Ricezione di tablet Lindinet 20. Reception OK "Lindinet" durante le mestruazioni. Cos'è lindinet.

Si ritiene che il metodo ormonale di contraccezione sia il più affidabile. Dopo tutto, tali mezzi di protezione contro la gravidanza indesiderata operare su diversi livelli, efficacemente avvertendo la concezione. Ci sono un sacco di strumenti di contraccezione ormonale, sono selezionati esclusivamente dal medico individualmente e richiedono un uso corretto. Quindi, le tavolette devono bere ogni giorno allo stesso tempo. Ma succede che ho perso Lindinet 20 o la droga yarina ... quindi discutiamo cosa fare con un tablet e in questo caso?

Cosa succede se mi mancassi il farmaco Lindinet 20?

Lindinet 20 è un contraccettivo efficiente e piuttosto popolare. I medici lo attribuiscono a monofasici, poiché ogni tavoletta nel pacchetto è la fonte della stessa dose di ormoni. Un blister da una scatola di cartone può ospitare una tavoletta ventuno, la ricezione deve essere effettuata entro tre settimane.

Dal momento che Lindinet 20 è un contraccettivo di nuova generazione, la corretta ricezione di un simile significa svolge un ruolo estremamente importante. Deve essere preso ogni giorno allo stesso giorno.

Se i lettori "popolari sulla salute" hanno dimenticato accidentalmente a bere un tablet, è necessario valutare attentamente la situazione e solo prendere una decisione su come comportarsi. Se il rilascio nel consumo di droghe Lindinet 20 è inferiore a dodici ore (in altre parole, se non sono passate più di trentasei ore dopo il consumo precedente del farmaco), lo strumento rimane efficiente e continua a proteggere in modo sicuro da susso indesiderato gravidanza. In una tale situazione, vale la pena accettare un tablet mancante il prima possibile, e il giorno dopo per continuare la reception ulteriormente nel solito tempo. A proposito, in modo da non perdere il tempo di ricezione per installare il "promemoria" nel telefono.

Se la scadenza per il ritardo ha superato dodici ore, l'efficacia della contraccezione ormonale è in diminuzione. Il meccanismo delle azioni è determinato dal numero di sequenza delle pillole perse.

Quindi, se hai dimenticato di prendere una tavoletta il cui numero seriale da uno ai sette, è necessario bere rapidamente una medicina mancata. Allo stesso tempo, la reception deve essere fatta anche se devi consumare un paio di tablet contemporaneamente. Per la prossima settimana, è necessario applicare ulteriori metodi di contraccezione, ad esempio, barriera (preservativo). Questo aiuterà a prevenire l'offensiva di gravidanza indesiderata.

Se il numero di sequenza del tablet saltato da otto a quattordici anni, è anche necessario prendere rapidamente lo strumento. La reception viene effettuata anche se è necessario consumare due tablet contemporaneamente. Se la settimana della reception passata passata senza intoppi e senza salti, non si può prendersi cura dei metodi di ulteriore contraccezione. Altrimenti, è auspicabile usare quelli entro una settimana dopo il passaggio.

Se un tablet è stato perso al numero da quindici a ventuno, dovrebbe anche prenderlo per prenderlo, anche se vale la pena bere due tablet immediatamente. Dopodiché, vale la pena di seguire il precedente grafico della reception. Ma dopo che la confezione del farmaco finirà, è necessario iniziare a ricevere il giorno successivo il giorno successivo e non fare una pausa per una settimana. Nel caso in cui non vi fosse un passaggio del farmaco nella settimana precedente di reception, non c'è bisogno di ulteriore contraccezione. Altrimenti, vale la pena utilizzare altri metodi che proteggono dalla gravidanza indesiderata.

Cosa fare se mi mancassi Yarina?

Yarina e Lindinet 20 è un contraccettivo monofasico. Di conseguenza, ogni compressa contiene la stessa quantità di sostanza attiva. La composizione di un simile mezzo è un po 'diversa da quella di Lindinet 20, ma il meccanismo d'azione è lo stesso.

Pertanto, quando si passa il tablet Yarina, è necessario agire oltre che quando viene superato il tablet Lindinet:

Con un pass minimo (fino a dodici ore), bevi immediatamente la medicina e non usare metodi aggiuntivi di contraccezione;

Quando passerà per più di dodici ore nella prima settimana di ricevimento, è necessario disporre immediatamente uno strumento mancato e applicare ulteriori metodi di prevenzione nei prossimi sette giorni;

Quando passiamo per oltre dodici ore, durante il settimo al quindicesimo giorno di ricevimento, è necessario avere un mezzo mancato e non applicare ulteriori metodi di contraccezione se non c'era un passaggio del farmaco nella settimana precedente. Altrimenti, è meglio usare strumenti di prevenzione alternativi.

Quando passi per più di dodici ore durante il periodo dal quindicesimo al ventunesimo giorno, si consiglia di bere uno strumento mancato immediatamente e non applicare ulteriori metodi di contraccezione se non ci fosse un passaggio del farmaco nella settimana precedente . Altrimenti, è meglio usare strumenti di prevenzione alternativi. Dopo aver completato il pacco, è necessario iniziare immediatamente a utilizzare quanto segue senza una pausa settimanale.

Se accidentalmente ha perso i tempi della reception di diverse tavolette Yarina o Lindinet 20 - cosa fare?

Nel caso in cui sia mancata due tablet di fila, è necessario valutare quali account nel pacchetto che erano. Quindi, se ci fosse un passaggio sul primo o nella seconda settimana di ricevimento (dal primo alla quattordicesima compressa), è necessario bere un paio di tablet non appena ricorda il passaggio. Vale anche la pena rendere immediatamente la reception di due tablet per il giorno successivo nel solito tempo (usuale). Dopo aver bisogno di prendere una compressa al giorno fino alla fine della confezione sul programma normale. Durante la settimana dopo aver superato è necessario applicare metodi aggiuntivi di contraccezione.

Nel caso in cui il passaggio è avvenuto nella terza settimana di ricezione, è meglio buttare l'imballaggio iniziale e procedere immediatamente a utilizzare il seguente (nuovo) imballaggio in base al programma familiare. Allo stesso tempo, è necessario utilizzare ulteriori mezzi contraccettivi per una settimana dopo il passaggio incidentale.

Struttura Lindinet 20. (1 compresse):

- 0,02 mg;
- 0,075 mg;
magnesio stearato - 0,2 mg;
pisidone - 1,7 mg;
amido di mais - 15,5 mg;

Struttura Lindinet 30. (1 compresse):

etinil estradiol- 0,03 mg;
gestione - 0,075 mg;
edetat di calcio di sodio - 0,065 mg;
magnesio stearato - 0,2 mg;
biossido di silicio colloidale - 0,275 mg;
pisidone - 1,7 mg;
amido di mais - 15,5 mg;
monoidrato del lattosio - 37,165 mg.

Entrambe le forme farmaceutiche sono fornite sotto forma di tablet la cui shell ha i seguenti componenti:

saccarosio - 19,66 mg;
- 8.231 mg;
macroogol 6000 - 2,23 mg;
biossido di titanio - 0,46465 mg;
povidone - 0,171 mg;
dye Yellow Qinoline (D + con Giallo n. 10 - E 104) - 0,00135 mg.

Rilascio del modulo

Nei chioschi farmaceutici, il farmaco è presentato sotto forma di tavolette rotonde, a doppia vite, rivestite con un guscio di colore giallo chiaro su entrambi i lati. Non ci sono iscrizioni o designazioni. Alla colazione del tablet bianco o vicino al colore bianco con un bordo giallo chiaro del guscio.

Effetto farmacologico

Lindinet appartiene al gruppo di somministrazione orale combinata monofasica basata su golmons. Di conseguenza, è usato principalmente con lo scopo della contraccezione. Il principale effetto terapeutico del farmaco è immediatamente associato con diversi meccanismi di azione, compresa una diminuzione della secrezione degli ormoni gonadotropici , ostruzione attiva dei processi ovolatori e della maturazione della frenatura dei follicoli nelle ovaie.

Prima di tutto, dovrebbe essere notato che etinilstradiolo. Uno dei componenti attivi biologici è un analogo sintetico di un ormone follicolare , insieme agli ormoni di un corpo giallo, partecipa alla regolamentazione del ciclo mestruale di una donna, in larga misura inibendola in determinate fasi.

Un altro ingrediente attivo - posto per gli ospiti È un Gestagent 19-Nortisterone derivativo ed è più forte e selettivo nella sua azione dalla versione del naturale secreto da un corpo giallo. Questo componente viene utilizzato in quantità ultra basse, grazie a cui non implementa le sue capacità androgeniche (la base chimica per il gestable è la variazione dell'ormone sessuale maschile) e il debolmente influenza lo scambio di carboidrati e lipidi del corpo.

Oltre ai meccanismi centrali d'azione direttamente agli ormoni sessuali, il farmaco realizza indirettamente le proprietà contraccettive attraverso i componenti periferici. Sotto l'influenza della preparazione farmaceutica, la suscettibilità è ridotta Per la blastocisti, il che rende quasi impossibile impiantare le forme iniziali del feto. Aumenta anche la densità e la viscosità della localizzazione del muco nella cervice, che diventa in gran parte impraticabile per gli spermatozoi, eseguendo movimenti attivi verso l'uovo femminile.

Lindinet non ha solo effetti contraccettivi, la preparazione farmaceutica contribuisce prevenzione attiva Alcune malattie ginecologiche e non solo. In particolare, la possibilità di un aspetto funzionale diminuisce cisti ovariale e . Il rischio di occorrenza è ridotto Nelle ghiandole mammarie, i processi infiammatori stagnanti non vanno a no. Le proprietà favorevoli del farmaco sono distribuite e copertine per la pelle Poiché la loro condizione generale migliora e il grado di manifestazione è ridotto (Con un uso regolare, i difetti dermatologici scompaiono a tutti).

Farmacodinamica e farmacocinetica

Abilità farmacocinetica Gestodina.

Dopo la somministrazione orale, il componente abbastanza rapidamente e quasi completamente attivo viene assorbito dal tratto gastrointestinale, poiché la sua biodisponibilità è del 99%, e la concentrazione massima di 2-4 ng / ml è già rilevata dopo 1 ora.

Nel flusso sanguigno. posto per gli ospiti S. è associato e specifico Globulin Gspg. La forma libera rimane solo 1-2% del numero del componente corrente. La farmacocinetica dipende in gran parte dal livello del GSPG e dalla concentrazione di estradiolo, poiché la quantità di corriere selettiva aumenta 3 volte sotto l'azione dell'ormone sessuale. Un accogliente accogliente di contraccettivi orali contribuisce anche all'attività attivamente saturato con un Gestode, con l'uso quotidiano del suo utilizzo, la concentrazione aumenta di 3-4 volte.

Le fasi principali della conversione biochimica il componente attivo subisce nel fegato, dopo il quale solo sotto forma di metaboliti deriva dall'urina (60%) e nelle feci (40%). L'emivita del componente attivo del componente by-fase e richiede circa 1 giorno, poiché la distanza media del plasma è compresa tra 0,8 e 1 ml / kg.

Abilità farmacocinetiche di etinil estradiolo

Il secondo componente attivo ha indicatori di aspirazione leggermente più bassi - a causa della coniugazione pre-costante e del metabolismo primario, la biodisponibilità assoluta del componente farmacologico dal tubo digestivo è solo del 60% e la concentrazione massima di 30-80 PG / ml è raggiunta dopo 1-2 ore.

Da parte della distribuzione di etinil estradiolo, al contrario, vince in un gestode, perché il 98,5% del principio attivo comunica con albumina non specifica. Inoltre, il componente attivo induce un aumento del livello del GSPG, che influisce favorevolmente sull'efficacia totale del contraccettivo orale. Costante livello intermedio Etinil Estradiol è installato da 3-4 giorni dopo l'inizio del corso terapeutico, ed è superiore del 20% rispetto a una singola ricezione del tablet Lindinet.

La biotrasformazione del principio attivo avviene nel fegato ed è un'idrossilazione aromatica con la formazione di prodotti di scambio metilato e idrossilato in forma libera o sotto forma di coniugati con solfati o glucuronidi. La clearance metabolica delle gamme del plasma del sangue in bordi di 5-13 ml.

Etinil Estradiol è escreto solo sotto forma di prodotti di scambio con urina e bile in un rapporto 2: 3. L'emivita, così come un letto, due fasi ed è di circa 1 giorno.

Indicazioni per l'uso

contraccezione;
disturbi funzionali del ciclo mestruale.

