Fenazepam 2 5 mg naudojimo instrukcijos. Tabletės penazepam - naudojimo instrukcijos. Taikymas senyviems pacientams

B sąrašo B. sausoje, apsaugoti nuo šviesos ir neprieinamos vaikams, esant ne didesnei nei 30 ° C temperatūrai

Tinkamumo laikas nuo pagaminimo dienos

Prekės aprašymas

Tabletes balta spalva, plokščiu cilindriniu, su "Chamfer".

Pharmachologinis poveikis

Benzodiazepino eilės originalios priemonės (trankilizatorius). Jis turi anksiolitinius, raminančius miego tabletes, antikonvulsantinį ir centrinį minelaxing efektą.
Pagerina GABA slopinamąjį veiksmą perduoti nervų impulsai. Stimuliuoja benzodiazepino receptorių, esančių Allenitian centre postinaptinių GABA receptorius didėjančia aktyvinama retikuliaraus formavimo smegenų statinės ir įterpimo neuronų šoninių ragų stuburo smegenų; Sumažina smegenų (Limbinės sistemos, talamaus, hipotalamo) subrokiškumo jaudrumą, slopina polisinaptines stuburo refleksus.
Anxiolipy efektas yra dėl poveikio dėl migdolų komplekso limbinės sistemos ir yra pasireiškia mažinant emocinį stresą, silpninantis nerimas, baimė, nerimas.
Redinis poveikis yra dėl smegenų statinės ir nespecifinių talamų branduolių formavimo poveikio ir pasireiškia neurozinės kilmės simptomų (nerimo, baimės) simptomų sumažėjimas.
Produktyvios psichozės genezės simptomai (ūminiai delkuciniai, haliucinaciniai, emociniai sutrikimai) praktiškai neturi įtakos, tai retai pastebima afektinių įtampos, klaidinančių sutrikimų sumažėjimas.
Poveikio poveikis yra susijęs su smegenų barelio ritikulinio formavimo ląstelių priespaudai. Sumažina emocinių, vegetatyvinių ir motorinių dirgiklių, kurie pažeidžia užmigimo mechanizmą, poveikį.
Anticonvulsany veiksmai įgyvendinami didinant prezerišką stabdymą, slopina konvulsinio impulso plitimą, tačiau susijaudinusi židinio būklė nepašalinama. Centrinis minelaxing poveikis yra dėl polisiškumo stuburo stabdymo takų stabdymo (mažesniu mastu ir monozinotiniu). Tiesioginis variklio nervų ir raumenų funkcijų stabdymas.

Farmakokinetika

Po suvartojimo jis gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto, Tmax yra 1-2 valandos. Metabolizuojamas kepenyse. T1 / 2 - 6-10-18 valandų. Yra daugiausia metabolitų pavidalu.

Naudojimo indikacijos

Neurozinė, neurozė, psichopatinė ir psichopatas ir kitos valstybės ir kitos valstybės (dirglumas, nerimas, nervų stresas, emocinis talumas), reaktyviosios psichozės ir dantų-ipochondriaro sutrikimai (įskaitant atsparus kitų nericinių agentų (raminamaisiais), manija, nemiga veikimui , "Abstinent" sindromas (alkoholizmas, toksikingumas), epilepsinis statusas, epilepsijos traukuliai (skirtingi etiologija), laikinas ir miokloninis epilepsija.
Ekstremaliomis sąlygomis, kaip priemonė palengvinti baimės ir emocinės įtampos jausmo įveikimą.
Kaip antipsichozinis agentas - šizofrenija su padidėjusiu jautrumo antipsichoziniais vaistais (įskaitant febrilinę formą).
Neurologinėje praktikoje - raumenų standumas, athetas, hipercinai, erkių, augalinės spalvos (simpatinės ir mišrios paroksiškos).
Anesteziologijoje - premedikacija (kaip įvadinės anestezijos komponentas).

Paraiška nėštumo metu ir laktacijos metu

Nėštumo metu programos gali būti tik dėl gyvenimo nuorodų. Jis turi toksišką poveikį vaisiui ir padidina įgimtų defektų kūrimą, kai jis naudojamas pirmajame nėštumo trimestre. Terapinių dozių priėmimas vėliau nėštumo datos gali sukelti CNS priespaudą naujagimyje. Nuolatinis vartojimas nėštumo metu gali sukelti fizinę priklausomybę nuo atšaukimo sindromo kūrimo naujagimyje. Vaikai, ypač jaunesni, labai jautrus slegiantis CNS nuo benzodiazepinų poveikio.
Taikymas prieš gimdymą arba gimdymo metu gali sukelti naujagimio kvėpavimo slopinimą, raumenų tono, hipotenzijos, hipotermijos ir silpnos čiulpti akto sumažėjimą (vangus vaikų sindromas).

Specialios instrukcijos

C reikia kreiptis su kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumu, smegenų ir stuburo ataksija, istorija, tendencija piktnaudžiauti psichoaktyviais vaistais, hiperkinazėmis, organinėmis smegenų ligomis, psichoze (paradoksaliomis reakcijomis), hiperkozėmis (paradoksaliomis reakcijomis), hiperkateinemija, nakties apnėjos (įdiegta ar tariama ar tariama ), pagyvenusiems pacientams.
Inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumu ir ilgalaikiu gydymu būtina kontroliuoti periferinio kraujo modelį ir kepenų fermentų aktyvumą.
Pacientams, kurie anksčiau nebuvo anksčiau pagaminti psichoaktyvių vaistų, yra gydomasis atsakas į fenazepamo vartojimą mažesnėmis dozėmis, palyginti su pacientais, kurie padarė antidepresantus, anksioliektikus ar alkoholizmą.
Kaip ir kiti benzodiazepinai, ji turi galimybę sukelti priklausomybę nuo ilgalaikio priėmimo didelėmis dozėmis (daugiau nei 4 mg per parą). Staigus priėmimo nutraukimas, panaikinimo sindromas gali būti pažymėtas (įskaitant depresiją, dirglumą, nemiga, didesnį prakaitavimą), ypač ilgalaikio priėmimo metu (daugiau nei 8-12 savaičių). Kai pacientai pasireiškia pacientams, tokiose neįprastose reakcijose kaip padidėjęs agresyvumas, ūmios jaudulio, baimės jausmas, mintis apie savižudybę, haliucinacijas, raumenų mėšlungį, miega, paviršutiniškas miego metu, gydymas turi būti nutrauktas.
Gydymo procese pacientai kategoriškai draudžiami naudoti etanolį.
Vaisto vartojimo efektyvumas ir saugumas pacientams, jaunesniems nei 18 metų amžiaus, nėra įdiegta.
Perdozavimo atveju, ryškus mieguistumas, ilgalaikis painiavos, mažinant refleksus, ilgalaikį dysarbiją, nistagmą, drebulių, bradikardiją, dusulio ar sunkumo kvėpavimą, sumažėjo kraujospūdis, koma. Rekomenduojame plauti skrandį, gauname aktyvintą anglies; simptominė terapija (kvėpavimo ir kraujospūdžio palaikymas), flumazenil (ligoninės sąlygomis) įvedimas; Hemodializė yra neveiksminga.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir kontrolės mechanizmus
Gydymo laikotarpiu būtina laikytis atsargaus vairavimo transporto priemonių ir kitų potencialiai pavojingos rūšys. \\ T Veikla, kuriai reikia didesnės psichomotorinių reakcijų dėmesio ir greičio koncentracijos.

Atsargiai (atsargumo priemonės)

C reikia kreiptis į kepenų nepakankamumą.
C reikia kreiptis į inkstų nepakankamumą.
Kontraindikuotinas vaikams ir paauglystėje iki 18 metų (saugumas ir veiksmingumas nėra apibrėžti).

Kontraindikacijos

Koma, šoko, mižiaus, uždarojo koronalinio glaukoma (ūminis ataka ar polinkis), ūminis alkoholio apsinuodijimas (su gyvybiškai svarbių funkcijų silpnėja), narkotinių analgetikų ir miego įranga, sunkusis LOPL (galbūt padidėjęs kvėpavimo nepakankamumas), ūminis kvėpavimo gedimas, sunkus depresija (gali pasireikšti savižudiški polinkiai); I m. Nėštumo trimestras, laktacijos laikotarpis, vaikai ir paauglių amžius iki 18 metų (saugumas ir veiksmingumas nėra apibrėžti), padidėjęs jautrumas (įskaitant kitus benzodiazepins).

