Як залікувати тріщину в задньому проході. анальна тріщина

Анальна тріщина - порушення цілісності слизових анального каналу у вигляді тріщин або виразок. Захворювання за поширеністю серед усіх патологій товстої кишки займає 3-е місце після геморою і колітів.

Часто тріщини в задньому проході поєднуються з внутрішнім гемороєм, що вимагає особливого лікування. Найбільш поширена причина тріщин анального отвору - часті закрепи.

види

Існують гострі і хронічні анальні тріщини. При відсутності лікування гостра тріщина переходить в хронічну або може стати причиною серйозного інфікування кишечника і очеревини.

• Гостра. Тривалість захворювання - до 6 тижнів. Біль і неприємні відчуття виникають тільки після спорожнення кишечника, а їх тривалість не перевищує 20 хвилин. Кровит, можливі сильні виділення. Має виражену спазмом м'язів сфінктера.
• Хронічна. Тривалість перебігу захворювання - більше 6 тижнів. Біль з'являється найчастіше після дефекації, фізичних навантажень і порушення дієти. Вираженого спазму м'язів не спостерігається. Кров можна помітити в калових масах. Спостерігаються періоди загострення і ремісії.

симптоми

Основні ознаки хвороби:

Візуально помітити анальну тріщину неможливо. Під час пальпації при хронічних анальних тріщинах можна відчути невеликий горбок.

На початковій стадії ознаки тріщин можуть бути відсутніми, і захворювання виявляється лише неприємними хворобливими відчуттями, які різко виникають і проходять.

причини появи

Анальні тріщини у чоловіків і жінок виникають через пошкодження слизових, що може статися в результаті:

• Травмування каловими масами.
• Частих запорів.
• Пологів.
• Важких фізичних вправ.
• Пошкодження слизових клізмами і різними медичними інструментами.
• Нетрадиційного сексу.

Дуже часто з'являються анальні тріщини після пологів, так як жінці доводиться сильно тужитися. Захворювання травної і судинної системи збільшують ризик виникнення патологій прямої кишки у жінок і чоловіків.

діагностика

У більшості випадків лікаря досить провести візуальний огляд та опитування пацієнта, щоб поставити діагноз. Для того, щоб його підтвердити, може знадобитися пройти такі процедури:

• Аноскопія.
• Іригоскопія.
• Ректоскопія.

Що робити хворому?

При підозрі на анальні тріщини необхідно звернутися за кваліфікованою допомогою і ні в якому разі не займатися самолікуванням.

Існує чимало захворювань, які мають схожі симптоми, так що поставити правильний діагноз зможе тільки лікар.

Рекомендовані наступні мазі:

• Левомеколь.
• Солкосерил.
• Бепантен.
• Реліф.
• Проктозан.

При сильних больових відчуттях в терапію можуть входити таблетки і уколи. Так, застосовується блокада для зняття спазму м'язів і усунення болю. Найбільш популярною є новокаїнова-спиртова, яку вводять під основу тріщини. Таке знеболююче дає моментальний результат і показано тільки при гострих болях. У терапію так само входять проносні і протизапальні ліки.

Час загоєння тріщин залежить від тяжкості захворювання і наявності ускладнень. зазвичай ліки дає позитивний результат вже через тиждень застосування. В середньому лікування тріщин займає близько 3-х тижнів - і в 70% випадків висічення не потрібно.

Якщо дефект слизових не піддається терапії і тріщина не гоїться, позбутися від неї можна хірургічним шляхом - видалення проводять за допомогою видалення або сфинктеротомии.

Реабілітація після видалення займає 5-7 днів.

народні методи

У народній медицині є кілька способів, які дозволяють полегшити стан. Застосовувати їх можна, якщо тріщини без крові:

Добре допомагає льон при тріщинах заднього проходу. Його застосовують, як внутрішньо, так і зовні. Аналогічною дією володіє масло обліпихи. Рекомендовані різні відвари лікарських трав, але найбільш хороший результат дають ромашка і кропива.

Харчування і дієта

Під час лікування необхідно відмовитися від солоних, копчених і смажених продуктів. Раціон повинні складати каші, нежирні сорти м'яса, овочі і фрукти, бульйони.

Від газованих напоїв, спиртного і кави потрібно відмовитися.  Чи не принесуть користі висококалорійні кондитерські вироби, фаст-фуд і гострі, пряні продукти. Як обробки продуктів перевагу потрібно віддати варінні і приготування їжі на пару. Якщо не змінити раціон харчування, то ні один засіб від тріщин не зможе надати належної допомоги.