Controindicazioni

sensibilità maggiore individuale alla preparazione farmaceutica o ai suoi componenti componenti;
fattori di rischio di trombosi arteriosa o venosa;
medio e grave;
attacco ischemico transitorio o come trombosi di curvatura;
intervento chirurgico con lunga immobilizzazione;
con un aumento pronunciato dei trigliceridi del sangue;
dISLIPIDEMIA. ;
grave malattie del fegato ( epatite , colestatico ittero e così via);
sindrome di Zhilbera, Duby-Johnson, Rotore;
formazione novoy localizzata nel fegato;
otosclerosi. o la presenza di una storia della gravidanza precedente o dopo aver ricevuto i glucocorticosteroidi;
fumare oltre i 35 anni;
malignante ormonale-dipendente tumori organi genitali e ghiandole mammarie;
sanguinamento vaginale di origine inspiegabile;
lattazione e utensili del bambino.

Effetti collaterali

Effetti avversi del trattamento che richiedono Cancellazione immediata Terapia farmaceutica:

Da lato di sistema cardio-vascolare: ipertensione arteriosa, , , trombosi di vene profonde degli arti inferiori, , venoso o arterioso thromboembolia. Navi epatiche, mesenteriche, retiniche o renali.
Da lato organi di senso: Perdita dell'udito a causa di otosclerosi .
Altri: porfido , sindrome emolitica-uremica, esacerbazione del reattivo , chorea Sidechem. .

Effetti collaterali, dopo di che la fattibilità dell'ulteriore utilizzo del farmaco è risolto individuale ordine:

Da lato sistema sessuale: sanguinamento acyclico dalla vagina eziologia poco chiara, , il cambiamento colpocytologico della mulo vaginale, le malattie infiammatorie, , dolore, aumento delle ghiandole mammarie, galattere .
Da lato centrale sistema nervoso : Riduzione dell'udito, , , Labilità dell'umore.
Reazioni dermatologiche: o eritema esudativo , eruzione incomprensibile, chlosm, rafforzamento .
Da lato apparato digerente: Dolore nell'epigastria, nella nausea e nel vomito, morbo di Crohn , ulcera non specifica , ittero e prurito, che è dovuto ad esso, hollyatiasi , adenoma del fegato, epatite.
Da lato processi di scambio: Ritardo liquido nel corpo, riduzione della tolleranza dei carboidrati, aumento del livello di trigliceridi o glicemia, aumentare il peso corporeo.
Altre reazioni allergiche.

Istruzioni per l'uso di Lindinet (metodo e dosaggio)

Lindinet 20, istruzioni per l'uso

Pillole anticoncezionali Usato per via orale all'interno di 1 volta al giorno, non masticando e bere abbastanza acqua, indipendentemente dai pasti. Se possibile, è necessario prendere pillole allo stesso tempo del giorno durante 21 giorni, allora è necessario prendere una pausa per 7 giorni, dopo di che è possibile riprendere l'uso dei contraccettivi. Cioè, il prossimo tablet deve essere utilizzato dopo 4 settimane dal momento in cui il corso inizia lo stesso giorno della settimana. Durante la pausa, verrà osservato il sanguinamento uterino, che corrisponde alle mestruazioni in un ciclo normale.

Il corso della contraccezione conservatrice dovrebbe essere avviata dal 1 ° al 5 ° giorno del ciclo mestruale, a meno che altri contraccettivi orali fossero stati utilizzati prima. In caso contrario, il primo tablet deve essere preso dopo aver preso l'ultima dose della precedente preparazione farmaceutica contenente ormoni, nel 1 ° giorno di sanguinamento dopo la cancellazione.

Transizione S. mezzi contenenti progestogeni Lindinet richiede l'uso di un ulteriore modo di contraccezione nella prima settimana. La data del primo ricevimento del nuovo contraccettivo deve essere coordinata con la forma farmaceutica del farmaco precedente:

sotto forma di mini-tablet - in qualsiasi giorno del ciclo mestruale;
nel caso delle iniezioni - alla vigilia dell'ultima iniezione;
l'impianto - il giorno successivo dopo essere rimosso.

Lindinet 30, istruzioni per l'uso

Poiché questa forma farmaceutica è una versione migliorata di Lindinet 20 con una maggiore concentrazione di etinil estradiolo, si consiglia di assegnarlo dopo aborto Al fine di ripristinare lo sfondo ormonale fisiologico, è stato effettuato molto più veloce e meno doloroso.

Se l'aborto è stato eseguito in 1 ° trimestre di gravidanza , non c'è nulla di cui preoccuparsi. La ricezione dei contraccettivi orali può essere avviata immediatamente dopo la manipolazione ginecologica e la necessità di utilizzare ulteriori metodi di contraccezione.

Se l'aborto o il parto si sono verificati in 2 ° trimestre di gravidanza La ricezione della preparazione farmaceutica può essere avviata solo il 21 ° giorno dopo l'operazione ostetrica. Con un successivo inizio del corso della protezione conservatrice nella prima settimana, dovrebbe essere usato il metodo della barriera di contraccezione. Se si sono verificati un rapporto sessuale completo prima dell'acquisizione del farmaco, quindi prima di prendere il contraccettivo, è necessario assicurarsi che non ci siano nuove gravidanze.

Pillole contraccettive orali

Se è stata persa la prossima ricezione del tablet, l'importo mancante della preparazione farmaceutica nel flusso sanguigno deve essere riempito il più rapidamente possibile. Quando un ritardo, quale la durata non supera le 12 ore , gli effetti clinici del contraccettivo non sono ridotti e la necessità di una protezione aggiuntiva da parte di altri metodi di contraccezione viene eliminata da solo. Le compresse successive sono accettate in base alla normale modalità.

Se una donna ha perso un tablet e non ha restituito la sua perdita entro 12 ore , l'efficacia farmacologica del farmaco diminuisce, che richiede misure speciali e precauzioni. Prima di tutto, nel più il prima possibile Dovrebbe essere rinnovato dal farmaco e per implementarlo ulteriormente in modalità normale. Per una settimana, dopo il passaggio, si consiglia di utilizzare altri metodi di contraccezione.

Questa situazione può complicare se nell'imballaggio con tablet meno di 7 pezzi . Come effettuare in questo caso - Avviare il pacchetto successivo senza rispettare la necessaria pausa settimanale, che viene eseguita solo alla fine della 2a confezione con contraccettivi. Va notato che durante l'uso del 2 ° confezione, le oscillazioni o anche il sanguinamento innovativo possono essere osservati, in grado di indicare la gravidanza. Se le emorrage non si fermarono alla fine del 2 ° confezione, quindi prima di continuare la ricezione dei contraccettivi dovrebbe consultare un medico ed eliminare la presenza di un feto in via di sviluppo nel gremboino.

Overdose

La ricezione di un eccesso di agente contraccettivo è accompagnato dai seguenti sintomi:

nausea;
vomito;
sanguinamento vaginale in piccole quantità.

Non esiste un antidoto farmaceutico specifico per il farmaco, quindi, viene applicata la terapia sintomatica delle singole manifestazioni cliniche di intossicazione.

Interazione

Le proprietà contraccettive della preparazione farmaceutica sono ridotte quando viene utilizzata con tali medicinali come , , , barbiturici, Primidone , , Fenilbutazon. , Fenitoin , , Okskarbazepin. .

Pertanto, se è necessario condividere questi farmaci con Lindinet, è necessario applicare ulteriori mezzi contraccettivi non correttivi entro 7 giorni (si consiglia di visitare una consultazione aggiuntiva presso il medico partecipante e specificare il termine). È anche possibile che la comparsa di oscillazioni o la rottura sanguinamento, disturbi del ciclo mestruale o altri effetti collaterali.

In condizioni aumento dei peristalici o diarrea il tempo di trovare la preparazione contraccettiva nel lume del tratto gastrointestinale è ridotto, il che riduce significativamente le proprietà di assorbimento del contraccettivo ormonale. Qualsiasi strumento medicinale invertendo la scoperta di una lindina nel tubo digestivo porta a una diminuzione della concentrazione dei componenti attivi dei componenti nel sangue e, di conseguenza, a una diminuzione del loro utile effetto.

Interazioni medicinali. alla fase di aspirazione È modellato sull'applicazione combinata del contraccettivo C, poiché le sostanze biologicamente attive sono ugualmente sottoposte a solfatizzazione nella parete intestinale, che rallenta le catene metaboliche e aumenta la biodisponibilità dell'etinil estradiolo.

Condizioni di vendita

L'acquisizione del farmaco è consentita solo da forme del recettore.

Condizioni di archiviazione

Risparmiare una preparazione farmaceutica è necessaria in un secco, protetto dalla luce solare diretta, inaccessibile per i bambini di età più giovane a una modalità di temperatura non superiore a 25 gradi Celsius.

Data di scadenza

istruzioni speciali

Gravidanza dopo aver usato contraccettivi ormonali

I contraccettivi ormonali orali sono un gruppo di preparati farmaceutici basati su analoghi sintetici degli ormoni sessuali femminili (estrogeni e progesterone), che impediscono l'insorgenza dell'ovulazione, prevenendo la possibilità di fertilizzazione stessa. Naturalmente, un grande pubblico di donne è convinto che sia dannoso usarli per la contraccezione, dal momento che la gravidanza fisiologica normale dopo il cambio di farmaci dello sfondo ormonale non verrà. Tuttavia, questo è uno dei miti di questo gruppo di medicinali.

Dopo aver fermato l'accoglienza dei contraccettivi ormonali e alla fine del corso della contraccezione conservatrice, gli effetti dei farmaci vanno gradualmente a no. La funzione consiste solo pianificazione della gravidanza Va fondato le scadenze esatte per il punto ottimale per la fecondazione nella consultazione delle donne o in un ginecologo personale. Dopotutto, ogni volta che beve un tablet da una donna di mal di testa non sta vivendo sulla salute non ancora concepita, in questo caso la situazione è quasi identica.

Quando non puoi essere protetto dai metodi di barriera di contraccezione

Lindinet si riferisce a un farmaco contraccettivo ormonale affidabile che può essere trovato da un indicatore speciale del numero di gravidanze che sono arrivate durante il passaggio del contraccettivo orale in 100 donne per 1 anno. Per questo agente farmaceutico, è solo 0,05, se usato in contraccettivo correttamente e solo secondo lo schema dell'applicazione. Tuttavia, gli effetti farmacologici della Lindina si sviluppano non immediatamente completamente, ma solo per 14 giorni dall'inizio della ricezione delle tavolette, perché Nelle prime 2 settimane Si consiglia di utilizzare i metodi di barriera di contraccezione.

Lindinet 20 e Lindinet 30 - Qual è la differenza?

Un gran numero di visitatori dei forum farmaceutici per le donne viene chiesto come segue: "Lindinet 20 e 30 - Qual è la differenza?", Così come i farmaci sono intercambiabili e, infine, ciò che è meglio da due forme del farmaco contraccettivo. La differenza nelle forme dello stesso contraccettivo risiede concentrazione uno dei componenti attivi di Etinil Estradiolo. Nelle compresse orali, il suo livello può essere di 0,02 mg e 0,03 mg, rispettivamente, che nel piano biochimico li riguarda davvero in varie categorie.

Lindinet 20 ha un effetto farmacologico più morbido e contribuisce ad un aumento del corriere selettivo del GSPG, che consente di utilizzarlo per scopi di contraccezione, tuttavia per esigenze terapeutiche Di solito è necessaria una forma più forte di un farmaco, quindi viene utilizzato Lindinet 30. Ciò che è diverso dalle tablet più deboli una forma più concentrata del farmaco - non pubblicizzato, come a volte secondo le singole indicazioni, anche come contraccettivo, è necessario Applicare Lindinet 30, che può essere percepito da una donna come carico ingiusto con una preparazione ormonale.

Da solo per sostituire le forme farmaceutiche del farmaco è categoricamente controindicata, poiché uno specialista qualificato che prescrive i fondi contraccettivi o terapeutici si basa sui risultati degli studi clinici, della loro interpretazione e di molti anni di esperienza nel loro campo, e non per un'idea esemplare di Il biomeccanismo dell'organismo femminile. In caso di effetti collaterali o altri effetti avversi, dovresti cercare consigli e risolvere questo problema individualmente.

Poiché Lindinet è prodotto in Ungheria, il suo costo nei chioschi farmaceutici è molto più basso di quello del farmaco rilasciato dalle forze congiunte dei farmacisti francesi e tedeschi, ma questo non parla dell'efficacia del primo, perché la scelta del contraccettivo dovrebbe essere affidato a uno specialista qualificato, perché ha basato su singoli indicatori di equilibrio ormonale e altri aspetti medici.

Cosa è meglio: nove o Lindinet 20?

