Erozija cerviksa. Znakovi erozije cerviksa: iscjedak i bol Temperatura erozije cerviksa

Mnoge žene koje odbiju dobiti liječenje nisu u potpunosti svjesne posljedica erozije cerviksa, od kojih je najbezazlenija upala unutarnjih spolnih organa.

Poremećaji u stvaranju epitelnog sloja cerviksa nazivaju se općim nazivom erozije. Stanje se u većini slučajeva dijagnosticira preventivnim ili dijagnostičkim pregledom kod ginekologa.

Vrlo često žena ne može dobiti detaljne informacije o svom stanju od liječnika i donosi odluku o liječenju na temelju nepotpunih podataka o bolesti. Često se, iz više razloga, pacijent ne pridržava preporuka liječnika, izazivajući relaps patologije i naknadne komplikacije.

Erozija, uzroci nastanka

Dijagnoza erozije cerviksa utvrđuje se u 1/3 pacijenata tijekom pregleda, drugi dio je podvrgnut bez savjetovanja s liječnikom. Učestalost bolesti potvrđuje da je riječ o kršenju složene prirode, što je uzrokovano kombinacijom nekoliko jednosmjernih čimbenika.

Točan mehanizam patologije nije poznat; jedan je dio stručnjaka sklon misliti da su hormonalni poremećaji koji izazivaju patologiju kamen temeljac. Drugi dio vjeruje da poremećaji u sluznici nastaju kao posljedica infekcije i naknadnih upalnih procesa, s kojima se imunološki sustav, oslabljen iz različitih razloga, ne može nositi. Ni položaj ni drugi ne mogu objasniti visoku učestalost patologije.

Što je erozija i treba li je uvijek liječiti? - pitanje na koje žene najčešće traže odgovor. Odgovor na pitanje nemoguć je bez minimalne reference na strukturu ženskih unutarnjih organa.

Građa cerviksa

Maternica je glavni reproduktivni organ smješten u dubini male zdjelice i "krajnja je točka" unutarnjeg genitalnog trakta. Rodnica i maternica povezani su cerviksom, njegovim najduljim dijelom. Najudaljeniji dio organa, vanjski ždrijelo, izlazi u rodnicu. Vanjska površina vrata prekrivena je ružičastom sluznicom koja se sastoji od mnogih slojeva ravnih stanica s jezgrama, čvrsto zatvorenih zajedno. Stanice izlučuju prozirnu sluz bez mirisa čija je svrha uklanjanje mrtvih stanica epitela i uklanjanje virusne infekcije.

Cerviks je cjevasti organ, unutar kojeg se nalazi cervikalni kanal, prekriven sluznicom, koji se sastoji od cilindričnih stanica raspoređenih u jedan red. Njegova je boja crvena. Svrha:

• olakšati lakši prodor sperme u maternicu;
• spriječiti ulazak tekućina i infekcija trećih strana.

To je osigurano stvaranjem posebne guste sluzi koja zatvara vrat.

Zid vrata sastoji se od mišićnog sloja s višesmjernim rasporedom vlakana (uglavnom u kružnom smjeru), sa strane trbušne šupljine prekriven je seroznom membranom. Glavna funkcija mišićnog sloja je suženje cervikalnog kanala ili otvaranje što je moguće više tijekom porođaja. Drugi kraj cerviksa ide u maternicu, naziva se unutarnjim ždrijelom.

Glavna funkcija rodnice i vrata maternice je osigurati normalnu oplodnju. To je nemoguće bez koordiniranog rada sluznice rodnice, vrata maternice i cervikalnog kanala.

Pod utjecajem niza razloga za prekrivanje na vanjskom dijelu vrata maternice:

• tanji, postaju manje elastični, prekriveni pukotinama i čirima (stanje se dijagnosticira kao istinska erozija, ali ne utječe na mišićni sloj);
• formiraju se u mrlje cilindričnog epitela različitih veličina (ektopija);
• promijeniti granice, puzeći na ružičasti epitel vrata maternice (kongenitalna ektopija).

Što takvi procesi govore i što mijenjaju u ženskom tijelu?

Uzroci erozije

Prorjeđivanje i ulceracija sluznice cerviksa posljedica su:

• smanjenje imunološke obrane tijela;
• poraz od patogenih i oportunističkih mikroorganizama, čija reprodukcija ne može suzbiti slab imunitet;
• mehaničke ozljede tijekom pružanja medicinske skrbi, tijekom porođaja, tijekom grubog seksa;
• upalni procesi u unutarnjim genitalnim organima (endocervicitis, endometritis);
• hormonalni poremećaji tijekom trudnoće, menopauza;
• rijedak ili, obrnuto, prenasilan seksualni život s promjenom partnera;
• endokrinološki poremećaji.

Stanje istinske erozije ne traje dulje vrijeme, rane teže prirodnom zacjeljivanju. Na njihovom mjestu počinju se pojavljivati \u200b\u200bstanice pogrešnog tipa - cervikalne, karakteristične za cervikalni kanal. Ova se promjena definira kao stečena ektopija.

Atipični crveni epitel smješten u jednom sloju ne može pružiti potpunu zaštitu cerviksa tijekom spolnog odnosa. Gusta viskozna sluz koja nastaje postaje plodno tlo za infekciju koja već živi u tijelu, što kao rezultat, u pozadini potisnutog imuniteta, započinje polagani razvoj upalnog procesa.

Ali ektopija može biti urođena i bilježi se kod mladih žena mlađih od 20 godina. Njegov uzrok je zaustavljanje procesa "odrastanja", čiji je točan mehanizam nepoznat. Epitel cerviksa u dojenčadi prekriva unutrašnjost rodnice i cervikalni kanal. Kako tijelo raste, zamjenjuje ga pločasti epitel.

Ovo je stanje fiziološko, ne zahtijeva liječenje i prolazi samo od sebe, osim ako mu se ne doda pozadinska infekcija. Može biti uzrokovano infekcijom određenim mikroorganizmima kada je početak spolne aktivnosti preran.

U nekim slučajevima psihosomatski čimbenici postaju uzrok urođene erozije. Takvo stanje, ako se ne podvrgne korekciji, naknadno će kod žene stvoriti upalnu bolest spolnih organa.

Posljedice neliječene erozije

Što se događa ako eroziju cerviksa ne liječite ili je ne liječite neučinkovito?

Sluznica oslabljena erozijom izravni je put za infekciju i visok rizik od upale unutarnjih spolnih organa. To:

• upalni procesi u sluzničkom i mišićnom sloju maternice (endo i miometritis);
• upala jajovoda (salpingitis);
• upala jajnika (ooforitis);
• kombinirana upala jajnika i jajovoda (salpingo-ooforitis).

Posljedica pojave upalnih procesa bit će:

• trajno smanjenje imuniteta;
• opće slabljenje tijela;
• kršenje hormonske pozadine i mjesečnog ciklusa;
• razvoj sistemskih upalnih procesa;
• neplodnost.

Simptomi koji ukazuju na razvoj patološke upale u ženskom tijelu bit će:

• bol tijekom spolnog odnosa;
• periodična bol u donjem dijelu trbuha;
• visoka temperatura s razvojem gnojnih procesa;
• pojava ružičastih, grimiznih ili smeđih iscjedaka između menstruacije, najčešće nakon odnosa;
• stalni poriv za odlaskom na WC, nelagoda prilikom mokrenja;
• smanjen apetit, probavni poremećaji.

