복막 투석. 과학과 교육의 현재 문제
복막 리디나- 마스트헤드 리디나의 가격(목걸이로 굴리고 발톱을 깎는 방법), 검은 빈 공간에 있는 방법. 체레브나 복부 장기(예: 슬러리, 비장, 스토브 및 죽)와 복벽을 휘파람으로 울리는 막 사이의 공간을 비우는 것입니다.
복막 기원은 원생동물, 무균 기원으로 주요 물과 소량의 백혈구, 항체, 전해질 및 기타 생화학적 언어에 저장됩니다. 복막 혈통의 주요 기능은 격자를 변경하여 빈 폐기물의 장기가 무너지는 것을 방지하는 것입니다.
분석 이유
건강한 사람들은 검은 빈 공간에서 적은 수의 복막 출생이 있습니다. 주장되는 문제는 과도한 축적으로 이어질 수 있습니다. 복수라고도 불리는 야쿠는 복수라고 불리는 캠프로 이어질 수 있습니다. 간경변증에 걸리기 쉬운 질병 중 하나입니다.
Deyaki 감염 및 미생물은 또한 복막염 - 복막의 염증을 유발할 수 있습니다.
이러한 방식으로 복막 기원의 파종이 수행됩니다. Wien은 문제를 진단하고 문제를 개발하는 데 필요합니다.
복막 출생
그것은 실험실 테스트로 매시간 검은 빈 상태에서 리딘 샘플을 채취하여 감염되기 쉬운 미생물, 박테리아 및 곰팡이에서 검출됩니다.
절차
벌레에서 복막 계통의 트로카를 비우고 실험실로 보낸 다음 그램에 파종 및 로딩을 수행합니다. 정보를 꺼내는 절차를 호출합니다.
준비
laparocentesis의 개 암 나무 열매가 있기 전에 sečovy mihur를 발효해야합니다.
방부제로 구멍을 청소하십시오.
(마취의 도움을 위해) 아프다.
헤드(또는 마구간이 있는 차량, 소량 촬영 가능) 삽입
위대한 탄생 공동체를 찾는 데 한 시간이 걸렸습니다. 환자는 쉽게 망친 것을 볼 수 있습니다.
절차와 연결된 Riziki
골카가 슬래시, 내장 또는 혈관에 구멍을 뚫었다는 사실의 큰 위험은 아닙니다. 이것은 천공 및 출혈 또는 장 염증을 유발할 수 있습니다.
암 iєchnikіv 나는 자궁 경부여성의 죽음으로 이어질 수있는 암의 머리 유형. 종종 악취가 그 자체로 나타나지 않거나 가벼운 증상이있을 수 있다는 사실에서 cych 질병의 수용. tse를 통해 pukhlin은 심각한 성장에 성욕이 생길 수 있으며 persh nizh її가 나타납니다. 복막 속의 세포학적 사전 탐지는 초기 단계에서 암 세포 또는 자궁 세포의 유전적 이상이 진단된 경우 더욱 진홍색일 수 있습니다.
하루가 끝나기 전에 신체는 여러 분석 분야를 찾고 있습니다. 여기에는 pedracunula 및 세포 및 작은 입자의 분화가 포함됩니다. 예를 들어 척수, 장액 및 활액 속과 같은 신체의 여러 영역에서 Pedrachunok 및 clitin의 분화는 분석가의 추가 도움을 위해 XN 시리즈 및 X-class의 일부 분석가에서 할 수 있습니다. Pidrakhunok과 신체의 경로에서 세포의 분화는 정확한 진단을 설정하는 과정의 중요한 측면입니다. 그러한 분석을 수행하는 것은 본질적으로 유기체의 한 유형으로 누워 있는 것과 같은 다른 이유로 알려질 수 있습니다.
신체의 변화로 주어진 조작의 자동화는 전통적인 카메라의 공식 등록으로 전송하는 수동 방법에 따라 여러 전송에 사용할 수 있습니다. 빠르고 편리합니다. 동시에, 분석은 운동 선수의 훈련의 하위 활성 수준을 포함하지 않으며, 방법과 함께 차별화된 훈련 절차의 표준화가 보장됩니다. 또한 몇 시간의 속도를 높이기 위해 내 셀에 전달합니다.
유기체, 특히 호중구의 기원에있는 Oskіlki klіtiny는 빠르게 분해되며 샘플은 yakomoga shvidshe의 분석에 필요합니다.
스피노모즈코바 리디나(CMP)
척수엽은 혈액의 한외 여과량에서 단백질 수준이 낮은 사람의 유기체에서 빛납니다. 보나는 두개골, 뇌 및 슬링 사이의 공간을 저장하고 척수를 배출합니다. CSF는 뇌와 척수의 "충격 흡수제" 역할을 하고 호르몬과 신경 전달 물질을 전달하고 잘 알려진 독성 대사 물질에 추가하고 뇌에 영구적인 매개체를 제공합니다. 건강한 노년층의 몸에는 100~150ml의 어린이 가족이 있으며, 제네릭 제품의 수준은 500ml에 가까워야 합니다.
척수에 대한 임상 분석은 질병의 감지 또는 중추에 대한 신경계감염, 악의적 인 박테리아, 바이러스, 곰팡이 또는 가장 단순한 유기체; zapalennya (예를 들어, rassyaniy 경화증 또는 gostria 특발성 다발성 신경염); meningitu(예: 말초 신제품의 세포).
기본 보기에서 샘플을 채취하여 추가 요추 천자를 위해 이전에 - 수조 구두점을 사용합니다. 예를 들어, 심실 션트가 있는 환자의 경우 외과적 지연이 있거나 뇌수종 치료 1시간 전인 경우 션트에서 검사를 제거할 수도 있습니다. 척수를 수집하는 것은 일반적인 절차이지만 CSF의 귀중한 물질과 관련하여 위험한 경우는 아닙니다.
흉막 리디나
흉막 공간은 두 개의 흉막 공 사이에 축적됩니다. 폐 근처의 공간에는 분명히 흉막의 빈 공간이 있습니다. 정상적인 신체에서 흉막 리딘의 부피는 10ml로 변하지 않습니다. 압도적인 출산 수(흉막 감염)는 병리학에 관여합니다. 이를 위해 심부전(가장 널리 퍼진 이유)부터 폐렴, 폐질환, 결핵 등에 이르기까지 원인을 알아보기 시작합니다.
흉막 세포의 주기성 및 분화는 흉막 구토의 원인을 파악하고 병변 또는 세균, 바이러스 및 단순 유기체에 의한 흉막염의 검출 또는 검출을 목적으로 수행됩니다. 고농도의 호중구, 예를 들어 감염의 전파, 그러나 더 많은 비감염성 흉막 감염이 있을 수 있으며, 이 경우 더 많은 백혈구가 있을 수 있습니다. 또한 중피 세포는 지속적으로 발달하고 있으며 종양학 질환의 경우 암세포가있을 수 있습니다. Yakshho는 혈액 태생이지만 종종 유전성 푹신한 іnvasії입니다.
복막 리디나
Yak і 흉막 іdina, 복막 іdina vvazhanuyu 이식 노래와 병리학, 10 ml를 호출합니다. 검은 빈 공간에 복막 나이가 쌓여 있다. 오버월드의 일원으로 태어난 곳이 주어지며, 그러한 진영은 복수로 간주됩니다. 복수의 유전성 간경변증의 많은 경우 암, 심부전 및 결핵으로 발전할 가능성도 적습니다. 복막 변화의 분석은 복막 복막염의 출현 원인을 결정할 목적으로 수행됩니다. 고농도의 호중구는 감염의 출현으로 이어질 것입니다. 그 당시에는 피 묻은 복수가 가장 흔한 부은 감염이기 때문입니다.
심낭
심낭 vipit은 정상적인 캠프에서 20-50 ml를 변경하지 않는 심낭 빈 공간에서 라인을 비정상적으로 구매합니다. 심낭 vipitis는 유전성 심낭염, 바이러스 감염, 염증, 심각한 결핍, 심장의 외과 수술 등 감염의 모든 발병률이 발생할 수 있습니다.
활액막
활막 탄생은 몸의 탄생을 엿볼 수 있어 1시간 동안 어두워진 빈 공간에 복수하고 검은 연골 사이의 마찰을 줄여준다. 관절염과 전염병으로 인해 출산이 자랄 것입니다. Pidrachunok 및 clitin의 분화는 loamy vipot의 발화 또는 감염성 성질의 경우에 도움이 될 수 있습니다. 양토에 감염이 있는 경우 호중구의 존재에 대한 혈액 세포의 농도(100,000/μl 이상)에 훨씬 더 가깝습니다.
외래환자 외래 복막투석(CAPD)을 받아야 하는 리디나(Ridina)
외래환자 복막복막질환(PAPD)으로 받아들여야 하는 리디나는 자연적인 유기체가 아니라 생리학적으로 받아들일 수 없다. 병의 경우지만 이유가 있을 뿐이다. CAPD 과정은 질병으로 고통받는 환자를 위한 혈액 투석의 대안입니다. 전체 과정에서 환자의 빈 세포는 막에 악의적으로 박혀 혈류와 말을 통해 추가 삼투를 위해 혈액에서 보입니다. 웜의 감염이 확대되는 경우 침체를 위해 절차가 제공됩니다. 호중구의 양이 많은 혈액 세포의 농도 증가는 복막염의 원인이 될 수 있으며, 동시에 호산구 증가증은 악의적인 카테터의 두 번째 영향으로 인해 발생합니다.
혈행성 감염 패혈증 (요로 패혈증, 치성 패혈증)이있는 mozhlno 기절 또는 påðåíîñ 전자 미생물~처럼 âíåáðþøèííîãî î÷àãà 균혈증 감염. 낭종에 문제가있는 경우 PD 복막염이있는 질병에서 전신 증상이 악화되면 결과가 일반적으로 긍정적 인 경우 혈액을 보여주는 유죄입니다.
