Prasideda kepenų cirozė. Kas gali sukelti kepenų cirozę moterims ir vyrams. Kremas tsyogo, cirozė verkti

- Liga, kuriai būdinga kepenų parenchiminio audinio degeneracija pluoštiniame audinyje. Kartu su nuobodu skausmu dešinėje pošonkaulinėje srityje, žievelės, vartų venos sistemos ydos subdukcija su kraujavimu, būdingu portalinei hipertenzijai (stravohidrozei, hemorojui), ascitui ir kt. Liga yra lėtinio pobūdžio. Diagnozuojant kepenų cirozę, pirminis vaidmuo tenka echoskopijos, kepenų KI ir MRT duomenims, biocheminių tyrimų indikacijoms, kepenų biopsijai. Kepenų cirozę gydykite griežtai vartodami alkoholį, laikydamiesi dietos, naudodami hepatoprotektorius; sergant sunkia depresija – donoro kepenų transplantacija.

Zagalni vіdomostі

Cirozei būdingas sėkmingų audinių mazgų vystymasis kepenų audinyje, sėkmingų audinių augimas ir „hybny“ skausmų susidarymas. Cirozė išsiskiria pagal mazgų dydį, kurie susidaro į mažesnius mazgus (daugelis mazgų iki 3 mm skersmens) ir didelius mazgus (mazgai yra didesni nei 3 mm skersmens). Pakeiskite organo struktūrą, kad išvengtumėte hepatito ir nepasikartotų, tokiu lygiu kepenų cirozė vadinama nesmurtinėmis ligomis.

Tarp kepenų cirozės išsivystymo priežasčių pagrindinė priežastis yra piktnaudžiavimas alkoholiu (35,5–40,9% pacientų). Kitoje pasaulio pusėje plinta virusinis hepatitas Z. Žmonėms cirozė išsivysto dažniau, moterims – rečiau, o tai yra dėl didelio išsiplėtimo alkoholio vartojančio žmogaus viduryje.

Etiologija ir patogenezė

Svarbiausia kepenų cirozės išsivystymo priežastis yra alkoholis ir virusiniai hepatitai B ir C. Sered osіb, yakі zlovzhivayut alkoholio 5-10 metų, 35% serga ciroze.

Kepenų cirozės diagnozė

Diagnozę nustato gastroenterologas arba hepatologas, remdamasis visa istorija ir fizine apžiūra, laboratoriniais duomenimis, funkciniais tyrimais, instrumentinės diagnostikos metodais.

Bendrame kraujo tyrime sergant kepenų ciroze galima matyti anemiją, leukocitopeniją, trombocitopeniją (galima kalbėti apie hipersplenizmo išsivystymą), šiose koagulogramose matyti protrombino indekso sumažėjimas. Biocheminės kraujo analizės metu nustatomas kepenų fermentų (Alt, AST, pudendalo fosfatazės) aktyvumo padidėjimas, bilirubino (pažeidžiančios frakcijos), kalio ir natrio, sechino ir kreatinino kiekio padidėjimas, albumino kiekio kraujyje sumažėjimas. Taip pat atliekamos analizės, skirtos antikūnams prieš hepatito virusus aptikti ir alfa-fetoproteino paskyrimui.

Prieš instrumentinius diagnostikos metodus, padedančius papildyti klinikinį cirozės vaizdą, matomas ir tuščio skrandžio organų ultragarsas (rodo kepenų formos pakitimus, garso prasiskverbimą, portalinės hipertenzijos požymius, blužnies pakitimus). . Kompiuterinė tuščio skrandžio tomografija leidžia detaliau vizualizuoti kepenis, sudinius ir tulžies latakus. Jei reikia, reikia atlikti kepenų MRT ir kepenų kraujagyslių doplerometriją.