U nekim slučajevima žena možda svoje stanje ne povezuje s erozijom, neće je pregledavati i ne liječiti. Rezultat ovog stanja često će biti poteškoće u začeću i rađanju djeteta.

Često se žena, nakon jednokratnog posjeta liječniku i dijagnoze ektopije, počne liječiti sama. Ispiranje iz mješavine ljekovitog bilja, tamponi s uljem čičak ili svijeće često se koriste za samoliječenje.

Koristeći ulje morske bučke cervikalni epitel počinje brzo rasti, stvaraju razne izrasline na površini cerviksa, što naknadno može prouzročiti neplodnost - spermija jednostavno ne može ući u cervikalni kanal.

Velika i zanemarena erozija

Opasnost od uništavanja sluznice vrata maternice "nevidljivost" procesa - žena ne osjeća očite simptome i ne posjećuje liječnika i sklona je pokretanju bolesti. U nekim slučajevima proces zahvaća veći dio organa (formira se opsežna erozija vrata maternice, čije su posljedice upalne bolesti unutarnjih spolnih organa).

Velika, neliječena erozija olakšava infekciji ulazak u genitalije žene, što dodatno slabi krhki imunološki sustav. Najčešće se radi o HPV-u, klamidiji, gljivicama, trihomonasama, koji slobodno prodiru u cervikalni kanal i maternicu, budući da sluznica više ne može sadržavati infekciju.

S uznapredovalom erozijom, cervikalni epitel raste, tvoreći kvrgavu žljezdastu cističnu površinu, unutar koje se godinama razvija upalni proces. Nakon određenog vremena na ovoj se površini razvija displazija koja se s velikom vjerojatnošću može degenerirati u kancerogeni tumor.

Stanice epitela cerviksa koje su prerasle u ciste (velika erozija) stvaraju ozbiljne prepreke za ulazak sperme u cervikalni kanal. Prevencija takve degeneracije trebala bi biti redovita, barem jednom u 6 mjeseci, posjete ginekologu žena starijih od 25 godina.

Posljedice erozije moksibuscijom

Liječenje erozije može se provesti na različite načine. Kauterizacija je najradikalniji postupak koji vam omogućuje prisilno uklanjanje obraslog epitela i stimuliranje tijela da obnovi normalnu sluznicu vrata maternice.

Način utjecaja na sluznicu odabire liječnik nakon pregleda pacijenta i primanja rezultata testova i pregleda. Najčešće metode uklanjanja erozije su:

• smrzavanje tekućim dušikom;
• izgaranje s visokofrekventnom strujom;
• lasersko uklanjanje (isparavanje);
• uklanjanje erozije radio valovima.

Moksibuscija i kasniji postupak oporavka mogu prouzročiti neugodne posljedice po žensko tijelo.

Najtraumatičnija metoda je dijatermokoagulacija. Ovo je prva metoda radikalnog uklanjanja erozije, početak njezine uporabe - kraj 70-ih godina prošlog stoljeća. Sada se metoda gotovo nikad ne koristi, jer se smatra opasnom i nesavršenom.

Uređaj za moksibusciju ne dopušta vam precizno ocrtavanje zahvaćenog područja i ispravno korištenje točke trenutne snage. Tijekom izgaranja zahvaća se znatno veće područje sluznice nego što je potrebno, opeklina prodire na veću dubinu u mišićni sloj vrata maternice. Tijekom zacjeljivanja mijenja se arhitektura organa, smanjuje se njegova elastičnost, što stvara značajne probleme tijekom porođaja. Upravo je ova metoda sa svojom bolnošću i dugim vremenom rehabilitacije u mislima žena formirala mit o boli i opasnosti od kauterizacije.

Pri smrzavanju se može stvoriti suprotna situacija - učinak neće zahvatiti dovoljnu dubinu tkiva, što će uzrokovati recidiv patologije, potrebu za ponovljenim izlaganjem. Pri liječenju erozija nepravilnog oblika, radni vrh instrumenta djelovat će na okolno zdravo tkivo, što uzrokuje rizik od deformacije cerviksa. Posljedice mogu biti njezino puknuće pri porodu, pojava rizika za bebu.

Lasersko isparavanje i terapija radio valovima najmanje su traumatične metode kauterizacije i trenutno se najčešće koriste.

Da bi se učinci moksibuscije sveli na najmanju moguću mjeru, neophodno je da tretman provodi iskusni stručnjak koji koristi visokokvalitetnu opremu.

Posljedice erozije tijekom trudnoće

Nevoljkost žene da se prethodno pregleda i povremeno dovodi do česte dijagnoze erozije tijekom trudnoće. Do čega može dovesti ova patologija?

Mala erozija ne utječe na gestacijski proces, poteškoće mogu nastati tijekom porođaja - cerviks se neće dobro otvoriti, moguće je njegovo prerano otvaranje i prijevremeno rođenje.

Da biste spriječili takvu situaciju, poželjno je da vas ginekolog pregleda prije planiranog začeća i izliječi eroziju, ako se dijagnosticira. Za liječenje stečene ektopije kod jajeta koristi se radiovalna metoda liječenja koja ne ozljeđuje vrat maternice.

Žena koja je informirana o problemima koji se mogu pojaviti kod ektopije može utjecati na svoj način života i psihološko stanje kako bi zadržala sposobnost da postane majka.

12.02.2002., Natasha
Imam 29 godina, dvoje djece, ne isključujem mogućnost rođenja drugog. Dugo sam se liječio od svih vrsta infekcija (kdamidioza, gardnereloza, ureplazmoza). I sada su, čini se, testovi dobro došli, a liječnik je rekao da je sada moguće liječiti eroziju, koju sam također dugo imao. Između menstruacije dobila sam biopsiju i rečeno mi je da mogu krvariti. Krvarenja su prva tri dana bila prilično jaka, a zatim su popustila, no treći dan nakon zahvata trbuh mi se stisnuo i sve je počelo iznova. Prošao je tjedan dana otkako se šetam s blazinicama. Prepisane su mi injekcije dikenona, tardiferona, folne kiseline, kalcijevog glukonata i odvar od koprive. Molim vas recite mi bi li biopsija mogla izazvati menstruaciju ispred vremenaduže nego obično? Pa ipak - je li u mom slučaju moguće kauterizirati eroziju ili je bolje inzistirati na drugim metodama?

Ako je biopsija traumatična, tada bi mogla uzrokovati krvarenje ili bi menstruacija mogla doći prije rasporeda. Potrebno je doći na pregled i razjasniti odakle dolazi krvarenje. Krvarenje možete zaustaviti upotrebom tampona sa stiptilom. A budući da ste već rodili, erozija se jednostavno može kauterizirati.

12.02.2002, Alena
Recite nam kako možete konzervativno izliječiti folikularnu eroziju cerviksa (postoje endometriotska žarišta i SCC). Trenutno liječim endometriozu maternice Differelinom (propisano je 6 injekcija, već sam učinio 4), nisam rodila, nisam pobacila.

Kada se koristi Dipherellin, utječe se na sva žarišta endometrioze. To ne isključuje kauterizaciju žarišta na vratu maternice. Ali konzervativna metoda ne djeluje, potrebno je kauterizirati ove točke. Za nuliparous postoji lijek Solkovagin, koji se kauterizira bez ostavljanja ožiljka.

