Започва чернодробна цироза. Каква може да е причината за чернодробна цироза при жените и мъжете? Krim cyogo, цироза извика

- Заболяване, което се характеризира с дегенерация на паренхимната тъкан на черния дроб от фиброзна тъкан. Придружен от тъпа болка в десния хипохондриум, зачервяване, налягане в системата на порталната вена с кървене, характерно за портална хипертония (хемороиди, хемороиди), асцит и др. Заболяването е хронично. При диагностицирането на чернодробна цироза първоначалната роля се играе от данни от ултразвук, CT и MRI на черния дроб, биохимични тестове, чернодробна биопсия. Лечението на цироза на черния дроб включва строго пиене на алкохол, предварителна подготовка, приемане на хепатопротектори; в тежки случаи - трансплантация на донорен черен дроб.



Общие сведения

Цирозата се характеризира с дефекти в чернодробната тъкан на възли от клетъчна тъкан, разраствания на клетъчна тъкан и образуване на „малки“ части. Цирозата се разделя на нодули, които се формират на тринодуларни (много възли с диаметър до 3 mm) и венонодални (нодули с диаметър до 3 mm). Променете структурата на органа под формата на необратим хепатит, така че чернодробната цироза прогресира до сериозно заболяване.

Сред причините за развитие на чернодробна цироза е злоупотребата с алкохол (при 35,5 до 40,9% от пациентите). В другия край на града се разпространява вирусен хепатит С. При мъжете цирозата се развива по-често, отколкото при жените, което се свързва с голямото разширяване на средната част на човешкото тяло поради злоупотребата с алкохол.

Етиология и патогенеза

В повечето случаи причината за развитието на цироза на черния дроб е алкохолно индуцираният вирусен хепатит B и C. Редовното пиене на алкохол в дози от 80-160 ml етанол води до развитие на алкохолно чернодробно заболяване, което при свой собствен начин напредва в Съжалявам. Сред тези, които пият алкохол в продължение на 5-10 години, 35% страдат от цироза.

Диагностика на чернодробна цироза

Диагнозата се поставя от гастроентеролог или хепатолог въз основа на комбинация от анамнеза и физикален преглед, лабораторни изследвания, функционални тестове и инструментални диагностични методи.

Първоначалният анализ на кръвта за цироза на черния дроб може да покаже анемия, левкоцитопения, тромбоцитопения (което означава развитие на хиперспленизъм), а коагулационните тестове могат да покажат намаляване на протромбиновия индекс. Биохимичният анализ на кръвта разкрива повишена активност на чернодробните ензими (Alt, AST, чернодробна фосфатаза), повишен билирубин в кръвта (и двете фракции), калий и натрий, с намаляване на креатинина, намаляване на нивата на албумин. Също така провеждайте тестове за откриване на антитела срещу вируси на хепатит и вместо алфа-фетопротеин.

Преди инструменталните диагностични методи, които спомагат за допълване на клиничната картина на цирозата, е показано ултразвуково изследване на цервикалните органи (което показва промяна в размера и формата на черния дроб и проникването на звука, както и видими признаци на портална и хипертония, промени в далака). Компютърната томография на шийката на матката позволява по-подробна визуализация на черния дроб, съдовете и жлъчните пътища. При необходимост се извършва ЯМР на черния дроб и Доплер на чернодробните съдове.

За окончателната диагноза и избора на тактика на лечение е необходима чернодробна биопсия (позволява да се оцени естеството на морфологичните промени и да се формулира представа за причините за развитието на цироза). Като допълнителни методи за идентифициране на причините за това заболяване, методите за идентифициране на ензимни дефицити включват показатели за метаболитен метаболизъм, активността на протеините - маркери за метаболитни нарушения.

Лечение на цироза на черния дроб

Терапията на пациенти с цироза на черния дроб може да включва следните цели: спиране на прогресивната дегенерация на чернодробната тъкан, компенсиране на очевидни функционални нарушения, промяна на акцента върху вените на колатералния кръвен поток и предотвратяване на развитието на усложнения.

На всички пациенти се предписва специална диета и се препоръчва диета. При цироза във фазата на компенсация е необходимо да се храни пълноценно, да се постигне баланс на протеини, мазнини и въглехидрати, да се приемат необходимите витамини и микроелементи. Болестите, дължащи се на чернодробна цироза, се дължат главно на консумацията на алкохол.

В случай на висок риск от развитие на енцефалопатия, чернодробна недостатъчност, пациентите трябва да бъдат прехвърлени на диета с намалено съдържание на протеини. При асцит и подуване на пациентите се препоръчва да използват разтвор на сол. Препоръки за режима: редовно хранене 3-5 пъти на ден, физически упражнения, избягване на хиподинамия (ходене, плуване, ЛФК). За пациенти, страдащи от цироза на черния дроб, различни лекарства са противопоказани. Също така е важно да комбинирате употребата на лечебни билки и хранителни добавки с вода.

Лекарствената терапия за чернодробна цироза е насочена към различни симптоми, свързани с нарушен метаболизъм и изчерпване на хепатопротектори (адеметионин, орнитин, урсодезоксихолева киселина). Можете също така да използвате лекарства, които премахват амоняка и нормализират чревната флора (лактулоза), ентеросептици.

Крем за незабавно лечение на цироза и лекарствена терапия се предписват за борба с патологията, която причинява дегенерация на чернодробната тъкан: антивирусна интерферонова терапия, хормонална терапия на автоимунни състояния и др.

При тежък асцит се прави парацентеза и изпомпване на излишната течност от мозъчната торбичка. За да се образува алтернативен кръвен поток, шунтирайте колатералните съдове. Друг радикален хирургичен метод за лечение на цироза е трансплантацията на донорен черен дроб. Трансплантацията е показана при пациенти с тежко заболяване, бърза прогресия, висока степен на дегенерация на чернодробната тъкан и чернодробна недостатъчност.

Профилактика и прогноза

Профилактиката на чернодробната цироза включва употребата на алкохол, навременното и адекватно лечение на вирусен хепатит и други заболявания, които допринасят за развитието на цироза. Препоръчва се също здравословна, балансирана диета и активен начин на живот.

Цирозата е при леки заболявания, но при ранно откриване, успешно премахване на етиологичния фактор и постоянни препоръки за диета и начин на живот, прогнозата за оцеляване е очевидно благоприятна. Алкохолната цироза при продължителна злоупотреба с алкохол може да варира от шведска декомпенсация до развитие на опасни усложнения.

Болестите с асцит, които са се развили, имат прогноза за преживяемост около 3-5 години. При кървене от разширени вени, колатерално на кръвообращението, смъртността при първия епизод е близо 30-50%. Развитието на чернодробна кома води до смърт в повечето случаи (80-100%).

Черен дроб - това е важно хронично заболяване на черния дроб, което се характеризира с необратима смърт на чернодробните клетки в резултат на хронично изгаряне, с по-нататъшно разрушаване на чернодробната тъкан и растеж в нея на здрава тъкан (тъкан, която не клитинира , само колагенови влакна), което води до увеличаване на размера загуба на функция. Думата „цироза“ е подобна на гръцката дума „kirrhos“, преведена като „прозяване“, която характеризира щастлива тъкан, която замества чернодробната тъкан.