Norint nustatyti likutinę diagnozę ir pasirinkti taktiką, būtina atlikti kepenų biopsiją (leidžia įvertinti morfologinių pokyčių pobūdį ir priėmimo augimą apie cirozės išsivystymo priežastį). Kaip papildomas šios ligos priežasčių atskleidimo metodas yra fermentų trūkumo nustatymo metodai, kurie yra ligos metabolizmo, baltymų aktyvumo rodikliai – medžiagų apykaitos sutrikimų žymenys.

Kepenų cirozės šventė

Gydant pacientus, sergančius kepenų ciroze, gali kilti problemų: progresuoja progresuojanti kepenų audinio degeneracija, kompensuojami akivaizdūs funkciniai sutrikimai, pakinta kolateralinės kraujotakos veninės venos, prieš komplikacijų išsivystymą.

Usіm pacientams priskiriama speciali dieta ir rekomenduojamas mitybos režimas. Sergant ciroze kompensacijos fazėje būtina pilnavertiškai maitintis, balansą papildyti baltymais, riebalais ir angliavandeniais, vartoti reikiamus vitaminus ir mikroelementus. Sergant kepenų ciroze, kategoriškai rekomenduojama vartoti kartu su alkoholiu.

Esant didelei rizikai, išsivystyti encefalopatijai, kepenų nepakankamumui, reikia perkelti į dietą su sumažintu baltymų kiekiu. Esant ascitui ir patinimui, pacientams rekomenduojama vartoti vandenį druskos pavidalu. Rekomendacijos dėl režimo: reguliarus valgymas, 3-5 kartus per dieną, fizinių teisių įgijimas, unikali hipodinamija (vaikščiojimas, plaukimas, mankštos terapija). Pacientams, sergantiems kepenų ciroze, draudžiama vartoti įvairius vaistus. Be to, bazhano yra apsuptas vaistinių žolelių ir biologiškai aktyvių priedų į zhzhi.

Kepenų cirozės gydymas vaistais yra naudingas gydant simptomus, susijusius su sutrikusia medžiagų apykaita, hepatoprotekcine blokada (ademetioninu, ornitinu, ursodeoksicholino rūgštimi). Taip pat zastosovuyt preparatai, mokyklų mainai spriyat amoniako pašalinimas ir žarnyno floros (laktuliozės) normalizavimas, enteroseptikai.

Kovai su patologija, sukėlusia kepenų audinio atgimimą, skiriamas nepertraukiamo cirozės gydymo kremas, vaistų terapija: antivirusinis interferono terapija, autoimuninių būklių hormonų terapija ir kt.

Esant sunkiam ascitui, paracentezė yra vibruojama, o iš tuščio skrandžio susidaro skysčių perteklius. Kad susidarytų alternatyva kraujotakai, reikia šuntuoti kolateralinius kraujagysles. Ale kardinali chirurgijos technika cirozei gydyti - donoro kepenu transplantacija. Transplantacija skirta pacientams, kuriems yra sunkus apsigimimas, sunkus progresavimas, didelė kepenų audinio degeneracijos stadija, kepenų nepakankamumas.

Prevencija ir prognozė

Kepenų cirozės profilaktikai padeda alkoholio vartojimas, adekvatus virusinio hepatito ir kitų ligų gydymas, galintis užkirsti kelią cirozei išsivystyti. Taip pat rekomenduojama sveika mityba ir aktyvus gyvenimo būdas.

Cirozė sergant nesunkiais susirgimais, bet nustačius ankstyvoje stadijoje, sėkmingai pašalinus etiologinį veiksnį ir laikantis išankstinio gydymo rekomendacijų dėl mitybos ir gyvenimo būdo, išgyvenamumo prognozė yra nepaprastai palanki. Alkoholinė cirozė su nuolatiniu piktnaudžiavimu alkoholiu gali greitai išnykti ir atsirasti nesaugių sąlygų.