자궁관 결찰의 질내 염증. Dzherelom 감염은 피임용 내부 장치가 될 수 있습니다. 정보에 대한 간접적인 지식은 월경 시간 이전에 출혈성 질환의 존재에서 찾을 수 있으며, 실험실에서 동일한 유형의 미생물을 식별하기 위해 실험실 프로세스를 확인합니다. PD-복막염이 있는 여성에게 항균 요법을 할 때 경구 피임약과 함께 리팜피신을 사용하는 것은 현명하지 않습니다.
카테터 및 터널 감염에 대한 호출의 발사는 복막염의 발병에 잠재적으로 안전하지 않기 때문에 책임이 있습니다.
^ PD 복막염의 임상 사진.
PD-복막염의 잠복기는 24-48세가 될 것으로 예상되며 때로는 더 짧을 수도 있습니다(6-12년). PD 환자에서 복막염의 주요 증상과 빈도는 표에 나와 있습니다. 12.
표 12
PD 복막염의 증상(D.J. Leehey e.a., 1994)
| ^
× EXPERIMENT IN %의 빈도 |
|
| 희미한 사업 | 99 |
| 뱃속을 두들겨 패다 | 95 |
| 촉진시 복부의 질병 | 80 |
| 조롱받는 대기열의 증상 | 10-50 |
| Ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû òåëà | 33-53 |
| 사양 보기 | 30 |
| 오한 | 20 |
| 누도타와 블루스 | 30 |
| 백혈구 증가증 | 25 |
| 변비 또는 설사 | 7-15 |
복부에 복막 통증이 있는 대부분의 환자에서 투석의 둔감함의 순서가 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 투석에 변화가 있을 때 많이 있을 수도 있고, 바꿀 필요가 없는 경우에는 다음 날에 칼라무트니가 되기 때문에 많이 있을 수 있습니다.
pererakhovannyh 증상 외에도 질병이 있는 일부 사람들에게는 더 많은 저혈압과 쇼크가 있습니다. 황금 포도상 구균 또는 분변 식물상(종종 복막염의 복강 내 원인)과 함께 악의적인 복막염의 대가를 말하십시오.
복막염의 진단은 다음과 같은 두 가지 징후의 존재를 기반으로 합니다.
1. 대기열 연소의 증상;
2. 호중구의 양이 증가(50%)하면서 클리틴 수가 증가하는 탁한 복막 라인(μl당 100개 이상);
3. 도말 또는 배양에서 복막 기원의 박테리아가 나타남.
PD 복막염으로의 임상 전환에 대한 옵션 시작을 참조하십시오.
^ 단순 복막염 - 일련의 치료 후 증상의 빈도가 감소하고 추가 기간 동안 2-3일 지속됩니다. 1시간이 지나면 세포증식과 박테리아 수치가 감소하고 무균 상태가 됩니다. 증상의 연장이 가속화된 과잉 또는 부적절한 항생제 치료의 지표인지 여부.
^ 불응성 복막염 - 3-4일 동안 지속되는 (클리닉 당일 동안) 좋아하는 것으로 이어지지 않는 복막염. 도말 및 반복 검사 후 항균 요법은 즉시 변경됩니다. 강화 요법의 변경 3-5일째에도 광택제까지 소용없었고, 카테터가 보이고, 항균 요법(내복 또는 경구)이 5-7일 지속된다. 몇 가지 질병의 경우 새로운 카테터가 이식됩니다.
^ 재발성 복막염 - 감소하는 과정에서 다형핵세포의 증가에 대한 악취가 음성이 되어 증상의 재출현 및 양성반응(동일한 미생물). 재발은 치료에 부적절하거나 치료에 접근할 수 없는 농양을 비우는 것으로 나타납니다. 농양의 경우 첫 번째 세동을 통해 분변 식물상과 황금 포도상 구균을 포함해야합니다.
^ 반복 복막염 - 치료 종료 후 4개월 동안 복막염 증상의 재발. 부적절한 치료 또는 감염(카테터 발사, 감염 터널)이 있는 경우 신호가 표시됩니다. 대부분의 경우 그람 음성 미생물이 있는 S. epidermidis 드레싱이 발달하고 배양 음성 형태가 나타납니다. 전술은 난치성 복막염과 유사하며 치료의 중요성이 2-4 배 증가합니다. 섬유소 용해 요법은 주로 정체되어 있습니다.
^ 재감염 - 동일한 미생물로 4세 이후에 더 많거나 적은 복막염의 새로운 에피소드. 동시에 zabudnika는 shukati 내부 중간에 미끄러졌습니다.
^ 복막염에 대한 실험실 І MIKROBIOLOGICHNA 진단.
복부에 통증이 있거나 PD의 질병에 흐린 투석이있을 때 공격적인 진단이 수행되었습니다.
^ 그람 미늘에 대한 복막 Ridina.
^ cytosis에 대한 복막 리디나의 전처리.
^ 파종을 위한 복막 기원의 전처리
yakomog의 죄책감의 증인은 첫 번째 진흙 곰보다 더 아름답습니다. 파종할 때까지 몇 년 동안 덮어도 예비품의 품질이 떨어지지 않습니다.
결과를 발전시키기 위해 집중하기 위해 많은 노력을 기울였습니다.
이미 항생제를 처분한 질병의 경우 멸균 염 용액을 투여하거나 이온 교환 수지가 포함된 항생제를 투여해야 할 수 있습니다.
최적은 5-10 ml입니다. 혈액 센터가 있는 2개의 시험관에 투석하십시오.
최적의 항균 요법을 선택하기 위해 검사의 식별과 항생제 조영술을 조기에 수행합니다.
임상 혈액 분석.
^ ZBUDNIKI 복막염.
양성 미생물 1g:
응고효소 음성 포도상구균. 시간일반적으로 전체 표피 포도상 구균, 악의적 인 myak, 좋은 형태의 복막염이 있습니다. 걷기 - shkіrne, 경로 관통 - 카테터의 마지막 출구 중에 발화되면 카테터 내 또는 페리카테터. 항생제 치료에 대한 좋은 조언, 치료 후 2-3일 이내에 증상이 나타납니다. 이 형태는 경구용 항생제와 함께 가정에서 사용하기에 가장 적합합니다.
^ 황금 포도상 구균. Viklikak은 때때로 저혈압과 패혈성 쇼크를 동반하는 더 심각한 복막염입니다. 감염 증상이 나타나면 원칙적으로 항균 요법을 고려하는 것이 좋습니다. 치료는 리팜피신과 함께 페니실린 계열의 항생제로 수행됩니다. 농양이 너무 많기 때문에 임상 교육이 더 일반적입니다. 카테터의 마지막 출구의 재발사 및 터널링 감염의 일부는 카테터의 시각화를 위해 필요하게 만들 수 있습니다.
^ 알파 - 용혈성 연쇄상 구균. 가장 흔히 녹색 연쇄상 구균이 보이지만 복막염의 한 형태를 띠고 있습니다. 나는 질병이 복부에 심한 통증을 자주 일으키기를 원합니다. Іnfektsіya는 페니실린 계열의 항생제에 대한 좋은 견해를 나타냅니다. 녹색은 다른 종의 알파 용혈성 연쇄상 구균(Str. Sanguinis, Str. Bovis, Str. Anguinosis, Str. MG, Str. Mitis)의 운명을 따를 수 있습니다. Ymovіrno, 전체 감염은 혈행 경로에 의해 확장되고 구강 식물군에서 도관 내로 확장됩니다.
엔테로콕스... 그것은 배설물 식물이며 transmural로 확장됩니다. 전체 어린이가있는 복막염은 그램의 쌀에 대해 작지 않습니다 - 음성 감염. 내성 균주로 시작하는 경우 반코마이신에 민감합니다.
^ 디프테로이디, 프로피오노박터 ... Shkіrnі 미생물, 감염 경로 - 도관 내. 대부분 항생제에 좋습니다.
음성 미생물 1g.
장내세균... Nayimovirnishe는 빈 대기열의 직접적인 대변 폐쇄를 특징으로 하며, 소수의 경우 shkiri에서 볼 수 있습니다. dializata가 더 많이 걸리는 한, 적어도 하나의 그람 음성 미생물은 장 천공에 대해 생각할 필요가 있습니다. Likuvannya는 aminoglycosides와 cephalosporins의 도움으로 성공을 거두었습니다.
^ 시노니나 스틱 ... Likuvannya to peritonitis 주어진 ethology는 복잡하고, 복막염이 지연되거나 카테터의 상부 혈관 감염, 이는 다중 내부 농양, 패혈증으로 확인할 수 있습니다. 감염을 고려할 때 황금 포도상 구균의 순서는 PD의 질병에서 카테터를 보는 가장 일반적인 이유입니다. 아미노글리코사이드와 항염증성 항생제로 치료하십시오.
아시네토박터... 침입은 전형적인 쌀이 아니며, 침입은 식민지 한가운데서 물에서 불러온 imovirno입니다. 항생제 치료에 대한 좋은 조언.
^ 인시 미생물 ... 작은 미생물(Hemophilus, Neisseria, Flavobakteria, Campylobacter 등)에 의해 영향을 받는 epizodia peritonitis에 설명되어 있습니다. 존중할 수는 있지만 많은 미생물이 PD-복막염의 잠재적인 원인이 될 수 있으며, 또는 많은 질병이 PD에 있는 빈 대기열에 대량으로 걸릴 수 있습니다.
혐기성.
클로스트리디아, 박테로이드... cich 박테리아의 교수형은 대변 오염의 지표입니다. 출산에 중요하지 않은 vyklikayut는 농양 형성에 높은 schlichnosti를 가진 중요한 복막염, 개복술로 깨어납니다.
마이코박테리아.
