يبدأ تليف الكبد. ما الذي يمكن أن يسبب تليف الكبد عند النساء والرجال. كريم tsyogo ، تشمع الكبد تصرخ

- المرض الذي يتسم بانحلال النسيج المتني للكبد في الأنسجة الليفية. مصحوبًا بألم خفيف في المنطقة تحت الضلع اليمنى ، zhovtyanitsa ، اندلاع الرذيلة في نظام الوريد البابي مع نزيف مميز لارتفاع ضغط الدم البابي (التعرق ، البواسير) ، الاستسقاء وغيرها. المرض مزمن بطبيعته. في تشخيص تليف الكبد ، يتم لعب الدور الأساسي من خلال بيانات الموجات فوق الصوتية ، KI و MRI للكبد ، مؤشرات الاختبارات الكيميائية الحيوية ، خزعة الكبد. علاج تليف الكبد عن طريق تناول الكحول بشكل صارم ، والمعالجة بالنظام الغذائي ، واستخدام أجهزة حماية الكبد ؛ في حالة الاكتئاب الشديد - زرع كبد من متبرع.

Zagalni vіdomostі

يتسم تشمع الكبد بتطور العقد النسيجية الناجحة في أنسجة الكبد ، ونمو الأنسجة الناجحة ، وتشكيل العفاريت "الهيبني". يتمايز تشمع الكبد بحجم العقد ، التي تتكون في عقد أصغر (عقد متعددة يصل قطرها إلى 3 مم) وعقد كبيرة (العقد أكبر من 3 مم في القطر). تغيير هيكل العضو للوقاية من التهاب الكبد وعدم التكرار ، في مثل هذه المرتبة ، يشار إلى تليف الكبد على أنه أمراض غير عنيفة.

من بين أسباب تطور تليف الكبد السبب الرئيسي هو تعاطي الكحول (في 35.5 إلى 40.9٪ من المرضى). على الجانب الآخر من العالم ، ينتشر التهاب الكبد الفيروسي Z. في البشر ، يتطور تليف الكبد في كثير من الأحيان ، أقل عند النساء ، ويرجع ذلك إلى الاتساع الكبير في منتصف الشخص المصاب بالكحول.

المسببات المرضية

السبب الأكثر أهمية لتطور تليف الكبد هو الكحول والتهاب الكبد الفيروسي B و C. Sered osіb ، كحول yakі zlovzhivayut لمدة 5-10 سنوات ، 35 ٪ يعانون من تليف الكبد.

تشخيص تليف الكبد

يتم التشخيص من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي أو أخصائي أمراض الكبد على أساس التاريخ الكامل والفحص البدني والنتائج المعملية والاختبارات الوظيفية وطرق التشخيص الفعال.

يمكن رؤية فقر الدم ، قلة الكريات البيض ، قلة الصفيحات في فحص الدم العام في تليف الكبد (يمكنك التحدث عن تطور فرط الطحال) ، تظهر مخططات التخثر هذه انخفاضًا في مؤشر البروثرومبين. يكشف تحليل الدم البيوكيميائي عن زيادة نشاط إنزيمات الكبد (Alt ، AST ، فوسفاتيز الفرج) ، زيادة في كمية البيليروبين (الجزء المخالف) ، البوتاسيوم والصوديوم ، سيشين وكرياتينين ، وانخفاض في الألبومين في الدم. أيضا ، يتم إجراء التحليلات للكشف عن الأجسام المضادة لفيروسات التهاب الكبد وتعيين بروتين ألفا فيتوبروتين.

قبل طرق التشخيص المفيدة ، والتي تساعد على استكمال الصورة السريرية لتليف الكبد ، تظهر أيضًا الموجات فوق الصوتية لأعضاء المعدة الفارغة (تشير إلى التغيرات في شكل الكبد ، ونفاذ الصوت ، وعلامات ارتفاع ضغط الدم البابي ، والتغيرات في الطحال) . يسمح التصوير المقطعي المحوسب للمعدة الفارغة بتصور أكثر تفصيلاً للكبد والسديني والقنوات الصفراوية. إذا لزم الأمر ، يجب إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للكبد والقياس الدوبلري لأوعية الكبد.

من أجل التشخيص المتبقي واختيار التكتيكات ، من الضروري أخذ خزعة من الكبد (يسمح لك بتقييم طبيعة التغيرات المورفولوجية ونمو القبول حول سبب تطور تليف الكبد). كطريقة إضافية للكشف عن أسباب هذا المرض ، هناك طرق للكشف عن نقص الإنزيم ، وهي مؤشرات على استقلاب المرض ، ونشاط البروتينات - علامات الاضطرابات الأيضية.

الاحتفال بتليف الكبد

قد يؤدي علاج مرضى تليف الكبد إلى المشاكل التالية: تطور التدهور التدريجي للأنسجة الكبدية ، والتعويض عن الاضطرابات الوظيفية الواضحة ، وتغيير الأوردة الوريدية لتدفق الدم الجانبي ، قبل تطور المضاعفات.

يتم تخصيص نظام غذائي خاص وطريقة تناول الطعام الموصى بها لمرضى الولايات المتحدة. في حالة تليف الكبد في مرحلة التعويض ، من الضروري تناول الطعام بشكل كامل ، واستكمال التوازن بالبروتينات والدهون والكربوهيدرات ، وتناول الفيتامينات والعناصر الدقيقة اللازمة. يوصى بمرض تليف الكبد بشكل قاطع في وجود الكحول.

في حالة وجود مخاطر عالية ، تطور اعتلال الدماغ ، يجب نقل فشل الكبد إلى نظام غذائي يحتوي على كمية منخفضة من البروتين. في حالة الاستسقاء والتورم ، ينصح المرضى باستخدام الماء على شكل ملح. توصيات بشأن النظام الغذائي: تناول الطعام بانتظام ، 3-5 مرات في اليوم ، تناول الحقوق الجسدية ، نقص الحركة الفريدة (المشي ، السباحة ، العلاج بالتمارين الرياضية). يُمنع المرضى الذين يعانون من تليف الكبد لمجموعة واسعة من تعاطي المخدرات. أيضا ، bazhano محاط بإدخال الأعشاب الطبية والإضافات النشطة بيولوجيا إلى zhzhi.

العلاج الدوائي لتليف الكبد مفيد في إدارة الأعراض المصاحبة لضعف التمثيل الغذائي ، انسداد الكبد (الأديميتيونين ، الأورنيثين ، حمض أورسوديوكسيكولين). أيضا مستحضرات zastosovuyt ، scho spriyat إزالة الأمونيا وتطبيع الفلورا المعوية (اللاكتولوز) ، المعوية.

كريم العلاج المستمر لتليف الكبد ، يوصف العلاج الدوائي لمحاربة الأمراض التي تسببت في ولادة أنسجة الكبد: العلاج المضاد للفيروسات ، والعلاج الهرموني لحالات المناعة الذاتية ، إلخ.

مع الاستسقاء الشديد ، يتم اهتزاز البزل وهناك فائض من السوائل من المعدة الفارغة. لتشكيل بديل لتدفق الدم ، يجب تحويل الأوعية الجانبية. تقنية Ale cardinal الجراحية لعلاج تليف الكبد - زرع كبد من متبرع. يشار إلى الزرع للمرضى الذين يعانون من تشوه حاد ، وتقدم حاد ، ومرحلة عالية من تنكس أنسجة الكبد ، وفشل الكبد.

الوقاية والتشخيص

يساعد شرب الكحول على الوقاية من تليف الكبد ، والعلاج المناسب لالتهاب الكبد الفيروسي والأمراض الأخرى ، والتي يمكن أن تمنع تطور تليف الكبد. يوصى أيضًا بتناول الطعام الصحي وأسلوب الحياة النشط.

تشمع الكبد في حالة الإصابة بأمراض خفيفة ، ولكن إذا تم اكتشافه في مراحل مبكرة ، والقضاء الناجح على العامل المسبب للمرض وتوصيات المعالجة المسبقة للنظام الغذائي ونمط الحياة ، فإن تشخيص البقاء على قيد الحياة يكون مواتيا بشكل ملحوظ. يعد تليف الكبد الكحولي مع استمرار تعاطي الكحول قابلاً للتطوير لإزالة المعاوضة السريعة وتطور ظروف غير آمنة.

قد يكون لمرض الاستسقاء ، الذي تطور ، تنبؤ بالبقاء على قيد الحياة في حدود 3-5 سنوات. في أوقات النزيف من دوالي تدفق الدم الجانبي ، تكون الوفيات في الحلقة الأولى قريبة من 30-50٪. أدى تطور كبد الكومي إلى الوفاة في أهم الحالات (80-100٪).

Печінки - це важке хронічне захворювання печінки, що характеризується незворотною загибеллю клітин печінки в результаті хронічного запалення, з подальшим руйнуванням печінкової тканини і розростанням в ній сполучної тканини (тканина, яка не містить клітин, тільки колагенові волокна), в результаті відбувається збільшення її в розмірі تعطيل وظائف. كلمة "Cyrrhosis" تشبه الكلمة اليونانية "kirrhos" ، والتي تترجم إلى "أصفر" ، والتي تميز الأنسجة الجيدة ، كبديل لأنسجة الكبد.