Nota - Il contraccettivo orale monofasico, che oltre all'etinil estradiolo nella sua composizione ha un progestinto sintetico che alquanto cambia il meccanismo d'azione del farmaco contraccettivo. Come tutte le componenti farmaceutiche artificiali di questa natura, Desogestrel ha un'elevata affinità per i recettori del progesterone situati nell'area ipotalamica-pituitaria, su cui sono basati i suoi effetti. In quantità sufficientemente piccole, è in grado di "includere" un meccanismo di feedback negativo, con conseguente tagliente frenata di rilascio e generazione di gonadotropine e blocco completo dell'ovulazione.

Poiché la nuova linea include un componente farmaceutico potente come una delle sostanze attivamente attiva, rispettivamente, il prezzo è quasi il doppio del farmaco Lindinet. Tuttavia, con certa testimonianza individuale o controindicazioni, una donna non ha l'opportunità di utilizzare un contraccettivo più economico, il che consente di includere in una contraccezione del corso conservatore.

Alcool e lindinet.

Gli studi biochimici hanno dimostrato che l'alcol in piccole quantità non influisce sull'efficacia della contraccezione orale. Dosaggi ragionevoli di bevande alcolizzati sono considerati fino a 3 bicchieri di vino o 50 grammi di brandy, ma non di più, dal momento che l'aumento della quantità di alcol nel sangue aumenta il rischio di gravidanza possibile.

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Il contraccettivo più fisiologico, preservando la qualità della vita sessuale. Per il trattamento di emorragia mestruale abbondante e / o lunga senza patologia organica.
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Lindinet 20 - Istruzioni ufficiali per l'applicazione

Numero di registrazione:

P №015122 / 01

Nome commerciale del farmaco:

Lindinet 20.

Nome internazionale non proprietario:

Etinil estradiolo + Gestoden

Forma di dosaggio:

Compresse coperte di guaina.

Struttura:

Sostanza attiva:etinil Estradiol - 0,02 mg e Gestner - 0,075 mg
Eccipienti: nel nucleo: Sodio calcio edetat - 0,065 mg; magnesio stearato - 0,200 mg; diossido colloidale del silicio - 0,275 mg; Pisidone - 1.700 mg; Amido di mais - 15.500 mg; Lattosio monoidrato 37,165 mg;
nel guscio: Dye giallo di chinoline E 104 (D + con giallo n. 10 E 104) - 0,00135 mg; Povidone - 0,171 mg; biossido di titanio - 0,46465 mg; Macroogol 6000 - 2,23 mg; Talco - 4.242 mg; Carbonato di calcio - 8.231 mg; Sahares - 19,66 mg.

Descrizione:

Compresse rotonde, bicow-viti coperte di conchiglia, giallo chiaro. Su una pausa bianca o quasi colore bianco Con bordi gialli leggeri, entrambi i lati senza iscrizione.

Gruppo farmacoterapeutico:

Agente contraccettivo (estrogeno + progestogeno)

Codice ATS:

G03AB06.

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica
I mezzi combinati, il cui azione è dovuto agli effetti dei componenti inclusi nella sua composizione. Depressa la secrezione pituitaria degli ormoni gonadotropici. L'effetto contraccettivo del farmaco è associato a diversi meccanismi. La componente degli estrogeni del farmaco è un LS-Ethinyl Estradiol orale altamente efficiente (analogico sintetico di estradiolo, che partecipa con un ormone del corpo giallo nella regolazione del ciclo mestruale). La componente di Gestagne è un derivato di 19-nortisterone - un Gestode, superiore alla forza e alla selettività dell'azione non solo all'ormone naturale del corpo giallo del progesterone, ma anche moderno gestagens sintetico (Levonergestrel, ecc.). A causa della sua alta attività, il Gestodene viene utilizzato in dosaggi molto bassi, in cui non mostra proprietà androgeniche e praticamente non influenzano gli scambi lipidi e carboidrati.
Insieme a questi meccanismi centrali e periferici che impediscono la maturazione capace di fertilizzare di un uovo, l'effetto contraccettivo è dovuto a una diminuzione della suscettibilità endometriale al blastocyse, nonché un aumento della viscosità del muco nella cervice, il che lo rende relativamente Impassibile per spermatozoi.
Oltre all'effetto contraccettivo, il farmaco alla reception regolare ha un effetto curativo, normalizzando il ciclo mestruale e contribuendo alla prevenzione dello sviluppo di un numero di malattie ginecologiche, incl. Natura del tumore.

Pharmacokinetics.
GESTODEN:
Aspirazione: Quando si ammette all'interno in modo rapido e completamente assorbito. Dopo aver ricevuto una dose, la concentrazione massima del plasma è misurata in un'ora ed è 2-4 ng / ml. Accessibilità biologica circa il 99%.
Distribuzione: Viene fornito con albumina e globulina che collega gli ormoni sessuali (GSPG). L'1-2% è in uno stato libero, il 50-75% è specificamente correlato al GSPG. L'aumento del livello del GSPG causato dall'etinile estradiolo influisce sul livello di Gestode, portando ad un aumento della frazione associata all'HCG e una diminuzione della frazione di albumina associata all'albumina. Il volume di distribuzione è gesto 0,7-1,4 l / kg.
Metabolismo: È conforme al percorso degli steroidi del metabolismo. Liquidazione del plasma medio: 0,81,0 ml / min / kg.
Elezione: Il livello del sangue è ridotto in due fasi. Half-Life nella fase finale di 1220 ore. È escluso esclusivamente sotto forma di metaboliti: 60% con urina, 40% con masse carte. Metaboliti di mezz'ora di tempo circa 1 giorno.
Concentrazione stabile: La farmacocinetica dipende in gran parte dal livello del GSPG. Sotto l'azione di Etinil Estradiolo, la concentrazione di GSPG nel sangue aumenta tre volte; Con la ricezione giornaliera del farmaco, il livello di Gestode nel plasma aumenta da tre a quattro volte e nella seconda metà del ciclo raggiunge lo stato di saturazione.
Etinil estradiolo:
Aspirazione: Quando ammettere all'interno è assorbito rapidamente e quasi completamente. La concentrazione di sangue massima viene misurata dopo 1-2 ore ed è 30-80 pg / ml. La disponibilità biologica assoluta è ≈60% a causa della coniugazione preysted e del metabolismo primario nel fegato.
Distribuzione: Impera facilmente un legame non specifico con albumina (circa il 98,5%) e solleva il livello GSPG. Il volume medio di distribuzione è 5-18 l / kg.
Metabolismo: Viene effettuata principalmente a causa dell'idrossilazione aromatica con la formazione di grandi quantità di metaboliti idrossilato e metil metaboliti, che sono parzialmente in forma libera, parzialmente in forma coniugata (glucuronidi e solfati). Clearance plasma ≈5-13 ml / min / kg.
Elezione: La concentrazione sierica diminuisce in due fasi. Tempo di mezza esplorazione nella seconda fase ≈16-24 ore. È esclusivamente sotto forma di metaboliti nel rapporto 2: 3 con urina e bile. Metaboliti di mezz'ora di tempo ≈1 giorni.
Concentrazione stabile: La concentrazione stabile è installata da 3-4 giorni, mentre il livello di etinil estradiolo è superiore del 20% rispetto a quando non riceveva una dose.

Indicazioni per l'uso

Contraccezione.

Controindicazioni

gravidanza o sospetto di esso;
allattamento;
la presenza di fattori di rischio gravi o multipli per la trombosi venosa o arteriosa, incl. danni complicati all'apparato valvola del cuore, fibrillazione atriale, navi cerebrali o arterie coronarie; Ipertensione arteriosa incontrollata di moderata o grave con pressione sanguigna 160/100 mm.rt.st e altro);
precursori della trombosi (compresi l'attacco ischemico transitorio, l'angina), compresa la storia;
emicrania con sintomi neurologici focali, compresa una storia;
trombosi venosa o arteriosa / tromboembolia (compresa la trombosi delle vene profonde della gamba inferiore, l'emblema dell'arteria polmonare, infarto miocardico, ictus) è attualmente o anamnesi,
la presenza di tromboembolia venosa in parenti;
grave intervento chirurgico con immobilizzazione a lungo termine;
diabete mellito (con angiopatia);
pancreatite (compresa una storia), accompagnata da un'ipertritrigyceridemia pronunciata;
dislipidemia;
grave malattie del fegato, ittero colestatico (incl. Durante la gravidanza), epatite, incl. nella storia (fino alla normalizzazione dei parametri funzionali e di laboratorio e entro tre mesi dopo il ritorno di questi indicatori alla normalità);
ittero dovuto alla ricezione degli steroidi contenenti LS;
la malattia biliare è attualmente o la storia;
sindrome di Zhilbera, Duby-Johnson, Rotore;
tumori del fegato (compresa una storia);
forte prurito, otosclerosi o progressione dell'otosclerosi durante la precedente gravidanza o quando si assume i glucocorticosteroidi;
neoplasie maligne dipendenti ormoni degli organi genitali e delle ghiandole mammarie (incluso il sospetto di loro);
eziologia non chiara del sanguinamento vaginale;
fumare oltre i 35 anni (più di 15 sigarette al giorno);
sensibilità maggiore individuale al farmaco o ai suoi componenti.

Accuratamente
Stati che aumentano il rischio di sviluppo della trombosi venosa o arteriosa / tromboembolismo: età superiore ai 35 anni, fumando, predisposizione ereditaria alla trombosi (trombosi, infarto miocardico o una violazione della circolazione cerebrale in giovane età in qualcuno dei parenti più vicini); Sindrome uremica emolitica, gonfiore angioedema ereditaria, malattia del fegato; Malattie per la prima volta sorgere o aggravata durante la gravidanza o sullo sfondo della precedente ricezione degli ormoni sessuali (compresa la porfiria, l'herpes delle donne incinte, la Malaya Chorea (malattia di Sidengamo), la Korea Sidengama, Chloa); Obesità (indice di massa corporea di oltre 30 kg / mq), dislipoproteinemia, ipertensione arteriosa, emicrania, epilessia, difetti del cuore della valvola, fibrillazione atriale, immobilizzazione a lungo termine, ampio intervento chirurgico, intervento chirurgico in arti inferiori, gravi lesioni Vene e vene varicose e vene e vene e tromboflebite superficiale, periodo postpartum (non alle donne infermieristiche 21 giorni dopo la consegna; le donne allattanti dopo il completamento del periodo di allattamento), la presenza di grave depressione, incl. Nella storia, cambiamenti indicatori biochimici (Resistenza alla proteina attivata C, iperguamocythenemia, carenza di antitrombina III, carenza di antitrombamento, carenza di proteine \u200b\u200bcon o s, anticorpi antifosfolipidi, incl. anticorpi a cardiolipina, un solido anticoagulante).
Diabete Mellito non complicato da disturbi vascolari, lupus rosso sistemico (SLE), malattia di Crohn, colite ulcerosa, anemia falciforme; Hypertrigyceridemia (incluso nella storia familiare), malattie del fegato acuto e cronico.

Periodo di gravidanza e allattamento

L'uso del farmaco durante la gravidanza e durante l'allattamento è controindicato.

