Zdravlje žena. IUD spirala: nuspojave, pregledi Što se ne može učiniti nakon spirale

Pozdrav cure, žene. Ovaj će se pregled odnositi na intrauterini uređaj Vector Extra u obliku slova T.

Nakon rođenja sina u dobi od 19 godina, počeo sam razmišljati o daljnjoj zaštiti (koje, osim prekinutog PA, u principu nije bilo). Moj izbor je bio IUD koji ne bi trebao imati poteškoća. (!! To sam i mislio prije uspostave spirale).

Prije instaliranja zavojnice morat ćete proći neke testove (bris, biopsija, UAC).

Nakon poroda razvila sam eroziju i to ne malo. Stoga je datum uspostavljanja spirale morao biti odgođen. Nijedna liječnica vam neće postaviti spiralu s: erozijom i bilo kojim drugim bolestima povezanim sa ženskim spolnim organima (upala dodataka, drozd itd.)

Nakon uspješne cauterizacije erozije, došao je upravo taj dan X (naime, drugi dan menstrualnog ciklusa).

Vidim ginekologa u običnoj proračunskoj bolnici, pa nisam ni morao kupiti samu spiralu! Dostupni su u bolnici.

Dakle, uspostavljanje same spirale nije baš bolno.

To se događa ovako: prvo, liječenje antiseptikom.

Uvođenje spirale u šupljinu maternice ne boli.

Ovo je gotovo.

Nakon uspostave spirale, barem! tjedan dana morate se suzdržati od PA-a.

Sad ću vam reći sve "čari" spirale.

Ne postoje samo 1-2 dana mazanja prije samog ciklusa, zatim sami mjesečni 3-4 dana (iskreno ću reći "draga majko"), a također i nakon 2 dana mazanja, kao rezultat 8-dnevnog hodanja s blazinicama. Prestravljena sam, prije mi je bilo bolno 4-5 dana (i minus činjenica da nije poželjno koristiti tampone, navodno se tampon može uhvatiti za spiralu i izvući spiralu pri uklanjanju tampona. -3 nakon ugradnje zavojnice.

Suprug i ja u šali kažemo "sada je značenje spiralnog djelovanja jasno za pola mjeseca kritičnih dana, ne do PA)) naravno neće biti trudnoće."

Ovo trajanje menstruacije treba prilagoditi normi 3-5 dana nakon pola godine .. Hodam već 9 mjeseci sa spiralom i menstruacija je VRLO duga. Otišao sam na konzultacije, spirala je i dalje na mjestu, sve je u redu. Za sve, spirala različito pušta korijene.

Također primjećujem da su minus menstruacije vrlo bolni (((Želudac se povlači kao tijekom kontrakcija (ali bol je nekoliko sekundi, ali je dugačak) (Čim bol započne tijekom ciklusa, spremna sam otići i ukloniti ovu spiralu za bijes ...

Postoje plusevi !! nema kašnjenja. Hype započinje iz dana u dan .. i već postoji sam ciklus.

Neću još ukloniti spiralu. Čekam ciklus u trajanju od 3-5 dana.
Ova spirala postavlja se na razdoblje koje ne prelazi 3 godine.

Također vam savjetujem da instalirate spiralu, koja ne želi neplaniranu trudnoću.

Sve zdravlje !!! Dok

Bok opet. Ažuriram recenziju nakon upotrebe spirale.
Neke muke s njom, pročitajte gore. + uz to, nakon završetka menstruacije, nakon 10 dana moglo bi se otvoriti krvarenje, što se ne može predvidjeti kada će biti, neugodni trenuci naravno.
Ali osim toga, to mi je izašlo kao nuspojava. Kao rezultat korištenja spirale razvila sam endometriozu, kao i polipe na endometriju maternice. Uklonio sam spiralu. Sada imam vrlo dugotrajno liječenje i obnavljanje endometrija maternice.

Ne želim više koristiti takvu zaštitu i neću.

Unatoč činjenici da danas ginekolozi ženama mogu ponuditi mnoge metode kontracepcije, spirala (spirala) ostaje prilično popularno sredstvo, pogotovo ako se dama ne želi gnjaviti svakodnevnim uzimanjem tableta ili stalnim trošenjem na kondome. Pokušajmo shvatiti koje su prednosti i nedostaci ovog alata?

Što je IUD (spirala)?

IUD je intrauterini uređaj koji se, sukladno tome, instalira unutar maternice. Ovaj je uređaj izrađen od raznih materijala, ali najčešće se od žena traži da umetnu spiralu od plastike i bakra. Glavna svrha spirale je izvršavanje funkcije kontracepcije koja je instalirana dulje vrijeme i ima gotovo 99% učinkovitosti.

Bolje je kad djeca postanu planirana radost, pa čak i za žene koje su u braku, pitanje zaštite uvijek ostaje relevantno. U ovom im se slučaju spirala spirale čini vrlo prikladnim načinom, budući da imaju aktivan spolni život, ali istodobno su opterećeni drugim brigama: pa metode kontracepcije poput uzimanja tableta, izračunavanja "sigurnih" dana, za koje je potrebna stroga disciplina, nisu prikladne za njih. Istodobno, IUD ne pogađa obiteljski proračun poput kondoma ili gelova, postavljen je na razdoblje od 3 godine i može se ukloniti u bilo kojem trenutku, ako domaćica tako želi. Ako tijekom nošenja spirale nije bilo komplikacija, tada se reproduktivna funkcija maternice obnavlja za otprilike 3 mjeseca.

Ovo "zadovoljstvo" koštat će oko 30 dolara. Sve ovisi o materijalu i klinici, koju žena preferira. Međutim, ne može svaki pacijent ugraditi ovaj uređaj u maternicu, jer takav kontraceptiv ima mnogo kontraindikacija. Potrebno je konzultirati se s iskusnim liječnikom koji će ne samo moći shvatiti treba li njegovom pacijentu spiralu, već i pravilno instalirati uređaj u maternicu.

