutski učinak. Naknadno je, po svemu sudeći, ova metoda prepoznata kao potpuno neučinkovita, a sada je to samo muzejski primjerak. Treba napomenuti da je njegovo odbijanje rezultat njegove iznimne nemoći, a ne nedostatka ljudskosti. Takvi nalozi i prijetnje nisu među metodama koje iz temelja mijenjaju ljudsko ponašanje. Zapravo, oni utječu na vanjsko ponašanje, njegovu površnu razinu, samo ako su popraćene prisilnim mjerama koje u demokratskom društvu nalaze vrlo ograničenu primjenu.
Druga metoda u našem povijesnom pregledu mogla bi se nazvati poticajem. To bi trebalo uključivati \u200b\u200buporabu zavjeta i obveza. Općenito govoreći, ovo je postupak koji dovodi do "proučavanja" pojedinca do te mjere da je spreman zavjetovati se da će prestati piti, prestati krasti, pomoći ženi, dobro učiti, marljivo raditi ili postići neki drugi vrijedan rezultat. Dakle, on vjerojatno preuzima obveze kako bi ispunio svoju dobru namjeru. Ova se tehnika koristila i u grupi i pojedinačno. Sa stajališta psihologije, to bi se moglo opisati kao stvaranje privremenog emocionalnog uzdizanja, a zatim kao pokušaj da se "održi" pojedinac na visokoj razini njegovih pozitivnih težnji. Sada nema sumnje da je ova metoda gotovo potpuno neupotrebljiva. Ne morate dugo tražiti razlog. Više čak ni specijalist jasno ne razumije da je recidiv uobičajena posljedica ove metode. Poticaji, zavjeti i obećanja nisu uspješni i zapravo ništa ne mijenjaju.
Treći se pristup temeljio na sugestiji, u smislu razuvjeravanja i uvjeravanja. To uključuje takav postupak koji koristi Coueova samohipnoza. To također uključuje brojne metode odvraćanja koje koriste savjetnici i profesionalci širom svijeta. Klijentu se kaže: "Poboljšavate se", "Poboljšavate se", "Osjećate se dobro", sve u nadi da će mu povećati motivaciju u ovom smjeru. Shaffer L. F. "Psihoogija prilagodbe", str. 480-481, Boston: Houghton Miffin Company, 1936. sasvim je prikladno primijetio da je takva sugestija u osnovi represivna. Negira postojeći problem i negira osjećaje pojedinca prema tom problemu.
Često savjetnik ili kliničar daje toliko čvrstih izjava u duhu odobravanja ili optimističnog uvjerenja da u kliničkom okruženju klijent nije u stanju slobodno izraziti svoje manje prihvatljive motive za takve stavove. Unatoč činjenici da se ovaj pristup i dalje koriste mnogi profesionalci, nema sumnje da vjerodostojnost ove metode postupno slabi.

Katarza. Druga psihoterapijska metoda najstarijeg podrijetla je ispovijed i katarza. Crkva se stoljećima koristi ispovjednom metodom. Ispovijed omogućuje osobi da otvara svoje probleme ispovjedniku, od kojeg očekuje određeno razumijevanje i prihvaćanje. I sami ljudi i crkva smatraju ovu metodu vrlo učinkovitom i korisnom.
Psihoanaliza je uzela u službu doktrinu katarze i razvila njezinu dublju primjenu. Saznali smo da katarza ne samo da oslobađa pojedinca svjesnih strahova i osjećaja krivnje, već da kako se dalje razvija, može rasvijetliti duboko skrivene stavove koji također utječu na ponašanje pojedinca. Posljednjih godina naučili smo o novim načinima primjene ove drevne metode. Sve tehnike terapije igrama temelje se na temeljnim načelima katarze; slikanje prstima, psihodrama, gluma - sve je to povezano s ovom daleko od nove, čvrsto ukorijenjene metode psihoterapije. Metoda katarze nije diskreditirana; razvio se i njegova primjena proširila.

Savjeti i trikovi. Jedna od najčešćih tehnika psihoterapije je uvjeravanje i savjetovanje. To bi se također moglo nazvati intervencijom. Kao dio ove tehnike, savjetnik odabire potrebni cilj i uvodi se u život klijenta kako bi bio siguran da se razvija u određenom smjeru. Primjer ekstremne manifestacije ove metode su takozvani "stručnjaci" koje poznajemo i koji govore na radiju, a koji nakon što saslušaju čovjekovu pripovijest o nekom složenom problemu, u roku od tri do četiri minute daju precizne upute u vezi s njim. daljnje djelovanje... Iako je svaki dobro obučeni savjetnik svjestan pogrešnosti ove metode, iznenađuje koliko se često savjeti i smjernice koriste u modernoj savjetodavnoj praksi. Nažalost, savjetnik nije svjestan koju odgovornost preuzima na sebe i nije svjestan stupnja svog miješanja u život klijenta. U bilo kojem razgovoru koji je u cijelosti snimljen na fonogramu, često se susreću fraze poput: "Da sam na vašem mjestu ...", "Predložio bih ...", "Mislim da biste trebali ...". Očigledno je logično dati primjer slučaja takve upotrebe metode. Citirani ulomak preuzet je iz fonograma jednog od razgovora. To je tipičan slučaj kada savjetnik smatra potrebnim pružiti korisne savjete tijekom sesije.
Tijekom razgovora student koji je trebao pohađati tečaj psihologije 4 (tečaj vještina učenja) savjetuje savjetnika o svom privremenom poslu, a on postavlja brojna pitanja vezana uz tu temu. Pred nama je nastavak razgovora.

Konzultant. Dakle, stvarno mislim da biste cijelo vrijeme trebali provoditi čitajući. Ako vam naravno ne prijeti smrt od gladi, ne bih vam preporučio da radite. Koje ocjene trebate za postizanje ovog tromjesečja da biste ostali na fakultetu?
Predmet. Ne znam sa sigurnošću, prosjek je oko 2 ili 2,1.
Konzultant. Dakle, ako stvarno želite ostati na fakultetu, morate stegnuti remen i jako puno učiti, a ja nemam pojma kako to možete učiniti ako uložite toliko vremena za posao. Čini mi se da bi ovo vrijeme trebalo potrošiti na nastavu. Ali ovo je samo moje mišljenje. Trebali biste razumjeti svoju situaciju bolje od drugih. Ja sam samo ona osoba koja promatra izvana i vrši usporedbe na temelju mog osobnog iskustva i znanja drugih studenata na vašem tečaju kojima pomažem tijekom tečaja "4". Znam - neke od njih imao sam priliku promatrati od trenutka kad su započeli ovaj tečaj pa sve do mature. Neki od njih su već završili studij, neki nisu, i tako dalje u svakom razredu fakulteta. Ali općenito, da biste postali diplomirani, osim ako osoba nema neku vrstu izvanrednih mentalnih sposobnosti - takozvanu urođenu inteligenciju i ako ne treba učiti - a ako nemate dovoljno sreće da budete jedan od tih ljudi, ovo znači da morate provesti dovoljno vremena čitajući knjige. (Pauza.) Živite li u hostelu?

Čitajući ovaj odlomak ima nekoliko točaka. Poučno je u smislu da vam omogućuje da uvidite koliko se strogo daju savjeti, a također da razgovor prati prikrivena prijetnja o mogućnosti nastavka vašeg studija. Također je važno da se savjetnik na kraju ispriča zbog davanja tako strogog i odlučnog recepta. Nailazimo na fraze poput "ovo je samo moje mišljenje". Gotovo uvijek savjetnik koji daje savjet ima osjećaj da nije u redu nametati vlastito rješenje problema. Također je vrijedno napomenuti da savjetnik mijenja temu na kraju ovog odlomka kako bi izbjegao klijentov otpor.
Evo još jednog primjera razgovora sa studentom u kojem se vrši veći pritisak. Ovaj se odlomak prepričava iz riječi samog savjetnika.