Metodo di applicazione e dose

Prendi 1 compressa al giorno per 21 giorni, se possibile allo stesso tempo del giorno. Quindi, fare una pausa di 7 giorni nella ricezione di tablet, riprendere la contraccezione orale (cioè 4 settimane dopo il primo tablet prendere, lo stesso giorno della settimana). Durante la rottura di 7 giorni, l'emorragia uterina avviene a causa dell'abolizione dell'ormone.
Primo tablet: prendere il farmaco Lindinet 20 dovrebbe essere avviato dal primo al quinto giorno del ciclo mestruale.
Transizione da un contraccettivo orale combinato alla ricezione del farmaco Lindinet 20: La prima tatta del farmaco Lindinet 20 è consigliata a prendere dopo aver ricevuto l'ultima tavoletta contenente ormone del farmaco precedente, il primo giorno di cancellazione sanguinante.
Transizione dai farmaci contenenti progestogeni (tablet "mini", iniezioni, impianto) per il ricevimento del farmaco Lindinet 20: La transizione dalle tavolette "Mini" può essere avviata in qualsiasi giorno del ciclo mestruale; Nel caso di un impianto - il giorno successivo dopo essere rimosso; Nel caso delle iniezioni - alla vigilia dell'ultima iniezione.
Allo stesso tempo, nei primi 7 giorni della ricezione del farmaco Lindinet 20, è necessario applicare un metodo aggiuntivo di contraccezione.
Ricezione del farmaco Lindinet 20 dopo l'aborto sul primo trimestre di gravidanza:
La ricezione del contraccettivo può essere avviato immediatamente dopo un aborto, mentre non è necessario applicare il metodo aggiuntivo di contraccezione.
Ricezione del farmaco Lindinet 20 dopo il parto o dopo l'aborto sul secondo trimestre della gravidanza: La ricezione del contraccettivo può essere avviata a 21-28 giorni dopo il parto o l'aborto sul secondo trimestre della gravidanza. Con un inizio successivo di ricevere un contraccettivo, nei primi 7 giorni, è necessario applicare un metodo aggiuntivo e barriera di contraccezione. Nel caso in cui il contatto sessuale abbia avuto luogo prima dell'inizio della contraccezione, prima di procedere con la preparazione del farmaco, la presenza di una nuova gravidanza dovrebbe essere eliminata o in attesa della prossima mestruazione.
Tablet mancati
Se il tablet successivo porta il tablet sul programma, la dose persa dovrebbe essere reintegrata il più presto possibile. Con un ritardo non superiore a 12 ore, l'effetto contraccettivo del farmaco non è ridotto, e non è necessario applicare il metodo aggiuntivo di contraccezione. Le compresse rimanenti sono prese come al solito.
Con più di un ritardo di 12 ore, l'effetto contraccettivo può diminuire. In tali casi, la dose trasmessa non deve essere riempita, il farmaco è continuato in modalità normale, ma nei seguenti 7 giorni è necessario applicare il metodo aggiuntivo di contraccezione. Se meno di 7 compresse rimasero nel pacchetto, quindi alla ricezione delle compresse dal seguente imballaggio, è proceduto senza interruzione. In tali casi, la cancellazione del sanguinamento uterina avviene solo dopo il completamento del secondo pacchetto; Durante la ricezione di tablet della seconda confezione, la tessitura o il sanguinamento innovativo sono possibili.
Se alla fine della ricezione di tablet dalla seconda confezione della cancellazione sanguinante non si verifica, quindi prima di continuare la ricezione del contraccettivo, la presenza della gravidanza dovrebbe essere esclusa.
Misure prese in caso di vomito e diarrea:
Se nelle prime 3-4 ore dopo la ricezione del tablet successivo si verifica il vomito, il tablet viene assorbito da incompletezza. In tali casi, in conformità con le istruzioni descritte nel paragrafo "Tablet perse".
Se il paziente non vuole deviare dalla solita modalità contraccettiva, le tavolette perse dovrebbero essere prese da un'altra confezione.
Ritardo delle mestruazioni e accelerazione delle scadenze delle mestruazioni:
Al fine di ritardare le mestruazioni per ricevere compresse dal nuovo imballaggio, è proceduto senza interruzione. Le mestruazioni possono essere ritardate alla volontà fino a quando tutte le compresse dal secondo pacchetto sono terminate. Quando il ritardo delle mestruazioni, la svolta o l'oscillazione del sanguinamento uterino sono possibili. Le compresse possono essere restituite alla consencimento abituale dopo una rottura di 7 giorni.
Ai fini di un precedente evento del sanguinamento mestruale, è possibile abbreviare la rottura di 7 giorni sul numero desiderato di giorni. Più breve la pausa, più è probabile che il verificarsi di svolta o sanguinamento del carico durante la ricezione delle compresse dal seguente imballaggio (come i casi con il ritardo delle mestruazioni).

Effetto collaterale

Effetti collaterali, con l'aspetto del quale cessazione immediata del farmaco:

ipertensione arteriosa;
sindrome emolitica-uremica;
porfido;
perdita dell'udito a causa dell'otosclerosi.

Raramente incontrato: ThromBoembolismo arterioso e venoso (v.t.ch. Infarto miocardico, ictus, trombosi delle vene profonde degli arti inferiori, tromboembolia dell'arteria polmonare); L'aggravamento del sistema reattivo del lupus rosso.
Incontrato molto raramente: tromboembolismo arterioso o venoso di arterie epatiche, mesenteriche, renali, retiniche e vene; Chorea Sidechem (passando dopo la cancellazione del farmaco).
Altri effetti collaterali, meno grave, ma più spesso incontrato. La convenienza di continuare l'uso del farmaco viene risolto individualmente dopo aver consultato un medico, in base al rapporto beneficio / rischio.

Sistema riproduttivo: sanguinamento aciclico / problemi sanguinosi Dalla vagina, Amenorrea dopo l'abolizione del farmaco, il cambiamento nello stato della muco vaginale, lo sviluppo dei processi infiammatori della vagina (ad esempio: candidosi), un cambiamento in libido.
Ghiandola mammaria: Tensione, dolore, aumento delle ghiandole mammarie, Galathery.
Tratto gastrointestinale e sistema biliare Hepato: Nausea, vomito, diarrea, dolore epigastrico, malattia di crohn, colite ulcerosa, epatite, adenoma del fegato, occorrenza o aggravamento di ittero e / o prurito, associato a colestasi, coleziais.
Pelle: Eritema nodoso / essudativo, eruzione cutanea, chloat, amplificazione della caduta dei capelli.
sistema nervoso centrale: Mal di testa, emicrania, cambiamenti dell'umore, condizioni depressive.
Disturbi metabolici: Ritardo del liquido nel corpo, cambiare (aumento) peso corporeo, aumento del livello di trigliceridi e zucchero nel sangue, riduzione della tolleranza dei carboidrati.
Organi di senso: Riduzione dell'udito, migliorando la sensibilità della cornea dell'occhio quando si indossano le lenti a contatto.
Altri: Reazioni allergiche.

Overdose

Il ricevimento di grandi dosi del contraccettivo non è stato accompagnato dallo sviluppo di sintomi pesanti. Segni di sovradosaggio: nausea, vomito, ragazze hanno un piccolo sanguinamento vaginale. Nessun antidoto specifico, il trattamento è sintomatico.

Interazione con altri medicinali

L'effetto contraccettivo dei contraccettivi orali è ridotto mentre si utilizza rifampicina, sanguinamento innovativo e disturbi delle mestruazioni sono rapidamente.
Simile, tuttavia, l'interazione meno studiata esiste tra mezzi contraccettivi e carbamazepina, carcere, barbiturici, fenilbutasone, fenitioina, e, presumibilmente, griseofullvin, ampicillina e tetraciclina. Durante il trattamento, si consiglia i farmaci sopra elencati contemporaneamente con il contraccettivo orale per utilizzare un metodo aggiuntivo di contraccezione (costruzione, gel spermicidale). Dopo il completamento del corso del trattamento, l'uso di un metodo aggiuntivo di contraccezione dovrebbe essere proseguito per 7 giorni, nel caso del trattamento rifampicin - entro 4 settimane.
Interazioni associate all'assorbimento del farmaco: Durante la diarrea, l'assorbimento degli ormoni è ridotto a causa della motocicletta intestinale avanzata. Qualsiasi droga che promuove il tempo di trovare un agente ormonale in un intestino spesso porta a concentrazioni di ormoni del sangue basso.
Le interazioni associate al metabolismo del farmaco:
Muro dell'intestino: I preparati sottoposti a solfatizzazione nella parete intestinale sono simili a Etinil Estradiol (ad esempio acido ascorbico), il metabolismo è inibito da un modo competente e la biodisponibilità dell'esstradiolo etiniyl aumenta.
Metabolismo nel fegato: Gli induttori dell'enzima microsomiale del fegato riducono il livello di etinil estradiolo in plasma sanguigno (rifampicina, barbiturici, fenilbutazone, fenitoina, griseofullvin, topiramate, hydantoina, felbamato, rifabutina, oskarbazepine). I bloccanti enzimatici del fegato (itraconazolo, fluconazolo) aumentano il livello di etinil estradiolo nel plasma del sangue.
Influenza sulla circolazione dell'intraspugno: Alcuni antibiotici (ad esempio, ampicillina, tetraciclina), prevenendo la circolazione intra-cane di estrogeni, ridurre il livello di etinil estradiolo nel plasma.
Effetto sullo scambio di altri farmaci: Bloccare gli enzimi del fegato o accelerare la coniugazione nel fegato, migliorando principalmente il glucono, l'etinil estradiolo influisce sul metabolismo di altri farmaci (ad esempio, ciclosporina, teofillina), portando ad un aumento o diminuzione delle concentrazioni plasmatiche.
Non è consigliato utilizzare contemporaneamente i farmaci dall'iperico ( Iperico perforatum.) LINDINET 20 compresse a causa di una possibile riduzione dell'effetto contraccettivo del sostanza attiva contraccettiva, che può essere accompagnata dall'apparizione di sanguinamento innovativo e gravidanza indesiderata. Zvetic attiva gli enzimi del fegato; Dopo la cessazione della ricezione dei farmaci dell'iperico, l'effetto degli enzimi di induzione può essere mantenuto nelle prossime 2 settimane.
L'uso simultaneo del ritonavir e l'agente contraccettivo combinato è accompagnato da una diminuzione dell'AUC media dell'Ethinil Estradiolo del 41%. Durante il trattamento con il ritonavir, si consiglia di utilizzare un farmaco con un grande contenuto di etinilstradiolo o per applicare un metodo di contraccezione non correlativo. La correzione della modalità di dosaggio può essere richiesta quando l'uso di agenti ipoglicemici, perché I contraccettivi orali possono ridurre la tolleranza dei carboidrati, aumentare la necessità di insulina o agenti anti-diabetici orali.

istruzioni speciali

Prima dell'uso del farmaco, si consiglia di raccogliere una famiglia dettagliata e una storia personale e successivamente ogni 6 mesi. Passando uno studente generale e un esame ginecologico (ispezione di un ginecologo, uno studio di striscio citologico, uno studio delle ghiandole mammarie e delle funzioni del fegato, controllo della pressione sanguigna (pressione sanguigna), concentrazione del colesterolo nel sangue, analisi delle urine). Questi studi devono essere ripetuti periodicamente, a causa della necessità di identificare tempestivamente i fattori di rischio o le controindicazioni che sorgono.
Il farmaco è un farmaco contraccettivo affidabile: indice di perle (indicatore del numero di gravidanze che si è verificato durante l'uso del metodo di contraccezione in 100 donne per 1 anno) con un uso corretto è di circa 0,05. A causa del fatto che l'effetto contraccettivo del farmaco dall'inizio della reception è pienamente manifestato da 14 giorni, quindi nelle prime 2 settimane del farmaco, si consiglia di applicare ulteriormente metodi non correlativi di contraccezione.
In ogni caso, prima di nominare contraccettivi ormonali, i vantaggi o possibili effetti negativi della loro ricezione sono valutati individualmente. Questa domanda deve essere discussa con il paziente, che, dopo aver ricevuto le informazioni necessarie, prenderà decisione finale Sulla preferenza di un ormonale o qualsiasi altro metodo di contraccezione. La salute delle donne deve essere attentamente monitorata. Se, durante la ricezione del farmaco, uno dei seguenti stati / malattie si deteriora o si deteriora, è necessario smettere di prendere il farmaco e andare a un altro metodo di contraccezione non Merton:

malattie del sistema di emostasi.
stati / malattie predisponendo per lo sviluppo di fallimenti cardiovascolari e renali.
epilessia
emicrania
rischio di sviluppare malattie ginecologiche di tumore o ginecologica dipendenti dagli estrogeni;
diabete mellito non complicato da disturbi vascolari;
grave depressione (se la depressione è associata a una violazione dello scambio di triptofano, la Vitamina B6 può essere applicata per la correzione);
anemia falciforme, poiché in alcuni casi (ad esempio infezioni, ipossia) farmaci contenenti estrogeni in questa patologia possono provocare i fenomeni del tromboembolismo.
la comparsa di deviazioni in test di laboratorio delle stime della funzione del fegato.

Malattie trombemiche
Gli studi epidemiologici hanno dimostrato che c'è un legame tra l'assunzione di contraccettivi ormonali orali e un aumento del rischio di malattie tromboemboliche arteriose e venose (incluso infarto miocardico, ictus, trombosi della vena profonda, tromboismismo delle arterie polmonari).
Ha dimostrato un aumento del rischio di malattie del tromboemboliche venose, ma è significativamente inferiore a durante la gravidanza (60 casi per 100 mila gravidanze). Quando si utilizzano contraccettivi orali, tromboembolia arteriosa o venosa di navi epatici, mesenteriali, renali, o navi retiniche sono osservate molto raramente.
Il rischio di malattie tromboemboliche arteriose o venose aumentano:

con età;
durante il fumo (intenso fumare e età, oltre i 35 anni si riferiscono ai fattori di rischio);
in presenza nella storia familiare delle malattie tromboemboliche (ad esempio, genitori, fratelli o sorelle). Se si sospetta una predisposizione genetica, è necessario consultare uno specialista prima di applicare il farmaco.
in obesità (indice di massa corporea è superiore a 30 kg / m 2);
in Dlypoprotehemia;
con ipertensione arteriosa;
in caso di malattie delle valvole cardiache complicate da disturbi emodinamici,
con fibrillazione atriale;
con diabete mellito complicato da lesioni vascolari;
con immobilizzazione a lungo termine, dopo un grande intervento operativo, dopo l'intervento chirurgico sugli arti inferiori, dopo gravi lesioni.