Djelovanje intrauterinih uređaja

IUD zavojnica je kontracepcijsko sredstvo koje zapravo djeluje kao abortus.

Činjenica je da IUD ni na koji način ne sprječava ulazak sperme u šupljinu maternice. Iako tvorci spirala tvrde da to ometa napredak muških spolnih stanica, to nije uvijek slučaj. Glavna svrha spirale je spriječiti fiksiranje već oplođenog jajašca u šupljini organa.

Sličan učinak spirale spirale posljedica je činjenice da kada se umetne u maternicu uzrokuje upalu epitela. Ako je površinski sloj maternice upaljen, tada se oplođena jajna stanica ne može obogatiti potrebnim kvalitetama i pričvrstiti na stijenku maternice. Kao rezultat toga, oplođeno jajašce prisiljeno je napustiti maternicu zajedno s menstruacijom.

Kako bi stvari nazvali stvarima, spirala neprestano izaziva pobačaje. Zato se ne može jamčiti da će nakon uklanjanja spirale žena u 100% -tnom stanju zatrudnjeti. Liječnici ne skrivaju činjenicu da je negativan ishod trudnoće navika, a za neke žene razdoblje oporavka traje od šest do dvanaest ciklusa. No, uz nepovoljan splet okolnosti, pokušaji zatrudnjenja mogu potrajati mnogo godina. Stoga ginekolozi preporučuju stavljanje spirale pacijentima koji su već ispunili majčinu dužnost i više ne planiraju rađati djecu.

Povijest stvaranja mornarice

Mornarička spirala proslavila je stotu godišnjicu još 2009. godine, budući da ju je 1909. znanstvenik Richter prvi spomenuo u svojim spisima. Već su tada pitanja kontracepcije bila vrlo akutna: promjena morala, seksualna revolucija, demarš feminizma. Odnosi između suprotnog spola postali su slobodniji, žene su počele zanimati još mnogo toga osim njihove obitelji, što je imalo za posljedicu - imati sedmero i više djece, čak i ako je dama bila u zakonskom braku, bilo je nezgodno.

Ginekolozi su krenuli u razvoj različitih metoda kontracepcije i, kao opcija, rođen je intrauterini uređaj. Istina, tih dana u šupljinu maternice nije uvedena spirala, već prsten povučen duž središta s mnoštvom svilenih niti. U 30-ima. Richetrin prsten poboljšao je znanstvenik Grefenberg, ojačavši i okvir prstena i same niti cinkovim i bakarnim legurama.

"Bum" na spiralu započeo je nešto kasnije - 60-ih godina. Bavili su se i u Sovjetskom Savezu. Postojala je čak i verzija spirale u obliku slova S, koja je kasnije napuštena zbog brojnih neugodnosti povezanih s uvođenjem i nošenjem takvog proizvoda.

Kontracepcijska svojstva bakra postala su poznata tek 70-ih godina. Tada su se pojavili prvi modeli bakrenih spirala, koji se koriste i danas. Nešto kasnije u bakar se počelo dodavati srebro kako bi se povećao učinak protiv sperme.

Vrste spirala spirale

Tko bi rekao, ali danas je poznato oko 100 vrsta mornarice. Vrste spirala IUD razlikuju se ne samo po materijalu od kojeg su izrađene, već i po veličini, krutosti i obliku.

Nećemo uzeti u obzir sve sorte. Zadržimo se na najpopularnijima.

Spirala spirale s hormonskim sadržajem ima oblik slova "T". Ima fleksibilna ramena i prsten za izvlačenje. U jezgru spirale smještena je posebna posuda koja sadrži hormonalni lijek. Svaki se dan ovaj lijek oslobađa u šupljinu maternice u volumenu od 24 μg i stvara dodatnu zaštitnu barijeru protiv sperme. Instalirano 5 godina. Prosječna cijena: sedam tisuća rubalja.

Sljedeća uobičajena vrsta spirale je srebrna zavojnica. Recenzije žena koje su iskusile učinak srebrnih spirala međusobno su vrlo različite. Liječnici savjetuju srebrne spirale, tvrdeći da ublažavaju upalu. Uobičajena bakrena spirala nema takva svojstva, a osim toga brzo gubi svoja kontracepcijska svojstva.

Postoji i spirala "Multiload", koja ima poluovalni oblik i dobro je pričvršćena na stijenke maternice zbog izbočina. Takva spirala nikada neće spontano ispasti.

IUD spirala "Vector" prilično je čest proizvod u ljekarnama i klinikama. Vector-extra je tvrtka koja proizvodi spirale bilo kojeg oblika iz bilo kojeg materijala. Najčešće ginekolozi savjetuju proizvod ovog proizvođača.

Indikacije za uporabu

Prije postavljanja spirale, ginekolog se mora pobrinuti da žena nema upalne bolesti zdjeličnih organa. Strano tijelo umetnuto u maternicu samo će pogoršati tijek bolesti. Stoga bi prva indikacija za upotrebu spirale trebala biti dobro zdravlje, posebno u ginekološkom smislu.

Spirala postaje jedini izlaz iz situacije ako pacijent ima stalni intimni odnos s partnerom i istodobno pati od alergije na kondom. Kondome možete, naravno, zamijeniti oralnim kontraceptivima, ali ni ovdje nije bez kontraindikacija. Ponekad je IUD posljednja opcija koja je više ili manje prikladna za pojedinu ženu.

Dama koja instalira spiralu mora shvatiti da ovaj uređaj ne štiti od spolnih bolesti, pa se vrijedi ograničiti na jednog pouzdanog partnera.

Spirala ne pušta dobro korijene u nerotkinja. Najvjerojatnije se liječnik neće usuditi instalirati spiralu za takvog pacijenta. Ali one dame koje su već rodile i više ne planiraju imati djecu, možda daju prednost spirali i ne brinu se o posljedicama povezanim s efektom pobačaja kontracepcije.