Išsivysčiusi liga ascitu gali turėti 3–5 metų išgyvenimo prognozę. Kraujuojant iš venų išsiplėtimo dėl kolateralinės kraujotakos, mirtingumas pirmojo epizodo metu bus beveik 30–50%. Svarbiausiais atvejais (80–100%) komių kepenų išsivystymas sukėlė mirtį.

Печінки - це важке хронічне захворювання печінки, що характеризується незворотною загибеллю клітин печінки в результаті хронічного запалення, з подальшим руйнуванням печінкової тканини і розростанням в ній сполучної тканини (тканина, яка не містить клітин, тільки колагенові волокна), в результаті відбувається збільшення її в розмірі її funkcijų sutrikimas. Žodis "cirrozė" yra panašus į graikų žodį "kirrhos", verčiant kaip "geltona", kuris apibūdina gerą audinį, kaip kepenų audinio pakaitalą.

Ekonomiškai išsivysčiusiose šalyse viena iš pagrindinių mirties priežasčių 40–60 metų sandūroje. Didelis mirtingumas siejamas su trumpalaikiu ligos progresavimu, svarbiomis komplikacijomis, o dažniausiai – su ligos pasireiškimu, vėliau – mirtimi gavus medikų pagalbos. Dažniausiai serga vidutinio amžiaus žmonės, žemesnės moterys, santykis apie 3:1, tai susiję su lėtiniu alkoholio vartojimu, labiau pailgėja alkoholinė cirozės forma. Kitoje srityje virusinė forma išsivysto dėl sąlyčio su „krauju iš užkrėsto kraujo“ su specifiniais virusais, rizikos grupe, kraują perpilančiais asmenimis, narkomanais, medicinos personalu.

Kepenų cirozė išsivysto dar dažniau (sulaukę didelio amžiaus, iki maždaug 15 metų ir daugiau), tačiau gali greitai vystytis ir veikiant organizmui nepalankiems veiksniams. Paciento, sergančio ciroze, gyvenimo trivialumas gulėti dėl jo vystymosi priežasčių ir ligos stadijos. Ligos su nepasireiškusia kepenų ciroze, neįtariant savo ligos, dėl kitų priežasčių (lėtinis gastritas, cholecistitas, virusinė liga ir kt.) vežami į ligoninę.

Kepenų anatomija

Kepenys yra visas vaistažolių sistemos organas, sveriantis apie 1500 g, išsidėstęs viršutinėje skrandžio dalyje tuščias (pilvas), labiau dešiniarankis. Už formos puikaus grybo lašeliai, raudonai rudos spalvos, minkštos konsistencijos. Kepenys susideda iš dviejų didelių dalių (kairės ir dešinės), iš kurių 2 mažos dalys (kvadratinės uodegos). Kepenyse yra išspaustas, nukenksminamas zhovchny mіkhur, o naujoje zhovch užpildomas kepenimis, kurios suvartotos žarnyne su maistu, o tai yra produktų (riebalų) perteklius. Apatiniame dešiniosios dalies paviršiuje yra palaidojimų su indais, vadinamais kepenų vartais, juose yra vartų vena ir kepenų arterija bei apatinė tuščioji vena ir tulžies pūslės latakas.

Kepenys yra padengtos serozine membrana, aprūpinama kraujagyslėmis ir nervais. Kepenų audinys užpildytas kepenų klitinų (hepatocitų), kurie auga radialiai grupėmis ir formuoja kepenų dėmes, odos dydis yra 1-2 mm. Praeiti per tarpskilvelines venas šalia odos bedugnės, tada per vartų venos venas, per kurias kraujas nuteka iš organų, kad būtų galima toliau išsivalyti (detoksikuoti) kepenyse. Išvalytas kepenų krešulių kraujas, per centrinę veną (perebuvayut prarajos centre), eikite šalia kepenų venos ir nuleiskite apatinę tuščią veną (kaip kraujas teka per širdį). Tarpskilvelinės arterijos, kurias lydi tarpskilvelinės venos, kepenys dvokia rūgštumu, o tai yra kepenų arterijų tęsinys. Žovčnijos latakai praeina tarp kepenų klitinų, nes jie patenka į žovčnių latakus, jiems padeda kepenys, vynai - į zhovchny mіkhur, kad būtų galima toliau dalyvauti ėsdinant.