결핵균부적절한 치료로 결핵으로 고통받는 질병을 앓고있는 많은 환자들에게 Sposter. Shlyakh po 확장 - 혈행성. 복막염의 결핵성 성질은 단핵구 세포의 보급으로 세포 증식이 증가하고 반복되는 rhizic의 고급 그룹의 질병에 의심이 있기 때문입니다. 부정적인 결과요약. ocherevin의 생검이 표시됩니다. 투베르쿨린 검사는 만성 신부전의 말기에 병이있는 약한 학생의 눈에 띄지 않는 증상입니다. 사소한 항결핵 화학 요법 및 복막 카테터의 시각화에서 Lіkuvannya polyagaє.
복막 마이코박테리움 첼로나이, 자주 PD를 의미합니다. Ymovirno, 물을 통해 어디에서나 오염됨. 복막염은 Micobacterium fortuitum에 대해 표시됩니다.
그리비.
↑ 드리즈조비 버섯가장 자주 viklikayut 곰팡이 PD 복막염. 대부분의 감염 경로는 카테터 내 및 카테터 주위이며, 그 다음이 vrahovuvati 및 질 경로입니다. Drizhdzhova 감염은 PHAGOCYTIC 감염 메커니즘에 내성이 있는 항진균성 항생제 치료에 중요합니다. 종종 5-fluorocytosis의 소비는 내성 발달 부족으로 인한 것입니다. Amphoterritsin은 과감하고 고통스러운 기간 동안 복강 내 투여되지 않습니다. 5-fluorocytosis가 없는 Likuvannya amphoterritsin, miconazole, ketoconazole은 모두 효과가 없으므로 복막 카테터를 보기로 한 결정은 일찍 유죄입니다. 카테터가 보이면 복막염의 증상이 빠릅니다. 카테터가 보이지 않고 항생제 치료를 시도합니다.
^ 사상 버섯 드물게 카테터에 염증이 생기고 복막염이 발생하지만 항진균제에 대한 내성이 약간 증가하므로 조기에 카테터의 진찰이 필요할 수 있습니다.
실리콘 카테터에 서식하는 미생물에 의한 감염에 대한 진균성 복막염의 내성 및 항생제 내성 생체 성형술 확립. 감염 제거를 위해 카테터를 시각화하는 전술이 지시되는 경우가 종종 있습니다.
^ 암호화 감염.
백탁 및 음성 췌장 질환의 경우 진찰 캠프 간 감별 진단 : 적절한 조건에 대한 부적절한 기술, 조건 전 항균 요법, 화학적 복막염, 병아리콩 복막 질환, 오한
"멸균" 또는 무균 복막염.미생물 투여량에 결함이 있거나 항생제 개발이 추정되는 광범위한 드레싱을 고려하십시오. 무균 복막염의 빈도는 2%에서 20%까지 다양합니다.
^ 호산구성 복막염 ... 카테터 이식을 조기에 시도하려면 저희에게 전화하십시오. Inodi, ale, 시작하지 않고 호산구 증가증으로 드레싱합니다. 당신에게 유리하게 박테리아를 보는 것을 감독하지 않도록 전화하십시오. 일반적으로 질병에는 통증이없고 열이 나는 경우 둔한 대화 만 있습니다. 이러한 캠프는 치료나 지연 없이 2일 동안 자체적으로 허용됩니다. 참여하기 위해 화학적 동기가 있는 드레싱의 호산구성 복막염은 복막 카테터, 메인 라인 또는 정체의 경우 변경할 수 있습니다. 의약품, 일부 질병에는 과민 반응을 보입니다.
^ 호중구 복막염 ... 질병의 경우 박테리아를 걸지 않고 투석액의 호중구, supravodzhuyutsya 설사, 내독소가 공복에 들어갈 때.
^ 화학적 복막염 ... PD 연습의 귀 동안 설명의 무균 화학 복막염. 반코마이신의 복강내 투여에 대한 투석액의 불투명도 효과를 설명합니다.
^ 피투성이의 투석액 ... 월경 또는 배란 시간부터 어린이의 후원. 원칙적으로 상속 및 십분위수 교환을 작성할 수 없습니다.
췌장염엑스레이 메시지로 주어진 혈액과 대화의 아밀라아제를 최소 3 번 인정하는 것으로 품위있는 그림으로 확인하기 위해 부름.
칠레 복수특징적인 세포증식증.
^ 리쿠반냐 복막염.
Àíòèìèêðîáíàÿ òåðàïèÿ.
그람 양성 식물군의 확인(도식 1).
일반적으로 24-48년 동안 지속되는 그람 양성 학생을 식별하는 것은 70-90%의 경우에 고려됩니다. 장구균이 검출되면 피부 교환과 함께 세팔로스포린을 125mg/l의 암피실린으로 대체하고 아미노글리코사이드 요법을 계속하여 어린이의 감수성을 개선할 수 있습니다. Oskilki Enterococci는 종종 복강 내 병리의 식별과 함께 shlunkovo-intestinal tract를 식민지화합니다. 또한 복막 문화의 발전을 계속해야하므로 대화에서 장과 동시에 미생물이있을 수 있습니다.
황금 포도상 구균을 식별할 때 이를 사용하는 전술은 메티실린에 대한 감수성을 준비하는 것입니다. Iakshcho는 메티실린(즉, 세팔로스포린)에 민감하며, 아미노글리코사이드의 도입은 유죄이지만 주사됩니다. 또한 경험적 치료의 귀의 순간에 식별 전에 24-48 년이 지나면 경험적 치료의 효과를 평가할 가능성이 있습니다. 치료가 효과적이라면 경험적으로 반대되는 항포도상구균 약물의 도입은 유죄이지만 연장되고, 임상적으로 결핍되면 1~2건의 중간에 리팜핀 600mg을 투여해야 한다. 세팔로스포린의 대안으로 나프실린은 피부 교환과 함께 복강 내 125mg/l의 용량으로 고정될 수 있습니다.
메티실린 내성 황색포도상구균이 출현하면 아미노글리코사이드를 투여하고 세팔로스포린이 클린다마이신 아보 반코미신을 대체하는 역할을 한다. 반코마이신은 7일에 1회 2g(30mg/kg)의 용량으로 복강내 투여할 수 있다. 500ml/dob 이상의 과도한 이뇨제를 저장하면 복용 간격이 5 dib가되는 책임이 있습니다. 반코마이신의 대안으로 15mg/kg 피부의 테이코플라닌을 5-7일 동안 사용할 수 있습니다. 소아과 진료에서 반코마이신이 정체된 경우, 간헐적 도입이 아니라 부검에 책임이 있는 것은 오타완이다.
Enterococcus 및 Staphylococcus aureus의 명백한 유형인 그람 양성 여성이 확인됨에 따라 cephalosporin 치료는 유죄이지만 계속되고 아미노글리코사이드 투여가 억제됩니다. 종종 세팔로스포린에 내성을 보이는 표피 포도상구균을 확인할 때 고용량(100mg/l 이상)의 세팔로스포린 또는 반코마이신과 클린다마이신의 울혈로 치료를 계속할 수 있습니다. Perevaga는 또한 48년 동안 지속되는 임상 과정의 경우 또는 재발성(반복된) 복막염의 경우 반코마이신에 대해 유죄입니다. 지속적인 감염의 경우 다른 유형의 요법에서 중간에 1세대 세팔로스포린(cefradin 250 mg 4 r / dob 또는 cephalexin 500 mg 4 r / dob)을 정체시킬 수 있습니다.
반응식 1. 그람 양성 식물상이 존재하는 경우 항균 요법의 전술
결과에 따른 결과에 대한 식별된 학생의 가시성(도식 2).
약 20%의 학생 vypadkіv가 기술적 또는 의학적 이유로 신원 확인에 들어가지 않습니다. 일반적으로 그람음성 질환이 있는 경우에는 그람음성 질환이 있는 경우에 축적된 증거로 잘 알려져 있으며, 4-5dB의 기간 동안의 치료의 긍정적인 효과는 약간, cephalosporin의 도입 및 cephalosporin의 진단과 함께 아미노산의 치료에 대한 추가. 항균 요법의 총체적 사소함은 유죄이지만 14dB 이상입니다. 반면에 임상 연마가 있는 경우 미생물을 강조하여 반복할 필요가 있습니다.
계획 2. 어린이의 주간 식별 중 항균 요법의 전술
적절한 시기에 그람 음성 학생의 공개(Scheme 3).
예를 들어 장 스틱, klebsіє 또는 abo proteus와 같이 세팔로스포린에 민감한 열을 식별할 때 아미노글리코사이드를 사용한 고급 요법이 필요하지 않습니다. Oskіlki metoyu는 식별 된 마녀의 발달에 직접적으로 영향을 미치는 어린이의 가장 vuzie 스펙트럼의 항생제 소비, 광범위한 어린이의 약물 소비는 논쟁의 여지가 있으며 일부 세대에서는 그 결과 십분위수 질환을 식별할 때 외과적 병리를 진단하는 것이 필요합니다. 또한 혐기성 또는 그람음성균과 혐기성균의 조합의 경우 장 천공의 전체 형태에 질병을 포함시킬 필요가 있다. 일반적으로 메트로니다졸, 세팔로스포린 및 아미노글리코사이드를 권장 용량으로 포함한 복합 요법이 책임이 있습니다.
반응식 3. 그람 음성 식물상의 경우 항균 요법의 전술
Pseudomonas 속의 조상(예: syngious stick)을 식별할 때 아미노글리코사이드로 치료를 계속해야 하며, 더 중요하게는 하루에 한 번 도입됩니다. 1세대 세팔로스포린은 체외 감수성 평가 결과에 따라 volodym antipseudomonal 활성을 나타내는 약물로 대체된 혐의를 받고 있다(표 13). 주어진 어린이에게 한 번에 두 가지 이상의 약물이 활성화되어 있다는 것은 유죄입니다. 치료는 3-4개의 길이로 간단해야 합니다. 이 경우 카테터를 가했을 때 카테터 출구에 감염 및/또는 카테터 터널링이 있을 수 있습니다.