вправи

Бажано, щоб гімнастику при тріщинах призначив фахівець. У домашніх умовах можна виконувати такі вправи:

• Лягти на спину, втягнути живіт на вдиху і виштовхнути його на видиху.
• Підняти ноги і робити ними схрещування, збільшуючи кут нахилу.
• Будь-які вправи на прес.
• Стискати і розтискати м'язи сідниць.

профілактика

Профілактика захворювань товстого кишечника включає:

• Нормалізація харчування і недопущення запорів.
• Помірні фізичні навантаження.
• Своєчасно лікувати геморой та інші захворювання кишечника.
• Правильне ведення пологів при вагітності.
• Відмова від шкідливих звичок.

Чим небезпечне захворювання?

При відсутності лікування або самолікування анальна тріщина може стати причиною:

• Запалення прямої кишки.
• Парапроктиту.
• Недостатності сфінктера.
• Рубцевих звужень.
• Сильних кровотеч і больового синдрому.

Наслідки анальних тріщин носять негативний характер. Людина не тільки не зможе вести звичний спосіб життя, а й ризикує отримати гостре запалення кишечника з розвитком гнійних процесів. При серйозних запальних процесах зняти больовий синдром практично неможливо, піднімається температура.

Важливо при появі тріщин поруч із заднім проходом, або всередині його, відразу ж звертатися за допомогою, щоб запобігти всім серйозні ускладнення, які можуть виникнути.

Конкретний спосіб лікування може підібрати тільки лікар після комплексного і ретельного обстеження пацієнта.

Обов'язково враховуються всі симптоми і особливості перебігу хвороби. Медики використовують три варіанти:

1. Медикаментозний - прийом лікарських засобів, які покликані прискорити загоєння з'явилися ран і полегшити біль. Курс лікування тріщини, що з'явилася в області заднього проходу, проводиться пацієнтом в домашніх умовах і підбирається в залежності від тяжкості захворювання.
2. Малоінвазивний метод - видалення тріщини лазером в умовах стаціонару.
3. Хірургічне втручання.

1. Таблетки стрептоциду подрібнити в порошок, додати алое і мед.
2. У яєчний жовток додати алое і риб'ячий жир.
3. Подрібнити квітки ромашки, з'єднати їх з касторовою олією і медом.
4. Перемішати лляне і вершкове масло, свинячий жир, бджолиний віск, дьоготь, алое, мед, ріпчаста цибуля і стружку господарського мила. Суміш прокип'ятити протягом п'яти хвилин і остудити.

1. Марганцівка - кілька кристаликів речовини розчинити в теплій воді, щоб вийшов розчин світло-рожевого кольору.
2. Квітки ромашки залити водою і потомить на вогні двадцять хвилин. Остудити і процідити. Аналогічним способом можна застосовувати кору дуба.
3. Трава споришу, шишки хмелю і окріп. Все змішати і тримати на плиті близько чотирьох міну. Потім відвар накрити і настоювати протягом двох годин. Процідити і використовувати для ванночок.
4. Цибулиння - зварити її в чистій воді. Відвар повинен мати темно-коричневий відтінок. Його потрібно остудити і очистити від лушпиння.

  Як лікувати тріщини у дітей

Можуть виникати навіть у дитини. Для їх усунення найчастіше використовуються мазі, ванночки і клізми, але колись потрібно порадитися з досвідченим лікарем. Лікування анальних тріщин народними засобами ускладнене тим, що малюки не здатні терпіти біль, через що нікого до себе не підпускають. Швидкість загоєння ран залежить від їх глибини і стану.

Якщо недуга помічений на ранній стадії, і терапія була своєчасною, знадобиться всього місячний курс процедур. Коли тріщина знаходиться в занедбаному стані, може знадобитися до трьох місяців лікування і ще кілька тижнів на реабілітацію.

У період відновлення слід обмежити активні навантаження і грамотно організувати харчування дитини, щоб не допустити появи запорів.

Терапія під час вагітності має деякі особливості, адже багато препаратів протипоказані майбутній мамі. Головна причина - запори і геморой. Усунути їх можна за допомогою дієти і дотримання правил особистої гігієни.