Emotivni problem. Dio tretmana usredotočen je na katarzu. Činilo se da Frank dobiva neko olakšanje razgovarajući o svojim problemima sa zainteresiranim i simpatičnim slušateljem. Govorio mi je o brojnim slučajevima kada se osjećao nesretnim jer se nije mogao naučiti slagati s ljudima (mnogi od tih slučajeva odraženi su u kliničkim podacima). Moj prvi korak bio je da mu dam do znanja da je ta osobina nepoželjna u smislu prilagodbe života i da treba poduzeti korake da se ona ispravi. Pitao sam unutra

U dvadesetima je interes za prilagodljive sposobnosti ljudi bio prvenstveno analitički i dijagnostički. Ovo je vrijeme široke upotrebe analize izoliranih slučajeva u društvenim istraživanjima i u psihologiji - testovima. U psihijatriji su složene bilješke postale složene dijagnostičke izjave. Nikad prije nije se toliko znalo o nekoj osobi. Međutim, s vremenom se više pozornosti počelo poklanjati dinamičnim procesima uz pomoć kojih je adaptacija osobnosti bila uspješnija. Interes istraživača prebacio se s dijagnostike na terapiju, sa proučavanja čovjekovih problema na provođenje onih procesa koji bi mu mogli pomoći. Danas stručnjake koji se bave psihološkom rehabilitacijom zanima kako je, uz pomoć terapije, učinkovitije pomoći čovjeku da se prilagodi okolini.

I sam je autor knjige prošao sličnu fazu mijenjanja stereotipa i interesa. Početni interes za dijagnostiku ustupio je mjesto jačem zanimanju za terapiju i savjetovanje. Tijekom godina, radeći kao direktor dječjeg savjetovališta i kao savjetnik za obiteljske i studentske probleme, razvio je vlastiti sustav pogleda na ove terapije. Ali njegove su vlastite ideje toliko usko povezane s mišljenjima drugih da je ponekad nemoguće povući jasnu liniju između njih. Stoga, iako ova knjiga iznosi njegove vlastite stavove, oni su, svjesno ili ne, izvedeni iz iskustava mnogih istraživačkih skupina. Autor, želeći izraziti zahvalnost i uputiti čitatelja, smatra nužnim imenovati neke od njih.

Iskustvo na Institutu za dječju psihologiju u New Yorku stvorilo je okruženje u kojem su različita gledišta, od ultrapsihoanalitičkih do ultrastatističkih, potaknula svakog člana osoblja da definira i razvije vlastiti koncept.

Pošaljite svoje dobro djelo u bazu znanja jednostavno. Koristite donji obrazac

Studenti, diplomirani studenti, mladi znanstvenici koji koriste bazu znanja u svojim studijima i radu bit će vam vrlo zahvalni.

Objavljeno na http://www.allbest.ru/

Carl Rogers

Savjetovanje i psihoterapija

Predgovor

Dio I. Pregled

Poglavlje 1. Uloga savjetovanja

Poglavlje 2. Stari i novi koncepti savjetovanja i psihoterapije

II dio. Uvod u savjetovanje

Poglavlje 3. Kada se koristi savjetovanje

Poglavlje 4. Stvaranje ozračja terapijskog odnosa

Poglavlje 5. Direktiva naspram ne-direktive

III dio. Postupak savjetovanja

Poglavlje 6. Emocionalna izdanja

Poglavlje 7. Postizanje uvida

Poglavlje 8. Završne faze terapije

Poglavlje 9. Niz praktičnih pitanja

Predgovor

Posebno su nam pomogle ideje iz Klinike za dječju rehabilitaciju iz Philadelphije i Pennsylvania School of Social Research. Dokumentacija tih organizacija i suradnja s osobljem obučenim u tim institutima također su puno pomogli.

Studenti savjetovanja otvorili su nove perspektive za razvoj ideja u ovom smjeru, koje potječu iz dječje psihologije.

Odvojeno bih se zahvalio studentima Fakulteta kliničke psihologije na istraživačkom radu i pitanjima koja su postavljali tijekom predavanja. Poboljšavajući svoje vještine u savjetovanju i terapiji, puno su pridonijeli razvoju načela i metoda savjetovanja i njihovoj primjeni u praksi.

Još jedan značajan doprinos dao je istraživački program tijekom kojeg su zabilježene konzultacije i sesije terapije. Ove bilješke i protokoli predstavljaju sam proces savjetovanja i terapije na dovoljno objektivan i detaljan način, što nam omogućuje da istaknemo nova načela i zadatke terapijskog procesa u odnosu na neka važna područja, koja ima velike izglede u budućnosti.

I na kraju, autor je ponajviše zahvalan onim ljudima koji su potražili psihološku pomoć: djeci kojoj je potrebna pomoć i njihovim roditeljima, nesigurnim studentima, nesretnim suprugama i muževima - svi su oni, ma kakav bio, dali svoj doprinos proučavanju terapije postupak. Promatranje procesa njihove rehabilitacije ojačalo je tako slabo vjerovanje u ljudske sposobnosti.

Sve je to osnova knjige u kojoj je autor pokušao izraziti uvjerenje da je savjetovanje poznat, predvidljiv i razumljiv proces koji se može proučavati, testirati i poboljšati. Nadamo se da će u savjetnicima i terapeutima probuditi želju za novim istraživanjima u teoriji i praksi psihoterapije, koja će nam pomoći da produbimo i poboljšamo svoje znanje o sposobnosti pojedinca da razvije svoju prilagodljivost.

Columbus, OhioCHARLES. R. ROGERS

hipoteza o psihoterapiji savjetovanja

DIO I. PREGLED

Poglavlje 1. Uloga savjetovanja

Ti se razgovori mogu nazvati različito. Mogu se nazvati jednostavnim i jezgrovitim pojmom "terapijski razgovori", često se označavaju pojmom "savjetovanje", koji je sve češći, posebno u obrazovnim krugovima, ili se takvi razgovori, s obzirom na njihov ljekoviti učinak, mogu kvalificirati kao psihoterapija, koja je po duhu bliža socijalnim radnicima, psiholozima i psihijatrima u klinikama. U našoj će se knjizi ovi pojmovi koristiti više ili manje naizmjenično, što se čini opravdanim, budući da se čini da se svi odnose na istu osnovnu metodu, naime na niz izravnih kontakata s pojedincem koji mu pomažu u promjeni mentalnih stavova i ponašanja. Nekada je bio običaj "savjetovanje" nazvati pojedinačnim i površnim kontaktima s klijentom; intenzivniji i dulji kontakti usmjereni na duboku reorganizaciju ličnosti označeni su terminom "psihoterapija". Iako možda postoji neki razlog za ovu diferencijaciju, jasno je da se intenzivno i uspješno savjetovanje ne razlikuje od intenzivne i uspješne psihoterapije. U skladu s tim, koristit ćemo oba ova izraza, budući da oba podjednako koriste stručnjaci u ovom području.

Korištenje tehnika savjetovanja

Koliko se široko koriste različite metode savjetovanja i psihoterapije za probleme prilagodbe? O ovoj temi nema statistike, pa će odgovor na ovo pitanje biti opisan, ali pomoći će utvrditi važnost savjetovanja kao procesa.

Klinike za razvoj djeteta. U klinikama za razvoj djeteta psihoterapija je jedan od najrazvijenijih alata koji se na mnogo načina koristi u radu s djecom (posebno adolescentima), s problemima prilagodbe, kao i u radu s roditeljima. Tijekom godina intenzivno se razvija klinička misao u tom smjeru i definitivno možemo reći da su se tehnike psihoterapije uspješnije razvile na polju dječjeg razvoja nego bilo koja druga.

Jedan ili dva primjera jasno će pokazati širinu ovog psihološkog pristupa u klinikama za dječji razvoj. Analiza rada obavljenog tijekom godine u Razvojnom centru Rochester (New York), gdje je autor bio u prošlosti direktor, daje nam sljedeće podatke. Od 850 slučajeva u 1939 .:

62% djece prošlo je 1 do 4 seanse, što je 42% od ukupnog broja kliničkih kontakata;

30% - od 5 do 9 sesija, što je 30% od ukupnog broja kliničkih kontakata;

8% - od 10 do 80 sesija, što je 35% od ukupnog broja kliničkih kontakata.