표 13.
슈도모나스/크산토모나스에 활성이 있는 제제
| 마약 | 일몰 |
| 1. 세프타지딤 | 125 mg/L 복강내 |
| 2. 피페라실린 | 4g 피부 내부 12년 |
| 3. 시프로플록사신 | 500 mg 2 r / vseredinu 추가 |
| 4. 아즈트론 | Navantage 복용량: 1000mg/l, 복강 내 250 mg / l의 허용 용량 |
| 5. 이미페넴 | Navantage 복용량: 500mg/l, 복강 내 200 mg / l의 허용 용량 |
| 6. 설파메톡사졸 / 트리메토프림 | 1600/320 mg 피부 한가운데 1-2 도비 |
| 7. 아미노글리코시디 | 피부 교환과 함께 복강 내로 최대 6-8 mg / l의 용량을 복용하십시오. |
항균제의 복용량은 표 14에 나와 있습니다. 치료의 사소함, 결과 및 예후는 어린이의 행동학 및 항균제에 대한 민감성을 기반으로합니다.
표 14. 복막염 치료제의 용량(Keane WF et al., 1996에 따름)
| 마약 | ^ 간헐적 도입 (도부의 경우 1회, 낙샤에 표기되지 않은 경우) | 영구적으로 도입 (Mg/l, 이름에 명시되지 않은 경우) |
| 아미노글리코시디 |
||
| 아미카신 | 2mg/kg | ND 25, PD 12 |
| 겐타마이신 | 0.6 mg/kg | ND 8, PD 4 |
| 네틸마이신 | 0.6 mg/kg | ND 8, PD 4 |
| 토브라마이신 | 0.6 mg/kg | ND 8, PD 4 |
| 세팔로스포린 |
||
| 세파졸린 | 15mg/kg | ND 500, PD 125 |
| 세팔로틴 | 15mg/kg | ND 500, PD 125 |
| 세프라딘 | 15mg/kg | ND 500, PD 125 |
| 세팔렉신 | 500 mg vseredin 4 r / dobu | ^ 치지 마십시오 |
| 세파만돌 | 1000mg | ND 500, PD 250 |
| 세프메녹심 | 1000mg | ND 100, PD 50 |
| 세폭시틴 | ^ НІ 다니크 | ND 200, PD 100 |
| 세푸록심 | 400 mg vseredinu / BB 1 r / dobu | ND 200, PD 100200 |
| 세픽심 | 400 mg vseredin 1 r / dobu | ^ 치지 마십시오 |
| 세페라존 | 네마 다니크 | ND 500, PD 250 |
| 세포탁심 | 2000mg | ND 500, PD 250 |
| 세프술로딘 | 500mg | ND 50, PD 25 |
| 세프타지딤 | 1000mg | ND 250, PD 125 |
| 세프티족심 | 1000mg | ND 250, PD 125 |
| 세프트리악손 | 1000mg | ND 250, PD 125 |
| 페니실리니 |
||
| 아즐로실린 | ^ НІ 다니크 | ND 500, PD 250 |
| 메즐로실린 | 3000 mg BB 2 r / 도부 | ND 3g BB, PD 250 |
| 피페실린 | 4000 mg BB 2 r / 도부 | ND 4g BB, PD 250 |
| 티카르실린 | 2000mg BB 2 r / 도부 | 외경 12g BB, PD 125 |
| 암피실린 | ^ НІ 다니크 | PD 125; 또는 250500 mg vseredin 2 r/dobu, 250500 mg vseredin 4 r/dobu |
| 디클록사실린 | 네마 다니크 | PD 125 |
| 옥사실린 | ^ НІ 다니크 | PD 125 |
| 나프실린 | 네마 다니크 | 12년마다 250,500mg |
| 아목사트실린 | ^ НІ 다니크 | |
| hіnoloni |
||
| 시프로플록사신 | 500 mg vseredin 2 r / dobu | 권장하지 않음 |
| 플록사신 | 800 mg vseredin, potim 400 mg vseredin 1 r / dobu | 권장하지 않음 |
| 오플록사신 | 400 mg vseredin, potim 200 mg vseredin 1 r / dobu | 권장하지 않음 |
| 인시 |
||
| 반코마이신 | 1530 mg/kg 피부 57일 | ND 1000, PD 25 |
| 테이코플라닌 | 400 mg IP 2 r / 도부 | ND 400, PD 40 |
| 아즈트론 | 1000mg | ND 천, PD 250 |
| 클린다마이신 | ^ НІ 다니크 | ND 300, PD 150 |
| 에리트로마이신 | 500 mg vseredin 4 r / dobu | ND NI DANIKH, PD 150 |
| 메트로니다졸 | 500 mg vseredinu / BB 3 r / dobu | ^ НІ 다니크 |
| 미노사이클린 | 100 mg vseredin 2 r / dobu | 망설이지 마세요 |
| 리팜핀 | 450 600 mg vseredin 1 r / dobu 또는 150 mg IP 3 4 r / dobu | ^ 치지 마십시오 |
| 항진균 |
||
| 암포테리신 | 망설이지 마세요 | 1.5 |
| 플루시토신 | 1g 1r/vseredin 또는 100mg/l VP를 피부 교환에 3일 동안 추가, 때로는 50mg/l/교환 또는 200 800mg vseredin 1r/추가 | 50 1 문지름 / 추가 |
| 플루코나졸 | ^ НІ 다니크 | 네마 다니크 |
| 케토코나졸 | 망설이지 마세요 |
|
| 미코나졸 | ND 200, PD 100200 |
|
| 결합 |
||
| 암피실린/설박탐 | 12년마다 2g | ND 1000, PD 100 |
| 이미페넴/실라스타틴 | 1g 2r / 도부 | ND 500, PD 200 |
| 트리메토프림/설파메톡사졸 | 320/1600 피부 중간 12일 | ND 320/1600, PD 80/400 |
Shlyakh 도입 - naksha에 지정되지 않았기 때문에 복강 내. 다른 항생제에 대해 단일 희석 주사기를 사용하지 마십시오.
ND - 용량(부하 용량); PD - 유지 용량;
BB - 내부적으로; IP - 복강 내;
참고: 잉여 기능 환자의 경우 특히 간헐적 투여의 경우 많은 양의 약물이 있을 수 있습니다.
^ PIDHID DO LIKUVANNYA PATSIЄNTIV AT VIDUALITY KLINICHNOGO POLIPSHENNYA
48년 동안 대부분의 환자에서 치료의 개암 나무 열매는 몇 가지 고급 훈련 이상을 배울 수 있었습니다. 작은 경우에는 증상이 48-96년 동안 지속됩니다. 96년 지속되는 주요발작에도 불구하고 복막나이(세포증식증, 그람헛간, 파종)를 반복해야 합니다.
요법의 효과가 없는 주된 이유는 외과적 치료가 필요한 복부 또는 부인과 병리의 징후 또는 이와 같은 설명할 수 없는 균류의 출현입니다. 그러한 연구의 식별은 종종 특별한 기술의 형태로 이루어집니다. 악의적 인 황금 포도 구균 인 복막염 환자의 경우 터널 감염의 품질에주의를 기울여야하며 초음파, CT, abo, come, scan을 숨길 수 있는지 확인합니다.
혐기성 균총의 경우 96년 기간 동안 육안으로 보이는 카테터와 빈 카테터의 교정이 다음과 같은 고급 항균 요법으로 5-7일 동안 표시되며 내부에서 볼 수 있습니다. 비슷한 등급으로 외부에 효과가 있는 경우 동계 스틱이 등장한 후 48~72년 동안 치료를 해왔다면 내부적으로 고급 항균 치료를 위한 카테터를 볼 필요가 있다. 카테터는 96년 동안 지속되는 태아의 식별과 증상의 매일에도 butyvucheniye의 유죄입니다.
^ 항균 요법의 사소함
그람 양성 식물상이 있는 임상 과정을 가진 환자의 경우 항균 요법의 14일 과정을 완료하도록 초대합니다. 복막염, 악의적 인 황금 포도상 구균 환자의 경우 치료의 사소함을 21 일로 설정하는 것이 좋습니다. 그람음성균총의 경우 슈도모나스/크산토모나스의 탓으로, 어떤 경우에는 21일까지 이러한 치료를 계속해야 할 필요가 있는 경우 14일 치료가 권장됩니다. 슈도모나스 / 크산토모나스에 의한 복막염 치료는 최소 21일 동안 담당합니다.
임상 연구를 원하지 않으면 그람 양성 복막염 환자에서 바이러스 항균 요법 후 96년 후에 평가해야 합니다. 복막염에서 증상이 완화되면 카테터가 필요합니다.
마지막 양성 결과에 대해 7일 동안 테스트를 호출합니다. 항생제 치료의 진동은 약물 치료로 인한 것으로 생각되며, 효과적인 치료의 사소함이 커져서 총 14~21일이 된다. Deyakі 미생물 vimagayut 더 사소한 lіkuvannya. 4~5일 동안 임상증상이 없어지고 혈구증가가 감소하면 파종을 반복하거나 항생제를 바꾸거나 보이는 카테터에 영양을 넣어야 한다.
^ 복막 세척. .
헤파리노 요법.
^ Zm_na를 배포판으로 이동합니다.
^ 섬유소 용해 요법.
^ Timchasov prinennya 복막 투석.
^ 복막 카테터의 시각화.
항생제 치료 복막염에 불응성;
복막염, 카테터 감염 드레싱;
재발성 복막염;
대변 복막염;
진균성 복막염;
복막염으로 묶인 손상된 카테터;
불응성 터널 감염.
감염으로 인해 카테터가 누락되었습니다.
