مشاهده نسخه کامل بهبود Biltricide آموزش بهداشت و ارتقا health سلامت

1

A.L. کورکین ، V.V. Khryachkov

19 نفر از افراد سالم و 33 بیمار مبتلا به اوپیستورکیازیس و کولریتیازیس مورد بررسی قرار گرفتند. ارزیابی مقایسه ای برخی از شاخص های کلسترول ، رنگدانه ، متابولیسم پروتئین در کیسه صفرا و قسمت کبدی صفرا در بیماران مورد بررسی قبل و بعد از درمان با بیلتریکید و اورسوزان انجام شد. مشخص شد که در بیماران مبتلا به opisthorchiasis و cholelithiasis ، از نظر م inثر پس از مونوتراپی با biltricide ، بیش از حد قابل توجهی از غلظت بیلی روبین غیر مستقیم ، کلسترول و پروتئین در صفراوی کیسه صفرا در مقایسه با افراد سالم وجود دارد ، که نشان دهنده حفظ اثرات باقی مانده است با بهبود قابل توجه در متابولیسم رنگدانه ها و کاهش خواص لیتوژنیک صفرا ... گنجاندن اورسوزان در تهیه و اجرای درمان ضد التهابی ، دستیابی به بیشترین حالت هایپولیتوژنیک قسمت کیسه صفرا در صفرا را طی یک دوره موثر پس از درمان با بیلتریک کش امکان پذیر می کند.

فاز مزمن opisthorchiasis ، اغلب بدون علامت ، با تغییرات طبیعی یا کمترین در نمونه های بیوشیمیایی کبد ، با تغییرات عملکردی در سیستم صفراوی ، ترکیب بیوشیمیایی صفرا به صورت کاهش فسفولیپیدها ، افزایش کلسترول و بیلی روبین کل مشخص می شود. در کیسه صفرا و قسمت کبدی صفرا. برخی از نویسندگان کاهش کلسترول در قسمت کیسه صفرا را ذکر کرده اند. همه اینها به عنوان افزایش خواص لیتوژنیک صفرا در بیماری اوپیستورکیازیس در نظر گرفته می شود و باعث افزایش خطرات ابتلا به کوللیتیازیس می شود.

با توجه به آخرین درک از لیتوژنز ، یک راه حل دارویی برای این مشکل در توسعه استراتژی های جدید برای پیشگیری و درمان مراحل اولیه ورم کلیه در نظر گرفته شده است.

هدف از این کار بررسی سطح عوامل لیتوژنیک صفراوی در بیماران مبتلا به opisthorchiasis و cholelithiasis در یک زمان موثر پس از شیمی درمانی با biltricide و ursosan بود.

52 بیمار مورد معاینه قرار گرفتند. گروه اول شامل 19 نفر بود که در آنها opisthorchiasis با توجه به نتایج یک مطالعه همسان و در طی لوله گذاری اثنی عشر تشخیص داده نشد. در این گروه ، با توجه به نتایج آزمایشات بالینی و بیوشیمیایی خون و سونوگرافی کبد ، سیستم صفراوی ، هیچ گونه تغییر پاتولوژیک در سیستم کبدی صفراوی مشاهده نشد. گروه دوم با 20 بیمار مبتلا به اوپیستورکیازیس و مرحله 2 لثه همراه بود. در این گروه ، مطالعه ترکیب بیوشیمیایی صفرا قبل از درمان با بیلتریساید و 2 ماه پس از درمان با این دارو انجام شد. گروه سوم (13 بیمار) شامل بیماران مبتلا به opisthorchiasis و مرحله 2 لثه قبل از درمان با biltricide و ursosan و 2 ماه پس از درمان با این داروها بود.

در گروه های 2 و 3 ، قبل از درمان با biltricide و ursosan ، حمله opisthorchiasis بر اساس نتایج مطالعات پراکنده شناسی و لوله گذاری اثنی عشر بررسی شد. مرحله دوم ورم کلیه (مرحله تشکیل میکرولیت) با توجه به نتایج سونوگرافی کیسه صفرا در این گروه ها تأیید شد.

بیلترید کش برای بیماران گروه های 2 و 3 به میزان 60 میلی گرم در هر 1 کیلوگرم وزن بیمار در 3 دوز در طول روز تجویز می شود. داروی اورسوسان 2 هفته قبل از درمان با بیلتریساید و طی 2 ماه پس از آن به میزان 10 میلی گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بیمار در روز در 2 دوز روزانه صبح و عصر برای بیماران گروه 3 تجویز شد.

تعیین سطح کلسترول ، بیلی روبین ، پروتئین کل ، آلبومین با استفاده از روش نقطه انتهایی واحد در آنالایزر اتوماتیک Synhron CX 5 Delta از Bekcman Culter انجام شد. تعیین کسرهای پروتئینی با الکتروفورز بر روی ژل آگارز بر روی یک سیستم الکتروفورتیک ارزیابی شد سیستم اندازه گیری سنجش از Bekcman Culter. تعیین فعالیت آلکالن فسفاتاز با استفاده از یک روش جنبشی بهینه با استفاده از بافر 2-آمینو-2-متیل-1-پروپانول در آنالایزر اتوماتیک Synhron CX 5 Delta (Beksman Culter) انجام شد.

داده های عددی به دست آمده در طول مطالعه تحت پردازش آماری با استفاده از Microsoft Excel و Stat-Soft است.

از نظر م effectiveثر درمان با بیلتریساید ، کاهش قابل توجهی در سطح کلسترول در قسمت کبدی و کیستیک صفرا مشاهده می شود که ، با این وجود ، از میزان صفرا در افراد سالم بیشتر است (جدول 1 را ببینید).

میز 1.اندیکاتورهای کلسترول (میکرومول در لیتر) ، نسبت کلسترول به فسفولیپید ، بیلی روبین ، آلکالن فسفاتاز (μmol / L) ، پروتئین و پروتئین کل در صفرا (g / L) در بیماران مبتلا به opisthorchiasis و cholelithiasis پس از درمان با biltricide و ursosan (M + σ)

شاخص ها		قبل از درمان	گروه 2 بعد از درمان	قبل از درمان	گروه 3 بعد از درمان
قسمت B
کلسترول
Xc / فسفو لیپید نسبت
عمومی بیلی روبین
بیلی روبین غیر مستقیم
فسفاتاز قلیایی
پروتئین کل
آلبومین
α1-گلوبولین
α2-گلوبولین
β-گلوبولین ها
γ-گلوبولین ها
خدمت C
کلسترول
نسبت Xc / فسفو لیپید
بیلی روبین کامل
بیلی روبین غیر مستقیم
فسفاتاز قلیایی
پروتئین کل
آلبومین
α1-گلوبولین
α2-گلوبولین
β-گلوبولین ها
γ-گلوبولین ها

کاهش نسبت کلسترول - فسفولیپید در صفراوی کبد و کیسه صفرا در دوره های موثر درمان با بیلتریک کش ، نشان دهنده کاهش میزان لیتوژنیک صفرا است.

علاوه بر این ، از نظر م effectiveثر درمان با بیلتریساید در گروه 2 ، وضعیت متابولیسم بیلی روبین به صورت کاهش سطح بیلی روبین تام و غیر مستقیم در صفرا نسبت به سطح اولیه بهبود می یابد (جدول 1 را ببینید). با این حال ، بیش از حد غلظت بیلی روبین غیرمستقیم در صفراوی کبد و کیسه صفرا حتی از نظر موثر پس از درمان با بیلتریک کش در گروه 2 در مقایسه با گروه 1 ، نشان دهنده حفظ تغییرات باقی مانده با بهبود در متابولیسم رنگدانه است (p<0,05; см. таблицу 1).

هنگام مطالعه شاخص های متابولیسم پروتئین در گروه 2 ، کاهش قابل توجهی در پروتئین کل در قسمت کبدی صفرا در بازه زمانی موثر پس از درمان با بیلتروساید در مقایسه با سطح اولیه مشاهده شد (جدول 1 را ببینید).

بیش از میانگین محاسباتی γ-گلوبولین ها در صفراوی کبدی و کیسه صفرا در گروه 2 در مقایسه با گروه 1 نشان دهنده حفظ شدت واکنش های ایمنی در دوره های موثر درمان با بیلتریک است. اگرچه کاهش سطح γ-گلوبولینهای صفراوی در گروه 2 در مقایسه با سطح اولیه به طور کلی روند مثبتی تلقی می شود (جدول 1 را ببینید).

علیرغم کاهش سطح آلبومین در صفراوی کیسه صفرا در گروه 2 در طی دوره های موثر درمان با بیلتریساید در مقایسه با سطح اولیه ، نسبتاً بالا باقی می ماند و از مقدار شاخص در گروه 1 فراتر می رود ، که عامل مهمی برای افزایش لیتوژنیک است. فعالیت در این بیماران (p<0,05; см. таблицу 1).

از نظر م effectiveثر بعد از درمان با biltricide و ursosan ، بیماران گروه 3 کمترین مقدار کلسترول ، بیلی روبین و آلکالین فسفاتاز را در صفرا در مقایسه با بیماران گروه 2 نشان دادند (جدول 1 را ببینید). هنگام مقایسه میانگین محاسباتی این شاخص ها و تجزیه و تحلیل نتایج آزمون مان ویتنی در گروه های 1 و 2 ، از نظر آماری اختلاف معنی داری در دوره های موثر درمان با بیلتریساید و اورسوزان مشاهده نشد (05/0\u003e p ؛ به جدول 1 مراجعه کنید).

