Здраве на жените. ВМС спирала: странични ефекти, рецензии Какво не може да се направи след спиралата

Здравейте момичета, жени. Този преглед ще бъде за вътрематочно устройство Vector Extra T-образен.

След раждането на сина ми на 19-годишна възраст започнах да мисля за по-нататъшна защита (която освен прекъснатата PA по принцип нямаше). Моят избор беше спиралата, която не би трябвало да има затруднения. (!! Това си мислех преди да се установи спиралата).

Преди да инсталирате намотката, ще трябва да се подложите на някои тестове (намазка, биопсия, UAC).

След раждането развих ерозия и не малко. Следователно датата за установяване на спиралата трябваше да бъде отложена. Никоя жена лекар няма да ви постави спирала с: ерозия и други заболявания, свързани с женските полови органи (възпаление на придатъците, млечница и др.)

След успешно каутеризиране на ерозията, дойде точно този ден X (а именно вторият ден от менструалния цикъл).

Виждам гинеколог в обикновена бюджетна болница, така че дори не трябваше да купувам самата спирала! Те са на разположение в болницата.

Така че установяването на самата спирала не е много болезнено.

Това се случва така: първо, лечение с антисептик.

Въвеждането на спиралата в маточната кухина не боли.

Това приключи.

След установяването на спиралата, поне! седмично трябва да се въздържате от PA.

Сега ще ви разкажа всички "прелести" на спиралата.

Не само има 1-2 дни мазане преди самия цикъл, след това самите месечни 3-4 дни (откровено ще кажа „мила майко“), а също и след 2 дни мазане, в резултат на 8 дни ходене с подложки. Ужасен съм, преди да ми е било болезнено 4-5 дни (и минус факта, че не е препоръчително да се използват тампони, предполага се, че тампонът може да се хване за спиралата и да извади спиралата при премахване на тампона. не знам, че не е, но започнах да използвам тампони след 2 месеца -3 след инсталирането на бобината.

Със съпруга ми казваме на шега "сега смисълът на спиралното действие е ясен за половин месец критични дни, не и до ПА)) разбира се няма да има бременност."

Тази продължителност на менструацията трябва да бъде уредена до нормата 3-5 дни след половин година .. Ходя от 9 месеца със спирала и менструацията също е МНОГО дълга. Отидох на консултация, спиралата все още е на мястото си, всичко е наред. За всички спиралата се вкоренява по различен начин.

И също така отбелязвам, че минусът на менструацията е много болезнен (((Стомахът се дърпа като по време на контракции (но болката за няколко секунди, но е дълга)) спирала за лудост ...

Има плюсове !! без закъснение. Хайпът започва ден след ден .. и вече съществува самият цикъл.

Все още няма да премахвам спиралата. Чакам цикъл с продължителност 3-5 дни.
Тази спирала е инсталирана за период не по-дълъг от 3 години.

Също така ви съветвам да инсталирате спирала, която не иска непланирана бременност.

Всичко здраве !!! До

Здравей отново. Актуализирам рецензията си след използване на спиралата.
Някои мъки с нея, прочетете по-горе. + освен това, след края на менструацията, след 10 дни може да се отвори кървене, което не можете да предскажете кога ще бъде, неловки моменти разбира се.
Но освен това ми излезе като страничен ефект. В резултат на използването на спиралата развих ендометриоза, както и полипи на ендометриума на матката. Махнах спиралата. Сега имам много продължително лечение и възстановяване на ендометриума на матката.

Не искам повече да използвам такава защита и няма.

Въпреки факта, че днес гинеколозите могат да предложат на жените много методи за контрацепция, спиралата (спиралата) остава доста популярно средство, особено ако дама не иска да се занимава с ежедневни хапчета или постоянни разходи за презервативи. Нека се опитаме да разберем какви са предимствата и недостатъците на този инструмент?

Какво е спирала (спирала)?

ВМС е вътрематочно устройство, което съответно е инсталирано вътре в матката. Това приспособление е направено от различни материали, но най-често на жените се предлага да вмъкнат спирала от пластмаса и мед. Основната цел на спиралата е да изпълнява функцията на контрацептив, който е инсталиран за дълго време и има почти 99% ефективност.

По-добре е, когато децата се превърнат в планирана радост, така че дори за жени, които са омъжени, въпросът за защитата винаги остава актуален. В този случай спиралата на спиралата им се струва много удобен начин, тъй като те водят активен сексуален живот, но в същото време са обременени с други притеснения: така че методите за контрацепция като прием на хапчета, изчисляване на "безопасни" дни, които изискват строга дисциплина, не са подходящи за тях. В същото време спиралата не поразява семейния бюджет като презервативи или гелове, тя се определя за период от 3 години и може да бъде премахната по всяко време, ако домакинята пожелае. Ако нямаше усложнения, докато носете спиралата, тогава репродуктивна функция матката се възстановява за около 3 месеца.

Това "удоволствие" ще струва около 30 долара. Всичко зависи от материала и клиниката, които жената предпочита. Не всеки пациент обаче може да инсталира това устройство в матката, тъй като такъв контрацептив има много противопоказания. Необходимо е да се консултирате с опитен лекар, който не само ще може да разбере дали пациентът му се нуждае от спирала, но и правилно да инсталира устройството в матката.