24-48 pats-months 동안 중간 야크 한 에피소드를 후원합니다. 대부분의 경우 행동학은 Staph와 관련이 있습니다. aureus, yogo 비강 또는 shkіrnim 마차. 포도상구균 표피는 더 이상 자라지 않으며 경우의 20% 미만입니다. 어떤 경우에는 그람음성 미생물이 가장 중요하며, 치료를 받는 것이 더 중요하며 필요할 때까지 카테터를 만드는 경우가 많습니다.
카테터 주입 방식은 표에 나와 있습니다. Likuvannya는 새로운 비전을 가진 eritem 또는 eritem의 현시에만 속합니다. 우선, 생쥐 요법은 고장성 염장 장미, 과산화수소, 항생제 연고로 정체되어 있습니다. 새로운 비전이 나타날 때 미생물 동정 및 이디오트로픽 항생제 치료가 수행됩니다.
^ 터널 감염.
그것은 가장 흔히 카테터의 가장 사소한 감염과 외부 커프가 허용되지 않고 유기체에 대한 저항력이 감소한 경우(요독 감염)에서 발생합니다. 동시에 바닥 온도의 상승으로 인해 소아 터널을 따라 충혈, 부기 및 통증이 발생할 수 있습니다.
터널 감염은 복막염의 발병과 함께 흑색 비움의 진단을 위한 pericatheter 경로의 계획에서 안전하지 않습니다. 특히 S. 아우레우스가 지속되는 영구적인 감염으로 인한 반복적인 복막염은 카테터가 필요할 수 있습니다.
고위험과 관련하여 가속화되고 주어진 상황에서 미생물 식별을 위한 미생물 항균 요법뿐만 아니라 전신적입니다. Mistsevo zastosovytsya 과정 obkolyuvannya 항생제는 소아과 터널 과정에서.
카테터 및 터널 감염의 예방은 리팜피신 (5 일 동안 중간에 600 mg), 3 회마다 2 % 연고로 수행되는 비강 미생물 감염 치료에 가장 자주 사용됩니다. 특수 규칙 위생.
^ CHNN 복막 투석의 CHVORICH에서 DYAKIC 증후군 요독증 선언의 사양
질병에서 빈혈 증후군을 극복하는 특징
PD 치료에 대한 문헌 데이터에 따르면, 빈혈에 대한 더 높은 성공률(EPO 요법에서는 질병의 52% 이하가 필요함)이 HD를 받을 질병이 있는 사람들(EPO 요법에서 최대 52%의 88%). EPO 요법의 데이터에 따르면 PD의 경우 27%, HD의 경우 약 50%가 필요합니다. EPO의 소량 시작 및 투여 용량 외에도 PD의 경우 일반적인 형태의 빈혈 교정의 소량 소비가 필요합니다. 특정 유형의 빈혈(V. Varany의 데이터에 따르면 - 1인당 1인당 4500 -5000 USD), 에리트로포이에틴 치료에 대한 필요성 감소, PD 환자의 약물 투여량 감소에 대해 살펴보겠습니다. 더 중요할 수 있습니다. CAPD가 있는 빈혈에서 더 큰 성공의 가능한 원인: 최소 과잉 기능의 개선 및 가시성 만성 출혈, HD 치료 중에 가르칠 수 있습니다. 이 역할은 또한 혈액이 투석기 및 살균기 막의 외부 표면과 접촉할 때 CAPD가 있을 때뿐만 아니라 머리와 전원에 있는 요소 형태의 손상 가능성도 있는 역할을 합니다.
동맥성 고혈압(AH) 증후군의 특징.
PD osoblivostі Fіzіologіchnі obumovlyuє bіlsh povіlny rozvitok gіpertrofії lіvogo shlunochka vlastivim їy Skidanov krovі의 vіdsutnіstyu arterіo 정맥 fіstula의 순서 (I plavnіst bezperervnіst dіalіzu) spriyayut bіlsh uspіshnoї korektsії AG의 scho는 요고 난, vіdpovіdno, sertsevoї nedostatnostі disfunktsії.
합리적 분석고혈압 증후군 극복, PD에 초과 근무하는 질병에서 저혈압 스파스터의 추가 입원없이 정상 운동이 환자의 73 %에서 관찰되었음을 보여줍니다 (HD 요법 - 30 %에서만). 최대 120%의 뇌졸중 부피(VO), 최대 130%의 혈액 순환(IOC), 최대 114%의 심장 지수(CI)의 변화로 과다운동 증후군의 발병률 감소를 나타내는 혈역학적 매개변수 분석 말초 혈관의 색조(말초 말초 opir(UPS)가 적절한 값의 82%가 됨). HD U ci의 개선으로 지표는 발병 값에 도달했습니다: VO 최대 166%, IOC 최대 180%, CI 최대 157%) OPS(표준의 93.5%)가 적절하게 감소했습니다. 운동항진증후군 환자에서는 운동항진 증후군이 진행되어 신경의 긴장도가 전혀 무적 상태가 됩니다. CAPD의 질병에는 HD 요법 동안 높은 수준의 운동 과잉 증후군을 유발할 수 있는 동정맥루와 빈혈이 있습니다. 추가적인 요인은 에리스로포이에틴 치료에 대한 필요성이 상대적으로 낮고 횡격막 막과 혈액의 접촉이 증가된 PD에서 빈혈의 더 큰 교정이 될 수 있습니다.
정신의 특징.
가정 자경단 활성 요법 중인 질병의 경우 PD, 자연스럽게 스트레스가 덜한 턴오버, 메인 다이빙에서 아프고, 절차 후 투어의 이중 센터를 자주 방문해야 하는 사람들에게 일반적으로 변경에 따라 삶과 실천의 방식에서 우리는 장치에 연결될 때, 절차 시간 전에, 일부 질병의 죽음에 대한 반응 등으로 두려움을 느낄 수 있습니다. 그들은 질병, 공포증, 우울 반응 및 편집증 정신병에 대한 불안, hypochondriacal 및 우울한 유형의 혼란의 형성을 더 자주 촉진하는 경향이 있습니다. 심리적 갈등의 여러 영역에 긍정적 인 주입을 강탈하고, 특별한 삶에서 대결을 줄이고, 죄책감에 대한 인식을 바꾸고, 혼란을 스스로 줄이는 대화. 매일 복막으로 질병을 교환해야 할 필요성이 중요하지 않아 인구가 증가하고 충분한 교정으로, 효과적인 치료만성 장애의 증후군 - 개인의 적응력이 향상되고 개선됩니다.
^ 호스트리 복막 투석기
Gostriy PD는 니르코비 결핍증(GNN)의 환대의 임상 치료 방법 중 하나입니다. Krim OPN gostry PD는 여러 방송국에서 수정에 성공했습니다.
배아, 약물 요법에 내성 - 심부전, 신 증후군;
모든 기원의 과다 계산;
질병의 고칼슘혈증은 신장의 기능을 손상시켰습니다.
대사성 산증;
gostry 췌장염;
저체온증 (압력의 vikoristovuyuty의 일반적인 경우, pіdіgrіtі 최대 40-45 o C);
otruunnya lykarsky 준비.
특수 장비 없이 고정된 사람의 마음에 단순성과 수행 용이성(수동 모드에서);
근육 마취를 위한 복강천자 방법으로 달성할 수 있는 복막 접근의 단순성;
법원 접근의 필요성 및 항응고제의 도입;
불균형 증후군 문제의 가시성;
중단 없이 절차가 진행되는 동안 내부 혈관 부피, 혈액 저장 및 조직 유형의 안정성;
물-전해질 균형의 양호한 제어;
빈 대기열의 적절한 포도당은 hypercatabolic mills와 함께 질병에 추가 에너지 부스트를 제공합니다.
절차를 중단하지 않고 규제된 한외여과를 통해 중단 없이 여러 번 주입할 수 있습니다.
전해 창고의 수정은 리디니의 살아있는 볼륨과 무관합니다.
첨단 PD가 부족하기 전에 무작위로 낮은 수준의 독소(최대 18.9ml/s 및 6ml/s)를 24리터 용량이 될 때 최대한 빨리 수행할 수 있습니다. 필요) 직원에게 자격을 갖춘 아픈 tsіlodobov 로봇의 약간의 쇠약.
피뢰기의 경우 첨단 PD의 성능에 대한 적응증과 시제품은 표 15와 같다.
표 15
^ GOST PD의 시제품 및 프로토타입
| 표시 | 원기 |
| 중요한 외상, 두개 내 출혈, 응고 장애를 가진 질병. 수술 출혈의 초기 기간. 선박 접근 문제. 고분자량 독소가 필요합니다. 주입 후 수혈 요법의 필요성. 심장 및 뼈 손상으로 인한 질병. 질병 어린이와 아픈 어린이의 사람들 | 배와 가슴에 수술을 시작하고 빈 대기열에서 배액을 시작합니다. 디크노 부족. 고칼륨혈증이 회전합니다. 생존 능력. 스파이크 질병 Gryzhi charevnoї stinki 회피 역류성 식도염 흉막염 복막 코뮌 |
방법.
복막 카테터의 이식은 Tenkhoff 단일 커프 카테터와 특수 Tenkhoff 투관침의 복막에서 복강 천자 방법으로 수행됩니다. 이 소유물이 있으면 기본적으로 표준 투관침의 도움으로 커프 없이 커프가 없는 카테터를 이식하는 것이 가능합니다. 복부의 중간선(배꼽 아래 3cm까지), 배꼽과 배꼽의 앞쪽 위 구멍 사이의 같은 부분에 있는 pararectal 라인. 1-2cm 마취를 수행했습니다. 환자에게 복부 근육을 조이고 작은 머리 또는 플라스틱 튜브를 삽입하도록 요청하고,
특별한 경우에 카테터는 수술 또는 복강경 경로로 이식될 수 있습니다.