Vaizdo įrašas apie kepenų gyvenimą

Kepenų funkcijos

1. Kepenų detoksikacinė funkcija: žalingos kalbos naikinimas (išskyrimas) ir jų (toksinų, vaistų, ūdrų ir kt.) išskyrimas į organizmą, vykstant įvairioms cheminėms reakcijoms.
2. Išskyrimo funkcija: paragauti zhovchі kepenų klitinuose (gerai ji ištirpinama nuo 500 iki 2000 ml) ir pamatyti jį zhovchnі būdu, dalyvauti ėsdinant.
3. Kalbos mainai: dalyvauja riebalų, baltymų, angliavandenių mainuose, vitaminų konvertavime (sinteze), hormonų (moteriškų hormonų estrogenuose, adrenalino ir norepinefrino) naikinime, fermentų gamyboje.
4. Dalyvaukite ryklės ir hematopoezės procesuose: kepenyse nustatomi ryklės kraujo ir protiglotinės kalbos veiksniai, eritrocitai (kraujo raudonieji kūneliai).
5. Zahisna funkt_ya organismu: tvoryuє speakovini (antityla), scho dalyvauja formuojant imunitetą (zahist) organizmui blogų zvnіshnіh ir vnutrіshnіh faktorіv forma.
6. Є sandėlis, atkeršyti, organizmui reikalingos kalbos: prireikus organizmas turi būti aprūpintas vitaminais, mineralais (zalіzo), energija ir kt.
7. Normalios kraujo sandaros kontrolė: sergant kepenimis kraujas keičia savo sandėlį, dėl to sutrinka organų funkcijos, jautriausios smegenys, rezultatas dėl plaučių skirtumo.

sukelti cirozę

Alkoholis ir vištiena	Po nuolatinio alkoholio poveikio vištiena yra toksiška kepenų ląstelėms ir chroniškai uždegusi, smarvę pakeičia geri audiniai ir išsivysto kepenų cirozė.
Virusinis hepatitas	Dažniau ir dažniau, kepenų cirozei, sukelia hepatitą C (asmenys užsikrečia, kai į kraują patenka daug užkrėsto kraujo: kraujo perpylimas), dėl užsikrėtimo hepatitu B ir D, lėtiniu uždegimu. atsiranda kepenų, o cirozė išsivysto per daugelį . Užsikrečiama hepatitu B ir D dėl minimalaus kontakto „kraujas iš užkrėsto kraujo“, rizikos grupės є: kraujo perpylimas, narkomanai, donorai, chirurgai, medicinos darbuotojai).
Zhovchevidnyh latako liga	Lėtinis zhovch stagnacija kanaluose sukelia viršpasaulinį zhovch kaupimąsi kepenyse, її toksinių medžiagų antplūdį į kepenų ląsteles, її uždegimą ir cirozės vystymąsi. Skrandžio sąstingiui sukeliamos tokios ligos: skrandžio kanalų zondavimas (įgimtos skrandžio kanalų ar jų kasdienės anomalijos, chirurginė intervencija), skrandžio kanalų užsikimšimas (akmenys, patinimas, įgimta imuninės sistemos patologija).
Trivale, skiriantis toksiškus vaistus	Antibiotikai, snodia, anti-rus, prieštraukuliniai preparatai, esant nuolatiniam bakstelėjimui, duoda lėtinį toksinių antplūdį į kepenų ląsteles, jų uždegimus su tolimu kepenų cirozės išsivystymu.
Veninio kraujo trivalio stazė kepenyse	Saugokitės kraujagyslių ir širdies negalavimų: su širdies nepakankamumu, perikarditu, širdies ligomis ir kt. Apatinėje tuščioje venoje yra yda, taip pat kepenų venose. Kepenys yra perepovnyuєtsya kraujo ir zbіshuєtsya rozmіrі, tse sukelia gyvų kepenų ląstelių arterijų susitraukimą, todėl smarvė miršta ir pakeičiama geru audiniu, tokiu būdu išsivysto kepenų cirozė.
Autoimuninis kepenų pažeidimas	Procesas, kurio metu organizmas savo ląsteles priima tarsi svetimas, dėl įgimto sutrikimo vibruojama kalba organizme, mažėja kepenų ląstelių (ar kitų ląstelių), atsiranda autoimuninis hepatitas ir toliau vystosi išsivysto cirozė.
Metabolinis pažeidimas (hemochromatozė)	Spadkovy liga perduodama genetiškai, ją lydi susikaupusios seilės įvairiuose organuose ir audiniuose, įskaitant kepenis, pažeidžiama ląstelių struktūra ir toliau auga sveiki audiniai.