Taikymo ir dozės metodas

Viduje: su miego sutrikimais - 250-500 μg 20-30 minučių prieš miegą. Dėl neurotinių, psichopatinių, neurozės ir psichopatų panašių būsenų gydymui, pradinė dozė yra 0,5-1 mg 2-3 kartus per dieną. Po 2-4 dienų, atsižvelgiant į dozės efektyvumą ir toleranciją galima padidinti iki 4-6 mg per parą. Su ryškiu prisirišimu, baimės, signalizacijos apdorojimas prasideda nuo 3 mg per parą dozę, greitai padidinant dozę, kol gaunamas terapinis poveikis. Gydant epilepsiją - 2-10 mg per parą.
Dėl alkoholio abstinencijos gydymui - viduje, 2-5 mg per dieną arba v / m, 500 μg 1-2 kartus per dieną, vegetatyviniu paroksimis - in / m, 0,5-1 mg. Vidutinė paros dozė yra 1,5-5 mg, ji \u200b\u200byra atskirta 2-3 priėmimais, paprastai esant 0,5-1 mg ryte ir per dieną ir iki 2,5 mg per naktį. Neurologinėje praktikoje su raumenų hiperthnot ligomis skiriama 2-3 mg 1-2 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė - 10 mg.
Siekiant išvengti narkotikų priklausomybės nuo valiutų kurso procedūros, fenazepamo vartojimo trukmė yra 2 savaitės (kai kuriais atvejais gydymo trukmė gali būti padidinta iki 2 mėnesių). Su fenazepamo panaikinimu dozė sumažinama palaipsniui.

Perdozavimas. \\ T

Pažymėta perdozavimo atvejai. Gydymas: simptominė terapija.

Šalutinis poveikis

Nuo CN ir periferinio nervų sistema: gydymo pradžioje (ypač vyresnio amžiaus pacientams) - mieguistumas, nuovargio jausmas, galvos svaigimas, gebėjimo sutelkti dėmesį, ataksija, dezorientacija, nestabilumas, lėtėja psichikos ir motorinių reakcijų, painiavos; retai - galvos skausmas, Euforija, depresija, drebulys, atminties mažinimas, judėjimų koordinavimo sutrikimai (ypač didelės dozės), nuotaikos depresija, distoninės ekstrapiramidinės reakcijos (nekontroliuojami judesiai, įskaitant akį), asteniją, mialius, dygsnį, epilepsiją epilepsija); Labai retai - paradoksinės reakcijos (agresyvūs protrūkiai, psichomotoriniai sužadinimas, baimė, savižudiški polinkiai, raumenų spazmai, haliucinacijos, sužadinimas, dirglumas, nerimas, nemiga).
Nuo kraujo formavimo organų šono: leukopenija, neutropenija, agranulocitozė (šaltkrėtis, hipertermija, gerklės skausmas, pernelyg nuovargis ar silpnumas), anemija, trombocitopenija.
Nuo virškinimo sistemos: burnos arba seilių, rėmuo, pykinimas, vėmimas, sumažėjęs apetitas, vidurių užkietėjimas arba viduriavimas; Kepenų funkcijos pažeidimai, didinant kepenų transaminazių aktyvumą ir CFF, gelta.
Nuo urogenitalinės sistemos: šlapimo nelaikymas, šlapimo delsimas, inkstų funkcijos pažeidimas, sumažėjęs arba didinamas libido, dismenorėja.
Alerginės reakcijos: odos bėrimas, niežulys.
Vietinės reakcijos: flebitis arba veninė trombozė (raudona, patinimas ar skausmas vartojimo vietoje).
Kiti: priklausomybė, narkomanija; kraujospūdžio mažinimas; Retai - regėjimo pažeidimas (diplopija), mažinant kūno svorį, tachikardiją.
Su staigiu dozės ar nutraukimo sumažinimo - atšaukimo sindromas (dirglumas, nervingumas, miego sutrikimai, disforija, lygus raumenų spazmas vidaus organai ir skeleto raumenys, deponalizacija, prakaitavimo, depresijos, pykinimo, vėmimo, drebulių, suvokimo sutrikimų, įskaitant. Hiperaktus, parestezija, be šviesos; Tachikardija, spazmai, retai - ūminė psichozė).

Struktūra

1 skirtukas.

Sąveika su kitais vaistais

Naudojant sinchroninį naudojimą fenazepam sumažina levodopos efektyvumą pacientams, sergantiems parkinsonizmu.
Fenazepamas gali padidinti zidovudino toksiškumą.
Yra abipusis poveikis, tuo pačiu metu vartojant antipsichozinius, anti-epilepsinius ar miego tabletes, taip pat centrinius raumenų relaksantus, narkotines analgetikus, etanolį.
Mikrosominio oksidacijos inhibitoriai didina toksiškumo riziką. Mikrosominių kepenų fermentų induktoriai mažina efektyvumą.
Padidina imipramino koncentraciją serume.
Su vienu metu naudoti su antihipertenziniais vaistais, antihipertenzinis veiksmas yra įmanomas. Atsižvelgiant į klozapino vartojimo tikslą, galima sustiprinti kvėpavimo priespaudą.

Formos išleidimas

Baltos tabletės, plokščios cilindrinės, su "Chamfer".
1 skirtukas.
bro(fenazepamas) 2,5 mg
Pagalbinės medžiagos: laktozė (pieno cukraus), krakmolo bulvės, poveney (Collidone 25), kalcio stearatas, talkas.
10 vienetų. - pakavimo ląstelių kontūras (5) - pakuotės kartonas.
25 vnt. - pakavimo ląstelių kontūras (2) - pakuotės kartonas.
50 vnt. - polimeriniai bankai (1) - pakuotės kartonas.

Anxiolitines, miego tabletės, raminamieji, antikonvulsiniai, miorolaxing. Pagerina GABA slopinamąjį poveikį prie nervų impulsų perdavimo. Stimuliuoja benzodiazepino receptorių, esančių allyvėjaus centro postsynaptic Gambe receptorių didėjančia aktyvinama retikuliaraus formavimo smegenų barelį ir įterpti neuronų šoninių ragų stuburo smegenų; Sumažina smegenų (Limbinės sistemos, talamaus, hipotalamo) subrokiškumo jaudrumą, slopina polisinaptines stuburo refleksus. Anxiolipy efektas yra dėl poveikio dėl migdolų komplekso limbinės sistemos ir yra pasireiškia mažinant emocinį stresą, silpninantis nerimas, baimė, nerimas. Redinis poveikis yra dėl smegenų statinės ir nespecifinių talamų branduolių formavimo poveikio ir pasireiškia neurozinės kilmės simptomų (nerimo, baimės) simptomų sumažėjimas. Produktyvios psichozės genezės simptomai (ūminiai delkuciniai, haliucinaciniai, emociniai sutrikimai) praktiškai neturi įtakos, tai retai pastebima afektinių įtampos, klaidinančių sutrikimų sumažėjimas. Poveikio poveikis yra susijęs su smegenų barelio ritikulinio formavimo ląstelių priespaudai. Sumažina emocinių, vegetatyvinių ir motorinių dirgiklių, kurie pažeidžia užmigimo mechanizmą, poveikį. Anticonvulsany veiksmai įgyvendinami didinant prezerišką stabdymą, slopina konvulsinio impulso plitimą, tačiau susijaudinusi židinio būklė nepašalinama. Centrinis minelaxing poveikis yra dėl polisiškumo stuburo stabdymo takų stabdymo (mažesniu mastu ir monozinotiniu). Tiesioginis variklio nervų ir raumenų funkcijų stabdymas.

Neurozinė, neurozė, psichopatiniai ir psichopathido valstybės, lydi nerimą, baimę, padidėjusį dirglumą, įtampą ir emocinę labui; Miego sutrikimai, obsesinės valstybės, panikos sutrikimas, fobija, reaktyvi psichozė; Vegetatyvumas, hipochondrijų sintopatinės sindromas; traukuliai įvairių etiologijos, laiko ir miokloninių epilepsijos, epilepsijos būklės, raumenų standumo, erkių, ruošimo, hiperkinų traukuliai; Premedikacija (kaip įvadinės anestezijos komponentas); kaip sudėtingos terapijos su sussinentiniu ir toksikominiu sindromu, šizofrenija (karščiavimas, padidėjęs jautrumas antipsichozinei priemonėms); Baimės ir emocinių streso prevencija.