Якщо збалансований раціон харчування не дає результатів, лікар може призначити медикаментозне лікування, дозволене для майбутніх мам, порадить для полегшення дефекації. В якості пом'якшуючих засобів використовуються оливкова, соняшникова і вазелінове масло.

  профілактика

Кожна людина може попередити появу тріщин в області ануса. Для цього досить слідувати простим рекомендаціям:

• щодня проводити гігієну анального отвору;
• скорегувати раціон харчування;
• не допускати появи проблем зі стільцем.

Здорове харчування і рухова активність - основні заходи профілактики проти неприємного захворювання.

Тепер ви знаєте, як і чим в домашніх умовах лікувати тріщини в задньому проході. Обов'язкова умова - візит до лікаря і його консультація щодо використання різних народних засобів. Під час терапії потрібно стежити за станом анальної тріщини і оцінювати ефективність проведених процедур. Якщо один з методів не допомагає, треба пробувати інші варіанти.

Однією з найбільш інтимних проблем, що виникають у людини, є тріщина в задньому проході. І, як показує практика, сьогодні з цією неприємністю стикаються багато людей. І чомусь тягнуть до останнього, відкладаючи свій похід до проктолога. А це зовсім не так. При появі перших же симптомів необхідно негайно звертатися до лікаря, не чекати, що «пройде саме». Тому що можна отримати ще більші проблеми.

В принципі, тріщина, яка виникає в анус (задньому проході) являє собою або виразки, або рану. Розміри її, як правило, становлять 3 сантиметри в довжину і три-чотири міліметри в глибину. Тріщина буде кровить при будь-якому поході в туалет. Виникнути така тріщина може в будь-якому віці, незалежно від статі пацієнта. А ось причини її виникнення можуть бути різними.

Які ж причини появи тріщин заднього проходу?

• вплив будь-яких травмонебезпечних факторів. В цьому випадку тріщина в задньому проході з'являється самостійно, не залежно від загального стан організму;
• тріщина може бути симптомом якого-небудь більш серйозного захворювання. Це можуть бути будь-які порушення, що виникають в роботі шлунково-кишкового тракту, або шлунка,.

Тріщини заднього проходу першого типу найчастіше виникають в результаті отримання травми твердим калом, який з'являється під час запорів. Або така тріщина може з'явитися під час сильного напруження. Нерідко тріщини з'являються у жінок під час пологів. Інша крайність запору - пронос - теж може привести до розвитку тріщини заднього проходу.

Сама по собі така тріщина не представляє небезпеки. Але можуть виникнути серйозніші проблеми в тому випадку, якщо через неї по організму буде здійснюватися рознос бактерій, який навіть може привести до зараження крові.

Фахівці на сьогоднішній день розрізняють дві стадії подібних тріщин. Вони можуть бути або гострими, або хронічними.

Гостра тріщина заднього проходу може з'явитися в будь-якому віці (в медицині навіть відомі випадки, коли такі неприємності виявлялися у немовлят). Симптомом гострої тріщини є гострий біль, що виникає в процесі дефекації. Як правило, це біль може тривати і п'ятнадцять-двадцять хвилин після цього. Причому біль може бути дуже сильною. Поступово біль може відчуватися і в процесі сидіння. Якщо не робити нічого, то тріщина розвиватиметься, і біль буде відчуватися, навіть якщо людина просто лежить. В процесі дефекації буде виділятися червона кров. Саме тому, після появи перших симптомів тріщини, необхідно не чекати чогось, не займатися самолікуванням, а негайно звертатися до проктолога. Гостра тріщина тим хороша, що вона з'являється лише один раз і швидко піддається лікуванню. Відомі ситуації, коли така тріщина самостійно проходила через день-два.

Хронічна тріщина заднього проходу виникає в тому випадку, коли на гостру тріщину здійснюється повторна дія. Через це гостра тріщина сильно розширюється і в ній з'являється величезна кількість мікроорганізмів. При хронічній тріщині болю, які відчуває людина, тривають значно довше. Причому, якщо людина тривалий час сидить, то і болю починають посилюватися. Людина постійно відчуває дискомфорт. На тлі цього він стає нервовим, дратівливим. Найчастіше гострий тріщину заднього проходу супроводжує безсоння. Людина починає боятися ходити в туалет. І через це він починає дуже часто приймати проносне. Кровотечі при хронічній тріщині будуть рясніше, в порівнянні з гострим станом. Особливо це буде проявлятися під час запорів. Якщо не вживати відповідних заходів, то з анального проходу можуть початися і гнійні виділення.

