Zdravlje žena. IUD spirala: nuspojave, pregledi Šta se ne može učiniti nakon spirale

Zdravo djevojke, zene. Ovaj će se pregled odnositi na intrauterini uređaj Vector Extra u obliku slova T.

Nakon rođenja sina u 19. godini, počeo sam razmišljati o daljnjoj zaštiti (koja, osim prekinutog PA, u principu nije bilo). Odlučio sam se za spiralu, koja ne bi trebala imati poteškoća. (!! To sam i mislio prije uspostavljanja spirale).

Prije instaliranja zavojnice, morat ćete proći neke testove (bris, biopsija, UAC).

Nakon porođaja razvila sam eroziju i to ne malo. Stoga je datum uspostavljanja spirale morao biti odgođen. Nijedna doktorica vam neće postaviti spiralu sa: erozijom i bilo kojim drugim bolestima povezanim sa ženskim genitalnim organima (upala dodataka, drozd itd.)

Nakon uspješne kauterizacije erozije, došao je upravo taj dan X (naime, drugi dan menstrualnog ciklusa).

Vidim ginekologa u redovnoj budžetskoj bolnici, pa nisam ni morao kupiti samu spiralu! Dostupni su u bolnici.

Dakle, uspostavljanje same spirale nije baš bolno.

To se događa ovako: prvo, liječenje antiseptikom.

Uvođenje spirale u šupljinu maternice ne boli.

Ovo je gotovo.

Bar nakon uspostavljanja spirale! sedmice se trebate suzdržati od PA.

Sada ću vam reći sve "čari" spirale.

Ne postoje samo 1-2 dana mazanja prije samog ciklusa, zatim sami mjesečni 3-4 dana (iskreno ću reći "draga majko"), a također i nakon 2 dana mazanja, kao rezultat 8-dnevnog hodanja s blazinicama. Prestravljen sam, prije mi je bilo bolno 4-5 dana (i umanjujući činjenicu da nije poželjno koristiti tampone, navodno se tampon može uhvatiti za spiralu i izvući spiralu pri uklanjanju tampona. -3 nakon ugradnje zavojnice.

Suprug i ja u šali kažemo "sad je značenje spiralne akcije jasno za pola mjeseca kritičnih dana, ne do PA)) naravno neće biti trudnoće."

Ovo trajanje menstruacije trebalo bi normalizirati na 3-5 dana nakon pola godine .. Hodam već 9 mjeseci sa spiralom, a menstruacija je VRLO duga. Otišao sam na konsultacije, spirala je još uvijek na mjestu, sve je u redu. Za sve, spirala se različito ukorijenjuje.

I također primjećujem da su minus menstruacije vrlo bolni (((Želudac se povlači kao tijekom kontrakcija (ali bol nekoliko sekundi, ali je dugačak) (Čim bol započne tijekom ciklusa, spremna sam otići i ukloniti ovu spiralu za bijes ...

Postoje plusevi !! bez odlaganja. Hype započinje iz dana u dan .. i već postoji sam ciklus.

Neću još ukloniti spiralu. Čekam ciklus u trajanju od 3-5 dana.
Ova spirala se instalira na period koji nije duži od 3 godine.

Takođe vam savjetujem da instalirate spiralu, koja ne želi neplaniranu trudnoću.

Sve zdravlje !!! Dok

Zdravo opet. Ažuriram recenziju nakon upotrebe spirale.
Neke muke s njom, pročitajte gore. + uz to, nakon završetka menstruacije, nakon 10 dana moglo bi se otvoriti krvarenje, što ne možete predvidjeti kada će biti, neugodni trenuci naravno.
Ali pored toga, to mi se pokazalo kao nuspojava. Kao rezultat upotrebe spirale, razvila sam endometriozu, kao i polipe na endometriju maternice. Uklonio sam spiralu. Sada imam vrlo dugotrajno liječenje i restauraciju endometrija maternice.

Ne želim više koristiti takvu zaštitu i neću.

Uprkos činjenici da danas ginekolozi ženama mogu ponuditi mnoge metode kontracepcije, spirala (IUD) ostaje prilično popularan alat, pogotovo ako se dama ne želi zamarati svakodnevnim uzimanjem tableta ili stalnim trošenjem na kondome. Pokušajmo shvatiti koje su prednosti i nedostaci ovog alata?

Šta je spirala (spirala)?

IUD je intrauterini uređaj koji se, prema tome, instalira unutar maternice. Ovaj uređaj je napravljen od različitih materijala, ali najčešće se od žena traži da ubace spiralu od plastike i bakra. Glavna svrha spirale je da izvrši funkciju kontracepcije koja je dugo instalirana i ima gotovo 99% efikasnosti.

Bolje je kada djeca postanu planirana radost, pa čak i za žene koje su u braku, pitanje zaštite uvijek ostaje relevantno. U ovom im se slučaju spirala spirale čini vrlo prikladnim načinom, budući da imaju aktivan seksualni život, ali istodobno su opterećeni drugim brigama: tako da metode kontracepcije poput uzimanja tableta, izračunavanja "sigurnih" dana, za koje je potrebna stroga disciplina, nisu pogodne za njih. Istovremeno, IUD ne pogađa porodični budžet poput kondoma ili gela, postavljen je na period od 3 godine i može se ukloniti u bilo kojem trenutku ako hostesa želi. Ako tijekom nošenja spirale nije bilo komplikacija, reproduktivna funkcija maternice obnavlja se za otprilike 3 mjeseca.

Ovo "zadovoljstvo" koštat će oko 30 dolara. Sve ovisi o materijalu i klinici koju žena preferira. Međutim, ne može svaki pacijent ugraditi ovaj uređaj u maternicu, jer takav kontraceptiv ima mnogo kontraindikacija. Potrebno je konzultirati se s iskusnim liječnikom koji će ne samo moći otkriti treba li njegovom pacijentu spirala, već i pravilno instalirati uređaj u maternicu.