Kontraindikacije

Bilo kakve bolesti u ginekološkom dijelu vrlo su značajne kontraindikacije za ugradnju spirale. S obzirom na to da IUD dodatno iritira sluznicu maternice, ne treba se nadati da će unošenje stranog tijela u nju proći bez traga.

Pogrešan oblik maternice ili druge patologije ženskih organa dovode u pitanje učinkovitost upotrebe spirale, a ako žena pati od krvarenja iz maternice nepoznate prirode, tada je bolje zauvijek zaboraviti na spiralu.

Postoje i situacije kada je pacijentica imala neku vrstu spolnih bolesti, ali ju je uspješno izliječila. Prije instaliranja zavojnice, morate pauzirati 12 mjeseci kako biste bili sigurni da se ne očekuje ponovni povratak.

Postoje i relativne kontraindikacije, koje u nekim slučajevima možete zatvoriti oči. Takve kontraindikacije uključuju izvanmaterničnu trudnoću koju je pacijentica imala u prošlosti, upalne bolesti u dijelu ginekologije povezanom s nedavnim porodom.

Tko bi rekao, ali kontraindikacija za ugradnju spirale je bolest srca i dijabetes melitus. I općenito, sve bolesti koje loše utječu na imunitet postaju razlog za razmišljanje, jer nakon uvođenja spirale, žena postaje ranjiva na spolno prenosive bolesti.

Nepravilno umetnuta zavojnica može izazvati krvarenje iz maternice. Kako slučaj ne bi završio tragično, potrebno je osigurati da pacijent koji inzistira na uvođenju spirale nema problema s koagulacijom krvi.

Liječnici otvoreno kažu da IUD nije najbolji način da se utječe na prirodu menstruacije. Ako žena već pati od bolnih razdoblja, malo je vjerojatno da će joj se spiralom osjećati bolje - naprotiv, samo će se pogoršati.

Priprema za postupak instalacije

Čak i ako se žena ne žali na svoje zdravlje, liječnik bi i dalje trebao igrati na sigurno i provesti čitav niz studija kako ne bi naštetio zdravlju pacijenta.

Naravno, prvo što treba učiniti je uzeti anamnezu iz riječi same žene: liječnik je pita za njezino zdravlje i dobrobit. Tada trebate proći standardne testove krvi i urina, ali poželjno je i provjeriti krv za šećer i zgrušavanje.

Ne možete bez vanjskog pregleda genitalija i uzimanja brisa. Ako pacijent ima zarazne i upalne bolesti zdjeličnih organa, zaboravite na instaliranje spirale. Barem dok se žena potpuno ne izliječi.

Također ćete trebati ultrazvuk maternice kako biste procijenili njezinu veličinu, oblik i opće stanje. Tek nakon svih ovih postupaka konačno se može odlučiti kakva će spirala trebati ovoj ili onoj ženi.

Postupak instalacije

IUD se instalira samo u medicinskom uredu. Preporučljivo je ne žuriti s odabirom stručnjaka koji će instalirati spiralu i potražiti profesionalnu osobu s velikim radnim iskustvom. Ponekad spirala nepravilno umetnuta u maternicu završava trudnoćom, unutarnjim krvarenjem ili samo strašnom nelagodom. Dakle, ovom pitanju treba pristupiti što je moguće ozbiljnije.

Boli li stavljanje spirale spirale? Opet, sve ovisi o liječniku koji će to učiniti i o pragu boli žene. Posebno osjetljive naravi mogu osjećati nelagodu, ponekad čak i onesvijestiti, ali većina žena bezbolno podnosi uvođenje spirale.

Sam postupak traje ne više od dvije minute. IUD se stavlja na ginekološku stolicu pomoću posebnih uređaja za jednokratnu upotrebu koji se prodaju u kompletu sa spiralom.

Najpovoljnije vrijeme za postupak je kraj menstruacije, odnosno 5-7 dana nakon njihovog početka. U tom je razdoblju cervikalni kanal dovoljno otvoren da što je moguće bezbolnije izvede instalaciju spirale.

Prije uvođenja spirale, cerviks se tretira antiseptikom. Tada liječnik vizualno procjenjuje dubinu i smjer materničnog kanala i nastavlja s umetanjem spirale. Nakon postupka, niti spirale se malo odrežu, ostavljajući samo male antene - one će biti potrebne kad treba ukloniti IUD.

Nuspojave

Koje nuspojave spirale spirale mogu izazvati? Nažalost, ovaj je popis dugačak i često plaši žene koje planiraju instalirati spiralu.

Prvo, važno je pratiti svoja osjećaja 3 mjeseca nakon postupka ugradnje: spirala može ispasti i to se svakako mora primijetiti dok ne izazove oštećenje materničnog kanala. Ako na vrijeme dobijete ispali spiralu, to neće naštetiti.

Što još očekivati \u200b\u200bako je umetnut IUD? Nuspojave bolnih i obilnih menstruacija u prvih osam mjeseci su česte. Ali može doći do krvarenja iz maternice, ne samo tijekom menstruacije, već i između. Ne biste trebali dugo čekati ishod događaja; s takvim simptomima trebate se odmah obratiti liječniku.

Indikacije za uklanjanje spirale su također svrbež u rodnici, osjećaj peckanja, bolnost odnosa, bol koji se iznenada javlja u donjem dijelu trbuha i u donjem dijelu leđa. Svi ovi simptomi mogu biti popraćeni jezom, vrućicom i osjećajem lošeg stanja.

Ugradnja spirale mora se napustiti čak i u fazi uvođenja, ako se pojave poteškoće i postupak je previše bolan.

Najopasnija stvar koja se može dogoditi kada se IUD uvede ili izvadi je probijanje maternice. Teško je ne primijetiti ubod, pa se pacijentu odmah pruža hitna pomoć.

Osim toga, spirala često uzrokuje stvaranje mioma, a u rijetkim slučajevima - perforaciju maternice.

