머리는 노비 넷 정제에서 가려울 수 있습니다. 피임약 Novinet : 피임약 사용 지침. Novinet의 부작용

Novinet은 활성 물질이 가장 적은 복합 호르몬 제입니다. 약물의 구성에는 효과를 제공하는 에스트로겐과 게 스타 겐의 두 가지 합성 호르몬이 포함됩니다.

이 약물은 체계적으로 사용하여 난포 자극 및 황체 형성 호르몬 생성 과정을 중단하여 결과적으로 정자가 자궁강으로 들어 가지 않아 자궁 경관 액이 점성이 높아집니다.

Novinet은 지질 대사에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 약물 사용 후 월별 출혈량, 월경주기의 안정화, 피부 상태 개선, 특히 문제가 여드름과 관련된 경우 눈에 띄게 감소합니다.

사용 표시

이 약물은 경구 피 임용입니다. 또한 자궁 내막증, 악성 종양, 월경 전 증후군 등에 대한 치료 및 예방 약물로 성공적으로 사용됩니다.

골반 장기의 염증성 질환이 발생할 가능성을 방지합니다.

자궁외 임신의 위험을 줄입니다.

금기 사항

사용을 시작하기 전에 호르몬 피임약 사용에 대한 주요 금기 사항에 대해 알아야합니다. 중요한 것은 다음과 같습니다.

사용을위한 특별 지침

이 약물은 특정 건강 문제가있는 환자에게 극도로주의하여 사용해야합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

혈전증의 발병을 유발하는 상태;
혈관 질환에 대한 유전성 처분;
기습 경향;
간질 발작;
선천성 심장 결함, 특히 판막 문제, 심방 세동;
장기간의 고정;
광범위한 수술,하지 수술, 심각한 부상;
표재성 혈전 정맥염;
신체 회복의 산후 단계;
우울증 경향;
비표준 생화학 적 매개 변수;
전신성 홍 반성 루푸스;
크론 병;
궤양 성 대장염;
겸상 적혈구 빈혈;
고 중성 지방 혈증;
만성 및 급성 간 질환.

Novinet : 사용 지침

약물 복용은주기 첫날부터 21 일 동안 시작됩니다. 일정 시간에 리셉션을 조직하여 혈장 내 호르몬 수치를 안정적으로 유지하고 약물의 효과를 높이는 데 도움이되며 첫 번째 패키지를 마친 후 7 일 동안 휴식을 취하십시오. 제품 사용을 중단하면 월경 출혈이 나타납니다. 8 일째에는 이전 계획에 따라 리셉션이 재개됩니다.

첫 번째 당의정은 매월 1 일에서 5 일 사이에 섭취 할 수 있습니다. 첫 주에는 계획되지 않은 임신에 대한 대체 보호 방법을 사용하는 것이 좋습니다.

수유 기간에는 약물의 영향으로 우유 분비 과정이 억제되기 때문에 수용을 권장하지 않습니다.

노비 넷은 낙태 직후에 사용할 수 있습니다. 이 경우 보조 피임 방법을 사용할 필요가 없습니다.

주기를 늦추기 위해 정제를 사용해야하는 경우, 7 일 휴식없이 평소대로 약물을 사용합니다. 이 기간 동안 획기적인 출혈이 가능하며 그 존재는 Novinet의 피임 효과를 감소시키지 않습니다.

설사와 구토가 나타나면 약물 흡수가 감소하고 약 12 \u200b\u200b시간 동안이 상태가 멈추지 않으면 다른 약을 복용해야합니다.

출산 후 21 일이 지나면 모유 수유를하지 않는 여성은 알약을 처방받습니다. 의 위에 이 기간 추가 보호 장비가 필요하지 않습니다.

알약을 놓친 경우 조치

다음 당의정이 정해진 시간에 놓치고 건너 뛰기 간격이 12 시간을 넘지 않는 경우, 긴급하게 약을 복용 한 후 평소대로 계속 사용해야합니다.

투여 사이에 12 시간 이상 경과 한 경우에는 대체 피임법을 사용하는 것이 옳습니다.

주기의 세 번째 주에 복용량을 놓치면 잊어 버린 복용량을 취하고 규칙적인 사용을 계속하고 7 일 동안 의도 한 휴식을 취하지 않습니다.

부작용

다음과 같은 장기 관련 부작용이 발생할 수 있습니다.
시스템 :

생식 기관의 병리학 적 증상.

관찰 :

신경계 손상.

가능한:

두통
정서적 붕괴;
우울증;
편두통.

위장병 :

메스꺼움, 구토;
궤양 성 대장염;
크론 병;
황달의 발생 또는 악화;
담즙 정체로 인한 가려움증;
담석증.

대사 실패로 인한 문제 :

체액 축적;
탄수화물의 소화율 감소;
살찌 다.

시각 장치의 병변 :

각막의 과민성 증가.

발진, 결절 홍반, 기미, 삼출성 홍반, 알레르기 반응의 형태로 피부과 반응이 가능합니다.

다음과 같은 부정적인 증상도 거의 관찰되지 않습니다.

신장, 간, 장간막, 신장 정맥 및 동맥의 심근 경색, 정맥 또는 동맥 혈전 색전증.
청력 상실.
일시적인 Sydenham 무도병, 전신성 홍 반성 루푸스의 악화.

약물 상호 작용

Novinet을 간 효소를 유도하는 약물과 함께 사용하면 피임 효과가 감소합니다.

테트라 사이클린과 암피실린은 또한 Novinet의 효과를 억제합니다.

Novinet과 함께 위 약물의 사용을 취소 할 수없는 경우 차단 방법을 사용하는 것이 좋습니다.

약물의 알려진 유사체는 다음과 같습니다.

Marvelon;
Regulon;
Mercilon.

가격

Novinet의 대략적인 가격은 약 300 루블입니다.

Novinet을 장기간 사용하면 임신 할 수 있습니까?

피임약을 장기간 사용했다면 여성의 생식 능력을 회복하는 데 일정 시간이 걸립니다. 이 기간 (1 ~ 3 개월) 동안 환자는 약물을 사용하지 않아야합니다.

일부 여성의 경우 Novinet 중단 직후 임신이 등록됩니다.

전문가들은이 약을 복용하면 다태 임신 빈도가 증가한다고 말합니다.

이 약물은 배란을 자극하기 때문에 종종 체외 수정에 사용됩니다.

Novinet 사용시 월경 과정의 특징

Novinet 사용 첫 달에는 월간주기의 위반 또는 움직임이 기록됩니다. 지연 형태의 충돌이 가능합니다. 호르몬 균형을 재구성하는 과정이 진행 중이기 때문에 신체의 이러한 반응은 매우 정상입니다. 7 일 이상 지연되면 의사를 만나야합니다.

노비 넷 사용 시작 2 개월 후
재건되면 모든 문제 현상이 사라집니다.

Novinet 취소시 생리주기의 특징

호르몬 제제가 취소 된 후 여성은 월간주기를 회복하기 시작합니다. 회복 과정의시기는 순전히 개별적입니다.

대부분의 환자에서 생리주기는 마지막 약 복용 후 3 개월 이내에 안정화됩니다.