Действието на вътрематочните устройства

Спиралата на спиралата е контрацептив, който всъщност действа като аборт.

Факт е, че спиралата по никакъв начин не предотвратява навлизането на сперматозоидите в маточната кухина. Въпреки че създателите на спиралите твърдят, че това пречи на напредъка на мъжките полови клетки, това не винаги е така. Основната цел на спиралата е да предотврати фиксирането на вече оплодено яйце в кухината на органа.

Подобен ефект на спиралата на спиралата се дължи на факта, че когато се въведе в матката, тя причинява възпаление на епитела. Ако повърхностният слой на матката е възпален, тогава оплодената яйцеклетка не може да се обогати с необходимите качества и да се прикрепи към стената на матката. В резултат на това оплодената яйцеклетка е принудена да напусне маточната кухина заедно с менструацията.

За да наречем истински неща, спиралата непрекъснато провокира спонтанни аборти. Ето защо не може да се гарантира, че след отстраняването на спиралата жената ще може на 100% да забременее. Лекарите не крият факта, че отрицателният изход от бременността се превръща в навик и за някои жени периодът на възстановяване отнема от шест до дванадесет цикъла. Но при неблагоприятни обстоятелства опитите за забременяване могат да отнемат много години. Поради това гинеколозите препоръчват поставянето на спиралата върху пациенти, които вече са изпълнили майчинския си дълг и вече не планират да раждат деца.

История на създаването на флота

Морската спирала отпразнува своята 100-годишнина още през 2009 г., тъй като през 1909 г. ученият Рихтер беше първият, който я спомена в своите трудове. Още тогава въпросите за контрацепцията бяха много остри: промяната на морала, сексуалната революция, демаршът на феминизма. Отношенията между противоположния пол стават по-свободни, жените започват да се интересуват от много повече неща освен от семейството си, в резултат на което - да имат седем или повече деца, дори дамата да е била законно омъжена, е неудобно.

Лекарите-гинеколози се заеха с разработката различни методи контрацепция и като опция се ражда вътрематочно устройство. Вярно е, че в онези дни в маточната кухина не е въведена спирала, а пръстен, изтеглен по центъра с множество копринени нишки. През 30-те години. Пръстенът на Ричетра е подобрен от учения Грефенберг, който укрепва както пръстеновидната рамка, така и самите нишки с цинкови и медни сплави.

„Бумът“ върху спиралата започва малко по-късно - през 60-те години. Те са се практикували и в Съветския съюз. Имаше дори един вид спирала във формата на буквата S, която по-късно беше изоставена поради многото неудобства, свързани с въвеждането и носенето на такъв продукт.

Контрацептивните свойства на медта стават известни едва през 70-те години. Тогава се появяват първите модели медни спирали, които се използват и до днес. Малко по-късно среброто започва да се добавя към медта, за да се увеличи ефектът срещу сперматозоидите.

Видове спирали със спирала

Кой би си помислил, но днес са известни около 100 разновидности на флота. Видовете спирали със спирала се различават не само от материала, от който са направени, но и по размер, твърдост и форма.

Няма да разгледаме всички сортове. Нека се спрем на най-популярните.

Спиралата на спиралата с хормонално съдържание има формата на буквата "Т". Има гъвкави рамене и изваждащ пръстен. В сърцевината на спиралата се поставя специален контейнер, който съдържа хормоналното лекарство. Всеки ден това лекарство се освобождава в маточната кухина в обем от 24 μg и създава допълнителна защитна бариера срещу сперматозоидите. Инсталиран за 5 години. Средна цена: седем хиляди рубли.

Следващият често срещан тип спирала е сребърната намотка. Прегледите на жени, които са изпитали ефекта на сребърните спирали, са много различни помежду си. Лекарите съветват сребърни спирали, като твърдят, че облекчават възпалението. Обичайната медна спирала не притежава такива свойства и освен това бързо губи своите контрацептивни свойства.

Има и спирала "Multiload", която има полуовална форма и е добре прикрепена към стените на матката поради изпъкналости. Такава спирала никога няма да спонтанно отпадне.

Спиралата на спиралата "Vector" е доста разпространен продукт в аптеките и клиниките. "Vector-extra" е компания, която произвежда спирали с всякаква форма от всякакъв материал. Най-често гинеколозите съветват продукта на този производител.

Показания за употреба

Преди да инсталира спиралата, гинекологът трябва да се увери, че жената няма възпалителни заболявания на тазовите органи. Чуждо тяло, поставено в матката, само ще влоши хода на заболяването. Следователно, първата индикация за използването на спиралата трябва да бъде добро здраве, особено по отношение на гинекологията.

Спиралата става единственият изход, ако пациентът има постоянни интимни отношения с партньор и в същото време страда от алергия към презерватив. Възможно е, разбира се, презервативите да се заменят с орални контрацептиви, но дори и тук не е без противопоказания. Понякога спиралата е последната опция, която е повече или по-малко подходяща за отделна жена.

Дамата, която инсталира спиралата, трябва да разбере, че това устройство не предпазва от полово предавани болести, така че си струва да се ограничите до един доверен партньор.

Вътрематочната спирала не се вкоренява добре при неродени жени. Най-вероятно лекарят няма да рискува да инсталира спирала за такъв пациент. Но онези дами, които вече са родили и вече не планират да имат деца, може да дадат предпочитание на спиралата и да не се притесняват за последиците, свързани с ефекта на аборта на контрацептива.