هنگام مقایسه نسبت کلسترول - فسفولیپید در کیسه صفرا و قسمت کبدی صفرا ، در اصطلاح موثر پس از درمان ، کمترین مقادیر شاخص در گروه بیماران گروه 3 در مقایسه با گروه 2 مشاهده شد.

هنگام مطالعه بخشهای بیلی روبین در صفرا در یک زمان موثر پس از درمان ، بیماران گروه 3 کمترین مقدار بیلی روبین غیر مستقیم را در مقایسه با گروههای 1 و 2 دارند (جدول 1 را ببینید).

ارزیابی محتوای پروتئین کل و کسرهای آن در صفرا در یک زمان موثر پس از درمان با بیلتریساید در بیماران گروه 3 ، الگوهای مشخصه گروه 2 را نشان می دهد. با این حال ، متوجه شدیم که یکی از ویژگی های گروه 3 سطح پایین تری است γ -گلوبولین های صفراوی از نظر م effectiveثر درمانی ، که از نظر آماری با سطح شاخص در گروه 1 تفاوت معناداری ندارد (p\u003e 0.05 ؛ جدول 1 را ببینید).

یافته ها:

1. از نظر م effectiveثر پس از درمان با بیلتراكید ، كاهش خصوصیات لیتوژنیك صفرا مشخص شد ، كه دارای یك مکانیسم قابل توجه اما واسطه ای است كه با تفكیك كلستاز صفراوی داخل رحمی و كاهش واکنش های التهابی و ایمنی در سیستم مجاری صفراوی مرتبط است.
2. از نظر م effectiveثر پس از درمان با بیلتریساید ، بیش از حد قابل توجهی از غلظت بیلی روبین غیر مستقیم ، کلسترول و پروتئین در صفراوی کیسه صفرا در مقایسه با افراد سالم مشخص شد ، که این نشان دهنده حفظ اثرات باقیمانده با بهبود قابل توجه در متابولیسم رنگدانه ها و کاهش میزان خواص لیتوژنیک صفرا.
3. گنجاندن اورسوزان در تهیه و اجرای درمان ضد التهابی امکان دستیابی به بالاترین حالت هایپولیتوژنیک در قسمت صفراوی صفراوی را در کل دوره پس از درمان با بیلتریک کش و دستیابی به سطوح پایین تر از این پارامترها در یک بازه زمانی موثر پس از کرم زدایی فراهم می کند.
4. Ursosan تأثیر قابل توجهی بر شدت فرآیندهای التهابی و میزان بیلی روبین غیر مستقیم در صفرا در بیماران مبتلا به opisthorchiasis ندارد.
5. استفاده ترکیبی از biltricide و ursosan دستیابی به شاخص های پایین تری از میزان سنگسنگی صفرا را در یک بازه زمانی موثر پس از biltricide درمانی امکان پذیر می کند.

پروتئین کاتیون EOSINOPHILIC پس از مصرف سه دوره نموسول ، بیلتریساید افزایش یافت در طول سال عود مکرر تبخال دستگاه تناسلی (هر ماه) وجود داشت. درمانی که توسط یک متخصص دامپزشکی تجویز می شود به هیچ وجه کمکی نکرد (آسیکلوویر 800 میلی گرم سه بار در روز). پس از تغییر متخصص دامپزشکی و بیمارستان ، یک ایمونوگرام تجویز شد که مقدار ECP افزایش یافته را نشان می دهد (من عکس آنالیز را ضمیمه می کنم ، تجزیه و تحلیل ECP نشان می دهد 80 نانوگرم در میلی لیتر است) ، که در فوریه سال جاری بود. پس از انتصاب نموسول ، مقدار آن به 91 نانوگرم در میلی لیتر افزایش یافت و پس از دوره های بعدی نموسول و بیلتریسید ، مقدار آن به تدریج به 36 نانوگرم در میلی لیتر کاهش یافت و پس از دوره دیگری از بیل تری کش و سه گانه بدون تغییر باقی می ماند. عود HH کاهش یافت (امسال 4 برابر بود) ، زیرا آسیکلوویر به مدت شش ماه مست بود. قبل از اولین تجزیه و تحلیل برای ECP ، داروهای ضد آلرژی مصرف شده است ، من همچنین هرگز آلرژی نداشته ام ، با این تفاوت که آبریزش بینی در سرما شروع می شود. چندین سال پیش آزمایش آلرژی را برای آلرژن های اصلی انجام دادم ، نتیجه منفی بود. برای حذف یا تأیید دلیل کلمینتیک افزایش ECP ، چه آزمایشات دیگری باید انجام شود؟ شما فقط نمی خواهید داروهای ضد التهابی بنوشید ، زیرا دستگاه گوارش بعد از دوره های قبلی در وضعیت نامناسبی قرار دارد.

08.02.2010, 13:01

سلام! اسم من ماریا است.
من 22 ساله هستم ، وزن 53 کیلوگرم ، قد 165 سانتی متر.
من 4 روز پیش تحت درمان با بیلتریساید (6 قرص) قرار گرفتم.
هنگامی که مرخص شدم ، آنها به من گفتند که tyubazh انجام دهی و برای مدت 2 ماه ماهیانه 2 هفته کلروتیک بخوری. آنها گفتند شما می توانید گیاهان یا قرص های allohol ، alfit ، odeston را بنوشید. و سپس آنها همچنین مکمل غذایی "Ekorsol" را توصیه کردند ، که شامل پوست قارچ و گیاه باتلاقی است ، که نوعی "اثر ضد opisthorchiasis" دارد. به من گفتند که این مواد تا حدی قادر به مبارزه با opisthorchs هستند ... خوب ، اگر ناگهان پس از biltricide باقی بمانند ، که ممکن است باشد ، از آنجا که هنگام آزمایش opisthorchs ، آنها صفرا را در سه حصار پیدا کردند ، و گفتند که این مقدار زیادی است .
آیا باید Ecosol بخرید؟ اگر پوست زنبور عادی بخرم ، آیا همان اثر را دارم؟ و آیا واقعاً پوست گیاه آسفن چنین تاثیری دارد؟

08.02.2010, 15:08

خیر ، هیچ یک از این داروها برای درمان opisthorchiasis توصیه نمی شود. ضمناً ، من 1 قرص دیگر می دهم. قبل از درمان تخم مرغ در صفرا یافت شد؟ بعد از درمان ، پروب کنترل انجام شد؟ آیا بعد از درمان میزان آنزیم کبد اندازه گیری شد؟

08.02.2010, 16:45

بله ، من در مورد آن کاملاً روشن نیستم ...))
کاوش قبل از درمان ، 2 ماه پیش انجام شد. در کلینیک ، دکتر بیماری عفونی گفت که در سه نمونه صفرا تخم وجود دارد و این خیلی زیاد است ، بنابراین وی گفت که درمان با بیلتریک کش ممکن است 100٪ موفقیت آمیز نباشد.

پس از یک ماه و نیم ، من به بیمارستان رفتم ، یک دوره مقدماتی برای 5 روز وجود دارد (فیزیوتراپی با یک پرتو برای خروج صفرا ، آلوکول پس از خوردن ، یک بار لوله با منیزیم). روز 6 ، من 2 قرص بیلتریک کش با فاصله 4 ساعت مصرف کردم. او به طور معمول دارو را تحمل کرد. دو روز آینده - tyubazh با منیزیم ، پس از آن من با توصیه های پزشک معالج (رئیس بخش) ، که در پیام اول شرح داده شد ، به خانه بازگشتم.
در طول این هفته در بیمارستان من یک آزمایش کلی ادرار ، مدفوع ، یک آزمایش خون عمومی و یک آزمایش خون بیوشیمیایی گذراندم. من نتیجه را در چشم خود نمی دیدم ، اما دکتر به من گفت که نتایج خوب است ، بدون هیچ شکایتی ، حتی چیزی برای بحث وجود ندارد :). در آخرین روز قبل از ترخیص ، من مدفوع اهدا کردم ، همه چیز خوب است.
کاوش کنترل توصیه می شود در 2 ماه انجام شود.
من چیزی در مورد سطح آنزیم های کبدی نشنیده ام ... و چه نوع آنالیز بررسی می شود؟

توصیه های دکتر برای مصرف داروهای کلریتیک ، همانطور که من آن را درک کردم ، مستقیماً به درمان مربوط نبود ، بلکه چیزی مانند یک دوره بهبودی برای پاکسازی بدن از اجساد بود :) و سپس - کنترل پروب.

08.02.2010, 17:05

پاک کردن نه ، همه این مکمل های غذایی به درمان صالح opisthorchiasis مربوط نیستند. فراموش نکنید که به موقع صداهای کنترلی را منتقل کنید (در صورت نتیجه منفی سه بار با استراحت در هفته). در مورد پوست گیاه Aspen یک موضوع نسبتاً اخیر در این بخش وجود دارد.