제품 사용 중지 후 6 개월 이내가 정기적 인 경우에는 의사와 상담하셔야합니다.

Novinet 사용을 거부 한 후 처음 3 개월 동안은 역 호르몬 구조 조정이 아직 신체에서 완료되지 않았으므로 아이의 임신을 계획하지 않는 것이 좋습니다.

필름 코팅 정제, 밝은 노란색 색상, 원형, 양면 볼록, 한쪽에 "P9", 다른쪽에 "RG"표시.

1 개의 정제에는 활성 성분이 포함되어 있습니다 : ethinylestradiol 20 mcg, desogestrel 150 mcg. 부형제 : 퀴놀린 황색 염료 (E104), α- 토코페롤, 스테아르 산 마그네슘, 콜로이드 성 이산화 규소, 스테아르 산, 포비돈, 감자 전분, 유당 일 수화물.

약리 작용

단상 호르몬 피임약 에스트로겐 (에 티닐 에스트라 디올)과 게 스타 겐 (데소 게스트 렐)의 조합을 포함하는 경구 투여 용. 주요 피임 작용은 성선 자극 호르몬을 억제하고 배란을 억제하는 것입니다. 또한 자궁 경관 액의 점도가 증가하여 자궁 경관을 통한 정자의 움직임이 느려지고 자궁 내막 상태의 변화로 인해 수정란이 이식되지 않습니다.

Ethinylestradiol은 여포 호르몬 estradiol의 합성 유사체입니다. Desogestrel은 내인성 프로게스테론, 약한 안드로겐 및 단백 동화 작용과 유사한 뚜렷한 gestagenic 및 antiestrogenic 효과를 가지고 있습니다. 이 약물은 지질 대사에 유익한 영향을 미칩니다. LDL 함량에 영향을주지 않으면 서 혈장 내 HDL 함량을 증가시킵니다.

약물을 복용하면 월경 혈액 손실이 현저하게 감소하고 (초기 월경과 함께) 월경주기가 정상화되며 특히 여드름이있는 경우 피부에 유익한 효과가 있습니다.

사용 표시

경구 피임;
월경주기의 기능 장애;
월경 전 증후군.

투여 방법 및 용량

약물은 구두로 투여됩니다. 약 복용은 생리주기의 첫날부터 시작됩니다. 가능하면 동시에 21 일 동안 1 개의 정제를 할당하십시오. 패키지에서 마지막 약을 복용 한 후 7 일 동안 휴식을 취하고 그 동안 약물 금단으로 인한 월경 출혈이 발생합니다. 7 일 휴식 후 다음날 (첫 번째 정제를 복용 한 후 4 주, 같은 요일), 출혈이 멈추지 않았더라도 21 정이 포함 된 다음 패키지에서 약물을 재개합니다. 피임이 필요한 한이 알약 요법을 따릅니다. 입원 규칙에 따라 피임 효과는 7 일간의 휴식 기간 동안 지속됩니다.

약 복용 시작

약물의 첫 섭취
첫 번째 정제는 생리주기의 첫날에 복용해야합니다. 이 경우 추가 피임 방법을 사용할 필요가 없습니다. 약 복용은 월경 2 ~ 5 일부터 시작할 수 있지만,이 경우 약을 사용하는 첫 번째주기에서 약을 복용 한 후 처음 7 일 동안 추가 피임 방법을 사용해야합니다. 월경이 시작된 후 5 일 이상이 지난 경우 다음 월경까지 약물 복용 시작을 연기해야합니다.
출산 후 약물 복용
모유 수유를하지 않는 여성은 의사와 상담 한 후 출산 후 21 일 이내에 정제 복용을 시작할 수 있습니다. 이 경우 다른 피임 방법을 사용할 필요가 없습니다. 출산 후 이미 성적인 접촉이 있었다면 첫 번째 월경까지 약 복용을 연기해야합니다. 출산 후 21 일 이후에 약물을 복용하기로 결정한 경우 처음 7 일 동안 추가 피임 방법을 사용해야합니다.
낙태 후 약물 복용
낙태 후 금기 사항이 없으면 수술 후 첫날부터 약을 복용해야 하며이 경우 추가 피임 방법을 사용할 필요가 없습니다.
다른 경구 피임약에서 전환
21 일 요법에 따라 30mcg의에 티닐 에스트라 디올이 함유 된 다른 호르몬 경구 피임제를 사용한 후, 이전 약물 과정을 마친 후 다음 날 첫 번째 Novinet 정제를 복용하는 것이 좋습니다. 7 일간의 휴식을 취하거나 생리가 시작될 때까지 기다릴 필요가 없습니다. 추가 피임 방법을 사용할 필요가 없습니다. 28 개의 정제를 포함하는 제제에서 전환 할 때, 패키지의 정제가 다 떨어진 다음날 Novinet의 새 패키지를 시작해야합니다.
프로 게 스토 겐 만 함유 한 경구 호르몬 제제 ( "미니 알약")에서 전환
첫 번째 Novinet 정제는주기 첫날에 복용해야합니다. 추가 피임 방법을 사용할 필요가 없습니다. "mini-pili"를 복용 할 때 월경이 발생하지 않으면 임신을 제외한 후주기의 어느 날에 Novinet 복용을 시작할 수 있지만이 경우 처음 7 일 동안 추가 피임 방법을 사용해야합니다 (사용 살정 젤, 콘돔 또는 성교 금욕이있는 자궁 경부 캡). 이러한 경우 달력 방법을 사용하지 않는 것이 좋습니다.

월경주기 지연

월경을 늦출 필요가있는 경우 일반적인 계획에 따라 7 일의 휴식없이 새 패키지에서 약을 계속 복용해야합니다. 월경이 지연되면 돌파구 또는 출혈이 나타날 수 있지만 이것이 약물의 피임 효과를 감소 시키지는 않습니다. 노비 넷의 정기적 인 섭취는 일반적인 7 일 휴식 후에 회복 될 수 있습니다.

놓친 약

여성이 적시에 약을 복용하는 것을 잊고 통과 후 12 시간 이내, 잊은 약을 복용하고 평소 시간에 계속 복용해야합니다. 약 복용 사이에 경과 한 경우 12 시간 이상 -이것은 놓친 약으로 간주 되며이주기에서 피임의 신뢰성이 보장되지 않으며 추가 피임 방법을 사용하는 것이 좋습니다.

한 태블릿을 놓친 경우 주기의 첫 번째 또는 두 번째 주, 다음날 2 정을 복용 한 다음주기가 끝날 때까지 추가 피임 방법을 사용하여 정기적으로 사용하십시오.

약을 놓쳤을 때 주기의 세 번째 주 당신은 잊혀진 알약을 복용하고, 규칙적으로 계속 복용하고 7 일간의 휴식을 취하지 않아야합니다. 에스트로겐의 최소 용량으로 인해 배란 및 / 또는 알약을 놓칠 때 배란 위험이 증가하므로 추가 피임 방법이 권장된다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.