Противопоказания

Всички заболявания в гинекологичната част са много значителни противопоказания за инсталирането на спиралата. Като се има предвид, че спиралата допълнително дразни лигавицата на матката, не бива да се надяваме, че внасянето на чуждо тяло в нея ще премине без следа.

Неправилната форма на матката или други патологии на женските органи поставят под въпрос ефективността на използването на спиралата и ако една жена страда от маточни кръвоизливи с неизвестно естество, тогава е по-добре да забравите за спиралата завинаги.

Има и ситуации, когато пациентът е имал някаква венерическа болест, но тя успешно го е излекувала. Преди да инсталирате намотката, трябва да направите пауза за 12 месеца, за да сте сигурни, че не се очаква рецидив.

Съществуват и относителни противопоказания, които в някои случаи можете да затворите очи. Такива противопоказания включват извънматочна бременност, която пациентът е имал в миналото, възпалителни заболявания в частта на гинекологията, свързана с скорошно раждане.

Кой би си помислил, но противопоказание за инсталирането на спирала е сърдечно заболяване и захарен диабет. И като цяло, всички заболявания, които имат лош ефект върху имунитета, стават повод за размисъл, тъй като след въвеждането на спиралата жената става уязвима към полово предавани болести.

Неправилно поставената намотка може да провокира кървене от матката. За да не свърши въпросът трагично, е необходимо да се уверите, че пациентът, който настоява за въвеждането на спиралата, няма проблеми със съсирването на кръвта.

Лекарите открито казват, че спиралата не е най-добрият начин да повлияе на естеството на менструацията. Ако една жена вече страда от болезнени периоди, тогава спиралата едва ли ще я накара да се почувства по-добре - напротив, тя само ще се влоши.

Подготовка за инсталационната процедура

Дори ако жената не се оплаква от здравето си, лекуващият лекар все пак трябва да играе на сигурно място и да проведе цял набор от изследвания, за да не навреди на здравето на пациента.

Разбира се, първото нещо, което трябва да направите, е да вземете анамнеза от думите на самата жена: лекарят я пита за нейното здраве и благосъстояние. След това трябва да преминете стандартни изследвания на кръвта и урината, но е препоръчително да проверите и кръвта си за захар и съсирване.

Не можете без външен преглед на гениталиите и вземане на цитонамазка. Ако пациентът има инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи, тогава забравете за инсталирането на спиралата. Поне докато жената не се излекува напълно.

Ще ви е необходим и ултразвук на матката, за да прецените нейния размер, форма и общо състояние. Едва след всички тези процедури човек може най-накрая да реши каква спирала ще се нуждае от дадена жена.

Процедура за инсталиране

ВМС се инсталира само в медицинския кабинет. Препоръчително е да не бързате с избора на специалист, който ще инсталира спиралата, а да потърсите професионален човек с богат опит в работата. Понякога спирала, поставена неправилно в матката, завършва с бременност, вътрешно кървене или просто ужасен дискомфорт. Така че към този въпрос трябва да се подходи възможно най-сериозно.

Боли ли да поставите спиралата на спиралата? Отново всичко зависи от лекаря, който ще го направи, и от прага на болката на жената. Особено чувствителни натури могат да почувстват дискомфорт, понякога дори да припаднат, но повечето жени толерират въвеждането на спиралата безболезнено.

Самата процедура отнема не повече от две минути. ВМС се поставя върху гинекологичния стол с помощта на специални устройства за еднократна употреба, които се продават в комплект със спирала.

Най-благоприятното време за процедурата е края на менструацията, тоест 5-7 дни след началото им. През този период цервикалният канал е достатъчно отворен, за да извърши инсталирането на спиралата възможно най-безболезнено.

Преди въвеждането на спиралата, шийката на матката се третира с антисептик. След това лекарят визуално оценява дълбочината и посоката на маточния канал и пристъпва към поставяне на спиралата. След процедурата нишките на спиралата се отрязват малко, като остават само малки антени - те ще са необходими, когато спиралата трябва да бъде премахната.

Странични ефекти

Какви странични ефекти на спиралата на спиралата могат да провокират? За съжаление този списък е дълъг и често плаши жените, които планират да инсталират спирала.

Първо, важно е да наблюдавате чувствата си в продължение на 3 месеца след инсталационната процедура: спиралата може да изпадне и това със сигурност трябва да се забележи, докато не провокира увреждане на маточния канал. Ако навреме получите изпадналата спирала, това няма да причини вреда.

Какво друго да очаквате, ако е поставена спирала? Страничните ефекти от болезнени и обилни менструации през първите осем месеца са чести. Но може да се появи маточно кървене, не само по време на менструация, но и между тях. Не трябва да чакате дълго резултата от събитията; при такива симптоми трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Показания за премахване на спиралата са също сърбеж във влагалището, усещане за парене, болезненост при полов акт, болка, която внезапно се появява в долната част на корема и в долната част на гърба. Всички тези симптоми могат да бъдат придружени от студени тръпки, треска и чувство на неразположение.

Инсталирането на спиралата трябва да бъде изоставено дори на етапа на въвеждане, ако възникнат трудности и процесът е твърде болезнен.