В икономически отговорните страни това е една от основните причини за смъртността сред хората на възраст от 40 до 60 години. Високата смъртност е свързана с бърза прогресия на заболяването, значителни усложнения и най-често остро заболяване и по-късна нужда от медицинска помощ. Най-често от заболявания страдат хора на средна възраст и жени, съотношението е приблизително 3:1 и това е свързано с хронична употреба на алкохол, така че алкохолната форма на цироза е по-разпространена. От друга страна, има вирусна форма, която се развива в резултат на контакт „кръв със заразена кръв“ със специфични вируси, групов риск, лица, които правят кръвопреливане, наркомани и медицински персонал.

Чернодробната цироза се развива доста бързо (много пъти, до около 15 години или повече), но се развива лесно и бързо, когато в тялото навлязат неблагоприятни фактори. Трудността на живота на пациент с цироза се крие в причината за нейното развитие и етапа, на който е открита болестта. Болестите с неоткрита цироза на черния дроб, които не подозират за заболяването си, се лекуват по други причини (хроничен гастрит, холецистит, разширени вени и др.).

Анатомия на черния дроб

Черният дроб е орган от билковата система, тежи приблизително 1500 g, расте в горната част на прасците (корема), предимно дясно. Зад формата се вижда капчица голяма гъба, червено-кафява на цвят, с мека консистенция. Черният дроб се състои от две големи части (лява и дясна) и 2 малки части (квадратна опашка). Черният дроб има изстискване, когато изгорялата козина се стопи, отпадъците, създадени от черния дроб, се натрупват, които се губят в червата под действието, което причинява отравяне на определени продукти (мазнини). На долната повърхност на дясната част има вдлъбнатина със съдове, наречена porta hepatis, която влиза в порталната вена и чернодробната артерия и излиза от долната венозна вена и жлъчния канал.

Черният дроб е покрит със серозна мембрана, защитена от кръвоносни съдове и нерви. Тъканта на черния дроб е изградена от чернодробни клетки (хепатоцити), които нарастват радиално на групи и образуват чернодробни части с размер на кожата 1 - 2 mm. Интерлобуларните вени преминават през кожния пластир, който също образува вените на вихъра, през които кръвта и органите се оттичат за по-нататъшно почистване (детоксикация) в черния дроб. Кръвта се изчиства от чернодробните вени, през централните вени (разположени в центъра на венулата), разположени в чернодробната вена и над долната празна вена (която доставя кръв към сърцето). Интерлобуларните артерии, които са придружени от интерлобуларните вени, насищат черния дроб с киселинност, което удължава чернодробните артерии. Между чернодробните клетки преминават бистерналните канали, които се вливат в бистерналните канали, зад които черният дроб създава жлъчен мехур, който се пренася в бистерналната пещ за по-нататъшно участие в ецването.

Видео за печката за пекарни

Функции на печката

  1. Детоксикационна функция на черния дроб: разграждане (унищожаване) на отпадъчните вещества и отстраняването им от тялото (токсини, лекарства, плевели и др.), поради различни химични реакции.
  2. Отделителна функция: създаване на черен дроб в чернодробни клетки (необходими са 500 до 2000 ml) и същото, както се вижда в комбайна, за участие в ецване.
  3. Речев метаболизъм: участва в обмяната на мазнини, протеини, въглехидрати, вибрира (синтезира) витамини, участва в унищожени хормони (хормони на женската държава, естрогени, адреналин и норепинефрин), секреция. Тези ензими, които вземат участие от ецване, генерират необходимата енергия за живот.
  4. Вземете съдбата на процесите на ларинкса и хемопоезата: черният дроб развива определени фактори на ларингеалната кръв и профарингеалната реч, еритроцитите (червените кръвни клетки).
  5. Защитна функция на тялото: неутрализира антитела (антитела), които допринасят за образуването на имунитет (защита) на организма от вредни външни и вътрешни фактори.
  6. И склад, който съдържа основни съставки за тялото: ако е необходимо, той ще осигури на тялото витамини, минерали (газ), енергия и други.
  7. Контрол на нормалното съхранение на кръвта: когато черният дроб е болен, кръвта променя своето съхранение, в резултат на което се нарушават функциите на органите, най-чувствителният мозък, което води до лошо здраве.

Причиняват цироза

Алкохол и пиле В резултат на хронично излагане на алкохол, пилето има токсичен ефект върху чернодробните клетки и тяхното хронично възпаление, след което миризмата се заменя с богата тъкан и развитието на чернодробна цироза.
Вирусен хепатит Все по-често чернодробната цироза се причинява от хепатит С (индивидите се заразяват, когато голям обем заразена кръв навлезе в кръвообращението им: кръвопреливане), в резултат на инфекция с хепатит B и D възниква хронично възпален черен дроб и цироза се развива чрез Rokiv, за времетраенето на празника. Инфекцията с хепатит B и D се очаква при минимален контакт с „кръв от заразена кръв“, рискови групи: кръвопреливания, наркомани, донори, хирургични процедури, медицински персонал).
Заболяване на жлъчните пътища Хроничният застой на мастни киселини в каналите води до прекомерно натрупване на мастни киселини в черния дроб, което води до токсично нахлуване върху чернодробните клетки, тяхното възпаление и развитие на цироза. Следните заболявания водят до стагнация на венците: озвучаване на венците (вродени аномалии на венците или липсата им, хирургични процедури), запушване на венците (камъни, мъх, вродена патология на имунната система).
Тривал за използване на токсични лекарства Антибиотици, аналгетици, антивирусни, противовъзпалителни лекарства, когато се приемат непрекъснато и се инжектират, причиняват хроничен токсичен приток върху чернодробните клетки, което ги кара да се възпалят с по-нататъшното развитие на чернодробна цироза.
Огромен застой на венозна кръв в черния дроб Бъдете внимателни при заболявания на кръвоносните съдове и сърцето: при сърдечна недостатъчност, перикардит и други сърдечни проблеми. Развива се налягане в долната празна вена и след това в чернодробните вени. Черният дроб се запълва с кръв и се увеличава по размер, което кара артериите да притискат живите клетки на черния дроб, в резултат на което те умират и се заменят със здрава тъкан, като по този начин се развива цироза на черния дроб.
Автоимунно чернодробно заболяване Процесът, в резултат на който тялото възприема собствените си клетки като чужди, чрез вродени увреждания, възниква пролиферация на вещества в тялото, тъй като чернодробните клетки (или други клетки) се изчерпват, се развива автоимунен хепатит и по-нататъшно развитие на цироза.
Метаболитни нарушения (хемохроматоза) Рецесионната болест се предава генетично, придружена от натрупване на течност в различни органи и тъкани, включително черния дроб, увредена клетъчна структура с по-нататъшно разрастване на здрава тъкан.

За подробна информация относно болестта на бръмбарите прочетете статията: камък в пещ за преживни животни .