Viduje, į / m arba į / į (viryklė arba lašai). Dozavimo režimas yra griežtai atskirai priklausomai nuo liudijimo, ligos srauto, toleravimo ir kt. Pradinė dozė suaugusiems - 0, 5-1 mg (0,5-1 ml 0,1% tirpalo), vidutiniškai kasdien - 3-5 mg, sunkiais atvejais iki 7-9 mg. Premedikacija: V / Lėtai 3-4 mg (3-4 ml 0,1% tirpalo). Nurijus, vienkartinė dozė suaugusiems paprastai yra 0,5-1 mg (su miego sutrikimais - 0,25-0,5 mg), vidutiniškai per parą - 1,5-5 mg 2-3 priėmimuose (paprastai ryte ir ryte, paprastai 0,5-1 mg dieną ir iki 2,5 mg per naktį), maksimalus kasdien - 10 mg. Neurozinė, neurozė, psichopatinė ir psichopatho panašios valstybės: viduje, pradinė 0,5-1 mg dozė 2-3 kartus per dieną po 2-3 dienų (jei reikia) - iki 4-6 mg per parą; Su ryškiu priedu pradinė dozė yra 3 mg per parą, tada dozė greitai padidėja, kol gaunamas terapinis poveikis. Neurologinė praktika (ligos su padidėjusiu raumenų tonu): 2-3 mg 1-2 kartus per dieną arba 0,5 mg 1-2 kartus per dieną. Epilepsinis statusas, serijos epilepsijos traukuliai: in / m arba v / b, pradedant nuo 0,5 mg dozės. Gydant epilepsiją - 2-10 mg per parą. Alkoholio susilaikymas: viduje, 2,5-5 mg per dieną. Gydymo žodinis vartojimas - 2 savaitės (jei reikia - iki 2 mėnesių), su parenteriniu priėmimu - iki 3-4 savaičių. Atsargiai naudojamas senatvėje ir vaikams (paros dozė sumažėja 2-3 kartus).

Nuo nervų sistemos ir jausmo organų: galvos svaigimas, galvos skausmas, mieguistumas, raumenų silpnumas, atminties pažeidimas, dėmesio koncentracija, judėjimo koordinavimas, paradoksinis jaudulys, ataksija, myDrizija. Iš virškinimo trakto korpusų galvos: burnos džiūvimas, pykinimas, viduriavimas. Alerginės reakcijos: odos bėrimas, niežulys. Kiti: Dizurija, dismenorėja, sumažėjęs libido, priklausomybė, narkomanija.

Ryškus myasthenia, sunkus kepenų pažeidimas (cirozė, botkino liga) ir inkstai; apsinuodijimas ir tt ResiLizers, neuroleptikai, miego tabletės, narkotiniai vaistai, alkoholis; Nėštumas, žindymo laikotarpis.

Simptomai: ryškus sąmonės priespauda, \u200b\u200bširdies ir kvėpavimo takų veikla. Gydymas: kontroliuoti gyvybines kūno funkcijas, palaikyti kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių aktyvumą, simptominę terapiją. Specifinis flumazenil antagonistas (V / esant 0,2 mg - jei reikia iki 1 mg - 5% gliukozės tirpalo arba 0,9% natrio chlorido tirpalo) ,. \\ T

Kaip korektorius, pašalinant arba sumažinant kai kuriuos šalutinius poveikius, mescarba naudojimas yra įmanomas. Atsargiai taikyti organiniais smegenų trūkumu. Atšaukimas turėtų būti atliekamas palaipsniui, mažinant dozę, kad būtų sumažinta atšaukimo sindromo rizika. Ji neturėtų būti naudojama transporto priemonių ir žmonių, kurių profesija yra susijusi su didesne dėmesio koncentracija. Gydymo metu turėtumėte atsisakyti imtis alkoholio.

Pagerina (abipusiškai) neuroleptikų, raminamųjų, miego tabletes, anestezijos, analgetinių, antikonvulsanų, alkoholio.

MNN: Bro(fenazepamas)

Gamintojas: Valentino farmacija Ojsc.

Anatomijos terapinė-cheminė klasifikacija: Benzodiazepino dariniai

Registracijos numeris Kazachstane: № RK-LS 5№013291

Registracijos laikotarpis: 07.06.2018 - 07.06.2023

Instrukcija

Prekinis pavadinimas

Fenazepam®.

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

Dozavimo forma

Tabletės 0,5 mg, 1 mg, 2,5mg

Struktūra

Viena tabletė yra

veiklioji medžiaga - Bro(fenazepamas) 0,5 mg, 1 mg ir 2,5mg

pagalbinės medžiagos:laktozės monohidratas, bulvių krakmolas, natrio croskarlloz (Primelloza), kalcio stearat

apibūdinimas

Baltos spalvos tabletės su pašarais (0,5 mg dozei ir 2,5 mg dozei), su krikštuku ir rizika (už 1 mg dozę).

Farmakoterapinė grupė

Psichotropiniai vaistai. Anxiolics. Benzodiazepino dariniai.

ATH kodas N05BA.

Farmakologinės savybės

Farmakokinetika

Vartojant vaistą yra gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto, pasiekus maksimali koncentracija (TSMAX) fenazepamo kraujo plazmoje nuo 1 iki 2 valandų. Metabolizuojamas kepenyse, pusinės eliminacijos laikas (T1 / 2) nuo kūno svyruoja nuo 6 iki 18 valandų, yra pagaminti iš metabolitų pavidalu.

Farmakodinamika

Jis turi neriolius, miego tabletes, raminamuosius, taip pat antikonvulsantus ir centrinį raumenų relę.

Jis turi slegiančio poveikio centrinei nervų sistemai (CNS), įgyvendinami daugiausia talamas, hipotalamoje ir limbinės sistemoje. Pagerina gama-amino-aliejaus rūgšties (GAB) slopinamąjį poveikį, kad būtų galima perduoti nervų impulsus. Stimuliuoja benzodiazepino receptorių, esančių allyvėjaus centro postsynaptic Gambe receptorių didėjančia aktyvinama retikuliaraus formavimo smegenų barelį ir įterpti neuronų šoninių ragų stuburo smegenų; Sumažina smegenų (Limbinės sistemos, talamaus, hipotalamo) subrokiškumo jaudrumą, slopina polisinaptines stuburo refleksus.

Anxiolipy efektas yra dėl poveikio dėl migdolų komplekso limbinės sistemos ir yra pasireiškia mažinant emocinį stresą, silpninantis nerimas, baimė, nerimas.

Redinis poveikis yra dėl smegenų statinės ir nespecifinių talamų branduolių formavimo poveikio ir pasireiškia neurozinės kilmės simptomų (nerimo, baimės) simptomų sumažėjimas.

Psichikos Genesio simptomai (ūminis delusiškas, haliucinacinis, emocinis sutrikimai) Praktiškai neturi įtakos, retai yra emocinės įtampos, klaidinančių sutrikimų.

Poveikio poveikis yra susijęs su smegenų barelio ritikulinio formavimo ląstelių priespaudai. Sumažina emocinių, vegetatyvinių ir motorinių dirgiklių, kurie pažeidžia užmigimo mechanizmą, poveikį.

Anticonvulsany veiksmai įgyvendinami didinant prezerišką stabdymą, slopina konvulsinio impulso plitimą, tačiau susijaudinusi židinio būklė nepašalinama.

Centrinis minelaxing poveikis yra dėl polisiškumo stuburo stabdymo takų stabdymo (mažesniu mastu ir monozinotiniu). Tiesioginis variklio nervų ir raumenų funkcijų stabdymas.