08.02.2010, 20:35

با مبحث پوست آشنا شدم!
به هر حال ، من در بخش بیمارستان بیماری های عفونی شهر در نووسیبیرسک دراز کشیده بودم ، حدود 55 قدم از دفتر تولوکونسکایا فاصله داشتم.) اما اتفاقاً اینطور است :)

08.02.2010, 20:50

راستش را بخواهید ، نخواهد شد. علاوه بر این ، آلوکول حاوی صفرا آماده است و به هیچ وجه اصرار به خاموش شدن ندارد: D

09.02.2010, 05:16

آه ، همینطور است :)
با تشکر از شما ، النا اوگنیوانا ، برای توضیحات و توصیه ها!

15.02.2010, 19:15

النا Evgenievna ، حدود یک هفته پس از مصرف biltricide ، بثورات ظاهر شد - مهر و موم های قرمز نادر که به طور مداوم خارش دارند. من قبلا چنین چیزی داشتم ، اما نه همیشه و نه همیشه. و سپس آنها فقط همه چیز را یک باره و هر جا که ممکن بود ریختند :) 15 قطعه در سراسر بدن وجود دارد. آیا این اتفاق می افتد؟ پزشکان (قبل از درمان) گفتند که بثورات جلوه ای از opisthorchiasis است. آیا مسمومیت بدن پس از درمان می تواند از این طریق خود را نشان دهد؟

P.S. فردا فردا میرم دکتر.

15.02.2010, 23:10

بله شاید. پس از کرم زدگی با opisthorchiasis ، یک دوره بهبودی طولانی بدنبال آن است ، بازگشت علائم بدون تزریق مجدد امکان پذیر است. در چنین مواردی ، درمان علامتی تجویز می شود.

25.01.2011, 11:37

سلام!
تقریباً یک سال پیش وی تحت درمان با بیلتری کش قرار گرفت. اما ... من به عنوان یک فرد روسی واقعی وقت پیدا نکردم که همه چیز را به آخر برسانم * با نگاهی گناه آلود دستانم را باز کردم * :)
در نتیجه ، پس از درمان ، حتی یک مورد کنترل ، و حتی یک بار مراجعه به یک درمانگر / متخصص بیماری های عفونی انجام نمی شود. ضمناً ، اکنون هیچ متخصص بیماریهای عفونی در کلینیک ما وجود ندارد :(
یک ماه پیش ، بثورات نادر دوباره شروع شد ، مهر و موم قرمز ، خارش دارد. هیچ چیز دیگری نگران کننده نیست.
شکی نیست که لازم است دوباره با کاوش دوباره بررسی کنید.
س Myال من این است: برای آزار و اذیت فرد به پروب های کنترل بعد از درمان اوپیستورکیازیس نیاز است ، اما برای اطمینان به پزشک که درمان به شما کمک کرده است یا آیا اثر درمانی دارد؟

Opisthorchiasis یک بیماری سیستمیک است که در آن بسیاری از اندام ها تحت تأثیر قرار می گیرند. در دوره مزمن هلمینتیازیس ، تغییرات مورفولوژیکی عمیق ، گاهی اوقات غیرقابل برگشت در اندام ها و بافت ها ایجاد می شود. درمان opisthorchiasis باید جامع باشد و تمام پیوندهای روند آسیب شناسی را تحت تأثیر قرار دهد. با اجرای موفقیت آمیز آن ، تظاهرات بالینی بیماری متوقف یا کاهش می یابد ، عملکرد اندام های حیاتی بهبود می یابد و اغلب به طور کامل بازیابی می شود.

بیشتر بیماران به صورت سرپایی درمان می شوند. با سیر شدید بیماری ، بیمار در بیمارستان بستری می شود. هنگام تجویز داروها برای درمان opisthorchiasis ، سن بیمار ، آسیب شناسی همزمان ، شدت و ویژگی های بالینی بیماری در نظر گرفته می شود.

درمان اوپیستورکیازیس به صورت مرحله ای انجام می شود. ابتدا اطمینان حاصل می شود که خروج صفرایی و آبهای لوزالمعده از بین می رود ، درمان ضد التهاب ، سم زدایی و ضد حساسیت انجام می شود. بعد ، کرم زدایی انجام می شود ، پس از آن - توانبخشی (مرحله بهبودی).

شکل: 1. در عکس opisthorchis.

شکل: 2. در عکس یک ساکشن مکنده opisthorchus وجود دارد که در انتهای سر قرار دارد. لیوان ساکشن با خارهای کوتیکولی (عکس سمت چپ). در عکس یک مکنده و یک گلو در وسط قرار دارد. نمایی از ساکشن کاپ در میکروسکوپ روبشی (عکس در سمت راست).

رژیم غذایی برای opisthorchiasis

این رژیم شامل حذف غذاهای چرب از رژیم غذایی و همچنین غذاهای پرادویه ، سرخ شده و دودی است.

توصیه شدهماهی و گوشت کم چرب ، نان دیروز ، کراکر ، سوپ سبزیجات ، پنیر دلمه و لبنیات کم چرب ، تخم مرغ و املت آب پز ، مقدار کمی کره و روغن نباتی ، غلات ، میوه ها و سبزیجات ، قهوه ضعیف ، چای و آب میوه

ممنوع استغذاهای تند ، شور ، ترش و سرخ شده ، کالاهای پخته شده تازه ، حبوبات ، شیرینی ها.

پردازش آشپزیهنگام پخت و پز: توصیه می شود غذا را بخارپز ، پخته یا جوشانده کنید.

فرکانس غذا: غذای کسری ، در مقادیر کم ، 6 بار در روز.

شکل: 3. رژیم غذایی برای opisthorchiasis بخشی جدایی ناپذیر از درمان بیماری زایی است

درمان opisthorchiasis در مرحله آماده سازی

وظیفه درمان در اولین مرحله مقدماتی بازگرداندن جریان صحیح آب صفراوی و پانکراس ، تسکین تظاهرات آلرژیک و التهاب ، مبارزه با مسمومیت ، بهبود عملکرد کبد ، معده و روده است. مدت زمان مرحله آماده سازی 15 تا 20 روز است.

از بین بردن علائم دیسکینزی صفراوی

اگر بیمار در هیپوکندریوم راست درد ایجاد کند ، لازم است نوع دیسکینزی صفراوی ایجاد شود و روش درمانی صحیح انتخاب شود. با احتقان (دیسکینزی هیپوکینتیک) ، محرک ترشح صفرا تجویز می شود - کلکینتیک و انجام رویه های کاوش کور (tyubazh). برای تحریک تشکیل صفرا ، دریافت نشان داده می شود کلریدها... دوره درمان اوپیستورکیازیس با داروهای کلریتیک و ضد اسپاسم از 1 تا 3 ماه است.

محرک های تشکیل صفرا (مواد کلرتیک)

تشکیل صفرا توسط داروهای حاوی اسیدهای صفراوی ، داروهای مصنوعی ، داروهای گیاهی و هیدروکلریتیک تحریک می شود.

1. آماده سازی اسید صفراوی شامل موارد زیر است: هولوگون ،Decholin ، Allohol ، Festal ، Cholenzym ، Digestol ، Mexaza ، Liobil.
2. کلروتیک های مصنوعی عبارتند از: نیکودین ، \u200b\u200bTsikvalon ، Oxafenamide ، Holonerton.
3. آماده سازی های گیاهی عبارتند از: کورنار ، گالستنا ، فلامین ، Holagogum ، Fumeterre ، Holagol ، Holaflux ، Holosas.گیاهان: گلهای Helichrysum ، ابریشم ذرت ، Flamin ، Peppermint ، Holosas ، Holagol ، جعفری ، Holaflux ، Tanaflon ، Polifitohol ، Kurepar ، Fumeterre.
4. Hydrocholeretics شامل آبهای معدنی است: "اسنتوکی" شماره 17 (به شدت و کمی معدنی) ، "Izhevskaya" ، "Jermuk" ، "Naftusya" ، "Smirnovskaya" ، "Arzni" و "اسلاویانوسکایا".

محرک صفراوی - ( کلکینتیک)

کلکینتیک به منقبض شدن کیسه صفرا و شل شدن اسفنکتر اوددی کمک می کند. این شامل: زایلیتول ، سوربیتول ، سولفات منیزیم ، نمک کارلسباد ، بربرین ، تنش الکل برگ زرشک ، جوشانده های روغن تانسی و آفتابگردان.

ضد اسپاسم

• آماده سازی حاوی drotaverine: درتاورین و No-shpa.
• رگهای خونی را گسترش می دهد و اسپاسم عضلات صاف کیسه صفرا ، مجاری صفراوی و لوزالمعده ، معده ، روده ، کلیه ها و برونش ها را تسکین می دهد. پلاتی فیلین.
• به عنوان یک ماده ضد اسپاسم ، اولویت را باید به داروهای انتخابی حاوی mebeverine داد: Mebeverin ، Mebeverine hydrochloride ، Mebespalin retard ، Dutan ، Duspatalin ، Talinda retard ، Sparex ، Niaspam.آنها به طور انتخابی بر روی عضلات صاف دستگاه گوارش عمل می کنند - آنها تن را کاهش می دهند و فعالیت انقباضی آنها را کاهش می دهند ، عوارض جانبی ایجاد نمی کنند و به طور فعال بر روی اسفنکتر Oddi تأثیر می گذارند.