Djelovanje intrauterinih uređaja

Spirala sa spiralom kontracepcija je koja zapravo djeluje kao abortus.

Činjenica je da IUD ni na koji način ne sprečava ulazak sperme u šupljinu maternice. Iako tvorci spirala tvrde da to ometa napredak muških klica, to nije uvijek slučaj. Glavna svrha spirale je spriječiti fiksiranje već oplođenog jajašca u šupljini organa.

Sličan učinak spirale spirale posljedica je činjenice da kada se umetne u maternicu uzrokuje upalu epitela. Ako je površinski sloj maternice upaljen, tada oplođeno jajašce ne može se obogatiti potrebnim kvalitetama i pričvrstiti na zid maternice. Kao rezultat toga, oplođeno jajašce je prisiljeno napustiti materničku šupljinu zajedno s menstruacijom.

Da bi stvar nazvali stvarima, spirala neprestano izaziva pobačaje. Zbog toga se ne može garantirati da će žena nakon uklanjanja spirale moći zatrudnjeti 100%. Liječnici ne kriju činjenicu da negativni ishod trudnoće postaje navika, a nekim ženama period oporavka traje od šest do dvanaest ciklusa. Ali uz nepovoljan splet okolnosti, pokušaji zatrudnjenja mogu potrajati i godinama. Stoga ginekolozi preporučuju stavljanje spirale pacijentima koji su već ispunili majčinu dužnost i više ne planiraju rađati djecu.

Istorija stvaranja mornarice

Mornarička spirala proslavila je svoju stotu godišnjicu još 2009. godine, budući da ju je 1909. naučnik Richter prvi spomenuo u svojim spisima. Čak i tada, pitanja kontracepcije bila su vrlo akutna: promjena morala, seksualna revolucija, demarš feminizma. Odnosi između suprotnog spola postali su slobodniji, žene su počele zanimati još mnogo toga osim njihove porodice, što je imalo za posljedicu - imati sedmero i više djece, čak i ako je dama bila legalno udata, bilo je nezgodno.

Ginekolozi su krenuli u razvoj različitih metoda kontracepcije i, kao opcija, rođen je intrauterini uređaj. Istina, tih dana u šupljinu maternice nije uvedena spirala, već prsten povučen duž središta s mnoštvom svilenih niti. U 30-ima. Richetrin prsten poboljšao je naučnik Grefenberg, ojačavši i okvir prstena i same niti cinkovim i bakarnim legurama.

"Bum" na spiralu započeo je nešto kasnije - 60-ih. Takođe su se bavili u Sovjetskom Savezu. Postojala je čak i verzija spirale u obliku slova S, koja je kasnije napuštena zbog mnogih neugodnosti povezanih s uvođenjem i nošenjem takvog proizvoda.

Kontracepcijska svojstva bakra postala su poznata tek 70-ih. Tada su se pojavili prvi modeli bakarnih spirala, koji se koriste i danas. Nešto kasnije, bakaru se počelo dodavati srebro kako bi se povećao efekat protiv sperme.

Vrste spirala IUD

Ko bi mogao pomisliti, ali danas je poznato oko 100 vrsta mornarice. Vrste spirala IUD razlikuju se ne samo po materijalu od kojeg su izrađene, već i po veličini, krutosti i obliku.

Nećemo uzeti u obzir sve sorte. Zadržimo se na najpopularnijima.

IUD spirala s hormonskim sadržajem ima oblik slova "T". Ima fleksibilna ramena i prsten za izvlačenje. U jezgru spirale smještena je posebna posuda u kojoj se nalazi hormonalni lijek. Svaki dan se ovaj lijek pušta u materničnu šupljinu u zapremini od 24 mcg i stvara dodatnu zaštitnu barijeru protiv sperme. Instalirano 5 godina. Prosječna cijena: sedam hiljada rubalja.

Sljedeća uobičajena vrsta spirale je srebrna zavojnica. Recenzije žena koje su iskusile učinak srebrnih spirala međusobno su vrlo različite. Liječnici savjetuju srebrne spirale, tvrdeći da ublažavaju upalu. Uobičajena bakarna spirala nema takva svojstva, a osim toga brzo gubi svoja kontracepcijska svojstva.

Postoji i spirala "Multiload", koja ima poluovalni oblik i dobro je pričvršćena na zidove maternice zbog izbočina. Takva spirala nikada neće spontano ispasti.

Spirala spirale "Vector" prilično je čest proizvod u ljekarnama i klinikama. "Vector-extra" je kompanija koja proizvodi spirale bilo kojeg oblika iz bilo kojeg materijala. Ginekolozi najčešće savjetuju proizvod ovog proizvođača.

Indikacije za upotrebu

Prije postavljanja spirale, ginekolog se mora pobrinuti da žena nema upalne bolesti zdjeličnih organa. Strano tijelo umetnuto u maternicu samo će pogoršati tok bolesti. Stoga bi prva indikacija za upotrebu spirale trebala biti dobro zdravlje, posebno u ginekološkom smislu.

Spirala postaje jedini izlaz ako pacijent ima stalnu intimnu vezu s partnerom i istodobno pati od alergije na kondom. Kondome naravno možete zamijeniti oralnim kontraceptivima, ali ni ovdje nije bez kontraindikacija. Ponekad je IUD zadnja opcija koja je više ili manje pogodna za pojedinu ženu.

Dama koja instalira spiralu mora shvatiti da ovaj uređaj ne štiti od polno prenosivih bolesti, pa se isplati ograničiti na jednog pouzdanog partnera.

Spirala ne pušta dobro korijene u rođenih žena. Najvjerojatnije liječnik neće riskirati instaliranje spirale za takvog pacijenta. Ali one dame koje su već rodile i više ne planiraju imati djecu, možda daju prednost spiralu i ne brinu se o posljedicama povezanim s efektom pobačaja kontracepcije.