Ako se dijete sastalo s psihologom najviše četiri puta, tada su kontakti očito bili dijagnostički; zapravo je savjetovanje bilo nevoljko vrlo ograničeno. Za grupu od 5 do 9 seansi s djetetom i njegovim roditeljima savjetovanje je često bilo važan aspekt liječenja, premda se koristila i većina drugih metoda promjene ponašanja. U skupinama u kojima se provodilo intenzivno liječenje (više od 10 sesija u svakom slučaju), psihoterapija je bila jedno od najvažnijih sredstava liječenja i rada s problemom. To je bio rad samo s djetetom, ili s djetetom i njegovim roditeljima. Obično je psiholog bio uključen u liječenje djeteta, a socijalni radnik savjetovao se s roditeljima, iako to nije bilo uvijek opravdano. Treba napomenuti da je, unatoč činjenici da je samo 8% slučajeva posjeta klinici bilo propisano tako intenzivno liječenje, rad s tim osobama činio 1/3 svih kliničkih aktivnosti.

Sljedeći podaci, koje je dostavio Baker Development Center, bacit će dodatno svjetlo na važnost uloge savjetovanja i psihoterapije u radu s djecom. Od 1334 slučaja liječenih u ovoj klinici pod vodstvom njezinih ravnatelja Williama Healyja i Auguste Bronner, liječeno je 400. U drugim je slučajevima postavljena samo dijagnoza, a odgovornost za provođenje liječenja prebačena je na referentnu agenciju. Od 400 slučajeva, 111 djece je imalo I ili 2 seanse kod psihijatra, 210 - od 3 do 9 razgovora i 79 djece - od 10 do 100 razgovora. Stope raspodjele slučajeva kada su razgovori vođeni s roditeljima uglavnom su slični; 83 osobe (roditelji) imale su od 10 do 100 ili više razgovora (obično s osobom koja je vodila slučaj - Healy William, Bronner AF "Liječenje i što se poslije dogodilo", str. 14,43,46. Boston: Sudac Baker Guidance Center , 1939).

Na temelju ova dva izvještaja može se izvući sljedeći zaključak: psihoterapijsko liječenje u dječjim klinikama na određeni je način ograničeno na mali udio slučajeva odabranih kao odgovarajući za ovu vrstu liječenja. Međutim, razgovori o liječenju s ovom odabranom skupinom čine glavninu rada klinike. A to vrijedi za većinu kliničkih centara u zemlji koji se bave liječenjem neprilagođene djece.

Savjetovanje u studentskom okruženju. Analizirajući opseg rada na problemu prilagodbe među studentima visokog obrazovanja i visokih škola, vidimo da je savjetovanje najčešća metoda individualnog rada. Možemo reći da što su klijenti bliži zrelosti, savjetovanje i psihoterapija kao metode rada na rješavanju identificiranih problema izglednije će biti. Razlog tome ćemo razgovarati kasnije.

Gotovo sve tehnike savjetovanja koriste se za rješavanje problema osobne i emocionalne prilagodbe i u srednjoj školi i na fakultetu. U području obrazovanja i profesionalnog usmjeravanja koriste se različiti psihometrijski testovi, ali savjetovanje u gotovo svakom pojedinačnom slučaju čini značajan dio ovog procesa i, prema mišljenju stručnjaka iz ovog područja, trebalo bi zauzeti još veće mjesto u takvim aktivnostima.

Za sve koji su upoznati sa srednjom školom i fakultetom, očito je da se programi razvoja savjetovanja neprestano šire. Kako škole sve više strukturiraju svoj rad oko razumijevanja individualnog rasta i razvoja, razne usluge koje pomažu učenicima da se najbolje prilagode njihovoj situaciji neprestano se razvijaju. Što su administratori jasnije svjesni značaja financijskih troškova povezanih s masovnim obrazovanjem, to ih više zanima praktično rješenje novih problema. Nakon izračunavanja koliko košta zabijanje četvrtastih čavala u okrugle rupe - to jest, pokušavajući naučiti učenike čije energije troše neriješeni problemi - oni pokušavaju pronaći načine da spriječe takve troškove. Namećući određenim jedinstvenim standardima grupu, oni su sve svjesniji činjenice da ti standardi mogu biti ujednačeni, dok studenti to ne mogu. Polazeći od toga, povećava se potražnja za programima razvijenim s ciljem dubljeg razumijevanja pojedinca i želje da mu se pomogne u suočavanju sa svojim problemima. U skladu s tim, većina naših instituta i mnoge srednje škole imaju internetske usluge za studente, premda se te strukture mogu međusobno vrlo razlikovati, počevši od organizacija koje imaju samo ime, do pažljivo organiziranih odjela i ureda koji nude različite razine savjetodavnih usluga usmjerenih na ispunjavanje zahtjeva. najrazličitije potrebe učenika.

Psihohigijenski usluge za odrasle. Relativno mali broj kliničkih ustanova bavi se problemom prilagodbe u odraslih. Većinu savjetovanja za odrasle obavljaju privatni psihijatri i psiholozi. Međutim, posljednjih godina zabilježen je porast savjetovanja i raznih usluga slične prirode na području bračnog smještaja. Takve organizacije pružaju savjete onima koji će se tek vjenčati, kao i onim bračnim parovima koji imaju poteškoća u prilagodbi u braku.

U takvim uslugama, unatoč činjenici da liječnički pregled, pravne usluge i niz drugih elemenata mogu biti uključeni u jednom ili drugom stupnju u paket usluga, glavni element posla i dalje je postupak savjetovanja. Za one koji traže predbračno savjetovanje, ono može biti ograničeno na jednu ili dvije seanse. U slučajevima trajnih obiteljskih poteškoća, za učinkovito liječenje mogu biti potrebni mnogi terapijski razgovori (Mower Harrie R. "Personality Adjustment and Domestic Discord". New York American Book Company, 1935., str. 220.). Potreba za takvom pomoći daleko premašuje ponudu, što može potvrditi svaki crkveni služitelj. Iako se ponuđena pomoć odnosi na obiteljske probleme, nema razloga vjerovati da se postupak djelotvornog savjetovanja na ovom području razlikuje od onoga koji se provodi na polju rada s učenicima ili roditeljima neprilagođene djece.

Socijalni rad. Stručnjak za socijalni rad mora biti spreman ponuditi klijentima ne samo raspon usluga koje se tradicionalno smatraju dijelom socijalnog rada - financijsku potporu, pomoć u radu, medicinske usluge - već i, što je možda najvažnije, savjetodavnu pomoć. Iako se izraz "savjetovanje" vrlo rijetko koristi u krugovima vođenja predmeta, njegova je upotreba ovdje rezultat želje da se naglasi činjenica da, pružajući klijentu priliku da smanji ozbiljnost iskustva, pronalazi nova rješenja za probleme prilagodbe, socijalni radnik pribjegava istom procesu kao i specijalist u bilo kojem od gore navedenih područja. Socijalni rad jedino je područje u kojem se terapijska pomoć povezana s prilagodbom najviše koristi. Međutim, unatoč svim naporima radnika na ovom području da nekako promijene situaciju, takva je pomoć u velikoj mjeri ograničena za one koji su u financijskim poteškoćama. Uz to, socijalni radnici također koriste svoje psihoterapeutske vještine kada rade s djecom u ustanovama i internatima ili u dječjim klinikama. Kao profesionalna skupina, uvelike su pomogli u proučavanju procesa savjetovanja.