في الدول المتقدمة اقتصاديًا ، يعد أحد الأسباب الرئيسية للوفاة في مطلع 40 إلى 60 عامًا. يرتبط معدل الوفيات المرتفع بتطور المرض على المدى القصير ، والمضاعفات الهامة ، وغالبًا مع ظهور المرض ، والوفاة لاحقًا للحصول على المساعدة الطبية. الأمراض الأكثر شيوعًا هي الأشخاص في منتصف العمر ، والنساء الأقل انخفاضًا ، والنسبة تقارب 3: 1 ، وهي مرتبطة بتناول الكحول المزمن ، والشكل الكحولي لتليف الكبد يمتد بشكل أكبر. في منطقة أخرى ، يتطور الشكل الفيروسي نتيجة ملامسة "الدم من الدم المصاب" بفيروسات معينة ، ومجموعة من المخاطر ، والأفراد الذين ينقلون الدم ، ومدمني المخدرات ، والعاملين في المجال الطبي.

يتطور تليف الكبد في كثير من الأحيان (الأعمار الكبيرة ، حتى حوالي 15 عامًا أو أكثر) ، ولكن يمكن أيضًا أن يتطور بسرعة مع تأثير العوامل غير المواتية على الجسم. تفاهة حياة مريض تليف الكبد في الاستلقاء بسبب أسباب تطوره والمرحلة التي تم فيها اكتشاف المرض. الأمراض التي لا تتجلى في تليف الكبد ، إذا لم يشكوا في مرضهم ، يتم نقلهم إلى المستشفى لأسباب أخرى (التهاب المعدة المزمن ، التهاب المرارة ، مرض فيراز ، إلخ).

تشريح الكبد

الكبد هو العضو الكامل في النظام العشبي ، ويبلغ وزنه حوالي 1500 جرام ، ويتم تسخينه في الجزء العلوي من المعدة فارغًا (البطن) ، وهو أكثر يمينًا. خلف الشكل ، هناك قطرات من فطر رائع ، لون أحمر-بني ، تناسق ناعم. يتكون الكبد من قسمين كبيرين (يمين ويسار) ، وهما جزءان صغيران (مربع الذيل). يوجد في الكبد ضغط ، تطهير من zhovchny mkhur ، في جديد تمتلئ zhovch بالكبد ، الذي يتم استهلاكه في الأمعاء عن طريق النظام الغذائي ، وهو الإفراط في حفر المنتجات (الدهون). على السطح السفلي للجزء الأيمن توجد مدافن بها أوعية تسمى بوابات الكبد وتشمل الوريد البابي والشريان الكبدي والوريد الفارغ السفلي وقناة المرارة.

الكبد مغطى بغشاء مصلي مزود بالأوعية الدموية والأعصاب. تمتلئ أنسجة الكبد بالكليتينات الكبدية (الخلايا الكبدية) ، والتي تنمو بشكل شعاعي في مجموعات وتشكل عوامات كبدية ، وحجم الجلد هو 1-2 مم. تمر من خلال الأوردة بين الفصوص بالقرب من فجوة الجلد ، ثم عبر أوردة الوريد البابي ، والتي من خلالها يصرف الدم من الأعضاء ، لمزيد من التنقية (إزالة السموم) في الكبد. يتم تنظيفها عن طريق جلطات الدم الكبدية ، من خلال الوريد المركزي (perebuvayut في وسط الفجوة) ، وتذهب بالقرب من الوريد الكبدي وندل الوريد الفارغ السفلي (مثل تدفق الدم عبر القلب). الشرايين بين الفصوص ، التي تصاحبها الأوردة بين الفصوص ، نتن الكبد مع الحموضة ، وهو استمرار الشرايين الكبدية. تمر قنوات Zhovchniy بين كليتينات الكبد ، حيث تتدفق إلى قنوات zhovchni ، وبمساعدتها يتم إنشاء zhovch بواسطة الكبد ، والنبيذ في zhovchny mіkhur ، لمزيد من المشاركة في الحفر.

فيديو عن حياة الكبد

وظائف الكبد

1. وظيفة إزالة السموم من الكبد: تدمير (استبعاد) الكلام الضار وإفرازه في الجسم (السموم والأدوية وثعالب الماء وغيرها) ، في أعقاب تفاعلات كيميائية مختلفة.
2. وظيفة الإخراج: تذوق zhovchі في كليتينات الكبد (من أجل الصالح يذوب بمقدار 500 إلى 2000 مل) ورؤيته بطريقة zhovchnі ، للمشاركة في الحفر.
3. تبادل الكلام: المشاركة في تبادل الدهون ، والبروتينات ، والكربوهيدرات ، وتحويل (تصنيع) الفيتامينات ، والمشاركة في تدمير الهرمونات (الهرمونات النسائية في الإستروجين والأدرينالين والنورادرينالين) ، وصنع الإنزيمات
4. المشاركة في عمليات البلعوم وتكوين الدم: في الكبد ، يتم إنشاء عوامل الدم البلعومي والكلام الأولي ، كريات الدم الحمراء (خلايا الدم الحمراء).
5. Zahisna funkt_ya organismu: tvoryuєeechovini (antityla) ، تشارك scho في تكوين مناعة (zahist) للكائن الحي في شكل zvnіshnіh و vnutrіshnіh faktorіv.
6. Є المستودع ، للانتقام ، الكلام اللازم للجسد: إذا لزم الأمر ، يجب تزويد الجسم بالفيتامينات والمعادن (zalіzo) والطاقة وغيرها.
7. السيطرة على بنية الدم الطبيعية: عندما يكون الكبد مريضا ، الدم يغير مستودعه ، ونتيجة لذلك تتعطل وظائف الأعضاء ، الدماغ الأكثر حساسية ، والنتيجة هي بسبب الاختلاف في الرئتين.

يسبب تليف الكبد

كحول ودجاج	بعد التعرض المزمن للكحول ، يصبح الدجاج سامًا لخلايا الكبد ويلتهب بشكل مزمن ، ويتم استبدال الرائحة الكريهة بأنسجة جيدة وتطور تليف الكبد.
التهاب الكبد الفيروسي	في كثير من الأحيان ، يؤدي تليف الكبد إلى تحفيز التهاب الكبد C (يصاب الأفراد عندما يدخلون إلى مجرى الدم بكمية كبيرة من الدم المصاب: نقل الدم) ، نتيجة الإصابة بالتهاب الكبد B و D ، التهاب مزمن يحدث تليف الكبد ، ويتطور تليف الكبد من خلال العديد. ترجع الإصابة بالتهاب الكبد B و D إلى الحد الأدنى من التلامس مع "الدم من الدم المصاب".
مرض قناة zhovchevidnyh	يؤدي الركود المزمن لـ zhovch في القنوات إلى تراكم zhovch فوق العالم في الكبد ، її التدفق السام على خلايا الكبد ، її التهاب وتطور تليف الكبد. لركود المعدة ، تحدث مثل هذه الأمراض: سبر قنوات المعدة (التشوهات الخلقية لقنوات المعدة أو التدخل الجراحي اليومي) ، انسداد قنوات المعدة (حصوات ، تورم ، أمراض خلقية في جهاز المناعة).
تريفال إدارة الأدوية السامة	المضادات الحيوية ، snodia ، المستحضرات المضادة للروس ، مضادات النوبات ، في حالة التنصت المستمر ، تعطي تدفقًا سامًا مزمنًا على خلايا الكبد ، والتهاباتها مع تطور بعيد لتليف الكبد.
ركود ثلاثي في ​​الدم الوريدي في الكبد	احذر من أمراض الأوعية الدموية والقلب: مثل قصور القلب والتهاب التامور وأمراض القلب وغيرها. يوجد نائب في الوريد الفارغ السفلي ، وكذلك في الأوردة الكبدية. الكبد عبارة عن دم perepovnyuєtsya و zbіshuєtsya في rozmіrі ، تتسبب tse في انسداد شرايين الخلايا الحية للكبد ، ونتيجة لذلك تموت الرائحة الكريهة ويتم استبدالها بأنسجة جيدة ، وبهذه الطريقة يتطور تليف الكبد.
أضرار المناعة الذاتية للكبد	العملية التي نتيجة لها يقبل الكائن الحي خلاياه كما لو كانت غريبة ، من خلال الاضطراب الفطري ، يتم اهتزاز الكلام في الجسم ، حيث يتم تقليل خلايا الكبد (أو الخلايا الأخرى) ، والتهاب الكبد المناعي الذاتي والمزيد من التطور تطور تليف الكبد.
ضرر التمثيل الغذائي (داء ترسب الأصبغة الدموية)	ينتقل مرض سبادكوفي وراثيًا ، مصحوبًا بتراكم اللعاب في الأعضاء والأنسجة المختلفة ، بما في ذلك الكبد ، وتلف بنية الخلايا وزيادة نمو الأنسجة السليمة.

لمزيد من المعلومات التفصيلية عن مرض الحصوات ، راجع المقال: الحجر في Zhovchny mіkhurі .