Запори, як правило, призводять до тріщин в задньому проході. Як це відбувається ви зможете дізнатися з відео:

Деякі особливості тріщини в задньому проході

Як вже говорилося, тріщини можуть розвинутися як у дорослих, так і у дітей. Причому, у дітей зазвичай з'являються гострі тріщини. Причинами їх появи є запори. Основним проявом даного стану буде больові відчуття, які відчуває дитина в процесі дефекації. Нерідко випорожнення супроводжується кров'ю.

Як показує практика, подібні стану зазвичай у дітей проходять самостійно, без чийогось втручання. Але для того щоб це відбулося, необхідно, щоб у дитини нормалізувався стілець.

З подібними проблемами можуть зіткнутися і вагітні жінки. У них так само є свої особливості. Так, наприклад, дуже складно на самому початку утворення тріщини чітко ідентифікувати її. Адже у вагітної в цей час може розвинутися і геморой. Ознаки у обох цих станів дуже схожі.

І необхідно дуже обережно лікувати тріщину заднього проходу вагітної жінки. Основний напрямок в подібному лікуванні - пом'якшення калових мас, які і завдають травми анального отвору і прямої кишки.

Ще одна важлива особливість тріщини: якщо не вжити заходів, то дуже скоро людина відчує поява деяких ускладнень. В першу чергу, виникне гострий больовий синдром. Пов'язано його поява з дуже сильним спазмом сфінктера. Паралельно може розвинутися таке захворювання як гострий парапроктит. Його поява може відбутися після того, як наявна в калових масах інфекція потрапить в жирову клітковину. Ця клітковина якраз оточує пряму кишку. Справа в тому, що при тріщинах в слизових оболонках людських органів з'являються різні дефекти. Кровотечі можуть ставати все рясніше і сильніше. Паралельно у людини може розвинутися таке захворювання як коліт. В результаті даного захворювання страждає внутрішня оболонка товстої кишки. У цьому місці розвиваються бурхливі запальні процеси. Ще одне ускладнення, яке може виникнути в результаті тріщини заднього проходу. Це свищ, який з'являється в прямій кишці. У чоловіків до всього цього букету може бути доданий простатит.

Говорячи про види тріщин заднього проходу, слід виділити ще один вид. Це гостро рецидивна тріщина. За своїм зовнішнім виглядом і за наявними симптомами така тріщина нагадує гостру. Але, якщо гостра тріщина дуже швидко гоїться, то з цієї доведеться серйозно повозитися. І необхідно знати, що навіть після того, як буде здаватися, що тріщина вилікувана, при появі запору або при сильному фізичному навантаженні, вона знову може з'явитися.

Ще однією особливістю тріщини заднього проходу можна назвати появу сильного свербіння в області заднього проходу. Але необхідно пояснити, що прояв даного симптому можливо тільки в тому випадку, коли тріщина переходить з гострої в хронічну. Виникнення цього свербіння пов'язане зі спазмом сфінктера і з болем.

Щоб чітко зрозуміти, яка саме тріщина утворилася в задньому проході - гостра або хронічна, слід порівняти їх симптоми.

• Больовий синдром. При гострій тріщині біль буде дуже гострою, пульсуючою. Як правило, проявляється в процесі дефекації, і після цього тривати не більше тридцяти хвилин. У хронічній формі біль не носить такого гострого характеру. Виникає також після дефекації, але тривати може дуже довго після неї.
• Спазм сфінктера. У хронічній фазі він зустрічається, але сила спазму дуже невелика. А ось при гострій тріщині і спазм дуже сильний, завдяки чому больові відчуття стають ще більш інтенсивними.
•   в області тріщини. Як вже говорилося, якщо у людини гостра форма, то свербіж, як правило, не зустрічається взагалі. А ось при хронічній тріщині свербіж відчувається постійно.
• Кров'яні виділення. При хронічній тріщині кров'яні виділення невеликі. Вони будуть виглядати як просто криваві сліди на білизні, або на туалетному папері. При гострій тріщині можна побачити червону кров. Вкрай рідко (але, тим не менш, подібне вже відбувалося) можна зустріти і струйное кровотеча.