Kontraindikacije

Bilo kakve bolesti u ginekološkom dijelu vrlo su značajne kontraindikacije za ugradnju spirale. S obzirom na to da IUD dodatno iritira sluznicu maternice, ne treba se nadati da će unošenje stranog tijela u nju proći bez traga.

Nepravilan oblik maternice ili druge patologije ženskih organa dovode u pitanje efikasnost upotrebe spirale, a ako žena pati od krvarenja iz maternice nepoznate prirode, onda je bolje spiralu zauvijek zaboraviti.

Postoje i situacije kada je pacijentica imala neku spolnu bolest, ali ju je uspješno izliječila. Prije instaliranja zavojnice, morate pauzirati 12 mjeseci kako biste bili sigurni da se ne očekuje ponovni povratak.

Postoje i relativne kontraindikacije koje u nekim slučajevima mogu zatvoriti oči. Takve kontraindikacije uključuju ektopičnu trudnoću koju je pacijentica imala u prošlosti, upalne bolesti u dijelu ginekologije povezanom s nedavnim porođajem.

Ko bi mogao pomisliti, ali kontraindikacija za ugradnju spirale je bolest srca i dijabetes melitus. I općenito, sve bolesti koje loše utječu na imunitet postaju razlog za razmišljanje, jer nakon uvođenja spirale, žena postaje ranjiva na spolne bolesti.

Nepravilno umetnuta zavojnica može izazvati krvarenje iz maternice. Kako se stvar ne bi završila tragično, potrebno je osigurati da pacijent koji inzistira na uvođenju spirale nema problema sa zgrušavanjem krvi.

Liječnici otvoreno kažu da IUD nije najbolji način da se utječe na prirodu menstruacije. Ako žena već pati od bolnih mjesečnica, tada joj spirala vjerojatno neće olakšati osjećaj - naprotiv, samo će se pogoršati.

Priprema za postupak instalacije

Čak i ako se žena ne žali na svoje zdravlje, ljekar koji je ljekar i dalje bi trebao biti siguran i provesti čitav niz studija kako ne bi naštetio zdravlju pacijenta.

Naravno, prvo što treba učiniti je uzeti anamnezu iz riječi same žene: doktor je pita o njenom zdravlju i dobrobiti. Tada trebate proći standardne testove krvi i urina, ali poželjno je provjeriti i krv u pogledu šećera i zgrušavanja.

Ne možete bez vanjskog pregleda genitalija i uzimanja brisa. Ako pacijent ima zarazne i upalne bolesti zdjeličnih organa, zaboravite na instaliranje spirale. Barem dok se žena potpuno ne izliječi.

Također će vam trebati ultrazvuk maternice kako biste procijenili njenu veličinu, oblik i opće stanje. Tek nakon svih ovih postupaka može se konačno odlučiti kakva će spirala trebati određenoj ženi.

Postupak instalacije

IUD se instalira samo u medicinskoj ordinaciji. Preporučljivo je ne žuriti s odabirom stručnjaka koji će instalirati spiralu, već potražiti profesionalnu osobu s velikim radnim iskustvom. Ponekad nepravilno umetnuta spirala završi u trudnoći, unutrašnjim krvarenjima ili jednostavno strašnim nelagodama. Dakle, ovom pitanju treba pristupiti što je moguće ozbiljnije.

Boli li stavljanje spirale spirale? Opet, sve ovisi o liječniku koji će to učiniti i o pragu bola žene. Naročito osjetljive prirode mogu osjećati nelagodu, ponekad čak i onesvijestiti, ali većina žena bezbolno podnosi uvođenje spirale.

Sam postupak traje ne više od dvije minute. IUD se stavlja na ginekološku stolicu pomoću posebnih uređaja za jednokratnu upotrebu koji se prodaju u kompletu sa spiralom.

Najpovoljnije vrijeme za postupak je kraj menstruacije, odnosno 5-7 dana nakon njihovog početka. U tom periodu cervikalni kanal je dovoljno otvoren da što je moguće bezbolnije izvede instalaciju spirale.

Prije uvođenja spirale, cerviks se tretira antiseptikom. Zatim liječnik vizualno procjenjuje dubinu i smjer materničnog kanala i nastavlja s umetanjem spirale. Nakon postupka, niti spirale se malo prerežu, ostavljajući samo male antene - one će biti potrebne kada treba ukloniti IUD.

Nuspojave

Koje nuspojave spirale spirale mogu izazvati? Nažalost, ovaj je popis dugačak i često plaši žene koje planiraju instalirati spiralu.

Prvo, važno je pratiti svoja osjećanja 3 mjeseca nakon postupka ugradnje: spirala može ispasti i to se svakako mora primijetiti sve dok ne izazove oštećenje materničnog kanala. Ako na vrijeme dobijete ispali spiralu, to neće naštetiti.

Šta drugo očekivati \u200b\u200bako je umetnuta spirala? Nuspojave bolnih i obilnih menstruacija u prvih osam mjeseci su česte. Ali krvarenje iz maternice može se javiti ne samo za vrijeme menstruacije, već i između. Ne biste trebali dugo čekati ishod događaja; s takvim simptomima trebate se odmah obratiti liječniku.

Indikacije za uklanjanje spirale su i svrbež u vagini, osjećaj pečenja, bolnost odnosa, bol koji se iznenada javlja u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa. Svi ovi simptomi mogu biti praćeni jezom, vrućicom i osjećajem lošeg stanja.

Ugradnja spirale mora se napustiti čak i u fazi uvođenja, ako se pojave poteškoće i postupak je previše bolan.

Najopasnija stvar koja se može dogoditi kada se umetne ili ukloni IUD je punkcija maternice. Teško je ne primijetiti punkciju, pa se pacijentu odmah pruža hitna pomoć.

Osim toga, spirala često uzrokuje stvaranje mioma, a u rijetkim slučajevima i perforaciju maternice.