أعراض تليف الكبد

	ما يقرب من 20 ٪ من مرضى تليف الكبد لا تظهر عليهم أعراض (بدون أعراض ظاهرة للمرض) ويظهرون بشكل ضعيف في وجود أمراض أخرى. في أمراض أخرى ، يتجلى تليف الكبد في علامات قاتمة ، وسأوضح عدد الخطوات وعددها ، والاستلقاء على شكل وجع الأذن لخلايا الكبد ونشاط العملية:
كبد أكبر في Obyaz	من خلال النمو في هذا النسيج السعيد وكأنه يحتل مساحة كبيرة.
ألم في subcostal الصحيح	Nyucha ، scho posilyuyutsya їzhі أو navantazhennya الفيزيائي ، نتيجة كبد zbіlshennya في حجم وتمدد الكبسولة. تحتوي الكبسولة على مستقبلات عصبية حساسة تشكل أحد أعراض الألم.
عرض عسر الهضم	ثقل في المنطقة تحت الضلعية اليمنى ، انخفاض الشهية ، الملل ، القيء المحتمل ، الطفح الجلدي في الفم ، الانتفاخ ، الحمل. التطور في الماضي لا يكفي zhovchi ، الذي يراه الكبد ، للتخليل الطبيعي.
ضعف	Stomlyuvanity ، انخفاض في الكفاءة ، بسبب عدم كفاية اهتزاز الكبد للخطابات اللازمة للجسم.
تغير درجة الحرارة	وهو ناتج عن التهاب مزمن في الكبد.
زيادة النزيف	أجزاء من النزيف من الأنف ، واضح - نتيجة عوامل النزف غير الكافية في البلعوم الدموي ، أو نزيف حاد من أوردة سترافوخود (من خلال حركة الرذيلة في الوريد البابي ، أوردة سترافوخود قريبة من لها الجانب الخاص)
Zhovtyanitsa شكيري وصلبة العيون	يتطور اللون الداكن للقسم والبراز الفاتح نتيجة لارتفاع مستوى البيليروبين في الدم (من خلال ركود الكبد وتدمير قنوات المرارة) وتدمير تدفق اليوجو في المسالك العشبية.
شكيرني سفيربيز	شكير للحكة من خلال تراكم الأحماض الدهنية (ضباب في الكبد) ، وغالبًا ما تتواجد هذه الأعراض في تطور تليف الكبد نتيجة تدمير سوائل الكبد.
فقر دم	تؤدي زيادة تركيز الكلام السام في الدم إلى ارتفاع ضغط الدم على خلايا الدم الحمراء ، وتكون دورة حياة هذه قصيرة.
تضخم الطحال في إكليل الجبل	يمتد دم الطحال إلى الوريد الكبدي. فيما يتعلق بضعف تدفق الدم في الكبد ، هناك حركة في الوريد الطحال ، مما يؤدي إلى امتلاء الدم وزيادة حجم الدم.
سودني زوروتشكي	ينمو خشب القلب في "الوادي الكبدي" نتيجة توسع الشعيرات الدموية للجلد (من خلال حركة نهر الإستروجين)
تقوية أمراض اللبن عند الإنسان	يتطور بسبب انهيار وزيادة تركيز هرمونات الحالة الأنثوية (الإستروجين)
الوطن في البطن وزيادة اليوجا في العبايز (الاستسقاء)	إلقاء اللوم على الرابط من حركة كبيرة للرذيلة في الكبد (الوريد البابي). الدم ، الذي يحدث عادة بسبب التدفق من الأمعاء إلى الكبد ، يتجمد من أوعية الأمعاء ، وأحيانًا يتم شرب جزء منه في المعدة الفارغة.
نبرياكي	مرن ، يظهر على جسم الجسم ، سواء كانت ساعة للحصول عليه وتوفير ثلاث ساعات لتأثير الشفاء (من خلال الزواج ، بياض الكبد المصاب)
قلة وزن الجسم	يرتبط بفشل في إمداد الجسم بالبروتينات والدهون والكربوهيدرات
انخفاض المناعة	إنتاج غير كافٍ من البروتين (الأجسام المضادة) ، والذي يساهم في تكوين المناعة (الزكام والإنفلونزا والتهابات أخرى شائعة)
اعتلال دماغي	يتطور في المرحلة المتأخرة ، أو بسبب وجود البهجة ، يتجلى في ظهور النعاس ، والهزات ، والارتباك اللاحق ، والتوجه الضعيف في الساعة و / أو الفضاء ، مع وجود مثل هذا المعسكر من المرض ، فمن الضروري لدخول المستشفى.

تشخيص تليف الكبد: المؤشرات المخبرية (كيمياء الدم وطب الكلى) ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير المقطعي

	فحص الدم الشامل	انخفاض في الهيموجلوبين ( انخفاض في مستوى كريات الدم الحمراء (12) ، تغير الصفائح الدموية (9) ، زيادة في عدد الكريات البيض (> 9 * 10 9) ، زيادة كثافة ترسيب كرات الدم الحمراء (> 15 مم / سنة).
	اختبار الدم البيوكيميائي	تقليل كمية الأبيض استرداد ALAT> 46U / l ، i ASAT> 41U / l زيادة ضغط الدم: البيليروبين> 20.5 ميكرو مول / لتر ، في كثير من الأحيان لراهون من البيليروبين المصاحب> 15.5 ميكرو مول / لتر زيادة الجلوكوز> 5.5 ملي مول / لتر انخفاض الفبرينوجين انخفاض البروثرومبين زيادة فوسفاتاز المسابح> 270 Od / l تقليل الصوديوم انخفاض في كاليفورنيا
	علامات التهاب الكبد الفيروسي	إذا تطور cirosis نتيجة لالتهاب الكبد الفيروسي ، فسيكون هناك علامات إيجابية لالتهاب الكبد: HBsAg ، Anti-HBs ، Anti-HBc ، HCV-RNA.
	التحليل الكوبروولوجي	الإسهال الدهني (الدهون في الكالي ، في أعقاب ضعف التمثيل الغذائي للدهون) ، خلق الإسهال (البروتينات غير المهضومة في البراز) ، تثبيط البراز (بسبب نقص البيليروبين).
	الموجات فوق الصوتية للكبد	Печінка збільшена у розмірі, фіброз проявляється у вигляді зниження ехогенності, а запальні ділянки, де ще не утворився фіброз, проявляється у вигляді збільшення ехогенності, контур печінки не рівний, хвиляста поверхня, стінки ворітної вени потовщені, жовчний міхур деформований та збільшений, збільшений діаметр порожнистої فيني.
	فحص الكبد	تقييم وظيفة الكبد حسب الخلايا السليمة للنظائر المشعة بالرغم من عدم وجود كمية كافية منها يقل الضرر وتكون النتيجة تدمير الكبد الصغير.
	التصوير المقطعي	رؤية على شاشة الرؤية المستعرضة والمتأخرة للكبد (أمراض ، تهيج ، عقيدات في تليف الكبد).
	خزعة الكبد	تسمح لك الطريقة الأكثر إفادة وتدخلًا بتحديد نوع الأنسجة التي يتكون منها الكبد (في حالة تليف الكبد ، تتكون من أنسجة جيدة).

للحصول على تقرير عن تشخيص أمراض الكبد ، اقرأ المقالات: اختبارات الكبد ، وتشخيص التهاب الكبد الفيروسي ب.

الاحتفال بتليف الكبد

العلاج الطبي

يُشار إلى استخدام الأدوية في حالة تليف الكبد من قبل الطبيب بشكل فردي ، اعتمادًا على المظاهر السريرية وشدة المرض.
مجموعات الأدوية المستخدمة في تليف الكبد:

• تحمي Hepatoprotectors (Esentsial ، المستوى 52 ، مجموعة فيتامين ب) ، خلايا الكبد من الكبد ، وتحسن عمليات التبادل ، وتساعد على رؤية خلايا الكبد. Є مجموعة الاختيار لأمراض الكبد. Lif.52 zastosovuetsya 2 حبة 3 مرات في اليوم ، العلاج بمجموعة من المستحضرات في ثلاثي ، ربما شهر ، إراحة في الكبد.
• الفيتامينات ، التي توصف لكل مريض ، بسبب نقصها في الجسم (تدمر إنتاج الفيتامينات في الكبد المصاب) ، بوليبسينيا لعمليات التبادل في الكبد. المعين من قبل دورات likuvannya ، ولكن أقل من مرتين لكل نهر. فيتامين ب 1 20-50 مجم مرة في اليوم (1 مل -2.5-5٪).
• الجلوكوكورتيكويدات (بريدنيزولون ، ديكساميثازون) ، zastosovuetsya مع تليف الكبد النشط (cirosis ، الذي يتقدم ببطء أكثر) هجوم فيروسي ، مع تليف الكبد النشط ، والذي يتطور نتيجة لتلف الكبد ، دليل على اعتلال الدماغ.
• تعمل أنزيمات الكبد (ميزيم ، بنكرياتين) على تقليل عسر الهضم (غثيان ، قيء ، إمساك ، انتفاخ) ، في حالة نقص إنزيم الكبد والكبد ، تحضيرات المجموعة الدوائية ، استعادة النقص والتطبيع. Mezim zastosovuєtsya 2 أقراص pіd ساعة їzhі ، يتم استعادة تفاهة العلاج بالأنزيمات من قبل الطبيب ، وهو لذيذ بشكل فردي.
• Prokinetics (ميتوكلوبراميد) - تقلل الانتفاخ وقد يكون لها تأثير مضاد للإسهال ، للمساعدة في تقوية حركية الأمعاء. يتم وصفها للأمراض المصحوبة بقيء وانتفاخ واضحين ، قرص واحد (10 مجم) 3 مرات في اليوم. يجب أن تؤخذ تافهة العلاج بمجموعة من المستحضرات اعتمادًا على حالة المريض (غالبًا ما يتم سرد المزيد من الأعراض).
• الممتزات (المنشط vugillya ، Enterosorbent) ، وهي تعمل بالنيابة عن تطهير الأمعاء وتعزيز وظيفة إزالة السموم من الكبد ، بعد امتزاز الكلام السام. يؤخذ المنشط vugillya قرص واحد (250 جم) على الجلد 10 كجم من المرض (50 كجم - 5 أقراص ، ولكن ليس أكثر من 7 أقراص) لكل جرعة لمدة 20-30 ريشة قبل الوجبات ، 3 مرات في اليوم ، الدورة يصبح العلاج 10-14 يوم
• أحماض Zhovchnі (حمض Ursodeoxycholic) ، بالنيابة في جميع المرضى الذين يعانون من تليف الكبد ، تحفز الشظايا تقصير جدران zhovchnoy michur ، وإزالة ركود zhovch ، zabigayuchi. متوسط ​​الجرعة الإضافية يصل إلى 10 مجم / كجم ، تؤخذ في المساء قبل الذهاب إلى الفراش ، ومن الصعب الاستلقاء في وجود شدة الأحداث المسكونة ، فمن الضروري استعادة الدواء.
• مستحضرات Sechoginnі (Veroshpiron ، Furosemid) ، zastosovuєtsya في أمراض الاستسقاء (الوطن في البطن) ، والانتفاخ.
• توصف الأدوية المضادة للفيروسات (الإنترفيرون) لمرضى تليف الكبد الفيروسي.
• البروبيوتيك (Linex ، Bifidumbacterin) ، لاستعادة البكتيريا المعوية الطبيعية ، للانتقام من البكتيريا المعوية ، لأنها تشارك في التسمم. توصف للمرضى الذين يعانون من تلقاء أنفسهم ، أنهم لا يعالجون بالمضادات الحيوية ، و zduttyah. يوصف Linex كبسولتين 3 مرات في اليوم ، 2-4 مرات في اليوم.
• ينتصر العلاج بنقل الدم في المستشفيات (مستحضرات الدم: كتلة كريات الدم الحمراء ، البلازما ، الكهارل) ، ركود مع نزيف حاد ، مظهر من مظاهر الاستسقاء (البطن) ، اعتلال الدماغ.