Симптоми на цироза

Приблизително 20% от пациентите с цироза на черния дроб са асимптоматични (без видими прояви на заболяването) и се появяват спорадично, когато се лекуват с друго заболяване. В други случаи цирозата на черния дроб се проявява в следните признаци, чийто брой се проявява в зависимост от нивото на разрушаване на чернодробните клетки и активността на процеса:
Използва се повече черен дроб Чрез растежа на богата тъкан в него, която заема голяма площ.
Болка в десния хипохондриум Нищо, което се случва след таралежи или физически упражнения, не е резултат от увеличаване на обема на черния дроб и разтягане на капсулата. Капсулата е насочена към чувствителни нервни рецептори, които предизвикват симптоми на болка.
Покажете диспепсия Тежест в дясното подребрие, намален апетит, скука, гадене и повръщане, горчивина в устата, подуване на корема, диария. Те се развиват в резултат на липсващите парчета, които приличат на черен дроб, за нормално ецване.
Загална слабост Умората, намалената производителност е свързана с недостатъчното производство на основни за организма вещества от черния дроб.
Повишаване на температурата Появява се в резултат на хронично изгаряне в печката.
Повишено кървене Частичното кървене от носа е ясно - резултат от недостатъчна вибрация на ларингеалните кръвни фактори и масивно кървене от вените на вената (чрез движещия се натиск на порталната вена, която от своя страна се свързва с вените на вената)
Кожата на кожата и склерата на очите Тъмните и светлите изпражнения се развиват в резултат на високо ниво на билирубин в кръвта (чрез стагнация на жлъчните пътища и нарушаване на жлъчните пътища) и нарушаване на изтичането му в тревния тракт.
Кльощав свербиж Кожата сърби поради натрупването на киселини в нея (пребиваващи в кожата), най-често този симптом е наличен при развитие на цироза в резултат на нарушен дренаж на кожата.
анемия Повишените концентрации на токсични вещества в кръвта причиняват вредни ефекти върху кръвните клетки, което съкращава техния жизнен цикъл.
Увеличен размер на далака Кръвта от далака се оттича към чернодробната вена. Поради нарушен кръвен поток в черния дроб има изместване на далачната вена, което води до повторно напълване с кръв и увеличаване на размера.
Малките очи на Судин Червената долина "чернодробна долина" се развива в резултат на разширяването на капилярите в кожата (чрез движението на естрогени)
Увеличени млечни жлези при мъжете Развива се в резултат на нарушено разграждане и повишена концентрация на женски хормони (естрогени)
Скованост в корема и повишена болка в тялото (асцит) Лигаментът възниква от значителни измествания на налягането в черния дроб (порталната вена). Кръвта, която обикновено тече от червата в черния дроб, се застоява в чревните съдове и част от нея рядко изтича в стомаха.
Набряки Те са еластични, появяват се на всяка част на тялото, по всяко време и запазват три часа преди ефекта на заздравяване (чрез брака на протеиновия синтез в засегнатия черен дроб)
Намалена телесна маса Свързва се с недостиг на протеини, мазнини и въглехидрати в организма
Намален имунитет Недостатъчно производство на протеини (антитела), което засяга развитата имунна система (настинки, грип и други инфекции са чести)
Енцефалопатия Развива се в късен стадий или поради липса на лечение се проявява в появата на сънливост, треперене, по-късно объркване на течността, дезориентация във времето и / или пространството, с такова състояние пациентът трябва незабавно да бъде хоспитализиран.

Диагностика на цироза: лабораторни изследвания (биохимия на кръвта и скатология), ултразвук, компютърна томография

Външен кръвен тест
  • понижен хемоглобин (
  • понижено ниво на еритроцитите (12),
  • промени в тромбоцитите (9),
  • повишен брой левкоцити (> 9 * 10 9),
  • повишена скорост на утаяване на еритроцитите (>15 mm/година).
Биохимичен кръвен анализ
  • Намаляване на протеина
  • Повишени ALAT>46U/l и ASAT>41U/l
  • По-високо ниво на стомашно-чревния тракт: билирубин>20,5 µmol/l, по-често при ниво на билирубин>15,5 µmol/l
  • Повишена глюкоза >5,5 mmol/l
  • Намален фибриноген
  • Намален протромбин
  • Повишаване на тревната фосфатаза>270 Od/l
  • Намалена Na
  • Намален Ca
Маркери на вирусен хепатит Ако цирозата се развие в резултат на вирусен хепатит, тогава ще има положителни маркери за хепатит: HBsAg, Anti-HBs, Anti-HBc, HCV-RNA.
Копрологичен анализ
  • стеаторея (мазнини в калий, поради нарушен метаболизъм на мазнините),
  • креаторея (неотровени протеини в изпражненията),
  • треска в изпражненията (поради липса на билирубин).
Ултразвук на черния дроб Черният дроб е увеличен по размер, фиброзата се появява с появата на намалена ехогенност, а огнените участъци, преди да е установена фиброзата, се появяват с появата на повишена ехогенност, контурът на черния дроб не е гладък, hvi повърхността на клапите , стените на вихровата вена са удебелени, кормилото е деформирано и увеличено, диаметърът на кухината е увеличен Veni.
Сканиране на черния дроб Оценявайки функцията на черния дроб, когато здравите клетки са изложени на радиоизотопи, тъй като има малко от тях, обемът намалява и резултатът е лош малък черен дроб.
Компютърна томография Изследване на екрана на напречните и по-късните части на черния дроб (неговите размери, неравности, възли при цироза).
Чернодробна биопсия Най-информативният, инвазивен метод ви позволява да определите от какъв вид тъкан е изграден черният дроб (в случай на цироза, той е направен от подобна тъкан).

Прочетете доклада за диагностика на чернодробно заболяване в статиите: чернодробни тестове, диагностика на вирусен хепатит В.