Da li se spirale spirale debljaju? Spirala izrađena od zlata ili bakra ni na koji način ne utiče na težinu žene. Međutim, ako je instalirana hormonska spirala, tada sve može biti.

Mornarska spirala: recenzije

Proizvođači zavojnica tvrde da je gotovo nemoguće zatrudnjeti s njom, ali recenzije na forumima govore nešto drugo. Bio je to veliki šok za jednu djevojku kad je nakon ugradnje spirale Vector iznenada zatrudnjela, čak i u periodu od 5 tjedana. Embrion je narastao do određene veličine i pomaknut spiralom napustio je maternicu. Ali pobačaj u petoj sedmici ne prolazi potpuno bez traga. Djevojčica je „očišćena“, a zatim prebačena na hormonalne lijekove i zabranjeno joj je da zatrudni 2 godine. I ovo nije usamljen slučaj.

Problemi s menstruacijom česti su prigovori: kod nekih pacijenata postanu preobilni, a kod nekih potpuno nestanu. Osjećaji nelagode u donjem dijelu trbuha također nisu rijetki.

Bilo je slučajeva kada su se, zbog ugradnje spirala, razvijale dodatne bolesti ženskih organa, formirali su se miomi i upale su se dodaci. Postoje i pritužbe da se tijekom spolnog odnosa osjeća nelagoda ako partner ode previše „duboko“, ali to su izolirani slučajevi. Materinsko krvarenje je takođe rijetko, ali se javlja.

Tako ispada da žene neprestano međusobno raspravljaju o spirali spirale, gledaju fotografije na Internetu i dugo se ne usuđuju instalirati ovaj uređaj za sebe, jer se zapravo pacijenti kojima je nošenje spirale prošlo bez traga mogu nabrojati s jedne strane. Nema sumnje dobrih kritika, ali premalo ih je u kontekstu općeg zbora žalbi i razočaranja.

Mornarička spirala: šta je bolje?

U svakom slučaju, žena ne može sama odlučiti koja je spirala potrebna. Kao što je gore spomenuto, potrebno je proći niz pregleda kako biste bili sigurni da će ugradnja IUD-a u pravilu biti prikladna.

Pretpostavimo da su testovi bili povoljni, žena je rodila barem jednom, a ginekolog se složio da joj stavi spiralu. Liječnici u pravilu nude nekoliko mogućnosti za spirale kako bi pacijentica mogla odabrati onu koja joj odgovara. Na primjer, instalirati bakrenu ili srebrnu zavojnicu spirale? Kako odabrati?

Bakarna zavojnica koštat će manje, ali njezin efektivni vijek trajanja ograničen je jer je bakar brzo korozivan. Srebrna spirala koštat će više, ali trajat će duže i, prema proizvođačima, pomoći će smanjiti upalu u maternici. Zlatna spirala se malo razlikuje od srebrne po svojim terapeutskim i kontracepcijskim svojstvima, ali je jedna od najskupljih spirala zbog visoke cijene plemenitog metala.

Ako pitate za oblik spirale spirale, fotografije će pokazati da, pored oblika u obliku slova T, oslobađaju spirale i poluovalne, s bodljama itd. Organskiji za organ je oblik u obliku slova T, ali ako postoji zavoj maternice - ili drugih fizioloških karakteristika, tada se ovo pitanje rješava zajedno s liječnikom.

Stoga je IUD kontracepcijski uređaj koji pokreće mnoga pitanja i zabrinutosti, ali u nekim slučajevima, kada se trudnoća više ne planira, a kada je alternativu teško pronaći, spirala se pretvara u "čarobni štapić". Ovom kombinacijom okolnosti možete riskirati, a ako se spirala ne ukorijeni, uklonite je u bilo kojem trenutku.

Prevencija neželjene trudnoće ili kontracepcije pomaže ženi da održi svoje zdravlje:

• smanjuje učestalost pobačaja;
• pomaže u planiranju i pripremi za trudnoću;
• u mnogim slučajevima ima dodatni terapeutski učinak.

Jedna od vrsta kontracepcije je intrauterina. Najčešće se koristi u Kini, Ruskoj Federaciji i Skandinaviji. U svakodnevnom govoru često se koristi izraz "intrauterini uređaj".

Prednosti intrauterine kontracepcije:

• relativno niska cijena;
• dugotrajna upotreba;
• brzo obnavljanje plodnosti nakon uklanjanja spirale;
• mogućnost upotrebe tokom dojenja i sa popratnim bolestima;
• terapeutski efekat na endometrijum (kada se koristi hormonalni intrauterini sistem);
• očuvanje fiziologije seksualnog odnosa, nepripremljenost, punoća senzacija tokom intimnosti.

Vrste intrauterinih uređaja

Sredstva za intrauterinu kontracepciju su dvije vrste:

• inertan;
• lijekovi.

Inertni intrauterini kontraceptivi (IUD) su plastični proizvodi različitih oblika umetnuti u šupljinu maternice. Njihova upotreba ne preporučuje se od 1989. godine, kada je Svjetska zdravstvena organizacija proglasila njihovu neefikasnost i opasnost po zdravlje žena.

Trenutno se koriste samo zavojnice koje sadrže metale (bakar, srebro) ili hormone. Imaju plastičnu podlogu različitih oblika, blisku obliku unutrašnjeg prostora maternice. Dodatak metala ili hormonskih sredstava može povećati efikasnost zavojnica i smanjiti broj neželjenih efekata.

U Rusiji su najveću popularnost stekli sljedeći spirale:

• Multiload Cu 375 - ima oblik slova F, prekriven bakarnim namotajem površine 375 mm 2, dizajniran za 5 godina;
• Nova-T - u obliku slova T, ima bakreni namotaj površine 200 mm 2, dizajniran za 5 godina;
• Cooper T 380 A - u obliku slova T u obliku bakra, traje do 8 godina;
• hormonski intrauterini sistem "Mirena" - sadrži levonorgestrel, koji se postepeno oslobađa u šupljinu maternice, pružajući terapeutski efekat; dizajniran za 5 godina.