Най-опасното нещо, което може да се случи при поставяне или изваждане на спиралата, е пункция на матката. Трудно е да не забележите пункцията, така че на пациента веднага се оказва спешна помощ.

В допълнение, спиралата често причинява образуването на миома, а в редки случаи - перфорация на матката.

Напълняват ли спиралите на спиралата? Спирала, изработена от злато или мед, по никакъв начин не влияе върху теглото на жената. Ако обаче е инсталирана хормонална спирала, тогава всичко може да бъде.

Морска спирала: отзиви

Производителите на бобини твърдят, че е почти невъзможно да забременеете с нея, но отзивите във форумите казват нещо друго. За едно момиче беше голям шок, когато след инсталирането на спиралата Vector тя внезапно откри бременност и дори за период от 5 седмици. Ембрионът нараства до определен размер и изместен от спиралата, напуска матката. Но спонтанен аборт през петата седмица не преминава напълно без следа. Момичето беше „прочистено“, след това прехвърлено на хормонални лекарства и му беше забранено да забременява в продължение на 2 години. И това не е единичен случай.

Проблемите с менструацията са често срещани оплаквания: при някои пациенти те стават твърде обилни, а при някои изчезват съвсем. Усещането за дискомфорт в долната част на корема също не са необичайни.

Имаше случаи, когато поради инсталирането на спирали се развиват допълнителни заболявания на женските органи, образуват се миоми и възпаленията на придатъците. Има и оплаквания, че по време на полов акт се усеща дискомфорт, ако партньорът отиде твърде „дълбоко“, но това са единични случаи. Кървенето в матката също е рядко, но се случва.

Така се оказва, че жените непрекъснато обсъждат спиралата на спиралата помежду си, гледат снимките в интернет и дълго време не смеят да инсталират това устройство за себе си, защото всъщност пациентите, за които носенето на спиралата има преминали без следа могат да бъдат преброени от една ръка. Несъмнено има добри отзиви, но те са твърде малко на фона на общ хор от оплаквания и разочарования.

Морска спирала: кое е по-добро?

Във всеки случай жената не може сама да реши коя спирала е необходима. Както бе споменато по-горе, е необходимо да се подложите на поредица от изследвания, за да се уверите, че инсталирането на спиралата обикновено е подходящо.

Да предположим, че тестовете са били благоприятни, жената е родила поне веднъж и гинекологът се е съгласил да й сложи спирала. По правило лекарите предлагат няколко възможности за спирали, така че пациентът да може да избере този, който е удобен за нея. Например да инсталирате медна или сребърна спирала за спирала? Как да изберем?

Медната намотка ще струва по-малко, но ефективният й живот е ограничен, тъй като медта бързо корозира. Сребърната спирала ще струва повече, но ще продължи по-дълго и според производителите ще помогне за намаляване на възпалението в матката. Златната спирала се различава малко от сребърната по отношение на терапевтичните и контрацептивните си свойства, но е една от най-скъпите спирали поради високата цена на благородния метал.

Ако попитате за формата на спиралата на спиралата, снимките ще покажат, че освен Т-образната форма се освобождават и спирали, полуовални, с шипове и др. Т-образната форма е по-органична за орган, но ако има завой на матката или какви - или други физиологични особености, тогава този въпрос се решава в тандем с лекар.

По този начин спиралата е средство за контрацепция, което поражда много въпроси и притеснения, но в някои случаи, когато бременността вече не се планира, когато алтернатива е трудна за намиране, спиралата се превръща в „магическа пръчка“. При тази комбинация от обстоятелства можете да рискувате и ако спиралата не се пусне, премахнете я по всяко време.

Предотвратяването на нежелана бременност или контрацепция помага на жената да поддържа здравето си:

• намалява честотата на абортите;
• помага за планиране и подготовка за бременност;
• в много случаи има допълнителен терапевтичен ефект.

Един от видовете контрацепция е вътрематочната. Използва се най-често в Китай, Руска федерация и в Скандинавия. Във всекидневната реч често се използва терминът „вътрематочно устройство“.

Ползи вътрематочна контрацепция:

• относително ниска цена;
• дългосрочна употреба;
• бързо възстановяване на плодовитостта след отстраняване на спиралата;
• възможността за използване по време на кърмене и при съпътстващи заболявания;
• терапевтичен ефект върху ендометриума (при използване на хормоналната вътрематочна система);
• запазване на физиологията на полов акт, липса на подготовка, пълнота на усещанията по време на интимност.

Видове вътрематочни устройства

Средствата за вътрематочна контрацепция са два вида:

• инертен;
• лекарства.

Инертните вътрематочни контрацептиви (ВМС) са пластмасови продукти с различни форми, вмъкнати в маточната кухина. Използването им не се препоръчва от 1989 г., когато Световната здравна организация обяви тяхната неефективност и опасност за здравето на жените.

В момента се използват само намотки, съдържащи метали (мед, сребро) или хормони. Те имат пластмасова основа с различни форми, близка до формата на вътрешното пространство на матката. Добавянето на метали или хормонални агенти може да увеличи ефективността на намотките и да намали броя на страничните ефекти.