النظام الغذائي وطرق الابتهاج الشعبية

لم تعد الأساليب الشعبية مكملة لأساليب العلاج الأخرى (الأدوية والجراحة). ناسامبريد vіdmova vіd الكحول تلك الدجاجة. في منزل أحد الأصدقاء ، ترجع جميع الأمراض إلى كثرة الشرب ، والمشي في الهواء الطلق ، وتناول الطعام بشكل صحيح. إذا اعتدت على أمراض تليف الكبد ، يجب أن تكون مملحًا قليلاً ، بدون توابل ، وليس مشحمًا (مسلوقًا) ، بدون منتجات تحضيرية. لا تعيش قنفذًا سمينًا ، وتناول اللحوم بشكل أقل (أرنب ، ديك). تناول الكثير من السلطات والفواكه ، لاحتوائها على الفيتامينات. المأكولات البحرية (الربا من مختلف الأنواع) غنية بالزمن ، فمن الضروري الانتقام من العناصر الدقيقة (المغنيسيوم والفوسفور) اللازمة لشخص مريض بتليف الكبد ، ولكن ليس بكميات كبيرة (حتى 100 جرام لكل دوبا). منتجات الفاصوليا (كفاسولا ، البازلاء) ، يمكنك أن ترى العصيدة تحقن بشكل إيجابي في أمراض تليف الكبد. لا تعتاد على اللحوم المدخنة المحفوظة. من أجل وضوح انتفاخ الدم في البطن ، من الممكن العيش حول الدم بكمية تصل إلى 1000 مل لكل دوبا.

العلاج بالنباتات لتليف الكبد zastosovuetsya مع طريقة تطهير الكبد وتحسين مظهر الكبد. يجب أن يتم تنقية الكبد على أمعاء نظيفة ، لوجود الإمساك ، وإذا كانت هناك رائحة كريهة ، فيمكنك استخدامها لمساعدة الورقة الزرقاء. Deyakі vіdvari ta zbori لتحسين عمل الكبد: غلي لحاء الصفصاف بالقرب من الماء ، صب بضع ديب ، وشرب 1/3 زجاجة حتى 3 مرات في اليوم. نعيش اليوم كوبًا واحدًا من عصير الفجل والبنجر الأحمر. يتم اختياره من العنب وأشجار البتولا وأوراق عنب الثعلب وشرب ثلث الزجاجة يوميًا لتحسين مظهر الزوفش.

العلاج الجراحي (زراعة الكبد)

في حالة تليف الكبد الحاد (نمو أنسجة ناجحة في المربع الكبير) ، يتم وصف عملية زرع الكبد ، وهو معسكر حرق مهم ، لا يخضع للعلاج الطبي. لزرع الكبد ، يجب على المتبرع وكذلك المتبرع إجراء عملية جراحية (تحت التخدير العام). فقط حوالي 80-90 ٪ من أمراض الكبد المزروع قد يكون لها نتيجة إيجابية ، في حالات أخرى ، تتطور حياة مضطربة ، مما يؤدي إلى تليف الكبد في الكبد المزروع.

يقوم الكبد بتصفية الدم وإزالة السموم ومنتجات التمثيل الغذائي. بالإضافة إلى ذلك ، ينظم الجهاز عملية التمثيل الغذائي للدهون والكربوهيدرات والمعادن والفيتامينات. غالبًا ما تتجلى الأعراض النموذجية لتليف الكبد بعد تدمير قطعة خبز التخثر واستبدال الخلايا الكبدية النشطة بنسيج ندبي لا يعمل. يمكن أن يؤدي تطور التليف بعد الالتهاب المزمن إلى تليف الكبد. دعونا نلقي نظرة على كيفية إلقاء اللوم على أعراض المرض وظهورها ، والتي غالبًا ما تكون محترمة في المراحل الأولى.

نتيجة لاضطراب الهيكل الطبيعي ، لم يعد مرشح الجسم قادرًا على امتصاص جميع السموم ، لذلك يتم استهلاك رائحة الدم الكريهة في الجسم. عواقب تليف أنسجة الكبد - تراكم الدم في الوريد البابي والأوعية المجاورة ، توسع الأوردة في القناة والقناة. أصبح Tsey غير آمن مع النزيف الداخلي الذي يهدد الحياة. في هذه الحالة ، يتراكم الوطن في أيادي فارغة بسبب عدم وجود نيركوف. أيضًا ، مع تليف الكبد ، يكون تطور سرطان العضو مرتفعًا.

في ICD-10 ، يتم تعيين رمز K74 لتليف الكبد وتليف الكبد لمثل هذه الأمراض. يبدو استبدال أنسجة الكبد بصحة جيدة وكأنه يمتد لعقود أو عشر سنوات. المرض يعمل بشكل مزمن ، في معظم الأحيان تمر مرحلة البرعم دون أن يلاحظها أحد. الأعراض الأولى غير محددة ومميزة لأمراض مختلفة.

قد تكون علامات الالتهاب المزمن هي نفسها ، إذا كانت عملية تليف الكبد غير قابلة للعكس. هناك zhovtyanitsya ، bіl في القفص الصدري الأيمن ، أطفال وريديون على المعدة.في أذهان المنزل ، بالنسبة للأعراض المنخفضة ، من الممكن تقييم ما إذا كانت هناك مشاكل حقيقية مع تليف الكبد (تليف الكبد القصير). لمن يجب أن يأخذ في الاعتبار إخطار المرض ، والتغيرات الموجودة في الكبد. تؤثر العمليات ذاتها في الجسم على طبيعة الأعراض ، ساعة ظهورها. أيضا ، دفع الاحترام لمسؤولي المخاطر ، ياكاه لوضع تطوير علم الأمراض.

كما لو كان هناك اشتباه في الإصابة بتليف الكبد ، يتم تعيين حالة طبية خارجية على الشخص المريض. والأهم من ذلك هو التعرف على عملية الإشعال في نفس الوقت والتعرف عليها بشكل مناسب. في عالم تطور التليف الذي يصيب الديدال ، هناك فرصة أقل لاستعادة وظائف العضو. خيار آخر لحياة المريض هو الزرع - زرع كبد سليم من متبرع.

سبب

في أكثر البلدان تعيسة ، من الشائع أن تسبب المرض عن طريق شرب الكحول لساعات طويلة. السموم في مستودع الكحول ومنتجات يوغو توزيع خلايا الكبد. يتم إصلاح داء الكبد الدهني - غالبًا ما تكون عملية عكسية في المراحل الأولى. إذا واصلت العيش في الكحول ، فإن خلايا الكبد ستموت ، وستتطور الأنسجة بنجاح. يؤدي تطور التليف إلى تليف الكبد.

السبب التالي الأكثر شيوعًا هو التهاب الكبد الفيروسي المزمن B + D ، C. تظهر الرائحة الكريهة في المقام الأول في أراضي آسيا وأفريقيا. في حالة التهاب الكبد المعدي ، يؤدي الالتهاب إلى موت الأنسجة الكبدية ويظهر على ضباب الندبات.

قبل تطور تليف الكبد يمكن أن يكون سببه:

يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بتليف الكبد deyaki ، على سبيل المثال ، عقار Methotrexate المضاد للأورام. دعوة لتلف خلايا الكبد والكلام السام: فحم شوتريكلوريد ، مشعك.

عوامل الخطر لتليف الكبد هي التدخين ، وإدخال الأدوية ، والعمل مع المواد السامة ، واستخدام العقاقير الأخرى. في أوقات التبني المبكر للعامل المسبب ، من الممكن القضاء على مرض الكبد البعيد.