شکل: 5- عکس توده ای از تخمها را در رحم opisthorchus ، واقع در مجاری صفراوی نشان می دهد.

محافظهای کبدی

شکل: 6. آسیب به کبد همراه با opisthorchiasis.

آماده سازی آنزیم

انترو جاذب ها به طور موثری مواد سمی را از بدن متصل و از بدن خارج می کنند. بنابراین ، تظاهرات بالینی مسمومیت غذایی و سندرم اسهال ضعیف می شود. استفاده از آنها به بازیابی عملکرد دستگاه گوارش و سیستم ایمنی بدن کمک می کند.

برای اختلالات گوارشی ، آماده سازی آنزیم تجویز می شود: پانکراتین ، Mezim forte ، Digestal ، Digestal forte ، Festal ، Panzinorm forte, Creon ، Penzital ، Pangrol و غیره.

درمان آلرژی

مواد زائد opisthorchs (سموم) در بدن میزبان باعث حساسیت (حساسیت بیش از حد) و ایجاد واکنش آلرژیک می شود. این آلرژی است که در پاتوژنز رشد مرحله حاد opisthorchiasis برجسته می شود. این خود را به صورت هپاتیت گرانولوماتوز ، پانکراتیت ، پنومونیت آنتی ژنیک و نفوذ ائوزینوفیل در تعدادی از اندام ها و بافت های دیگر نشان می دهد.

• انترو جاذب ها به طور موثری مواد سمی را از بدن متصل و از بدن خارج می کنند. برای opisthorchiasis ، enterosorbents گروه های مختلف استفاده می شود: کربن فعال ، Polysorb ، Smecta ، Neosmectin Enterodes ، Enterosgel ، Enterosorb ، Multisorb و غیره.
• از داروهای ضد آلرژی ، آنتی هیستامین های نسل 2 و 3 استفاده می شود: لومیلان ، کلاردیدون ، کلاریتین ، لورا هکسال ، زیرتک ، روپافین ، تلفاست ، ترکسیل. داروهای این گروه در مرحله حاد بیماری و در صورت وجود در مرحله مزمن و دوره توان بخشی استفاده می شوند.

شکل: 7. بثورات همراه با ضایعات دستگاه گوارش.

درمان ضد التهاب

با کمک مکنده خوراکی و خارهای کوتیکولی ، opisthorchis بر روی غشای مخاطی کیسه صفرا ، مجاری صفراوی و مجاری لوزالمعده ثابت می شود که منجر به آسیب مکانیکی و اختلال در جریان خون آنها می شود. دیواره مجاری ملتهب شده و فرسایش های متعدد خونریزی بر روی آنها ظاهر می شود. به عنوان داروهای ضد التهاب برای opisthorchiasis ، گروه هایی از پنی سیلین ها ، سفالوسپورین ها یا ماکرولیدها استفاده می شود.

شکل: 8- در opisthorchiasis شدید ، عملکرد کبد مختل می شود ، زردی صلبیه و پوست ظاهر می شود.

درمان اوپیستورکیازیس در مرحله کرم زدایی

پس از دوره آمادگی ، برای بیمار داروهای ضد کرم تجویز می شود. تأثیر شیمی درمانی خاص به کیفیت مرحله مقدماتی بستگی دارد.

قرص اوپیستورشیازیس

برای درمان opisthorchiasis ، داروهایی مانند Praziquantel ، Chloxilو آلبندازول... موثرترین آنها آماده سازی حاوی praziquantel است - پرازیکوانتل و Biltricide.آنالوگ پرازیکوانتلا داروی خانگی آذینوکس ثابت شده است که بسیار م effectiveثر است و در سالهای اخیر نیز در درمان ترماتودها استفاده می شود.

Praziquantel و Biltricide در درمان opisthorchiasis

شرایط تجویز داروها:

• قبل از شروع درمان opisthorchiasis ، لازم است وضعیت عملکرد کلیه ها و کبد را بررسی کنید. با کار ناکافی این اندام ها ، دوز داروها به نصف کاهش می یابد.
• Praziquantel و آنالوگهای آن زودتر از 3 هفته پس از شروع بیماری تجویز می شوند و سطح ائوزینوفیلی در خون بیش از 20٪ نیست.

درمان اوپیستورکیازیس بهتر است در بیمارستان انجام شود.

عمل دارویی دارو

مرگ opisthorchis هنگام قرار گرفتن در معرض پرازیکوانتلا و Biltricide با ایجاد فلج اسپاستیک در آنها همراه است ، که در نتیجه افزایش نفوذپذیری غشای سلول برای یون های کلسیم رخ می دهد ، که به نوبه خود منجر به کاهش عضلات کلمینت می شود.

دوزها و روش های تجویز

Biltricide و Praziquantel با دوز 50 تا 75 میلی گرم در هر کیلوگرم وزن بدن در روز به مدت 1 تا 3 روز استفاده می شود. با یک دوز ، قرص در شب مصرف می شود. با چند برابر (روش آرام) - در طول روز با فاصله 4 تا 6 ساعت. قرص ها به صورت خوراکی قبل یا هنگام غذا مصرف می شوند ، جویده نمی شوند ، با آب شسته می شوند. در روز دوم پس از مصرف داروها ، لوله دوازدهه یا کور تجویز می شود. این امکان تخلیه محصولات پوسیده و مواد زائد opisthorchus را فراهم می کند. کاوش کور باید با احتیاط در کودکان انجام شود.

تداخل با سایر داروها

هنگام مصرف از جانب دگزامتازونکاهش غلظت داروهای ضد التهابی در پلاسمای خون وجود دارد.

عوارض جانبی

وقت ملاقات Biltricide یا Praziquantelعوارض جانبی ممکن است رخ دهد: تب ، سردرد ، سرگیجه ، حالت تهوع و استفراغ ، درد در شکم و هیپوکندریوم راست ، اسهال ، خارش ، کهیر ، به ندرت بی حالی و بی حالی در فضا.

واکنشهای جانبی معمولاً کوتاه مدت هستند و به سرعت از بین می روند. واضح ترین و برجسته ترین واکنش های جانبی با حمله گسترده کلمینتیک.

موارد منع مصرف

سه ماهه اول بارداری ، کودکان زیر 4 سال ، حساسیت بیش از حد به دارو و کیستی سیرکوز چشم از اصلی ترین موارد منع مصرف آن است Biltricide یا Praziquantel. این داروها در افرادی که آسیب شناسی عصبی-روانی شدید دارند منع مصرف دارد. در طول دوره درمان ، شما باید شیردهی را متوقف کنید و کار مرتبط با تمرکز سریع توجه را انجام دهید. با احتیاط ، داروها باید برای افراد مبتلا به بیماری های کلیه ، کبد و قلب و همچنین افراد مسن و سالخورده تجویز شود.

به دلیل سمیت بالا ، داروهای ضد التهابی فقط طبق دستورالعمل و تحت نظر پزشک استفاده می شود. خود درمانی نکنید!

شکل. 9. Biltricid و Praziquantel از داروهای ضد التهابی هستند.

درمان opisthorchiasis در دوره نقاهت

شکل. 10. در عکس opisthorchis. یک گربه سان گربه ای بزرگسال دارای بدنی نازک - صاف و کشیده است. طول آن 8 - 18 میلی متر ، عرض - 1.2 - 3.5 میلی متر است.

نظارت بر اثربخشی درمان (کرم زدایی)

کنترل اثر کرم زدایی با استفاده از یک روش میکروسکوپی برای بررسی مدفوع یا محتویات اثنی عشر 1 ، 3 و 6 ماه پس از درمان ، سه بار در هر یک از دوره های مشخص شده انجام می شود.

شکل. 11. تخم مرغ opisthorchus در مدفوع.

پیش آگهی اپیستورشیازیس

در بیشتر موارد ، پیش آگهی بیماری مطلوب است. پیش آگهی با ایجاد عوارض جدی از مجاری صفراوی و لوزالمعده - پریتونیت صفرا ، پانکراتیت حاد و ایجاد سرطان اولیه کبد بدتر می شود.

ویژگی های درمان opisthorchiasis مزمن

در opisthorchiasis مزمن ، تغییرات مورفولوژیکی عمیقی در اندام ها ایجاد می شود. بیماران مبتلا به دوره مزمن اوپیستورکیازیس نشان داده شده است که یک درمان پیچیده را انجام می دهند ، هدف از آن بازیابی کافی اندام های آسیب دیده و آماده سازی بیمار برای درمان ضد کرم است. تکمیل روند درمان ، اجرای اقدامات توانبخشی (بهبودی) است.

مرحله آماده سازی

در opisthorchiasis مزمن ، دوره درمان آمادگی 2 تا 3 هفته طول می کشد. اقدامات درمانی با هدف بهبود عملکرد کبد و پانکراس ، معده و روده ، از بین بردن علائم دیسکینزی صفراوی ، واکنش های آلرژیک و سمیت است.

توانبخشی درمانی

شکل. 12. در عکس opisthorchis رشد یافته در شرایط آزمایشگاهی (عکس در سمت چپ) و opisthorchis و لارو دمی (عکس در سمت راست).