13.02.2002, Zaitseva
Draga Olga Iosifovna, imam 31 godinu, nikada nisam zatrudnjela (imala sam zdravstvenih problema, uzela sam hrpu lijekova koji bi spriječili trudnoću), u braku sam 9 godina. Sada je postalo lakše i planiramo napokon dobiti dijete. Moja erozija otkrivena je prije otprilike 6 godina, liječila se konzervativno, ali se ponavljala. Otišli smo prije 2 godine i sve to vrijeme nisam liječio eroziju. Iznenadio sam se kad sam saznao da ovdje, u Europi, mnogi liječnici uopće ne liječe eroziju, kako kažu, odmahuju rukom i govore da uopće nije opasna. Već sam naišao na drugog takvog liječnika i ne znam što učiniti. To je poput zida. Znam da je erozija bolest koja se mora liječiti. Što da napravim? Ne mogu uvjeriti lokalne liječnike (oni će ih jednostavno poslati i općenito ovdje često prepisuju lijekove bez objašnjenja kako djeluju, piju i to je to), ne mogu se vratiti u Rusiju. Recite mi, možda zaista nije potrebno riješiti se erozije tijekom planirane trudnoće? A ako ne, moram li zaista odustati od pomisli na dijete?

Erozija je prekancerozna bolest i mora se liječiti. To nije prepreka za trudnoću, ali je izvor kronične infekcije. A infekcije su prvi razlog prijetnje prekidom i prekidom trudnoće, insuficijencijom posteljice i mnogim drugim problemima trudnoće. Za nuliparous, jedina prihvatljiva metoda je upotreba lijeka Solkovagin (usput rečeno, proizveden u Švicarskoj).

18.02.2002, Veronica
Molim vas, javite mi, prije svega, ako svi imaju cervikalnu bipsiju, ako je štetna za daljnju trudnoću i porod, koliko je u principu teška i opasna, javite mi cijenu ovog postupka.

Moj postupak košta 200 rubalja. To se radi kako bi se utvrdila vrsta erozije i, sukladno tome, izbor metode liječenja. Radim to bez noža ili škara, bezbolno. Postupak nije opasan. Za daljnju trudnoću opasna je samo erozija, koja je izvor kronične infekcije.

19.02.2002, Elena
Tijekom produžene kolposkopije dijagnosticirana mi je cista cervikalne žlijezde. Na koji način je preporučljivo otvoriti? I je li to potrebno učiniti, može li se cista sama otopiti? Postoji li konzervativni tretman za ovaj slučaj? Imam 27 godina, nisam rodila.

Ovo je zatvorena sluznica. Ako nije jako velik, uopće ga ne trebate brisati. To nema utjecaja.

20.02.2002, Elena
Imam 23 godine, prije 2 godine imao sam gardenerelozu, još uvijek sam se liječio od drozda, nakon toga su ustanovili eroziju cerviksa. Liječnici kažu da je bolje ne raditi s njom ništa prije porođaja. Jedan je liječnik rekao da je to pseudoerozija. Molim vas, recite mi ako zaista ne možete učiniti ništa ili vam je potrebno liječenje? I dalje. S tenkom. Inokulacija Našao sam stafilokok, leukociti su povišeni. Liječnik je dijagnosticirao spremnik. vaginoze i propisani tretman vibromicinom i klotrimazonom. Molim vas recite mi jesu li dijagnoza i liječenje pravilno propisani i kakav tretman partner treba ako ga ništa ne muči? Može li biti stafilokoka zbog erozije cerviksa? Već 3 godine temperatura mi navečer naraste na 37,2 - 37,3 stupnja. Zbog čega?

Svakako morate proći DNK testove (PCR) dijagnostiku za klamidiju, mikoplazmu, ureaplazmu i virus herpesa, jer se uz te genitalne infekcije može pojaviti i gardnereloza. Oni su uzrok drozda, erozije i vaše vrućice. Dok ne identificirate i izliječite infekciju, beskorisno je kauterizirati eroziju, jer će se ponoviti. Nakon što se liječite od infekcije, možete početi liječiti eroziju. Savjetujem vam da ga kauterizirate Solkovaginom. Ovaj lijek je vrlo pogodan za žene koje ne rađaju jer ne ostavlja ožiljak na cerviksu.

20.02.2002, Nina
Imam eroziju cerviksa, umjerenu displaziju. Trenutno sam trudna 37 tjedana. Je li moguće samostalno roditi sa sličnom dijagnozom ili je potreban carski rez?

Ako nema akušerskih indikacija, rodite sami. No, mjesec dana nakon poroda, zasigurno ćete trebati posjetiti ginekologa i napraviti produženu kolposkopiju s ciljanom biopsijom, nakon čega slijedi tečaj liječenja ili laserska cauterizacija.

18.03.2002, LITA
Zanima me pitanje isplati li se započeti liječenje erozije vrata maternice lijekom SOLCOVAGYN ako postoji gardnereloza. Liječnik je općenito rekao da se ne vrijedi ni dodirivati \u200b\u200bgardnerelozu, budući da sam već tri puta podvrgnut tečaju antibiotika, ali opet se nastavlja (spolni partneri su različiti). A koji biste tijek liječenja preporučili za liječenje erozije - nisam rodila i zasad se to ne očekuje. A ako se liječi, koliko će koštati liječenje erozije i gardnereloze? Koje su kontraindikacije.

Prvo morate izliječiti gardnerelozu i tek onda početi liječiti eroziju. Možete imati onoliko seksualnih partnera koliko želite, ali istodobno morate pouzdano zaštititi od genitalnih infekcija, inače riskirate uhvatiti cijelu gomilu genitalnih čireva. Liječnik griješi, gardnereloza se mora liječiti. Čim ga izliječite, kauterizirajte eroziju Solkovagitnom (ovo je najbolja opcija za vas). A nakon izlječenja, svakako upotrijebite kondom ili kemijske kontraceptive. To je jedini način da se riješite svojih problema.

18.03.2002., Miles
Prije tri tjedna imao sam veliku, progresivnu eroziju cerviksa tekućim dušikom. Liječnik je rekao da će u roku od dva tjedna biti vodeni iscjedak. Doista je došlo do vrlo obilnih iscjedaka, ali nakon dva tjedna nisu nestali, već su postali samo tiši. Uz to, prije dva dana otkrio sam u sebi loš miris iz rodnice. S čime se to može povezati? Je li to možda zbog činjenice da sam koristila higijenske uloške sva ova tri tjedna?

Miris i iscjedak uzrokuje infekcija koja je u početku bila aktivirana traumom (kauterizacija). Ne možete provesti moksibusciju, a da se pritom ne uvjerite da nema genitalne infekcije. Savjetujem vam da koristite Betadine čepiće, unesite 1 čepić vaginalno ujutro i noću. Antibakterijsko, antivirusno djelovanje joda je univerzalno. Ove se svijeće mogu koristiti samo ako nemate povećanu osjetljivost na jod.

Cryodestruction je terapijska metoda koja se temelji na smrzavanju tkiva raznim agensima. Tehnika se aktivno koristi u liječenju patologija vrata maternice, rodnice i kod nekih drugih ginekoloških bolesti. Slična se shema također široko koristi u kirurškoj praksi za uklanjanje benignih novotvorina, uključujući papilome i genitalne bradavice.