Gostriy PD는 수동 또는 장치로 수행할 수 있습니다. 수동 gostry PD는 Y형 선이 있는 표준 2리터 용기를 통해 수행해야 합니다. 장치의 정체(Cycler)를 사용하면 절차를 최대한 줄이고 자동화할 수 있습니다. 특정 임상 상황에 관계없이 추가 정보를 교환하기 위해 4~24회가 있으며, 매시간 빈 대기열의 일수가 1년에서 6년까지 다양합니다. 2-3dB의 집중 모드 (1-2 년 동안 피부 교환)로 치료를 복구 할 수 있습니다. 가변성의 사소함은 대부분 동맥 부전의 심각성, 희소뇨증 단계의 사소함으로 인한 것입니다. 출산 치료를 위해 주기를 이해하는 것은 주입, 배수 및 노출 시간을 포함합니다. 따라서 한 시간의 주입이 10개의 깃펜, 1시간의 분노가 20개의 깃펜, 1시간의 노출이 30개의 깃펜이라면 사이클은 60개의 깃펜에 충분합니다. 깃펜의 정상적인 관통으로 30 레벨의 노출에 도달하고 Ur의 레벨은 플라즈마의 50% 범위에 도달합니다.
Ob'єm 주입은 "복부 성장"의 형태로 있습니다. Zzvychay 2 리터의 obsyagi는 좋은 것으로 이월됩니다. 항의 "작은" 환자, 질병으로 인한 질병, 전설 및 사타구니 그리핀의 정신적 부족, vimagayut 소량 도입. "위대한" 어린이의 경우 최적의 투명도와 한외여과를 달성하기 위해 최대 2.5 - 3리터를 붓습니다. 처음 10~20개의 스왑을 늘려 소액 부채를 복구할 수 있습니다. 예: 10개를 1리터로 교환하고, 때로는 10개를 1.5리터로, 때로는 2.0리터로 교환합니다.
한외여과의 양은 1.5% ~ 4.25% 농도의 용액 조합에 의해 조절됩니다(1.5% 포도당은 1.36% 포도당, 2.5% - 2.27%, 3.5% - 3.17%, 4.25% - 3.86% 모두에 해당). 포도당 농도가 1.5%(75mmol/l)인 표준 용액은 연간 50-150ml(총 1.2-3.6리터)로 만들어야 합니다. 더 많은 양의 리딘을 확인해야 하는 경우 용액의 농도 %를 높여야 합니다. 용액은 2.5%, 3.5%, 4.25% 포도당 함량으로 점성이 있습니다. 예를 들어, 4.25% 용액(2리터 교환)에서 필터의 유동성은 300-500ml/년(7200.0-12000.0ml/dob)이 됩니다. 2.5% 용액으로 PD Gastry를 완전히 고정한 후 수정을 한다. 어린이의 빠른 시각화가 필요한 경우(예: 범례를 채울 때) 처음 2-3개 교환은 노출 없이 4.25% 명단으로 변경됩니다(한외여과의 최대 속도는 처음 15개의 스트레치로 도달할 수 있음) -30 깃펜), 이것들 스킨 교환으로 300ml를 볼 수 있습니다. ridini (연간 1리터에 가까운 tobto). 복막염이 분명하면 포도당을 재흡수하고 UV 전위를 감소시킬 가능성이 더 높습니다(30-40분 이상의 주기에 대해 1시간). 안정적인 자세를 유지하기 위해 6년 동안 복막 교환술을 받으면 CEPD(continuous equilibrated peritoneal dialysis) 등급이 될 수 있습니다. 특정 극을 제거하기 위해 포켓 범위에 첨가제를 추가할 수 있습니다. Nybilsh는 종종 헤파린(200-500 u/l), 인슐린(1.5% 포도당 분포에서 4-5 u/l, 2.5% 포도당 분포에서 5-7 u/l, 4.5% 포도당 분포에서 7-10 u/l)을 주사합니다. ), 칼륨 (hypocalis가있는 질병의 경우 3-4mmol / l). 자체적으로 건강한 복용량을 준비하는 것이 가능합니다. 1 리터의 복막 성장을 준비하려면 1 리터의 H 2가 필요합니다. KCl-148 mg의 추가에 대해,
NaCl - 8120 mg, CaCl 2 x 2H 2 O - 255 mg, MgCl 2 x 6H 2 O - 152 mg; 1.36%, 13.6mg의 포도당, 2.3% - 23.0mg, 3.17% - 31.7mg, 3.86% - 38.6mg의 적절한 제거를 위해. CD 및 내당능 장애로 고통받는 병든 사람들을 위해 1.5% 범위의 2리터 용기에 다음을 주사하십시오: 인슐린 4-5 확률, s 2.5% - 5-7 확률, s 4.25 % - 해당되는 경우 7-10개의 odes.
^ Uskladnennya gostry PD.
복부 통증 및 불편함 - 일반적으로 복벽의 확장 또는 카테터의 가속화된 이식과 관련이 있습니다.
혈관내 출혈은 카테터 이식에서 혈류가 약간 채워지는 것입니다.
투석 지연의 이름 - 처음 24년 동안 투석률을 낮추거나 PD의 시간 기반 설정을 방문하기 위해 꽤 자주 나타납니다.
투석의 활력에 대한 손상 - 장 마비, 카테터의 비틀림, 비어 있을 때 카테터의 변위와 관련될 수 있습니다.
장 천공 - 카테터 이식의 가속화된 복강천자 방법, 카테터의 시각화, 개복술.
전염병: 복막염, 두개벽 천자의 농양.
전설적인 가속: 기저 무기폐 및 폐렴(두개내 바이스의 고급 결과), 두개내 및 흉막 분비물이 나타나는 경우 흉수.
심장 떨림 가속: 표면 한외여과의 경우 혈액량저하, 전기결석증의 경우 심장 부정맥 또는 내부 바이스 증가.
대사 촉진: 고혈당증, 저혈당증(PD 감소 포함), 고나트륨(한외여과물 사용 시 상당한 기간 포함), 저칼로리 하루), 알코올 복용 전
해부학적 공간인 더글러스 또는 자궁후 공간은 여성의 작은 골반 뒤쪽에 자리 잡고 있다. 그것은 자궁의 후벽, 수줍은 질 후와 및 직장의 전벽 사이에 위치합니다. 생리적 마음은 더글러스 공간이 훌륭하다고 말합니다. 즉, 선이나 천에 복수하지 마십시오.
망막 공간에 어린이가 있으면 배란이 발생할 수 있으며 일반적으로 안절부절 못하는 이유가 없습니다. 1시간의 질식 초음파 검사 전에 더 많은 시간을 볼 수 있습니다. 밝혀진 비밀의 성격에 따라 - 비뚤어진 출생, 복막 분만(복수) 등
Douglas의 공간에서 출생이 나타나는 이유는 원칙적으로 국가 기관에 대한 학대의 대가이지만 그렇지 않습니다. 이악쇼는 월경주기의 노래하는 날에 나타나는 자궁 후 공간에서 태어 났으며 불편할 이유가 없습니다.
성적으로 성숙한 여성과 소녀의 경우 정기적으로 - 특히 배란 시기(반주기) - 소수의 젊은 여성이 있습니다. 그러나 주기의 첫 번째 단계에서 또는 다른 주기의 끝에서 많은 수의 출생이 있는 경우 자궁 부속기의 병리 또는 비정상적인 배출을 의심할 수 있습니다.
원인의 후방 공간을 타고
어머니의 탄생에 대한 가장 일반적인 이유는 질병입니다.
- yachnikiv의 면도 손;
- 난소 수종;
- 자궁내막증;
- razryv pozamatkovoi vagіnosti;
- 부속기염;
- 세포암;
- 복막염;
- 장염;
- 간경화;
- 세포의 과자극(호르몬 자극용).
이것은 자궁 뒤에 있는 선의 특성 때문입니다.
자궁 뒤에 비뚤어진 선이 나타나는 원인은 다음과 같습니다.
- 골반 장기에서 공복으로 출혈,
- razryv pozamatkovoi vagіtnostі,
- 라즈리브 키스트 야흐니키프,
- 복막 자궁 내막증에서 초점의 표현.
다음을 통해 많은 수의 복수(복막) 출생이 있습니다.
- 여성 생식기암(난소암, 나팔관암, 자궁경부암),
- 간경화,
- 혈액 순환 부족.
총 출생의 모습은 다음과 같이 말할 수 있습니다.
- 작은 골반의 점화(예: 부속기);
- 검은색 비우기(예: 복막염, 장 염증).
Douglas의 광활한 광야에 황무지가 있는 Zahvoryuvannya
yachnikiv의 장미 브러시
yachnik의 낭종은 yachnik의 한가운데에있는 병리학 적 공간 인 otochene st_noy입니다. Є 주전자의 여러 유형의 낭종 : 장액성 rydina, 진피 및 자궁 내막으로 채워진 단순 (자궁 내막증 과정에서 설정되는 초콜릿 브러시). 어떤 경우에는 난포의 현장에 정착 할 수 있습니다. 배란 시간이 되 자마자 그것은 원칙적으로 자발적으로 숙이는 다른 유형의 브러시입니다. 유감스럽게도 암의 경우 ychnik에 기회가있을 수도 있습니다. 브러시는 때때로 아무런 증상을 나타내지 않으며 초음파 복부 초음파의 매 시간마다 나타납니다. 그러나 Inodi의 존재는 사악하게 다를 수 있습니다.
- 월경주기 손상,
- 매월 주기에 묶이지 않은 불규칙한 출혈,
- 배꼽빠지다
- yaky, de roztashovani kist의 분야에서 b_l.
Buvak, 여자가 강한 박동을보고, 복부 초음파 시간 전에 뒤쪽 공간에 아이의 모습이 있습니다. Lykuvannya kist는 악취가 증상을 나타내지 않기 때문에 їkh 체계적인주의에서만 발생할 수 있습니다. 그러나 브러시가 문제를 흡수하고 악화되면 악취가 나타납니다(복강경 또는 브러시 유형의 전통적인 방법에 따름).