Rad s proizvodnim osobljem. Do sada je savjetovanje bio beznačajan dio posla s osobljem u proizvodnji. Razgovori s radnicima ili onima koji bi se željeli zaposliti kako bi dobili ove ili one informacije smatrali su se važnim aktivnostima, ali radno mjesto gotovo nije bilo svjesno savjetovanja usmjerenog na promjenu psiholoških stavova. Trenutno, zahvaljujući jednoj od najpoznatijih studija na polju industrijskih odnosa, provedenoj u tvornicama Western Electric Company (Roethlisberger FJ, Dickson WJ "Management and the Worker". Cambridge, Massachusetts: Harvard University Press, 1939. .), situacija obećava da će se promijeniti. Ova je studija jasno pokazala da je socijalni aspekt odnosa u industrijskom poduzeću za osobu mnogo važniji od organizacije proizvodnje. Iz toga slijedi da socijalno i emocionalno zadovoljavajuće prilagođavanje pojedinca igra puno važniju ulogu u industrijskoj proizvodnji od promjena u plaćama ili odrađenim satima. Kao rezultat ove dugoročne studije, čiji je početni cilj bio proučiti učinak radnih uvjeta na učinkovitost rada, veliki korak naprijed napravljen je stvaranjem odgovarajućeg savjetovališta za pomoć radnicima u rješavanju njihovih osobnih problema. Znanstvenici su shvatili da bi to moglo utjecati na moral na poslu. Takav je program proveden (jedan savjetnik na svakih 300 zaposlenika) i potvrdio je točnost rezultata istraživanja. U budućnosti ćemo se na ovo djelo pozivati \u200b\u200bviše puta. Sada nam je važno naglasiti da je na polju industrije, koja zahtijeva maksimalnu produktivnost rada, maksimalnu harmoniju industrijskih odnosa, maksimalan profesionalni razvoj svakog zaposlenika, savjetovanje od neprocjenjive važnosti.

U vojnoj sferi. Iako se većina izjava i izjava o studentskom i industrijskom savjetovanju primjenjuje podjednako na bilo koju vojnu organizaciju, obuku ili borbu, savjetodavni pristup vrlo je malo korišten u nacionalnom vojnom programu koji djeluje u zemlji. To je nedvojbeno posljedica dijelom uobičajenog kulturnog zaostajanja u prevođenju novih otkrića i napretka u učinkovite programe rada. Do neke mjere, to je možda posljedica tendencije vojnih vođa da razmišljaju u smislu masovnog, a ne individualnog pristupa. Unatoč tome, postoji mnogo razloga koji upućuju na to da bi se naše znanje iz područja psihoterapije moglo učinkovito koristiti u vojnim programima.

Duh borbe, kao i moral na radnom mjestu, uvelike ovise o prilagodljivosti i dobrim ljudskim odnosima, a savjetovanje se pokazalo korisnim u ovom području. Tisuće regruta i volontera suočeni su s novim teškim situacijama za njih - prisiljeni su se prilagoditi svojim šefovima, novim društvenim skupinama, trebaju revidirati svoje profesionalne planove, računati s neizvjesnošću budućnosti. Neki od njih su u stanju asimilirati ove probleme i mogu bez vanjske pomoći razviti novo usmjerenje u sličnoj situaciji. Ali mnogi za to nisu sposobni i razvijaju nezadovoljstvo, neurotične tendencije, depresivni su i postaju beskorisni za grupu. Njihov razorni utjecaj na moralnu klimu je skup. Savjetovanje bi moglo puno pomoći takvim osobama da vide svoje poteškoće, asimiliraju ih, otkriju sebi nove mobilizirajuće ciljeve, čijoj bi se realizaciji mogli predati svim srcem.

Uz ove uobičajene probleme stvaranja stresa s kojima se suočava bilo koji ročnik, postoje i posebna mentalna stresna stanja koja su specifična za određene vrste vojne obuke. Piloti, padobranci i drugi profesionalci čija je obuka povezana s posebno opasnim manevrima često doživljavaju nepodnošljiv strah i paniku, što toliko utječe na normalan trening da neizbježno "odustanu" od takvih tečajeva. Sposobnost da progovore i asimiliraju ove nerazumne strahove, da povrate samopouzdanje, mogla bi pomoći mnogim od ovih pojedinaca da uspješno završe svoje obrazovanje. Može se samo pretpostaviti koliko skupih neuspjeha s takvim režimom treninga nastane kao rezultat onih emocionalnih i adaptivnih problema za koje je savjetovanje namijenjeno prevladavanju, a prema onima koji su usko povezani s ovim radom, njihov je broj velik.

Potreba za savjetodavnim programom odnosi se ne samo na razdoblje kada je osoba na službi u oružanim snagama, već možda - čak i više - na neizbježno razdoblje demobilizacije, sa svim poteškoćama prilagodbe koje s tim dolaze. Mora se baviti problemom zaposlenja, obnavljanjem obiteljskih odnosa, potrebom za samodostatnošću, razvojem novih društvenih veza. Iskustvo posljednjeg rata (govorimo o Drugom svjetskom ratu) pokazalo je da u takvoj situaciji osoba prije svega treba takvu terapiju putem koje može pomoći u stjecanju neovisnosti, dijelom s imperativnim oblikom postojanja u vojsci , gdje se odgovornost može prikladno prenijeti na „nadređenog“, pomozite mu da opet nauči donositi odluke, donositi odluke, preuzimati odgovornost, kao što to rade odrasli u običnom životu.

Postoje oblici savjetovanja koji bi se mogli primijeniti u vojsci, ali to se još nije dogodilo. Iskustvo korištenja savjetovanja tijekom rata djelo je na adaptaciji ogromnog broja ljudi koji su psihički patili. Razvoj neurotičnih mehanizama i slučajevi bijega od stvarnosti među časnicima i vojnicima u ratu napokon su se počeli shvaćati kao jedan od najoštrijih problema moderne vojske. Mentalni sklop pojedinca lišen je stabilnosti zbog strašnih stresova koji su dio modernog rata, sa svoja dva obilježja - mehanizacijom vojnih operacija i „ratom živaca“. Savjetovalište ima puno toga za preusmjeriti i izliječiti one koji su postali žrtve ovog ljudskog rata protiv sebe.

Još jedan dodatak može se dodati u vezi s mjestom i ulogom djelotvornog savjetovanja u vojnom programu. Pod utjecajem psihološke klime karakteristične za ratno vrijeme, mnoga dostignuća demokratskog društva postupno se povlače. Uvijek postoji rizik da će oni posve nestati, da diktatura koju demokrati koriste tijekom kriza postane trajna. Učinkovit program savjetovanja, koji je uglavnom usmjeren na pojedinca, čiji je cilj postizanje najadekvatnijeg osobnog razvoja, trebao bi postati snaga koja štiti koncept osobne integracije, najvažniji simbol činjenice da demokracija daje važnost i dostojanstvo svakog pojedinog građanina.

Tehnike savjetovanja, kao što možete vidjeti iz ovog kratkog uvoda, sada su važne u mnogim područjima i obećavaju da će postati značajniji alat u budućnosti, posebno u području obrazovanja, proizvodnje, pa čak i na takvom državnom području kao što je ratni program. Metoda koja se toliko koristi i čija važnost sve više raste zaslužuje naše pomno ispitivanje.

Usporedba psihoterapije s drugim vrstama liječenja

Dalje u toku priče imat ćemo priliku ukazati na razne vrste ograničenja pri korištenju bilo koje psihoterapijske metode kao pristupa liječenju. Ovdje će biti korisno primijetiti određene, vrlo široke razlike između savjetovanja i drugih tretmana.

Preventivne mjere. Treba naglasiti da u određenim slučajevima određena upravna politika može biti usmjerena na sprječavanje problema prilagodbe, na primjer, u regulaciji zapošljavanja i upravljanja u industrijskim poduzećima, u izradi planova distribucije i hijerarhija poslova ili u priprema za prijelaz na sljedeći tečaj u školama i institutima. Iako takvo planiranje zasigurno nije liječenje, ono ipak ima isto značenje kao preventivna medicina u zdravstvenoj zaštiti. Možda nam je važnije znati kako spriječiti tifus nego kako liječiti već postojeću bolest. Možda je važnije razumjeti kako spriječiti neuspjehe u procesu prilagodbe pojedinaca u školama, fakultetima, kod kuće i na radnom mjestu, nego kako se nositi s tim problemima kad su se već pojavili. Iz toga proizlazi da, na temelju općeg koncepta rada s neprilagođenim osobama, moramo biti svjesni ogromne važnosti svih upravnih mjera koje utječu na ljudske odnose i radnu učinkovitost, bez obzira u kojim institucijama su formirane. Imamo dovoljno znanja o zdravom psihološkom razvoju da bismo mogli razviti set administrativnih mjera za školu, industrijsko poduzeće ili bilo koju drugu organizaciju koje bi mogle olakšati proces prilagodbe, kao i imati ideju o tome što dovodi do pojave neprilagođenih ljudi s mentalnim poremećajima, s abnormalno visokom stopom neadekvatnosti u ponašanju, neurotičnih osobnosti itd. Stoga, ako smo zainteresirani za liječenje, također ne bismo trebali biti ravnodušni prema onim organizacijskim mjerama koje mogu spriječiti nastanak problema.