Naudojimo indikacijos

Neurozinė, neurozė panašūs psichopatiniai, psichopathoidai ir kitos valstybės lydi nerimas, baimė, padidėjęs dirglumas, įtampa, emocinis labitytumas

Reaktyvi psichozė, hipochondriac-senthenetopatinis sindromas (įskaitant atsparus kitiems raminamams), vegetatyviniams disfunkcijoms ir miego sutrikimams

Kaip antikonvulsanto įrankis, vaistas vartojamas pacientams, sergantiems laikinu ir miokloniniu epilepsija

Neurologinėje praktikoje fenazės vartojamos hiperkinezės ir erkių, raumenų standumo, vegetatyvumo.

Taikymo ir dozės metodas

Vaistas skiriamas viduje.

Su miego sutrikimais iki 0,5 mg 20-30 minučių prieš miegą.

Dėl neurotinių, psichopatinių, neurozės ir psichopatų panašių būsenų gydymui, pradinė dozė yra 0,5-1 mg 2-3 kartus per dieną. Po 2-4 dienų, atsižvelgiant į efektyvumą ir toleravimą vaisto, dozę galima padidinti iki 4-6 mg per parą.

Su sunkiu emociniu sužadinimu, kartu su baime, signalizacija pradedama su 3 mg per parą dozę, greitai padidinant dozę, kol gaunamas terapinis poveikis.

Gydant epilepsiją, dozė yra 2-10 mg per parą.

Alkoholio abstinencijos gydymui fenazepams skiriami 2-5 mg per parą dozei.

Vidutinė paros dozė yra 1,5-5 mg, ji \u200b\u200byra atskirta 2-3 priėmimais, paprastai 0,5-1 mg ryte ir per dieną ir iki 2,5 mg per naktį. Neurologinėse praktikose ligų su raumenų hiperthonus, vaistas skiriamas 2-3 mg 1-2 kartus per dieną.

Didžiausia paros dozė - 10 mg.

Siekiant išvengti priklausomybės vystymosi, pagal kursų gydymą, fenazepamo vartojimo trukmė, taip pat kitų benzodiazepinų, yra 2 savaitės (kai kuriais atvejais gydymo trukmė gali būti padidinta iki 2 mėnesių). Kai vaistas atšaukiamas, dozė sumažinama palaipsniui.

Poboh.

Retai:

Galvos skausmas, euforija, depresija, drebulys, atminties mažinimas, sutrikimai judesių koordinavimas (ypač didelės dozės), nuotaikos sumažėjimas, distoninės ekstrapiramidinės reakcijos (nekontroliuojami judesiai, įskaitant akį), asteniją, raumenų silpnumą, dissarthriją, regėjimo pažeidimą (diplopija ), kūno svorio sumažėjimas, tachikardija, epilepsijos traukuliai (pacientams, sergantiems epilepsija)

Retai:

Paradoksinės reakcijos (agresyvūs protrūkiai, psichomotoriniai sužadinimas, baimė, savižudybės polinkiai, raumenų spazmai, haliucinacijos, sužadinimas, dirglumas, nerimas, nemiga).

Dažnumas nėra žinomas:

Gydymo pradžioje (ypač vyresnio amžiaus pacientams) - mieguistumas, nuovargio jausmas, galvos svaigimas, dėmesio, ataksijos, dezorientacijos koncentracijos pažeidimas, ateities nestabilumas, psichikos ir motorinių reakcijų sulėšimas, painiava

Džiovyklė arba seilė, rėmuo, pykinimas, vėmimas, sumažėjęs apetitas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, kepenų funkcijos pažeidimas, didinant "kepenų" transaminazės ir šarminės fosfatazės aktyvumą, gelta

Šlapimo nelaikymas, šlapimo delsimas, inkstų funkcija, nuosmukis arba taukimas Libido, dismenora

Leukopenija, neutropenija, agranulocitozė (šaltkrėtis, hipertermija, gerklės skausmas, ypatingas nuovargis ar silpnumas), anemija, trombocitopenija

Odos išbėrimas

Poveikis vaisiui: teratogeniškumas (ypač i trimestras), centrinės nervų sistemos depresija, raumenų tono sumažėjimas, hipotenzija, hipotermija ir silpnas čiulpti aktas (vangus sindromas) naujagimiuose, kurių motinos naudojo vaistą.

Priklausomybė, narkomanija

Sumažintas kraujospūdis (kraujospūdis)

Su staigiu dozės ar nutraukimo nutraukimo - "atšaukimo" sindromas (dirglumas, nervingumas, miego sutrikimai, disforinis reakcijos, sklandžios vidaus organų ir skeleto raumenų raumenų spazmas, prakaitavimas, prakaitavimas, depresija, pykinimas, vėmimas , drebulys, suvokimo sutrikimai, t .. hiperacia, parestezija, Svetituboyazn; tachikardija, priežastys, retai - psichozės reakcijos)

Kontraindikacijos

Koma, šokas, mižiaus

Clotted glaucoma (ūmus ataka ar polinkis)

Ūmus apsinuodijimas alkoholiu (su gyvybiškai svarbių funkcijų silpnėja), narkotinių analgetikų ir miego tabletes

Sunkus lėtinė obstrukcinė plaučių liga (kvėpavimo nepakankamumo padidėjimas), ūminis kvėpavimo nepakankamumas, astma

Sunkus depresija (gali pasirodyti savižudybės polinkiai)

Padidėjęs jautrumas, įskaitant kitus benzodiazepinus ir pagalbinius vaisto komponentus

Nėštumas (ypač i trimestro) ir laktacijos laikotarpis

Asteniumas, Cachexia.

Sunkūs kepenų ir inkstų funkcijos pažeidimai

Alkoholio vartojimas gydymo metu

Vaikų ir paauglių amžius iki 18 metų.

Vaistinės sąveikos. \\ T

Su vienu metu naudojant Fenazepam® mažina levodopos efektyvumą pacientams, sergantiems Parkinsonizmo. Gali padidinti zidovudino toksiškumą.

Yra abipusis poveikis, tuo pačiu metu vartojant antipsichozinius, anti-epilepsinius ar miego tabletes, taip pat centrinius raumenų relaksantus, narkotines analgetikus, etanolį.

Mikrosominio oksidacijos inhibitoriai didina toksiškumo riziką. Mikrosominių kepenų fermentų induktoriai mažina efektyvumą.

Padidina imipramino koncentraciją serume.

Su vienu metu naudoti su antihipertenziniais vaistais, antihipertenzinis veiksmas yra įmanomas.

Atsižvelgiant į klozapino vartojimo tikslą, galima sustiprinti kvėpavimo priespaudą.

Benzodiazepinų metabolizmas sulėtina žodžiu kontraceptines priemones.

Specialios instrukcijos

Vaistas turi monohidrato laktozę, atsižvelgiant į tai, paveldima laktozės netolerancija, laktazės trūkumas, gliukozės galaktozės malabsorbcija turi būti naudojama atsargiai.

C priežiūrataikant kepenis ir (arba) inkstų nepakankamumą, smegenų ir stuburo ataksiją, narkomaniją istorijoje, tendencija piktnaudžiauti psichoaktyviais narkotikais, hiperinazėmis, organinėmis smegenų ligomis, psichoze (paradoksaliomis reakcijomis), hiperzotemija, nakties apnėja (įdiegta ar prisiima), pagyvenę žmonės pacientai.

Inkstų / kepenų nepakankamumui ir ilgalaikiam gydymui, reikia kontroliuoti periferinio kraujo ir "kepenų" fermentų vaizdą.

Pacientams, kurie anksčiau nebuvo anksčiau pagaminti psichoaktyvių vaistų, yra gydomasis atsakas į fenazepamo vartojimą mažesnėmis dozėmis, palyginti su pacientais, kurie padarė antidepresantus, anksioliektikus ar alkoholizmą.

Kaip ir kiti benzodiazepinai, ji turi galimybę sukelti priklausomybę nuo ilgalaikio priėmimo didelėmis dozėmis (daugiau nei 4 mg per parą).

Staigus priėmimo nutraukimas, "atšaukimas" sindromas (depresija, dirglumas, nemiga, didesnis prakaitavimas), ypač su ilgalaikiu priėmimu (daugiau nei 8-12 savaičių).

Kai pacientai pasireiškia pacientams, tokiose neįprastose reakcijose kaip padidėjęs agresyvumas, ūmios jaudulio, baimės jausmas, mintis apie savižudybę, haliucinacijas, raumenų mėšlungį, miega, paviršutiniškas miego metu, gydymas turi būti nutrauktas.