Kriodestrukcija vrata maternice jedna je od najstarijih metoda terapije. Trenutno se koristi prilično rijetko zbog prisutnosti drugih, nježnijih i učinkovitijih mogućnosti utjecaja na zahvaćeni organ. Unatoč tome, nisu potpuno napustili krioterapiju. Tehnika ima svoje jasne indikacije i samo liječnik može utvrditi je li ovaj tretman prikladan za određenog pacijenta.

Što je ceriokalna kriodestrukcija? Bit metode

Kriodestrukcija, krioterapija, krioablacija nazivi su istog tretmana. Glavni cilj takve terapije je uništavanje patološkog fokusa izlaganjem vrlo niskim temperaturama. Za ovaj postupak koristi se poseban aparat - kriodestruktor. Trenutno je takva oprema dostupna u gotovo svakoj državnoj klinici, a da ne spominjemo privatne medicinske centre.

Na bilješku

Nemojte brkati postupak s kriodestrukcijom endometrija. To su potpuno različite manipulacije.

Tijekom postupka, kriodestruktor se hladi na niske temperature - unutar minus 200 ° C. Hlađenje se provodi uz pomoć posebnog plina sigurno skrivenog u cilindru. Unutar cilindra plin je u ukapljenom stanju. Prelazeći u plinoviti oblik, tvar se naglo hladi, što ga omogućuje upotrebu za izvođenje manipulacija.

Postupak kriodestrukcije izvodi se pomoću posebnog aparata - kriodestruktora.

Tijekom krioablacije cerviksa izravno utječe na patološki fokus. Pod utjecajem niskih temperatura tekućina unutar i izvan stanica smrzava se, svi biološki procesi prestaju. Tkiva odumiru na mjestu dodira s površinom kriodestruktora. Stvara se krvni ugrušak, a protok krvi u ovom području potpuno se zaustavlja. Pogođen niske temperature epitel je nekrotičan i postupno se izlučuje iz tijela. Cijeli taj postupak traje 2-3 mjeseca.

Za kriokoagulaciju erozije cerviksa koriste se različiti plinovi:

• Tekući dušik (- 196 ° C);
• Dušikov oksid (- 89,5 ° C);
• Ugljični dioksid (-75,8 ° C).

Uređaj najčešće sadrži dušikov oksid ili tekući dušik.

Izbor tvari ovisit će o specifičnoj patologiji. Na primjer, dubina smrzavanja tkiva kada se koristi dušikov oksid iznosi oko 5 mm. U ovom slučaju dolazi do nekroze tkiva pri temperaturi od minus 20 ° C. Na većim dubinama temperatura izlaganja bit će niža. Ova dubina prodiranja nije dovoljna za ozbiljnu cervikalnu patologiju (CIN III), stoga je opseg kriohirurgije donekle ograničen.

Na bilješku

U modernoj ginekologiji koriste se druge, modernije i učinkovitije metode utjecaja za liječenje teške displazije i drugih opasnih stanja.

Indikacije za uporabu tekućeg dušika

Zamrzavanje tekućim dušikom u ginekološkoj praksi koristi se u sljedećim situacijama:

• Ektropion veličine najviše 3 cm;
• Leukoplakija, koja se nalazi samo na rodnom dijelu cerviksa i ne dodiruje njegove zidove;
• CIN I;
• CIN II (pod određenim uvjetima);
• Ponavljajuća se ektopija nakon prethodne elektrokoagulacije (ako nema šavova i ozbiljnih oštećenja organa);
• Papilomi i kondilomi cerviksa;
• Ciste na vratu maternice;
• Kronični cervicitis, nije podložan drugom liječenju.

Na bilješku

Opsežne lezije u CIN II mogu se u nekim slučajevima izliječiti krioterapijom, ali češće se kauterizacija radio valovima i druge moderne metode koriste za ovu patologiju.

Točne indikacije za krioablaciju vrata maternice odredit će ginekolog nakon cjelovitog pregleda pacijenta.

Kontraindikacije za operaciju

Obrada tekućim dušikom ne provodi se u sljedećim uvjetima:

• CIN III;
• Rak grlića maternice;
• Veličina fokusa je više od 3 cm (za bilo koji oblik patologije);
• Prisutnost ožiljaka na cerviksu, puknuća, deformacija organa - sve što ometa jednoliko pridržavanje vrha kriodestruktora;
• Trudnoća (u bilo koje vrijeme);
• Razdoblje laktacije;
• Aktivna upala vrata maternice i rodnice.

Kriodestrukcija cervikalne erozije ne provodi se u slučaju akutnog upalnog procesa na vratu maternice i u rodnici.

Krioterapija ili moksibustiranje erozije tekućim dušikom ne provodi se tijekom menstruacije, kao ni u prisutnosti drugih krvavih iscjedaka iz genitalnog trakta. Ne preporučuje se izvođenje postupka neposredno prije očekivanog razdoblja, jer rezultati mogu biti nezadovoljavajući. Iz istog razloga, destruktivno liječenje nije propisano za amenoreju tijekom dojenja.

Bilo koje metode utjecaja na cerviks provode se samo u odsutnosti aktivnog upalnog procesa. Potrebno je potpuno ukloniti upalu i tek onda kauterizirati zahvaćeno područje tekućim dušikom. Inače, postoji visok rizik od širenja zaraze zbog smanjenja lokalnog imuniteta. Iznimka je napravljena samo kada se kriodestrukcija izravno koristi kao metoda liječenja kroničnog cervicitisa. Vrijedno je napomenuti: posljednjih godina ova se taktika rijetko koristi, a liječnici pokušavaju učiniti bez destruktivnih učinaka kod cervicitisa bilo kojeg podrijetla.

Kriodestrukcija tijekom trudnoće: u čemu je problem?

Kauterizacija cerviksa tekućim dušikom ili bilo koji drugi destruktivni zahvati tijekom trudnoće ne provode se, a gestacijska dob nije bitna. Prvo, nije potrebno liječenje. Drugo, utjecaj na cerviks značajno povećava rizik od prekida trudnoće - pobačaja ili prijevremenog porođaja. Zato se budućim majkama daje samo simptomatska terapija (protuupalne i antimikrobne čepiće) kako bi se uklonili glavni neugodni simptomi bolesti.

Trudnoća je stroga kontraindikacija za kriodestrukciju.

Ne preporučuje se smrzavanje vrata maternice neposredno prije začeća djeteta. Obnova epitela događa se u roku od 2-3 mjeseca, a u tom je razdoblju cerviks vrlo osjetljiv na bilo kakve promjene. Dozvoljeno je planiranje začeća djeteta 3 mjeseca nakon zahvata i tek nakon drugog pregleda i kontrolne kolposkopije.

Priprema za kriokoagulaciju za cervikalnu patologiju

Prije provođenja postupka, liječnik treba reći pacijentu kako teče liječenje i što će žena osjećati u trenutku kauterizacije erozije. Također, liječnik daje svoje preporuke o izravnoj pripremi za manipulaciju.