پیشگیری از opisthorchiasis

پیشگیری از opisthorchiasis چند وجهی است. این شامل اقدامات با هدف محافظت از آب از آلودگی مدفوع ، پایبندی به فن آوری پخت ماهی ، آموزش بهداشت و ارتقا health سلامت است.

اقدامات بهداشتی و پیشگیرانه:

• حفاظت از مخازن آب شیرین در برابر آلودگی توسط توده های مدفوع مردم و حیوانات. اجازه ندهید که پسماندهای فاضلاب ، زباله های خانگی ، زباله های تولید ماهی و زباله های توالت های حمل و نقل آب به آنها وارد شود.

انجام اقدامات تخریب نرم تنان.

• انطباق با قوانین بهداشتی - فنی در تولید.
• انطباق با رژیم بهداشتی و ضد اپیدمی در تیم های سازمان یافته.

اقدامات درمانی و پیشگیری:

• شناسایی افراد آلوده به opisthorchiasis.
• انجام مجموعه ای از اقدامات پزشکی.
• نظارت بر اثربخشی درمان.

توجه ویژه باید به کارگران آبراه ها ، ماهیگیران و ساکنان ساحل توجه شود.

آموزش بهداشت و ارتقا health سلامت

آموزش سلامت مردم با استفاده از یادداشت ها ، سخنرانی ها ، مکالمات فردی ، حضور در رادیو و تلویزیون انجام می شود.

پیشگیری شخصی:

• از آب راکد آب بنوشید.
• سبزی شسته نشده نخورید ، به خصوص اگر از منابع آب ایستاده سیراب شود.
• ماهی خام و نیمه خام نخورید ، ماهی خرد شده یا سایر محصولات ماهی را مزه مزه نکنید.
• پس از کار با ماهی ، چاقو و تخته برش را کاملا بشویید.

به حیوانات خانگی ماهی خام ندهید.

شکل. 13. ماهی های خام و نیمه خام می توانند منبع بیماری opisthorchiasis باشند.

چه نوع ماهی هایی تحت تأثیر opisthorchiasis قرار می گیرند

میزان آلودگی ماهی کپور متفاوت است. در برخی موارد ، این رقم به 100٪ می رسد. حداکثر ماهی آلوده در توده های آبی واقع در نزدیکی شهرک ها ، در دریاچه های تجاری و بسترهای خشک رودخانه (گاوزارها) ثبت می شود.

کپور تیره شامل تیره ، کپور ، تیره ، روچ ، ایده ، روچ ، کپور ، تیره آبی ، کپور چلیپایی ، تنچ ، تیره ، سنبله ، سنباده ، چبک ، قوچ ، مینو و غیره است.

بعضی اوقات گونه های ماهی سفید آلوده به لارو opisthorchis وجود دارد - وندس ، موکسون ، پنیر و شکور. موارد حمل هلمینتیازیس در ماهیانی که در همان مخزن با ماهی کپور زندگی می کنند وجود دارد - سوف ، پیکه ، بوربوت ، ذوب و سوسک.

ماهی کپور یکی از مهمترین شیلاتها در آبهای داخلی ماست.

آلودگی ماهی چگونه تشخیص داده می شود؟

برای شناسایی ماهیان آلوده به opachorchiasis metacercariae ، ایجاد برش در امتداد باله پشتی با چاقوی جراحی ، برش دادن فلپ پوست و ایجاد قسمت نازکی از بافت عضلانی ضروری است. متاسرکاریا در زیر ذره بین با بزرگنمایی 10 - 20 بار به وضوح قابل مشاهده است.

شکل. 14- Opisthorchis به صورت متاسکاریای واقع در بافت عضلانی و لایه چربی وارد بدن انسان و حیوانات گوشتخوار می شود. متاسرکاریا در یک کیست گرد قرار دارد - یک کپسول به شکل لارو متحرک.

قوانینی برای پردازش ماهیان آب شیرین در خانه

انجماد

مدت زمان انجماد ماهی در دمای 28 º C 32 ساعت ، در دمای 35 º - 14 ساعت ، در دمای 40 º C - 7 ساعت است.

جوشیدن ماهی

ماهی پخته شده در یک قطعه باید حداقل 20 دقیقه ، کوفته با ماهی خرد شده باشد - حداقل 5 دقیقه از لحظه جوشیدن.

ماهی در حال سرخ کردن

کیک های کامل ماهی و ماهی به مدت 15 تا 20 دقیقه سرخ می شوند. قطعات بزرگ تا 100 گرم به مدت 20 دقیقه سرخ می شوند.

شکل. 16. در ماهی های سرخ شده ، opisthorchis وجود ندارد.

شیرینی با ماهی و ماهی خرد شده

محصولات آشپزی با ماهی و ماهی خرد شده حداقل به مدت 50 - 60 دقیقه در فر پخته می شوند.

شکل. 17. پای ماهی باید حداقل برای 50 - 60 دقیقه پخته شود.

نمک زدن ماهی

ماهی به مدت 14 روز در یک محلول نمکی قوی نمک زده می شود (مقدار نمک باید حداقل 15 - 20٪ وزن ماهی باشد). ماهی های بزرگ حداقل 40 روز ، ماهی هایی با طول 25 سانتی متر به مدت 21 روز ، ماهی های کوچک حداقل 10 روز نمک می خورند.

خشک کردن ماهی

خشک کردن ماهی به دو روش انجام می شود:

روش 1: نمک زدن (برای 10 کیلوگرم ماهی ، 2 کیلوگرم نمک) به مدت 2 هفته ، سپس خیساندن و خشک شدن (به مزه).

روش 2: نمک زدن (برای 10 کیلوگرم ماهی ، 2 کیلوگرم نمک) به مدت 3 روز ، سپس خشک کردن به مدت 3 هفته.

گونه های کوچک ماهی کپور (dace ، roach) طی 2-3 روز نمک زده می شوند و پس از آن به مدت 3 هفته خشک می شوند.

شکل. 19. خشک کردن ماهی.

سیگار کشیدن ماهی

نوع گرم سیگار کشیدن به مدت 2 تا 2/5 ساعت در دمای 70+ - 80 درجه سانتیگراد انجام می شود.

نوع دخانیات سرد پس از نمک زدن شدید (برای 10 کیلوگرم ماهی ، 2 کیلوگرم نمک) به مدت 2 هفته یا انجماد به مدت 2 روز در دمای 28 درجه سانتیگراد یا 10 ساعت در دمای 35 درجه سانتیگراد انجام می شود.

شکل. 20. سیگار کشیدن سیگار (عکس سمت چپ). چوب آماده دودی سرد (عکس در سمت راست).

عدم وجود اتاق های دمای پایین در کارخانه های فرآوری ماهی یکی از عوامل شیوع عفونت است.

برای این ، از آماده سازی های ویژه ای استفاده می شود ، به عنوان مثال ، در دوره "Helmostop" و همچنین برخی از محصولات غذایی گنجانده شده است. به همین دلیل است که در اولین مرحله درمان ، منو باید شامل غذاهای قابل هضم باشد که از یک طرف برای هضم غذا به انرژی اضافی از بدن نیاز ندارند و از طرف دیگر باعث فعال شدن کار کیسه صفرا می شود. ، در نتیجه بدن را مجبور به استفاده از منابع خود می کند.

در مرحله دوم ، از داروهایی استفاده می شود که عملکرد آنها برای از بین بردن مستقیم کرم ها است.

یکی از م drugsثرترین داروها برای خلاص شدن از شر کبد و سایر کلمینت های ترماتود ، بیلتریسید است. برخی از داروهای قومی همچنین برای تحریک کار کیسه صفرا با "Biltricid" استفاده می شود (درصورتی که منابع اصلی آسیب سیستم قلبی عروقی یا دستگاه تنفسی باشد). منو در این مورد همچنین باید شامل غذاهایی باشد که به راحتی قابل هضم هستند و برای هضم غذا نیازی به تلاش تایتانیک ارگانیسم ضعیف شده نیست.

در مرحله سوم ، که طی آن بدن دوره نقاهت را طی می کند ، دریافت ویتامین ها و مواد مغذی اضافی ضروری است. این به چندین دلیل وجود دارد.

اولاً ، در حین بیماری ، کرم ها شرایط بسیار نامطلوبی را در سیستم هضم ایجاد می کنند و آنزیم های خاصی آزاد می کنند. دومی در هضم طبیعی غذاها تداخل می کند ، به همین دلیل آنها پوسیده و تخمیر می شوند. در همان زمان ، بدن انسان از مسمومیت زیاد رنج می برد ، زیرا ، از یک طرف ، محصولات موجود در دستگاه گوارش پوسیده و تخمیر می شوند ، از طرف دیگر ، کرم ها خود تکثیر و رشد می کنند ، که همراه با دفع آنها است محصولات متابولیکی دارند (آنها ناپدید نمی شوند ، اما در دستگاه گوارش انسان باقی می مانند). و از طرف سوم ، کرم های ترماتود به طور فعال مواد مغذی مورد نیاز فرد را برای زندگی عادی مصرف می کنند. به نظر می رسد که بدن بیمار هم از مسمومیت زیاد و هم از کمبود مواد مغذی رنج می برد.