Razriv posamatkovoi(이소성) 질
효율적인 숙박을 원하신다면? Pozamatkova vagіtnіst vynikє, 난소가 іnshіomі, nіzh thіlo 자궁에 이식되면. 이소성 질염의 빈도는 전체 질 중 약 1%로 추정됩니다. 우리는 나팔관의 가장 이소성 질을 넓힐 것입니다. 사실, 배아는 자궁, 자궁 또는 빈 공간 어디에나 이식될 수 있습니다. 여성의 건강과 삶을 위해 가장 보호되지 않은 것은 cherevna 또는 자궁 경부 질의, 아아, 행복을 위해 악취가 더욱 악화됩니다.
질 후 질염의 증상은 무엇입니까? 주름 후 질염의 과정에서 복부에 통증이 있고 때로는 배변하기 어려운 것 외에도 비정상적인 시력과 출혈이 있을 수 있습니다. 그 상황에서 효율적인 질이 열리면 배에 혹이 있는데, 그 시간에 초음파처럼 더글러스 팽창에서 볼 수 있습니다. 수술에 따라 Likuvannya pozamatkovoy vagitnosti.
부속물 채우기
부속 염의 경우 소위 고속 경로의 특징 인 질 미생물이 여성 생식 기관의 중요한 기관에 소비됩니다. 최근까지 우리는 otbudnik, scho wiklikayut zapalennya 부속기, buv gonokok을 확장할 것입니다. 이 시간에 임질의 감소를 통해 박테리아는 가장 흔한 유기체가 아닙니다. 부속기염의 병리학적 요인에는 발병 병원체도 포함됩니다.
- 클라미디아증;
- 마이코 플라스마 생식기 및 іnshі 마이코 플라스마;
- 내장 스틱;
- 그룹 연쇄상 구균 B 및 іnshі 연쇄상 구균;
- 가드네렐라 가드네렐라 바지날리스.
나는 클라미디아증과 임균의 부속기에 염증을 일으킬 수 있는 감염 형태의 고래를 찾을 것입니다.
wiklikє 부속기염의 증상은 무엇입니까? 먼저 복부의 아래쪽 부분에 양면이라고 부를 수 있습니다. 또한, 디아스포리아인의 존재(법령의 한 시간 이내)가 있을 수 있으며, 자궁의 불 같은 수줍음이나 심지어 물린 상태에서 묶여 있는 상황의 변칙적 시각이 있을 수 있습니다. 비정상 출혈이 있는 경우 - 간헐적 출혈 또는 월경 출혈 및 발열에 더 중요한 경우 38 C. 초음파로 자궁 뒤쪽의 모양을 밝힐 수 있습니다. Lіkuvannya는 항생제와 대증 요법이있는 상태에서 다각형 부속기에 염증을 일으켰습니다.
세포암
전체 암은 아무런 증상이 없는 사소한 시간이며, 불행히도 하복부, 흑색 배출 증가 또는 질 출혈과 같은 증상의 발현은 암의 중증도를 나타냅니다.
복막염
후방 공간에 복막 기원이 있으면 복막염이 나타나고 장 및 세속 경로의 진단 및 개선이 명확해질 수 있습니다.
더글러스 공간에서 리디니의 증상
증상은 출생 축적의 원인에 있습니다. 예를 들어, 계란의 강모가 부서지면 검은 색 빈 계란에 통증이있을 수 있습니다. 주기적으로 친절하고 활기차고 지루하고 팽만감, 설사, 식욕 부진이 있기 때문입니다. 질 후 질염의 발달과 함께 - 핏빛 시력 및 pichvi의 출혈, 더 많은 복부 하부, 난소 통증, 때로는 불완전한 배변의 출현.
랩토바의 부속기에 불이 붙을 때 복부의 옆구리를 아프게 하는 변경을 가해 법령 제정 시간 전에 할 수 있도록 한다. 사타구니 부위와 스테냐에있는 Inodі vona vіddaє. Supravodzhutsya 약한, 돌진 또는 뜨거운 캠프.
뒤 지하실을 통한 진단 펑크
망막 공간의 구두점은 간단한 침습적 방법이며, 특히 작은 골반의 검은색 비어 있는 장기의 출혈 진단 및 손상된 자궁 후 질 검사를 위한 진부한 방법입니다. 절차는 의사의 사무실에서 마취하에 수행됩니다. Douglas 콜로니의 구두점은 20ml 주사기의 피펫과 단검이 있는 헤드를 통해 표시됩니다. 20 cm 및 직경 1.5 mm. 거울을 삽입한 후 산부인과 의사는 pichvi의 뒤쪽 지하실을 통해 머리를 도입한 다음 주사기로 흡인합니다.
큰 골반 혈관의 천자 위험을 통합하기 위해 초음파 제어 전에 Inodi 천공을 수행합니다. 또한, 목표를 찾는 것이 주사기 대신에 둘러볼 만하다. Otrimany 물질은 또한 세포학적 및 세균학적 투여량을 위한 전송에 사용될 수 있습니다. 혈전 조각이나 피투성이의 나이를 드러내는 것은 손상된 질 후 질을 통해 빈 식도로 출혈하는 것으로 말할 수 있습니다. 임상, 실험실 및 초음파 증상이 나타나는 이러한 캠프는 복강경 방법으로 대부분의 경우 질 후 질 시각 장애가있는 수술 전에 표시됩니다.
지연염의 천자에 거부 반응이 부족하고 복막 비움으로 출혈이 없지만 특히 대기열의 놀림에 증상이 나타나는 경우에 그렇습니다. 출혈은 최소이거나 염증 후 유착일 수 있으며, 이는 청소년기의 물질을 수집하는 데 사용할 수 있습니다. 구부러진 선의 존재는 또한 자궁내막증의 증거가 될 수 있습니다. 더글러스 비우기 대신 곡선이 가해질 수 있습니다(초감염), 자궁내막증으로 고통받는 환자의 그루터기. 치료에는 더글러스 결장에서 용혈된 혈액의 흡인과 자궁내막증의 복강경 검사가 포함됩니다.
출생의 세포학적 투여량
증가된 복막 기원의 출현은 종양학적 활동을 저장하는 충분한 이유가 될 수 있습니다. Ascitic Ridina, 나는 지연제 비움에 구멍을 뚫고 진단 또는 통통한 제거를 위해 세포 학적 투여 량에 보내는 데 한 시간이 걸릴 것입니다. 검은 비움에서 나라의 암 세포 존재의 발견은 의사에게 귀중한 정보를 제공하며, 그 중 일부는 새로 확립된 원발성 악성 여성 유기체의 출현을 나타낼 수 있습니다.
이전에 암에 걸렸고 외과적 치료에 취약해진 여성의 경우 이 증상이 암 재생으로 이어질 수 있습니다. 일반적으로 복막 융기에 있는 통통한 세포의 출현은 cych 환자의 비우호적인 예후 인자인 여성 장기의 큰 확장 암과 관련이 있습니다. 난소, 나팔관, 자궁 시아의 악성 강아지의 경우 추가적인 방법이 아닌 경우 복막 비우기를 통해 세포학적 진행이 이루어진다는 의미입니다.
심각한 포위 공격에 대한 세포 학적 예측은 골반 장기에 염증이 생길 때 발생하는 여러 발화 세포로 인해 발생할 수도 있습니다. 나레쉬티 씨는 간경화나 혈액순환 장애 등의 질병으로 인해 복막 출생이 증가했습니다.
라이카로 밝혀지면?
유죄를 선고받은 환자는 Douglas의 공허한 그러한 증상에서 며칠의 증가에 대한 보충으로 약물을 부주의하게 사용합니다.
- 배꼽빠지다
- 병약한 피로의 조각상,
- 월경과 연결되지 않은 국가 귀족의 출혈, 접촉 출혈,
- 블루스 누드,
- shvidke는 검은색 빈 둘레를 늘렸습니다.
- 발열, 오한,
- 질 상실.
리쿠반냐
Lіkuvannya는 뒷 공간에서 출생의 이유를 내려 놓습니다. 예를 들어 알의 솔이 부러진 경우 낭종을 볼 수 있는 수술이 필요합니다. 질 후 질염이 생길 때는 복강경으로 볼 필요가 있습니다.
복막 투석술은 독소에서 혈액을 한 조각씩 정제하는 방법으로, 환자 대기열의 여과력을 채웁니다.
Ocherevina는 빈 폐기물의 내부 유기체로 부분적으로 덮여 있거나 융기 된 얇은 껍질입니다. 물리적 평면에서 웜홀은 잡담을 위한 진동 침투가 있는 멤브레인입니다. Ocherevina에는 세 가지 유형의 pir가 있습니다. 작은, 물 통과, 중간, 저분자량의 수초 spoluk 및 강 통과용, 대형 - 큰 분자량의 강용. 거대한 관통 건물의 조립되지 않은 rіznі 비디독소. 혈액투석에서 복막투석의 일반적인 방법으로, 작고 종종 평균적인 분자량에서 몇 단어만 막을 통과합니다.
당뇨병 반응(투석액)의 투석이 있을 때, 그것은 중간에 비어 있고 새로운 기간에는 대기열의 수딘에서 독소가 여과됩니다. 데실코 년이 늘어남에 따라 dyalizate는 독소로 수렁에 빠지고 여과 과정은 뒤로 당겨져 문제를 대체할 수 있습니다.
유동성과 여과율은 일정한 값을 가지며, 동맥 클러치가 낮거나 불안정한 환자에서 복막 대화가 허용되도록 매일 매일 세척하는 과정입니다. 대화 중 필터링의 핵심은 서구 국가의 경계에 대한 통찰력을 얻는 것입니다. 이 과정을 한외여과라고 합니다. 예를 들어, 삼투압적 능동 어음의 경우, 농도 구배에 따라 리딘을 끌어당기는 포도당 수준의 농도가 활성입니다. 혈관을 통한 혈류 통과의 결과로 대기열은 투석에 소모됩니다. Krim 포도당, 아미노산, 포도당, 글루세린, 전분이 존재할 때 삼투 작용제. Krym tsiogo, dіalіzat chekhovykh 연설의 복합물을 복수하기 위해, 환자의 요구에 대한 휴경 상태에서 pіdіbraniy.