Debljaju li se spiralne spirale? Spirala izrađena od zlata ili bakra ni na koji način ne utječe na težinu žene. Međutim, ako je instalirana hormonska spirala, tada sve može biti.

Mornarska spirala: recenzije

Proizvođači zavojnica tvrde da je gotovo nemoguće zatrudnjeti s njom, ali recenzije na forumima govore nešto drugo. Bio je to veliki šok za jednu djevojku kada je nakon ugradnje spirale Vector iznenada zatrudnjela, čak i u periodu od 5 tjedana. Zametak je narastao do određene veličine i, pomaknut spiralom, napustio je maternicu. Ali pobačaj u petom tjednu ne prolazi potpuno bez traga. Djevojčica je "očišćena", a zatim je prebačena na hormonalne lijekove i zabranjeno joj je zatrudnjeti 2 godine. I ovo nije usamljen slučaj.

Problemi s menstruacijom česti su prigovori: kod nekih pacijenata postanu preteški, a kod nekih potpuno nestanu. Osjećaji nelagode u donjem dijelu trbuha također nisu rijetki.

Bilo je slučajeva kada su se, zbog ugradnje spirala, razvijale dodatne bolesti ženskih organa, stvarali su se miomi i upale su se dodaci. Postoje i pritužbe da se tijekom spolnog odnosa osjeća nelagoda ako partner ode previše „duboko“, ali to su izolirani slučajevi. Krvarenje iz maternice je također rijetko, ali se događa.

Tako ispada da žene neprestano međusobno raspravljaju o spirali spirale, gledaju fotografije na Internetu i dugo se ne usuđuju instalirati ovaj uređaj za sebe, jer se zapravo pacijenti kojima je nošenje spirale prošlo bez traga mogu nabrojati s jedne strane. Nedvojbeno postoje dobre kritike, ali premalo ih je zbog pozadine općeg zbora žalbi i razočaranja.

Mornarska spirala: što je bolje?

U svakom slučaju, žena ne može sama odlučiti koja je spirala potrebna. Kao što je gore spomenuto, potrebno je proći niz pregleda kako biste bili sigurni da će ugradnja IUD-a općenito biti prikladna.

Pretpostavimo da su testovi bili povoljni, žena je rodila barem jednom, a ginekolog je pristao staviti joj spiralu. Liječnici u pravilu nude nekoliko mogućnosti za spirale kako bi pacijentica mogla odabrati onu koja joj je prikladna. Na primjer, instalirati bakrenu ili srebrnu zavojnicu spirale? Kako odabrati?

Bakrena zavojnica koštat će manje, ali njezin je učinkoviti životni vijek ograničen jer je bakar brzo korozivan. Srebrna spirala koštat će više, ali trajat će dulje i, prema proizvođačima, pomoći će smanjiti upalu u maternici. Zlatna spirala malo se razlikuje od srebrne po svojim terapeutskim i kontracepcijskim svojstvima, ali je jedna od najskupljih spirale zbog visoke cijene plemenitog metala.

Ako pitate za oblik spirale spirale, fotografije će pokazati da se uz oblik u obliku slova T oslobađaju i spirale, polu-ovalne, s bodljama itd. Oblik u obliku slova T je organskiji za organ, ali ako postoji zavoj maternice ili što - ili druge fiziološke značajke, tada se ovo pitanje rješava zajedno s liječnikom.

Dakle, IUD je kontracepcijski uređaj koji pokreće mnoga pitanja i zabrinutosti, ali u nekim slučajevima, kada se trudnoća više ne planira, kada je alternativu teško pronaći, spirala se pretvara u "čarobni štapić". Ovom kombinacijom okolnosti možete riskirati i ako IUD ne zaživi, \u200b\u200buklonite je u bilo kojem trenutku.

Prevencija neželjene trudnoće ili kontracepcije pomaže ženi da održi svoje zdravlje:

• smanjuje učestalost pobačaja;
• pomaže u planiranju i pripremi za trudnoću;
• u mnogim slučajevima ima dodatni terapeutski učinak.

Jedna od vrsta kontracepcije je intrauterina. Najčešće se koristi u Kini, Ruskoj Federaciji i Skandinaviji. U svakodnevnom govoru često se koristi izraz "intrauterini uređaj".

Prednosti intrauterine kontracepcije:

• relativno niska cijena;
• dugotrajna upotreba;
• brzo vraćanje plodnosti nakon uklanjanja spirale;
• mogućnost primjene tijekom dojenja i uz popratne bolesti;
• terapeutski učinak na endometrij (kada se koristi hormonalni intrauterini sustav);
• očuvanje fiziologije spolnog odnosa, nepripremljenost, punina osjeta tijekom intimnosti.

Vrste intrauterinih uređaja

Sredstva za intrauterinu kontracepciju su dvije vrste:

• inertan;
• lijekovi.

Inertni intrauterini kontraceptivi (IUD) su plastični proizvodi različitih oblika umetnuti u šupljinu maternice. Njihova se upotreba ne preporučuje od 1989. godine, kada je Svjetska zdravstvena organizacija proglasila njihovu neučinkovitost i opasnost po zdravlje žena.

Trenutno se koriste samo zavojnice koje sadrže metale (bakar, srebro) ili hormone. Imaju plastičnu podlogu različitih oblika, blisku obliku unutarnjeg prostora maternice. Dodatak metala ili hormonskih sredstava može povećati učinkovitost zavojnica i smanjiti broj nuspojava.

U Rusiji su najveću popularnost stekli sljedeći spirale:

• Multiload Cu 375 - ima oblik slova F, prekriven bakrenim namotom površine 375 mm 2, dizajniran za 5 godina;
• Nova-T - u obliku slova T, ima bakreni namot površine 200 mm 2, dizajniran za 5 godina;
• Cooper T 380 A - u obliku slova T u obliku bakra, traje do 8 godina;
• hormonalni intrauterini sustav "Mirena" - sadrži levonorgestrel, koji se postupno pušta u šupljinu maternice, pružajući terapeutski učinak; dizajniran za 5 godina.