تطور Imovirnist لتليف bugatoriasis يتطور في التهاب الكبد الوبائي C ، D. العدوى ممكنة مع نقل الدم ، خاصة في حالات الإجراءات المتقدمة حتى عام 1992 ، بسعر ساعة أكثر تكلفة لأراضي آسيا وأفريقيا وأمريكا الوسطى. يرتبط خطر الإصابة بالتهاب الكبد بالجنس غير المحمي مع الشركاء ، والذي غالبًا ما يتغير.

ماذا يخرج من الكبد؟

إثارة ردود فعل خارقة في السيتوكينات الكبدية (الكلام الأبيض) ، والتي ستضمن التفاعلات بين الخلايا. يُنظر إلى الرائحة الكريهة على أنها clitins poshkogennymi في حالة تغلغل الفيروسات في التهاب الكبد والسموم والكحول والخمور. السيتوكينات هي أحد عناصر إصابة الأنسجة والأعضاء. من الجانب الآخر ، تشارك الرائحة الكريهة في التسبب في التليف.

غالبًا ما توجد السيتوكينات في هذا الموقع ، حيث يخترق العامل الممرض العضو. يكون رد فعل الكبد أقوى في المزيد من القروش الليفية - الأنسجة الرطبة. يتسبب التليف في تدمير بنية العضو المزروعة ، ويدمرها بالخشونة والعقيدية. Rubtsі لإصلاح نائب ميكانيكي على قنوات navkolishhnі zhovchnі ، sudini.

يؤدي انخفاض عمر خلايا الكبد إلى نخر خلايا الأنسجة الكبدية الطبيعية.

Zhovch viroblyayetsya عند الموقد ، على طول القنوات التي تتدفق من mukhur. هذا الوطن يسهل تكسير الدهون ، وينقل السموم والمستقلبات إلى الأمعاء ، بحيث يتم القضاء على الرائحة الكريهة بأسلوب أنيق. ندبة لمنع zhovchovidіlennya ، po'yazanі معه عملية الحفر وتفاقم السموم.

تتعطل أهم وظائف الكبد:

• أقل viroblyayetsya الفيبرينوجين والبروثرومبين (عوامل تخثر الدم) ؛
• اهتزاز المعدة ينخفض.
• المتحللة المستقلبات والسموم.
• لا يفرز البيليروبين من الجسم ، بل يتراكم في الدم والجلد ؛
• يتغير مستوى الألبومين ذو الصوف الرمادي (بروتين النقل).

ما نوع الأعراض للاستلقاء؟

بالإضافة إلى ذلك ، مع التليف ، تتعطل الدورة الدموية ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط في الوريد البابي. ارتفاع ضغط الدم البابي ، في حد ذاته ، هو سبب ارتفاع ضغط الدم في أوردة القناة ، والسترافوكون ، والمستقيم.

ساعة ، ضرورية لتطور التليف ، عالم مهم للاستلقاء في المرض الرئيسي. قد تكون هذه التهاب الكبد الفيروسي C ، B ، D ، التنكس الدهني للكبد أو عوامل مسببة أخرى. الصوت ، يتشكل تليف الكبد بطريقة منتظمة: مع إدمان الكحول - لمدة 10-12 سنة من التعرض لحقن الكحول ، مع التهاب الكبد الفيروسي - بعد 15-25 سنة بعد الإصابة.

من الضروري الحرص على أن الثقب والوشم وإدمان المخدرات والسمنة مرتبطة أيضًا بعوامل الخطر. تحسين تطور تليف الكبد في أمراض المناعة الذاتية وفشل القلب.

تحديد علم الأمراض في مرحلة مبكرة

معظم الأعراض غير مستقرة ، والتي تظهر دائمًا على أمراض الكبد. المرض يدرك هذا ، النعاس. تفقد الشهية ، لكنها هزيلة قليلاً. نادراً ما يذهب المرضى إلى الطبيب بمثل هذه الندبات ، مع مراعاة العلامات التي تم إلقاء اللوم عليهم ، والتحول الأخير في العمل والتوتر. خطوة بخطوة ، تنمو العقد الليفية في الكبد وتستغرق العملية برمتها صخرية.

تليف الكبد: العلامات المميزة للمرض تلوم pizno. المرحلة الأولى - تليف الكبد تعويضي. لم يتم ملاحظة التغيرات البيوكيميائية في الكبد. عندما يتضرر جزء من خلايا الكبد ، يتم التعامل مع الخلايا السليمة ، التي يتم فقدها ، بتطورات ثانوية. تطور علم الأمراض أسهل في الفترة الكامنة بأكملها.

يمكنك أيضًا الحصول على أوشحة:

• بطن zduttya أكثر أهمية للقنفذ الدهني.
• جفاف ومرارة في الفم الفارغ.
• الملل وآلام دورية في البطن.
• زيادة الصلابة والضعف.
• انخفاض الشهية وفقدان الوزن.
• الكَرْب.
• اضطراب النوم
• رئيس بول.

لا يلاحظ الكثير من المرضى وجود تشمع الكبد ، على الرغم من أن الكبد يتطور بالفعل إلى منتصف العدوى. كقاعدة عامة ، تبدأ العلامات المميزة في الظهور في مرحلة مختلفة من المرض.

لا يظهر التليف لفترة طويلة كقدرة تعويضية للكبد. بعد نهاية المرحلة الكامنة ، قد تظهر الأعراض بشكل غير مباشر أو مباشر تشير إلى تلف خلايا الكبد. لا يتم إلقاء اللوم على العلامات من القائمة المحددة مرة واحدة ، بل تظهر واحدة تلو الأخرى بطرق مختلفة.

قائمة أعراض تليف الكبد على قطعة خبز (تذكير):

يتلف عمل الكبد لإنتاج البيليروبين لتراكمه. في القاعدة ، الكلام مشتق من zhovchyu. في التهاب الكبد وتليف الكبد ، يوجد البيليروبين في قشور العين والجلد. في بوبوتي ، يُطلق على هذا المعسكر اسم Zhovtyanitsa. على قطعة خبز تليف الكبد ، فإنه ليس obov'yazkovo vіdbuvaєtsya pozhovtinnya blіkіv і عيون і skіrnih pokrivіv.

كيف نحتفل بمرحلة المرض؟

لا يمكن الاعتراف الكامل بالمرض في تلك المرحلة من خطورته إلا بأفضل طرق التشخيص الطبي. من الصعب تعيين معسكر حدودي في عقول الوطن. في فترة ما قبل تليف الكبد ، هناك زيادة في خلايا الكبد على الخلايا. هذا قد يسبب عدم الراحة في المنطقة تحت الضلع اليمنى. بعد إدخال їzhi الدهنية الهامة والملح واللحوم المدخنة والكحول اللوم لتفاقم حب الشباب في البطن.

تظهر معظم الأعراض في مرحلة التعويض الثانوي. في نفس الفترة من الأمراض ، أنتبه لمشاكل التسمم والدورة الدموية والشكروي. لمرحلة التعويض الفرعي ، زيادة مميزة في عدم الراحة في منطقة الكبد. ظهور الألم الانتيابي ، والذي يرتبط دائمًا بتناول القنافذ.

يوجد بول عند جهة اليمين. حتى لو كان الانزعاج سابقًا ، فسيتم التغلب على المشهد غير المقبول. Navit بعد تلقي مبلغ صغير من المال ، فإنهم يلقون باللوم على ثقل تلك الفترة الفاصلة على ما يبدو في المعدة ، الملل. أبلغت النساء عن اضطراب الدورة الشهرية ، والرجل - ضعف الانتصاب.

أعراض تليف الكبد في مرحلة أخرى (تعويض ثانوي):

• السفينة "الطاووس" و "النجوم" على الجذع واليدين ؛
• تغيير m'yazovoї ماسي ، أرق بكثير ؛
• تلال kolіnnogo و homіlkovostopny suglobіv ؛
• تقع الأوردة البارزة على سطح البطن.
• pozhovtinnya shkiri والعيون البيضاء (zhovtyanitsa) ؛
• ارتفاع درجة الحرارة بشكل دوري
• تشققات مؤلمة في الشفتين (التهاب الشفة) ؛
• اللون الداكن للقسم وإضاءة النمط ؛
• تدمير ذلك bіlі plyami على nіgtah ؛
• النزيف واضح
• الخراب "المطلي بالورنيش" ؛
• chervoninnya دولون.
• - تضخم البطن.
• سينشي (إخيموزي) ؛
• ستونشوفانيا شكري.
• sverbіzh قوية.
• بعقب.

يتقدم التليف ، ويزداد الضغط على أوعية الكبد ، ويتفكك تدفق الدم ويزداد الحموضة سوءًا. زيادة الألم بالقرب من المنطقة تحت الضلعية اليمنى ، والتي غالبًا ما تسبب عدم الراحة في منطقة الجانب السفلي من التلال. Pogіrshuєtsya vmoktuvannya zhirivіv و zhirorozchinnіh vіtaminіv ، ركائز m'yaky ، الزيتية. أقوى بشكل مميز هو pozhovtinnya من شكري ، سواد المقطع العرضي.

تضخم الكبد هو علامة محددة لتضخم الكبد. يصبح تناسق العضو صعبًا بشكل ملحوظ. في 75٪ من حالات المرض ، يُلاحظ تضخم الطحال - تضخم في الطحال. يبرز العضو بقوة أكبر تحت الأضلاع السفلية بمقدار 2-3 div.