Savjeti ginekologa za pripremu za kriodestrukciju cerviksa:

1. Postupak se provodi u prvoj fazi menstrualnog ciklusa. Trebali biste se točno sjetiti kada je bila posljednja menstruacija kako biste odabrali optimalni dan za krioterapiju;
2. Ako postoji i najmanja sumnja na trudnoću, treba napraviti test ili davanje krvi za hCG. Postupak se ne izvodi dok se čeka beba;
3. Krvni tlak treba nadzirati nekoliko dana prije zahvata. Ako tlak poraste, trebali biste obavijestiti svog liječnika;
4. Sve lokalne lijekove (čepiće, kreme) treba otkazati 2 tjedna prije manipulacije;
5. 48 sati prije krioterapije potrebno je odbiti spolni odnos;
6. Uoči postupka i ujutro na dan moksibuscije, možete uzimati sedative: infuzija valerijane ili matičnjaka;
7. Na dan kriodestrukcije možete popiti jednu tabletu ibuprofena ili drugi NSAID - to će donekle smanjiti bol tijekom postupka.

Krioterapija se provodi samo s potvrđenom dijagnozom, bilo da se radi o eroziji, ektropiju ili drugoj patologiji cerviksa. Za to se prvo uzima bris za onkocitologiju i vrši se kolposkopija. Moksibuscija se ne radi bez rezultata ovih studija.

Razmaz za onkocitologiju je postupak u kojem se stanice uzimaju posebnom četkom iz 3 područja: od zidova rodnice, cervikalnog kanala, ulaza u cerviks.

Dva tjedna prije manipulacije, pacijent mora uzeti bris za floru i bakteriološku kulturu. Ako testovi pokažu znakove upale, provodi se obvezno liječenje cervicitisa. Cryodestruction se može propisati tek nakon drugog pregleda i u nedostatku simptoma upalnog procesa.

Kriodestrukcija za eroziju ili drugu patologiju cerviksa provodi se 5-7. Dana menstrualnog ciklusa. Ako krvarenje pacijenta traje više od 5 dana, liječnik može odgoditi manipulaciju. U vrijeme kauterizacije ne smije biti krvavih iscjedaka. Tijekom menopauze postupak se izvodi bilo kojeg dana u mjesecu.

Na bilješku

Tijekom menstruacije krioterapija se ne izvodi zbog velike osjetljivosti epitela, značajnog rizika od infekcije i poteškoća s vizualizacijom fokusa. Osim toga, ni samoj ženi nije previše ugodno prolaziti liječenje u prisutnosti krvavih iscjedaka.

Važni aspekti terapije

Liječenje se provodi ambulantno. Hospitalizacija se može ponuditi u prisutnosti istodobne patologije, kao i uz visok rizik od komplikacija.

Ublažavanje boli nije potrebno. Prema recenzijama, kriodestrukciju dobro podnose žene. Postupak ne uzrokuje značajnu bol. Neki pacijenti primjećuju pojavu takvih simptoma tijekom moksibuscije:

• Umjereno i slabo povlačenje bolova donji dio trbuha;
• Rumenilo;
• Osjecati se vruce.

Svi se ti simptomi javljaju izravno nakon kontakta s aparatom i izlaganja tekućem dušiku. Neugodne senzacije traju tijekom cijelog razdoblja terapije i nastavljaju se još 10-15 minuta nakon zahvata.

Važna točka

Ako osjetite jake bolove, vrtoglavicu i druga pogoršanja zdravlja, o tome morate odmah obavijestiti svog liječnika!

Tehnika kriodestrukcije: detaljni opis

Kauterizacija cerviksa dušikom odvija se u nekoliko faza:

1. Pacijentica udobno sjedi na ginekološkoj stolici;
2. Liječnik izlaže vrat maternice u zrcalima i obrađuje njegovu površinu fiziološkom otopinom, uklanjajući izlučevine i sluz. Nakon toga, sluznica se tretira slabom otopinom octa. Sve ove manipulacije omogućuju vam puni pristup fokusu i olakšavaju njegovu vizualizaciju;
3. Kriosonda se dovodi do vrata maternice. Vrh je pritisnut uz ognjište tako da u potpunosti prekriva eroziju. U tom slučaju uređaj ne smije dodirivati \u200b\u200bzidove rodnice;
4. Liječnik uključuje opremu i postavlja tajmer. Vrijeme terapije je 3-5 minuta. U ovom trenutku iz kriosonde izlazi plin koji hladi sluznicu;
5. Nakon određenog vremena, vrh se otopi i on se uklanja. Patološki fokus je naslikan u bijela boja, što govori o nekrozi tkiva;
6. Liječnik pregledava vrat maternice. Ako nema komplikacija, na sluznicu se nanosi regenerirajući gel.

U procesu kriodestrukcije krv prestaje teći na područje tretirano dušikom, tkiva s vremenom odumiru i potpuno se uklanjaju.

Cijeli postupak kriodestrukcije traje ne više od 10-15 minuta. Nakon završetka svih manipulacija, pacijent bi trebao provesti najmanje 30 minuta pod nadzorom medicinske sestre (u hodniku ili u zasebnoj sobi). Ako se osjećate gore, svakako biste trebali obavijestiti svog liječnika o tome. Ako se žena osjeća dobro, može za pola sata kući.

Zanimljiva činjenica

Literatura opisuje dvostupanjsku tehniku \u200b\u200bkauterizacije dušikom. Nakon potpunog odmrzavanja, kriosonda se ponovno nanosi na leziju ili malo pomiče u stranu.

Komplikacije nakon krioablacije

Prema brojnim pregledima bolesnika, komplikacije nakon krioterapije javljaju se prilično rijetko, ali to se ne može u potpunosti isključiti mogući rizici... Kao što pokazuje praksa, nepoželjne posljedice mogu biti povezane s nepoštivanjem tehnike izvršenja, kao i ako se žena ne pridržava preporuka liječnika za pripremu za postupak.

Moguće komplikacije nakon kriohirurškog liječenja:

• Autonomne reakcije: nesvjestica, vrtoglavica, glavobolja, snižavanje krvnog tlaka, usporavanje rada srca. Da bi se spriječilo ovo stanje, pacijentima sklonima nesvjestici savjetuje se da zauzmu vodoravni položaj odmah nakon zahvata;
• Crtanje bolova u donjem dijelu trbuha, koji traju više od 48 sati. Potrebno je obratiti se liječniku kako bi se utvrdio uzrok ovog stanja;
• Obilni vodeni iscjedak iz rodnice koji traje duže od 4 tjedna. Infekcija nije isključena. Potrebna je konzultacija ginekologa;
• Krvarenje je izuzetno rijetka komplikacija. Zaustavljanje krvarenja provodi se u ginekološkom uredu ili u operacijskoj sali;
• Infekcija rodnice, šupljine maternice, dodataka. Javlja se tijekom krioterapije u pozadini postojeće upale cerviksa;
• Stenoza vanjskog cervikalnog os. Uz izraženo sužavanje potreban je bougienage. Može uzrokovati neplodnost;
• Kriotrauma zidova rodnice javlja se kada curi plin i primjećuje se kod korištenja starih i neispravnih uređaja.

Zbog velikog broja nepoželjnih posljedica i dugog razdoblja rehabilitacije liječenje tekućim dušikom ne preporučuje se kada se erozija otkrije kod nerođeljastih žena. Posljednjih godina liječnici su se odmaknuli od ove tehnike. Krioterapija je zamijenjena drugim, učinkovitijim i sigurnijim metodama izlaganja eroziji cerviksa.