In questi casi, si presume che sia una terminazione temporanea del farmaco: è consigliabile interrompere entro e non oltre 4 settimane prima dell'intervento chirurgico, ma di riprendere - non presto di 2 settimane dopo la rimobiliazione.
Il rischio di malattie dal tromboemboliche venose nelle donne dopo il parto aumentano.
Malattie come il diabete, il lupus rosso sistemico, la sindrome emolitica-uremica, la malattia di crohn, la colite ulcerosa non specifica, l'anemia falcificata, aumentano il rischio di sviluppare malattie venose tromboemboliche.
Tali deviazioni biochimiche dalla norma come resistenza alla proteina attivata C, ipercromocythenemia, carenza di proteine \u200b\u200bc, s, carenza di antitrombina III, la presenza di anticorpi antifosfolipidi, aumentano il rischio di malattie tromboemboliche arteriose o venose.
Nel valutare il rapporto / rischio di beneficiario di ricevere il farmaco, occorre tenere presente che il trattamento mirato di questo stato riduce il rischio di tromboembolismo. I segni di tromboembolismo sono:

dolore al petto improvviso, che irradia alla mano sinistra,
improvviso breve
qualsiasi insolito forte mal di testa continua a lungo O apparire per la prima volta, specialmente se combinati con un'improvvisa perdita completa o parziale di visione o diplopia, afasia, vertigini, collasso, epilessia focale), debolezza, o pronunciata metà del corpo, menomazione del motore, forte dolore unilaterale il muscolo del polpaccio, la pancia tagliente).

Malattia tumorale
Alcuni studi hanno riferito del verificarsi del cancro cervicale in quelle donne che hanno a lungo ricevuto contraccettivi ormonali, ma i risultati della ricerca sono contraddittori. Nello sviluppo del cancro cervicale, il comportamento sessuale svolge un ruolo significativo, infezione con il virus del papilloma umano e altri fattori.
Meta-analisi 54 Gli studi epidemiologici hanno dimostrato che vi è un aumento relativo del rischio di cancro al seno tra le donne prendendo contraccettivi ormonali orali, ma la maggiore rilevabilità del cancro al seno potrebbe essere associato a una visita medica più regolare. Il cancro delle ghiandole mammarie è raro tra le donne sotto i 40 anni, indipendentemente dal fatto che prendano contraccettivi ormonali o no, e aumenta con l'età. Le tavolette possono essere considerate come uno dei tanti fattori di rischio. Tuttavia, una donna dovrebbe essere informata sulla possibilità del rischio di sviluppare il cancro al seno, sulla base della valutazione del beneficio e del rapporto rischio (la protezione contro il cancro dell'ovaia, dell'endometrio e dell'intestino crasso).
Ci sono poche segnalazioni sullo sviluppo di un tumore al fegato benigno o maligno nelle donne contraccettivi ormonali a lungo termine. Questo dovrebbe essere tenuto presente con la valutazione diagnostica differenziale del dolore allo stomaco, che può essere associato ad un aumento delle dimensioni del fegato o del sanguinamento intra-verniciato.
Dovrebbe essere prevenuto da una donna che il farmaco non protegge dall'infezione da HIV (AIDS) e da altre malattie trasmesse sessualmente.
L'efficacia del farmaco può diminuire con i seguenti casi.: Tablet mancati, vomito e diarrea, l'uso simultaneo di altri farmaci che riducono l'efficacia delle pillole contraccettive.
Se il paziente prende simultaneamente un altro farmaco, che può ridurre l'efficacia delle compresse contraccettive, dovrebbero essere applicati metodi aggiuntivi di contraccezione.
L'efficacia del farmaco può diminuire se, dopo diversi mesi del loro uso, il sanguinamento irregolare, diserbante o innovativo, in tali casi è consigliabile continuare la ricezione delle compresse prima che siano completate nel prossimo pacchetto. Se alla fine del secondo ciclo, il sanguinamento mestruale non sta iniziando o sigilli insanguinati acyclici non si fermano, smettere di ricevere compresse e riprenderla solo dopo aver escluso la gravidanza.
Chlosm.
Il chloaismo può occasionalmente incontrare quelle donne che hanno una storia di storia durante la gravidanza. Quelle donne che hanno il rischio di Chlosm, è necessario evitare il contatto con raggi solari o ultravioletti mentre prendono tablet.
Cambiamenti negli indicatori di laboratorio
Sotto l'azione delle pillole contraccettive orali - In connessione con il componente degli estrogeni, il livello di alcuni parametri di laboratorio (indicatori funzionali di fegato, reni, ghiandole surrenali, ghiandola tiroidea, emostasi, livelli, livelli di lipoproteine \u200b\u200be proteine \u200b\u200bdi trasporto possono variare.
Dopo l'epatite virale acuta, essere presi dopo aver normalizzato la funzione del fegato (non prima di 6 mesi). In diarrea o disturbi intestinali, il vomito effetto contraccettivo può diminuire (non fermare la ricezione del farmaco, è necessario utilizzare ulteriori metodi di contraccezione non correttiva). Le donne del fumo hanno un aumento del rischio di sviluppare malattie vascolari con gravi conseguenze (infarto miocardico, ictus). Il rischio dipende dall'età (specialmente nelle donne più di 35 anni) e dal numero di sigarette affumicate. Durante il periodo di allattamento, il latte isolare, in quantità minori, i componenti del farmaco si distinguono con latte materno.

Effetto del farmaco sulla capacità di controllare i meccanismi di auto e di lavoro

La ricerca sullo studio del possibile effetto del farmaco Lindinet 20 sulla capacità di controllare l'auto o altre macchine non è stata condotta.

Rilascio del modulo

Compresse coperte di conchiglia.
21 compresse in un blister dal film PVC / PVDX e foglio di alluminio.
1 o 3 bolle in un pacchetto di cartone con istruzioni per l'uso.

Condizioni di archiviazione

Conservare in un luogo asciutto e protetto leggero ad una temperatura non superiore a 25 ° C.
Tenere fuori dalla portata dei bambini!

Data di scadenza

3 anni.
Utilizzare il farmaco solo tenendo conto della data di scadenza indicata sul pacchetto.

Condizioni di vacanza da farmacie

Rilasciato sulla ricetta.

Produttore

JSC Gideon Richter, Ungheria
1103 Budapest, ul. Disclaimer, 19-21, Ungheria

Consumer afferma di inviare all'ufficio di Mosca:
119049 Moscow, 4th Dobryninsky per., Casa 8

Compresse coperte da un guscio di colore giallo chiaro, rotondo, doppia vite, entrambi i lati senza iscrizioni; Su un fascio bianco o quasi bianco con un bordo giallo chiaro.

L'ingrediente attivo: 1 compressa contiene etinil estradiolo 20 μg, gethen 75 μg. Sostanze ausiliarie: Edetat di calcio di sodio, stearato di magnesio, anidride colloidale in silicone, posa, mais di amido, lattosio monoidrato.

Effetto farmacologico

Contraccettivo orale monofasico. Inibisce la secrezione di ormoni pituitari gonadotropici. L'effetto contraccettivo del farmaco è associato a diversi meccanismi. La componente estrogenica del farmaco è etinil estradiolo - un analogo sintetico dell'ormone follicolare di estradiolo, che partecipa con un ormone del corpo giallo nella regolazione del ciclo mestruale. Il componente Gestagne è un Derivato Gestode - 19-Nortosterone, superiore alla forza e alla selettività dell'azione non solo all'ormone naturale del progesterone del corpo giallo, ma anche altri gestagens sintetici (ad esempio, Levonergestrel). A causa della sua alta attività, il Gestodene è utilizzato in bassi dosaggi, in cui non mostra proprietà androgeniche e praticamente non influenzano gli scambi lipidi e carboidrati.

Insieme a questi meccanismi centrali e periferici che impediscono la maturazione capace di fertilizzare di un uovo, l'effetto contraccettivo è dovuto a una diminuzione della suscettibilità endometriale al blastocyse, nonché un aumento della viscosità del muco nella cervice, il che lo rende relativamente Impassibile per spermatozoi. Oltre all'effetto contraccettivo, il farmaco alla reception regolare ha un effetto curativo, normalizzando il ciclo mestruale e contribuendo alla prevenzione dello sviluppo di un numero di malattie ginecologiche, incl. Natura del tumore.

Indicazioni per l'uso

- contraccezione orale.

Metodo di applicazione e dose

Assegna 1 tablet entro 21 giorni, se possibile allo stesso tempo del giorno. Dopo aver ricevuto l'ultimo tablet dal pacchetto, effettuare una rottura di 7 giorni, durante la quale si verifica la sanguinamento della cancellazione. Il giorno successivo dopo una pausa di 7 giorni (cioè 4 settimane dopo aver ricevuto il primo tablet, lo stesso giorno della settimana) rinnovare la reception.

La ricezione della prima compressa del farmaco Lindinet 20 deve essere avviata dal 1 ° al 5 ° giorno del ciclo mestruale.

Quando si passa alla ricezione del farmaco Lindinet 20 da un altro contraccettivo orale combinato Il primo tablet Lindinet 20 dovrebbe essere preso dopo aver preso l'ultimo tablet dalla confezione di un altro contraccettivo ormonale orale, il primo giorno di cancellazione sanguinante.
Quando si passa alla ricezione di Lindinet 20 da preparati contenenti solo progestinogeno ("mini-sega", iniezione, impianto),quando si prende una ricezione "mini-morente" del farmaco Lindinet 20, è possibile iniziare in qualsiasi giorno del ciclo, passare dall'uso di un impianto per prendere il farmaco Lindinet 20 il giorno dopo la rimozione dell'impianto, quando si utilizza iniezioni - alla vigilia dell'ultima iniezione. In questi casi, i metodi aggiuntivi di contraccezione dovrebbero essere applicati nei primi 7 giorni.
Dopo l'aborto nel primo trimestre di gravidanza È possibile iniziare a ricevere il farmaco Lindinet 20 immediatamente dopo l'operazione. In questo caso, non è necessario applicare ulteriori metodi di contraccezione.
Dopo il parto o dopo l'aborto nel II Trimester of Gravidanza La ricezione del farmaco può essere avviata a 21-28 giorni. In questi casi, nei primi 7 giorni è necessario applicare ulteriori metodi di contraccezione. In un secondo momento di accoglienza del farmaco nei primi 7 giorni, è necessario applicare un metodo aggiuntivo e barriera di contraccezione. Nel caso in cui si è verificato il contatto sessuale prima della contraccezione, prima di iniziare il farmaco, la gravidanza deve essere cancellata o posticipare l'inizio della ricezione alla prima mestruazione.

Ricevimento di tablet persa

Quando si riceve un tablet, il tablet mancato deve essere preso il più rapidamente possibile. Se l'intervallo nelle tavolette da presa era meno di 12 ore, l'effetto contraccettivo del farmaco non è ridotto, e in questo caso non è necessario applicare il metodo aggiuntivo di contraccezione. Le compresse rimanenti devono essere prese a tempo normale.

Se l'intervallo ammontava a più di 12 oreL'effetto contraccettivo del farmaco può diminuire. In tali casi, la dose trasmessa non deve essere compilata, il farmaco è continuato in modalità normale, ma nei seguenti 7 giorni è necessario applicare il metodo aggiuntivo di contraccezione. Se meno di 7 compresse rimaste nel pacchetto, è necessario avviare la ricezione del farmaco dal pacchetto successivo senza una pausa. In questo caso, la cancellazione non si verifica fino al completamento della preparazione del farmaco dal secondo pacchetto, ma potrebbe comparire Osculus o bleeding innoutfraugh.

Se la cancellazione non si verifica dopo il completamento del farmaco dal secondo pacchetto, la gravidanza deve essere eliminata prima della preparazione del farmaco.

Se per 3-4 ore dopo aver preso il farmaco inizia vomito e / o diarrea, È possibile ridurre l'effetto contraccettivo. In tali casi, dovrebbe essere fatto in conformità con le istruzioni per il passaggio di tablet. Se il paziente non vuole deviare dalla solita modalità contraccettiva, le tavolette perse dovrebbero essere prese da un'altra confezione.