S obzirom na pitanje mogućnosti zamjene terapijskog učinka preventivnim mjerama, može se povući paralela s lijekom. Većina našeg teško stečenog znanja o učinkovitim preventivnim mjerama dolazi iz kontroliranih eksperimenata s neprilagođenim osobama. Tako je tijekom rada s djecom utvrđena potreba za poboljšanjem metoda podučavanja čitanja u ranim fazama djetetovog razvoja kako bi se spriječile dalekosežne posljedice povezane s nemogućnošću čitanja. S obzirom na probleme adaptacije kod učenika, utvrđene su psihološke i socijalne posljedice, kao i ekonomski gubici povezani s nepravilnim profesionalnim odabirom, što je poslužilo kao osnova za ozbiljniji stav prema razvoju opsežnog programa preventivnih mjera u polje profesionalnog usmjeravanja i obrazovanja. Na temelju podataka prikupljenih iz razgovora s nezadovoljnim ili neproduktivnim industrijskim i komercijalnim radnicima, razvijena je politika koja stavlja jednak naglasak i na financijske mogućnosti korporacije i na psihološke potrebe zaposlenika. Ukratko, ako se postavlja pitanje stvaranja učinkovitijeg programa za grupu, moramo razmisliti o najoptimalnijim metodama suočavanja s pojedincem.

Srednji tretman. Metode za pomoć onim osobama koje imaju određene poteškoće - problemi u ponašanju, padovi, emocionalna uznemirenost, neuroze, tendencija ka delinkventnom ponašanju, nesretni brak - mogu se podijeliti u nekoliko glavnih skupina. Prva metoda je rješavanje problema pojedinca kontroliranjem njegove okoline. Oblici takvog liječenja su višestruki. Oni mogu uključivati \u200b\u200bbilo koja moguća sredstva kojima okruženje pojedinca, fizički i psihološki, postaje povoljnije za njegovu normalnu prilagodbu. Za jednu osobu ovo može značiti putovanje u odmorište, za drugu - promjenu škole, za treću - prelazak iz jednog proizvodnog odjela u drugi, a za dijete može značiti preseljenje iz vlastitog doma u internat škola ili druga obrazovna ustanova. Terapijska promjena u okolišu može biti prilično gruba, kao u gore spomenutim slučajevima, ili suptilnija, mijenjajući okoliš ne tako jasno, ali značajno. Dijete može jednom tjedno početi pohađati grupu radi poboljšanja čitanja, radnik može biti dodijeljen novom stroju kako bi ga oslobodio sukobljenog kolege, odrasloj osobi se može ponuditi društveni zadatak koji će mu donijeti zadovoljstvo.

Ako se takve mjere pažljivo osmisle i vješto provedu, tada mogu postati vrlo učinkovit alat za promjenu stavova, ponašanja i prilagodbenih sposobnosti pojedinca. U prethodnoj knjizi (C. Rogers. "The Clinical Treatment of the problem chud." Boston, 1939), autor je pokušao analizirati i opisati tehnike pomoću kojih se kontrola fizičkog i socijalnog okruženja može najučinkovitije koristiti u radu s teškom djecom. Nećemo se ponavljati. Istaknut ćemo samo da čitatelj treba imati na umu postojanje čitavog polja terapije, uključujući neizravne metode liječenja povezane s promjenom okoline, tada će bolje razumjeti i uvažavati izravnije postupke savjetovanja.

Treba napomenuti da svaki takav utjecaj ima društveno definirane i poželjne ciljeve. Dakle, dječak koji je počinio kazneno djelo smješten je u izolacijski odjel jer 1) društvo inzistira na tome da ne želi tolerirati njegovo ponašanje, i 2) jer se na temelju ovog konkretnog slučaja čini da je smještaj u internat najučinkovitije sredstvo za promjenu njegovih osobnih stavova i ponašanja. Je li tinejdžer želio ići u internat i je li shvatio da s vremenom ta mjera nužno mora utjecati na njegove stavove - sve to nije stvar od iznimne važnosti. U mnogim slučajevima to je nesumnjivo prilično solidna osnova za liječenje. Međutim, u jednom će trenutku postati očito da se ove mjere vjerojatno neće primijeniti na pojedinca koji je postigao određeni stupanj zrelosti. Samo u slučaju kaznenih djela ili kada imamo posla s psihopatom, bolesnom osobom ili osobom koja iz nekog drugog razloga ne može preuzeti odgovornost, takve mjere možemo slobodno primijeniti u odnosu na odraslu osobu. Nije uvijek u potpunosti shvaćeno da se „pristup okolišu“ (utjecaj na okoliš) temelji na društveno odobrenom cilju i uključuje određene obveze - roditelja, institucija ili vlasti - namijenjene usmjeravanju pojedinca prema tom cilju. Ova okolnost dovodi do ograničenja primjene i distribucije ove metode.

Izravno liječenje. Druga kategorija metoda liječenja uključuje one uz pomoć kojih se na pojedinca izravno utječe kako bi mu se pomoglo da postigne prihvatljiviji stav prema vlastitoj situaciji. To uključuje terapiju razgovorom, savjetovanje i one psihoterapijske metode s kojima je ova knjiga izravno povezana. Oni čine najčešći i najvažniji izravni tretman, o kojem će biti riječi u sljedećim poglavljima.

Sljedeća skupina izravnih terapijskih metoda, od kojih je svaka u jednom ili drugom stupnju povezana s drugom, a posebno s postupkom savjetovanja, može se definirati kao ekspresivna terapija, budući da se takozvana katarza u polju osjećaja i stavovi ovdje igraju vrlo važnu ulogu. Ova skupina metoda uključuje terapiju igrama, grupnu terapiju, art terapiju, psihodramu i druge slične tehnike. Svatko od njih igra važnu ulogu u rješavanju problema osobnosti. Većina ovih metoda uglavnom se koristi s djecom, ali nema sumnje u njihovu prikladnost za rad s odraslima. U svakom je slučaju glavni element liječenja potpuno izražavanje osjećaja, osjećaja, bilo neverbalnim sredstvima kroz lutke, crteže ili glinene figurice, itd., Bilo verbalno, kada se osjećaji i osjećaji projiciraju na druge, kao npr. , u spontanoj ili kontroliranoj dramatizaciji. Velika je vjerojatnost da su načela uspješnog savjetovanja učinkovita u radu s tim izražajnim metodama. Sukladno tome, imat ćemo osnovu za često pozivanje na ove tehnike, ali za potpuniju sliku ovih novih zanimljivih događaja čitatelj bi se trebao pozvati na druge dodatne izvore. Još nismo spomenuli medicinsko liječenje - promjena stavova i ponašanja izravnim utjecajem na sekretorne funkcije, operacije, prehranu itd. Takvo liječenje neće se odraziti u knjizi, ali mora se uzeti u obzir njegovo mjesto u općem sustavu terapijskog djelovanja . Bilo koji problemi pojedinca, uključujući stereotip ponašanja, pogled na život, sposobnost suočavanja s poteškoćama u procesu prilagodbe, mogu se izravno utjecati pomoću medicinskih sredstava.

Postaje očito da je uz svu raznolikost metoda rada s rješavanjem problema prilagodbe, savjetovanje važan, ali nipošto jedini pristup pojedincu koji je izgubio osjećaj harmonije sa svijetom. Moramo u potpunosti razmotriti ovu točku kako bismo izbjegli zamke koje tako često padaju na put očajnim entuzijastima. Budući da se cijela ova knjiga bavi samo savjetovanjem i psihoterapijom, trebali bismo imati na umu da je savjetovanje samo jedan od mnogih načina na koje možemo pomoći osobama s invaliditetom da nauče živjeti ispunjenim životom.