Що потрібно знати про особливості лікування тріщин заднього проходу

Як вже говорилося, проблемою тріщини є не сама вона безпосередньо. Виникнення подібної рани тягне за собою, наприклад, реакцію сфінктера, яка може бути різною. Але найчастіше, якщо в задньому проході з'явилася ранка, то рефлекторно мускулатура анального каналу почне скорочуватися, то і призведе до спазму. Звідси - порушення кровопостачання в цьому анальному каналі і, звичайно ж, порушення процесі регенерації тріщини. У тому випадку, якщо спазм буде відчуватися постійно, то дуже скоро гостра тріщина переросте в хронічну.

Розглядаючи вище відмінності між гострою та хронічною тріщиною, не було сказано про найголовніше відміну, яке полягає в тому, що у хронічної тріщини спостерігається рубцеве зміна країв рани. Це робить таку рану нездатною повноцінно загоїтися. І навіть якщо в процесі лікування будуть використовуватися сучасні мазі, свічки і креми, то очікуваний результат все одно не буде отриманий. А ось гострі тріщини дуже добре заживає самостійно, але при цьому необхідно, щоб не існувало ніяких факторів ризику появи нових тріщин.

Гостру тріщину можна навіть не лікувати медикаментозними препаратами. Щоб вони повністю зникла, слід просто постаратися налагодити свій стілець. При цьому, як стверджують фахівці, необхідно виключити зі свого раціону будь-які дратівливі речовини. Для того щоб хронічна тріщина швидше зажила, необхідно направити всі свої зусилля на розслаблення сфінктера, а також на поліпшення кровообігу в анальному отворі хворого. Щоб цього домогтися, найкраще почати приймати спеціальні сидячі ванни. І не можна забувати про раціональне харчування. Повинна бути найсуворіша дієта, з якої повністю виключений алкоголь, різні приправи, пряні трави. Основним завданням в процесі подібного лікування є щоденне формування такого стільця, для дефекації якого не потрібно взагалі ніяких зусиль. Якщо цього досягти, то і тріщина дуже швидко почне гоїтися. Не варто забувати, що в процесі лікування слід уникати стресових ситуацій, вести активний здоровий спосіб життя, менше сидіти.

Якщо серйозно прислухатися до всіх цих рекомендацій, то у шістдесяти відсотків хворих, які страждають від тріщини в задньому проході, все нормалізується. Але в тому випадку, якщо очікуваного ефекту домогтися не вийшло, то можна скористатися спеціальними мазями, які спрямовані на розслаблення сфінктера.

До таких препаратів можна віднести, наприклад, нитроглицеринового або ділтіаземовую мазь. В цьому випадку одужання може настати і вісімдесяти- вісімдесяти п'яти відсотків хворих.

Існує ще один дорогий, але дуже ефективний метод розслаблення анальних каналів. Це ін'єкції ботекса. У тому ж випадку, якщо ніякі наведені вище методи не дозволяють позбутися від хронічної тріщини, то слід подумати про оперативне лікування. Суть його полягає в тому, що фахівець січуть зарубцевавшиеся краю тріщини. Дана процедура здійснюється під наркозом. Ефект, як правило, становить від 95 до 99 відсотків хворих.

Які слід використовувати препарати для лікування тріщини заднього проходу

Всі препарати, що використовуються для лікування тріщини заднього проходу, можна розділити на свічки, мазі, ін'єкції і таблетки. Кожен вид препарату має свої певні переваги і недоліки. Слід відразу ж попередити, що займатися самолікуванням в подібному випадку не можна. Тільки фахівець зможе визначити, що конкретно підійде хворому для лікування хронічної тріщина - свічки, мазі або таблетки.

Існують, звичайно, певні рекомендації, при яких фахівець вибирає той чи інший препарат. Так, наприклад, якщо тріщина перебувати досить далеко від самого анального отвору, то в такому випадку проктолог порекомендує скористатися свічками. На сьогоднішній день їх існує величезна кількість. Це і «Ультрапрокт», і «Пастерізан», і «Проктозан», і «Салофальк», та інші.

У тому випадку, якщо у хворого відмічено запалення, то йому краще підійдуть свічки «Салофальк». Якщо з тріщини постійно сочиться кров, то найкраще скористатися «Проктозаном». «Пастерізан» - препарат, створений на натуральній основі. Він має протисвербіжну, ранозагоювальну і імуностимулюючий ефект. Доведено, що дані свічки не можуть принести якусь шкоду хворому.