В Русия следните спирали са спечелили най-голяма популярност:

• Multiload Cu 375 - има формата на буквата F, покрита с медна намотка с площ 375 mm 2, проектирана за 5 години;
• Nova-T - под формата на буквата T, има медна намотка с площ 200 mm 2, е проектирана за 5 години;
• Cooper T 380 A - медна Т-образна форма, трае до 8 години;
• хормонална вътрематочна система "Mirena" - съдържа левоноргестрел, който постепенно се освобождава в маточната кухина, осигурявайки терапевтичен ефект; проектиран за 5 години.

По-рядко се използват спирали, които освобождават медроксипрогестерон или норетистерон.

Кое вътрематочно устройство е по-добро?

Възможно е да се отговори на този въпрос само след индивидуална консултация, като се вземат предвид възрастта на жената, здравословното й състояние, пушенето, наличието на гинекологични заболявания, планирането на бременност в бъдеще и други фактори.

Механизъм на действие

Принципът на действие на вътрематочното устройство е унищожаването на сперматозоидите и нарушаването на процеса на прикрепване на ембриона в маточната кухина. Медта, която е част от много спирали, има сперматотоксичен ефект, тоест убива сперматозоидите, попаднали в матката. Освен това подобрява улавянето и обработката на сперматозоидите от специални клетки - макрофаги.

Ако се появи оплождане, абортиращият ефект на контрацептива започва, предотвратявайки имплантирането на оплодено яйце:

• контракциите на фалопиевата тръба се увеличават, докато оплодената яйцеклетка навлиза твърде бързо в матката и умира;
• наличието на чуждо тяло в маточната кухина води до асептично (неинфекциозно) възпаление и метаболитни нарушения;
• в резултат на производството на простагландини в отговор на чуждо тяло се активира свиваемостта на стените на матката;
• при използване на вътрематочната хормонална система настъпва атрофия на ендометриума.

Вътрематочната система Mirena постоянно освобождава хормона левоноргестрел от специален резервоар в доза от 20 μg на ден. Това вещество има гестагенен ефект, потиска редовното размножаване на ендометриалните клетки и причинява неговата атрофия. В резултат на това менструацията става оскъдна или изчезва напълно. В този случай овулацията не се нарушава, хормоналният фон не се променя.

Възможно ли е да забременеете, ако има вътрематочно устройство? Ефективността на вътрематочната контрацепция достига 98%. При използване на продукти, съдържащи мед, бременността настъпва в рамките на една година при 1-2 жени от сто. Ефективността на системата "Mirena" е няколко пъти по-висока, бременността настъпва през годината само при 2-5 жени от хиляда.

Как да поставите вътрематочно устройство

Преди да поставите спиралата, трябва да се уверите, че няма бременност. Процедурата може да се проведе независимо от фазата на менструалния цикъл, но най-добре на 4-8-ия ден от цикъла (броейки от първия ден на менструацията). Не забравяйте да анализирате цитонамазки за микрофлора и степента на чистота, както и ултразвук, за да определите размера на матката.

Процедурата се провежда амбулаторно без анестезия. Това е почти безболезнена процедура. В първите дни след въвеждането на спиралата могат да нарушат болки в долната част на корема, причинени от контракции на матката. Първият и 2-3 следващи периода могат да бъдат обилни. По това време е възможно спонтанно изгонване на спиралата.

След изкуствен аборт, спиралата обикновено се инсталира веднага след манипулацията, след раждането - след 2-3 месеца.

Въвеждането на спиралата след цезарово сечение се извършва шест месеца по-късно, за да се намали рискът от инфекциозни усложнения. По време на кърменето могат да се използват намотки, което е голямо предимство.

След въвеждането на спиралата за една седмица на жената е забранено:

• интензивна физическа активност;
• горещи вани;
• приемане на лаксативи;
• сексуален живот.

Следващият преглед е насрочен за 7-10 дни, а след това, при липса на усложнения, след 3 месеца. След всяка менструация жената трябва самостоятелно да проверява за наличие на спирали във влагалището. Прегледът при гинеколог е достатъчен, за да се провежда веднъж на всеки шест месеца, ако няма оплаквания.

Премахване на вътрематочното устройство

Премахването на спиралата се извършва по желание, с развитието на някои усложнения или след изтичане на периода на употреба. В последния случай можете да въведете нов контрацептив веднага след премахването на предишния. За извличане на спиралата първо се извършва ултразвук и се посочва местоположението на спиралата. След това, под контрола на хистероскоп, цервикалният канал се разширява и спиралата се отстранява чрез отпиване на "антените". Ако антените се счупят, процедурата се повтаря в болницата. Ако вътрематочното устройство прониква в стената на матката и не предизвиква оплаквания, не се препоръчва да се отстранява ненужно, тъй като това може да доведе до усложнения.

Усложнения на вътрематочната контрацепция

Странични ефекти от вътрематочно устройство:

• болка в долната част на корема;
• генитална инфекция;
• маточно кървене.

Тези симптоми не се развиват при всички пациенти и са свързани с усложнения.

Болка в долната част на корема

Срещат се при 5-9% от пациентите. Крампиращи болки, придружени от кърваво отделяне, са признак на спонтанно изхвърляне на спиралата от маточната кухина. За да се предотврати това усложнение в периода след приложение, се предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства.

Постоянна интензивна болка се появява, ако контрацептивът не отговаря на матката по размер. В този случай той се заменя.