Лечение на цироза

Лечение без лекарства

Употребата на лекарства за цироза на черния дроб се предписва от лекаря индивидуално, в зависимост от клиничните прояви и тежестта на заболяването.
Групи лекарства, които се използват за цироза на черния дроб:
  • Хепатопротекторите (Essential, Liv.52, витамин от група B) предпазват чернодробните клетки от разрушаване, намаляват метаболитните им процеси и подобряват заздравяването на чернодробните клетки. Є групов избор, когато черният дроб е болен. Lif.52 се приема по 2 таблетки 3 пъти на ден, лечението с група препарати Trivale може да продължи един месец, в зависимост от стадия на увреждане на черния дроб.
  • Витамини, които се считат за всички болни, поради дефицита им в организма (синтезът на витамини е нарушен от засегнатия черен дроб), увеличаване на метаболитните процеси в черния дроб. Отнася се за курсове на лечение, поне 2 пъти на река. Витамин B1 20-50 mg веднъж дневно (1 ml-2,5-5%).
  • Глюкокортикоидите (преднизолон, дексаметазон) могат да бъдат потиснати при активна цироза (цироза, която вече бързо прогресира) на вирусна инфекция, при активна цироза, която се развива в резултат на увреждане на кръвния поток, данни за енцефалопатия.
  • Ензимите на панкреаса (Mezim, Pancreatin), успокояват диспепсията (гадене, повръщане, запек, подуване на корема), в случай на ензимен дефицит на черния дроб и панкреаса, лекарствата от тази група възстановяват този дефицит, че офортът се връща към нормалното. Mezim се задържа в 2 таблетки на час, ефективността на лечението с ензими се определя от лекаря, който лекува индивидуално.
  • Прокинетици (Метоклопрамид) – намаляват подуването и действат против повръщане, спомагат за засилване на чревната подвижност. При пациенти с тежко повръщане и подуване на корема се предписва една таблетка (10 mg) 3 пъти на ден. Трудността на лечението с тази група лекарства остава в живота на пациента (извън или често намаляване на лекуваните симптоми).
  • Адсорбентите (Activated vugilla, Enterosorbent) се използват за прочистване на червата и насърчаване на детоксикационната функция на черния дроб, в резултат на адсорбцията на токсични вещества. Активираната вугила се приема по 1 таблетка (250 g) върху кожата на 10 kg пациент (50 kg - 5 таблетки или не повече от 7 таблетки) наведнъж 20-30 дни преди хранене, 3 пъти на ден, курсът на лечение трябва да бъде 10-14 дни
  • Галовите киселини (урзодезоксихолева киселина), прилагани на всички пациенти с цироза на черния дроб, стимулират свиването на стените на жлъчния мехур, елиминирайки стомаха, елиминирайки стагнацията. Средната доза е до 10 mg/kg, приемана вечер преди лягане, употребата на лечението трябва да се основава на тежестта на персистиращите симптоми и се предписва от лекаря.
  • При пациенти с асцит (подуване на корема) и подуване се използват сехогенни лекарства (Veroshpiron, Furosemide).
  • Антивирусни лекарства (интерферон) се предписват на пациенти с вирусна чернодробна цироза.
  • Пробиотиците (Linex, Bifidumbacterin), за да възстановят нормалната чревна микрофлора, премахват чревните бактерии, които отнемат своята част от гравираната. Показан за пациенти, страдащи от бременност, които не са лекувани с антибиотици и отоци. Linex се предписва по 2 капсули 3 пъти на ден, 2-4 пъти на ден.
  • Трансфузионната терапия се предписва в болницата (кръвни продукти: червени кръвни клетки, плазма, електролити), предписва се в случай на масивно кървене, наличие на асцит (подуване на корема), енцефалопатия.

Диета и народни методи за лечение

Традиционните методи са само допълнение към други методи на лечение (медикаментозно, хирургично). Ние сме пред алкохол и пиле. Приятелю, всички болести са виновни за това, разходете се на чист въздух, хранете се правилно. Таралежът, болен от цироза на черния дроб, е леко осолен, без подправки, не се смазва (варен), без приготвени напитки. Не яжте мазни таралежи, яжте по-малко диетично месо (заешко, пилешко). Има много салати и плодове, така че съдържат витамини. Морските дарове (различни видове риба) са богати на цвят, тъй като съдържат микроелементи (магнезий, фосфор), необходими за пациенти с цироза на черния дроб, но не в големи порции (до 100 g на порция). Бобовите продукти (квасал, грах), всички видове каши имат положителен ефект при пациенти с цироза. Не яжте консерви и пушени меса. Ако забележите подуване на корема, ограничете количеството течност до 1000 ml на прием.

Фитотерапията при чернодробна цироза се основава на метода за прочистване на черния дроб и намаляване на елиминирането на отпадъците. Почистването на черния дроб трябва да се извършва на чисти черва, в случай на запек, а ако мирише, тогава те могат да бъдат лекувани с друг билков чай. Ето стъпките за приготвяне на черния дроб: сварете върбова кора във вода, добавете няколко купички, пийте по 1/3 бутилка до 3 пъти на ден. Сега изпийте по една бутилка сок от всяка репичка и червено цвекло. Съберете от тежести, брезови трупи, листа от боровинка, пийте 1/3 от бутилка дневно, оцветете извлечения боб.


Хирургична резекция (чернодробна трансплантация)

В случай на тежка цироза на черния дроб (свръхрастеж на здрава тъкан върху голяма площ), важна чернодробна тъкан, която не реагира на медицинско лечение, е показана чернодробна трансплантация. За чернодробна трансплантация е необходим донор, като донорът трябва да се подложи на операция (под обща анестезия). Само около 80 - 90% от пациентите с трансплантиран черен дроб обаче имат благоприятен изход, докато други развиват сложен, опасен живот или развитие на цироза на трансплантирания черен дроб.

Черният дроб филтрира кръвта, елиминира токсините и отпадните метаболитни продукти. Освен това органът регулира метаболизма на мазнини, въглехидрати, минерали и витамини. Типичните симптоми на чернодробна цироза най-често се появяват, след като клетките започнат да се влошават и активните хепатоцити се заменят с белези, които не функционират. Самото прогресиране на фиброзата в резултат на хронично възпаление води до цироза на черния дроб. Нека да разгледаме как се появяват и появяват симптомите на заболяването, които често се появяват в ранните етапи.

В резултат на колапса на нормалната структура, филтърът на тялото вече не може да елиминира всички токсини, така че миризмата се абсорбира в органите чрез кръвта. Наследствата на фиброзата на чернодробната тъкан са натрупване на кръв в порталната вена и съседните съдове, разширени вени в канала и скутума. Тази страна не е безопасна поради вътрешно кървене, което застрашава живота. Когато течността се натрупа в празната камера, възниква азотен дефицит. Освен това при цироза на черния дроб съществува висок риск от развитие на рак на този орган.

В ICD-10 такива заболявания се определят с код K74 Фиброза и цироза на черния дроб. Подмяната на чернодробната тъкан може да отнеме няколко години или дори десетилетие. Болестта протича хронично, най-често стадият на кочана остава незабелязан. Първите симптоми са неспецифични и характерни за много патологии.

Признаци на хронично възпаление могат да се появят, ако процесът на фиброза на черния дроб не е предмет на обсъждане. Има подуване, болка в дясното подребрие и венозна маса на корема.У дома ниският брой симптоми може да се оцени до каква степен чернодробната цироза е реална (съкратено цироза). За тази цел е необходимо да се отхвърлят симптомите на заболяване, че се очакват промени в черния дроб. Самите процеси в органа влияят върху характера на симптомите и часа на тяхната поява. Необходимо е също така да се увеличи уважението към служителите на правителството, което е отговорно за развитието на патологията.

Ако има съмнение за цироза, пациентът се счита за неприятно болен. Много е важно своевременното разпознаване на възпалителния процес и адекватно лечение. С напредването на фиброзата е по-малко вероятно органът да загуби шансовете си за подновяване на функцията си. Друга възможност за живот на пациента е трансплантацията – присаждане на здрав черен дроб от донор.

Причина

В най-виновните страни пиенето на алкохол в продължение на много часове често води до заболяване. Токсините в склада на алкохола и продуктите от неговото разпространение ще разрушат черния дроб. Започва мастна хепатоза - често обратим процес в първите етапи. Ако продължите да дъвчете алкохол, чернодробните клетки умират и се развива здрава тъкан. Прогресията на фиброзата води до цироза.

Най-честата причина е хроничният вирусен хепатит B+D, C. Среща се първо в страните от Азия и Африка. При инфекциозен хепатит възниква възпаление, докато чернодробната тъкан загине и върху нея се появят белези.