Можна використовувати і так звані природні свічки. Їх роблять самостійно. До складу таких свічок входить прополіс, обліпиха. Їх можна ставити тривалий час.

Якщо ж тріщина знаходиться прямо недалеко від заднього проходу, то для лікування слід скористатися мазями. Їх теж на сьогоднішній день величезна кількість. Це і нітрогліцериновими мазь, і «Утьтрапрокт», і «», і «Солкосерил» і деякі інші.

Дуже популярний на сьогоднішній день «Левомеколь», наприклад. Дана мазь володіє відмінними антибактеріальними властивостями, що і використовують пацієнти під час лікування тріщини заднього проходу. Щоб посилити імунітет, прискорити регенерацію і існуючі в даному районі обмінні процеси, фахівці прописують мазь «Солкосерил». Даний препарат є натуральним, використовувати його можна протягом тривалого часу.

Разом зі свічками або мазями, як правило, проктологи призначають і таблетки або уколи. Вони використовуються для комплексного лікування проблеми. В першу чергу, пацієнту обов'язково прописуються вітаміни - групи Е і А. А також таблетки «Салофальк». Вони, так само як і свічки, мають відмінні протизапальні властивості. Приймати дані таблетки необхідно два рази в день. Особливо ефективно даний препарат бореться з гострою анальної тріщиною. Також з його допомогою проводиться профілактика будь-яких можливих подальших загострень.

У тому ж випадку, якщо медикаментозне лікування не підійшло, то проктолог призначає висічення анальної тріщини. На сьогоднішній день існує два види подібних операцій. Перший - це простий варіант висічення. Другий - не тільки висічення тріщини, але і розсічення жому прямої кишки.

У будь-якому випадку, якщо виникла проблема під назвою тріщина заднього проходу, то не треба чогось чекати. Необхідно негайно звертатися до проктолога.

  ♦ Рубрика:.

Читай для Здравія на сто відсотків:

Тріщина заднього проходу - делікатна проблема, що доставляє фізичний і моральний дискомфорт хворому. Виникнути вона може у людини будь-якого віку, навіть у маленьких дітей, а в практиці проктологів анальна тріщина - одна з найбільш часто зустрічаються патологій.

У цій статті розповімо, як лікувати тріщини заднього проходу і як їх уникнути.

Загальні відомості про проблему

Тріщина вкрай рідко виникає самостійно в результаті травм заднього проходу, частіше за все ця проблема супроводжує захворюванням травної системи, при яких виникають, і. У деяких випадках ця неприємна проблема виникає у жінок під час вагітності або після пологів. В даному випадку це може бути пов'язано не тільки із загостренням геморою (а це трапляється досить часто), але і з запорами, які можуть виникнути у жінки в перші дні після пологів через острах стільця. Але ця проблема більше носить психологічний, ніж фізіологічний характер.

Анальні тріщини з рівними краями без рубцевих змін, які існують менше одного місяця, лікують консервативними методами. Хронічні тріщини заднього проходу, існуючі понад місяць, що не піддаються консервативному лікуванню, доводиться лікувати хірургічними методами.

Оскільки симптоми анальної тріщини схожі з деякими іншими захворюваннями (геморой, хвороби товстого кишечника і ін.), Слід звернутися до лікаря для уточнення діагнозу і призначення лікування.

Консервативне лікування тріщини заднього проходу

Якщо причиною виникнення цієї проблеми стало якесь захворювання, то необхідно його лікування, так як вилікувати тріщини заднього проходу, не усунувши причину їх появи, неможливо. Крім того, починаючи лікування анальної тріщини, слід чітко усвідомлювати, що ніякі засоби не будуть достатньо ефективними, якщо пацієнт страждає запорами. Тверді калові маси будуть травмувати задній прохід, тому залікувати рану буде складно, і періодично можуть з'являтися нові тріщини. Тому всім пацієнтам потрібно дотримуватися.

Так само необхідно приділяти увагу гігієні. Після кожного відвідування туалету слід ретельно підмивати анальну область проточною прохолодною водою з милом. Використовувати туалетний папір не рекомендується, так як це може привести до додаткового травмування рани і загострення запального процесу.

Невеликі анальні тріщини можуть гоїтися самостійно за умови дотримання гігієни та відсутності травмуючих чинників (використання жорсткої туалетного паперу, твердий стілець).