المرحلة الثالثة هي المعاوضة. تعتمد مرحلة المعاوضة على الطبيعة الحرجة للأعراض. يصبح الألم في المضلع الأيمن لا يطاق. من المستحيل أن تقوم بالهجوم بنفسك بدون مساعدة طبية. لا يستطيع المريض الاستغناء عن الألم المستمر. تطور اعتلال الدماغ الكبدي.

تصل السموم إلى الدماغ وتؤثر على الخلايا العصبية. هناك كمية كبيرة من rіdini متراكمة في عنق الفخذ بسبب الاستسقاء.

أكبر مشكلة ، كريم الاعتلال الدماغي الكبدي ، هو تطوير نزيف في الغشاء المخاطي والأمعاء. سأصبح علامات فقر الدم ، ملجأ في الكتل والركائز المتقيئة. تشمع الكبد اللا تعويضي لا رجعة فيه.

في المرحلة الرابعة من المرض ، من الشائع أن تختفي جميع العلامات. خارج نخر النسيج الكبدي خلال الفترة بأكملها يستحيل الانتفاخ. يصف الأطباء أدوية قوية تجعل المريض يشعر بالتحسن. ساعة Rakhunok ، scho zalishivsya ، قبل أن تذهب النتيجة المميتة لمدة شهر. المرحلة الرابعة من تليف الكبد نهائية. يحتاج المريض إلى زراعة كبد.

سأظهر علامات تليف الكبد

يحدث تليف الكبد مرتين أكثر عند الرجال والنساء فوق سن الأربعين. يصاحب اضطراب بنية العضو عملية معطلة لاستخدام الهرمونات الأنثوية - الإستروجين (في جسم الإنسان ، النتن هي أيضًا viroblyayutsya).

تُستكمل الأعراض المعقدة لتليف الكبد لدى الأشخاص بالتغييرات التالية:

• تطور أمراض الحليب (التثدي) ؛
• كان vipadanna مشعرًا على البطن وفي المنخفضات الأربية ؛
• ضمور الخصية؛
• انخفاض الفاعلية.

يصاحب تليف الكبد عند النساء اضطراب في الدورة الشهرية أو الحيض. هناك عدد أقل من العوامل في جسم المرأة لاستخدام الكحول. هذا هو السبب في أن النساء أكثر عرضة لمراحل تليف الكبد على خلفية إدمان مزدهر للكحول. وهنا تظهر جميع الأعراض بشكل أكثر وضوحًا. النساء ، في أزواج مع الناس ، أقوى من تليف الكبد الصفراوي الأولي. المرض أكثر شيوعًا في الفئة العمرية من 35 إلى 70 عامًا.

يتم إحضار إصابات الكبد والطحال إلى المقياس العددي للعديد من الأعضاء والكائن الحي بأكمله. المضاعفات النموذجية لتليف الكبد:

تشمع الكبد هو المرض الأكثر أهمية ، فمن السهل الحديث عنه ، كم عدد الأقدار التي تم قبولها في حياة المرضى. يعتمد التشخيص على السبب ومرحلة العملية وطبيعة التعقيد وكفاءة العلاج. لا يتم تجديد أنسجة الكبد التي تم تغييرها بالفعل. يمكنك فقط توسيع التليف بعيدًا.

قد تتاح الفرصة لجلد مريض آخر ، يُصاب بالمرحلة الأولى من تليف الكبد ، للتعافي مرة أخرى ، وهذا ممكن فقط في نصف حالات الاكتئاب ، وذلك بسبب الاختيار الخاطئ للعلاج خلال اليوم.

مع التليف التدريجي ، تموت الأمراض لمدة خمس سنوات. مدة حياة المريض المصاب بتشمع الكبد اللا تعويضي تقترب من 3 سنوات. أكثر أسباب الوفاة شيوعًا هي: فشل الكبد الحاد ، والنزيف الداخلي ، وسرطان الكبد.

تأكيد التشخيص وتأكيد التشخيص

في تاريخ مرض المريض ، تعتبر المعلومات حول إمكانية الإصابة بفيروس التهاب الكبد ، والتعافي من الكحول ، والرحلات إلى الخارج مهمة بشكل خاص للطبيب. لتشخيص تشمع الكبد ، من الضروري إجراء عملية جراحية جسدية: جس الكبد والطحال ، والعيش ، والدلالة على schob ، ما هو الجذر في المعدة الفارغة. أيضًا ، سيُظهر الطبيب علامات أخرى لتليف الكبد: pozhovtinnya ، sudinnі zіrochki on shkіrі ، chervonіnnya dolon.

طرق الفصل:

مع التهاب الكبد وتليف الكبد في الدم ، هناك زيادة في تركيزات إنزيمات الكبد والبيليروبين. يمكن للاختبارات المعملية الكشف عن فرط الطحال وفقر الدم ونقص الكريات البيض ونقص الصفيحات ، بالإضافة إلى انخفاض في عدد كريات الدم الحمراء ، وعدد الكريات البيض ، وكثرة الصفيحات. ستساعد المراجعة الطبية المهنية والتشخيصات المخبرية والأدوات على تحديد مرحلة أمراض الكبد.

يشمل العلاج العلاج الطبي للأمراض المسببة ، مثل التهاب الكبد الفيروسي أو إدمان الكحول. في حالة التهاب الكبد المزمن ، يتم وصف الكورتيكوستيرويدات والأدوية المضادة للفيروسات. يمكن لمثل هذا النهج Zavdyaki أن يؤدي إلى تليف الكبد في مرحلة ما قبل تليف الكبد وينقذ المزيد من الضرر للكبد.

عندما لا يتم بطلان تليف الكبد في منتصف ممارسة الرياضة البدنية ، وممارسة. في المراحل التالية من المرض ، يكون النشاط البدني مختلطًا. من الضروري تغيير كمية الصوديوم في النظام الغذائي ، تكملة نظام غذائي صحي.

المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بتشمع الكبد في مرحلة التعويض الفرعي والتعاويض يتم وصفهم بالأدوية المضادة للحساسية ، ومستحضرات الأرق ، والفيتامينات المتعددة. Zastosovyatsya hepatoprotectors لأمراض الكبد (الفوسفوليبيدات الأساسية). أنواع المستحضرات: أساسي ، فوسفوجليف ، إسليدين ، إيسينشال فورتي إن.

يوصف الشخص المريض بأمراض متقطعة: Hepamerz ، Betargin ، Heptral. سلسلة من المستحضرات الجنيسة: Allohol، Karsil، Legalon، Gepabene، Silimarin، Galstena. المكونات الرئيسية لهذه المنتجات هي مقتطفات من شوك الحليب ، الخرشوف nasіnnya ، البتولا ،.

يوصف حمض Ursodeoxycholic. هذا هو التناظرية الاصطناعية من zhovchi ، والتي يمكن القضاء عليها عن طريق الاستعدادات Ursonan ، Exhol ، Ursodex. للتخفيف من أعراض تليف الكبد ، يمكنك تناول عقار Cerucal المضاد للإدمان ، وهو محفز الحركة SHKT Motilium. ستساعد مستحضرات مضادات الهيستامين Eslotin و Loratadin و Klaritin و Suprastin في علاج الإبرة. مع الأرق - Tenoten.

ستحتاج إلى أدوية لتصحيح الوقاية والعلاج من المضاعفات المحتملة - الاستسقاء ، الدوالي الوريدية في السترافوخود. في أوقات النزيف ، يتم حظر حاصرات بيتا. في المرحلة الرابعة من تليف الكبد ، يلزم إجراء عملية زرع كبد. عملية الزرع معقدة بسبب الحاجة إلى متبرع ، وتعقيد العملية وتكلفتها.

براءات الاختراع Dosvіd

في المنتديات المتخصصة للمرض ، وكذلك المنتديات القريبة ، يناقشون مشكلة الظهور الضمني للأعراض في المرحلتين الأوليين من تليف الكبد. يؤكد الكثير من المرضى والمقربين منهم أنه كثيرًا ما يُنظر إليه من خلال عدم احترام الجسد. غالبًا ما يحدث المرض ، إذا ظهرت بالفعل "نجوم" السفن متخفية ، ولديها المزيد من الأرواح.

إيفان: "أتذكر بنفسي ، طوال الساعة التي كنت فيها مريضًا في الجانب الأيمن: بعد التربية البدنية في المدرسة ، بعد وعاء البيرة ، بعد їzhi مدهونًا ... وكان محور المرض ، ذلك بداخلي هو الآخر المرحلة كانت تليف الكبد. لوكار يبدو أن اليعقبي ابتعد عنهم قبل ذلك ، كان من الممكن أن يفلتوا!

كوستيانتين. Zgaduє، scho cirrhosis in Yogo dad تطور على إصابات حشرات المن في حوادث الطرق ، عمليات في الكبد ونقب في الجمجمة. بعد ذلك ، قبل ظهور Zhovtyanitsa ، مرت أكثر من 6 سنوات. طوال الساعة ، رجل ، نوع من نقل عمليتين مهمتين ، بعد أن عمل جسديًا ، ولم يحيط نفسه بزوجته. ثم - حادث آخر ، likuvannya ، سلسلة من أعراض تشمع الكبد والموت بسبب نزيف في الأمعاء.