Gydymo procese pacientai kategoriškai draudžiami naudoti etanolį.

Paraiška nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Nėštumo metu tik pagal "Life" liudijimą. Jis turi toksišką poveikį vaisiui ir padidina įgimtų defektų riziką, kai jie naudojami pirmuoju nėštumo trimestre. Terapinių dozių priėmimas vėliau nėštumo datos gali sukelti naujagimio CNS slopinimą. Nuolatinis naudojimas nėštumo metu gali sukelti fizinę priklausomybę nuo "atšaukimo" sindromo kūrimo naujagimyje.

Naudokite iš karto prieš gimdymą arba gimburio metu jis gali sukelti naujagimio kvėpavimo slopinimą, raumenų tonų, hipotenzijos, hipotermijos ir silpnos čiulpti akto sumažėjimą ("vangus vaiko" sindromas).

Vaisto įtakos funkcijos dėl galimybės kontroliuoti transporto priemonės ar potencialiai pavojingų mechanizmų.

Fenazės yra kontraindikuojamos eksploatuojant transporto tvarkykles ir kitus darbus, kuriems reikalingi greito reakcijos ir tikslūs judėjimai.

Perdozavimas. \\ T

Simptomai: Ryškus priespauda sąmonės, širdies ir kvėpavimo takų veiklą, ryškus mieguistumas, ilgalaikis painiavos, mažinančių refleksų, ilgalaikio dysarbijos, nistagm, drebulys, bradikardija, trūkumas kvėpavimo ar kvėpavimo, sumažėjo, com.

Gydymas: Skrandžio plovimas, intelektinės anglis, hemodializė yra neveiksminga, kontroliuoti gyvybiškai svarbias kūno funkcijas, palaikyti kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių veiklą.

Flumazenil (anexate) (ligoninėje) - į veną (5% gliukozės tirpalo (dekstrozės) arba 0,9% tirpalo natrio chlorido) pradinėje dozėje 0,2 mg (jei reikia dozės 1mg) gali būti naudojamas kaip specifinis antagonistas.

Atleidimo forma ir pakavimas

Tabletės 0,5 mg, 1 mg ir 2,5 mg.

10 tablečių kontūro ląstelių pakuotėje nuo polivinilchlorido ir aliuminio atspausdintos lakuotos folijos.

5 Kontūro ląstelių paketai su medicinos vartojimo viešaisiais ir rusų nurodymais yra kartono pakuotėje.

Laikymo sąlygos

Phenazepamas buvo sukurtas viename iš Odesos laboratorijų 1970 m. Vidurio. Nuo tada jis užima pirmąją efektyvumo vietą tarp labai aktyvių raminamųjų raminamųjų. Jis naudojamas didėjančiam nerimui, miego sutrikimams ir kitoms ligoms gydyti.

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

Tarptautinis narkotikų pavadinimas -inas.

Chemikų kalba, ši medžiaga yra vadinama 7-brom-5- (2-chlorfenil) -1,3-dihidro-2H-1,4-benzodiazepine-2-it ir yra įrašyta C15H10BRCLN2O formulė.

ATX ir registracijos numeris

Paskelbta ATH pagal kodą N05BX (skyrius "Nervų sistema" - "psichotropinės priemonės" - "Anxioliyti"). ATH (anatomija-terapinė-cheminė klasifikacija) - Tarptautinė vaistų klasifikavimo sistema. Šio registro vaisto buvimas rodo, kad jo įrodyta veiksmingumas.

Registracijos numeris: LSR-001772 / 09-010615. Tai rodo, kad įrankis yra užregistruotas nustatytu būdu.

Farmakoterapinė grupė

Phenazepam reiškia anksiolitines trankilizatorius.

Anxiolitinė apima "mažų tranquilizers" grupę ir skiriami tais atvejais, kai raminamieji yra neveiksmingi, bet ir stipresniuose neuroleptikuose nereikia. Šiandien ši tranquilizers grupė dažniausiai yra skirta silpninti baimę ir nerimą.

Veiksmo mechanizmas

Jis grindžiamas GABC slopinančiu poveikiu (gama-amino-aliejaus rūgšties, svarbiausio asmens neurotransmitter) perduoti nervų impulsus. Veikliosios medžiagos molekulės užfiksuoja specialios molekulės ant ląstelių paviršiaus (receptorių), kurie keičia jų konfigūraciją ir perduoda signalą, kad būtų galima stabdyti nervų sistemą į smegenis. Stabdymas įgyvendinamas per tokių smegenų departamentų darbą kaip talamas, hipotalamus ir limbinės sistemą.

Poveikis pastebimas 1-2 valandas po priėmimo.

Fenazepam 2 5 turi tokius veiksmus:

• angiolitinė (antimoninis);
• hipnotinis;
• raminamasis (raminantis);
• antikonvulsantas;
• miorolaxing (atpalaiduoja skeleto raumenis).

Vaistas galioja iki jame esančių benzodiazepinų metabolizmo. Dėl fenazepamo pusinės eliminacijos laikas svyruoja nuo 12 iki 40 valandų. Tai reiškia, kad vakaro priėmimo metu galima pastebėti likutinį poveikį pirmojoje kitą dieną.

Feenazepamo 2 5 5 d

Fenazepam 2 5 išleidžiamas plokščios baltos tabletės, kuriose yra 2,5 mg veikliosios medžiagos, forma. Taip pat parduodame yra tablečių, kurių sudėtyje yra 0,5 arba 1 mg veikliosios medžiagos. Tabletės yra supakuotos į lizdines plokšteles ar bankus su pirmųjų autopsijos ir kartoninių dėžių valdymu.

Phenazepam taip pat yra prieinamas įvairių koncentracijų injekcinio tirpalo forma - nuo 0,1 iki 3%. Tirpalas yra 1 ml stiklo ampulių. Pakuotėje gali būti 10, 50 arba 100 ampulių.

Nuorodos už Feenazepam 2 5

Fenazempam buvo sukurtas prašymu Gynybos ministerijos ir iš pradžių buvo naudojamas karinėje medicinoje kompensuoti nervų perkrovos iš karių. Vėliau kariniai pokyčiai buvo perkelti į civilinę mediciną, ir netrukus vaistas buvo plačiai naudojamas psichiatrijoje, neurologijoje, narkologijoje. Šiandien ši priemonė vis dažniau skiriami generalinio pobūdžio gydytojai.

Pagrindiniai rodmenys:

• padidėjęs nerimas, dažnai baimės išpuoliai, panikos priepuoliai ir įvairūs fobijai;
• nemiga ir kiti nuolatiniai miego sutrikimai;
• traukuliai, nervų erkės ir įvairios hipercinos (nekontroliuojamos raumenų susitraukimai), epilepsijos traukuliai;
• sunkus psichinės ligos (šizofrenija, manijos sindromas, klaidingi sutrikimai ir kt.);
• alkoholio ir narkotinės priklausomybės.

Sumažintoje dozėje fenazepams naudojami emocinio sužadinimo atveju stresinėse situacijose: prieš operaciją, skrydį ant orlaivio ir pan. Vaistas yra veiksmingas, jei diagnozuojama vegetatyviniai sutrikimai; Jie pasireiškia nerimu, raumenų hipertonu, greitu širdies plakimu ir kt.

Kontraindikacijos

Be galimų individualaus netoleravimo, šios valstybės reikalauja ypatingo dėmesio:

• Įvairios plaučių ligos, nes tai galima stiprinti kvėpavimo nepakankamumą;
• tendencija į naktį apnėja (trumpas kvėpavimo stotelė);
• organinės smegenų ligos (aterosklerozė, navikai ir kt.);
• kepenų ir inkstų nepakankamumas;
• psichositai (kaip sunku prognozuoti reakciją į vaistą) ir depresiją (galima net didesniu valstybės slopinimu);
• smegenų ir stuburo ataksija (neuromuskulinė liga, dėl kurios pažeidžiant judėjimo koordinavimą);
• kai kurie glaukomos tipai, kuriuose neleidžiama sumažinti intraokulinio slėgio;
• hipoproteinemija (neįprastai mažas baltymų kiekis kraujyje);
• visos valstybės su mažesniais gyvenimo savybėmis, įskaitant sunkų apsinuodijimą (maistą, alkoholio, toksišką).