Rjeđe se koriste spirale koje oslobađaju medroksiprogesteron ili noretisteron.

Koji je intrauterini uređaj bolji?

Na ovo pitanje moguće je odgovoriti samo nakon individualnog savjetovanja, uzimajući u obzir dob žene, njezino zdravstveno stanje, pušenje, prisutnost ginekoloških bolesti, planiranje buduće trudnoće i druge čimbenike.

Mehanizam djelovanja

Načelo rada intrauterinog uređaja je uništavanje sperme i kršenje procesa vezivanja embrija u šupljini maternice. Bakar, koji je dio mnogih spirala, ima spermatotoksični učinak, odnosno ubija spermatozoide koji su ušli u maternicu. Uz to, pojačava hvatanje i obradu sperme pomoću posebnih stanica - makrofaga.

Ako se oplodnja dogodi, započinje abortivni učinak kontracepcije, sprečavajući implantaciju oplođenog jajašca:

• kontrakcije jajovoda se povećavaju, dok oplođeno jajašce prebrzo ulazi u maternicu i umire;
• prisutnost stranog tijela u šupljini maternice dovodi do aseptične (neinfektivne) upale i metaboličkih poremećaja;
• kao rezultat stvaranja prostaglandina kao reakcije na strano tijelo, aktivira se kontraktilnost zidova maternice;
• kada se koristi intrauterini hormonalni sustav, dolazi do atrofije endometrija.

Unutarmaterični sustav Mirena neprestano oslobađa hormon levonorgestrel u dozi od 20 μg dnevno iz posebnog spremnika. Ova tvar ima gestageni učinak, suzbija redovitu proliferaciju stanica endometrija i uzrokuje njezinu atrofiju. Kao rezultat, menstruacija postaje oskudna ili uopće nestaje. U ovom slučaju, ovulacija nije poremećena, hormonska pozadina se ne mijenja.

Je li moguće zatrudnjeti ako postoji intrauterini uređaj? Učinkovitost intrauterine kontracepcije doseže 98%. Kada se koriste proizvodi koji sadrže bakar, trudnoća se dogodi u roku od godine dana kod 1-2 žene od stotinu. Učinkovitost sustava "Mirena" nekoliko je puta veća, trudnoća se tijekom godine dogodi samo u 2-5 žena od tisuću.

Kako staviti intrauterini uređaj

Prije nego što umetnete spiralu, morate biti sigurni da nema trudnoće. Postupak se može izvesti bez obzira na fazu menstrualnog ciklusa, ali najbolje od 4-8. Dana ciklusa (računajući od prvog dana menstruacije). Obavezno analizirajte mrlje na mikrofloru i stupanj čistoće, kao i ultrazvuk kako biste odredili veličinu maternice.

Postupak se odvija ambulantno bez anestezije. Ovo je gotovo bezbolan postupak. U prvim danima nakon uvođenja spirale mogu ometati bolni bolovi u donjem dijelu trbuha uzrokovani kontrakcijama maternice. Prvo i 2-3 sljedeća razdoblja mogu biti obilna. U ovom trenutku je moguće spontano izbacivanje spirale.

Nakon umjetnog pobačaja, spirala se obično instalira odmah nakon manipulacije, nakon porođaja - nakon 2-3 mjeseca.

Uvođenje spirale nakon carskog reza provodi se šest mjeseci kasnije kako bi se smanjio rizik od zaraznih komplikacija. Zavojnice se mogu koristiti tijekom dojenja, što je velika prednost.

Nakon uvođenja IUD-a tjedan dana, ženi je zabranjeno:

• intenzivna tjelesna aktivnost;
• vruće kupke;
• uzimanje laksativa;
• spolni život.

Sljedeći pregled zakazan je za 7-10 dana, a zatim, u nedostatku komplikacija, nakon 3 mjeseca. Nakon svake menstruacije, žena bi trebala samostalno provjeriti prisutnost niti IUD u rodnici. Pregled ginekologa dovoljan je da se održi jednom u šest mjeseci, ako nema pritužbi.

Uklanjanje intrauterinog uređaja

Uklanjanje spirale provodi se po volji, s razvojem nekih komplikacija ili nakon isteka razdoblja uporabe. U potonjem slučaju možete unijeti novu kontracepciju odmah nakon uklanjanja prethodne. Da bi se uklonila IUD, prvo se izvodi ultrazvuk i određuje mjesto spirale. Zatim se, pod kontrolom histeroskopa, cervikalni kanal širi i spirala uklanja pijuckanjem "antena". Ako se antene prekinu, postupak se ponavlja u bolnici. Ako intrauterini uređaj prodre u zid maternice i ne izaziva pritužbe, ne preporučuje se nepotrebno uklanjanje, jer to može dovesti do komplikacija.

Komplikacije intrauterine kontracepcije

Nuspojave intrauterinog uređaja:

• bolovi u donjem dijelu trbuha;
• genitalna infekcija;
• krvarenje iz maternice.

Ovi se simptomi ne razvijaju u svih bolesnika i povezani su s komplikacijama.

Bolovi u donjem dijelu trbuha

Javljaju se u 5-9% bolesnika. Grčeviti bolovi praćeni krvavim iscjetkom znak su spontanog izbacivanja spirale iz šupljine maternice. Kako bi se spriječila ova komplikacija u razdoblju nakon primjene, propisani su nesteroidni protuupalni lijekovi.

Stalna intenzivna bol javlja se ako kontracepcijsko sredstvo ne odgovara veličini maternice. U ovom se slučaju zamjenjuje.

Iznenadni oštri bolovi mogu biti znak perforacije maternice s prodorom dijela spirale u trbušnu šupljinu. Incidencija ove komplikacije je 0,5%. Nepotpuna perforacija često prolazi nezapaženo i dijagnosticira se nakon neuspjelih pokušaja uklanjanja spirale. S potpunom perforacijom izvodi se hitna laparoskopija ili laparotomija.