Цирозата може да се развие, докато се развие:

Те могат да причинят развитие на цироза на лицето, например, противотуморното лекарство Метотрексат. Писъци на чернодробни клетки и токсични вещества: хлориран въглен, миш.

Рисковите фактори за цироза включват тютюнопушене, приемане на наркотици, работа с токсични материали и поглъщане на други лекарства. Ако причинителят се отстрани рано, може да настъпи допълнително увреждане на черния дроб.

Честотата на развитие на фиброза е особено висока при инфекциозен хепатит C, D. Можете да се заразите чрез кръвопреливане, особено в случаите от края на 1992 г., особено в страните от Азия, Африка и Централна Америка. Рискът от заразяване с хепатит се увеличава при незащитен секс с партньори, които често се сменят.

Какво излиза от фурната?

Провокирайте локални възпалителни реакции в черния дроб с цитокини (протеинова реч), които ще осигурят междуклетъчни взаимодействия. Смрадите изглеждат като увредени клетки поради проникването на вируси на хепатит, токсини, алкохол и алкохол. Цитокините са един от елементите, които защитават тъканите и органите. От друга страна, вонята играе роля в патогенезата на фиброзата.

Цитокините най-често действат на този етап, когато патогенът проникне в органа. Чернодробната реакция възниква в по-фиброзни тъкани - влажни, влажни тъкани. Фиброзата разрушава структурата на кочана на органа, което го кара да стане грапав и възел. Белезите създават механичен натиск върху прекомерните цервикални канали, преценете.

Намалената жизненост на хепатоцитите води до некроза на участъци от нормалната чернодробна тъкан.

Пулпата вибрира в черния дроб и пулпата тече през каналите. Това улеснява разграждането на мазнините, прехвърлянето на токсини и метаболити в червата, така че миризмите след това да се елиминират през стомаха. Белегът блокира образуването на тъканта и процесът на ецване и освобождаване на токсини е свързан с него.

Най-важните функции на печката са нарушени:

  • Има по-малко производство на фибриноген и протромбин (фактори на кръвта в гърлото);
  • Вибрацията на меда е намалена;
  • настъпва разграждането на метаболитите и токсините;
  • билирубинът не се екскретира от тялото, той се натрупва в кръвта и кожата;
  • Производството на серумен албумин (транспортен протеин) се променя.

Какви са симптомите?

В допълнение, при фиброза, кръвният поток се нарушава, което води до стягане на порталната вена. Порталната хипертония от своя страна причинява хипертония във вените на вулвата, тракта и ректума.

Времето, което е необходимо за развитие на фиброзата, е важно за лягане от основното заболяване. Това може да бъде причинено от вирусен хепатит C, B, D, мастен черен дроб или други етиологични фактори. Моля, имайте предвид, че цирозата се развива постепенно: при алкохолизъм - в продължение на 10-12 години след употребата на алкохол, при вирусен хепатит - след 15-25 години след инфекцията.

Важно е да се отбележи, че други рискови фактори включват пиърсинг, татуиране, наркомания и затлъстяване. Рискът от развитие на чернодробна фиброза при автоимунни заболявания и сърдечна недостатъчност.

Откриване на патология на ранен етап

Симптомите на бъбреците са нестабилни, което винаги показва чернодробна патология. Поради това болният изпитва сънливост. Апетитът се увеличава, но леко губи тегло. Пациентите рядко отиват на лекар с такива белези, уважават признаците, които са се появили, и по този начин изпитват увеличаване на стреса и работата. Фиброзните възли постепенно нарастват в черния дроб и този процес отнема време.

Наближава цироза: характерните признаци на заболяването се появяват късно. Първият етап е прецирогенен и компенсаторен. Биохимичните промени в черния дроб може да не бъдат открити. В случай на увредени части от хепатоцити на здрави клетки, които са били изгубени, продължете със следните инструкции. Развитието на патологията е по-лесно през този латентен период.

Може да има такива скарги:

  • Подутият корем е по-важен от мазната кожа;
  • сухота и горчивина в устата;
  • скука, периодична коремна болка;
  • повишена умора, слабост;
  • намален апетит, загуба на тегло;
  • любезност;
  • нарушен сън;
  • главоболие.

Много пациенти не изпитват цироза, въпреки че черният дроб вече развива чернодробни симптоми. По правило характерните признаци започват да се появяват на друг етап от заболяването.

Фиброзата не се проявява дълго време поради компенсаторните възможности на черния дроб. След завършване на латентния стадий симптомите могат да се появят индиректно или директно да показват нивото на хепатоцитите. Знаците от регистрирания списък не се появяват наведнъж, те се появяват и комбинират един след друг по различни начини.

Промяна на симптомите, свързани с цироза на черния дроб (бележка):


Увреден черен дроб може да доведе до натрупване на билирубин. Обикновено тази реч идва по навик. При хепатит и цироза билирубинът се отлага в мембраните на очите и върху кожата. В Бутите такъв лагер се нарича жълтяница. На ухото на цироза не е необходимо да пожълтява бялото на очите и кожата.

Как да определим стадия на заболяването?

Пълното разпознаване на заболяването и степента на неговата тежест е възможно само с помощта на различни медицински диагностични методи. Проблемно е да се идентифицира прецироза в домашния ум. В напредналия период натискът върху чернодробната тъкан се увеличава. Това може да доведе до дискомфорт в десния хипохондриум. След пиене на важни мастни таралежи, осоляване, пушено месо и алкохол не се появява болка в стомаха.

Най-добрите симптоми се появяват на етапа на субкомпенсация. През този период на заболяването се обръща внимание на проблемите с разяждането, кървенето и кожата. Етапът на субкомпенсация се характеризира с повишен дискомфорт в областта на черния дроб. Появата на пароксизмална болка, която винаги е свързана с приема на таралежи.

Появява се болка в десния хипохондриум. Ако дискомфортът е съществувал преди, неприемливо е да продължава. Обикновено след прием на малко количество храна ще почувствате тежест и усещане за препълване на стомаха, отегчение. Жените показват нарушение на менструалния цикъл, мъжете - еректилна дисфункция.

Симптоми на цироза на друг етап (субкомпенсация):

  • корабните „паяци“ и „звезди“ върху палтото и ръцете й;
  • промяна в масата на месото, тежка загуба на тегло;
  • подутини на коляното или gomilkovostop suglobi;
  • изпъкнали вени лежат на повърхността на корема;
  • пожълтяване на кожата и бялото на очите (жовтяница);
  • периодични промени в температурата;
  • болезнени пукнатини по устните (хейлит);
  • тъмен цвят и изсветлена страна;
  • гниене и бели петна по ноктите;
  • кървенето е ясно;
  • "лакирани" устни;
  • Черно и бяло;
  • подуване на корема;
  • синци (екхимоси);
  • стенене на кожата;
  • силен сърбеж;
  • дупето.

Фиброзата прогресира, компресията на чернодробните съдове се засилва, кръвотокът и киселинността намаляват. Болката се увеличава в десния хипохондриум, което често е свързано с дискомфорт в областта на епигастралната жлеза. Накиснати мазнини и витамини, които изчерпват мазнините, се абсорбират, така че стелката е мека и мазна. Характерно е, че кожата е по-жълта и долната част е потъмняла.