Oporavak nakon postupka smrzavanja

Razdoblje rehabilitacije nakon izlaganja tekućem dušiku je 4-6 tjedana. U ovom trenutku dolazi do postupnog zacjeljivanja cerviksa. Epitel se obnavlja, obnavlja se mikroflora genitalnog trakta. U tom je razdoblju vrlo važno poštivati \u200b\u200bsve preporuke liječnika kako bi se izbjegao razvoj komplikacija.

Fotografija vrata maternice nakon kriodestrukcije može se vidjeti u nastavku.

Potpuno zacjeljivanje vrata maternice nakon krioterapije događa se za 2-3 mjeseca.

Značajke postoperativnog razdoblja s kriodestrukcijom:

• Poštivanje pravila intimne higijene. Trebali biste se umivati \u200b\u200bdva puta dnevno. Za to je najbolje koristiti proizvode za intimnu higijenu s neutralnim pH;
• Ne preporučuje se pranje proizvodima koji sadrže sapun;
• Ako je moguće, trebali biste izbjegavati stres i tjeskobu;
• Važno je pratiti prehranu kako biste svom tijelu osigurali potrebne hranjive sastojke i na taj način ubrzali oporavak.

Iscjedak nakon kriodestrukcije može trajati do 4 tjedna i bit će bogat, vodenast, obično bez neugodnog mirisa. Taj se fenomen naziva hidrorhea. To je apsolutno, a javlja se kod gotovo svih žena nakon kriodestrukcije. Potrebno je samo češće mijenjati podstava za gaćice, posteljinu - po potrebi. Nije potrebno liječenje.

Što učiniti ako se iscjedak ne zaustavi, pojača, pojave se nečistoće krvi ili jak neugodan miris? Takvi simptomi ukazuju na mogući razvoj komplikacija. Najbolja opcija je što prije posjetiti svog liječnika.

Na bilješku

Menstruacija nakon kriodestrukcije cerviksa obnavlja se nakon 3-4 tjedna. Može doći do laganog kašnjenja u menstruaciji.

• Lokalne svijeće s antibakterijskim ili protugljivičnim učincima (izbor će ovisiti o mikrobnom krajoliku);
• Čepići za poticanje imuniteta (Viferon, Genferon, itd.);
• Sredstva koja pojačavaju regeneraciju epitela ("Metiluracil", "Depantol", svijeće s mora), itd.).

Svijeće iz posljednje skupine trebaju se staviti gotovo odmah, u prvim danima nakon postupka. Lijekovi s interferonom mogu se također preporučiti nedugo nakon krioterapije. Protuupalna i antibakterijska sredstva obično se propisuju nakon kontrolnog pregleda ako postoje indikacije za takvu terapiju.

Što ne smijete raditi nakon krioterapije:

• Spolni odnos: preporučuje se suzdržavanje od intimnosti najmanje 4 tjedna;
• Podignite utege (preko 7-10 kg);
• Bavi se sportom;
• Posjetite saune, kupke, bazene;
• Plivajte u otvorenoj vodi ili se kupajte;
• Pregrijavanje i prehlađivanje;
• Koristite tampone: postoji opasnost od oštećenja cerviksa i usporavanja njegovog zacjeljivanja;
• Ispiranje;
• Koristite bilo koje lijekove, uključujući i lokalne, bez liječničkog recepta.

Kontrolni pregled kod ginekologa provodi se 7 dana nakon liječenja, a zatim nakon 4-6 tjedana. Nakon 4-6 mjeseci treba ponoviti bris za citologiju i napraviti kolposkopiju. U slučaju ponavljanja erozije, pitanje ponovljene moksibustije rješava se drugim metodama.

Porođaj nakon sesije krioterapije

Mogu li roditi sama nakon tretmana? Da, ali samo ako je postupak pravilno izveden i nakon njega nije bilo komplikacija. Ako je zacjeljivanje vrata maternice prošlo dobro, bez ožiljaka, žena može bez problema začeti, roditi i roditi dijete.

Potpuni oporavak nakon postupka kriodestrukcije nastupa najmanje 3 mjeseca nakon operacije. Nakon tog vremena pacijenta pregledava ginekolog koji procjenjuje stupanj zacjeljivanja tkiva i utvrđuje prisutnost komplikacija.

Nažalost, kriodestrukcija ponekad daje komplikacije u obliku ožiljaka cervikalnog tkiva. S potpunom stenozom cervikalnog kanala. Izvodi se Bougier - širenje kanala u lokalnoj ili općoj anesteziji. Ako to ne pomogne, žena se može uputiti na IVF.

Umjereno sužavanje vanjskog ždrijela i cervikalnog kanala nije prepreka začeću djeteta, međutim, može stvoriti probleme kod nošenja. Često se nakon destruktivnih postupaka razvija ICI - isthmic-cervikalna insuficijencija. S ovom patologijom, cerviks se otvara prije vremena i dolazi do pobačaja. Također, ovo stanje prijeti preranom rođenju.

Ožiljci na cerviksu mogu biti prepreka prirodnom porodu. S izraženim promjenama samostalni porod nije moguć. Carski rez izvodi se rutinski.

Prednosti i nedostaci kirurgije

Sumirajući, treba istaknuti prednosti i nedostatke takvog postupka.

Prednosti:

• Mogućnost upotrebe kod raznih bolesti vrata maternice;
• Mali rizik od krvarenja;
• Tijekom postupka ne stvaraju se otvorene rane, a rizik od infekcije relativno je mali;
• Nakon manipulacije nije potrebno zašiti vrat maternice;
• Hladnoća djeluje kao anestetik, pa pacijent gotovo da ne osjeća nelagodu;
• Trajanje postupka nije duže od 15 minuta;
• Može se obavljati ambulantno;
• Komplikacije s krioterapijom su rijetke.

Mane:

• Potreba za izravnim kontaktom aparata s cerviksom;
• Ne postoji način za podešavanje dubine izloženosti i temperature tijekom postupka;
• Nije učinkovit za duboke i opsežne lezije vrata maternice;
• Nije uvijek moguće potpuno pokriti patološki fokus, što dovodi do recidiva;
• Postoji rizik od oštećenja okolnih tkiva;
• Dugo razdoblje oporavka;
• Pojava neugodnih iscjedaka iz rodnice nakon zahvata;
• Ne možete uzeti zahvaćeno tkivo na biopsiju (patološki fokus je potpuno uništen);
• Nakon liječenja postoji rizik od ožiljaka i stenoze cerviksa.

Trošak kriodestrukcije

Cijena krioterapije varira u različitim regijama i uvelike ovisi o razini klinike i kvalifikacijama liječnika. U državnim prenatalnim klinikama postupak je besplatan. U privatnim medicinskim centrima u Moskvi cijena kriodestrukcije cerviksa je 2500 - 4500 rubalja. Koliko točno košta krioterapija za određenu patologiju možete saznati od svog liječnika.

Korisni video o kriodestrukciji cerviksa: potrebni testovi, postupak, razdoblje oporavka

Kako se izvodi kriodestrukcija?

Pregled članka

Nije svaka žena sposobna samostalno utvrditi prisutnost ginekoloških bolesti. Lagana malaksalost, pojava iscjetka ili neznatna promjena u njihovoj strukturi često su povezani s pothlađivanjem ili pojavom infekcije, koja se može eliminirati tuširanjem. Zapravo, ovo može signalizirati ozbiljnije probleme.