Cambio di cicli mestruali

Per accelerazione dell'inizio delle mestruazioni È necessario ridurre la pausa nella ricezione del farmaco. Il più breve la rottura è, più è probabile che il verificarsi di svolta o sanguinamento del carico durante la ricezione delle compresse dal seguente packaging (come casi con il ritardo delle mestruazioni).

Per ritardare le mestruazionila ricezione del farmaco deve essere proseguita dal nuovo imballaggio senza una pausa di 7 giorni. Le mestruazioni possono essere ritardate finché è necessario, fino alla fine della ricezione dell'ultimo tablet dalla seconda confezione. Quando il ritardo delle mestruazioni, la svolta o il sanguinamento del carico possono apparire. La ricezione regolare del farmaco Lindinet 20 può essere ripristinata dopo la consueta rottura di 7 giorni.

Effetto collaterale

Effetti collaterali che richiedono la cancellazione del farmaco.

Dal lato del sistema cardiovascolare: Ipertensione arteriosa; Raramente - ThromBoembolismo arterioso e venoso (V.T.ch. Infarto miocardico, ictus, trombosi delle vene profonde degli arti inferiori degli arti inferiori, del tromboembolismo dell'arteria polmonare); Thromboembolismo molto raramente arterioso o venoso dell'arteria epatica, mesenterica, renale, retinica e venature.

Dai sensi: Perdita dell'udito a causa dell'otosclerosi.

Altri: sindrome emolitica-uremica, porfiria; raramente - aggravamento di lupus rossi sistemici reattivi; Molto raramente - Korea Sidequem (passando dopo lo scarico del farmaco).

Altri effetti collaterali si verificano più spesso, ma meno pesanti.

La convenienza di continuare l'uso del farmaco viene risolto individualmente dopo aver consultato un medico, in base al rapporto beneficio / rischio.

Dal lato del sistema sessuale: Acriklic Bleeding / Bleeding Dalla vagina, Amenorrea Dopo aver cancellato il farmaco, cambia lo stato della mucosa vaginale, lo sviluppo di processi infiammatori vaginali, candidosi, tensione, dolore, aumento delle ghiandole mammarie, Gathery.

Dal sistema digestivo: Dolore epigastrico, nausea, vomito, malattia di crohn, colite ulcerosa, occorrenza o aggravamento di ittero e / o prurito, associata a colestasi, coleziasis, epatite, adenoma del fegato.

Reazioni dermatologiche: Journal Eritema, eritema esuduzionale, eruzione cutanea, cloro, amplificazione della perdita dei capelli.

Dal CNS: Emicrania, emicrania, labilità dell'umore, depressione.

Dai sensi: Riduzione dell'udito, aumentando la sensibilità corneale (quando si indossano le lenti a contatto).

Dal metabolismo: Fluido ritardato nel corpo, cambiare (aumento) peso corporeo, riduzione della tolleranza di carboidrati, iperglicemia, aumento dei livelli di TG.

Altri:reazioni allergiche.

Controindicazioni per l'uso

la presenza di fattori gravi e / o multipli di rischio per la trombosi venosa o arteriosa (compreso il danno complicato all'apparecchio della valvola del cuore, la fibrillazione atriale, la malattia delle navi cerebrali o delle arterie coronarie, l'ipertensione arteriosa della gravità grave o moderata con pressione sanguigna ≥ 160/100 mm rt .st.);
la presenza o l'indicazione di una storia di trombosi (incluso attacco ischemico transitorio, angina);
emicrania con sintomi neurologici focali, incl. una storia di
trombosi venosa o arteriosa / tromboembolia (incluso infarto miocardico, ictus, trombosi profonda delle vene, embolia polmonare dell'arteria) è attualmente o nella storia;
la presenza del tromboembolismo venoso nella storia;
intervento chirurgico con lunga immobilizzazione;
diabete mellito (con angiopatia);
pancreatite (compresa una storia), accompagnata da un'ipertritrigyceridemia pronunciata;
dislipidemia;
malattie pesanti del fegato, ittero colestatico (incl. Durante la gravidanza), epatite, incl. nella storia (prima della normalizzazione degli indicatori funzionali e di laboratorio e per 3 mesi dopo la normalizzazione di essi);
ittero quando si prende GKS;
la malattia della bile è attualmente o una storia;
sindrome Zhilber, sindrome di Dububi-Johnson, sindrome del rotore;
tumori del fegato (compresa una storia);
forte prurito, otosclerosi o sua progressione presso la precedente gravidanza o ricezione GCS;
neoplasie maligne di ormoni-dipendenti dei genitali e delle ghiandole mammarie (incluso con sospettate di loro);
sanguinamento vaginale di eziologia poco chiara;
fumare oltre i 35 anni (più di 15 sigarette al giorno);
gravidanza o sospetto di esso;
periodo di allattamento;
aumento della sensibilità ai componenti del farmaco.

Care

Attenzione dovrebbe essere prescritto un farmaco sotto gli Stati membri che aumentano il rischio di sviluppare trombosi / trombosi venosi o arteriosi: età superiore ai 35 anni, fumare, predisposizione ereditaria alla trombosi (trombosi, infarto miocardico o una violazione della circolazione cerebrale in giovane età Dai parenti più vicini), sindrome emolitica-uremica, erema angioedema erediri, malattie del fegato, malattie del fegato, malattie per la prima volta o aggravate durante la gravidanza o sullo sfondo della precedente ricezione degli ormoni sessuali (inclusa la porfiria, l'herpes delle donne incinte, la piccola corea / La malattia di Sidanem /, la Korea Sidechem, Chloa), l'obesità (indice di massa corporea è superiore a 30 kg / m 2), disliproproteinemia, ipertensione arteriosa, emicrania, epilessia, difetti del cuore della valvola, fibrillazione atriale, immobilizzazione a lungo termine, ampio intervento chirurgico, Intervento chirurgico su arti inferiori, ferita grave, vene varicose e vene e tromboflebite superficiale, postpartum periodo (donne non infermieristiche / 21 giorni dopo la consegna /; Donne infermieristiche dopo il completamento del periodo di allattamento), la presenza di grave depressione, (compresa la storia), cambiamenti degli indicatori biochimici (resistenza della proteina attivata C, dell'iperguamocythenemia, carenza di antitrombina III, carenza di proteine \u200b\u200bcon o s, anticorpi antifosfolipidi, Compreso. Antibodies for cardiolipin, un lupus anticoagulante), diabete mellito, non complicato da disturbi vascolari, slese, malattia di crohn, colite ulcerosa, anemia falciforme, hyperritrigyceridemia (compresa in una storia familiare), malattia del fegato acuto e cronico.

Applicazione di Lindinet-20 durante la gravidanza e l'allattamento al seno

Il farmaco è controindicato all'uso durante la gravidanza e durante l'allattamento. In quantità minori, i componenti del farmaco sono evidenziati con latte materno. Se applicato durante l'allattamento, il latte viene rilasciato.

Applicazione con violazioni del fegato e della funzione renale

Lindinet-20 è controindicato con disturbi della funzione epatica.
Il farmaco non è raccomandato per le malattie dei reni.

istruzioni speciali

Prima di iniziare l'uso del farmaco, è necessario eseguire uno studente generale (dettagliata famiglia e storia personale, misurazione della pressione sanguigna, studi di laboratorio) e esame ginecologico (compreso l'esame delle ghiandole mammarie, gli organi del piccolo bacino , l'analisi citologica dello striscio cervicale). Un esame simile durante il periodo di ricezione viene effettuato regolarmente, ogni 6 mesi.

Il farmaco è un contraccettivo affidabile: indice di perle (indicatore del numero di gravidanze che si è verificato durante l'uso del metodo di contraccezione in 100 donne per 1 anno) con un uso corretto è di circa 0,05. A causa del fatto che l'effetto contraccettivo del farmaco dall'inizio della reception è pienamente manifestato da 14 giorni, quindi nelle prime 2 settimane del farmaco, si consiglia di applicare ulteriormente metodi non correlativi di contraccezione.

In ogni caso, prima di nominare contraccettivi ormonali, i vantaggi o possibili effetti negativi della loro ricezione sono valutati individualmente. Questa domanda deve essere discussa con il paziente, che, dopo aver ottenuto le informazioni necessarie, prenderà una decisione finale sulla preferenza di un metodo ormonale o altro metodo di contraccezione.

La salute delle donne deve essere attentamente monitorata. Se, durante la ricezione del farmaco, uno dei seguenti stati / malattie si deteriora o si deteriora, è necessario smettere di prendere il farmaco e andare a un altro metodo di contraccezione non Merton:

malattie del sistema di emostasi;
condizioni / malattie predisponendo per lo sviluppo di insufficienza cardiovascolare, renale;
epilessia;
emicrania;
rischio di sviluppare malattie ginecologiche di tumore o ginecologica dipendenti dagli estrogeni;
diabete mellito non complicato da disturbi vascolari;
grave depressione (se la depressione è associata a una violazione dello scambio di triptofano, quindi con lo scopo della correzione è possibile utilizzare la vitamina B 6);
anemia falciforme, perché In alcuni casi (ad esempio, infezioni, ipossia) farmaci contenenti estrogeni in questa patologia possono provocare i fenomeni del tromboembolismo;
la comparsa di deviazioni in test di laboratorio delle stime della funzione del fegato.

Malattie trombemiche

Gli studi epidemiologici hanno dimostrato che vi è un legame tra l'assunzione di contraccettivi ormonali orali e un aumento del rischio di sviluppare malattie tromboemboliche arteriose e venose (incluso infarto miocardico, ictus, trombosi degli arti profondi, tromboembolismo dell'arteria polmonare). Ha dimostrato un aumento del rischio di malattie del tromboemboliche venose, ma è significativamente inferiore a durante la gravidanza (60 casi per 100 mila gravidanze). Quando si utilizzano contraccettivi orali, tromboembolia arteriosa o venosa di navi epatici, mesenteriali, renali, o navi retiniche sono osservate molto raramente.

Il rischio di malattie tromboemboliche arteriose o venose aumentano:

con età;
durante il fumo (intenso fumare e età, oltre i 35 anni si riferiscono ai fattori di rischio);
in presenza nella storia familiare delle malattie tromboemboliche (ad esempio, genitori, fratelli o sorelle). In sospetta predisposizione genetica, è necessario consultare uno specialista prima di applicare il farmaco;
in obesità (indice di massa corporea è superiore a 30 kg / m 2);
in Dlypoprotehemia;
con ipertensione arteriosa;
con malattie delle valvole cardiache complicate da disturbi emodinamici;
con fibrillazione atriale;
con diabete mellito complicato da lesioni vascolari;
con immobilizzazione a lungo termine, dopo un grande intervento operativo, dopo l'intervento chirurgico sugli arti inferiori, dopo gravi lesioni.

In questi casi, si presume che sia la cessazione temporanea dell'uso del farmaco (entro e non oltre 4 settimane prima dell'intervento chirurgico e rinnovare non prima di 2 settimane dopo la rimobilizzazione).

Le donne dopo il parto aumentano il rischio di malattie del tromboembolico venose.

Va tenuto presente che il diabete, il lupus rosso sistemico, la sindrome emolitica-uremica, la malattia di Crohn, la colite ulcerosa non specifica, l'anemia della falcetta, aumenta il rischio di sviluppare malattie venose tromboemboliche.

Va tenuto presente che la resistenza alla resistenza alla proteina attivata C, l'ipergomocisthenemia, la carenza di proteine \u200b\u200bC e S, carenza di antitrombina III, la presenza di anticorpi antifosfolipidi aumentano il rischio di malattie tromboemboliche arteriose o venose.

Nel valutare il rapporto tra vantaggio / rischio di ricevere il farmaco, dovrebbe essere tenuto presente che il trattamento mirato di questo stato riduce il rischio di tromboembolismo. I sintomi del tromboembolismo sono:

improvviso dolore al petto, che irradias nella mano sinistra;
improvviso mancanza di respiro;
qualsiasi mal di testa insolitamente forte, che è continuato per un lungo periodo o appare per la prima volta, specialmente se combinato con un'improvvisa perdita piena o parziale di visione o diplopia, afasia, vertigini, collasso, epilessia focale, debolezza o pronunciata metà del corpo , Disturbi del motore, forte dolore unilaterale nel muscolo del polpaccio, pancia tagliente.

Malattia tumorale

Alcuni studi hanno riferito di partecipare al verificarsi del cancro cervicale per quelle donne che hanno a lungo ricevuto contraccettivi ormonali, ma i risultati della ricerca sono contraddittori. Nello sviluppo del cancro cervicale, il comportamento sessuale svolge un ruolo significativo, infezione con il virus del papilloma umano e altri fattori.