Специфичен признак на увеличение на черния дроб е хепатомегалията. Консистенцията на органа става забележително груба. В 75% от случаите на заболяване спленомегалията се причинява от уголемяване на далака. Органът изпъква по-силно под долните ребра с 2-3 div.

Третият етап е декомпенсация. Етапът на декомпенсация се характеризира с критичния характер на симптомите. Болката в десния хипохондриум става непоносима. Невъзможно е да се преодолее атаката сами без медицинска помощ. Пациентът не може без постоянно обезболяване. Развива се чернодробна енцефалопатия.

Токсините достигат до мозъка и атакуват нервните клетки. В празния стомах се натрупва голямо количество течност и причината е асцитът.

Най-голямата опасност, в допълнение към чернодробната енцефалопатия, е развитието на кожни и чревни кръвоизливи. Знаците ще бъдат анемия, подслон в маски за повръщане и улици. Декомпенсираната чернодробна цироза не подлежи на обсъждане.

Четвъртият стадий на заболяването се характеризира със засилване на всички признаци. Външно, смъртта на чернодробната тъкан през този период не може да се очаква. Лекарите предписват силни лекарства, за да облекчат състоянието на пациента. Веднъж изгубени, вие сте на около месец от фатални резултати. Четвъртият стадий на цирозата е терминален. Пациентът се нуждае от чернодробна трансплантация.

Действия, които проявяват цироза

Чернодробната цироза се среща 2 пъти по-често при мъже над 40 години при жени и мъже. Разрушаването на структурата на органа е придружено от нарушаване на процеса на използване на женските държавни хормони - естрогени (в човешкото тяло също се развива воня).

Комплексът от основни симптоми на цироза при хората се допълва от следните промени:

  • развитие на млечни подутини (гинекомастия);
  • загуба на коса по корема и в слабините;
  • атрофия на тестисите;
  • намалена потентност.

Цирозата при жените е придружена от нарушения на менструалния цикъл или късна менструация. Женското тяло има по-малко фактори за усвояване на алкохола. Ето защо жените в Швеция преминават през етапи на цироза на фона на тежка алкохолна зависимост. И тук всички симптоми са изразени по-ясно. Жените, както и мъжете, са по-податливи на първична билиарна цироза. Най-често заболяването се среща във възрастовата група между 35 и 70 години.

Инфекцията на черния дроб и далака води до значителни последици за други органи и целия организъм. Типични видове цироза:


Цирозата е по-важна от болестта; трудно е да се преодолее, тъй като много смъртни случаи в живота на пациента са загубени. Прогнозата зависи от причината, етапа на процеса, характера на усложненията и ефективността на лечението. Вече променената чернодробна тъкан не се регенерира. Възможно е допълнително да се подобри фиброзата.

Друг пациент, който развива първи стадий на цироза, има шанс да получи гърчове, но само половината от гърчовете се появяват, което е свързано с по-голямата част от неправилно подбраната терапия.

При прогресираща фиброза болестта умира на пет етапа. Продължителността на живота на пациент с декомпенсирана цироза става приблизително 3 години. Най-честите причини за смърт: чернодробна недостатъчност, вътрешно кървене, рак на черния дроб.

Потвърждаване на диагнозата и избор на лечение

В историята на заболяването на пациента е особено важно лекарят да предостави информация за възможността за заразяване с вируса на хепатит, заболяване, свързано с алкохол, и пътуване в чужбина. За да се диагностицира чернодробна цироза, е необходимо да се извършат физически тестове: палпиране на черния дроб и далака, живо, за да се определи какво има в черния дроб. Лекарят следи и за други признаци на цироза: пожълтяване, следи от края на света по кожата, потъмняла коса.

Метод на ватиране:


При хепатит и цироза в кръвта се наблюдава повишаване на концентрацията на чернодробни ензими и билирубин. Лабораторните изследвания могат да открият хиперспленизъм и анемия, левкопения и тромбоцитопения, за да се намали броят на червените кръвни клетки, левкоцитите, тромбоцитите. Професионален медицински преглед и лабораторна и инструментална диагностика ще помогнат да се определи етапът на чернодробната патология.

Терапията включва медикаментозно лечение на причината за заболяването, като вирусен хепатит или алкохолизъм. При хроничен хепатит се предписват кортикостероиди и антивирусни средства. Този подход обаче може да намали фиброзата в напреднал стадий и да предотврати по-нататъшно увреждане на черния дроб.

В случай на компенсирана цироза, умерените физически упражнения и развлекателните упражнения не са противопоказани. В ранните стадии на заболяването ограничете физическата активност. Необходимо е да замените натрия във вашата диета, като същевременно поддържате здравословна диета.

На пациентите, диагностицирани с цироза на етапа на субкомпенсация и декомпенсация, се предписват антиглаголни лекарства, лекарства за безсъние и мултивитамини. Хепатопротекторите се използват за защита на чернодробните клетки (есенциални фосфолипиди). Видове лекарства: Essentiali, Phosphogliv, Eslidin, Essentiali Forte N.

На пациента се предписват лиотропни лекарства: Gepamerz, Betargin, Heptral. Има серия от природни лекарства: Allohol, Karsil, Legalon, Gepabene, Silimarin, Galstena. Основните компоненти на такива продукти са екстракти от бял трън, артишок, бреза, .

Използва се урсодезоксихолева киселина. Това е синтетичен аналог на zhovchi, който се използва в лекарствата Ursonan, Exchol, Ursodex. За да облекчите симптомите на цироза, можете да вземете лекарството против повръщане Cerucal, моторния стимулант ShKT Motilium. Антихистамините Eslotin, Loratadine, Claritin, Suprastin ще помогнат при сърбеж. При безсъние - Тенотен.

Необходими медикаменти за възстановяване и лечение на евентуални усложнения - асцит, разширени вени. Ако има кървене, ще бъдат предписани бета-блокери. При четвъртия стадий на цироза е необходима чернодробна трансплантация. Трансплантацията се усложнява от необходимостта да се намери донор и сложността и цената на операцията.

Доказателства от пациенти

На специализирани форуми пациентите и техните близки обсъждат проблема с фината проява на симптомите в първите два етапа на цироза. Много пациенти и техните близки потвърждават, че това най-често се постига чрез неуважение към собственото тяло. Често болестите стават тежки, когато „звездите“ на гибелта вече са се появили и животът се увеличава.

Иван: „Доколкото си спомням, цял час бях болен от дясната страна: и след физическо в училище, и след пиене на бира, и след намазана кожа... и оста се разбра, че съм в друг стадий на цироза u. Докторът изглежда, че ако беше подивял по-рано, можеше да загуби някого!

Константин. Предполагам, че цирозата на баща ми се е развила поради наранявания от пътни инциденти, чернодробна операция и краниотомия. След това изминаха близо 6 години до появата на жълтицата. През цялото това време човек, който претърпя две важни операции, работеше физически, без да се намесва в себе си. След това - нов пътен инцидент, хоспитализация, засилващи се симптоми на цироза и смърт поради кръвоизлив в червата.