با رشد و تکثیر کرم های ترماتود در سیستم گوارش انسان ، دومی به دلیل تجمع تدریجی محصولات متابولیکی ترشح شده توسط کلمینت ها و همچنین به دلیل کمبود مواد مغذی که بیشتر آنها توسط ولتاژها مصرف می شوند ، احساس ناراحتی می کند. رعایت رژیم غذایی یکی از جنبه های اصلی درمان موفقیت آمیز و بهبودی پس از درمان اوپیستورکیازیس است ، به ویژه اگر درمان با Biltricide انجام شده باشد.

چیست؟

رژیم غذایی برای opisthorchiasis شامل مصرف مقدار کمی غذا است که کل کالری آن در روز نباید بیش از کیلو کالری باشد. از این موارد ، تمرکز اصلی باید روی مصرف کربوهیدرات (تقریباً 350 گرم در روز) ، مقدار کمی چربی گیاهی (تا 90 گرم در روز) و پروتئین باشد. توجه اصلی باید به استفاده از کربوهیدرات ها باشد ، زیرا بدن انرژی بیشتری برای هضم آنها نسبت به هضم غذاهای پروتئینی صرف می کند.

تأکید اصلی پس از درمان هلمینتیاز - اوپیستورکیازیس باید بر استفاده از غذای قابل هضم غنی از کربوهیدرات و فیبر باشد. از یک طرف ، بدن را با تمام عناصر خرد و کلان اشباع می کند و از طرف دیگر ، برای هضم غذا به مصرف انرژی کمی نیاز دارد.

بنابراین ، پس از درمان opisthorchiasis ، میوه ها و سبزیجات باید به اجزای اصلی منو تبدیل شوند. از نوشیدنی ها ، اولویت باید باشد:

• کمپوت خانگی از میوه ها و توت های فصلی. آنها می توانند در طول دوره اصلی درمان استفاده شوند) ؛
• ژله آنها دیواره های معده و روده ها را کاملا "پوشانده" و این مهم است ، زیرا بعد از فعالیت کلمینت ها ، بسیاری از ترک ها و پارگی ها در غشای مخاطی ایجاد می شود.
• آب میوه مراقب آب میوه های بسته بندی شده باشید ، زیرا حاوی مقدار زیادی قند هستند. با آب میوه های تازه - حتی بیشتر از آن ، از آنجا که در صورت سوicion ظن به زخم یا ورم معده ، محتوای اسید زیاد منع مصرف دارد. بنابراین ، آب میوه ها باید قبل از استفاده با آب رقیق شوند.
• چای و قهوه را نمی توان بیش از یک بار در روز مصرف کرد (چای را می توان دو بار استفاده کرد ، فقط ضعیف است). قهوه طبیعی نباید مصرف شود ؛ بهتر است شیر \u200b\u200bیا خامه کم چرب به آن اضافه شود.

به طور کلی محصولات لبنی همه نشان داده شده اند ، اما نباید از درصد چربی سو abuse استفاده کنید. بدن پس از درمان اوپیستورکیازیس به قدرت نیاز دارد و هضم چربی ها به زمان و تلاش زیادی نیاز دارد.

غذاهای اصلی. سوپ ها باید در میان غذاهای اصلی و ترجیحاً آبگوشت با محتوای چربی کم ترجیح داده شوند. سیب زمینی پوره شده از سوپ نیز عالی است ، هضم آن بسیار آسان است و دارای اثر "پوششی" است ، بنابراین برای بدن برای تسهیل هضم ضروری است.

در میان غذاهای پروتئینی ، تمرکز باید بر روی گوشت بدون چربی باشد. ایده آل فیله مرغ و ماهی است. به طور طبیعی ، آنها باید بخارپز ، خورشتی یا پخته شده مصرف شوند ، اما به هیچ وجه سرخ نمی شوند.

فرنی یک روش خوب برای بازیابی سیستم گوارشی پس از درمان هلمینتیاز است. توصیه می شود آنها را در آب بپزید یا شیر و آب را به نسبت مساوی و با کمی شکر اضافه کنید.

در طول هفته اول پس از اتمام دوره اصلی درمان ، باید از افزودن میوه های خشک به غلات خودداری کنید ، زیرا معده و روده برای بازیابی مهارت های حرکتی طبیعی به زمان نیاز دارند.

خلاصه. نیازهای اصلی منو پس از درمان هلمینتیاز ، عدم وجود چربی های حیوانی و "مواد شیمیایی" است. همه غذاها باید طبیعی ، به راحتی قابل هضم و دارای مواد مغذی زیادی باشند.

ارزش خواندن دارد

کپی رایت. کلیه حقوق محفوظ است کپی کردن مطالب سایت بدون اجازه کتبی از طرف مدیریت پروژه و پیوند فعال ممنوع است.

در این مرحله توجه ویژه ای به درمان کلریتیک می شود. هدف اصلی عادی سازی کار اندامهایی است که با حمله هلمینتیک عملکرد آنها مختل شده است. پس از آزار و اذیت opisthorchis ، اقدامات بدون صدای دوازدهه پروب انجام می شود. به لطف آنها ، کیسه صفرا فعالتر منقبض می شود و صفرا آلوده از کبد و مجاری صفراوی برداشته می شود.

این روش به شرح زیر انجام می شود: بیمار صبح با معده خالی پس از تخلیه نوشیدنی به آرامی به مدت 20 دقیقه آب معدنی گرم شده ، که توسط پزشک تجویز می شود ، و سپس در سمت راست خود قرار می گیرد و یک پد گرم کننده در ناحیه کبد قرار می دهد برای حدود یک ساعت. Tyubazhs برای opisthorchiasis ابتدا روزانه به مدت 7 روز تجویز می شود و سپس این روش را می توان 2 بار در هفته و به مدت 3 ماه انجام داد.

در طول دوره این روش ها ، صندلی باید روزانه باشد ، کنترل این مسئله بسیار مهم است ، در صورت بروز هرگونه مشکل ، پزشک ممکن است ملین ها را تجویز کند. لوله گذاری پس از درمان اوپیستورکیازیس مرحله مهمی از درمان است ، اما این روش باید توسط پزشک تجویز شود ، زیرا ممکن است بیمار موارد منع مصرف داشته باشد.

علاوه بر این ، در طول دوره توانبخشی ، مصرف گیاهان مختلف کلریتیک و همچنین محافظ های کبدی بسیار مهم است ، در صورت لزوم ، داروهای ضد اسپاسم و سایر داروها تجویز می شوند که عملکرد اندام های آسیب دیده در هنگام حمله هلمینتیک را بهبود می بخشد.

آیا پس از درمان می توان سرانجام از شر opisthorchias خلاص شد؟

برخی از بیماران شکایت دارند که پس از درمان opisthorchiasis ، سمت راست درد می کند ، این اتفاق می افتد زیرا این بیماری بر کبد و سایر اندام ها تأثیر منفی می گذارد. در برخی موارد ، عملکرد این اندام ها به طور کامل بازیابی نمی شود. به همین دلیل تمام بیمارانی که این بیماری را داشته اند باید به مدت شش ماه تحت معاینه قرار بگیرند ، بنابراین می توان از عوارض احتمالی پیشگیری کرد.

اوپیستورکیازیس بیماری است که توسط کرم های تخت ایجاد می شود. این بیماری آسیب های مختلفی به کبد وارد می کند.

معمولاً درمان انتروبیازیس دشوار نیست. آماده سازی دارویی مدرن به طور موثری کرم های سوزنی را از بین می برد.

یک موضوع بسیار ناخوشایند در زمینه پزشکی که همه دوست دارند از آن اجتناب کنند ، این است.

PANCREATITIS

انواع پانکراتیتیت

چه کسی دارد؟

رفتار

مبانی غذا

با دکتر مراقبت خود مشورت کنید!

درمان اوپیستورکیازیس - داروها و درمان طبق طرح

1 ویژگی های opisthorchiasis و درمان آن

گربه سان یا سیبری در مجاری صفراوی قرار دارد. کبد را تحت تأثیر قرار می دهد و می تواند تا 20 سال در آن زندگی کند. شما فقط می توانید به لکه بینی برسید و آن را از طریق خون مسموم کنید. در همان زمان ، خود شخص نیز رنج می برد. بخشی از مسمومیت توسط داروها برای opisthorchiasis - نوعی شیمی درمانی انجام می شود. سپس کرم های در حال مرگ در مجاری تجزیه می شوند و خون و کبد را مسموم می کنند.

2 رژیم درمانی برای opistarchiasis

متخصصان یک روش درمانی برای opisthorchiasis با Biltricide ایجاد کرده اند ، این طرح شامل 3 مرحله است.

با opisthorchiasis ، در صورت عدم درمان ، درصد بالایی از مرگ و میر وجود دارد. غالباً در اندام های آسیب دیده توسط کرم ها ، تومورهای بدخیم و سیروز کبدی ایجاد می شود.

3 مرحله آماده سازی

در طی مرحله مقدماتی ، کبد و کیسه صفرا به حداکثر می رسد ، که توسط ولتاژ از بین می رود. تهیه مسیری برای دفع سموم و به حداقل رساندن مسمومیت ضروری است. مرحله مقدماتی با در نظر گرفتن تمام آسیب شناسی های بدن انجام می شود و شامل دوره های آموزشی است:

• رژیم بدون چربی ؛
• دوره ضد آلرژی داروها و مکمل های غذایی.
• دوره 5 روزه آنتی بیوتیک های طیف گسترده ؛
• سم زدایی از بدن با تزریق وریدی گلوکز و همودزیس ؛
• داروهای کلریتیک برای تمیز کردن مجاری.