Rjeđe se koriste spirale koje oslobađaju medroksiprogesteron ili noretisteron.

Koji je intrauterini uređaj bolji?

Na ovo pitanje moguće je odgovoriti samo nakon individualne konsultacije, uzimajući u obzir dob žene, njen zdravstveni status, pušenje, prisustvo ginekoloških bolesti, planiranje trudnoće u budućnosti i druge faktore.

Mehanizam djelovanja

Princip rada intrauterinog uređaja je uništavanje sperme i kršenje procesa vezivanja embrija u materničkoj šupljini. Bakar, koji je dio mnogih spirala, ima spermatotoksični učinak, odnosno ubija spermatozoide koji su ušli u maternicu. Pored toga, poboljšava hvatanje i obradu sperme od strane posebnih ćelija - makrofaga.

Ako se oplodnja dogodi, započinje abortivni efekt kontracepcije, sprečavajući implantaciju oplođenog jajašca:

• kontrakcije jajovoda se povećavaju, dok oplođeno jajašce prebrzo ulazi u maternicu i umire;
• prisustvo stranog tijela u šupljini maternice dovodi do aseptičnih (neinfektivnih) upala i metaboličkih poremećaja;
• kao rezultat stvaranja prostaglandina kao odgovora na strano tijelo, aktivira se kontraktilnost zidova maternice;
• kada se koristi intrauterini hormonalni sistem, dolazi do atrofije endometrijuma.

Unutarmaterični sistem Mirena neprestano oslobađa hormon levonorgestrel u dozi od 20 μg dnevno iz posebnog rezervoara. Ova supstanca ima gestageni učinak, suzbija redovnu proliferaciju ćelija endometrija i uzrokuje njegovu atrofiju. Kao rezultat, menstruacija postaje oskudna ili potpuno nestaje. Ovulacija nije poremećena, hormonska pozadina se ne mijenja.

Da li je moguće zatrudnjeti ako postoji intrauterini uređaj? Efikasnost intrauterine kontracepcije dostiže 98%. Kada se koriste proizvodi koji sadrže bakar, trudnoća se dogodi u roku od godine dana kod 1-2 od stotinu žena. Efikasnost sistema "Mirena" je nekoliko puta veća, trudnoća se tokom godine dogodi samo u 2-5 od hiljadu žena.

Kako staviti intrauterini uređaj

Prije nego što umetnete spiralu, morate biti sigurni da nema trudnoće. Postupak se može provesti bez obzira na fazu menstrualnog ciklusa, ali najbolje od 4-8. Dana ciklusa (računajući od prvog dana menstruacije). Obavezno analizirajte mrlje na mikrofloru i stupanj čistoće, kao i ultrazvuk kako biste odredili veličinu maternice.

Postupak se odvija ambulantno bez anestezije. Ovo je gotovo bezbolan postupak. Prvih dana nakon uvođenja spirale mogu ometati bolni bolovi u donjem dijelu trbuha uzrokovani kontrakcijama maternice. Prvo i 2-3 naredna razdoblja mogu biti obilna. U ovom trenutku je moguće spontano izbacivanje spirale.

Nakon umjetnog pobačaja, spirala se obično instalira odmah nakon manipulacije, nakon porođaja - nakon 2-3 mjeseca.

Uvođenje spirale nakon carskog reza provodi se šest mjeseci kasnije kako bi se smanjio rizik od zaraznih komplikacija. Zavojnice se mogu koristiti tokom dojenja, što je velika prednost.

Nakon uvođenja IUD-a tjedan dana, ženi je zabranjeno:

• intenzivna fizička aktivnost;
• vruće kupke;
• uzimanje laksativa;
• seksualni život.

Sljedeći pregled zakazan je za 7-10 dana, a zatim, u odsustvu komplikacija, nakon 3 mjeseca. Nakon svake menstruacije, žena bi trebala samostalno provjeriti prisutnost niti IUD u vagini. Pregled ginekologa dovoljan je da se održi jednom u šest mjeseci, ako nema pritužbi.

Uklanjanje intrauterinog uređaja

Uklanjanje spirale vrši se po volji, uz razvoj nekih komplikacija ili nakon isteka perioda upotrebe. U drugom slučaju, možete uvesti novu kontracepciju odmah nakon uklanjanja prethodne. Da bi se uklonila IUD, prvo se radi ultrazvuk i odredi mjesto spirale. Zatim se, pod kontrolom histeroskopa, cervikalni kanal širi i spirala se uklanja ispijanjem "antena". Ako se antene prekinu, postupak se ponavlja u bolnici. Ako intrauterini uređaj prodre u zid maternice i ne izaziva pritužbe, ne preporučuje se nepotrebno uklanjanje, jer to može dovesti do komplikacija.

Komplikacije intrauterine kontracepcije

Nuspojave od intrauterinog uređaja:

• bolovi u donjem dijelu trbuha;
• genitalne infekcije;
• krvarenje iz maternice.

Ovi se simptomi ne razvijaju kod svih pacijenata i povezani su s komplikacijama.

Bol u donjem dijelu trbuha

Javljaju se kod 5-9% pacijenata. Grčeviti bolovi praćeni krvavim iscjetkom znak su spontanog izbacivanja spirale iz šupljine maternice. Da bi se spriječila ova komplikacija, u periodu nakon primjene propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi.

Stalni intenzivni bolovi se javljaju ako kontraceptiv ne odgovara veličini maternice. U ovom slučaju se zamjenjuje.

Iznenadni oštri bolovi mogu biti znak perforacije maternice s prodorom dijela spirale u trbušnu šupljinu. Incidencija ove komplikacije je 0,5%. Nepotpuna perforacija često prolazi nezapaženo i dijagnosticira se nakon neuspjelih pokušaja uklanjanja spirale. S kompletnom perforacijom izvodi se hitna laparoskopija ili laparotomija.