Fenazepams skiriamas pacientams šoko ir būna koma. Jei įmanoma, venkite jo naudojimo, jei pacientai, turintys priklausomybę nuo priklausomybės vaistiniai preparatai, alkoholiniai ar narkotiniai, nes padidėja priklausomybės rizika.

Kontraindikacijos taip pat apima:

• vyresnio amžiaus amžiaus;
• amžius iki 18 metų;
• nėštumas (ypač pirmasis trimestras) ir žindymo laikotarpis.

Priklausomai nuo situacijos, vaistai yra įmanoma sumažintos dozės ar analoginio pasirinkimo.

Phenazepamo taikymo ir dozės metodas 2 5 5

Vaistas yra imamas viduje, rečiau nustatyti į veną arba į raumenis injekcijas.

Dienos dozė priklauso nuo valstybės sunkumo ir daugeliu atvejų svyruoja nuo 1,5 iki 5 mg. Rekomenduojama jį padalinti 2-3 nelygiu priėmimu, kad maksimali dozė būtų sudaryta naktimi (iki 2,5 mg).

Standartinė vienkartinė dozė - nuo 0,5 iki 1 mg.

Maksimalus kasdien - 10 mg.

Šiuolaikinėje neurologijoje ir psichiatrijoje tokios apytikslės dienos dozės:

• nemiga - nuo 0,25 iki 0,5 mg (vienkartinio priėmimo prieš miegą);
• neuroze ir įvairiose psichopatūros - nuo 1 iki 3 mg;
• su alkoholio susilaikymu - nuo 2,5 iki 5 mg;
• su dideliu nerimu ir ricininiais išpuoliais - nuo 3 mg ir didesnės;
• su epilepsija - iki 10 mg.

Pacientai anksčiau nevartoja psichologinių priemonių, o ne kenčia nuo alkoholio ar narkotikų priklausomybių reaguoja į mažesnius vaisto kiekius.

Penazepam yra vienas iš stiprių raminamųjų, ir tai būtina jį kontroliuoti gydytojams. Šiuo atveju šalutinis poveikis bus sumažintas.

Penazepam yra vienas iš stiprių raminamųjų, ir tai būtina jį kontroliuoti gydytojams.

Specialios instrukcijos

Fenazepamas, kaip ir kiti benzodiazepino ramintojai, gali sukelti didelę priklausomybę. Siekiant išvengti atšaukimo sindromo, gydymo eiga neturėtų viršyti 2 savaičių. Sunkiais atvejais kursas gali būti pratęstas iki 2 mėnesių. Narkotikų panaikinimas atsiranda su laipsnišku dozės mažėjimu ir gali tęstis nuo savaitės iki mėnesio.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Veiklioji ingredientas įsiskverbia per placentos barjerą ir motinos pieną. Todėl pirmuoju nėštumo trimestre gydymo eiga gali sukelti nepataisomą žalą atsirandančioms vaisiui ir audiniams. Retais atvejais naudokite antrąjį ir trečiąjį trimestrą, tačiau daugiau pavojingų analogų skiriami dažniau.

Galimos narkotikų vartojimo pasekmės:

• intrauterinų defektai, susiję su nesuderinamu su gyvenimu;
• nervų sistemos priespauda;
• kvėpavimo sutrikimas;
• refleksų slopinimas, įskaitant pakartotinai naudojamą.

Žindymas yra dar vienas kontraindikavimas fenazepama. Smegenų stabdymas gali susilpninti čiulpti refleksą naujagimyje ir sukelti kvėpavimo priespaudą, todėl slaugos būdingos alternatyvios priemonės.

Žindymas yra dar vienas kontraindikavimas fenazepama.

Vaikystėje

Vaistas draudžiamas naudoti iki 18 metų, nes nėra tyrimų, kurie suteikia efektyvumo ir galimo žalos idėją. Be to, vaikams ir paaugliams dažniau pasirodo nenuspėjamos reakcijos ir šalutinis poveikis. Šiam pacientų grupei buvo sukurtas atskiras raminamųjų tyrimų sąrašas (pvz., Chloridiazpeksidas, oksazepamas, diazepamas).

Senatvėje

Vyresnio amžiaus pacientams dažnai randami inkstų ir kepenų liga, slėgio šuoliai ir kitos problemos, kurias gali būti pabloginti fenazepamo fotografavimą. Ypatingas dėmesys reikalingas:

• smegenų laivų būklė;
• kepenų ir šlapimo sistemos darbas;
• kvėpavimo ir širdies nepakankamumo buvimas.

Jei pacientas yra sūnus sveikas, tada jūs galite imtis narkotikų. Sprendimą gydytojas atlieka remiantis papildomomis analizėmis ir apklausomis.

Kai kepenų funkcijos pažeidimai

Tarp Šalutiniai poveikiai Penazepama - toksinis poveikis kepenyse. Perdozavimas gali sukelti gelta. Su mažomis dozėmis ir trumpalaikiu gydymu, Institucija turi laiko atsigauti, tačiau jei jau yra jos darbo sutrikimai, vaistas skiriamas atsargiai. Pasitraukus gydytojo nuožiūra, hepatoprotektoriai gali būti išleidžiami, bet dažniau yra pasirinktas saugesnis analogas.

Tarp šoninio poveikio fenazepamo - toksinio poveikio kepenims.

Su inkstų funkcijos pažeidimais

Vaistas neigiamai veikia inkstus ir šlapimo sistemą. Inkstų ligos atveju veikliosios medžiagos atskaitymas nuo kūno lėtėja, o tai reiškia, kad kepenų ir kitų organų apkrova didėja, didėja intoksikacijos rizika ir padidėja šalutinis poveikis. Priklausomai nuo ligos sunkumo, vaistas skiriamas sumažintos dozės arba pakeičiamas analogu.

Šalutiniai poveikiai

• mieguistumas;
• jausmas nuovargis;
• dėmesio koncentracijos mažinimą;
• apatija.

Kai vartojate dideles dozes, galvos svaigimas gali būti pažymėtas, pažeidžiant judesių koordinavimą, sąmonės supainiojimą ir kraujospūdžio sumažėjimą. Per vaisto laikotarpį, pacientams sunku naršyti ir įsisavinti informaciją, jie atkreipia dėmesį į atminties sumažinimą ir gali jausti galvos skausmą, burną, skausmą gerklės ir kitų nemalonių simptomų.

Daugiau RAID, nekontroliuojamų judesių (akių, galūnių ir kt.), Rėmuo, temperatūros didinimas ir Dygsniavimas - pažeidimas žodžio pažeidimas. Kai kuriais atvejais pažymėta diplopija - vizijos pažeidimas, kuriame daiktai yra šališkumo.

Galimi kraujotakos sistemos sutrikimai:

• kraujospūdžio sumažėjimas;
• sumažinti leukocitų, neutrofilų ir trombocitų skaičių;
• agranulocitozė - patologinis leukocitų kiekis sumažėja grybelinių infekcijų pablogėjimas;
• anemija.

Galimi virškinimo sistemos sutrikimai:

• rėmuo;
• pykinimas ir vėmimas;
• virškinimo sutrikimai (vidurių užkietėjimas, viduriavimas).

Galimi šlapimo sistemos sutrikimai:

• problemos su šlapimo pašalinimu (šlapimo nelaikymas ar vėlavimas);
• inkstų funkcijos sutrikimas iki ūminio inkstų nepakankamumo;
• seksualinio traukos mažinimas;
• menstruacinio ciklo gedimai.

Buvo pažymėti alerginės reakcijos (išbėrimas ir niežulys ant odos).

Poveikis transporto priemonės valdymui

Vaisto laikotarpiu jis turėtų būti susilaikytas nuo transporto priemonės valdymo. Kontraindikuotinas bet koks darbas, kuriam reikia didesnės dėmesio dėmesio.

Perdozavimas. \\ T

Perdozavimo požymiai: kvėpavimo takų ir širdies aktyvumo pablogėjimas, sunkus raumenų silpnumas, sąmonės netekimas.