구토 또는 메스꺼움

약물 복용 후 구토 나 설사가 발생하면 약물 흡수가 불충분 할 수 있습니다. 증상이 12 시간 이내에 멈춘 경우에는 추가로 약을 복용해야합니다. 그 후 평소대로 약을 계속 복용해야합니다. 구토 또는 설사가 12 시간 이상 계속되면 구토 또는 설사 중 및 다음 7 일 동안 추가 피임 방법을 사용해야합니다.

부작용

약물 중단이 필요한 부작용 :

심혈 관계의 일부 : 동맥성 고혈압; 드물게-동맥 및 정맥 혈전 색전증 (심근 경색, 뇌졸중,하지의 심부 정맥 혈전증, 폐 색전증 포함); 매우 드물게-간, 장간막, 신장, 망막 동맥 및 정맥의 동맥 또는 정맥 혈전 색전증.
감각에서 : 이경화 증으로 인한 청력 상실.
기타 : 용혈성 요독 증후군, 포르피린증; 드물게-반응성 전신성 홍 반성 루푸스의 악화; 매우 드물게-Sydenham의 무도병 (약물 중단 후 사라짐).

다른 부작용은 더 흔하지 만 덜 심각합니다.

약물을 계속 사용하는 편익은 이익 / 위험 비율에 따라 의사와상의 한 후 개별적으로 결정됩니다.

생식 기관에서 : 비순환 출혈 / 피 묻은 문제 질에서, 약물 중단 후 무월경, 질 점액 상태의 변화, 질의 염증 과정 발생, 칸디다증, 긴장, 통증, 유선 확장, 유즙 분비.
소화 기관에서 : 메스꺼움, 구토, 크론 병, 궤양 성 대장염, 담즙 정체, 담석증과 관련된 황달 및 / 또는 가려움증의 발병 또는 악화.
피부과 반응 : 결절 홍반, 삼출성 홍반, 발진, 기미.
중추 신경계의 측면에서 : 두통, 편두통, 기분 불안정, 우울증.
시각 기관 부분 : 각막의 감도 증가 (콘택트 렌즈 착용시).
신진 대사 측면에서 : 체액 유지, 체중 변화 (증가), 탄수화물 내성 감소.
기타 :알레르기 반응.

금기 사항

정맥 또는 동맥 혈전증에 대한 중증 및 / 또는 다중 위험 인자의 존재 (혈압이 160/100 mm Hg 이상인 중증 또는 중등도 동맥 고혈압 포함);
혈전증 전구체의 존재 또는 징후 (일시적 허혈 발작, 협심증 포함);
국소 신경 학적 증상이있는 편두통, 포함. 역사;
현재 또는 과거의 정맥 또는 동맥 혈전증 / 혈전 색전증 (심근 경색, 뇌졸중, 다리의 심부 정맥 혈전증, 폐색전증 포함);
정맥 혈전 색전증의 병력;
당뇨병 (혈관 병증 포함);
중증 고 중성 지방 혈증을 동반 한 췌장염 (이력 포함);
이상 지질 혈증;
심각한 간 질환, 담즙 정체성 황달 (임신 중 포함), 간염, 포함. 기억 상실 (기능 및 실험실 매개 변수의 정규화 전 및 정규화 후 3 개월 이내);
gCS 복용시 황달;
현재 또는 역사상 담석 질환;
길버트 증후군, 더빈-존슨 증후군, 로터 증후군;
간 종양 (이력 포함);
심한 가려움증, 이경화 증 또는 이전 임신 또는 GCS 복용 중 진행;
생식기 및 유선의 호르몬 의존성 악성 신 생물 (의심되는 경우 포함);
원인 불명의 질 출혈;
35 세 이상의 흡연 (하루에 15 개비 이상);
임신 또는 의심;
수유기;
약물 성분에 대한 과민 반응.

조심스럽게 이 약물은 정맥 또는 동맥 혈전증 / 혈전 색전증 발병 위험을 증가시키는 상태에 대해 처방되어야합니다 : 35 세 이상, 흡연, 가족력, 비만 (체질량 지수 30kg / m2 이상), 이상 지질 단백 혈증, 동맥 고혈압, 편두통, 간질 , 판막 결손 심장, 심방 세동, 장기간 고정, 대수술,하지 수술, 심한 외상, 정맥류 및 표재성 혈전 정맥염, 산후 기간, 심한 우울증의 존재 (이력 포함), 변화 생화학 적 매개 변수 (활성 단백질 C 내성, 고 호모시스테인 혈증, 항 트롬빈 III 결핍, 단백질 C 또는 S 결핍, 카디오 리핀에 대한 항체를 포함한 항 인지질 항체 (루푸스 항응고제 포함)), 혈관 장애로 복잡하지 않은 당뇨병, SLE, 크론 병, 궤양 성 대장염, 겸상 적혈구 빈혈, 고 중성 지방 혈증 (가족력 포함), 급성 및 만성 간 질환.

임신과 수유 중 Novinet 적용

Novinet은 임신 및 수유 (모유 수유) 중 사용을 금합니다.

간 및 신장 기능 위반 신청

Novinet은 중증 간 질환 (이력 포함)에 금기입니다.
주의 깊게 그리고 사용의 이점과 위험을 철저히 평가 한 후에 만 \u200b\u200bNovinet을 신부전 (이력 포함)의 경우 처방해야합니다.

특별 지시

약물을 사용하기 전에 일반적인 의료 (상세한 가족 및 개인 병력, 혈압 측정, 실험실 검사) 및 부인과 검사 (유선, 골반 장기 검사, 자궁 경부 검사의 세포 학적 분석 포함)를 수행해야합니다. 약물 복용 기간 동안 유사한 검사가 6 개월마다 정기적으로 수행됩니다.

이 약물은 신뢰할 수있는 피임약입니다. 펄 지수 (1 년 이내에 100 명의 여성에서 피임법을 사용하는 동안 발생하는 임신 횟수를 나타내는 지표)는 올바르게 사용했을 때 약 0.05입니다.

각각의 경우 호르몬 피임약을 지정하기 전에 사용의 장점 또는 가능한 부정적인 영향을 개별적으로 평가합니다. 이 문제는 필요한 정보를받은 후 수락 할 환자와 논의해야합니다. 최종 결정 호르몬 또는 다른 피임 방법에 대한 선호도에 대해.

여성의 건강 상태를주의 깊게 모니터링해야합니다. 약물을 복용하는 동안 다음과 같은 상태 / 질병이 나타나거나 악화되는 경우 약물 복용을 중단하고 다른 비 호르몬 피임법으로 전환해야합니다.

지혈 시스템의 질병;
심혈관, 신부전의 발병에 취약한 상태 / 질병;
간질;
편두통;
에스트로겐 의존성 종양 또는 에스트로겐 의존성 부인과 질환 발생 위험;
혈관 장애에 의해 복잡하지 않은 당뇨병;
심한 우울증 (우울증이 트립토판 대사 장애와 관련이있는 경우 비타민 B 6을 교정에 사용할 수 있음)
겸상 적혈구 빈혈; 어떤 경우에는 (예를 들어 감염, 저산소증)이 병리에 대한 에스트로겐 함유 약물이 혈전 색전증을 유발할 수 있습니다.
간 기능을 평가하기위한 실험실 검사에서 이상이 나타나는 경우.