Išsamesnės informacijos apie akmenligę rasite straipsnyje: akmuo Zhovchny mіkhurі .

Cirozės simptomai

	Maždaug 20% ​​pacientų, sergančių kepenų ciroze, yra besimptomiai (be matomų ligos simptomų) ir, sergant kitomis ligomis, pasirodo silpnai. Sergant kitais negalavimais, kepenų cirozė pasireiškia silpnais požymiais, parodysiu, kiek ir kiek žingsnių, atsigulti kepenų ląstelių ausų skausmo forma ir proceso aktyvumas:
Didesnės kepenys obsyaz	Dėl šio laimingo audinio augimo jis tarsi užima didelį plotą.
Skausmas dešiniajame pošonkaulyje	Nyucha, mokyklų mainai posilyuyutsya їzhі arba fizinis navantazhennya, є zbіlshennya kepenų tūrio ir kapsulės tempimo rezultatas. Kapsulėje yra jautrių nervų receptorių, kurie sudaro skausmo simptomą.
dispepsinis šou	Sunkumas dešinėje pošonkaulinėje srityje, sumažėjęs apetitas, nuovargis, galimas vėmimas, bėrimas burnoje, pilvo pūtimas, nešiojimas. Besivystančių praeityje nepakanka zhovchi, kuris matomas kepenyse, normaliam marinavimui.
Silpnumas	Stomlyuvanity, efektyvumo sumažėjimas dėl nepakankamos kepenų vibracijos, reikalingos kūnui kalbos.
Temperatūros pokytis	Taip yra dėl lėtinio uždegimo kepenyse.
Padidėjęs kraujavimas	Akivaizdu, kad kraujavimo iš nosies dalys yra nepakankamų kraujavimo veiksnių į kraują ryklėje rezultatas arba masinis kraujavimas iš stravokhodo venų (judinant spaustuką prie vartų venos, stravokhodo venos arti jos savo pusėje)
Zhovtyanitsa shkiri ir akių sklera	Tamsi pjūvio spalva ir šviesios išmatos atsiranda dėl didelio bilirubino kiekio kraujyje (dėl kepenų stagnacijos ir tulžies pūslės latakų sunaikinimo) ir sunaikinus jogo srautą į žolės taką.
Shkirniy sverbizh	Shkir gali niežėti dėl riebalų rūgščių kaupimosi (rūko kepenyse), dažnai šis simptomas pasireiškia cirozei dėl kepenų skysčio sunaikinimo.
Anemija	Padidėjus toksinių kalbų koncentracijai kraujyje, padidėja raudonųjų kraujo kūnelių kraujospūdis, kurių gyvavimo ciklas yra trumpas.
Rozmarino blužnies padidėjimas	Kraujas iš blužnies tęsiasi iki kepenų venos. Dėl sutrikusios kraujotakos kepenyse atsiranda blužnies venų judėjimas, dėl kurio kraujas perpildomas ir padidėja kraujo tūris.
Sudinnі zіrochki	„Kepenų slėnio“ šerdis išsivysto plečiantis odos kapiliarams (judant estrogenų upeliukui)
Žmonių pieno ligų stiprinimas	Jis vystosi dėl moteriškų hormonų (estrogenų) skilimo ir koncentracijos padidėjimo.
Tėvynė skrandyje ir jogos padidėjimas obsyaze (ascitas)	Kaltinkite ryšį dėl reikšmingo ydos judėjimo kepenyse (portalinės venos). Kraujas, kuris paprastai teka iš žarnyno į kepenis, sustingsta iš žarnyno kraujagyslių, o kartais dalis jo išgeriama į tuščią skrandį.
Nabryaki	Elastingas, atsirandantis ant kūno kūno, nesvarbu, ar tai yra valanda, kad jį gautumėte ir sutaupytumėte tris valandas gydymo efektui (per santuoką, pažeistų kepenų baltumą)
Sumažėjęs kūno svoris	Susijęs su nesugebėjimu aprūpinti organizmą baltymais, riebalais ir angliavandeniais
Sumažėjęs imunitetas	Nepakankama baltymų (antikūnų) gamyba, kuri dalyvauja formuojant imunitetą (dažnos peršalimo ligos, gripas ir kitos infekcijos)
Encefalopatija	Jis vystosi vėlyvoje stadijoje arba dėl linksmumo, pasireiškia mieguistumu, drebuliu, vėliau sumišimu, pablogėjusia orientacija valandoje ir/ar erdvėje, esant tokiai sergančiųjų stovyklai, būtina. hospitalizuoti.