Genitalna infekcija

Incidencija zaraznih i upalnih komplikacija (i drugih) kreće se od 0,5 do 4%. Teško se podnose, popraćeni jakim bolovima u donjem dijelu trbuha, vrućicom, gnojnim iscjetkom iz genitalnog trakta. Takvi su procesi komplicirani uništavanjem tkiva maternice i dodataka. Za njihovu prevenciju antibiotici širokog spektra propisuju se nekoliko dana nakon uvođenja IUD-a.

Krvarenje iz maternice

krvarenje iz maternice razvija se u 24% slučajeva. Najčešće se očituje obilnim menstruacijama (menoragija), rjeđe - intermenstrualnim gubitkom krvi (metroragija). Krvarenje dovodi do razvoja kronične anemije s nedostatkom željeza, koja se očituje bljedilo, slabost, otežano disanje, lomljiva kosa i nokti, distrofične promjene u unutarnjim organima. Za prevenciju krvarenja dva mjeseca prije postavljanja spirale i unutar 2 mjeseca nakon toga, preporučuje se uzimanje kombiniranih oralnih kontraceptiva. Ako menoragija rezultira anemijom, spirala se uklanja.

Početak trudnoće

IUD smanjuje vjerojatnost trudnoće. Međutim, ako se dogodi, rizik je veći nego kod ostalih žena.

Ako se trudnoća dogodi tijekom razdoblja upotrebe spirale, postoje tri mogućnosti za razvoj događaja:

1. Umjetni prekid, jer takva trudnoća povećava rizik od infekcije embrija i u polovici slučajeva završava spontanim pobačajem.
2. Uklanjanje spirale, što može dovesti do spontanog pobačaja.
3. Očuvanje trudnoće, dok spirala ne šteti djetetu i izlučuje se zajedno s opnama tijekom porođaja. To povećava rizik od komplikacija u trudnoći.

Sposobnost začeća i rađanja djeteta obnavlja se odmah nakon uklanjanja intrauterine kontracepcije, trudnoća se javlja u roku od godine dana u 90% žena koje nisu koristile druge metode kontracepcije.

Indikacije za uporabu

Ova vrsta kontracepcije u nerotkinja može uzrokovati ozbiljne komplikacije koje sprečavaju trudnoću u budućnosti. Unutarmaterični uređaj za žene koje se ne hrane porodom može se koristiti samo ako je nemoguće ili ne želi koristiti druge metode. Takvim su pacijentima namijenjene mini-spirale sa sadržajem bakra, na primjer, Flower Cuprum.

Nema smisla instalirati IUD na kratko, pa žena ne bi trebala planirati trudnoću za sljedeću godinu ili duže.

IUD ne štite od spolnih bolesti. Naprotiv, vjeruje se da povećavaju rizik od razvoja i pogoršavaju tijek takvih bolesti.

IUD se najčešće koriste u sljedećim situacijama:

• povećana plodnost, česte trudnoće u pozadini aktivnog spolnog života;
• privremena ili trajna nespremnost za rađanje djece;
• ekstragenitalne bolesti kod kojih je trudnoća kontraindicirana;
• prisutnost teških genetskih bolesti kod žene ili njezinog partnera.

Kontraindikacije za intrauterini uređaj

Apsolutne kontraindikacije:

• trudnoća;
• endometritis, adneksitis, kolpitis i druge upalne bolesti zdjeličnih organa, posebno akutne ili kronične s stalnim pogoršanjima;
• rak vrata maternice ili maternice;
• prethodna ektopična trudnoća.

Relativne kontraindikacije:

• krvarenja iz maternice, uključujući obilne menstruacije;
• hiperplazija endometrija;
• urođena ili stečena deformacija maternice;
• bolesti krvi;
• teške upalne bolesti unutarnjih organa;
• spontano izbacivanje (izbacivanje) spirale koje se dogodilo ranije;
• netolerancija na komponente zavojnice (bakar, levonorgestrel);
• nedostatak poroda.

U tim je situacijama imenovanje intrauterinog hormonskog sustava često opravdano. Njegova je uporaba indicirana za patologiju endometrija, obilno krvarenje, bolne menstruacije. Stoga će ginekolog nakon pregleda i pregleda pacijenta moći odabrati pravi intrauterini uređaj.

Intrauterini uređaj moderna je i pouzdana metoda kontracepcije za žene koje su rodile. Indeks Iear-ovog spirale iznosi samo 1-3, odnosno maksimalno tri od stotinu žena dobivaju neželjenu trudnoću u ovoj situaciji. To nije tako malo i nitko ne želi popuniti statistiku kvarova, ali ta je brojka znatno manja nego kada se koriste kondomi ili spermicidi. Uvođenje hormonske zavojnice smanjuje rizike za tri puta, a Pearlov indeks za sustav manji je od 0,5.

Nakon uvođenja spirale, žena želi voditi normalan život, uključujući bavljenje sportom, plesanje i bavljenje složenim joga asanama. Ne bi trebala patiti ni intimna sfera, jer u protivnom upotreba kontraceptiva jednostavno nema smisla. Koja su ograničenja nakon uvođenja i što se ne može učiniti ako se u šupljini maternice nalazi strano tijelo?

Sport, fitnes, joga

Moderna dama sposobna je ne samo zaustaviti konja u galopu, već se popeti na njega i napraviti nekoliko krugova oko arene. Konjički i biciklistički, treninzi u teretani i istezanje prostirki postali su dio naše svakodnevice. Zdrava žena može si priuštiti bilo kakav sport. Ali što se mijenja ako u maternici postoji spirala?