Внезапните остри болки могат да бъдат признак на перфорация на матката с проникване на част от спиралата в коремната кухина. Честотата на това усложнение е 0,5%. Непълната перфорация често остава незабелязана и се диагностицира след неуспешни опити за отстраняване на спиралата. При пълна перфорация се извършва спешна лапароскопия или лапаротомия.

Генитална инфекция

Честотата на инфекциозни и възпалителни усложнения (и други) варира от 0,5 до 4%. Те се понасят трудно, придружени от силна болка в долната част на корема, висока температура, гнойно отделяне от гениталния тракт. Такива процеси се усложняват от разрушаването на тъканите на матката и придатъците. За тяхната профилактика се предписват широкоспектърни антибиотици в продължение на няколко дни след въвеждането на спиралата.

Маточно кървене

маточно кървене се развива в 24% от случаите. Най-често се проявява в обилна менструация (менорагия), по-рядко - междуменструална загуба на кръв (метрорагия). Кървенето води до развитие на хронично желязодефицитна анемия, проявяваща се с бледност, слабост, задух, чуплива коса и нокти, дистрофични промени вътрешни органи... За предотвратяване на кървене два месеца преди инсталирането на спиралата и в рамките на 2 месеца след това се препоръчва да се вземат комбинирани орални контрацептиви. Ако менорагиите водят до анемия, спиралата се отстранява.

Началото на бременността

ВМС намалява вероятността от бременност. Ако обаче се случи, рискът е по-висок, отколкото при другите жени.

Ако бременността настъпи по време на периода на използване на спиралата, има три възможности за развитие на събитията:

1. Изкуствено прекратяване, тъй като такава бременност увеличава риска от инфекция на ембриона и в половината от случаите завършва със спонтанен аборт.
2. Премахване на спиралата, което може да доведе до спонтанен аборт.
3. Запазване на бременността, докато спиралата не вреди на детето и се екскретира заедно с мембраните по време на раждането. Това увеличава риска от усложнения при бременност.

Способността за зачеване и раждане на дете се възстановява веднага след премахването на вътрематочната контрацепция, бременността настъпва в рамките на една година при 90% от жените, които не са използвали други методи за контрацепция.

Показания за употреба

Този тип контрацепция при неродени жени може да причини сериозни усложнения, които предотвратяват бременността в бъдеще. Вътрематочно устройство за жени, които не раждат, може да се използва само ако е невъзможно или не желае да се използват други методи. За такива пациенти са предназначени мини-спирали със съдържание на мед, например Flower Cuprum.

На краткосрочен няма смисъл да се инсталира спирала, така че жената не трябва да планира бременност за следващата година или повече.

ВМС не предпазват от полово предавани болести. Напротив, смята се, че те увеличават риска от развитие и влошават хода на такива заболявания.

Спиралите се използват най-често в следните ситуации:

• повишена плодовитост, чести бременности на фона на активен сексуален живот;
• временно или постоянно нежелание за раждане на деца;
• екстрагенитални заболявания, при които бременността е противопоказана;
• наличието на тежки генетични заболявания при жена или нейния партньор.

Противопоказания за вътрематочното устройство

Абсолютни противопоказания:

• бременност;
• ендометрит, аднексит, колпит и други възпалителни заболявания на тазовите органи, особено остри или хронични с постоянни обостряния;
• рак на маточната шийка или матката;
• предишна извънматочна бременност.

Относителни противопоказания:

• маточно кървене, включително обилна менструация;
• ендометриална хиперплазия;
• вродена или придобита деформация на матката;
• кръвни заболявания;
• тежки възпалителни заболявания на вътрешните органи;
• спонтанно експулсиране (експулсиране) на спиралата, настъпило по-рано;
• непоносимост към компонентите на намотката (мед, левоноргестрел);
• липса на раждане.

В тези ситуации често е оправдано назначаването на вътрематочна хормонална система. Употребата му е показана при ендометриална патология, обилно кървене, болезнена менструация. Следователно гинекологът ще може да избере правилното вътрематочно устройство след преглед и изследване на пациента.

Вътрематочното устройство е модерен и надежден метод за контрацепция за родили жени. Индексът на ВМС на Pearl е само 1-3, тоест максимум три жени от сто получават нежелана бременност в тази ситуация. Това не е толкова малко и никой не иска да попълва статистиката за неуспехите, но тази цифра е значително по-малка, отколкото при използване на презервативи или спермициди. Въвеждането на хормонална намотка намалява рисковете три пъти, а индексът на Пърл за системата е под 0,5.

След въвеждането на спиралата, жената иска да води нормален живот, включително да спортува, да танцува и да прави сложни йога асани. Интимната сфера също не трябва да страда, защото в противен случай използването на контрацептив просто няма смисъл. Какви са ограниченията след въвеждането и какво не може да се направи, ако в маточната кухина има чуждо тяло?

Спорт, фитнес, йога

Съвременната дама е в състояние не само да спре галопиращ кон, но и да се изкачи на върха му и да направи няколко кръга около арената. Конният спорт и колоезденето, тренировките във фитнеса и разтягането на постелката са станали част от нашите ежедневието... Здравата жена може да си позволи да се занимава с всякакъв вид спорт. Но какво се променя, ако в матката има спирала?