혈전 색 전성 질환

역학 연구에 따르면 경구 호르몬 피임약 복용과 동맥 및 정맥 혈전 색 전성 질환 (심근 경색, 뇌졸중,하지의 심부 정맥 혈전증, 폐색전증 포함) 발병 위험 증가 사이에 연관성이 있음이 밝혀졌습니다. 정맥 혈전 색 전성 질환의 위험 증가가 입증되었지만 임신 중보 다 훨씬 적습니다 (임신 10 만 건당 60 건). 구강 사용시 피임약 간, 장간막, 신장 또는 망막 혈관의 동맥 또는 정맥 혈전 색전증이 매우 드물게 관찰됩니다.

동맥 또는 정맥 혈전 색 전성 질환의 위험이 증가합니다.

나이와 함께;
흡연 할 때 (과다한 흡연과 35 세 이상이 위험 요인 임);
혈전 색 전성 질환의 가족력이있는 경우 (예 : 부모, 형제 또는 자매). 유전 적 소인이 의심되는 경우 약물을 사용하기 전에 전문가와 상담해야합니다.
비만 (체질량 지수 30kg / m2 이상);
이상 지질 단백 혈증;
동맥성 고혈압으로;
혈역학 장애로 인해 복잡한 심장 판막 질환;
심방 세동;
혈관 병변에 의해 복잡한 당뇨병;
장기간 고정화, 대수술 후,하지 수술 후, 심한 외상 후.

이 경우 약물 사용이 일시적으로 중단 된 것으로 가정합니다 (수술 전 4 주 이전, 재활 후 2 주 이전에 재개).

산후 여성은 정맥 혈전 색 전성 질환의 위험이 높습니다.

당뇨병, 전신성 홍 반성 루푸스, 용혈성 요독 증후군, 크론 병, 궤양 성 대장염, 겸상 적혈구 빈혈은 정맥 혈전 색 전성 질환 발병 위험을 증가 시킨다는 점을 명심해야합니다.

활성 단백질 C, 고 호모시스테인 혈증, 단백질 C 및 S 결핍, 항 트롬빈 III 결핍, 항 인지질 항체의 존재에 대한 내성은 동맥 또는 정맥 혈전 색 전성 질환의 위험을 증가 시킨다는 점을 명심해야합니다.

약물 복용의 이익 / 위험 비율을 평가할 때이 상태의 표적 치료는 혈전 색전증의 위험을 감소 시킨다는 점을 명심해야합니다. 혈전 색전증의 증상은 다음과 같습니다.

왼팔로 퍼지는 갑작스런 가슴 통증;
갑작스런 숨가쁨;
계속되는 비정상적으로 심한 두통 오랫동안 또는 처음으로 나타나는 경우, 특히 갑작스런 완전 또는 부분 시력 상실 또는 복시, 실어증, 현기증, 허탈, 국소 간질, 신체 절반의 쇠약 또는 심한 무감각, 운동 장애, 심한 일방적 통증과 함께 나타날 때 비복근, 급성 복부.

종양 질환

일부 연구에서는 장기간 호르몬 피임법을 복용 한 여성에서 자궁 경부암 발병률이 증가한다고보고했지만 연구 결과는 상충됩니다. 성적 행동, 인간 유두종 바이러스 감염 및 기타 요인은 자궁 경부암 발병에 중요한 역할을합니다.

54 개의 역학 연구에 대한 메타 분석에 따르면 경구 호르몬 피임약을 복용하는 여성의 유방암 위험이 상대적으로 증가하는 것으로 나타 났지만 유방암 발견 률이 높을수록보다 정기적 인 건강 검진을받을 수 있습니다. 유방암은 호르몬 피임 여부와 관계없이 40 세 미만의 여성에서 드물며 나이가 들면서 증가합니다. 약을 복용하는 것은 많은 위험 요소 중 하나로 간주 될 수 있습니다. 그러나 여성은 이익 / 위험 비율 (난소 암 및 자궁 내막 암에 대한 보호) 평가를 기반으로 유방암 위험 가능성을 인식해야합니다.

장기간 호르몬 피임약을 복용하는 여성의 양성 또는 악성 간 종양 발생에 대한보고는 거의 없습니다. 이것은 간 크기의 증가 또는 복강 내 출혈과 관련 될 수있는 복통의 차등 진단 평가에서 염두에 두어야합니다.

기미

기미는 임신 중이 질환의 병력이있는 여성에게서 발생할 수 있습니다. 기미의 위험이있는 여성은 Novinet을 복용하는 동안 태양 또는 자외선과의 접촉을 피해야합니다.

능률

약물의 효과는 다음과 같은 경우 감소 할 수 있습니다 : 알약을 놓친 경우, 구토 및 설사, 피임약의 효과를 감소시키는 다른 약물의 동시 사용.

환자가 피임약의 효과를 감소시킬 수있는 다른 약물을 동시에 복용하는 경우 추가 피임 방법을 사용해야합니다.

약물 사용 후 몇 개월 후 불규칙하거나 번짐 또는 획기적인 출혈이 나타나면 약물의 효과가 감소 할 수 있습니다. 이러한 경우 다음 포장으로 끝날 때까지 알약을 계속 복용하는 것이 좋습니다. 두 번째주기가 끝났을 때 월경 출혈이 시작되지 않거나 비주기적인 반점이 멈추지 않으면 약 복용을 중단하고 임신을 제외한 후에 만 \u200b\u200b재개하십시오.

실험실 매개 변수의 변경

에스트로겐 성분으로 인해 경구 피임약의 영향으로 일부 실험실 매개 변수 (간, 신장, 부신, 갑상선, 지혈 지표, 지단백질 및 수송 단백질의 기능 매개 변수) 수준이 변경 될 수 있습니다.

추가 정보

급성 바이러스 성 간염 후 간 기능 정상화 후 (6 개월 이내) 복용해야합니다.

설사 또는 장 질환, 구토, 피임 효과가 감소 할 수 있습니다. 약물 복용을 중단하지 않고 추가 비 호르몬 피임 방법을 사용해야합니다.

흡연 여성은 심각한 결과 (심근 경색, 뇌졸중)와 함께 혈관 질환이 발생할 위험이 높습니다. 위험은 연령 (특히 35 세 이상 여성)과 흡연량에 따라 다릅니다.

여성은 약물이 HIV 감염 (AIDS) 및 기타 성병으로부터 보호하지 못한다는 경고를 받아야합니다.

차량 운전 및 메커니즘 사용 능력에 미치는 영향

Novineta가 자동차 및 산업 기계를 운전하는 능력에 미치는 영향을 연구하기위한 연구는 수행되지 않았습니다.

과다 복용

조짐: 메스꺼움, 구토, 소녀-질에서 피가 섞인 분비물.

치료:고용량으로 약물을 복용 한 후 처음 2-3 시간 동안 위 세척이 권장됩니다. 특별한 해독제는 없으며 치료는 증상이 있습니다.