المريض أولغا.اكتب ، scho protyag 15 rokiv ، ساعة كاملة otrimu likuvannya: أجهزة حماية الكبد ، والمزيد والمزيد من الاستعدادات. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أخذ الأمراض بانتظام إلى العيادة لإخراج الأم من معدة فارغة. ويطمئن المريض لفترة طويلة إلى أنه يجب اتباع نظام غذائي صحي بدون ملح. تسمح إجراءات qi للسيطرة على مرضي.

يتطور مرض الكبد المزمن بشكل أكثر أهمية وظهور التهاب الكبد الفيروسي وإدمان الكحول ، أو لاثنين من المسؤولين المسببين. الأسباب الأخرى هي عمليات المناعة الذاتية في الجسم ، والأرتكاريا السامة ، والضرر بالوجوه.

لا تظهر البلع المصابة بتليف الكبد على الفور مثل العلامات الأخرى. غالبًا ما تكون مرحلة Pochatkov بدون أعراض. عندما يتطور تليف الكبد ، من الضروري تحديد سبب المرض ، على سبيل المثال ، من الضروري تناول الكحول أو علاج التهاب الكبد الفيروسي.

يشمل العلاج كريم العلاج الدوائي والعلاج الطبيعي. من المهم أيضًا الاهتمام بالنظام الغذائي الغني بالبروتينات والفيتامينات ، وتجنب الأطعمة الدهنية ، وتجنب الكحول.

تساعد الوقاية من تليف الكبد في معسكرات الزابوجاني في الوقت المناسب ، مما يؤدي إلى تليف الكبد. من الضروري التطعيم ضد التهاب الكبد الفيروسي ، احذر من حقن الكلام السام في الجسم ، لا تأخذ الوجوه دون اعتراف الطبيب. يمكنك zastosovuvat المستحضرات النباتية والمجموعات المتنامية ، والتي تعمل على تحسين وظائف الكبد.

تشمع الكبد هو عملية مرضية منتشرة تحدث مع تليف غير ضروري وتشكيل عقد تجديد غير طبيعية من الناحية الهيكلية. المظاهر السريرية مختلفة وتعتبر أكثر أهمية من نشاط العملية المرضية ، وانخفاض وظائف الكبد ، وينتج عن تطور ارتفاع ضغط الدم البابي.

تتطور أعراض تليف الكبد بانتظام ، وتضعف وظيفتها. ليس من الآمن أن تكون مريضًا ، وهو أمر يسهل الكشف عنه في كل ساعة ، والناس يعرفون ذلك ، إذا كان الوقت متأخرًا بالفعل وكان من المستحيل عمليًا علاج المريض.

بالتزامن مع cym ، فإن أكثر أسباب الوفاة شيوعًا لدى مرضى تليف الكبد المتقدم هي الفشل الكبدي الكبير ، وارتفاع ضغط الدم البابي المتفاقم ، وسرطان الكبد الأولي ، والعدوى البكتيرية العرضية.

سبب

ما الذي يسبب تليف الكبد وما هو شكله؟ تشمع الكبد هو مرحلة من مراحل الحياة لأمراض التهابية مختلفة تصيب الكبد (التهاب الكبد) وأعضاء أخرى (على سبيل المثال ، القلب).

في أعقاب حرق خلايا الكبد ، جزء منها هو غينيا. في موقع خلايا الكبد الميتة ، تنمو الأنسجة بنجاح. أنسجة خلايا الكبد الناجحة ، والتي يتم حفظها ، لا يمكن للبروتين أن يتغلب على وظائفها. تبدأ خلايا الكبد التي فقدت ، في النمو بشكل أقوى ، مكونة جزرًا من الأنسجة الطبيعية للكبد ، مثل الأنسجة المصقولة بدقة. يتم تدمير هيكل الكبد ، وهذا هو її funktії vykonuyutsya على كامل obsyazі. نتيجة لفقدان وظائف الكبد ، يتطور فشل الكبد.

لم يتم تحديد جميع أسباب استدعاء تليف الكبد. لكن تبين أن الموت الأكثر شيوعًا هو موت خلايا الكبد تظهر في النتيجة:

• ضخ مزدهر لمثل هذه الأمراض والعمليات:
• إدمان الكحول.
• (خاصة B و C) ؛
• آليات المناعة الذاتية
• اضطراب التمثيل الغذائي الأصلي: مرض ويلسون كونوفالوف ، داء ترسب الأصبغة الدموية ، نقص ألفا -1 أنتيتريبسين.
• حقن المواد الكيميائية السامة والعقاقير السامة للكبد ؛
• انسداد مسارات zhovchnyh.
• ركود في الكبد من الدم الوريدي ، مرتبط بأمراض القلب أو مرض انسداد الكبد.

إذا كان من المستحيل تحديد سبب المرض ، فتحدث عن تليف الكبد المشفر. وبهذه الطريقة ، يعتبر تليف الكبد عاملاً مسببًا للأمراض المزمنة والتحولات السببية ، مما يؤدي إلى تليف الكبد ، مثل مي باشيمو ، لجعله غنيًا.

فترة الحضانة

يُلاحظ تطور تليف الكبد تدريجياً ويترسب في حالة المرض الذي يستدعي اليوجا والوفرة. يمكن أن تستغرق هذه العملية من وقت لآخر (مع أشكال حادة من التهاب الكبد الفيروسي (التهاب الكبد الحاد ، والذي يسمى فيروسات B ، C ، D)) تصل إلى عشرات السنين (مع التهاب الكبد المزمن (التهاب الكبد المزمن)) .

مراحل التطور

تظهر ثلاث مراحل لتطور تليف الكبد:

1. التعويض (بوكاتكوفا). تتميز بمجموعة صغيرة متنوعة من الأعراض. يمكن أن يكون المرض أقل عرضة للمعاناة من انتفاخ البطن والوهن وانخفاض الإنتاجية. مع زيادة وظيفية ، هناك زيادة طفيفة في الكبد ، وحافة الكبد رقيقة ومتفاقمة. أدت الزيادة الطفيفة في الطحال إلى مرحلة مبكرة من ارتفاع ضغط الدم البابي.
2. التعويض الثانوي. يمكنك أن تفهم Vykhodyachi z أن هناك مظهرًا أكبر لانخفاض القدرة الوظيفية للعضو ، والذي يرتبط بزيادة عدد خلايا الكبد الميتة. في أي مرحلة يمكن للشخص أن يتذكر ما يحدث بجسده. تبدأ في المعاناة بسبب الضعف واللامبالاة وانخفاض الإنتاجية والملل والأعراض المبكرة الأخرى للمرض. تظهر العلامات الأولى للتثدي عند الأشخاص في هذه المرحلة. إذا كانت هناك اختبارات معملية ، فليس فقط البيليروبين ، ولكن الزلال ، ولكن يمكن أن يصل مؤشر البروثروميك إلى علامة 40. لذلك من أجل تلقي علاجات طبية مناسبة للأمراض ، يمكن للجسم أن يعمل دون المساس بصحة الناس.
3. المعاوضة. يتميز بعلامات قصور الكبد كليتين وتفاقم ارتفاع ضغط الدم البابي. قصور كليتين الكبد - التغيير الأخير في كتلة الكليتين ، الذي يعمل بشكل طبيعي ، ويقلل من وظائف الكبد ويتجلى على أنه اعتلال دماغي. يتفاقم ارتفاع ضغط الدم البابي بسبب النزيف من التحويلة ، وهو السبب الرئيسي للوفاة. يتميز بزيادة الاستسقاء والتورم المحيطي مما يتطلب معالجة مدرة للبول بجرعات عالية.

العلامات الأولى

في النساء والناس ، تكون مرحلة تليف الكبد عمليا بدون أعراض. في أوقات تليف الكبد ، تظهر العلامات الأولى في ظهور ثقل وانزعاج في منطقة تحت الضلع اليمنى ، كقاعدة عامة ، تظهر أعراض مماثلة إما بعد إلحاح جسدي. فمن الممكن لظهور المرارة في الفم عري. في الأمراض ، هناك انخفاض في pratsezdatnosti والضعف والنعاس.

في هذه المرحلة من المرض ، هناك فرصة كبيرة لاستعادة النشاط الوظيفي للكبد والتغلب على العملية المرضية. على الرغم من أن الكبد قد يتعافى بشكل كبير قبل التجدد ، فقد حان الوقت للذهاب إلى الطبيب بهذه الأعراض ، مع وجود فرص عالية للشفاء.

أعراض تليف الكبد

علامات تليف الكبد الناجم عن تلف أعضاء وأنظمة الجسم. في مراحل المرض ، لا يمكنك التكهن بالمرض. Prihovana مرحلة تشي كسر أعراض حتى غير آمنة.

تظهر الأعراض بالفعل في بداية المرحلة ، إذا كان من المعروف أن بناء الكليتين يتجدد. نتيجة لذلك ، تصر المضاعفات المهمة على إطالة المصير بعد الظهور.