Cirozės diagnozė: laboratorinės indikacijos (kraujo chemija ir koprologija), ultragarsas, KT

	Pasaulinis kraujo tyrimas	hemoglobino kiekio sumažėjimas ( eritrocitų kiekio sumažėjimas (12), trombocitų pasikeitimas (9), leukocitų skaičiaus padidėjimas (> 9 * 10 9), padidėjęs eritrocitų nusėdimo tankis (>15 mm/metus).
	Biocheminis kraujo tyrimas	Baltos spalvos kiekio sumažėjimas Atkūrimas ALAT>46U/l, i ASAT>41U/l Padidėjęs kraujospūdis: bilirubinas > 20,5 µmol/l, dažniau dėl susieto bilirubino skausmų > 15,5 µmol/l Padidėjęs gliukozės kiekis >5,5 mmol/l Sumažėjęs fibrinogeno kiekis Sumažėjęs protrombino kiekis Padidėjusi baseino fosfatazė>270 Od/l Na sumažinimas Sumažėjęs Ca
	Virusinio hepatito žymenys	Jei cirozė išsivysto dėl virusinio hepatito, tada bus teigiami hepatito žymenys: HBsAg, Anti-HBs, Anti-HBc, HCV-RNR.
	Koprologinė analizė	steatorėja (riebalai kaliuose, dėl sutrikusios riebalų apykaitos), kreatorėja (nesuvirškinti baltymai išmatose), išmatų slopinimas (dėl bilirubino trūkumo).
	Kepenų ultragarsas	Печінка збільшена у розмірі, фіброз проявляється у вигляді зниження ехогенності, а запальні ділянки, де ще не утворився фіброз, проявляється у вигляді збільшення ехогенності, контур печінки не рівний, хвиляста поверхня, стінки ворітної вени потовщені, жовчний міхур деформований та збільшений, збільшений діаметр порожнистої veni.
	Kepenų skenavimas	Kepenų funkcijos įvertinimas, pagal sveikų ląstelių radioizotopą, nors jų ir nėra pakankamai, pažeidimai mažėja, o rezultatas – mažųjų kepenėlių sunaikinimas.
	Kompiuterizuota tomografija	Kepenų skersinių ir vėlyvųjų vaizdų matymas ekrane (ligos, dirglumas, mazgeliai sergant ciroze).
	Kepenų biopsija	informatyviausias, invazinis metodas leidžia nustatyti, iš kokio audinio yra kepenys (sergant ciroze, jos susideda iš gerų audinių).