약물 상호 작용

히단 토인, 바르비 투르 산염, 프리 미돈, 카르 바 마제 핀, 리팜피신, 옥스 카르 바 제핀, 토피라 메이트, 펠바 메이트, 그리 세오 풀빈, 세인트 존스 워트 제제와 같은 간 효소를 유도하는 약물은 경구 피임약의 효과를 감소시키고 돌발 출혈의 위험을 증가시킵니다. 최대 유도 수준은 일반적으로 2-3 주 이전에 달성되지만 약물 중단 후 최대 4 주까지 지속될 수 있습니다.

암피실린과 테트라 사이클린은 Novinet의 효과를 감소시킵니다 (상호 작용 메커니즘이 확립되지 않았습니다). 함께 복용해야하는 경우 전체 치료 과정에서 그리고 약물 중단 후 7 일 이내에 (리팜피신의 경우 28 일 이내) 추가 차단 피임 방법을 사용하는 것이 좋습니다.

경구 피임약은 탄수화물 내성을 감소시키고 인슐린 또는 경구 항 당뇨병 약물의 필요성을 증가시킬 수 있습니다.

적시에 피임하는 것이 오늘날 표준입니다. 현대 사회, 이것이 극도로 바람직하지 않은 임신으로부터 여성의 몸을 보호 할 수있는 수많은 호르몬 약물이있는 이유입니다. 그러나 여기에서 모든 여성을위한 효과적인 피임법 선택은 산부인과 전문의와 자세히 논의해야한다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 많은 환자들이 부작용이 최소화 된 Novinet 피임약을 선택하는 경우가 많습니다. 확실히,이 호르몬 제는 임신을 예방하지만 이것이 합성 호르몬 성분이며 천연 성 호르몬보다 훨씬 더 활동적인 에스트로겐과 프로 게 스토 겐이 지배하는 단상 복합 약물이라는 것을 잊지 마십시오.

그래서,이 피임약에서 참신함이 어떻게 작용합니까? 난포의 발달을 빠르게 억제하고 배란 과정을 직접 방해합니다. 그것은 자궁 경부 점액의 점도를 증가시켜 정자가 자궁으로 이동하는 것을 매우 어렵게 만듭니다. 풍부한 의료 관행에서 알 수 있듯이 임신으로부터 보호하는 것 외에도 부작용이 종종 여성의 신체에서 인식되지 않는 참신함은 생리주기를 정상화하고 생리 출혈량을 조절하므로 또한 권장됩니다 월경통 및 월경 전 증후군

원칙적으로 많은 여성들은 (노비 넷 포함)을 받아들이는 것을 두려워하는데, 그 부작용은 종종 몸무게의 상당한 변화와 빠른 모발 성장 (원치 않는 부위)과 관련이 있습니다. 그러나 이제는이 약이 여드름, 피부 염증 및 여드름 증상에 대한 피부를 정화 할 수있을뿐만 아니라 실제로 효과가 없기 때문에 그러한 우려는 과거의 일이되어야합니다. 또한 우수한 집중 요법은 자궁 근종, 자궁 내막증에 대한 노비 넷이며 여성 생식기 부위의 모든 병원성 신 생물을 효과적으로 예방하는 역할을합니다.

이것들은 에스트로겐의 성분과 관련된 부작용의 위험을 크게 줄일 수 있습니다. 신체에 대한 약물의 좋은 감수성은 상세 주석에 지정된 규칙을 정확하고 엄격하게 준수하는 경우에만 보장됩니다.

이것을 사용하기 전에 이미 지식이 풍부한 전문가를 방문해야 함을 나타내는 많은 금기 사항이 있습니다. 여기에는 신체에 대한 개인적인 편협함, 임신 및 모유 수유, 혈전 색전증, 간 병리, 당뇨병 및 다양한 악성 형성이 포함됩니다.

모두가 아니라는 점에 유의해야합니다. 약 호환 가능한 novinet, 부작용은 불필요한 임신에 대한 보호 수준에 악영향을 미칠 수 있습니다. 진경제, 바르비 투르 산염, 항생제 및 완하제와 함께 사용하면 효과가 현저히 감소 할 수 있으므로주의해서 사용해야합니다.

가능한 부작용의 존재는 또한 비 주기적 반점, 편두통 발작, 소화 불량, 우울증, 성욕 억제 일 수 있기 때문에 고무적이지는 않지만 몇 달 동안 정기적으로 사용하면 거의 모든 원치 않는 증상을 제거 할 수 있음을 분명히하는 것이 좋습니다.

많은 사람들이 novinet과 알코올이 호환되는지에 대해 걱정하고 있습니까? 술을 마실 때 피임약의 효과에 대한 정보는 거의 없습니다. 한 가지는 분명합니다. 알코올 남용은 약물의 효과를 감소시킬 수 있으므로 남용하지 마십시오.

Novinet (ethinyl estradiol + desogestrel)은 헝가리 제약 회사 GEDEON RICHTER의 복합 피임약입니다. 통계에 따르면 약 40 %의 여성이 약리학 적 피임법을 사용하지 않습니다. 한편, 발생학의 관점에서 인간의 삶은 여성과 남성의 성세포가 융합하는 것으로 시작되며, 그 결과 고유 한 유전 물질을 포함하는 핵이 형성된다. 그리고이 새로운 인간의 몸 유 전적으로, 그것은 신체의 이물질 (즉, 모성) 부분으로 간주 될 수 없습니다. 따라서 낙태는 새로운 생물학적 개인의 생명을 고의적으로 박탈하는 것으로 간주되어야합니다. 복합 경구 피임약은 수십 년 동안 사용되어 왔습니다. 처음 두 세대의 프로 게 스토 겐은 필요한 수준의 행동 선택성을 갖지 않습니다. 또한 바람직하지 않은 여러 가지 특징이 있습니다. 이상 반응, 포함. 동맥 고혈압, 지질 프로파일 저하 및 인슐린 저항성. Desogestrel에는 위의 단점이 없습니다. 이 물질은 Novinet의 구성 요소 중 하나입니다. 약물의 에스트로겐 성분은에 티닐 에스트라 디올입니다. Desogestrel은 3 세대 프로 게 스토 겐입니다. 그것은 높은 (80 % 이상의 생체 이용률)을 가지고 있습니다. 활성 유도체 인 3-ketodesogestrel의 형성으로 간에서 대사 변형을 겪습니다. Desogestrel은 강력한 gestagenic 효과를 결정하는 프로게스테론 수용체에 대해 가장 높은 수준의 선택성을 나타냅니다.