تكشف نظرة على الأمراض عن ظهور الأعراض المميزة لتليف الكبد مع تطور الأمراض:

1. مظهر Zhovta shkira يمكن أن يحتفل به Zhovtiznu في بياض العيون والأغشية المخاطية.
2. Chervoninnya dolon ، أيضًا posterіgaєtsya chervonіnnya على أطراف الأصابع واليدين ، لا تتحدث عن تلك التي تحرك البيليروبين في الدم.
3. الاضطراب قوي ، حموضة الزوفش موجودة على السفن الأخرى الموجودة تحت الجلد.
4. نجوم السفن اللوم ، عدد كبير من sintsiv ، syntsiv ، سفك الدماء الصغيرة.
5. الناس سعداء ، أن الكبد يغزو ، إنهم يروجون لـ її zbіlshennya أن oshchіlnennya ، أحيانًا عند المريض الذي يضعونه أمام الكبد ، خارج vipiraє.
6. ارتفاع درجة الحرارة حتى 38 درجة بدون سبب.
7. غالبًا ما يكون الناس مرضى بالأمراض المعدية.
8. على المعدة توجد سفن صغيرة متشابكة.
9. قد يكون لدى الأفراد تضخم في الثدي.
10. قد يكون شكورا zabarvlennya ، من خلال أولئك الذين تراكمت لديهم كمية كبيرة من هرمون الاستروجين ، السيروتونين في الدم.
11. البواسير والدوالي.
12. لسان الحمرة مشرق اللون ، على نحو سلس.
13. قطع اللون البني ، ويكون البراز خفيفا.
14. المعدة ، التي vipiraє ، من خلال تلك التي تتراكم كمية كبيرة من الماء.
15. الإنسان يهدر المال والحياة تنضب.
16. الجلد كله مصطبغ وجاف بشكل خارق للطبيعة.

تشير جميع الأعراض الحشوية إلى نوع مميز من أمراض تليف الكبد:

1. كان الشخص هزيلًا ، مصابًا بتلوين خفي للشكيري ، شفة ياسكرا ، الأطراف الأمامية البارزة للكيس ، حمامي المنطقة الوريدية ، تمدد الشعيرات الدموية للشكيري ؛ ضمور العضلات (نوع رقيق) ؛
2. زيادة الحيوية (للاستسقاء).
3. توسع أوردة جدران الجمجمة والصدر ، انتفاخات في الأطراف السفلية ؛
4. في المرضى الذين يعانون من اعتلالات ، تظهر مظاهر أهبة نزفية ، وكذلك تلف الكبد وتلف عوامل الحرق في الدم.

على الجلد ، يمكن أن تنزف أحشاء نزفية ذات طبيعة مختلفة ، وغالبًا ما يكون هناك نزيف في الأنف ، وكذلك نزيف من مواقع أخرى (حيث يتم استخدامه ، وهو أيضًا تطور لارتفاع ضغط الدم البابي).

التشخيص

يتم تشخيص "تليف الكبد" بعد مرض الولادة المعقد. يأخذ الطبيب سوابق المريض ، ويقوم بجس الكبد ، والنظر إلى التقلبات الجلدية والمخاط والصلبة.

لتقييم الأعضاء الداخلية للمرض ، سأجري التنظير الداخلي ، تنظير المعدة ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير المقطعي بالكمبيوتر ، تصوير الأوعية. في بعض الحالات ، يجب إجراء خزعة من الكبد. تخصيص اختبارات الدم: البيوكيميائية ، لعلامات التهاب الكبد الفيروسي.

تليف الكبد في المرحلة الأخيرة: الصورة

في الصورة ، يمكنك أن ترى كيف يبدو شخصًا مصابًا بتشمع الكبد ، كما لو كان يتفاقم بسبب الاستسقاء.

تعقيد

في عالم تطور تليف الكبد ، هناك علامات من هذا القبيل:

• غيبوبة كبدية
• نزيف من الدوالي إلى سترافوخود.
• تجلط في نظام الوريد البابي.
• متلازمة الكبد
• تشكيل سرطان الكبد - سرطان الخلايا الكبدية.
• المضاعفات المعدية - التهاب الصفاق "التلقائي" مع الاستسقاء ؛

الاحتفال بتليف الكبد

معظم الناس والنساء ، بعد أن شعروا بمثل هذا التشخيص الرهيب ، يسألون بشكل معقول - ما هو احتمال تليف الكبد؟ إنه لأمر مؤسف أن الطب الحديث ليس لديه مثل هذه الاحتمالات. الطريقة الوحيدة الفعالة للتخلص من المرض هي زرع عضو متبرع لزرع الكبد. ومع ذلك ، فإن مثل هذا البديل ، مثل الزرع ، بعيد كل البعد عن كونه مناسبًا لأمراض الجلد وبكل تكاليف فلس واحد.

بشكل عام ، جوهر تمجيد تليف الكبد هو إجراء زيارات علاجية:

• أخذ مستحضرات سيكوجينيك
• النظام الغذائي dotrimannya: vіdmova vіd smazhenih والأعشاب الدهنية والمشروبات الكحولية. في أوقات الاستسقاء - تغييرات في تقليل الملح ؛
• مع اضطرابات المناعة الذاتية - هرمونات الجلوكوكورتيكويد.
• yakscho є التهاب الكبد الفيروسي ، لتحسين تطور مرض العلاج البديل المضاد للفيروسات ؛
• الأدوية التي تحمي خلايا الكبد (أجهزة حماية الكبد) ، مثل ، على سبيل المثال ، silimarin ، ademetionin ؛
• عندما يتوقف الكبد عن تطهير الدم بشكل مستقل من السموم ، يتم إجراء فصادة البلازما ؛
• الأدوية التي تغير نائب الوريد البابي (على سبيل المثال ، نيتروسوربيد ، أنابريلين).

تيم ليس أقل ، ليس من السهل الوقوع فيه ، حتى لو ظهر المرض في المراحل المبكرة ، فإن تقدم الكل تقدم تحت القوة ، بداية العلاج المناسب. في هذه الحالة ، كما يتجلى تليف الكبد في المراحل المتأخرة ، يمكن للمعالجين أن يفلتوا مع القليل من المساعدة في تقدم المرض ، وفي ساعة المضاعفات الحالية.

النظام الغذائي لتليف الكبد

نحن مرضى تليف الكبد ، فمن الضروري في obov'yazkovom لإنهاء النظام الغذائي. يُنصح بشرب الكحوليات والأعشاب الدهنية والمُزلَّقة والمُتبَّلة واللحوم المُدَخَّنة والبقار المجفف والأطعمة المعلَّبة. يوصى أيضًا بتضمين الفطر والشاسنيك والطماطم وعصير الطماطم والشوكولاتة من النظام الغذائي. نحن مرضى من الاستسقاء (شراء rіdini في Cherevnіy فارغة) فمن المستحسن إدراج قوة المطبخ في النظام الغذائي.

يُسمح بإدخال حساء الخضار والحبوب وأنواع اللحوم قليلة الدسم في شكل مطبوخ ومنتجات الألبان قليلة الدسم (سيرة والقشدة الحامضة) والبسكويت والتفاح الأخضر وغيرها.

قائمة الطعام اليوميةلمريض تليف الكبد:

• Snidanok: عصيدة الحبوب (المن ، اليوناني ، القمح ، الشعير ، القمح) مع القمم والصقر أو الفواكه المخبوزة. 60 جرام من الخبز الخالي من الملح ، أو الخبز (شرائح) ، أو البسكويت الخالي من الملح مع زيت الزيتون غير المملح والمربى (هلام العسل) ، بيضة واحدة ، شاي الكافا مع الحليب.
• عبيد: 60 جم ​​من يلوفيتشيني أو لحم طيور طازجة أو 90 جم من ريب آي أبيض ، بطاطس ، خضار ، فواكه (طازجة أو كبد)
• بعد الظهر: 60 جرام من الخبز أو الخبز الخالي من الملح أو الزبدة غير المملحة أو المربى أو الطماطم أو الشاي أو الكافا مع الحليب.
• العشاء: حساء بدون ملح ، يلوفيتشينا ، لحم دواجن أو ربا (مثل العود) ، بطاطس ، خضروات ، فواكه أو جيلي من عصير فواكه ، جيلاتين ، كريمة حامضة ، شاي أو كافى مع الحليب.

الخيار رقم 2:

• للوجبات الخفيفة: 1 بيضة مسلوقة ، 200 غرام من عصيدة الحنطة السوداء مع التفاح المخبوز ، 100 غرام من الخبز الخالي من الملح ، 100 مل من النبيذ الأبيض لكل 1 ملعقة صغيرة. تسوكرو.
• للغداء: 250 غ من البطاطس المخبوزة المصنوعة من الخضر والطماطم ، و 100 غ من الريبي المسلوق قليل الدسم ، والفواكه الحامضة 100 مل.
• ظهرا: شاي أخضر بالحليب وخبز بدون ملح مع مربى.
• للمساء: 200 جرام من حساء الخضار المهروس | iz | 1 ملعقة كبيرة كريمة حامضة قليلة الدسم ، 90 جرام من فيليه الدجاج على البخار ، 100 جرام من جيلي الفاكهة.

يتم تقديم الأكل من 5 إلى 6 مرات في الدوبا بكميات صغيرة.

كم عدد الأشخاص المصابين بتليف الكبد؟

وفقا لبيانات إحصائيات الضوء ، فإن تفاهة حياة الأمراض لتعويض تليف الكبد تتجاوز 10 سنوات. مع تليف الكبد اللا تعويضي ، يموت 40٪ من المرضى في الحالات الثلاث الأولى من لحظة التشخيص. أمراض مع اعتلال دماغي كبدي ، تعيش أكثر من عام.

Найефективнішим методом, який дозволяє збільшити прогноз при цирозі печінки, є модифікація способу життя пацієнта: відмова від шкідливих звичок, нормалізація харчової поведінки, вживання великої кількості овочів і фруктів, підтримання здоров'я шкіри, проходження регулярного медичного обстеження та дотримання лікувальних рекомендацій.