Svrha knjige

Naše neznanje u ovom području toliko je očito da ni na koji način nismo spremni na profesionalnoj razini donijeti bilo kakve konačne i konačne prosudbe o bilo kojem aspektu psihoterapije. Ono što sada trebamo jest možda pokušati formulirati niz hipotetičkih prijedloga, temeljenih na dostupnom iskustvu savjetovanja, kako bismo ih potom podvrgli provjeri. Znanstveni razvoj moguć je samo ako imamo hipoteze koje se iskustvom mogu provjeriti, ispraviti i dodatno poboljšati. Do sada, područje savjetovanja nije bilo bogato plodnim hipotezama. Umjesto toga, to je područje u kojem su dobre namjere i želja da se čovjeku pomogne zamijenili precizne formulacije temeljnih principa.

Ova je knjiga posvećena proučavanju upravo ovih problema. Pokušava formulirati jasne i jasne hipoteze o savjetovanju koje se potom mogu testirati i istražiti. Knjiga će studentu biti korisna jer pruža koordinate za razmišljanje o savjetovanju, zajedno s ilustracijama, analizom primjera itd. Cilj istraživača je pružiti jasan skup hipoteza o tome što je učinkovita psihoterapija, hipoteza koje može biti potvrditi ili negirati. Može motivirati praktičara da formulira alternativu ili specifičniju hipotezu.

Prema postavljenim ciljevima, autor se ne pretvara da iznosi apsolutno sve postojeće stavove i gledišta na polju psihoterapije. Očito bi bilo razumnije razraditi jedan smjer, jedan pristup na polju savjetovanja, umjesto da unosimo zbrku opisujući oprečne ideje o ovoj temi. Stoga ovaj rad predstavlja metodu i teoriju savjetovanja koja je sazrijevala tijekom dvanaest godina posvećenih pomoći djeci, pod utjecajem iskustva obiteljskog savjetovanja i savjetovanja učenika, a koje se lako povezuju s iskustvom i razmišljanjima drugih stručnjaka na ovom polju. Važnu ulogu u oblikovanju ove perspektive savjetovanja odigrao je rad u okviru istraživačkog programa, tijekom kojeg je velik broj terapijskih razgovora, pojedinačnih i serijskih, snimljen na fonograf za naknadnu analizu (Razni aspekti ovog programa opisani su u sljedećim člancima: Covner Bernard J. “Studije u fonografskim snimkama verbalnog materijala: I, Upotreba fonografskih zapisa u savjetodavnoj praksi i istraživanjima; II, Uređaj za prepisivanje.” Journal of Consulting Psychology, vol. VI, 1942. , str. 105-113; svezak VI, 1942, str. 149-153.).

To se pokazalo toliko produktivnim da su mnoge nejasno definirane ideje postale kristalno jasne. Osnovna načela i niz hipoteza formuliranih na temelju tih izvora, nadamo se, poslužit će kao osnova za daljnji razvoj na ovom području.

Glavna hipoteza. Na kraju ovog uvodnog poglavlja, čini se smislenim ponuditi čitateljima osnovnu hipotezu, čije će objašnjenje, potvrđivanje i dodavanje biti cilj svih sljedećih poglavlja. Može se vrlo kratko definirati kako slijedi.

Učinkovito savjetovanje dobro je strukturirana, nepropisna interakcija koja klijentu omogućuje postizanje samosvijesti tako da mu omogućuje poduzimanje pozitivnih koraka u svjetlu njegove nove orijentacije.

Iz ove pretpostavke proizlazi prirodna posljedica: sve korištene metode trebale bi biti usmjerene na stvaranje ove nepropisne interakcije usmjerene na samosvijest kako u situaciji savjetovanja tako i u drugim odnosima te na razvijanju tendencije kod klijenta da poduzima pozitivne akcije na osnova vlastite inicijative.

Budući da će ova odredba biti shvaćena u sljedećim poglavljima, ovdje o njoj nećemo raspravljati, ali u budućnosti će biti ispunjena određenim sadržajem. Čitatelj mu se s vremena na vrijeme može obratiti kako bi provjerio je li za njega tijekom čitanja stekao novo značenje.

2. Poglavlje. Stare i nove ideje o savjetovanju i psihoterapiji

U ovom kratkom pregledu fokus će biti na procesima savjetovanja, a ne na analizi teorijskih pristupa različitih intelektualnih škola. Ovdje nećemo pokušavati pratiti povijest svih vrsta "izama" koji su i stimulirali razvoj psihoterapijskog mišljenja i ometali ga. Ući dublje u priču značilo bi povezati čitatelja s jednim ili drugim taborom, što bi odvelo od dubinske rasprave o metodama i tehnikama primijenjenim u praksi. I upravo su oni oni koji nas najviše od svega zanimaju.

Psihoterapija nije novi pojam, iako se sam pojam pojavio ne tako davno. Tijekom stoljeća ljudi su se na različite načine koristili situacijama licem u lice, pokušavajući promijeniti ponašanje i stavove neprilagođene osobe u konstruktivnijem smjeru. Imamo priliku analizirati slične tehnike korištenja određenih situacija izravnog kontakta, što je trebalo pridonijeti uspješnijoj prilagodbi.

Niz naslijeđenih metoda

Diskreditirane metode. Jedna od najstarijih metoda utjecaja na osobu je metoda naredbi i zabrana. Dovoljna će biti mala ilustracija. Nekoliko godina autor surađuje sa socijalnom službom čija povijest seže u 1900. godinu. Vrlo je zanimljivo pogledati neke od najranijih dokumenata ove agencije. To su bile kartice, od kojih je svaka sadržavala opis situacije, najčešće primjere ekstremne socijalne i osobne neprilagođenosti. U mnogim je slučajevima opis bio popraćen sljedećom rečenicom: "Roditeljima se strogo govori". Sasvim očito, iz samozadovoljnog tona tih kaseta, radnici u uslugama osjećali su da su izvršili svoju dužnost. Oni vlastitim naporima vrše pritisak na pojedinca, koji bi, prema njihovom mišljenju, trebao imati terapeutski učinak. Naknadno je, po svemu sudeći, ova metoda prepoznata kao potpuno neučinkovita, a sada je to samo muzejski primjerak. Treba napomenuti da je njegovo odbijanje rezultat njegove iznimne nemoći, a ne nedostatka ljudskosti. Takvi nalozi i prijetnje nisu među metodama koje iz temelja mijenjaju ljudsko ponašanje. Zapravo, oni utječu na vanjsko ponašanje, njegovu površnu razinu, samo ako su popraćene prisilnim mjerama koje u demokratskom društvu nalaze vrlo ograničenu primjenu.

Druga metoda u našem povijesnom pregledu mogla bi se nazvati poticajem. To bi trebalo uključivati \u200b\u200buporabu zavjeta i obveza. Općenito govoreći, ovo je postupak koji dovodi do "proučavanja" pojedinca do te mjere da je spreman zavjetovati se da će prestati piti, prestati krasti, pomoći ženi, dobro učiti, marljivo raditi ili postići neki drugi vrijedan rezultat. Dakle, on vjerojatno preuzima obveze kako bi ispunio svoju dobru namjeru. Ova se tehnika koristila i u grupi i pojedinačno. Sa stajališta psihologije, to bi se moglo opisati kao stvaranje privremenog emocionalnog uzdizanja, a zatim kao pokušaj da se "održi" pojedinac na visokoj razini njegovih pozitivnih težnji. Sada nema sumnje da je ova metoda gotovo potpuno neupotrebljiva. Ne morate dugo tražiti razlog. Više čak ni specijalist jasno ne razumije da je recidiv uobičajena posljedica ove metode. Poticaji, zavjeti i obećanja nisu uspješni i zapravo ništa ne mijenjaju.