또한, 안드로겐 및 에스트로겐 효과는 실제로 나타나지 않습니다. 현재 알려진 모든 프로 게 스토 겐 중에서 desogestrel은 가장 높은 선택성 지수를 가지고 있습니다. Novine은 지질 프로필을 개선합니다. 저밀도 지단백질 수준에 영향을주지 않으면 서 혈액 내 "좋은"콜레스테롤 (고밀도 지단백질)의 함량을 증가시킵니다. Novinet을 사용하면 월경 중 혈액 손실이 크게 감소하고 특히 여드름이있는 경우 피부 상태가 개선됩니다. 피임약으로서 Novinet의 효과는 난포 형성 억제를 포함하여 난소 활동을 억제하는 능력과 관련이 있습니다. 이러한 관점에서 Novinet은 최고의 피임약 중 하나입니다. 이 피임약의 부작용 발생률은 상대적으로 낮습니다. 이것은 일반적으로 신체가 새로운 상태에서 기능에 적응하는 약물 요법의 첫 3 개월 동안 발생합니다. 동시에 부작용은 환자의 건강과 웰빙에 위협이되지 않으며 피임약 물요법의 네 번째주기에 거의 완전히 사라집니다. 알약 피임약의 전형 부작용 -체중 증가-Novinet의 경우 훨씬 덜 자주 나타납니다. 이 약물은 말초 혈관 층의 혈역학에 거의 영향을 미치지 않으므로 혈압 수준에 뚜렷한 영향을 미치지 않습니다.

약리학

에스트로겐 (에 티닐 에스트라 디올)과 게 스타 겐 (데소 게스트 렐)의 조합을 포함하는 단상 호르몬 경구 피임약입니다. 주요 피임 작용은 성선 자극 호르몬을 억제하고 배란을 억제하는 것입니다. 또한 자궁 경관 액의 점도가 증가하여 자궁 경관을 통한 정자의 움직임이 느려지고 자궁 내막 상태의 변화는 수정란의 이식을 방해합니다.

Ethinylestradiol은 여포 호르몬 estradiol의 합성 유사체입니다.

Desogestrel은 내인성 프로게스테론, 약한 안드로겐 및 단백 동화 활성과 유사한 뚜렷한 gestagenic 및 antiestrogenic 효과가 있습니다.

이 약물은 지질 대사에 유익한 영향을 미칩니다. LDL 함량에 영향을주지 않으면 서 혈장 내 HDL 함량을 증가시킵니다.

약동학

데소 게스트 렐

흡입관

Desogestrel은 위장관에서 신속하고 거의 완전히 흡수되어 desogestrel의 생물학적 활성 대사 산물 인 3-keto-desogestrel로 대사됩니다.

C max는 1.5 시간 후에 도달하며 2ng / ml입니다. 생체 이용률-62-81 %.

분포

3-keto-desogestrel은 혈장 단백질, 주로 알부민 및 성 호르몬 결합 글로불린 (SHBG)에 결합합니다.

Vd는 1.5 l / kg입니다. Css는 생리주기 후반기에 3-keto-desogestrel 수치가 2-3 배 증가 할 때 설정됩니다.

대사

3-keto-desogestrel (간 및 장벽에 형성됨) 외에도 다른 대사 산물이 형성됩니다 : 3α-OH-desogestrel, 3β-OH-desogestrel, 3α-OH-5α-H-desogestrel 나는 대사 산물). 이러한 대사 산물은 약리학 적 활성을 가지고 있지 않으며 부분적으로 접합 (신진 대사의 두 번째 단계)에 의해 극성 대사 산물 인 황산염과 글루 쿠로 네이트로 전환됩니다. 혈장에서의 클리어런스는 약 2 ml / min / kg 체중입니다.

철수

T 1/2은 30 시간이며 대사 산물은 소변과 대변으로 배설됩니다 (4 : 6 비율).

에 티닐 에스트라 디올

흡입관

Ethinylestradiol은 위장관에서 빠르고 완벽하게 흡수됩니다. C max는 약물 복용 후 1-2 시간 이내에 달성되며 80 pg / ml입니다. 전신 접합 및 간을 통한 "첫 번째 통과"효과로 인한 약물의 생체 이용률은 약 60 %입니다.

분포

Ethinylestradiol은 혈장 단백질, 주로 알부민에 완전히 결합합니다.

V d는 5 l / kg입니다. Css는 입원 후 3 ~ 4 일에 확립되는 반면, 혈청 내에 티닐 에스트라 디올의 수준은 약물 1 회 투여 후보다 30 ~ 40 % 더 높습니다.

대사

에 티닐 에스트라 디올의 전신 접합은 중요합니다. 장벽 (신진 대사의 첫 번째 단계)을 우회하여 간에서 접합을 겪습니다 (신진 대사의 두 번째 단계). Ethinyl estradiol과 신진 대사의 첫 번째 단계의 결합체 (설페이트 및 글루 쿠로 니드)는 담즙으로 배설되어 장내 순환으로 들어갑니다. 혈장 청소율은 약 5ml / 분 / kg 체중입니다.

철수

에 티닐 에스트라 디올의 T 1/2은 평균 약 24 시간이며, 약 40 %는 소변으로, 약 60 %는 대변으로 배설됩니다.

릴리스 양식

필름 코팅 정제, 밝은 노란색, 원형, 양면 볼록, 한쪽에 "P9", 다른쪽에 "RG"표시.

부형제 : 퀴놀린 황색 염료 (E104), α- 토코페롤, 스테아르 산 마그네슘, 콜로이드 성 이산화 규소, 스테아르 산, 포비돈, 감자 전분, 락토스 일 수화물.

필름 쉘의 구성 : 프로필렌 글리콜, 매크로 골 6000, 히프 로멜 로스.

21 개 -물집 (1)-판지 포장.
21 개 -물집 (3)-판지 팩.

복용량

약물은 구두로 투여됩니다.

약 복용은 생리주기의 첫날부터 시작됩니다. 가능한 한 하루 중 같은 시간에 21 일 동안 1 정 / 일을 할당하십시오. 포장에서 마지막 약을 복용 한 후 7 일 동안 휴식을 취하고 그 동안 약물 금단으로 인한 월경 출혈이 발생합니다. 7 일 휴식 후 다음날 (첫 번째 정제를 복용 한 후 4 주, 같은 날), 출혈이 멈추지 않았더라도 21 정이 포함 된 다음 패키지에서 약물이 재개됩니다. 이러한 약 복용 요법은 피임이 필요한 한 유지됩니다. 입원 규칙에 따라 피임 효과는 7 일 동안 지속됩니다.

약물의 첫 섭취

첫 번째 정제는 생리주기 첫날부터 복용해야합니다. 이 경우 추가 피임 방법을 사용할 필요가 없습니다. 약 복용은 월경 2 ~ 5 일부터 시작할 수 있지만,이 경우 약을 사용하는 첫 번째주기에서 약을 복용 한 후 첫 7 일 동안 추가 피임 방법을 사용해야합니다.

월경이 시작된 후 5 일 이상이 지난 경우 다음 월경까지 약물 복용 시작을 연기해야합니다.

출산 후 약물 복용

모유 수유를하지 않는 여성은 의사와 상담 한 후 출산 후 21 일 이내에 약 복용을 시작할 수 있습니다. 이 경우 다른 피임 방법을 사용할 필요가 없습니다. 출산 후 이미 성적인 접촉이 있었다면 첫 번째 월경까지 약 복용을 연기해야합니다. 출산 후 21 일 이후에 약물을 복용하기로 결정한 경우 처음 7 일 동안 추가 피임 방법을 사용해야합니다.

낙태 후 약물 복용

낙태 후 금기 사항이 없으면 수술 후 첫날부터 약을 복용해야 하며이 경우 추가 피임 방법을 사용할 필요가 없습니다.