Genitalna infekcija

Incidencija zaraznih i upalnih komplikacija (i drugih) kreće se od 0,5 do 4%. Teško se podnose, praćeni jakim bolovima u donjem dijelu trbuha, groznicom, gnojnim iscjetkom iz genitalnog trakta. Takvi su procesi komplicirani uništavanjem tkiva maternice i dodataka. Za njihovu prevenciju antibiotici širokog spektra propisuju se nekoliko dana nakon uvođenja spirale.

Krvarenje iz maternice

krvarenje iz maternice razvija se u 24% slučajeva. Najčešće se manifestira obilnim menstruacijama (menoragija), rjeđe - intermenstrualnim gubitkom krvi (metroragija). Krvarenje dovodi do razvoja kronične anemije s nedostatkom željeza, koja se očituje bljedilo, slabost, otežano disanje, lomljiva kosa i nokti, distrofične promjene na unutrašnjim organima. Za prevenciju krvarenja dva mjeseca prije ugradnje spirale i u roku od 2 mjeseca nakon toga, preporučuje se uzimanje kombiniranih oralnih kontraceptiva. Ako menoragije uzrokuju anemiju, spirala se uklanja.

Početak trudnoće

IUD smanjuje vjerovatnoću trudnoće. Međutim, ako se dogodi, rizik je veći nego kod ostalih žena.

Ako se trudnoća dogodi tokom perioda upotrebe spirale, postoje tri mogućnosti za razvoj događaja:

1. Umjetni prekid, jer takva trudnoća povećava rizik od zaraze embriona i u polovini slučajeva završava spontanim pobačajem.
2. Uklanjanje spirale, što može dovesti do spontanog pobačaja.
3. Očuvanje trudnoće, dok spirala ne šteti djetetu i izlučuje se zajedno s opnama tijekom porođaja. To povećava rizik od komplikacija u trudnoći.

Sposobnost začeća i rađanja djeteta obnavlja se odmah nakon uklanjanja intrauterine kontracepcije, trudnoća se javlja u roku od godinu dana kod 90% žena koje nisu koristile druge metode kontracepcije.

Indikacije za upotrebu

Ova vrsta kontracepcije kod nerotkinja može izazvati ozbiljne komplikacije koje sprečavaju trudnoću u budućnosti. Intrauterini uređaj za žene koje se ne rode mogu se koristiti samo ako je nemoguće ili ne žele koristiti druge metode. Takvim pacijentima su namijenjene mini spirale sa sadržajem bakra, na primjer, Flower Cuprum.

Nema smisla instalirati IUD na kratak period, tako da žena ne bi trebala planirati trudnoću za sljedeću godinu ili duže.

IUD ne štite od polno prenosivih bolesti. Naprotiv, vjeruje se da povećavaju rizik od razvoja i pogoršavaju tok takvih bolesti.

IUD se najčešće koriste u sljedećim situacijama:

• povećana plodnost, česte trudnoće u pozadini aktivnog seksualnog života;
• privremena ili trajna nespremnost za rađanje djece;
• ekstragenitalne bolesti kod kojih je trudnoća kontraindicirana;
• prisustvo teških genetskih bolesti kod žene ili njenog partnera.

Kontraindikacije za intrauterini uređaj

Apsolutne kontraindikacije:

• trudnoća;
• endometritis, adneksitis, kolpitis i druge upalne bolesti zdjeličnih organa, posebno akutne ili hronične sa stalnim pogoršanjima;
• rak grlića materice ili maternice;
• prethodna ektopična trudnoća.

Relativne kontraindikacije:

• krvarenja iz maternice, uključujući obilne menstruacije;
• hiperplazija endometrija;
• urođena ili stečena deformacija maternice;
• bolesti krvi;
• teške upalne bolesti unutrašnjih organa;
• spontano izbacivanje (izbacivanje) spirale koje se dogodilo ranije;
• netolerancija na komponente zavojnice (bakar, levonorgestrel);
• nedostatak porođaja.

U tim je situacijama imenovanje intrauterinog hormonskog sistema često opravdano. Njegova upotreba je indicirana za patologiju endometrija, obilna krvarenja, bolne menstruacije. Stoga će ginekolog moći odabrati pravi intrauterini uređaj nakon pregleda i pregleda pacijenta.

Intrauterini uređaj moderna je i pouzdana metoda kontracepcije za žene koje su rodile. Indeks Pearl IUD iznosi samo 1-3, to jest, maksimalno tri od stotinu žena dobiju neželjenu trudnoću u ovoj situaciji. To nije tako malo i nitko ne želi popuniti statistiku kvarova, ali ta je brojka znatno manja nego kada se koriste kondomi ili spermicidi. Uvođenje hormonske zavojnice smanjuje rizike za tri puta, a Pearlov indeks za sistem je manji od 0,5.

Nakon uvođenja spirale, žena želi voditi normalan život, uključujući bavljenje sportom, plesanje i bavljenje složenim joga asanama. Ne bi trebala patiti ni intimna sfera, jer u suprotnom upotreba kontraceptiva jednostavno nema smisla. Koja su ograničenja nakon uvođenja i šta se ne može učiniti ako se u materničkoj šupljini nalazi strano tijelo?

Sport, fitnes, joga

Moderna dama sposobna je ne samo zaustaviti konja u galopu, već se popeti na njega i napraviti nekoliko krugova oko arene. Konjički i biciklistički, treninzi u teretani i istezanje prostirki postali su dio naše svakodnevice. Zdrava žena može si priuštiti bilo kakav sport. Ali šta se mijenja ako u maternici postoji spirala?