Ką daryti:

1. Teisinga.
2. Nuplaukite skrandį (gerti grindų litrą vandens ir sukelti vėmimą, pakartokite 2-3 kartus).
3. Paimkite sorbentą (pvz., Aktyvintą anglies).

Ligoninės sąlygos, skirtos blokuoti fenazepamo veikimą, vartojamas vaistas flumazenyl. Vaistinės nėra parduodamos, taikomos tik sunkiais atvejais.

Vaistinė sąveika

Fenazės nesuderinamos su narkotinių analgetikais ir miego tabletėmis, vaistais, kurie mažina spaudimą ir širdies santrumpų dažnumą, nes jis pagerina jų veiksmus. Su vienu metu naudoti šiuos vaistus, galima sumažinti gyvybiškai svarbius rodiklius iki sąmonės netekimo ir prisijunkite, kam.

Atsargiai taikoma su antidepresantais; Padidina imipramino koncentraciją serume.

Suderinama su alkoholiu

Veiklioji ingredientas padidina alkoholio poveikį ir yra pavojingas patologinio intoksikacijos kūrimui. Šiai sąlygai lydi sąmonės, deliriumo ir haliucinacijų didinimas. Be kitų galimų pasekmių: širdies plakimo ir kvėpavimo, sąmonės praradimo, tolerancijos praradimas, kuriam.

Vaistinių atostogų sąlygos

Jis išleidžiamas griežtai pagal gydytojo receptą.

Kaina. \\ T

Rusijos vaistinėse kaina svyruoja 100 rublių už pakuotę. Penazepam yra vienas iš labiausiai prieinamų raminamųjų ramų.

Laikymo sąlygos

Tabletės laikomos kambario temperatūroje, ampulėse - šaldytuve.

Phenazepam yra įtrauktas į "B sąrašo" - stiprių vaistų, kurie turėtų būti laikomi labai atsargiai. Vaistinėse jie saugomi atskirose fiksavimo spintose ir namuose būtina išlaikyti pakuotę nuo vaikų ir gyvūnų. Netyčia pridedant skambinti į greitąją pagalbą.

Tinkamumo laikas

Gamintojas

Gaminamas Rusijoje.

Analogai.

Artimiausi analogai: Elzepam, transkweezipam, flazanef, kanalai, fenzitatas, fhenorelaksanas, diazepamas, oxazepam.

Melaksen, Zopiklonas, Zavenonas, donormilas gali būti taikomas nemigos gydymui.

Preparatai pasirenkami gydytojas, priklausomai nuo bylos ir kontraindikacijų sunkumo.

B sąrašo B. sausoje, apsaugoti nuo šviesos ir neprieinamos vaikams, esant ne didesnei nei 30 ° C temperatūrai

Tinkamumo laikas nuo pagaminimo dienos

Prekės aprašymas

Baltos tabletės, plokščios cilindrinės, su "Chamfer".

Pharmachologinis poveikis

Benzodiazepino eilės originalios priemonės (trankilizatorius). Jis turi anksiolitinius, raminančius miego tabletes, antikonvulsantinį ir centrinį minelaxing efektą.
Pagerina GABA slopinamąjį poveikį nervų impulsų perdavimui. Stimuliuoja benzodiazepino receptorių, esančių Allenitian centre postinaptinių GABA receptorius didėjančia aktyvinama retikuliaraus formavimo smegenų statinės ir įterpimo neuronų šoninių ragų stuburo smegenų; Sumažina smegenų (Limbinės sistemos, talamaus, hipotalamo) subrokiškumo jaudrumą, slopina polisinaptines stuburo refleksus.
Anxiolipy efektas yra dėl poveikio dėl migdolų komplekso limbinės sistemos ir yra pasireiškia mažinant emocinį stresą, silpninantis nerimas, baimė, nerimas.
Redinis poveikis yra dėl smegenų statinės ir nespecifinių talamų branduolių formavimo poveikio ir pasireiškia neurozinės kilmės simptomų (nerimo, baimės) simptomų sumažėjimas.
Produktyvios psichozės genezės simptomai (ūminiai delkuciniai, haliucinaciniai, emociniai sutrikimai) praktiškai neturi įtakos, tai retai pastebima afektinių įtampos, klaidinančių sutrikimų sumažėjimas.
Poveikio poveikis yra susijęs su smegenų barelio ritikulinio formavimo ląstelių priespaudai. Sumažina emocinių, vegetatyvinių ir motorinių dirgiklių, kurie pažeidžia užmigimo mechanizmą, poveikį.
Anticonvulsany veiksmai įgyvendinami didinant prezerišką stabdymą, slopina konvulsinio impulso plitimą, tačiau susijaudinusi židinio būklė nepašalinama. Centrinis minelaxing poveikis yra dėl polisiškumo stuburo stabdymo takų stabdymo (mažesniu mastu ir monozinotiniu). Tiesioginis variklio nervų ir raumenų funkcijų stabdymas.

Farmakokinetika

Po suvartojimo jis gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto, Tmax yra 1-2 valandos. Metabolizuojamas kepenyse. T1 / 2 - 6-10-18 valandų. Yra daugiausia metabolitų pavidalu.

Naudojimo indikacijos

Neurozinė, neurozė, psichopatinė ir psichopatas ir kitos valstybės ir kitos valstybės (dirglumas, nerimas, nervų stresas, emocinis talumas), reaktyviosios psichozės ir dantų-ipochondriaro sutrikimai (įskaitant atsparus kitų nericinių agentų (raminamaisiais), manija, nemiga veikimui , suskaidymo sindromas (alkoholizmas, toksikominacija), epilepsijos būklė, epilepsijos traukuliai (skirtingos etiologijos), laiko ir mioklonijos epilepsija.
Ekstremaliomis sąlygomis, kaip priemonė palengvinti baimės ir emocinės įtampos jausmo įveikimą.
Kaip antipsichozinis agentas - šizofrenija su padidėjusiu jautrumo antipsichoziniais vaistais (įskaitant febrilinę formą).
Neurologinėje praktikoje - raumenų standumas, athetas, hipercinai, erkių, augalinės spalvos (simpatinės ir mišrios paroksiškos).
Anesteziologijoje - premedikacija (kaip įvadinės anestezijos komponentas).

Paraiška nėštumo metu ir laktacijos metu

Nėštumo metu programos gali būti tik dėl gyvenimo nuorodų. Jis turi toksišką poveikį vaisiui ir padidina įgimtų defektų kūrimą, kai jis naudojamas pirmajame nėštumo trimestre. Terapinių dozių priėmimas vėliau nėštumo datos gali sukelti CNS priespaudą naujagimyje. Nuolatinis vartojimas nėštumo metu gali sukelti fizinę priklausomybę nuo atšaukimo sindromo kūrimo naujagimyje. Vaikai, ypač jaunesniems amžiams, yra labai jautrūs depresijai CNS benzodiazepinų veikimui.
Taikymas prieš gimdymą arba gimdymo metu gali sukelti naujagimio kvėpavimo slopinimą, raumenų tono, hipotenzijos, hipotermijos ir silpnos čiulpti akto sumažėjimą (vangus vaikų sindromas).