Norėdami gauti ataskaitą apie kepenų ligų diagnozę, skaitykite straipsnius: kepenų tyrimai, virusinio hepatito B diagnostika.

Cirozės šventė

Medicininis gydymas

Vaistų vartojimą kepenų cirozės atveju gydytojas nurodo individualiai, atsižvelgdamas į klinikines ligos apraiškas ir sunkumą.
Vaistų, vartojamų kepenų cirozei, grupės:

• Hepatoprotektoriai (Esentsial, Lv.52, vitamino B grupė), saugo kepenų ląsteles nuo kepenų, gerina jų mainų procesus, padeda matyti kepenų ląsteles. Є grupės pasirinkimas sergant kepenų ligomis. Lif.52 zastosovuetsya 2 tabletės 3 kartus per dieną, gydymas preparatų grupe trivalyje, gal mėnesį, pūdymas kepenyse.
• Vitaminai, kurie skiriami kiekvienam sergančiam, dėl jų trūkumo organizme (suardyta vitaminų gamyba pažeistose kepenyse), apykaitos procesų kepenyse polipsija. Skiriama likuvannya kursų, bet mažiau nei 2 kartus vienai upei. Vitaminas B1 20-50 mg vieną kartą per dieną (1 ml-2,5-5%).
• Gliukokortikoidai (prednizolonas, deksametazonas), zastosovuetsya su aktyvia ciroze (ciroze, kuri lėčiau progresuoja) viruso priepuolis, su aktyvia ciroze, kuri išsivysto dėl kepenų pažeidimo, encefalopatijos įrodymai.
• Kepenų fermentai (Mezim, Pancreatin), mažina dispepsiją (pykinimą, vėmimą, vidurių užkietėjimą, pilvo pūtimą), esant kepenų ir kepenų fermentų trūkumui, grupės vaistiniai preparatai, atstato trūkumą ir normalizuoja. Mezim zastosovuєtsya 2 tabletės pіd valandą їzhі, gydymo fermentais trivališkumą atkuria gydytojas, kuris yra individualiai skanus.
• Prokinetika (metoklopramidas) – mažina pilvo pūtimą ir gali turėti viduriavimą mažinantį poveikį, padeda stiprinti žarnyno motoriką. Jie skiriami esant negalavimams su ryškiu vėmimu ir pilvo pūtimu, po vieną tabletę (10 mg) 3 kartus per dieną. Priklausomai nuo paciento būklės (dažniau ar rečiau nurodoma daugiau simptomų), reikia skirti gydymą preparatų grupe.
• Adsorbentai (Activated vugillya, Enterosorbent), padedantys išvalyti žarnyną ir skatinti kepenų detoksikacijos funkciją po toksinių kalbų adsorbcijos. Aktyvuota vugillya geriama po 1 tabletę (250 g) ant odos 10 kg negalavimų (50 kg - 5 tabletės, bet ne daugiau kaip 7 tabletės) vienai dozei 20-30 plunksnų prieš valgį, 3 kartus per dieną, kursą. gydymo trukmė yra 10-14 dienų
• Zhovchnі rūgštys (Ursodeoksicholio rūgštis), slepiasi visiems pacientams, sergantiems kepenų ciroze, šukės skatina zhovchnoy michur sienelių sutrumpėjimą, zhovch, zabigayuchi її sąstingio pašalinimą. Vidutinė papildoma dozė yra iki 10 mg/kg, vartojama vakare prieš miegą, sunku atsigulti esant persekiojamų įvykių sunkumui, būtina atstatyti vaistą.
• Sechoginnі preparatai (Veroshpiron, Furosemid), zastosovuєtsya sergant ascitu (tėvynė pilve) ir pilvo pūtimu.
• Antivirusiniai vaistai (interferonas) skiriami pacientams, sergantiems virusine kepenų ciroze.
• Probiotikai (Linex, Bifidumbacterin), skirti normaliai žarnyno mikroflorai atkurti, atkeršyti žarnyno bakterijoms, nes jos dalyvauja apsinuodijus. Jie skiriami pacientams, kurie kenčia nuo jų pačių, kad jie nėra gydomi antibiotikais ir zduttyah. Linex skiriama po 2 kapsules 3 kartus per dieną, 2-4 kartus per dieną.
• Transfuzijos terapija yra pergalinga ligoninėse (kraujo preparatai: eritrocitų masė, plazma, elektrolitai), stagnuoja su didžiuliu kraujavimu, ascito (pilvo) pasireiškimu, encefalopatija.