Ginekolozi kažu: neće se dogoditi značajnije promjene u životu žene. Neka ograničenja se nameću samo u prvom mjesecu upotrebe spirale. Spirala bi trebala udobno sjediti u šupljini genitalnog organa, sluznica genitalnog trakta, lakše ozlijeđena prilikom uvođenja kontraceptiva, trebala bi zacijeliti. Jedna do dvije sedmice dovoljne su da sustav udobno sjedne u maternicu, ali vrijedi pričekati prvu menstruaciju i kontrolni pregled liječnika. Ako je sve u redu i nema komplikacija, žena se može baviti gotovo bilo kojim sportom bez značajnih ograničenja.

Napomena: ako govorimo o ozbiljnom treningu snage ili redovnom dizanju utega, bilo bi korisno dodatno se posavjetovati s ginekologom.

Spirala se ubacuje u šupljinu maternice na 3 ili 5 godina, a sve to vrijeme žena može raditi jogu ili gimnastiku, ići u teretanu, voziti bicikl ili savladati druge sportove. Preporučuje se samo pauza tijekom menstruacije, a za to postoje dobri razlozi:

• S početkom menstruacije, cerviks se lagano otvara i u to vrijeme spirala može ispasti. Dodatna opterećenja u ovom periodu povećavaju vjerovatnoću prolapsa spirale. Ako zavojnica djelomično ili u potpunosti napusti maternicu, njezin kontracepcijski učinak će prestati, što će dovesti do početka.
• i druge nehormonske zavojnice povećavaju količinu gubitka krvi tokom menstruacije. Fizička aktivnost, posebno stvarajući protok krvi u karličnim organima, takođe doprinosi gubitku krvi. Malo je vjerovatno da će doći do ozbiljnog krvarenja, ali postoji određena nelagoda i česta zamjena uložaka.
• U kritičnim danima žensko tijelo nije prilagođeno ozbiljnom stresu i vrijedi ga odmoriti.

Rezimiranje: moguće je baviti se sportom spiralom, ali treba paziti na mjeru, biti oprezan i napraviti pauzu u kritičnim danima.

Bazen, vodeni aerobik i igre na vodi

Intrauterini uređaj ne ometa kupanje u bazenu, bavljenje vodenim sportovima ili kupanje u slanim vodama Jadranskog mora. Ograničenja se nameću samo u kritičnim danima. Budite pažljivi tokom menstruacije. U tom periodu cerviks ostaje malo otvoren i stvaraju se povoljni uvjeti za prodor infekcije. Prisustvo intrauterinog uređaja povećava moguće rizike, pa je u kritičnim danima bolje suzdržati se od postupaka s vodom.

Napomena: možete se okupati intrauterinim uređajem, ali ne tokom menstruacije.

Sauna, kupaonica, parna kupelj

Ispravno instaliran intrauterini uređaj nije prepreka posjećivanju saune ili kupke. Naravno, morate poštivati \u200b\u200bmjeru i ne uzimati parno kupatilo tokom kritičnih dana. S početkom menstruacije rizik od ispadanja spirale lagano raste, a vjerojatnost infekcije u maternici raste. Bolje je posjetiti kupaonicu ili saunu nakon potpunog završetka krvarenja - otprilike 6-9. Dana, a zatim do kraja ciklusa.

Još jedna opasnost koja čeka na ženu u sauni je povećanje mjesečnog pražnjenja. Zagrijavanje karličnih organa dovodi do povećanog protoka krvi u njima, što doprinosi povećanju obima menstruacije. Ne biste trebali riskirati svoje zdravlje i parno se kupati za vrijeme menstruacije, a još više pazite kada instalirate intrauterini uređaj.

Tamponi, supozitoriji i drugi vaginalni proizvodi

IUD je uređaj u obliku slova T ili okruglog oblika umetnut u šupljinu maternice. U vagini vire samo antene i one su toliko tanke da ih žena praktički ne osjeća. U genitalnom traktu još uvijek ima dovoljno prostora da tamo stane tampon ili čepić s lijekom.

Ne preporučuje se upotreba tampona samo u prvom mjesecu nakon umetanja. U to se vrijeme maternica i genitalni trakt žene moraju prilagoditi stranom tijelu, mikrotrauma sluznice mora zacijeliti. Nakon 2-3 tjedna dozvoljeno je koristiti tampone. Moguće je uvesti svijeće u terapeutske svrhe odmah nakon ugradnje spirale, ali samo po uputi liječnika.

Intimnost

Intrauterini uređaj (pod uvjetom da je pravilno instaliran) ne ometa intimnost. Spiralom možete imati seks u bilo kojoj poziciji. Kontracepcija je sigurno usidrena u maternici i praktično ne može ispasti. Ako se to dogodi, trebate se posavjetovati s liječnikom radi uvođenja nove zavojnice ili odabira drugih metoda kontracepcije.

Preporučuje se seks prije 7 dana. Ovo vrijeme je potrebno da zacjeli sluznica genitalnog trakta, da bi se žena prilagodila novom kontraceptivu. Nakon uklanjanja zavojnice, vrijedi pričekati i tjedan dana prije nego što započnete intimnost. Važno je zapamtiti da čak ni najskuplja i moderna spirala nije u stanju zaštititi spolne infekcije i zamijeniti uobičajeni kondom u tom pogledu.

Jedno od najčešćih i najefikasnijih sredstava za žensku kontracepciju je intrauterini uređaj (IUD) čiji je princip sprečavanje začeća i vezivanja embrija za maternicu.

IUD je uređaj malih dimenzija i raznih oblika izrađen od meke fleksibilne plastike s dodatkom metala, obično bakra. Postoje i spirale sa srebrom i zlatom, koje osim što sprečavaju neželjenu trudnoću, imaju i terapijsko protuupalno dejstvo.

Učinkovitost intrauterinih uređaja je 99%. Zavojnica je dugotrajna i žene ne trebaju svakodnevno brinuti o kontracepciji.