O prisutnosti erozije cerviksa žene najčešće saznaju od ginekologa na sljedećem pregledu ili tijekom liječenja nekom drugom bolešću genitourinarnog sustava. Kako bi na vrijeme utvrdili prisutnost kvara i nastavili do učinkovito liječenje, morate znati koji su simptomi erozije cerviksa.

Kakva bolest

U zdravom stanju, sluznica vrata maternice je blijedo ružičaste boje, ima glatku i sjajnu strukturu. U slučaju oštećenja na njemu se pojave rane i čireve, javlja se crvenilo pojedinih područja. U ovom se slučaju dijagnosticira, čiju definiciju liječnici opisuju kao specifični nedostatak u gornjim tkivima membrane ždrijela maternice.

Bolest se tijekom pregleda može otkriti samo uz pomoć ginekološkog zrcala, jer je erozija koja se javlja kod žena uglavnom bezbolna. Samo u izoliranim slučajevima pojavljuju se simptomi poput uočavanja nakon spolnog odnosa, tuširanja ili usred mjesečnog ciklusa.

Unatoč ozbiljnosti bolesti, stanice sluznice još se nisu promijenile. Bez medicinske intervencije, zahvaćena područja ne zarastaju i neprestano krvare, što dovodi do umnožavanja patogene mikroflore. S duljim odsustvom liječenja dolazi do upalnog procesa, što može uzrokovati pobačaj, neplodnost, pa čak i onkologiju, stoga, ako je tijekom pregleda otkriveno, potrebno je odmah započeti.

Vrste erozije

Erozija se pojavljuje na onom dijelu vrata maternice koji se proteže u rodnicu, a sastoji se u kršenju ili promjeni strukture pokrivnog epitela i sluznice. U ginekologiji se razlikuju sljedeće vrste:

• Pseudoerozija (). Uglavnom se razvija u pozadini hormonalnih promjena, nastaje kao rezultat pomicanja stupastog epitela i nastavlja bez oštećenja sluznice.
• Prava erozija. Do njegove pojave dolazi zbog mehaničkih oštećenja sluznice, koja se mogu nanijeti u procesu intimnosti ili medicinskim instrumentima tijekom operacije ili tijekom teškog porođaja. Često je uzrok upala. S istinskom erozijom maternice, sluznica se prekriva malim ranicama, ranama, koricama.

Zauzvrat, pseudoerozija je urođena ili stečena. S urođenom erozijom liječenje nije potrebno, jer se gotovo nikad ne pretvara u onkološku bolest i do 22. godine nestaje samo od sebe.

Simptomi ektopije vizualno se otkrivaju tijekom pregleda kod ginekologa. Na sluznici se pojavljuje crvena mrlja okruglog ili nepravilnog oblika promjera do nekoliko centimetara. Tamna lezija može se jasno vidjeti na blijedo ružičastom okolnom epitelu. Kada se podmazuje Lugolovom otopinom, boja pseudoerozije se ne mijenja.

Ektopija se može razviti u istinsku eroziju ako je sluznica cerviksa oštećena zbog loše higijene ili upalnog procesa u rodnici.

Nedostatak liječenja istinske erozije maternice opasan je jer se gnoj može stvoriti na ranama i ranicama koje krvare, a to je opterećeno degeneracijom benignih formacija u onkološku bolest.

Uzroci

Pojava erozije može imati toliko različite uzroke da ih je nemoguće donijeti u potpunosti. Najčešći :

1. Kršenje ili neuspjeh hormonalne razine;
2. Odstupanje od norme spolne aktivnosti, izraženo u ranom ili kasnom početku;
3. Zarazne bolesti u obliku gonoreje ili klamidije, koje se javljaju zbog česte promjene partnera;
4. Neuspjeh menstrualnog ciklusa;
5. Mehaničko oštećenje vrata maternice zbog pobačaja, kirurškog zahvata ili grubog odnosa;
6. Slabljenje imunološkog sustava tijela i endokrinih bolesti;
7. Upalni procesi u rodnici.

Prisutnost erozije na cerviksu može ukazivati \u200b\u200bna početak malignih promjena u epitelu maternice. Razlozi za pojavu pseudoerozije u djetinjstvu i adolescenciji još nisu identificirani, ona ne uzrokuje nelagodu i sama prolazi bez liječenja.

Dijagnostika

U osnovi se otkrivaju znakovi erozije vrata maternice kada se gledaju na ginekološkom stolcu pomoću posebnih zrcala. Ali za precizniju dijagnozu bolesti koriste se i druge metode istraživanja:

• ... Provodi se na ginekološkoj stolici, ali pomoću optičkog uređaja koji naglašava i povećava zahvaćena područja, omogućujući vam pažljivo ispitivanje i proučavanje promjena na epitelnom pokrovu;
• Citologija. Posebnom lopaticom ginekolog uzima struganje s vrata maternice, što vam omogućuje otkrivanje prirode stanica zahvaćenog područja skvamoznog epitela. Postupak je potpuno bezbolan;
• Bakteriološka istraživanja. Uzorak se uzima iz ždrijela maternice koja izlazi u rodnicu. Njegova studija pokazuje razinu leukocita, prisutnost patogene mikroflore i popratne infekcije;
• Testovi na spolno prenosive bolesti;
• Biopsija. Propisan je u slučaju sumnje na maligne formacije. Ovo je kirurška intervencija pomoću skalpela, stoga se provodi samo u odsutnosti zaraznih bolesti i menstruacije. Nakon zahvata moguće je manje uočavanje.

Tek nakon temeljitog pregleda i uspostavljanja točne dijagnoze, ginekolog propisuje složeni tretman.

Simptomi bolesti

Nedavno nastale rane i ranice na sluznici ždrijela maternice obično su asimptomatske, žena ni ne zna za nastali problem. Na pitanje može li erozija cerviksa ozlijediti, liječnici uglavnom odgovaraju negativno.

• Prvi znakovi erozije na vratu maternice izražavaju se bolovima tijekom intimnosti i pojavom nakon nje. Isti simptomi i bolovi u donjem dijelu trbuha mogu nastati kada tjelesna aktivnost ili dizanje utega. Takav iscjedak ne odnosi se na menstruaciju i javlja se u bilo koje doba mjesečnog ciklusa.
• Erozija se također očituje u pozadini upalnih procesa u rodnici i cerviksu. U tom slučaju, iscjedak postaje žut ili zelenkast i popraćen neugodnim mirisom. U tom slučaju, donji dio trbuha može boljeti ili može doći do povlačenja u donjem dijelu leđa, postoji nelagoda tijekom mokrenja i spolnog odnosa.
• Ako je upala zahvatila maternicu i priraslice, tada će simptomi erozije biti najizraženiji. Menstrualni ciklus je poremećen, iscjedak postaje smeđ i obilan, a temperatura može porasti.
• Znakovi ove patologije javljaju se kod infekcija koje se prenose spolnim putem. Pojavljuju se kao pjenasti ili sirasti iscjedak oštrog mirisa i gnojno zelene boje. Vaginalna disbioza, koja se javlja duljom uporabom antibiotika, redovitim ispiranjem baktericidnim sredstvima, također uzrokuje manifestaciju erozije cerviksa.

Žena sama ne može prepoznati eroziju odmah, ali tek nakon što patologija postane zanemarena. Stoga je i kod manjih promjena u menstrualnom ciklusu, pojave boli, potrebno na pregled kod ginekologa.