Пациент Олга.Напишете, че сте болни от 15 години и сте приемали лечение през целия час: хепатопротектори, дългосрочни и други лекарства. В допълнение, болните хора трябва редовно да ходят в клиниката за отстраняване на коремната кухина. Пациентката подчертава, че ще продължи да се храни на безсолна диета още дълго време. Тези процедури ви позволяват да контролирате заболяването си.

Хроничното чернодробно заболяване се развива значително поради вирусен хепатит или алкохолизъм или поради комбинацията от две етиологични длъжностни лица. Някои често срещани причини включват автоимунни процеси в тялото, токсични заболявания и нарушения на лицето.

Болката при цироза не се появява едновременно с други признаци. Етапът на царевица често протича безсимптомно. Когато се развие цироза, е необходимо да се установи причината за заболяването, например да се разчита силно на алкохол или да се лекува вирусен хепатит.

Терапията включва освен медикаменти и физически процедури. Важно е децата да се хранят с диета, богата на протеини и витамини, да избягват мазни храни и алкохол.

Предотвратяването на цироза включва незабавно лечение на чернодробна фиброза. Необходимо е да се ваксинирате срещу вирусен хепатит, да се пазите от вливане на токсични вещества в тялото и да не приемате лекарства без одобрението на лекар. Можете да използвате билкови лекарства и билкови екстракти за подпомагане функциите на черния дроб.

Чернодробната цироза е дифузен патологичен процес, протичащ с прекомерна фиброза и образуване на структурно анормални регенеративни възли. Клиничните прояви варират и се определят от активността на патологичния процес, намалената чернодробна функция и развитието на портална хипертония.

Симптомите при цироза се развиват бързо, но тяхната функционалност е нарушена. Не е безопасно да се разболеете от нещо, което е трудно да се открие по всяко време, хората разбират за това, ако вече е очевидно и е практически невъзможно да се премахне болният.

Във връзка с това най-честите причини за смърт при пациенти с напреднали форми на чернодробна цироза са тежка чернодробна недостатъчност, напреднала портална хипертония, първичен рак на черния дроб и придобита бактериална инфекция.

Причина

Защо се развива чернодробна цироза и какво е това? Чернодробната цироза е късен стадий на различни възпалителни заболявания на черния дроб (хепатит) и други органи (например сърцето).

В резултат на това увреждането и изгарянето на ноктите на черния дроб е част от гинекологията. На мястото на мъртвите чернодробни клетки расте здрава тъкан. Тъканта е здрава и чернодробните клетки, които са запазени, са запазени, така че не можем да загубим техните функции. Тъканите на черния дроб, които са загубени, започват да се делят, създавайки острови от нормална чернодробна тъкан, които се образуват от здрава тъкан. Структурата на черния дроб е разрушена и неговите функции са компрометирани. В резултат на загуба на чернодробна функция се развива чернодробна недостатъчност.

Всички причини за цироза не са установени. Доказано е, че най-често загиват чернодробните клетки се очаква като резултат:

  • Има наплив от такива заболявания и процеси:
  • задържане на алкохол;
  • (особено B и C);
  • автоимунни механизми;
  • Нативни метаболитни нарушения: болест на Wilson-Konovalov, хемохроматоза, дефицит на алфа-1-антитрипсин.
  • вливане на токсични химикали и хепатотоксични лекарства;
  • блокиране на дъвкателните пътища;
  • застой на венозна кръв в черния дроб, свързан със сърдечни заболявания или венооклузивни заболявания на черния дроб.

Ако е невъзможно да се определи причината за заболяването, говорете за криптогенна цироза. По този начин, цирозата на черния дроб е многофакторно хронично заболяване и причинни влияния, от които възниква цироза на черния дроб, както вярваме, в много случаи.

Инкубационен период

Развитието на цирозата става постепенно и продължава в хода на заболяването, което изисква лечение. Този процес може да отнеме до десетки години (при тежки форми на вирусен хепатит (остро възпаление на черния дроб, причинено от вируси B, C, D)) до десетки пъти (при хроничен хепатит (хронично възпаление на черния дроб) ).

Етапи на развитие

Има 3 етапа на развитие на цироза:

  1. Обезщетение (pochatkova). Характеризира се с ниска тежест на симптомите. Болестите могат да доведат до метеоризъм, астения и намалена производителност. При функционално изследване се установява леко увеличение на черния дроб, ръбът на черния дроб е удебелен, има удебеления. Лекото увеличение на далака елиминира ранния стадий на портална хипертония.
  2. Субкомпенсация. Въз основа на името може да се разбере, че има по-голямо намаляване на функционалния капацитет на органа, което се дължи на увеличаване на броя на мъртвите хепатоцити. На кой етап човек може да забележи какво се случва с тялото му. Той започва да страда от слабост, апатия, намалена продуктивност, скука, загуба на енергия и други ранни симптоми на заболяване. Хората на този етап показват първите признаци на гинекомастия. Веднага след като лабораторните резултати са отрицателни, не само билирубинът, но и албуминът започва да пада, а протромбичният индекс може да достигне 40. Въпреки това, ако е време да започнете лечението, все още е възможно да прехвърлите този етап в етап на компенсация. Така че с правилното използване на лекарството, болният орган може да функционира без затруднения за здравето на човек.
  3. Декомпенсация. Характеризира се с признаци на чернодробна клинична недостатъчност и влошаваща се портална хипертония. Чернодробно-клетъчната недостатъчност води до намаляване на масата на клетките, които функционират нормално, и намаляване на външната функция на черния дроб и се проявява с енцефалопатия. Порталната хипертония се развива с кървене директно от вулвата, което е основната причина за смърт. Характеризира се с повишен асцит и периферни отоци, които изискват диуретична терапия във високи дози.

Първи признаци

При жените и мъжете стадият на цироза е практически асимптоматичен. При чернодробна цироза първите признаци се появяват под формата на тежест и дискомфорт в десния хипохондриум, като правило подобни симптоми се появяват след тренировка или физическо натоварване. Възможно е в устата да се появи горчивина, да е скучно. Пациентите трябва да внимават за намалена производителност, слабост и сънливост.

На този етап от заболяването има голяма възможност за възстановяване на функционалната активност на черния дроб и преодоляване на патологичния процес. Въпреки че е ясно, че черният дроб е много крехък преди регенерацията, навреме е да отидете на лекар за тези симптоми и има голям шанс за лечение.

Симптоми на чернодробна цироза

Признаци на чернодробна цироза, причинени от стрес във всички органи и системи на тялото. В ранните етапи на заболяването може дори да не знаете за заболяването. Етапът е достигнат и безсимптомният преход вече не е безопасен.

Симптомите се появяват още в напреднала фаза, ако клетките продължават да се обновяват всеки ден. В резултат на това важни развития продължават и след откриването.