Glavni učinak zavojnica je oštećenje sperme koja ulazi u maternicu zbog promjena u unutrašnjem okruženju, koje se javljaju pod utjecajem metala u uređaju. Brzina napredovanja oslobođenog jajašca takođe se usporava, pa obično ulazi u maternicu, koja već nije sposobna za oplodnju. Ako se oplodnja ipak dogodila, zbog prisustva spirale u maternici, embrij se neće moći osloniti na zid maternice i početi se razvijati.

Hormonske spiralne zavojnice mijenjaju sastav cervikalne sluzi, jako je zgušnjavajući, što također usporava kretanje sperme. Bilo koja vrsta intrauterinog uređaja je strano tijelo za tijelo, pa se stoga endometrij koji oblaže maternicu obično mijenja, što može izazvati komplikacije.

Termin upotrebe

Trajanje spirale izravno ovisi o njenom tipu i pravilnoj ugradnji. Dakle, ako se intrauterini uređaj pomaknuo, morat će se ukloniti prije roka, jer u ovom slučaju neće biti garancije za kontracepcijski učinak.

Većina spirala instalira se na 5 godina, ali postoje vrste koje traju 10 ili čak 15 godina, tu spadaju i spirale sa zlatom, jer ovaj metal ne korodira. Kada ukloniti spiralu ovisi o zdravlju žene i pravilnom položaju uređaja unutar maternice.

Umetanje i izvlačenje intrauterinog uređaja

Prije umetanja intrauterinog uređaja potrebno je konzultirati se s liječnikom koji će utvrditi zdravstveno stanje i mogućnost korištenja ove vrste kontracepcije za ženu. Liječnik je taj koji će odabrati pravog.

Mnoge žene muči pitanje - je li bolno staviti intrauterini uređaj - na to nema nedvosmislenog odgovora, jer to ovisi o osobenostima unutarnje strukture reproduktivnog sustava, a svaka žena je individualna. Općenito, postupak postavljanja spirale prilično je neugodan, ali prilično podnošljiv.

Prije nego što odabere vrstu intrauterinog uređaja, specijalista će prepisati testove za pacijenta. O rezultatima ispitivanja ovisit će odluka o mogućnosti instaliranja IUD-a i njegovom tipu.

Analize i studije:

• potpuni pregled genitalija;
• ginekološki pregled uz obavezno uzimanje brisa za onkocitologiju i vaginalnu floru;
• dilatacijska kolposkopija;
• svi testovi krvi;
• Ultrazvuk karličnih organa.

Spirale se obično instaliraju za žene sa djecom. Za nerođene žene, intrauterini uređaj, kao sredstvo kontracepcije, obično se ne koristi, osim posebnih modela. Za žene koje ne rađaju, opasno je umetanje zavojnice spirale jer može prouzrokovati daljnju neplodnost.

Priprema za uvođenje spirale spirale je odbijanje seksualnih aktivnosti nekoliko dana prije postupka. Takođe, ne možete koristiti vaginalne supozitorije, posebne sprejeve, umatati se i uzimati tablete bez dozvole ljekara.

Uvođenje spirale spirale vrši samo stručnjak. Postupak se izvodi 3-4 dana prije početka sljedeće menstruacije, jer se u tom periodu vrat maternice lagano otvara, što uvelike olakšava postupak ugradnje uređaja. Pored toga, u tom je periodu već moguće potpuno isključiti moguću trudnoću. Koliko dugo se intrauterini uređaj postavlja na određenu ženu, liječnik također određuje na osnovu dostupnih indikacija i rezultata pregleda.

Ako je specijalista pravilno instalirao intrauterini uređaj, intimni život se može vratiti nakon 10 dana, tokom kojih bi menstruacija trebala proći. Tokom odnosa partneri ne osjećaju uređaj. Ispuštanje nakon ugradnje intrauterinog uređaja moguće je u prvim mjesecima, što je posljedica promjene sluznice maternice i pokušaja prilagodbe na uvedeno strano tijelo. Iscjedak je obično procvat i nepravilan.

Nakon instaliranja spirale spirale, ne možete:

• uzimati lijekove na bazi acetilsalicilne kiseline;
• koristite tampone i vodite seks prvih 10 dana;
• dugo ostati na otvorenom suncu;
• posjetiti kupke, saune, kupati se vrućim kupkama;
• dizati tegove i baviti se teškim fizičkim radom.

Samo liječnik treba ukloniti spiralu. Uklanjanje se izvodi u prva dva dana nakon početka menstruacije, a ako nema upalnih procesa, uklanjanje praktički ne uzrokuje bol. Ako je konac u rodnici, a sam uređaj nije oštećen, neće biti teško ukloniti zavojnicu. U slučaju uništavanja spirale spirale, potreban je postupak histeroskopije za njezino uklanjanje.

Komplikacije i neželjeni efekti ugradnje spirale

Nuspojave, komplikacije i posljedice intrauterinog uređaja prilično su rijetki, ali na ovaj ili onaj način mogući su i o njima treba znati. Sljedeći simptomi zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć:

• Spirala je ispala iz maternice ili se pomaknula. Ponekad izlazi za vrijeme menstruacije, pa je potrebno svakog mjeseca (nakon menstruacije) provjeriti dužinu niti u rodnici.
• Dio spirale pronađen je u vagini.
• U vagini nema niti IUD.
• Počelo je jako krvarenje.
• Menstruacije su postale neredovite ili su potpuno nestale.
• Tokom odnosa, žena doživljava jake ili grčevite bolove. To može biti uzrokovano raznim razlozima, na primjer, ektopična trudnoća, urastanje spirale u zid maternice ili probijanje zida maternice bilo kojim dijelom instalirane spirale.
• Temperatura je porasla, počinje groznica, dok se pojavljuju bolovi u trbuhu i vaginalni iscjedak - to može biti simptom raznih genitalnih infekcija.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za ugradnju intrauterinog uređaja mogu biti ne samo apsolutne, već i relativne.