Specialios instrukcijos

C reikia kreiptis su kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumu, smegenų ir stuburo ataksija, istorija, tendencija piktnaudžiauti psichoaktyviais vaistais, hiperkinazėmis, organinėmis smegenų ligomis, psichoze (paradoksaliomis reakcijomis), hiperkozėmis (paradoksaliomis reakcijomis), hiperkateinemija, nakties apnėjos (įdiegta ar tariama ar tariama ), pagyvenusiems pacientams.
Inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumu ir ilgalaikiu gydymu būtina kontroliuoti periferinio kraujo modelį ir kepenų fermentų aktyvumą.
Pacientams, kurie anksčiau nebuvo anksčiau pagaminti psichoaktyvių vaistų, yra gydomasis atsakas į fenazepamo vartojimą mažesnėmis dozėmis, palyginti su pacientais, kurie padarė antidepresantus, anksioliektikus ar alkoholizmą.
Kaip ir kiti benzodiazepinai, ji turi galimybę sukelti priklausomybę nuo ilgalaikio priėmimo didelėmis dozėmis (daugiau nei 4 mg per parą). Staigus priėmimo nutraukimas, panaikinimo sindromas gali būti pažymėtas (įskaitant depresiją, dirglumą, nemiga, didesnį prakaitavimą), ypač ilgalaikio priėmimo metu (daugiau nei 8-12 savaičių). Kai pacientai pasireiškia pacientams, tokiose neįprastose reakcijose kaip padidėjęs agresyvumas, ūmios jaudulio, baimės jausmas, mintis apie savižudybę, haliucinacijas, raumenų mėšlungį, miega, paviršutiniškas miego metu, gydymas turi būti nutrauktas.
Gydymo procese pacientai kategoriškai draudžiami naudoti etanolį.
Vaisto vartojimo efektyvumas ir saugumas pacientams, jaunesniems nei 18 metų amžiaus, nėra įdiegta.
Perdozavimo atveju, ryškus mieguistumas, ilgalaikis painiavos, mažinant refleksus, ilgalaikį dysarbiją, nistagmą, drebulių, bradikardiją, dusulio ar sunkumo kvėpavimą, sumažėjo kraujospūdis, koma. Rekomenduojame plauti skrandį, gauname aktyvintą anglies; simptominė terapija (kvėpavimo ir kraujospūdžio palaikymas), flumazenil (ligoninės sąlygomis) įvedimas; Hemodializė yra neveiksminga.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir kontrolės mechanizmus
Gydymo laikotarpiu reikia pasirūpinti, kai vairuojant transporto priemones ir okupaciją reikia imtis kitų potencialiai pavojingų veiklų, kuriems reikia didesnės psichomotorinių reakcijų koncentracijos ir greičio.

Atsargiai (atsargumo priemonės)

C reikia kreiptis į kepenų nepakankamumą.
C reikia kreiptis į inkstų nepakankamumą.
Kontraindikuotinas vaikams ir paauglystėje iki 18 metų (saugumas ir veiksmingumas nėra apibrėžti).

Kontraindikacijos

Koma, šoko, mižiaus, uždarojo koronalinio glaukoma (ūminis ataka ar polinkis), ūminis alkoholio apsinuodijimas (su gyvybiškai svarbių funkcijų silpnėja), narkotinių analgetikų ir miego įranga, sunkusis LOPL (galbūt padidėjęs kvėpavimo nepakankamumas), ūminis kvėpavimo gedimas, sunkus depresija (gali pasireikšti savižudiški polinkiai); I m. Nėštumo trimestras, laktacijos laikotarpis, vaikai ir paauglių amžius iki 18 metų (saugumas ir veiksmingumas nėra apibrėžti), padidėjęs jautrumas (įskaitant kitus benzodiazepins).

Taikymo ir dozės metodas

Viduje: su miego sutrikimais - 250-500 μg 20-30 minučių prieš miegą. Dėl neurotinių, psichopatinių, neurozės ir psichopatų panašių būsenų gydymui, pradinė dozė yra 0,5-1 mg 2-3 kartus per dieną. Po 2-4 dienų, atsižvelgiant į dozės efektyvumą ir toleranciją galima padidinti iki 4-6 mg per parą. Su ryškiu prisirišimu, baimės, signalizacijos apdorojimas prasideda nuo 3 mg per parą dozę, greitai padidinant dozę, kol gaunamas terapinis poveikis. Gydant epilepsiją - 2-10 mg per parą.
Dėl alkoholio abstinencijos gydymui - viduje, 2-5 mg per dieną arba v / m, 500 μg 1-2 kartus per dieną, vegetatyviniu paroksimis - in / m, 0,5-1 mg. Vidutinė paros dozė yra 1,5-5 mg, ji \u200b\u200byra atskirta 2-3 priėmimais, paprastai esant 0,5-1 mg ryte ir per dieną ir iki 2,5 mg per naktį. Neurologinėje praktikoje su raumenų hiperthnot ligomis skiriama 2-3 mg 1-2 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė - 10 mg.
Siekiant išvengti narkotikų priklausomybės nuo valiutų kurso procedūros, fenazepamo vartojimo trukmė yra 2 savaitės (kai kuriais atvejais gydymo trukmė gali būti padidinta iki 2 mėnesių). Su fenazepamo panaikinimu dozė sumažinama palaipsniui.

Perdozavimas. \\ T

Pažymėta perdozavimo atvejai. Gydymas: simptominė terapija.

Šalutinis poveikis

Nuo CNS ir periferinės nervų sistemos: gydymo pradžioje (ypač vyresnio amžiaus pacientams) - mieguistumas, nuovargio jausmas, galvos svaigimas, gebėjimo sutelkti dėmesį, ataksija, dezorientacija, eismo nestabilumas, lėtėja psichikos nestabilumas ir motorinių reakcijos, painiavos painiava; Retai - galvos skausmas, euforija, depresija, drebulys, atminties mažinimas, judėjimo koordinavimo sutrikimai (ypač didelės dozės), nuotaikos depresija, distoninės ekstrapiramidinės reakcijos (nekontroliuojami judesiai, įskaitant akį), asteniją, mialius, dysarbiją, epilepsijos priepuolius (pacientams, sergantiems epilepsija); Labai retai - paradoksinės reakcijos (agresyvūs protrūkiai, psichomotoriniai sužadinimas, baimė, savižudiški polinkiai, raumenų spazmai, haliucinacijos, sužadinimas, dirglumas, nerimas, nemiga).
Nuo kraujo formavimo organų šono: leukopenija, neutropenija, agranulocitozė (šaltkrėtis, hipertermija, gerklės skausmas, pernelyg nuovargis ar silpnumas), anemija, trombocitopenija.
Nuo virškinimo sistemos: burnos arba seilių, rėmuo, pykinimas, vėmimas, sumažėjęs apetitas, vidurių užkietėjimas arba viduriavimas; Kepenų funkcijos pažeidimai, didinant kepenų transaminazių aktyvumą ir CFF, gelta.
Nuo urogenitalinės sistemos: šlapimo nelaikymas, šlapimo delsimas, inkstų funkcijos pažeidimas, sumažėjęs arba didinamas libido, dismenorėja.
Alerginės reakcijos: odos bėrimas, niežulys.
Vietinės reakcijos: flebitis arba veninė trombozė (raudona, patinimas ar skausmas vartojimo vietoje).
Kiti: priklausomybė, narkomanija; kraujospūdžio mažinimas; Retai - regėjimo pažeidimas (diplopija), mažinant kūno svorį, tachikardiją.
Su staigiu dozės ar nutraukimo - atšaukimo sindromo (dirglumas, nervingumas, miego sutrikimai, disforijos, sklandžiai raumenų vidaus organų ir skeleto raumenų, deponalizacijos, prakaitavimo, depresijos, pykinimo, vėmimo, drebulys, suvokimas sutrikimai, įsk. hiperaktazija, parestezija, be šviesos; tachikardija, traukuliai, retai - ūminė psichozė).

Struktūra

1 skirtukas.

Sąveika su kitais vaistais

Naudojant sinchroninį naudojimą fenazepam sumažina levodopos efektyvumą pacientams, sergantiems parkinsonizmu.
Fenazepamas gali padidinti zidovudino toksiškumą.
Yra abipusis poveikis, tuo pačiu metu vartojant antipsichozinius, anti-epilepsinius ar miego tabletes, taip pat centrinius raumenų relaksantus, narkotines analgetikus, etanolį.
Mikrosominio oksidacijos inhibitoriai didina toksiškumo riziką. Mikrosominių kepenų fermentų induktoriai mažina efektyvumą.
Padidina imipramino koncentraciją serume.
Su vienu metu naudoti su antihipertenziniais vaistais, antihipertenzinis veiksmas yra įmanomas. Atsižvelgiant į klozapino vartojimo tikslą, galima sustiprinti kvėpavimo priespaudą.

Formos išleidimas

Baltos tabletės, plokščios cilindrinės, su "Chamfer".
1 skirtukas.
brom(fenazepamas) 500 μg
Pagalbinės medžiagos: laktozė (pieno cukraus), krakmolo bulvės, poveney (Collidone 25), kalcio stearatas, talkas.
10 vienetų. - Pakuotės kontūro ląstelės (5) - pakuotės kartonas.
25 vnt. - kontūro ląstelių pakuotė (2) - kartono pakuotės.
50 vnt. - polimeriniai bankai (1) - pakuotės kartonas.