Ginekolozi kažu: neće se dogoditi značajnije promjene u životu žene. Neka se ograničenja nameću samo u prvom mjesecu korištenja spirale. Spirala bi trebala udobno sjediti u šupljini genitalnog organa, sluznica genitalnog trakta, lakše ozlijeđena prilikom uvođenja kontraceptiva, trebala bi zacijeliti. Jedan do dva tjedna dovoljan je da sustav udobno sjedne u maternicu, ali vrijedi pričekati prvu menstruaciju i daljnji pregled liječnika. Ako je sve u redu i nema komplikacija, žena se može baviti gotovo bilo kojim sportom bez značajnih ograničenja.

Napomena: ako govorimo o ozbiljnom treningu snage ili redovnom dizanju utega, bilo bi korisno dodatno se posavjetovati s ginekologom.

Spirala se umetne u šupljinu maternice na 3 ili 5 godina, a sve to vrijeme žena može raditi jogu ili gimnastiku, ići u teretanu, voziti bicikl ili savladati druge sportove. Preporučuje se samo pauza tijekom menstruacije, a za to postoje dobri razlozi:

• S početkom menstruacije, cerviks se lagano otvara i u to vrijeme spirala može ispasti. Dodatna opterećenja tijekom tog razdoblja povećavaju vjerojatnost prolapsa spirale. Ako spirala djelomično ili u potpunosti napusti maternicu, njezin kontracepcijski učinak prestaje, što će dovesti do napada.
• i druge nehormonske zavojnice povećavaju količinu gubitka krvi tijekom menstruacije. Tjelesna aktivnost, posebno stvarajući protok krvi u zdjeličnim organima, također pridonosi gubitku krvi. Malo je vjerojatno da će doći do ozbiljnog krvarenja, ali postoji određena nelagoda i česta zamjena uložaka.
• U kritičnim danima žensko tijelo nije prilagođeno ozbiljnom stresu i vrijedi ga odmoriti.

Rezimirajući: moguće je baviti se sportom spiralom, ali treba paziti na mjeru, biti oprezan i napraviti pauzu u kritičnim danima.

Bazen, vodeni aerobik i igre na vodi

Unutarmaterični uređaj ne ometa kupanje u bazenu, bavljenje vodenim sportovima ili kupanje u slanim vodama Jadranskog mora. Ograničenja se nameću samo u kritičnim danima. Budite posebno oprezni tijekom menstruacije. U tom razdoblju cerviks ostaje malo otvoren i stvaraju se povoljni uvjeti za prodor infekcije. Prisutnost intrauterinog uređaja povećava moguće rizike, pa je u kritičnim danima bolje suzdržati se od postupaka s vodom.

Napomena: možete se okupati intrauterinim uređajem, ali ne tijekom menstruacije.

Sauna, kupaonica, parna soba

Ispravno instaliran intrauterini uređaj nije prepreka posjećivanju saune ili kupke. Naravno, trebate poštivati \u200b\u200bmjeru i ne uzimati parnu kupku tijekom kritičnih dana. S početkom menstruacije rizik od ispadanja spirale lagano raste, a povećava se i vjerojatnost infekcije u maternici. Bolje je posjetiti kupaonicu ili saunu nakon završetka krvarenja - otprilike 6-9. Dana, a zatim do kraja ciklusa.

Sljedeća opasnost koja čeka na ženu u sauni je povećanje mjesečnog pražnjenja. Zagrijavanje zdjeličnih organa dovodi do povećanog protoka krvi u njima, što pridonosi povećanju volumena menstruacije. Ne biste trebali riskirati svoje zdravlje i parno se kupati tijekom menstruacije, a još više pazite kada instalirate intrauterini uređaj.

Tamponi, čepići i drugi vaginalni proizvodi

IUD je uređaj u obliku slova T ili okruglog oblika umetnut u šupljinu maternice. U rodnici strše samo antene, a one su toliko tanke da ih žena praktički ne osjeća. U genitalnom traktu još uvijek ima dovoljno prostora da tamo stane tampon ili čepić s lijekom.

Ne preporučuje se uporaba tampona samo u prvom mjesecu nakon umetanja. U to se vrijeme maternica i genitalni trakt žene moraju prilagoditi stranom tijelu, mikrotrauma sluznice mora zacijeliti. Nakon 2-3 tjedna dopušteno je koristiti tampone. Moguće je uvesti svijeće u terapeutske svrhe odmah nakon ugradnje spirale, ali samo prema uputama liječnika.

Intimnost

Intrauterini uređaj (pod uvjetom da je pravilno instaliran) ne ometa intimnost. Spiralom možete seksati u bilo kojem položaju. Kontracepcija je sigurno usidrena u maternici i praktički ne može ispasti. Ako se to dogodi, trebate se posavjetovati s liječnikom radi uvođenja nove zavojnice ili odabira drugih metoda kontracepcije.

Preporučuje se spolni odnos najranije 7 dana kasnije. Ovo je vrijeme potrebno za zacjeljivanje sluznice genitalnog trakta, da bi se žena prilagodila novom kontraceptivu. Nakon uklanjanja zavojnice, također vrijedi pričekati tjedan dana prije nego što započnete intimnost. Važno je zapamtiti da čak ni najskuplja i moderna spirala nije u stanju zaštititi spolno prenosive infekcije i u tom smislu zamijeniti uobičajeni kondom.

Jedno od najčešćih i najučinkovitijih sredstava ženske kontracepcije je intrauterini uređaj (IUD) čiji je princip sprječavanje začeća i vezivanja embrija za maternicu.

IUD je uređaj malih dimenzija i raznih oblika izrađen od meke fleksibilne plastike s dodatkom metala, obično bakra. Postoje i spirale sa srebrom i zlatom, koje osim što sprečavaju neželjenu trudnoću, imaju i terapijski protuupalni učinak.

Učinkovitost intrauterinih uređaja je 99%. Zavojnica je dugotrajna i žene ne trebaju svakodnevno brinuti o kontracepciji.