برای تقویت سیستم ایمنی بدن و کل بدن ، مصرف مجتمع های ویتامین و مواد معدنی تجویز می شود.

با کاهش مقدار صفرا وارد معده - کلستاز ، داروهای حاوی اسید اورسودئوکسیکولیک تجویز می شود:

با درد شدید ، به بیمار ضد اسپاسم تجویز می شود: No-shpu ، Meteospazmil ، Baralgin یا Drotaverin.

مدت زمان مرحله 1 10 تا 20 روز بستگی به شدت بیماری ، وجود سایر آسیب شناسی ها و تحمل دارو دارد.

4 Biltricid - قرص های opisthorchiasis

چندین ماده شیمیایی وجود دارد که مخرب هستند. اگر داروی opisthorchiasis به عنوان جایگزین استفاده شود - به دلیل عدم تحمل مواد موجود در آن نمی توان از Biltricide استفاده کرد.

ماده اصلی فعال Biltricide ، praziquantel ، بدون در نظر گرفتن محل قرارگیری آنها ، کرم های تخت را از بین می برد. بسته به شدت حمله ، دوز دوره در محدوده 40 - 75 میلی گرم در هر کیلوگرم وزن بدن محاسبه می شود. با محاسبه 1 یا 2 روز به 6 وعده در روز تقسیم می شود (به ترتیب 6 و 12 وعده). Biltricid هر 4 ساعت 6 بار مصرف می شود. متخصصان توصیه می کنند که بزرگسالان قرص ها را شب و از ساعت 10 شب میل کنند.

مرحله 5 شیمی درمانی

خطرات موجود در سطح قرص ها برای انتخاب مناسب دوز تجویز شده وجود دارد. خرد کردن و جویدن دارو غیرممکن است ، باید در پوسته وارد معده شود و ماده اصلی در روده حل شود.

داروی ضد التهاب قوی است ، دارای تعداد زیادی عوارض جانبی است:

• حالت تهوع؛
• راش؛
• سرگیجه
• تلخی در دهان؛
• حالت انزجار ، افسردگی ؛
• مسمومیت
• درد در هیپوکندری راست؛
• افزایش دما
• استفراغ؛
• بیخوابی؛
• ضعف؛
• عدم هماهنگی
• گرفتگی روده
• افزایش دما

در صورت استفراغ ، لازم است زمان مصرف قرص ها و استفراغ را بخاطر بسپارید ، آنها را برای تنظیم مقدار مصرف بیلتریسیدول به پزشک اطلاع دهید.

مسمومیت بدن ، افزایش آن ، با تولید آنتی ژن های اضافی همراه است که سیستم ایمنی بدن آنها را برای مقابله با پروتئین ها و باکتری های خارجی هدایت می کند. علاوه بر این ، جاذب ها برای تمیز کردن از سرباره های ایجاد شده توسط آنتی بادی ها تجویز می شوند - محصولات تجزیه ولتاژها. داروهای ضد حساسیت باعث تسکین خارش و کاهش تحریک ناشی از قرار گرفتن در معرض آنتی ژن ها می شوند.

پس از مصرف آخرین قسمت از Biltricide ، تقریباً 4 ساعت بعد ، کاوش تجویز می شود:

• نابینایان با استفاده از آب معدنی ؛
• دوازدهه

هدف از کاوش این است که بقایای اجسام بدن را از مجاری صفراوی خارج کرده و از بدن خارج کنید. در این زمان ، واکنشهای جانبی به شیمی درمانی ضد التهابی ممکن است افزایش یابد.

6 بازیابی از Biltricide - مرحله 3

Dubazh ها طبق طرح ساخته می شوند. روزانه برای هفته اول. سپس هر 7 روز یک بار به مدت طولانی ، تا 90 روز. درمان به صورت سرپایی انجام می شود ، بیمار برای معاینه و اقدامات به بیمارستان می آید.

دوره توانبخشی همچنین شامل دارو درمانی است. برای بیمار تجویز می شود:

• محافظ کبدی
• عوامل کلرتیک ؛
• مواد ضد کلستاتیک
• داروهای بیماری زا

علاوه بر این ، از داروهای قومی می توان برای تقویت اثر دوره بهبودی دارو استفاده کرد. جوشانده های گیاهی:

گیاهان کلرتیک زیادی وجود دارد و پزشک مناسب ترین آنها را در یک مورد خاص توصیه می کند. گیاهان کلریتیک جداگانه دم می شوند و از آنها جمع می شوند. برای از بین بردن اعتیاد ، ترکیب آبگوشت ها باید هر 3 تا 4 هفته تغییر کند. از درمان های مردمی نیز پس از اتمام دوره درمان دارویی و دوره کاوش استفاده می شود. معمولاً گیاهان 4 تا 6 ماه نوشیده می شوند.

3 ماه پس از دوره درمان با Biltricid - 2 مرحله ، کپروووسکوپی 3 برابر انجام می شود ، مدفوع برای تعیین تعداد تخم و کرم تجزیه و تحلیل می شود.

در صورت عفونت مجدد ، درمان اوپیستورکیازیس طبق این طرح فقط شش ماه پس از اتمام مرحله بهبودی امکان پذیر است.

بهبودی از biltricide

من 22 ساله هستم ، وزن 53 کیلوگرم ، قد 165 سانتی متر.

من 4 روز پیش تحت درمان با بیلتریساید (6 قرص) قرار گرفتم.

هنگامی که مرخص شدم ، به من گفتند که tyubazh و 2 هفته در ماه و به مدت 3 ماه کلریتیک مصرف کن. آنها گفتند شما می توانید گیاهان یا قرص های allohol ، alfit ، odeston را بنوشید. و سپس آنها همچنین مکمل غذایی Eksol را توصیه کردند ، که شامل پوست گیاه آسپن و گیاه باتلاقی است ، که نوعی "اثر ضد opisthorchiasis" دارند. به من گفتند که این مواد تا حدی قادر به مبارزه با opisthorchiasis هستند. خوب ، اگر به طور ناگهانی آنها پس از biltricide رها شدند ، که ممکن است باشد ، از آنجا که هنگام آزمایش opisthorchis ، آنها صفرا را در سه حصار پیدا کردند ، و گفتند که این مقدار زیادی است.

آیا باید Ecosol بخرید؟ اگر پوست زنبور عادی بخرم ، آیا همان اثر را دارم؟ و آیا واقعاً پوست گیاه آسفن چنین تاثیری دارد؟

کاوش قبل از درمان ، 2 ماه پیش انجام شد. در کلینیک ، دکتر بیماری عفونی گفت که در سه نمونه صفرا تخم وجود دارد و این خیلی زیاد است ، بنابراین وی گفت که درمان با بیلتریک کش ممکن است 100٪ موفقیت آمیز نباشد.

در طول این هفته در بیمارستان من یک آزمایش کلی ادرار ، مدفوع ، یک آزمایش خون عمومی و یک آزمایش خون بیوشیمیایی گذراندم. من نتیجه را در چشم خود نمی دیدم ، اما دکتر به من گفت که نتایج خوب است ، بدون هیچ شکایتی ، حتی چیزی برای بحث وجود ندارد :). در آخرین روز قبل از ترخیص ، من مدفوع اهدا کردم ، همه چیز خوب است.

من چیزی در مورد سطح آنزیم های کبدی نشنیده ام. برای تأیید این موضوع از چه تحلیلی استفاده می شود؟

به هر حال ، من در بخش بیمارستان بیماری های عفونی شهر در نووسیبیرسک دراز کشیده بودم ، حدود 55 قدم از دفتر تولوکونسکایا فاصله داشتم ... اتفاقاً اینطور است ...

با تشکر از شما ، النا اوگنیوانا ، برای توضیحات و توصیه ها!

تقریباً یک سال پیش وی تحت درمان با بیلتری کش قرار گرفت. ولی. من مثل یک روسی واقعی وقت پیدا نکردم که همه چیز را به آخر برسانم * با نگاهی گناهکار دستانم را باز کردم *

در نتیجه ، پس از درمان ، حتی یک مورد کنترل ، و حتی یک بار مراجعه به یک درمانگر / متخصص بیماری های عفونی انجام نمی شود. ضمناً ، اکنون هیچ متخصص بیماریهای عفونی در کلینیک ما وجود ندارد

یک ماه پیش ، بثورات نادر دوباره شروع شد ، مهر و موم قرمز ، خارش دارد. هیچ چیز دیگری شما را آزار نمی دهد.

شکی نیست که لازم است دوباره با کاوش دوباره بررسی کنید.

س Myال من این است: برای آزار و اذیت فرد به پروب های کنترل بعد از درمان اوپیستورکیازیس نیاز است ، اما برای اطمینان به پزشک که درمان به شما کمک کرده است. یا آیا اثر درمانی دارد؟

رفتار

اوپیستورکیازیس به خودی خود از بین نمی رود ، باید درمان شود. نادیده گرفتن این بیماری می تواند به کبد و اندام های گوارشی آسیب جدی برساند. این می تواند هم به بزرگسالان و کودکان و هم به حیواناتی که ماهی می خورند آسیب برساند.