Treći se pristup temeljio na sugestiji, u smislu razuvjeravanja i uvjeravanja. To uključuje takav postupak koji koristi Coueova samohipnoza. To također uključuje brojne metode odvraćanja koje koriste savjetnici i profesionalci širom svijeta. Klijentu se kaže: "Poboljšavate se", "Poboljšavate se", "Osjećate se dobro", sve u nadi da će mu povećati motivaciju u ovom smjeru. Shaffer L. F. "Psihologija prilagodbe", str. 480-481, Boston: Houghton Mifflin Company, 1936. sasvim je prikladno primijetio da je takav prijedlog u osnovi represivan. Negira postojeći problem i negira osjećaje pojedinca prema tom problemu.

Često savjetnik ili kliničar daje toliko čvrstih izjava u duhu odobravanja ili optimističnog uvjerenja da u kliničkom okruženju klijent nije u stanju slobodno izraziti svoje manje prihvatljive motive za takve stavove. Unatoč činjenici da se ovaj pristup i dalje koriste mnogi profesionalci, nema sumnje da vjerodostojnost ove metode postupno slabi.

Katarza. Druga psihoterapijska metoda najstarijeg podrijetla je ispovijed i katarza. Crkva se stoljećima koristi ispovjednom metodom. Ispovijed omogućuje osobi da otvara svoje probleme ispovjedniku, od kojeg očekuje određeno razumijevanje i prihvaćanje. I sami ljudi i crkva smatraju ovu metodu vrlo učinkovitom i korisnom.

Psihoanaliza je uzela u službu doktrinu katarze i razvila njezinu dublju primjenu. Saznali smo da katarza ne samo da oslobađa pojedinca svjesnih strahova i osjećaja krivnje, već da kako se dalje razvija, može rasvijetliti duboko skrivene stavove koji također utječu na ponašanje pojedinca. Posljednjih godina naučili smo o novim načinima primjene ove drevne metode. Sve tehnike terapije igrama temelje se na temeljnim načelima katarze; slikanje prstima, psihodrama, gluma - sve je to povezano s ovom daleko od nove, čvrsto ukorijenjene metode psihoterapije. Metoda katarze nije diskreditirana; razvio se i njegova primjena proširila.

Savjeti i trikovi. Jedna od najčešćih tehnika psihoterapije je uvjeravanje i savjetovanje. To bi se također moglo nazvati intervencijom. Kao dio ove tehnike, savjetnik odabire potrebni cilj i uvodi se u život klijenta kako bi bio siguran da se razvija u određenom smjeru. Primjer ekstremne manifestacije ove metode su takozvani "stručnjaci" koje poznajemo i koji govore na radiju, a koji nakon slušanja čovjekove pripovijesti o nekom složenom problemu u roku od tri do četiri minute daju precizne upute u vezi s njegovim daljnjim radnje. Iako je svaki dobro obučeni savjetnik svjestan pogrešnosti ove metode, iznenađuje koliko se često savjeti i smjernice koriste u modernoj savjetodavnoj praksi. Nažalost, savjetnik nije svjestan koju odgovornost preuzima na sebe i nije svjestan stupnja svog miješanja u život klijenta. U bilo kojem razgovoru koji je u cijelosti snimljen na fonogramu, često se susreću fraze poput: "Da sam na vašem mjestu ...", "Predložio bih ...", "Mislim da biste trebali ...". Očigledno je logično dati primjer slučaja takve upotrebe metode. Citirani ulomak preuzet je iz fonograma jednog od razgovora. To je tipičan slučaj kada savjetnik smatra potrebnim pružiti korisne savjete tijekom sesije.

Tijekom razgovora student koji je trebao položiti tečaj psihologije “4” (Tečaj vještina učenja), govori savjetniku o svom privremenom poslu i on postavlja brojna pitanja vezana uz tu temu. Pred nama je nastavak razgovora.

Konzultant. Dakle, stvarno mislim da biste cijelo vrijeme trebali provoditi čitajući. Ako vam naravno ne prijeti smrt od gladi, ne bih vam preporučio da radite. Koje ocjene trebate za postizanje ovog tromjesečja da biste ostali na fakultetu?

Predmet. Ne znam sa sigurnošću, prosjek je oko 2 ili 2,1.

Konzultant. Dakle, ako stvarno želite ostati na fakultetu, morate stegnuti remen i jako puno učiti, a ja nemam pojma kako to možete učiniti ako uložite toliko vremena za posao. Čini mi se da bi ovo vrijeme trebalo potrošiti na nastavu. Ali ovo je samo moje mišljenje. Trebali biste razumjeti svoju situaciju bolje od drugih. Ja sam samo ona osoba koja promatra izvana i vrši usporedbe na temelju mog osobnog iskustva i znanja drugih studenata na vašem tečaju kojima pomažem tijekom tečaja "4". Znam - neke od njih imao sam priliku promatrati od trenutka kad su započeli ovaj tečaj pa sve do mature. Neki od njih su već završili studij, neki nisu, i tako dalje u svakom razredu fakulteta. Ali općenito, da biste postali diplomirani, osim ako osoba nema neku vrstu izvanrednih mentalnih sposobnosti - takozvanu urođenu inteligenciju i ako ne treba učiti - a ako nemate dovoljno sreće da budete jedan od tih ljudi, ovo znači da morate provesti dovoljno vremena čitajući knjige. (Pauza.) Živite li u hostelu?

Evo još jednog primjera razgovora sa studentom u kojem se vrši veći pritisak. Ovaj se odlomak prepričava iz riječi samog savjetnika.

Emotivni problem. Dio tretmana usredotočen je na katarzu. Činilo se da Frank dobiva neko olakšanje razgovarajući o svojim problemima sa zainteresiranim i simpatičnim slušateljem. Govorio mi je o brojnim slučajevima kada se osjećao nesretnim jer se nije mogao naučiti slagati s ljudima (mnogi od tih slučajeva odraženi su u kliničkim podacima). Moj prvi korak bio je da mu dam do znanja da je ta osobina nepoželjna u smislu prilagodbe života i da treba poduzeti korake da se ona ispravi. Postavio sam pitanje: "Želite li ispraviti ovaj nedostatak na inače dostojnoj osobi?" Odgovorio je potvrdno. Iznio sam sljedeće korake za njegovu socijalnu rehabilitaciju: 1) upisati tečajeve socijalnih sposobnosti na UMSA; 2) prisustvovati sastancima kluba "Cosmopolitan", gdje bi mogao koristiti svoje znanje o događajima koji se događaju u svijetu; 3) sudjelovati u radu mješovitih skupina na UMCA. (Pisma su poslana odgovarajućem predstavniku svake skupine kako bi se klijentu pružilo personalizirano iskustvo.)

Problem obrazovanja. Moj posao bio je odvratiti ga od nastavka studija čisto komercijalnog posla i prelaska na opći obrazovni program. Prvo sam mu skrenuo pozornost na uvjete natječaja za prijavitelje u profesionalnu poslovnu školu. To ga nije ni najmanje pokolebalo. Nastavio je tvrditi da će mu prosječni D porasti do "IZ"ove godine. Poznavajući njegov negativan stav prema predmetima koji uključuju matematiku, nabrojao sam mu neke od disciplina koje su uključene u nastavni plan i program: statistika, financije, bankarstvo, teorijska ekonomija, računovodstvo itd. (Mentalno se ispričavajući svojim prijateljima koji podučavaju ove discipline). Rekao sam studentu da su ti predmeti „visoko teoretizirani i apstraktni“ i da ih se smatra „vrlo suhima“. S druge strane, općeobrazovne su discipline praktičnije i zanimljivije, ne zahtijevaju nikakvu ekonomsku ili matematičku pozadinu. Nabrojao sam nekoliko zanimljivih značajki tečajeva opće orijentacije. Napokon je pristao razmisliti. Zacrtao sam sljedeći postupak: 1) sastati se s općeobrazovnim savjetnikom za više detalja (dogovorio sam sastanak); 2) razgovarati s roditeljima o problemu; 3) pribaviti obrasce za prijevod od odjela za registraciju (Salbin T. R. "The Case Record in Psychological Counseling", Journal of Applied Psychology, vol. 24,1940, str. 195.).