다른 경구 피임약에서 전환

21 일 요법에 따라 30mcg의에 티닐 에스트라 디올이 함유 된 또 다른 호르몬 경구 피임제를 사용한 후, 첫 번째 Novinet 정제는 이전 약물 과정을 마친 다음 날 복용하는 것이 좋습니다. 7 일 휴식을 취하거나 생리가 시작될 때까지 기다릴 필요가 없습니다. 추가 피임 방법을 사용할 필요가 없습니다.

28 개의 정제가 포함 된 제제에서 전환 할 때 패키지의 정제가 다 떨어지고 다음날 Novinet ®의 새 패키지를 시작해야합니다.

프로 게 스토 겐 단독 경구 호르몬 제제 ( "미니 알약")를 사용한 후 Novinet으로 전환

첫 번째 Novinet ® 정제는주기 첫날에 복용해야합니다. 추가 피임 방법을 사용할 필요가 없습니다.

"mini-pili"를 복용 할 때 월경이 발생하지 않으면 임신을 제외한 후주기의 어느 날에 Novinet 복용을 시작할 수 있지만이 경우 처음 7 일 동안 추가 피임 방법을 사용해야합니다 (사용 살정 젤, 콘돔 또는 성교 금욕이있는 자궁 경부 캡). 이러한 경우 달력 방법을 사용하지 않는 것이 좋습니다.

월경주기 지연

놓친 약

여성이 적시에 약을 복용하는 것을 잊고 통과 후 12 시간이 지나지 않았다면 잊은 약을 복용 한 다음 평소에 복용을 계속해야합니다. 약을 복용하는 사이에 12 시간 이상이 지난 경우, 이는 놓친 약으로 간주되며,이주기에서 피임의 신뢰성이 보장되지 않으며 추가 피임 방법을 사용하는 것이 좋습니다.

주기의 첫 번째 또는 두 번째 주에 1 개의 정제를 놓친 경우 2 개의 탭을 복용해야합니다. 다음날,주기가 끝날 때까지 추가 피임 방법을 사용하여 정기적으로 계속 사용하십시오.

주기의 세 번째 주에 알약을 건너 뛰면 잊은 알약을 복용하고 정기적으로 계속 복용하고 7 일 휴식을 취하지 않아야합니다. 에스트로겐의 최소 용량으로 인해 정제를 놓치면 배란 및 / 또는 반점 위험이 증가하므로 추가 피임 방법이 권장된다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.

구토 / 설사

약물 복용 후 구토 또는 설사가 나타나면 약물 흡수가 불완전 할 수 있습니다. 증상이 12 시간 이내에 멈춘 경우에는 추가로 약을 복용해야합니다. 그 후 평소대로 약을 계속 복용해야합니다. 구토 또는 설사가 12 시간 이상 지속되는 경우 구토 또는 설사 중 및 다음 7 일 동안 추가 피임 방법을 사용해야합니다.

과다 복용

증상 : 메스꺼움, 구토, 소녀의 경우-질 출혈.

치료 : 약물을 고용량으로 복용 한 후 처음 2 ~ 3 시간 동안 위 세척을 권장합니다. 특별한 해독제가 없으며 치료는 증상이 있습니다.

상호 작용

히단 토인, 바르비 투르 산염, 프리 미돈, 카르 바 마제 핀, 리팜피신, 옥스 카르 바 제핀, 토피라 메이트, 펠바 메이트, 그리 세오 풀빈, 세인트 존스 워트 제제와 같은 간 효소를 유도하는 약물은 경구 피임약의 효과를 감소시키고 돌발 출혈의 위험을 증가시킵니다. 유도의 최대 수준은 일반적으로 2-3 주 이전에 달성되지만 약물 중단 후 최대 4 주까지 지속될 수 있습니다.

암피실린과 테트라 사이클린은 Novinet의 효과를 감소시킵니다 (상호 작용 메커니즘이 확립되지 않았습니다). 필요한 경우 치료 과정 전반에 걸쳐 그리고 약물 중단 후 7 일 이내에 (리팜피신의 경우 28 일 이내) 추가 장벽 피임 방법을 사용하기 위해 공동 투여가 권장됩니다.

경구 피임약은 탄수화물 내성을 감소시키고 인슐린 또는 경구 항 당뇨병 약물의 필요성을 증가시킬 수 있습니다.

부작용

약물 금단이 필요한 부작용

심혈 관계 측면에서 : 동맥 고혈압; 드물게-동맥 및 정맥 혈전 색전증 (심근 경색, 뇌졸중,하지의 심부 정맥 혈전증, 폐 색전증 포함); 매우 드물게-간, 장간막, 신장, 망막 동맥 및 정맥의 동맥 또는 정맥 혈전 색전증.

감각에서 : 이경화 증으로 인한 청력 상실.

기타 : 용혈성 요독 증후군, 포르피린증; 드물게-반응성 전신성 홍 반성 루푸스의 악화; 매우 드물게-Sydenham의 무도병 (약물 중단 후 사라짐).

다른 부작용은 더 흔하지 만 덜 심각합니다. 약물을 계속 사용하는 편의성은 이익 / 위험 비율에 따라 의사와상의 한 후 개별적으로 결정됩니다.

생식 기관에서 : 질에서 비순환 출혈 / 반점, 약물 중단 후 무월경, 질 점액 상태의 변화, 질의 염증 과정 발생, 칸디다증, 긴장, 통증, 유선 확장, 유즙 분비 .

소화계에서 : 메스꺼움, 구토, 크론 병, 궤양 성 대장염, 황달의 발병 또는 악화 및 / 또는 담즙 정체, 담석증과 관련된 가려움증.

피부과 반응 : 결절 홍반, 삼출성 홍반, 발진, 기미.

중추 신경계 측면에서 : 두통, 편두통, 기분 불안정, 우울증.

시력 기관 측면에서 : 각막 감도 증가 (콘택트 렌즈 착용시).

신진 대사 측면에서 : 신체의 체액 유지, 체중 변화 (증가), 탄수화물 내성 감소.

기타 : 알레르기 반응.

표시

피임.

금기 사항

정맥 또는 동맥 혈전증에 대한 중증 및 / 또는 다중 위험 인자의 존재 (혈압이 160/100 mm Hg 이상인 중증 또는 중등도 동맥 고혈압 포함);
혈전증 전구체의 존재 또는 징후 (일시적 허혈 발작, 협심증 포함);
국소 신경 학적 증상이있는 편두통, 포함. 역사;
현재 또는 과거의 정맥 또는 동맥 혈전증 / 혈전 색전증 (심근 경색, 뇌졸중, 다리의 심부 정맥 혈전증, 폐색전증 포함);
정맥 혈전 색전증의 병력;
당뇨병 (혈관 병증 포함);
중증 고 중성 지방 혈증을 동반 한 췌장염 (이력 포함);
이상 지질 혈증;
심각한 간 질환, 담즙 정체성 황달 (임신 중 포함), 간염, 포함. 이력 (기능 및 실험실 매개 변수의 정규화 전 및 정규화 후 3 개월 이내);
gCS 복용시 황달;
현재 또는 역사상 담석 질환;
길버트 증후군, 더빈-존슨 증후군, 로터 증후군;
간 종양 (이력 포함);
심한 가려움증, 이경화 증 또는 이전 임신 또는 GCS 복용 중 진행;
생식기 및 유선의 호르몬 의존성 악성 신 생물 (의심되는 경우 포함);
원인 불명의 질 출혈;
35 세 이상의 흡연 (하루에 15 개비 이상);
임신 또는 의심;
수유기;
약물 성분에 대한 과민 반응.