Glavni učinak spirala je oštećenje sperme koja ulazi u maternicu zbog promjena u unutarnjem okruženju, što se događa pod utjecajem metala u uređaju. Brzina napredovanja oslobođenog jajašca također se usporava, pa obično ulazi u maternicu koja više nije sposobna za oplodnju. Ako se oplodnja ipak dogodila, zbog prisutnosti spirale u maternici, embrij se neće moći osloniti na stijenku maternice i početi se razvijati.

Hormonske zavojnice spirale mijenjaju sastav cervikalne sluzi, jako je zgušnjavajući, što također usporava kretanje sperme. Bilo koja vrsta intrauterinog uređaja strano je tijelo za tijelo, pa se stoga endometrij koji oblaže maternicu obično mijenja, što može prouzročiti komplikacije.

Pojam korištenja

Trajanje spirale izravno ovisi o njezinoj vrsti i pravilnoj instalaciji. Dakle, ako se intrauterini uređaj pomaknuo, morat će se ukloniti prije roka, jer u ovom slučaju neće biti jamstva za kontracepcijski učinak.

Većina spirala instalira se na 5 godina, ali postoje vrste koje traju 10 ili čak 15 godina, uključuju spirale sa zlatom, jer ovaj metal ne korodira. Kada ukloniti spiralu ovisi o zdravlju žene i pravilnom položaju uređaja unutar maternice.

Umetanje i izvlačenje intrauterinog uređaja

Prije umetanja intrauterinog uređaja potrebno je konzultirati se s liječnikom koji će utvrditi zdravstveno stanje i mogućnost korištenja ove vrste kontracepcije za ženu. Liječnik je taj koji će odabrati pravog.

Mnoge žene muči pitanje - je li bolno staviti intrauterinu napravu - na to nema definitivnog odgovora, jer to ovisi o osobitostima unutarnje strukture reproduktivnog sustava, a svaka je žena individualna. Općenito, postupak instaliranja spirale prilično je neugodan, ali prilično podnošljiv.

Prije odabira vrste intrauterinog uređaja, stručnjak će pacijentu propisati testove. O rezultatima ispitivanja ovisit će odluka o mogućnosti instaliranja IUD-a i njegovom tipu.

Analize i studije:

• cjelovit pregled genitalija;
• ginekološki pregled s obveznim uzimanjem brisa za onkocitologiju i vaginalnu floru;
• dilatacijska kolposkopija;
• sve pretrage krvi;
• Ultrazvuk zdjeličnih organa.

Spirale se obično instaliraju za žene s djecom. Za žene koje ne rađaju, intrauterini uređaj, kao sredstvo kontracepcije, obično se ne koristi, osim posebnih modela. Za žene koje ne rađaju, opasno je umetanje zavojnice spirale jer može uzrokovati daljnju neplodnost.

Priprema za uvođenje spirale spirale je odbijanje seksualnih aktivnosti nekoliko dana prije postupka. Također, ne možete koristiti vaginalne čepiće, posebne sprejeve, umatati se i uzimati tablete bez dopuštenja liječnika.

Uvođenje spirale spirale provodi samo stručnjak. Postupak se provodi 3-4 dana prije početka sljedeće menstruacije, budući da se u tom razdoblju cerviks lagano otvara, što uvelike olakšava postupak instalacije uređaja. Osim toga, u tom je razdoblju već moguće potpuno isključiti moguću trudnoću. Koliko dugo se intrauterini uređaj postavlja na određenu ženu, liječnik također određuje na temelju dostupnih indikacija i rezultata pregleda.

Ako je stručnjak pravilno instalirao intrauterini uređaj, intimni život može se vratiti nakon 10 dana, tijekom kojih bi trebala proći menstruacija. Tijekom odnosa partneri ne osjećaju uređaj. Ispuštanje nakon ugradnje intrauterinog uređaja moguće je u prvim mjesecima, što je posljedica promjene sluznice maternice i njezinih pokušaja prilagodbe na uvedeno strano tijelo. Iscjedak je obično procvat i nepravilan.

Nakon instaliranja spirale spirale, ne možete:

• uzimati lijekove na bazi acetilsalicilne kiseline;
• prvih 10 dana koristite tampone i spolne odnose;
• dugo ostati na otvorenom suncu;
• posjetiti kupke, saune, uzeti vruće kupke;
• dizati utege i baviti se teškim fizičkim radom.

Samo liječnik treba ukloniti spiralu. Uklanjanje se provodi u prva dva dana nakon početka menstruacije i, ako nema upalnih procesa, uklanjanje praktički ne uzrokuje bol. Ako je nit u rodnici, a sam uređaj nije oštećen, neće biti teško ukloniti zavojnicu. U slučaju uništavanja spirale spirale, potreban je postupak histeroskopije za njezino uklanjanje.

Komplikacije i nuspojave ugradnje spirale

Nuspojave, komplikacije i posljedice intrauterinog uređaja prilično su rijetki, ali na ovaj ili onaj način mogući su i o njima treba znati. Sljedeći simptomi zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć:

• Spirala je ispala iz maternice ili se pomaknula. Ponekad izlazi tijekom menstruacije, pa je potrebno provjeravati duljinu niti u rodnici svaki mjesec (nakon menstruacije).
• Dio spirale pronađen je u rodnici.
• U vagini nema niti IUD.
• Počelo je obilno krvarenje.
• Menstruacije su postale neredovite ili su uopće nestale.
• Tijekom odnosa, žena osjeća jake ili grčevite bolove. To mogu uzrokovati različiti razlozi, na primjer, izvanmaternična trudnoća, urastanje spirale u stijenku maternice ili probijanje stijenke maternice bilo kojim dijelom instalirane spirale.
• Temperatura je porasla, počinje groznica, dok se pojavljuju bolovi u trbuhu i iscjedak iz rodnice - to može biti simptom raznih genitalnih infekcija.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za ugradnju intrauterinog uređaja mogu biti ne samo apsolutne, već i relativne.