Simptomi uznapredovale erozije izražavaju se obilnim iscjetkom, leukorejom, koja postaje gusta, krvava i poprima karakterističan miris. Potezni bolovi osjećaju se u donjem dijelu leđa i donjem dijelu trbuha. Ovim se oblikom stvara opsežna erozija, a ako se ne liječi, degenerira se u leukoplakiju u obliku zadebljale bijele mrlje ili u eritroplakiju, koja je crveni čir koji krvari.

Procesi erozije koji se javljaju na cerviksu doprinose razmnožavanju bakterija različitog podrijetla, prodiranju infekcija u maternicu i pojavi upalnih procesa. Nedostatak liječenja patologije, posebno u zanemarenom obliku, može dovesti do teških komplikacija u obliku malignih tumora.

Dodjela

Ispuštanje tijekom erozije poprima određenu boju i miris. Oni su:

• Smeđa ili krvava. To ukazuje na prisutnost lezija sluznice, mehanička oštećenja nakon neopreznog ispiranja ili grubog seksa, kao i na upalu endometrija ili prijelaz ektopije vrata maternice na istinsku eroziju;
• Bijelo sireno s kiselkastim mirisom. Često eroziju prate i druge bolesti. Konkretno, takav iscjedak nastaje kad se pojavi drozd;
• Žuta boja. Ova boja označava zarazne lezije, na primjer, stafilokok ili pojavu ureaplazmoze;
• Zelena s oštrim neugodnim mirisom. Takvi su simptomi rezultat upale, a gusti iscjedak dokaz je gnojnih procesa koji su posljedica trihomonase, gonoreje ili kolpitisa.

Ako se pojavi iscjedak, hitno se trebate obratiti ginekologu.

Znakovi nakon poroda

Ako postoji erozija cerviksa nakon poroda, simptomi su isti kao i u drugim slučajevima. To mogu biti iscjedak i povlačenje bolova u rodnici, ali budući da prolaze u pozadini postporođajnih procesa, žena ih ne smatra uvijek manifestacijom erozije.

Postporođajna erozija nastaje kao rezultat kompliciranog porođaja, nedovoljnog otvaranja vrata maternice tijekom ovog procesa, uslijed čega dolazi do puknuća unutarnjih tkiva, što dovodi do bolesti. Brzi i trudovi, osobito ako je dijete veliko, također mogu dovesti do erozije nakon poroda čiji su simptomi slični.

Imati ništavne

Rezultirajući simptomi erozije cerviksa u novorođenčadi mogu se izraziti oskudnim krvavim iscjetkom između razdoblja ili bolovima u rodnici ili u donjem dijelu trbuha. Ako je liječnik nakon ginekološkog pregleda dijagnosticirao bolest, tada propisuje odgovarajući tretman.

Ne preporuča se ženama koje rode žene da rade moksibusciju električnom strujom, jer keloidni ožiljci ostaju na vratu i on gubi elastičnost. Tijekom porođaja cerviks se neće moći dovoljno istegnuti kako bi fetus mogao proći, a to može dovesti do značajnih suza. Ali sada postoje mnogi drugi tretmani u kojima vrat ostaje elastičan i čvrst.

Nakon moksibukcije

Kauterizacija elektrodama danas se smatra "starom" metodom liječenja, ali njegova učinkovitost nije inferiorna u odnosu na suvremene metode. Zahvaljujući električnoj struji dolazi do zgrušavanja bioloških tkiva i gornji sloj zahvaćenog područja je potpuno uništen. Ovaj postupak je bezbolan i izvodi se samo jednom.

Simptomi koji nastaju nakon kauterizacije erozije cerviksa mogu se izraziti oskudnim seroznim sekretima i nastaviti sve dok sluznica potpuno ne zacijeli. Ako dođe do obilnog iscjetka, propisana je obrada rane otopinama za dezinfekciju. Moksibuscija se ne radi kod infekcija i ne preporučuje se ženama koje ne rađaju.

Tijekom trudnoće

Ako se u trudnice dijagnosticira erozija vrata maternice, liječenje se obično odgađa do postporođajnog razdoblja. Ova bolest obično ne utječe nepovoljno na stanje fetusa i njegov razvoj. Stoga se kod nošenja fetusa nadziru ili im se propisuje poštedna terapija.

Postoje slučajevi kada tijekom trudnoće postoje bolovi, osjećaj pečenja i iscjedak s krvnim mrljama. Tada se koristi vrlo pažljiv tretman koji ima za cilj inhibiranje bolesti i sprečavanje upale.

Ponekad nakon rođenja djeteta erozija nestaje. Ali ako je, ipak, bilo moguće utvrditi eroziju cerviksa i pojačavanje njegovih simptoma, tada se, kako bi se izbjegle komplikacije, kauterizira.

Liječenje

Bolest se može liječiti tradicionalnim metodama ili narodni lijekovi (Više detalja). Izbor ovisi o veličini zahvaćenog područja. Sljedeće se vrste koriste u tradicionalnoj medicini:

• Lijekovi. Redovitom primjenom, posebno antibioticima, zarazne i bakterijske bolesti brzo se uklanjaju;
• Kemijska koagulacija. Pogođena područja izložena su posebnoj kemijskoj otopini koja sagorijeva bolesna tkiva, nakon čega se na njihovom mjestu stvara zdrav epitel. Korištenje kolposkopije pomaže u preciznoj primjeni proizvoda;
• Kriodestrukcija. Ovo je jedna od modernih metoda liječenja kod koje se događa smrzavanje erozije. U tom stanju stanice se prestaju množiti i odumiru;
• Dijatermokoagulacija. Liječenje cervikalne erozije događa se pod utjecajem električne struje. Nakon toga ostaju ožiljci na zahvaćenim područjima;
• Laserska koagulacija. Zahvaljujući ovom postupku učinak je samo na oboljele stanice i nakon njega se ne stvaraju ožiljci;
• Liječenje erozije vrata maternice radio valovima. Korištenje radio valova postupak čini bezbolnim, a oporavak je puno brži.

Ako žena ima ozbiljne simptome koji ukazuju na eroziju, ni u kojem slučaju ne bi smjela samostalno liječiti, već se obratite ginekologu.

Profilaksa

Preventivne mjere za sprečavanje erozije sastoje se u redovitim posjetima liječniku uz obvezni pregled na ginekološkom stolcu pomoću ogledala ili kolposkopa.

Prilikom tuširanja trebali biste biti vrlo oprezni da ne oštetite sluznicu vrata i, ako je moguće, izbjegavajte grube i duboko prodiruće spolne odnose. Da se ne biste zarazili zaraznim bolestima, ne biste trebali često mijenjati partnere.

Učinci

Sama po sebi, bilo koja erozija vrata maternice nije opasna za zdravlje žene, ali u nedostatku liječenja dodaju joj se razne infekcije i popratne bolesti. Rezultat može biti vrlo ozbiljan.

Isprva je cervikalna erozija, čiji simptomi nisu utvrđeni, benigna patologija. No bez medicinske intervencije i dugog izbivanja liječenja, oboljele stanice mogu se degenerirati u kancerozni tumor.

Prognoza

Predviđanja za liječenje cervikalne erozije su najpovoljnija, budući da moderne metode mogu bezbolno i s minimalnim posljedicama ukloniti ovu patologiju.