Гинеколозите казват: няма да настъпят значителни промени в живота на жената. Някои ограничения се налагат само през първия месец от използването на спиралата. Спиралата трябва да седи удобно в кухината на гениталния орган, лигавиците на гениталния тракт, леко наранени при въвеждането на контрацептива, трябва да заздравеят. Една до две седмици е достатъчна, за да може системата да седи удобно в матката, но си струва да изчакате първата менструация и последващ преглед от лекар. Ако всичко е наред и няма усложнения, жената може да се занимава с почти всеки спорт без значителни ограничения.

Забележка: ако говорим за сериозни силови тренировки или редовно вдигане на тежести, ще бъде полезно да се консултирате допълнително с гинеколог.

Спиралата се вкарва в маточната кухина за 3 или 5 години и през цялото това време жената може да прави йога или гимнастика, да ходи на фитнес, да кара колело или да овладява други спортове. Препоръчително е само да си направите почивка по време на менструацията и има основателни причини за това:

• С настъпването на менструацията шийката на матката леко се отваря и по това време спиралата може да отпадне. Допълнителните натоварвания през този период увеличават вероятността от пролапс на спиралата. Ако спиралата частично или изцяло напусне матката, нейният контрацептивен ефект ще спре, което ще доведе до атака.
• и други нехормонални намотки увеличават количеството загуба на кръв по време на менструация. Физически упражнения, особено създаващи приток на кръв към тазовите органи, също допринасят за загубата на кръв. Малко вероятно е да настъпи сериозно кървене, но се осигуряват известен дискомфорт и честа подмяна на подложките.
• В критични дни тялото на жената не е настроено на сериозен стрес и си струва да му дадете почивка.

Обобщавайки: възможно е да спортувате със спирала, но трябва да се спазва мярката, да се внимава и да се прави почивка в критични дни.

Билярд, аквааеробика и водни игри

Вътрематочното устройство не пречи на плуването в басейна, правенето на водни спортове или плуването в солените води на Адриатическо море. Ограниченията се налагат само в критични дни. Полагайте допълнителни грижи през периода. През този период шийката на матката остава леко отворена и се създават благоприятни условия за проникване на инфекцията. Наличието на вътрематочно устройство увеличава възможните рискове, така че е по-добре да се въздържате от водни процедури в критични дни.

Забележка: можете да се къпете с вътрематочно устройство, но не и през периода.

Сауна, баня, парна баня

Правилно инсталираното вътрематочно устройство не е пречка за посещение на сауна или баня. Разбира се, трябва да спазвате мярката и да не правите парна баня през критични дни. С началото на менструацията рискът от изпадане на спиралата леко се увеличава и вероятността от инфекция в матката се увеличава. По-добре е да посетите банята или сауната след пълното завършване на кървенето - приблизително за 6-9 дни и след това до края на цикъла.

Друга опасност, която крие една жена в сауната, е увеличаването на месечните изписвания. Загряването на тазовите органи води до повишен кръвен поток в тях, което допринася за увеличаване на обема на менструацията. Не трябва да рискувате здравето си и да правите парна баня по време на менструация и още повече, че трябва да внимавате, когато е инсталирано вътрематочно устройство.

Тампони, супозитории и други вагинални продукти

ВМС е Т-образно или кръгло устройство, поставено в маточната кухина. Във влагалището стърчат само антени и те са толкова тънки, че на практика не се усещат от жена. Все още има достатъчно място в гениталния тракт, за да може тампон или супозитория с лекарство да се побере там.

Не се препоръчва използването на тампони само през първия месец след поставянето. По това време матката и гениталните пътища на жената трябва да се адаптират към чуждо тяло, микротравмите на лигавицата трябва да се излекуват. След 2-3 седмици е разрешено да се използват тампони. Въведете свещи с терапевтична цел може да се направи веднага след инсталирането на спиралата, но само според указанията на лекар.

Интимност

Вътрематочното устройство (при условие, че е правилно инсталирано) не пречи на интимността. Със спирала можете да правите секс във всяка позиция. Контрацептивът е здраво закрепен в матката и практически не може да изпадне. Ако това се случи, трябва да се консултирате с лекар за въвеждането на нова бобина или избора на други методи за контрацепция.

Препоръчително е да правите секс не по-рано от 7 дни по-късно. Това време е необходимо за заздравяване на лигавицата на гениталния тракт, за да се адаптира жената към нов контрацептив. След отстраняване на намотката също си струва да изчакате една седмица, преди да започнете интимност. Важно е да запомните, че дори най-скъпата и модерна спирала не е в състояние да защити полово предаваните инфекции и да замени обичайния презерватив в това отношение.

Един от най-често срещаните и ефективно средство женската контрацепция е вътрематочно устройство (IUD), чийто принцип е да се предотврати зачеването и прикрепването на ембриона към матката.

ВМС е устройство с малки размери и различни форми, изработено от мека гъвкава пластмаса с добавка на метали, обикновено мед. Съществуват и спирали със сребро и злато, които освен че предотвратяват нежелана бременност, имат и терапевтичен противовъзпалителен ефект.

Ефективността на вътрематочните устройства е 99%. Намотката е дълготрайна и жените не трябва ежедневно да се притесняват от контрацепцията.

Основният ефект на спиралите е да повредят сперматозоидите, влизащи в матката, поради промени във вътрешната среда, които се случват под въздействието на метали в устройството. Скоростта на напредване на освободената яйцеклетка също се забавя, така че тя обикновено навлиза в матката, вече неспособна за оплождане. Ако все пак се е случило оплождане, поради наличието на спирала в матката, ембрионът няма да може да се закрепи върху стената на матката и да започне да се развива.