Прегледът на пациентите разкрива появата на характерни симптоми на чернодробна цироза с прогресиращо заболяване:

  1. Жълтата кожа може да се види като жълта в бялото на очите и лигавиците.
  2. Почерняло дъно, пазете се и от зачервяване по върховете на пръстите, ръцете, тоест за тези, които развиват белота в кръвта.
  3. Има силен сърбеж, в другите съдове, които са под кожата, кипят ферментиращи киселини.
  4. Светят очите на съдния ден, има много сини, малко сини, малко кръвопролития.
  5. Хората изглежда са засегнати от черния дроб, той страда от уголемяване и уголемяване, а понякога пациентът е маркиран пред черния дроб, той вибрира.
  6. Повишаване на температурата до 38 градуса без причина.
  7. Хората често се разболяват от инфекциозни заболявания.
  8. На корема има малък бебешки съд, който е преплетен.
  9. Мъжете могат да получат уголемени гърди.
  10. Кожата веднага става безплодна, поради факта, че в кръвта се е натрупало голямо количество естроген и серотонин.
  11. Хемороиди, разширени вени.
  12. Езикът е ярък рогов цвят, гладък.
  13. Разрезът е кафяв, а изпражненията светли.
  14. Коремът, който изпъква през тези, които натрупват голямо количество вода.
  15. Хората пилеят парите си, но животът им се лишава.
  16. Кожата е цялата пигментирана, изключително суха.

Всички симптоми на щитовидната жлеза са най-характерният тип пациенти с чернодробна цироза:

  1. Слаб човек, болен субиктеричен цвят на кожата, розови устни, изпъкнали бицепси, еритема на лицевата област, разширени капиляри на кожата на лицето; мускулна атрофия (тънки краища);
  2. По-големият живее (за rahunok асцит);
  3. Разширяване на вените на цервикалните и гръдните стени, подуване на долните краища;
  4. При много пациенти има признаци на хеморагична диатеза, повишена чернодробна функция и нарушено производство на запалими кръвни фактори.

По кожата могат да се появят хеморагични обриви от различен характер, често се появяват кръвотечения от носа, както и кървене от други локализации (което също е свързано с развитието на портална хипертония).

Диагностика

Диагнозата "Чернодробна цироза" се поставя след комплексно заболяване на пациента. Лекарят събира анамнезата на пациента, извършва палпация, за да се увери, че черният дроб е увеличен, изследва кожата, лигавиците и склерата.

За оценка на вътрешните органи на пациента се извършват ендоскопия, гастроскопия, ЯМР, ултразвук, компютърна томография, ангиография. В някои случаи се извършва чернодробна биопсия. Назначават се кръвни изследвания: биохимични, за маркери на вирусен хепатит.

Чернодробна цироза в оставащия етап: снимка

На снимката можете да видите как изглежда човек с диагностицирана цироза на черния дроб, тъй като тя е съставена от асцит.


Съставен

В света на прогресиращата чернодробна цироза са възможни следните:

  • печенкова кома;
  • кървене от разширени вени;
  • тромбоза в системата на вихровите вени;
  • хепаторенален синдром;
  • образуване на рак на черния дроб – хепатоцелуларен карцином;
  • Инфекциозни усложнения - "спонтанен" перитонит с асцит;

Лечение на цироза на черния дроб

Повечето мъже и жени, след като са получили такава ужасна диагноза, е напълно резонно да попитат - каква е възможността за излекуване на цироза на черния дроб? За съжаление такива възможности не са налични в съвременната медицина. Единственият ефективен вариант за облекчаване на заболяването е трансплантация на донорен орган или трансплантация на черен дроб. Тази опция, като трансплантацията, обаче далеч не е подходяща за кожни пациенти и струва няколко стотинки.

Като цяло, същността на лечението на чернодробната цироза се състои в извършване на терапевтични посещения:

  • приемане на седативни лекарства;
  • Недоносени деца: видмова от мазни и мазни билки, алкохолни напитки. В случаите на асцит има промяна в нивата на солта;
  • при автоимунни заболявания - глюкокортикоидни хормони;
  • Ако има вирусен хепатит, за да се подобри развитието на заболяването, използвайте антивирусна терапия;
  • лекарства, които предпазват чернодробните клетки (хепатопротектори), като например силимарин, адеметионин;
  • когато черният дроб престане самостоятелно да почиства кръвта от токсини, се извършва плазмафереза;
  • лекарства, които облекчават напрежението в порталната вена (например нитросорбид, анаприлин).

Времето е не по-малко вероятно да попадне в случай, че дори ако заболяването е открито в ранните етапи, тогава прогресията му зависи изцяло от адекватна терапия. В този случай, когато цирозата се появи в по-късните етапи, лекарите могат само бързо да забавят прогресията на заболяването и да забавят времето на влошаване.

Диета при цироза на черния дроб

Ако страдате от цироза на черния дроб, трябва редовно да следите диетата си. Препоръчително е да внимавате да пиете алкохолни напитки, мазни, смазочни, подправени билки, пушени меса, сухи видове зеле и консерви. Също така се препоръчва да се изключат от диетата гъби, чашник, домати, доматен сок и шоколад. Ако страдате от асцит (загуба на плът в стомаха), препоръчително е да изключите кухненската сол от диетата си.

Разрешени са зеленчукови супи, каши, постно варено месо, нискомаслени млечни продукти (сирене, сметана), крекери, зелени ябълки и др.

Зръцково меню за деняза пациент с чернодробна цироза:

  • Сниданок: зърнена каша (манна, елда, пшоняна, ечемик, овесена каша) с върхове и краставица или печени плодове. 60 г безсолен хляб, или хляб (филии), или безсолни крекери с безсолни маслини и мармалад (желе и мед), 1 яйце, чай и кава с мляко.
  • Ястие: 60 г ярма или птиче месо или 90 г бяла риба, картофи, зеленчуци, плодове (пресни или черен дроб)
  • Обяд: 60 г безсолен хляб или хрупкави хлебчета, безсолно масло, сладко или домат, чай или кава с мляко.
  • Вечеря: супа без сол, телешка кожа, птиче или риба (за вечеря), картофи, зеленчуци, плодове или желе от плодов сок и желатин, заквасена сметана, чай или кави с мляко.

Вариант #2:

  • За храна: 1 варено яйце, 200 г каша от елда с печена ябълка, 100 г безсолен хляб, 100 мл бульон от овесени ядки с 1 ч.л. цукру.
  • За обяд: 250 г печени картофи със зеленчуци и домати, 100 г варена нискомаслена риба, 100 мл плодова кисела.
  • На обяд: зелен чай с мляко, безсолен хляб със сладко.
  • За вечеря: 200 г зеленчукова супа-пюре z|iz| 1 с.л. нискомаслена заквасена сметана, 90 г пилешко филе на пара, 100 г плодово желе.

Храната се сервира 5-6 пъти на порция, на малки порции.

Колко дълго се живее с чернодробна цироза?

Според лека статистика, тежестта на живота на пациентите с компенсация за цироза на черния дроб надвишава 10 години. При декомпенсирана цироза 40% от пациентите умират през първите три години от поставянето на диагнозата. Болестите с чернодробна енцефалопатия могат да продължат повече от 1 живот.

Най-ефективният метод, който подобрява прогнозата за чернодробна цироза, е промяната на начина на живот на пациента: премахване на лошите навици, нормализиране на поведението на храносмилането, живот с богата диета и зеленчуци и плодове, поддържане на здрава кожа, редовно лечение и следене. препоръки за здравеопазване.

Подобни статии

2022 r. rookame.ru. Будивен портал