La metaanalisi 54 gli studi epidemiologici hanno dimostrato che vi è un aumento relativo del rischio di cancro al seno tra le donne che prendono contraccettivi ormonali orali, ma la maggiore rilevabilità del cancro al seno potrebbe essere associata a una visita medica più regolare. Il cancro al seno è raro tra le donne sotto i 40 anni, indipendentemente dal fatto che prendano contraccettivi ormonali o no, e aumenta con l'età. Le tavolette possono essere considerate come uno dei tanti fattori di rischio. Tuttavia, la donna dovrebbe essere informata sulla possibilità del rischio di sviluppare il cancro al seno, sulla base della valutazione del rapporto tra il beneficio e il rischio (protezione contro il cancro ovarico e l'endometriale).

Ci sono poche segnalazioni sullo sviluppo di un tumore al fegato benigno o maligno nelle donne contraccettivi ormonali a lungo termine. Questo dovrebbe essere tenuto presente in vista della valutazione diagnostica differenziale del dolore allo stomaco, che può essere associato ad un aumento delle dimensioni del fegato o del sanguinamento intraperitoneo.

Chloazma.

Chloasmma può svilupparsi nelle donne con questa malattia nella storia durante la gravidanza. Quelle donne che hanno il rischio di Chlosm, è necessario evitare il contatto con raggi solari o radiazioni ultraviolette mentre prendono Lindinet 20.

Efficienza

L'efficacia del farmaco può diminuire con i seguenti casi: tablet persa, vomito e diarrea, l'uso simultaneo di altri farmaci che riducono l'efficacia delle pillole contraccettive.

Se il paziente prende simultaneamente un altro farmaco, che può ridurre l'efficacia delle compresse contraccettive, dovrebbero essere applicati metodi aggiuntivi di contraccezione.

L'efficacia del farmaco può diminuire se, dopo diversi mesi del loro uso, il sanguinamento irregolare, diserbante o innovativo, in tali casi è consigliabile continuare la ricezione delle compresse prima che siano completate nel prossimo pacchetto. Se alla fine del secondo ciclo, il sanguinamento mestruale non sta iniziando o sigilli insanguinati acyclici non si fermano, smettere di ricevere compresse e riprenderla solo dopo aver escluso la gravidanza.

Cambiamenti negli indicatori di laboratorio

Sotto l'azione delle pillole contraccettive orali - In connessione con il componente degli estrogeni, il livello di alcuni parametri di laboratorio (indicatori funzionali di fegato, reni, ghiandole surrenali, ghiandola tiroidea, emostasi, livelli, livelli di lipoproteine \u200b\u200be proteine \u200b\u200bdi trasporto possono variare.

Informazioni aggiuntive

Dopo il trasferimento di epatite virale acuta, il farmaco dovrebbe essere preso dopo aver normalizzato la funzione del fegato (non prima di 6 mesi).

In diarrea o disturbi intestinali, il vomito effetto contraccettivo può diminuire. Non fermare la ricezione del farmaco, è necessario utilizzare ulteriori metodi non coronali di contraccezione.

Le donne del fumo hanno un aumento del rischio di sviluppare malattie vascolari con gravi conseguenze (infarto miocardico, ictus). Il rischio dipende dall'età (specialmente nelle donne più di 35 anni) e dal numero di sigarette affumicate.

Dovrebbe essere prevenuto da una donna che il farmaco non protegge dall'infezione da HIV (AIDS) e da altre malattie trasmesse sessualmente.

Impatto sulla capacità di guidare i veicoli e i meccanismi di controllo

La ricerca sullo studio sull'effetto del farmaco Lindinet 20 sulla capacità necessaria per controllare i meccanismi di auto e produttivi non è stato effettuato.

Overdose

I sintomi pesanti non sono stati descritti dopo aver preso il farmaco in dosi elevate.

Sintomi: Nausea, vomito, nelle ragazze - sanguinamento dalla vagina.

Trattamento: Terapia sintomatica prescritta, nessun antidoto specifico.

Interazione medicinale

L'attività contraccettiva di Lindinet 20 diminuisce con la reception simultanea con ampicillina, tetraciclina, rifampicina, barbiturici, carcomazepina, fenilbutazone, fenitio, griseofullvin, topiramomate, falevbamate, oxcarbazepine. L'effetto contraccettivo dei contraccettivi orali è ridotto quando vengono applicati i dati dei dati delle combinazioni, il bleeding innovativo e i disturbi delle mestruazioni sono rapidamente. Durante il ricevimento di Lindinet 20 con i preparativi sopra riportati, così come entro 7 giorni dopo aver completato il corso della loro ricezione, è necessario utilizzare metodi aggiuntivi non immuni (preservativi, gel spermicidi) di contraccezione. Quando si applica il rifampicina, i metodi contraccettivi aggiuntivi dovrebbero essere applicati entro 4 settimane dopo aver completato il corso della sua ricezione.

Con l'uso simultaneo con Lindinet 20, eventuali farmaci che aumentano i motociclisti gastrointestinali della motocicletta riducono l'assorbimento di sostanze attive e il livello del plasma del sangue.

La solfazione di Ethinyl Estradiol si verifica nella parete intestinale. Preparati, che sono anche sottoposti a solfatizzazione nella parete intestinale (compreso l'acido ascorbico), rallentano competitivamente la solfatizzazione dell'estradiolo etiniyl e quindi migliorare la disponibilità biologica dell'estradiolo etinil.

Gli induttori dell'enzima microsomiale del fegato riducono il livello di etinil estradiolo in plasma sanguigno (rifampicina, barbiturici, fenilbutayone, fenitoina, griseofullvin, topiramate, hydantoina, felbamato, rifabutina, oskarbazepine).

Gli inibitori dell'enzima del fegato (itraconazolo, fluconazolo) aumentano il livello di etinil estradiolo nel plasma del sangue.

Alcuni antibiotici (ampicillina, tetraciclina), prevenendo la circolazione intraepatica degli estrogeni, riducono il livello di etinil estradiolo nel plasma.

L'Etinil Estradiolo inibendo gli enzimi del fegato o l'accelerazione coniugazione (principalmente le gluconizzazione) può influenzare il metabolismo di altri farmaci (inclusa la ciclosporina, la teofillina); La concentrazione di questi farmaci nel plasma del sangue può aumentare o diminuire.

Con l'uso simultaneo di Lindinet 20 con i preparativi della ZVERCA (compresa l'infusione), la concentrazione di sostanze attive nel sangue diminuisce, che può portare alla comparsa di sanguinamento innovativo, gravidanza. La ragione di ciò è l'azione inducente del Verban per gli enzimi del fegato, che dura 2 settimane dopo il completamento della ricezione dell'iperico. Non è consigliato assegnare questa combinazione di farmaci.

Ritonavir riduce l'etinil estradiolo AUC del 41%. A questo proposito, durante l'uso del ritonavir, dovrebbe essere applicato un contraccettivo ormonale con un contenuto più alto di un contenuto superiore di Ethinyl Estradiolo o inoltre metodi di contraccezione non correlani.

La correzione della modalità di dosaggio può essere richiesta quando l'uso di agenti ipoglicemici, perché I contraccettivi orali possono ridurre le tolleranze dei carboidrati, aumentare la necessità di insulina o mezzi anti-diabetici orali.

Il farmaco "Lindinet 20" è usato per la contraccezione. Viene anche prescritto con i difetti funzionali del ciclo mestruale. Recensioni di Lindinet 20 dai consumatori soddisfatti saranno presentati in questo articolo.

Il farmaco è accettato all'interno, indipendentemente dall'assunzione di cibo, sempre allo stesso tempo. Il primo tablet è accettato dal primo al quinto giorno delle mestruazioni. Applicazione questo significa Fornisce l'uso di una compressa al giorno per 21 giorni, dopo di che è fatta una pausa settimanale, cioè, inizia la mestruazione stessa. Le recensioni di Lindinet 20 confermano che la maggior parte dei contraccettivi funziona così tanto.

Compresse da un'altra bolla sono accettate nel primo giorno dopo una rottura di sette giorni contemporaneamente del ciclo precedente. Per passare da un'altra necessità combinata per eseguire i primi strumenti tablet il giorno successivo dopo il completamento del pacchetto precedente, all'inizio del ciclo mestruale. Quali sono le recensioni su Lindinet 20 donne dopo 30 anni?

Scrivono nei loro commenti che durante l'uso del mini-bevuto, puoi iniziare a trasferirsi a Lindinet 20 in qualsiasi giorno del ciclo. Se l'impianto è stato utilizzato prima, l'altro giorno dopo essere rimosso. Se sono state utilizzate iniezioni, quindi prima dell'iniezione successiva. Per passare dal monopeparatico, è necessario accompagnare questa fase utilizzando l'aggiunta di metodi contraccettivi della barriera per tutta la prima settimana. Se un aborto è stato tenuto nel primo trimestre di gravidanza, quindi prendere tablet consigliato immediatamente dopo l'operazione, senza applicare metodi di prevenzione aggiuntivi.

Dopo l'aborto

Dopo un aborto nel secondo trimestre o dopo il parto, l'uso dei fondi dovrebbe essere avviato dopo 21-28 giorni, anche senza utilizzare ulteriori modi di contraccezione. Se una donna aveva una connessione intima prima dell'inizio della protezione, prendi il farmaco dopo che la gravidanza è stata esclusa o con il verificarsi delle mestruazioni.

Recensioni di tablet contraccettivi "Lindinet 20" Conferma.

Se la prossima dose è stata dimenticata al tempo prescritto, poi quando in ritardo per meno di dodici ore, il tablet deve essere assunto immediatamente non appena ricordavano il passaggio (l'effetto contraccettivo del farmaco non ha ancora avuto il tempo di rompere), il Le pillole seguenti sono nel solito tempo. Quando è in ritardo, il che supera dodici ore, non è necessario prendere un tablet mancante, ma continuare a utilizzare il farmaco in conformità con lo schema e applicare ulteriori metodi contraccettivi nella prossima settimana.

Se la ricezione è saltata in meno di sette giorni prima della fine del pacco, è necessario iniziare a utilizzare il farmaco dal prossimo blister senza una pausa. In questo caso, la mestruazione inizia dopo aver completato il secondo blister, è necessario continuare la protezione orale solo dopo l'eliminazione della gravidanza.

Le recensioni per le donne su Lindinet 20 indicano che la ricezione delle compresse è saltata abbastanza spesso, ma con il diritto ulteriori azioni La gravidanza indesiderata non si è verificata nessuno.

Quando è una ricezione aggiuntiva del tablet?

Quando il paziente appare entro 3-4 ore dopo aver utilizzato la diarrea e / o le compresse di vomito, che hanno violato il processo di assorbimento e ha ridotto l'effetto clinico del farmaco, quindi in questo caso ci sono due modi per ulteriori trattamenti. Quindi, uno di questi si basa sul fatto che il prossimo tablet è accettato al momento impostato secondo lo schema, dopo che le misure sono state adottate per soddisfare le raccomandazioni associate al passaggio dell'uso di droghe. Un altro modo è quello di ricevere una donna della stessa tavoletta da un altro blister, pur non deviando dalla normale modalità di prevenzione. Se è necessario accelerare l'inizio delle mestruazioni, si consiglia di ridurre la rottura nell'applicazione di Lindinet 20, secondo le recensioni dei medici.

Va tenuto presente che su quanto poco meno pausa, sopra il pericolo della comparsa di rivoluzionario e sanguinamento del carico durante il ricevimento di tablet da un altro blister (simile alle situazioni con un ritardo delle mestruazioni). Se è necessario ritardare le mestruazioni in un secondo momento, prendere in modo che i tablet devono continuare da un nuovo pacco senza una pausa settimanale. L'inizio delle mestruazioni può essere ritardato nel periodo desiderato, anche prima della fine del farmaco dalla seconda confezione. Durante il ritardo programmato del sanguinamento, le osculioni possono apparire o spurgare le scoperte. Dopo una pausa settimana, è necessario continuare a utilizzare regolarmente "Lindinet 20". Recensioni su questo account sono disponibili.