Slični dokumenti

Pokazatelji kvalitete preventivne medicinske skrbi. Uloga i značaj preventivnog savjetovanja. Procjena kvalitete preventivnog savjetovanja o čimbenicima rizika od kardiovaskularnih bolesti, na temelju medicinske i sociološke ankete.

seminarski rad, dodan 21.08.2011

Metoda racionalne psihoterapije. Metoda ometanja. Metoda auto-treninga zasnovana na ulogama. Metoda opuštanja mišića munje. Metoda pasivnog čišćenja daha. Metoda dinamičke napetosti mišića. Metoda dobrih djela.

monografija, dodano 21.08.2007

Uzroci nastanka i posebnosti pojave, oblici manifestacije histerične neuroze. Utjecaj histerije na osobnost. Skupine funkcionalnih poremećaja. Značajke savjetovanja s histeričnim klijentima. Načini prevencije i liječenja bolesti.

seminarski rad dodan 20.03.2014

Zahtjev za psihoterapijsku pomoć. Opis pacijenta na početku terapije. Psihodinamika, dijagnoza, motivacija, prognoza i indikacije za psihoterapiju. Sadržaj psihoterapijskih sesija. Kratki opis dramskih sesija simbola. Pacijent nakon psihoterapije.

seminarski rad, dodan 17.03.2011

Odlike djelotvornog savjetnika i glavni zadaci savjetovanja. Preporuke za zdrav način života: svakodnevna rutina, higijena, prehrana, otvrdnjavanje. Faze klimakterijskog razdoblja: premenopauza, menopauza, postmenopauza, perimenopauza.

prezentacija dodana 24.11.2015

Nesteroidni protuupalni lijekovi. Karakteristika radnje. Indikacije. Kontraindikacije Nuspojave. Klasifikacija. Problemi farmaceutskog savjetovanja pri kupnji nesteroidnih protuupalnih lijekova.

dodan seminarski rad 16.09.2017

Metode prevencije spolno prenosivih bolesti na populaciji i na pojedinačnim razinama. Infektivne biološke tekućine (visok rizik). Zaštita od profesionalne opasnosti od zaraze. Ciljevi i ciljevi savjetovanja.

prezentacija dodana 24.06.2014

Pojam i suština kliničkog pregleda. Glavne faze liječničkog pregleda. Pravni dokumenti o profilaktičkom liječničkom pregledu. Razlika između liječničkog pregleda i preventivnog pregleda. Obavezno preventivno savjetovanje. Rano otkrivanje bolesti.

sažetak dodan 27.11.2014

Zadaci medicinsko-genetskog savjetovanja. Izrada genetske prognoze. Proračuni genetskog rizika. Procjena ozbiljnosti medicinskih i socijalnih posljedica navodne anomalije. Indikacije za upućivanje obitelji na medicinsko genetske konzultacije.

prezentacija dodana 13.11.2014

Proučavanje skupine nasljednih bolesti vezivnog tkiva. Poremećaj metabolizma glikozaminoglikana (kiseli mukopolisaharidi) kao rezultat neadekvatnosti lizosomskih enzima. Genetsko savjetovanje i antenatalna dijagnostika.

CARL ROGERS

SAVJETOVANJE I PSIHOTERAPIJA
Sadržaj
Predgovor
Dio I. Pregled

Poglavlje 1. Uloga savjetovanja

Poglavlje 2. Stari i novi koncepti savjetovanja i psihoterapije
II dio. Uvod u savjetovanje

Poglavlje 3. Kada se primjenjuje savjetovanje

Poglavlje 4. Stvaranje ozračja terapijskog odnosa

Poglavlje 5. Direktivni naspram nedirektivnog pristupa
III dio. Proces savjetovanja

Poglavlje 6. Emocionalna izdanja

Poglavlje 7. Postizanje uvida

Poglavlje 8. Završne faze terapije

Poglavlje 9. Niz praktičnih pitanja
Predgovor
Stalno rastuće zanimanje za problem čovjeka i njegove prilagodljive sposobnosti vjerojatno je jedan od izvanrednih fenomena našega vremena. Čak su i socijalni programi ratnog doba usmjereni na isticanje glavne ideje - ideje o značaju pojedinca i njegovog prava na psihološku rehabilitaciju.

U dvadesetima je interes za prilagodljive sposobnosti ljudi bio prvenstveno analitički i dijagnostički. Ovo je vrijeme široke upotrebe analize izoliranih slučajeva u društvenim istraživanjima i u psihologiji - testovima. U psihijatriji su višeznačne bilješke evoluirale u složene dijagnostičke formulacije. Nikad prije nije se toliko znalo o nekoj osobi. Međutim, s vremenom se više pozornosti počelo poklanjati dinamičnim procesima uz pomoć kojih je adaptacija osobnosti bila uspješnija. Interes istraživača prebacio se s dijagnostike na terapiju, sa proučavanja čovjekovih problema na provođenje onih procesa koji bi mu mogli pomoći. Danas stručnjake koji se bave psihološkom rehabilitacijom zanima kako je, uz pomoć terapije, učinkovitije pomoći čovjeku da se prilagodi okolini.

I sam je autor knjige prošao sličnu fazu mijenjanja stereotipa i interesa. Početni interes za dijagnostiku ustupio je mjesto jačem zanimanju za terapiju i savjetovanje. Tijekom godina, radeći kao direktor dječjeg savjetovališta i kao savjetnik za obiteljske i studentske probleme, razvio je vlastiti sustav pogleda na ove terapije. Ali njegove su vlastite ideje toliko usko isprepletene s mišljenjima drugih da je ponekad nemoguće povući jasnu liniju između njih. Stoga, iako ova knjiga iznosi njegove vlastite stavove, oni su, svjesno ili ne, izvedeni iz iskustava mnogih istraživačkih skupina. Autor, želeći izraziti zahvalnost i uputiti čitatelja, smatra nužnim imenovati neke od njih.

Iskustvo na Institutu za dječju psihologiju u New Yorku stvorilo je okruženje u kojem su različiti pogledi, od ultrapsihoanalitičkih do ultrastatističkih, potaknuli svakog člana osoblja da definira i razvije vlastiti koncept.

Posebno su nam pomogle ideje iz Klinike za dječju rehabilitaciju u Philadelphiji i Pennsylvania School of Social Research. Dokumentacija tih organizacija i suradnja s osobljem obučenim u tim institutima također su puno pomogli.

Studenti savjetovanja otvorili su nove perspektive za razvoj ideja u ovom smjeru, koje potječu iz dječje psihologije.

I na kraju, autor je ponajviše zahvalan onim ljudima koji su zatražili psihološku pomoć: djeci kojoj je potrebna pomoć i njihovim roditeljima, nesigurnim studentima, nesretnim suprugama i muževima - svi su dali svoj doprinos u proučavanju terapije postupak. Promatranje procesa njihove rehabilitacije ojačalo je tako slabo vjerovanje u ljudske sposobnosti.

Sve je to osnova ove knjige u kojoj je autor pokušao izraziti uvjerenje da je savjetovanje poznat, predvidljiv i razumljiv proces koji se može proučavati, testirati i poboljšati. Nadamo se da će u savjetnicima i terapeutima probuditi želju za novim istraživanjima u teoriji i praksi psihoterapije koja će nam pomoći da produbimo i poboljšamo svoje znanje o sposobnosti pojedinca da razvije svoju prilagodljivost.

Columbus, OhioCHARLES. R. ROGERS

Slični članci

Raspravite:

Španjolski brojevi s izgovorom: Kada se studira bilo koji strani jezik, znanje brojeva jedno je od ...
Osobne zamjenice na engleskom jeziku: Proučavanje bilo koje teme započinje s njezinim temeljima. Isto vrijedi i za ...
Španjolski glagoli: Obradili smo najvažnije španjolske teme i ...
Imena dana u tjednu na engleskom jeziku s transkripcijom: 1 Izgovorene riječi za dane u tjednu i doba dana na engleskom ...