Хормоналните спирали на спиралата променят състава на цервикалната слуз, като я удебеляват, което също забавя движението на сперматозоидите. Всеки тип вътрематочно устройство е чуждо тяло за тялото и следователно ендометриумът, покриващ матката, обикновено се променя, което може да причини усложнения.

Срок на употреба

Продължителността на спиралата директно зависи от нейния тип и правилната инсталация. Така че, ако вътрематочното устройство се е преместило, то ще трябва да бъде премахнато предсрочно, тъй като в този случай няма да има гаранция за контрацептивен ефект.

Повечето спирали се инсталират за 5 години, но има видове, които издържат 10 или дори 15 години, включително спирали със злато, тъй като този метал не корозира. Кога да се премахне спиралата зависи от здравето на жената и правилното положение на устройството вътре в матката.

Вътрематочно вмъкване и изтегляне на устройството

Преди да поставите вътрематочно устройство, е необходимо да се консултирате с лекар, който ще определи здравословното състояние и възможността за използване на този тип контрацепция за жена. Лекарят е този, който ще избере правилния.

Много жени се измъчват от въпроса - болезнено ли е да се постави вътрематочно устройство - няма категоричен отговор на него, тъй като това зависи от особеностите на вътрешната структура на репродуктивната система и всяка жена е индивидуална. Като цяло процедурата за инсталиране на спиралата е доста неприятна, но доста поносима.

Преди да избере вида на вътрематочното устройство, специалистът ще предпише тестове за пациента. От резултатите от изследването ще зависи решението за възможността за инсталиране на спиралата и нейния тип.

Анализи и проучвания:

• пълен преглед на гениталиите;
• гинекологичен преглед със задължително вземане на цитонамазки за онкоцитология и вагинална флора;
• дилатационна колпоскопия;
• всички кръвни изследвания;
• Ултразвук на тазовите органи.

Спиралите обикновено се инсталират за жени с деца. За жени, които не раждат, вътрематочно устройство, като средство за контрацепция, обикновено не се използва, с изключение на специални модели. За жените, които не раждат, е опасно да се постави спирала на спиралата, тъй като това може да доведе до по-нататъшно безплодие.

Подготовката за въвеждането на спиралата на спиралата е отказ от сексуална активност няколко дни преди процедурата. Също така не можете да използвате вагинални супозитории, специални спрейове, да правите спринцовки и да приемате хапчета без разрешение на лекар.

Въвеждането на спиралата на спиралата се извършва само от специалист. Процедурата се извършва 3-4 дни преди началото на следващата менструация, тъй като през този период шийката на матката е леко отворена, което значително улеснява процеса на инсталиране на устройството. Освен това през този период вече е възможно напълно да се изключат възможна бременност... За колко време вътрематочното устройство е поставено върху определена жена, лекарят също определя въз основа на наличните индикации и резултатите от изследването.

Ако специалистът е инсталирал правилно вътрематочното устройство, интимният живот може да бъде възстановен след 10 дни, през които трябва да премине менструацията. По време на полов акт устройството не се усеща от партньорите. Изписването след инсталирането на вътрематочно устройство е възможно през първите месеци, което се дължи на промяна в лигавицата на матката и опитите й да се адаптира към въведеното чуждо тяло. Разрядът обикновено е цъфтящ и нередовен.

След като инсталирате спиралата на спиралата, не можете:

• приемайте лекарства на основата на ацетилсалицилова киселина;
• използвайте тампони и правите секс през първите 10 дни;
• останете дълго време на открито слънце;
• посетете бани, сауни, вземете горещи вани;
• вдигайте тежести и се занимавайте с тежък физически труд.

Само лекар трябва да премахне спиралата. Премахването се извършва през първите два дни след началото на менструацията и, ако няма възпалителни процеси, отстраняването на практика не причинява болка. Ако конецът е във влагалището и самото устройство не е повредено, няма да е трудно да премахнете намотката. В случай на разрушаване на спиралата на спиралата е необходима процедура за хистероскопия за нейното отстраняване.

Усложнения и странични ефекти от инсталирането на спиралата

Страничните ефекти, усложненията и последиците от вътрематочното устройство са доста редки, но по един или друг начин те са възможни и трябва да се знае. Следните симптоми изискват спешна медицинска помощ:

• Спиралата е паднала от матката или се е изместила. Понякога излиза по време на менструация, така че е необходимо да се проверява дължината на конеца във влагалището всеки месец (след менструация).
• Част от спиралата е намерена във влагалището.
• Във влагалището няма нишка на спирала.
• Започна силно кървене.
• Менструацията стана нередовна или изчезна изобщо.
• По време на полов акт жената изпитва силни или схващащи болки. Това може да бъде причинено от различни причини, например извънматочна бременност, врастване на спиралата в стената на матката или пробив на маточната стена с която и да е част от инсталираната спирала.
• Температурата се е повишила, започва треска, докато се появяват коремни болки и вагинални секрети - това може да е симптом на различни генитални инфекции.

Противопоказания

Противопоказанията за инсталиране на вътрематочно устройство могат да бъдат не само абсолютни, но и относителни.