복막 투석의 표시
복막 투석은 질병이 시작될 때 혈액 투석보다 더 아름답습니다.
적절한 혈관 접근이 불가능한 것으로 보이는 환자(동맥 그립이 낮은 개인, 중증 당뇨병성 혈관병증, 어린 아이).
심장-혈관 시스템에 심각한 불편함이 있는 환자의 경우, 혈액 투석 세션을 수행한 환자의 경우 발달이 가속화될 수 있습니다.
손상된 혈액 손실이 있는 환자의 경우, 혈액 응고의 병력이 있는 것으로 나타난 환자의 경우.
혈액투석용 합성막에 대한 내성이 있는 환자용.
혈액 투석을 위해 장치에 머물기를 원하지 않는 환자를 위해.
복막 투석의 원형 표시
금기 사항의 복막 투석:
블랙홀의 유착의 존재 및 증가 내장, 대기열의 맨 위를 반올림합니다.
대기열의 낮은 필터 특성을 설정합니다.
로제트 기관(결장루, 방광루)의 순서로 검은색 비어 있는 배액의 존재.
chernії wіnka 지역의 Gnіynі zhvoryuvannya shkіri.
환자가 이전에 늙지 않은 경우 정신적 무능력 올바른 행동복막 투석 세션.
비만의 경우, 그 기간 동안의 혈액 정화 효율을 합산한 것이다.
복막 투석술
복막 투석을 수행하기 위한 키트에는 용기(비어 있고 소켓 있음)가 포함되어 있으며 주전원을 전도합니다.
또한 절차가 수행되면 Cycler가 멈춥니다. 사이클러는 프로그램된 흐름 주기와 성난 발진을 방지하고 국가의 문제를 평가하기 위해 필요한 온도와 투석액의 압력으로 압력을 증가시키는 수정 프로그램입니다.
빈 공간에 접근하려면 복막 카테터를 고정해야 합니다.
도관은 일반적으로 고정되어 있는 빈 폐기물의 원활한 배수를 보장하고 산모가 감염에 감염되도록 하는 역할을 합니다. 검은 비움의 적절한 성장은 빠른 유입 속도의 직원을 만날 수 있습니다 - 성난 razchin. 카테터는 일반적으로 전체 조직으로 dacron 커프의 발아를 위해 소아 지방 조직에 고정됩니다. Tse는 또한 감염을위한 새시와 막대입니다. 실리콘 또는 폴리우레탄이 포함된 Vikonan 카테터. 카테터의 배치는 빈 골반으로의 수술 경로로 수행됩니다. 카테터 부분의 명칭은 카테터의 전면 또는 측면에 부착되어 있습니다.
적절한 고정을 위해 카테터를 삽입할 때 대화를 나누기 전에 시작하면 2~3회를 거쳐야 합니다.
복막 투석을 수행하려면 목록이 있는 용기를 카테터에 채워야 합니다.
전체 프로세스는 손, 작업 표면, 카테터 근처의 shkiri 청소, 메인 라인 및 카테터(어댑터) 설치, 착용을 포함하는 추가 위생 및 방부 규칙으로 관찰됩니다. 복부의 앞면이 드레싱에 묶여 있고 깨끗한 bavovnyany 수건이 벨트에 부착되어 있습니다. 멸균 백에서 엎질러질 수 있는 빈 백과 유연한 무료 병이 들어 있는 용기가 있습니다. 동시에 컨테이너는 1.5m 높이의 삼각대에 걸 수 있으며, 분출 가방은 스탠드에 올려 놓을 수 있습니다. 방부제가있는 obrob의 주요 라인은 자신을 인식하게합니다.
많은 사람들이 빈 곰의 틈새에 화를 내고 있습니다. 그런 다음 본선의 일부가 압착되어 본관을 가져 오는 데 소강이 있습니다. 텅 빈 쓰레기에 새롭고 광범위한 불협화음이 쏟아진다. 나는 고속도로에서 압도당할 때 압도당하고, 빈 용기і 화난 불협화음이있는 속임수가 보입니다. 카테터의 이름 포트는 나사 캡으로 닫고 닫힐 때까지 고정하고 닫힐 때까지 보관해야 합니다. Shomisyatsya는 오랫동안 검은 빈 집에서 소년 소녀들로부터 피난처를 얻습니다. 하루가 끝나면 결과는 혈액 정화 단계에 대한 정보가 부족하고 빈혈의 징후, 인-칼슘 대사의 분해에 대한 정보가 부족하고 주기적 징후의 결과로 발생합니다. 문제. 중간에 교환 세션은 하루에 3 번 수행되며 환율은 2-2.5 리터입니다.
내약성이 불량하거나, 치료가 충분하지 않거나, 혈액 정화가 불충분하거나, 중요하거나 반복적인 가속이 있는 경우에는 환자를 혈액 투석으로 이송하는 것이 좋습니다.
접는 복막 투석기
복막 투석의 9가지 안전하지 않은 가속은 복막염(폐쇄)입니다. Naybilsh는 종종 연기가 발생하는 이유입니다. 교환 세션 중에 방부제 규칙의 질병을 잡지 않습니다. 복막염은 다음 두 가지 또는 세 가지 징후가 있을 때 진단됩니다.
불타는 대기열의 중요한 징후 : 복부의 벨, 온도 상승, 오한, 허리 약화, 누드, 블루스, 깨진 스타일.
칼라무트나 복막 리디나.
복막 출생의 박테리아를 나타냅니다.
Likuvannya: 새로운 출현 미생물에 대한 감수성을 위해 항균 약물 대신 분석 결과에 대한 광범위한 스펙트럼의 항생제. 특정 요법과 더불어 복막투석을 몇 시간 동안 시행하고 표준 투석액인 Ringer-lactate로 흑색 비우기를 시행하는 것이 좋습니다. 돌출부의 경우 헤파린이 흑색 비움의 스파이크 과정에 추가됩니다. 중요한 경우 복막 카테터가 보일 수 있습니다.
비 전염성 전에 공격을 수행해야합니다.
유입/분노의 어려움으로 인한 복강 카테터의 로봇 손상. 전체 과정은 카테터가 열렸을 때, 카테터가 장의 고리로 닫혀 있을 때 주름으로 묶일 수 있습니다(예: 변비의 경우, 카테터의 질, 또는 카테터가 혈전으로 닫혀 있는 경우), 또는 회음부 응고는 종종 응고됩니다. 카테터가 혈전으로 닫혀 있을 때 멸균 생리학적 용액으로 검사할 수 있습니다. 실패한 경우 카테터 교체가 표시됩니다. 외과적 개입이 없는 상태에서 카테터의 위치 변경으로 인해 묶인 접힘.
동시에 내부 바이스가 검은 빈 공간에 자라서 격자가 형성됩니다. 대부분의 경우 녹색 선, 오래된 배꼽 및 사타구니 그리즐리가 있습니다. 그리드의 크기와 조정에 관계없이 추가 처리에 대한 정보가 제공됩니다. 작업도 전술입니다.
복막 범위의 끝은 일반적으로 두개 내 카테터 삽입 직후, 예를 들어 카테터가 초기 약화에 고정되지 않은 경우 소아 지방 세포에서와 같이 호출됩니다. 카테터 부위에 드레싱이 젖어 있는지, 복부 및 신체 장기 부위에 지방 조직이 형성되어 있는지 진단하기가 쉽지 않습니다. Likuvannya polyaga는 환자의 혈액 투석 세션을 위해 카테터를 최적으로 고정하기 위해 1-2회 복막 투석을 조정합니다. 마음이 불편하면 카테터 교체를 지시합니다.
오른손 흉막염은 약해진 질병과 암 나무 열매에있는 어린이에게서 볼 수 있습니다. Dane은 횡격막을 통해 횡격막의 빈 공간으로 횡격막의 침투로 묶여 가속화되었습니다. Lіkuvannya - 격차를 채우기 위해 obsyagu를 변경하십시오. 이 밀을 방지하기 위해 수직 밀에서 교환 세션을 수행하는 것이 좋습니다. 정신 결핍이 증가하는 경우 환자는 프로그램된 혈액 투석으로 이송됨이 표시됩니다.
뱃속의 담즙, 불 같은 대기열에 묶이지 않고 종종 와인 암 나무 열매에, 그리고 몇 달이 지나면. Bil은 일반적으로 화학적으로 활성화된 변증법적 단절에 의해 대기열을 놀리는 것과 관련이 있으며, 빈 공간을 과도하게 확장하는 경우에는 많은 차이점에 의해 연결됩니다. 첫째, 화학 창고에 대한 최적의 값을 선택할 때 다각형 수가 감소하고 다른 하나는 교환의 다양성 증가로 인해 더 작은 통신 비율이 유입됩니다.
Bagatma fachivtsy 복막 투석은 nirkova 결핍의 말기 단계에서 질병이 있는 사람들에게 가장 유용한 치료법의 첫 번째 단계로 간주됩니다. 어린이의 경우 여러 가지 이유로 복막 투석 우리는 방법을 사용할 수 있습니다리쿠반냐.
혈액 투석 환자의 경우 복막 대화를 통해 환자가 활동적인 삶의 방식을 이끌고 노동 활동에 참여할 수 있습니다. 그러나 불행히도 복막 투석법의 사소함은 대기열의 여과력의 도움 없이 1시간 동안 행동하고 복막염이 자주 발생하면 쓰러지기 힘든 것과 같이 눕는 것입니다. 일반적으로 혈액 투석 또는 니르카 이식과 같은 대체 방법이 필요합니다.
Lykar 치료사, 신장 전문의 Sirotkina Є.V.