35 세 이상, 흡연, 가족력, 비만 (체질량 지수 30kg / m2 이상), 이상 지질 단백 혈증, 동맥성 고혈압, 편두통, 간질, 판막 심장 결손, 심방 세동, 장기간 고정, 대수술,하지 수술, 중증 외상, 정맥류 및 표재성 혈전 정맥염, 산후 기간, 심한 우울증의 존재 (이력 포함), 생화학 적 변화 매개 변수 (활성화 된 단백질 C 내성, 고 호모시스테인 혈증, 항 트롬빈 III 결핍, 단백질 C 또는 S 결핍, 카디오 리핀에 대한 항체, 루푸스 항응고제에 대한 항체를 포함한 항 인지질 항체), 혈관 장애로 인해 복잡하지 않은 당뇨병, SLE, 크론 병, 궤양 성 대장염, 겸상 세포 빈혈, 고 중성 지방 혈증 (이 기억 상실), 급성 및 만성 간 질환.

응용 기능

임신과 수유 중 적용

Novinet ®은 임신과 수유 (모유 수유) 중에는 사용을 금합니다.

간 기능 위반 신청

심각한 간 질환, 담즙 정체성 황달 (임신 중 포함), 간염, 포함. 이력 (기능 및 실험실 매개 변수의 정규화 전 및 정규화 후 3 개월 이내). 이 약물은 급성 및 만성 간 질환에주의하여 처방되어야합니다.

신장 기능 장애 신청

주의 깊게 그리고 사용의 이점과 위험을 철저히 평가 한 후에 만 \u200b\u200b신부전 (이력 포함)에 대해 약물을 처방해야합니다.

특별 지시

각각의 경우 호르몬 피임약을 지정하기 전에 사용의 장점 또는 가능한 부정적인 영향을 개별적으로 평가합니다. 이 문제는 필요한 정보를받은 후 호르몬 또는 기타 피임 방법에 대한 최종 결정을 내릴 환자와 논의해야합니다.

지혈 시스템의 질병;
심혈관, 신부전의 발병에 취약한 상태 / 질병;
간질;
편두통;
에스트로겐 의존성 종양 또는 에스트로겐 의존성 부인과 질환 발생 위험;
혈관 장애에 의해 복잡하지 않은 당뇨병;
심한 우울증 (우울증이 트립토판 대사 장애와 관련이있는 경우 비타민 B 6을 교정에 사용할 수 있음)
겸상 적혈구 빈혈; 어떤 경우에는 (예를 들어 감염, 저산소증)이 병리에 대한 에스트로겐 함유 약물이 혈전 색전증을 유발할 수 있습니다.
간 기능을 평가하기위한 실험실 검사에서 이상이 나타나는 경우.

혈전 색 전성 질환

역학 연구에 따르면 경구 호르몬 피임약 복용과 동맥 및 정맥 혈전 색 전성 질환 (심근 경색, 뇌졸중,하지의 심부 정맥 혈전증, 폐색전증 포함) 발병 위험 증가 사이에 연관성이 있음이 밝혀졌습니다. 정맥 혈전 색 전성 질환의 위험 증가가 입증되었지만 임신 중보 다 훨씬 적습니다 (임신 10 만 건당 60 건). 경구 피임약을 사용하면 간, 장간막, 신장 또는 망막 혈관의 동맥 또는 정맥 혈전 색전증이 거의 관찰되지 않습니다.

동맥 또는 정맥 혈전 색 전성 질환의 위험이 증가합니다.

나이와 함께;
흡연 할 때 (과다한 흡연과 35 세 이상이 위험 요인 임);
혈전 색 전성 질환의 가족력이있는 경우 (예 : 부모, 형제 또는 자매). 유전 적 소인이 의심되는 경우 약물을 사용하기 전에 전문가와 상담해야합니다.
비만 (체질량 지수 30kg / m2 이상);
이상 지질 단백 혈증;
동맥성 고혈압으로;
혈역학 장애로 인해 복잡한 심장 판막 질환;
심방 세동;
혈관 병변에 의해 복잡한 당뇨병;
장기간 고정화, 대수술 후,하지 수술 후, 심한 외상 후.

이 경우 약물 사용이 일시적으로 중단 된 것으로 가정합니다 (수술 전 4 주 이전, 재활 후 2 주 이전에 재개).

산후 여성은 정맥 혈전 색 전성 질환의 위험이 높습니다.

왼팔로 퍼지는 갑작스런 가슴 통증;
갑작스런 숨가쁨;
특히 갑작스런 완전 또는 부분 시력 상실 또는 복시, 실어증, 현기증, 허탈, 국소 간질, 신체 절반의 쇠약 또는 심한 무감각과 함께 장기간 지속되거나 처음 나타나는 비정상적으로 심한 두통, 운동 장애, 비복근 근육의 심한 일방적 통증, 날카로운 복부.

종양 질환

54 개의 역학 연구에 대한 메타 분석에 따르면 경구 호르몬 피임약을 복용하는 여성의 유방암 위험이 상대적으로 증가하는 것으로 나타 났지만 유방암 발견 률이 높을수록 정기적 인 건강 검진과 관련이있을 수 있습니다. 유방암은 호르몬 피임 여부와 관계없이 40 세 미만의 여성에서 드물며 나이가 들면서 증가합니다. 약을 복용하는 것은 많은 위험 요소 중 하나 일 수 있습니다. 그러나 여성은 이익 / 위험 비율 (난소 암 및 자궁 내막 암에 대한 보호)의 평가를 기반으로 유방암 위험 가능성을 인식해야합니다.

능률

약물의 효과는 다음과 같은 경우 감소 할 수 있습니다 : 알약을 놓친 경우, 구토 및 설사, 피임약의 효과를 감소시키는 다른 약물의 동시 사용.

환자가 피임약의 효과를 감소시킬 수있는 다른 약물을 동시에 복용하는 경우 추가 피임 방법을 사용해야합니다.

실험실 매개 변수의 변경

추가 정보

급성 바이러스 성 간염 후 간 기능 정상화 후 (6 개월 이내) 복용해야합니다.

설사 또는 장 질환, 구토, 피임 효과가 감소 할 수 있습니다. 약물 복용을 중단하지 않고 추가 비 호르몬 피임 방법을 사용해야합니다.

여성은 약물이 HIV 감염 (AIDS) 및 기타 성병으로부터 보호하지 못한다는 경고를 받아야합니다.

차량 운전 및 메커니즘 사용 능력에 미치는 영향

Novineta가 자동차 및 산업 기계를 운전하는 능력에 미치는 영향을 연구하기위한 연구는 수행되지 않았습니다.

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