Сидячі ванночки і мікроклізми

Для приготування ванн використовується теплий (температура води 37-38 градусів С) слабкий розчин марганцівки, відвари трав, що мають спазмолітичну, протизапальну і знеболюючу ефектами (ромашка, деревій, календула і ін.). Тривалість ванночки 10-15 хвилин. Рекомендується робити 3-4 процедури в день, після ванночки анальну область потрібно акуратно висушити м'яким рушником, після чого можна наносити мазі або використовувати ректальні свічки.

Мікроклізми рекомендується робити у вечірній час. За допомогою спринцівки в пряму кишку вводиться 50 мл приготованого кошти, температура розчину повинна становити 35-36 градусів С. Рідина слід утримувати в прямій кишці якомога довше.

Для мікроклізми можна використовувати суміш обліпихової олії і відвару ромашки (співвідношення 1: 1), відвари звіробою, шавлії, кори дуба, лляного насіння.

Теплі сидячі ванночки можна робити вагітним жінкам, мікроклізми з натуральними компонентами майбутнім мамам можна застосовувати з дозволу лікаря.

Свічки і мазі

Для лікування тріщини заднього проходу можна використовувати. Речовини, що входять до їх складу, мають протизапальну, знеболюючу, ранозагоювальну дію. Крім того, рекомендовані засоби, що мають спазмолітичну ефектом, оскільки зменшення напруги анального сфінктера сприятливо позначається на загоєнні тріщини.

Свічки вводяться в пряму кишку тільки після туалету анальної області, краще після сидячої ванни, 2 рази на день (вранці і на ніч). Мазі можна застосовувати кілька разів в день після виконання гігієнічних процедур, бажано робити мазеві аплікації або за допомогою марлевого тампона вводити їх неглибоко в пряму кишку.
  Спазмолітичну ефектом володіють свічки і мазі з нітрогліцерином і папаверину гідрохлоридом. Для лікування анальної тріщини рекомендується 2 рази на день використовувати 0,5% нитроглицеринового мазь, тривалість застосування до 4 тижнів. Супозиторії з папаверином і нітрогліцерином також застосовуються за таким же принципом.

Також для лікування можна застосовувати свічки Реліф, Гепатромбин Г, Анестезол, Ультрапрокт, Бетіол і ін. Окремо хотілося б відзначити ректальні свічки Натальсід, які можна використовувати при вагітності та лактації. Зовнішньо застосовуються мазі Реліф, Гепатромбин, Постерізан Форте, іхтіоловая мазь, мазь Флемінга і ін.

Хірургічне лікування тріщини заднього проходу

Оперативне лікування необхідно пацієнтам з хронічними тріщинами заднього проходу, які існують більше місяця, а проведена консервативна терапія не дає позитивних результатів. Під місцевою анестезією проводиться висічення площині тріщини в межах здорових тканин. Післяопераційна рана зазвичай швидко гоїться з утворенням плоского, тонкого, практично не відчутного рубця.

Пацієнтам, у яких до операції був виявлений спазм сфінктера заднього проходу, додатково виконують сфінктеротомію (перетин частини м'язи сфінктера). Це необхідно для запобігання рецидиву хвороби.

профілактика

Профілактика цієї неприємної проблеми зводиться до лікування захворювань, що сприяють розвитку запорів і геморою, так як це, в переважній більшості випадків, основні причини появи анальних тріщин. Запор може виникнути у будь-якої людини в будь-якому віці, тому здоровим людям також потрібно стежити за регулярністю спорожнення кишечника.

Батьки повинні контролювати частоту стільця у маленьких дітей. Особливу увагу профілактиці запорів повинні приділяти вагітні жінки, оскільки запор може привести не тільки до виникнення тріщини заднього проходу, а й до розвитку геморою, а також до підвищення тонусу матки в результаті напруження при спробах сходити в туалет.

Для профілактики запору і його можливих наслідків після пологів можна скористатися ректальними гліцериновими свічками або зробити мікроклізму з масляним розчином. Такі засоби сприяють рефлекторному спорожнення кишечника, а також розм'якшення калових мас. Слід зазначити, що у свічок з гліцерином є протипоказання: їх не можна застосовувати при загостренні геморою і вже існуючої тріщині заднього проходу.

До якого лікаря звернутися

При появі болю в області ануса необхідно звернутися до проктолога, маленьку дитину можна показати педіатру. Допоможуть в лікуванні тріщин заднього проходу лікар-дієтолог, гастроентеролог (при хронічних запорах).