Controindicazioni

Al contrario di:

segni pesanti e / o multipli di rischio di trombosi o arterie di velocità (inclusa la fibrillazione atriale, che è complicata da un compromesso dell'apparato valvola cardiaco, grave o medio grado di ipertensione delle arterie (pressione sanguigna da 160/100 mm e sopra), malattie del navi coronarie o cervello delle arterie della testa);
attacco transitorio ischemico, angina e altri cruditori di trombosi;
vaine tromboembolismo;
lunga immobilizzazione dopo interventi di chirurgia;
emicrania con sintomi neurologici di tipo focale;
venina tromboembolismo o arterie o trombosi (trombosi di vene profonde dello stinco, embolia dell'arteria del polmone, infarto miocardico, ictus);
tumori del fegato;
ittero quando si usano i glucocorticoidi;
pancreatite;
iperlipidemia;
la patologia del fegato di natura pronunciata, ittero colestatico (il periodo di utensili è considerato il bambino), l'epatite (compresa la storia) - prima del periodo, quando gli indicatori funzionali e di laboratorio non saranno ripristinati, dopo averli normalizzandoli per tre mesi;
colelitiasis;
sindromi di Zhilbera, DABINE Johnson, Rotore;
forte prurito;
diabete dello zucchero, che è complicato da angiopatia;
sanguinamento vaginale di origine incomprensibile;
otosclerosi con ulteriore progressione durante la pretesa gravidanza o quando si utilizza GCS;
neoplasie maligne ormoni-dipendenti delle ghiandole mammarie e vari organi del sistema sessuale, o sospetto di loro;
tempo di allattamento al seno;
fumare persone di età compresa tra 35 anni (più di quindici sigarette durante il giorno);
ipersensibilità ai componenti dei mezzi;
gravidanza o la sua assunzione.

Accuratamente

Le recensioni delle donne su Lindinte 20 confermano che è necessario essere estremamente attenti quando si utilizzano gli strumenti per i pazienti con fattori di rischio che aumentano la probabilità di trombosi o arterie della vena, così come il tromboembolismo. Fattori di rischio:

predisposizione genetica del paziente alla trombosi (trombosi, difetti di circolazione cerebrale e infarto del miocardico in gioventù vicino ai parenti più vicini);
età superiore a 35 anni;
fumare;
patologia del fegato;
gonfiore angioedematico ereditaria;
herpes di donne incinte;
chlosm;
chorea Sidechem;
porfido;
piccola corea e altre malattie che appaiono o esacerbano durante il precedente uso degli ormoni sessuali o durante gli utensili per bambini;
obesità con l'indice di peso superiore a 30 kg per m 2;
ipertensione arteriosa;
sindrome emolitica-uremica;
vizi di valvola, disliproproteinemia, fibrillazione atriale;
epilessia, immobilizzazione a lungo termine, emicrania, ferita grave;
intervento chirurgico Nel campo degli arti inferiori, dell'estensione del funzionamento, della tromboflebite della superficie, dell'anemia falciata della cella, della malattia di crohn, del periodo dopo la consegna, le vene varicose, il diabete mellito (non complicati disturbi vascolari), la colite ulcerosa, le patologie epatiche acute e croniche, sistemica rossa, sistemica rossa Lupus, deviazioni di analisi biochimiche, carenza di antitrombina III e proteina c o S, compresi anticorpi a cardiolipina, grave depressione, ipergomocythenemia, un solido anticodie anticoagulante, anticorpi antifosfolipidi, la resistenza della proteina attivata C, hypertritriglisseride.

Effetti collaterali

Secondo le recensioni, Lindinet 20 può causare effetti collaterali:

sensazione delle autorità: la perdita dell'udito causata dall'otosclerosi;
sistema di navi e cuori: ipertensione arteriosa;
in casi più rari - infarto di miocardio, ictus, tromboembolizzazione dell'arteria del polmone, trombosi di vene profonde di piedi e altro tromboembolismo arterioso e venoso;
in casi molto rari - Drombeembolismo di vene epatiche, mesenteriali, retiniche, epatiche e arterie.

Ma molto spesso l'uso di "Lindinet 20", secondo le recensioni, non provoca le reazioni negative del corpo.

Inoltre, il rimedio può causare altri effetti collaterali. Non così pesante, ma sorgere più spesso:

organi genitale: sanguinamento e sanguinamento aciclico vaginale, candidosi, deformazione dello stato della mucosa vaginale, dopo la risoluzione - Amenorrea, lo sviluppo di processi di infiammazione vaginale, un aumento delle dimensioni delle ghiandole mammarie, il loro dolore e la tensione, Galathery;
sistema nervoso: umore instabile, mal di testa, depressione, emicrania;
metabolismo: aumentare il peso, iperglicemia, ritardo del fluido, riduzione della tolleranza dei carboidrati, rafforzando il grado di concentrazione di Thyroglobulina;
il sistema digestivo: dolore nell'epigastria, nausea, colite ulcerosa, vomito, malattia di crohn, coleziaside, epatite, adenoma epatico, la comparsa di prurito o esacerbazione dovuta al colestasis, ittero;
reazioni dermatologiche: eritema nodo, eruzione cutanea, perdita di capelli forti, chlosm, eritema essudativo;
sensazione delle autorità: aumento della sensibilità corneale in pazienti con lenti a contatto, peggioramento dell'udito;
altri: sviluppo di reazioni allergiche.

Questa informazione è disponibile nelle istruzioni e nelle recensioni per Lindineta 20. La decisione sulla possibilità di un ulteriore utilizzo del farmaco dovrebbe essere presa solo dopo aver consultato uno specialista individualmente, analizzando i rischi e i benefici di questo metodo contraccettivo.

istruzioni speciali

Lindinet 20 deve essere applicato dopo un consiglio medico e attuare una visita medica ginecologica e generale.

Si consiglia di esaminare ogni sei mesi. Tenendo conto dello stato clinico del paziente e dei fattori di pericolo del verificarsi di effetti collaterali, sono determinati gli svantaggi e i vantaggi della protezione orale e la questione dell'adeguatezza relativa al suo uso è risolta.

Recensioni su tablet "Lindinet 20" contraddittorio.

Lo specialista dovrebbe informare la donna sul possibile deterioramento delle sue malattie, gli effetti indesiderati del farmaco e la visita obbligatoria del medico se il benessere è cambiato nel lato negativo. La contraccezione ormonale viene cancellata anche con un deterioramento o il verificarsi di uno dei seguenti stati o malattie: epilessia, patologia. Possono causare lo sviluppo di insufficienza renale e cardiovascolare, malattie del sistema di emostasi, emicrania, le probabilità dello sviluppo di malattie dipendenti dall'estrogeno ginecologico, diabete senza sfumature di navi, grave depressione, deviazioni nei risultati delle analisi dei test di laboratorio di lo stato funzionale del fegato, anemia di sperma.

Il farmaco è caratterizzato da un buon effetto contraccettivo due settimane dopo l'inizio della ricezione, e pertanto, si consigliano ulteriori metodi di barriera contraccettiva per escludere la gravidanza in tutto questo tempo. Questo è confermato da istruzioni e recensioni per Lindineta 20.

Contro lo sfondo di prendersi preparazioni orali ormonali della contraccezione, la probabilità di malattie tromboemboliche arteriose e venose aumentano. È necessario tenere in considerazione il possibile aspetto (ma molto raro) di tromboembolia venosa o arteriosa di vasi mesenterici, renali, epatici o navi retiniche.

Fattori di rischio

Fattori che contribuiscono al rafforzamento del rischio di sviluppare patologie tromboemboli venose o arteriose, sono: predisposizione ereditaria, obesità, fumo eccessivo, presenza di pazienti di ipertensione arteriosa, sofferenza con dlypoproteinemia, patologie di valvole cardiache con la presenza di difetti emodinamici, diabete con lesioni vascolari , fibrillazioni atriali. Le recensioni delle donne su Lindinet 20 20 anni si considereranno alla fine dell'articolo.

Il rischio aumenta anche con l'età del paziente, con un'immobilizzazione prolungata grazie all'ampio intervento chirurgico, comprese le operazioni sugli arti inferiori o dopo una grave infortunio. Durante le operazioni programmate, il farmaco è consigliato di annullare quattro settimane prima dell'evento e riprendere la ricezione in quattordici giorni dopo la rimobilizzazione. Secondo le recensioni e le istruzioni per l'uso, Lindinet 20 richiede un'osservazione medica costante durante la malattia diagnosticata Crohn, un lupus sistemico rosso, un diabete mellito, sindrome emolitica-uremica, colite ulcerosa di natura non specifica, anemia falciforme, così come in il periodo postpartum. La probabilità di lo sviluppo di patologie tromboemboliche di vene o arterie migliora la resistenza alla proteina attivata con, mancanza di antitrombina III, proteine \u200b\u200bS e C, così come la distruzione di anticorpi antifosollipidi. I mezzi di accoglienza sono considerati uno dei tanti fattori che influenzano lo sviluppo del cancro cervicale o del seno.

Quindi con cautela dovrebbe essere preso "Lindinet 20". Le recensioni sui farmaci contraccettivi sulla rete sono in grandi quantità, aiuteranno a prendere la decisione giusta.

Un aumento del numero di registrazione di tali malattie nei pazienti che assumeva contraccettivi ormonali possono essere associati a supervisione medica irregolare e conducendo indagini pertinenti. Con una protezione orale ormonale prolungata, è necessario tenere conto della possibile apparizione di un tumore del fegato di natura maligna o benigna con uno studio diagnostico differenziale del dolore nello stomaco, correlato al sanguinamento all'interno del peritoneo o di un aumento di il volume del fegato.

Questo è confermato dalle recensioni su Lindinet 20. Le donne dopo 35 anni hanno una predisposizione al Chlosm, è desiderabile essere più piccolo nei raggi giusti del sole o delle radiazioni ultraviolette.

Lo strumento riduce il suo effetto contraccettivo quando manca la dose successiva, in diarrea e vomito, l'uso simultaneamente di medicinali che possono influenzare la sua efficienza. Per evitare il concepimento, il paziente deve utilizzare ulteriori mezzi di barriera di sicurezza in conformità con le raccomandazioni. Se apparire in caso di emorragia irregolare o sanguinamento del carico, e non ci sono mestruazioni durante una pausa settimanale, questo potrebbe indicare la gravidanza. Ecco perché prima di applicare tablet dal nuovo blister, è necessario discutere tutte le sfumature con il medico e ri-avviare il trattamento solo dopo l'esclusione del verificarsi della gravidanza. La presenza di una componente di estrogeni nella preparazione può influire sul risultato di test di laboratorio del grado di lipoproteine \u200b\u200be proteine \u200b\u200bdi trasporto, dati funzionali renali, ghiandola tiroidea, fegato, emostasi, ghiandole surrenali. Questo è confermato dalle istruzioni e dalle recensioni dei medici su Lindinet 20.

È possibile utilizzare il farmaco dopo l'epatite virale acuta, non è prima di sei mesi se la funzione del fegato è stata normalizzata. I pazienti del fumo sono soggetti ad una maggiore probabilità di malattie vascolari, in particolare all'età di 35 anni (il livello di rischio è anche dovuto ai parametri di età e il numero di sigarette è diminuito durante il giorno). La struttura Lindinet 20 non è in grado di proteggere dall'infezione con varie infezioni sessuali, comprese le infezioni da HIV. L'impatto dei fondi sulla capacità di una donna di controllare i meccanismi e i veicoli non viene rilevato.

Interazione con altri farmaci

Induttori di enzimi microsomali epatici (barbiturici, "Oxcarbazepine", "Rifampicina", "Gidantein", "Felbamat", "fenilbutan", "Rifabutin", "Grieseofulvin", "Topiramat", "fenitoin"), antibiotici (tetraciclina " Ampicillin ") aiuta a ridurre il grado di etinil estradiolo nel plasma del sangue.

Gli inibitori degli enzimi epatici rafforzano il livello del contenuto di etinil estradiolo nel plasma del sangue.

I preparativi che aumentano il tratto gastrointestinale della motocicletta, riducono l'assorbimento di principi attivi attivi e la loro concentrazione nel plasma del sangue se utilizzato con Lindinet 2.

L'acido ascorbico dell'acido, che è soggetto a solfatizzazione nella parete intestinale, rende una solfatellizzazione più lenta dell'estradiolo etinile e aumenta la sua accessibilità biologica. L'uso simultaneo di "tetracycline", "ritonavir", "rifampicina", "ampicillina", barbiturici, providonon, carbamazepina, topiramat, fenilbutazon, fenitoina, "Griezofulvina", "fenilbutazona", "Felbamata", "Okskarbazepina".

Ecco perché durante la reception e per la settimana (mentre si utilizzano simultaneamente con "Rifampicina" - quattro settimane) dopo il trattamento elencato preparati medicinali Il paziente deve usare i metodi contraccettivi della barriera indiretta.

È indesiderabile per prescrivere simultaneamente preparativi con una bestia, poiché la probabilità di sanguinamento anticipata è migliorato. I pazienti con una tale diagnosi come diabete mellito, potrebbero essere necessari per regolare il dosaggio dei farmaci ipoglicemici.