درمان جامع شامل مصرف تعدادی از داروها است که نه تنها برای از بین بردن کلمینت ها ، بلکه همچنین برای حمایت از ارگانیسم آلوده است. پزشک علاوه بر داروهای ضد کرم ، داروهای کلریتیک ، آنزیمی و تحرک روده را تجویز می کند. مصرف آنتی هیستامین اغلب ضروری است. طرح درمانی و دوزها به شرایط بیمار و میزان آسیب دیدن بدن توسط هلمینت ها بستگی دارد.

رژیم غذایی

علاوه بر مصرف داروها ، درمان شامل رژیم غذایی است که نقش مهمی در درمان دارد - باعث افزایش اثربخشی و کوتاه شدن زمان بهبودی می شود. دستورالعمل های اصلی رژیم غذایی ، خوردن مکرر در بخشهای کوچک ، به استثنای غذاهای چرب ، سرخ شده و ادویه دار و الکل است. یک نوشیدنی فراوان نشان دهید ، که به دفع سموم از بدن کمک می کند. رژیم غذایی وارد مرحله آماده سازی می شود.

مرحله آماده سازی

• رژیم غذایی که قبلاً در بالا ذکر شد.
• مصرف آنتی هیستامین ها. آنها برای مقابله با آلرژی ها ضروری هستند ، زیرا عفونت اغلب باعث واکنش آلرژیک در بدن می شود.
• پاکسازی روده از سموم با استفاده از جاذب ها.
• دریافت عوامل آنزیمی و کلریتیک برای بهبود هضم غذا. داروها بسته به نوع DVP طبق یک طرح خاص مصرف می شوند.
• مسکن ها (ضد اسپاسم). آنها درد را از بین می برند ، که یکی از همراهان اصلی بیماری است.
• آنتی بیوتیک های با طیف گسترده برای مقابله با التهاب در اندام های تحت تأثیر کلمینت ها.

رژیم درمانی

تکنیک درمانی شامل یک رویه مرحله ای است و با آماده سازی بدن شروع می شود. نیاز به مرحله آماده سازی با این واقعیت توضیح داده می شود که برخی از داروهای ضد التهابی برای بدن انسان سمی هستند. این عمدتا مربوط به سیستم گوارش است.

یکی از فعالیتهای مرحله مقدماتی رژیم است. علاوه بر او ، دکتر تعدادی از داروها را برای حفظ بدن تجویز می کند ، که در هنگام کرم زدگی تحت فشار جدی است. اینها داروهای زیر هستند:

• عدن ، سترین و دیازولین - دارای اثر ضد آلرژی هستند.
• محلول همودز یا گلوکز 5٪ - برای سم زدایی.
• کلروتیک ها و کلکینتیک - به عنوان داروهای کلریتیک.
• آنتی بیوتیک های با طیف گسترده - برای مبارزه با التهاب.
• Enterosgel یا کربن فعال - سموم روده را از بدن خارج کنید.
• محصولات بیولوژیکی و مواد آنزیمی - برای حفظ میکرو فلور روده سالم و بهبود هضم غذا.

یکی از ویژگی های مرحله مقدماتی این است که در بیمارستان تحت نظارت پزشک انجام می شود.

مرحله اصلی

تعداد زیادی از انواع داروهای ضد التهابی تولید می شود. همه آنها از نظر دوز و رژیم دوز ویژگی های خاص خود را دارند. اغلب ، داروهای زیر برای کرم زدایی تجویز می شوند.

نحوه خلاص شدن از شر opisthorchiasis در خانه را در اینجا بیابید.

Biltricide

قبل از غذا یا در حین وعده های غذایی ، بیلتری کش مصرف می شود. قرص ها با آب تمیز شسته می شوند. زمان بین دوزها باید در محدوده 4… 6 ساعت باشد. مدت زمان پذیرش کوتاه است - فقط 1-3 روز - و به میزان موفقیت بهبودی تعیین می شود.

یک قرص بیلتریکاید حاوی 600 میلی گرم ماده فعال است. دوز دارو به میزان 25 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بیمار تعیین می شود. حداکثر دوز روزانه 1800 میلی گرم (3 قرص) است.

Biltricide می تواند عوارض جانبی زیر را داشته باشد:

• ضعف و ضعف
• عدم هماهنگی
• سردرد
• احساس مشابه مسمومیت الکلی ؛
• تلخی در دهان؛
• تیرگی حواس

اکوسول

Ekorsol یک داروی ضد هلمینتیک طبیعی است که به طور موثر opisthorchis را از بین می برد. این یک اثر پیچیده است - کرم زدایی و محافظت از کبد. مورد دوم به ویژه مهم است ، زیرا در درمان هلمینت ها ، کبد انسان گاهی اوقات رنج می برد.

این دارو توسط افراد بالای 12 سال قابل استفاده است. 3 بار در روز به مدت 3 قاشق چایخوری مصرف می شود. در عرض نیم ساعت پس از خوردن غذا. پذیرش باید از 3 روز تا یک هفته طول بکشد. اکثریت قریب به اتفاق بیماران اکورسول را به راحتی و بدون هیچ گونه عارضه ای تحمل می کنند.

ببینید کدام قرص ها برای کرم ها بهتر است در اینجا.

پوپولین

ماده اولیه تولید پوپولین پوست آسپن است که سرشار از سالیسین ، تانن و اسید است. پوپولین به دلیل طبیعی بودن کاملاً بی ضرر است و می تواند از همان سنین پایین برای کودکان تجویز شود.

بزرگسالان باید هر بار یک قاشق چای خوری دارو را با 100 میلی لیتر آب رقیق کنند. برای کودکان بالای 4 سال ، نصف قاشق چای خوری کافی است. پزشک ممکن است دوز را در صورت لزوم تنظیم کند. این دارو بعد از غذا سه بار در روز مصرف می شود. دوره درمان یک هفته است.

نموزول

نموزول دارای طیف گسترده ای از اثرات در برابر کلمینت ها است. بزرگسالان و کودکان از 3 سالگی می توانند آن را مصرف کنند. علاوه بر این ، دوز بسته به سن متفاوت نیست ، همه بیماران باید 400 میلی گرم دارو را همزمان (20 میلی گرم سوسپانسیون غلیظ) مصرف کنند. نموزول یک بار در روز به مدت 3 روز مصرف می شود.

پرازیکوانتل

Praziquantel - اغلب برای کرم زدایی در opisthorchiasis تجویز می شود. اگر بیمار عظیم آلوده شود و در بیمارستان بستری شود ، به احتمال زیاد درمان وی با پرازیکوآنتل انجام می شود. این دارو به راحتی به بدن هلمینت ها نفوذ کرده و باعث فلج شدن عضلات آنها می شود ، در نتیجه آن opisthorchis می میرد.

Praziquantel باید دو تا سه بار در روز مصرف شود. معمولاً یک روز تجویز برای از بین بردن کرم ها کافی است. اما در صورت لزوم ، پزشک می تواند دوره را طولانی کند. دوز دارو با در نظر گرفتن وزن بیمار به صورت جداگانه تعیین می شود.

درمان پس از بیلتر کش

از بیلتریکاید به عنوان یکی از اصلی ترین ابزارهای کرم زدایی استفاده می شود. این دارو برای بزرگسالان و کودکان از 4 سالگی قابل استفاده است. هیچ اطلاعاتی در مورد ایمنی بیلتریساید برای نوزادان زیر 4 سال وجود ندارد ، بنابراین باید از استفاده از آن خودداری کنید. برای زنانی که در ماه های اول بارداری هستند نیز این دارو تجویز نمی شود - به منظور جلوگیری از عواقب منفی برای جنین.

در رابطه با کلمینت ها ، بیلتریساید به سرعت و به طور موثر عمل می کند ، اما دارای تعدادی عوارض جانبی است که درمان را برای آنها کاملاً ناخوشایند می کند. به طور خاص ، کسانی که بیلتریساید مصرف می کنند ممکن است چنین عواقبی را در مصرف دارو تجربه کنند.

• سرگیجه با سردرد.
• تهوع و استفراغ.
• درد در روده ها
• اسهال رنگی با خون.
• سنگینی در هیپوکندریوم.
• تعریق.
• علائم مننژیسم (تحریک مننژ با سرگیجه ، سردرد و سایر تظاهرات).
• افزایش فشار داخل جمجمه.
• گیجی فکر کردن.
• آلرژی

بیش از دوز biltricide می تواند منجر به تغییرات مخربی در کبد شود ، که پس از 12 ساعت از لحظه تجویز ظاهر می شود. از معایب این دارو می توان به تظاهرات علائم ، آسیب به دستگاه گوارش ، کبد ، دستگاه صفراوی اشاره کرد. بنابراین ، درمان با هدف بازگرداندن عملکردهای سیستم هضم است.

ویدئو

نتیجه

اوپیستورکیازیس در بزرگسالان می تواند در مرحله مزمن یا حاد باشد. با یک رژیم درمانی مناسب ، کاملاً قابل درمان است. در صورت عفونت گسترده ، با علائم شدید ، خنثی سازی بیماری باید در بیمارستان انجام شود. زمان بهبودی نهایی از حمله به درجه عفونت و وضعیت بیمار بستگی دارد.