Dieta ir liaudiški džiaugsmo metodai

Liaudies metodai nebepapildo kitų gydymo būdų (vaistų, chirurgijos). Nasampered vіdmova vіd alkoholio, kad vištiena. Draugo namuose visi negalavimai atsiranda dėl gausaus gėrimo, vaikščiojimo gryname ore, tinkamo valgymo. Jei pripratote prie negalavimų su kepenų ciroze, turite būti lengvai sūdyti, be prieskonių, netepti (virti), be paruošiamųjų produktų. Negyvenkite storu ežiuku, valgykite mažiau dietinę mėsą (triušį, gaidį). Valgykite daug salotų ir vaisių, nes juose yra vitaminų. Jūros gėrybės (įvairių rūšių ribos) yra turtingos laiko, būtina keršyti mikroelementais (magniu, fosforu), reikalingais sergančiam kepenų ciroze, bet ne didelėmis porcijomis (iki 100 g vienai dobai). Pupelių produktai (gira, žirniai), matote, kad košė teigiamai suleidžiama į negalavimus, sergančius ciroze. Nepratinkite prie konservų, rūkytos mėsos. Kad būtų akivaizdus kraujo patinimas pilvo srityje, galima gyventi aplink kraują iki 1000 ml vienai dobai.

Fitoterapija kepenų cirozei zastosovuetsya su kepenų valymo ir kepenų išvaizdos gerinimo metodu. Kepenys turi būti valomos švarioje žarnoje, kad būtų užkietėję viduriai, o jei yra smarvė, galite jį naudoti mėlynojo lapo pagalba. Deyakі vіdvari ta zbori kepenų darbui gerinti: prie vandens išvirkite gluosnio žievę, užpilkite porą dribsnių, gerkite po 1/3 buteliuko iki 3 kartų per dieną. Šiandien gyvena viena stiklinė sulčių iš ridikėlių ir raudonųjų burokėlių. Pasirinkta iš vynuogių, beržų, bruknių lapų, gerti po 1/3 butelio kasdien, kad pagerėtų zhovch išvaizda.

Chirurginis gydymas (kepenų transplantacija)

Esant sunkiai kepenų cirozei (sėkmingų audinių augimas didžiojoje aikštėje), svarbi deginimo stovykla, kuriai netaikomas gydymas, skiriama kepenų transplantacija. Persodinus kepenis, reikalingas donoras, taip pat donoras, kad būtų atlikta operacija (taikant bendrąją nejautrą). Tik apie 80-90% negalavimų dėl persodintų kepenų gali turėti palankų rezultatą, kitose vystosi nelengvas gyvenimas, dėl kurio persodintose kepenyse išsivysto cirozė.

Kepenys filtruoja kraują, pašalina toksinus ir medžiagų apykaitos produktus. Be to, organas reguliuoja riebalų, angliavandenių, mineralų ir vitaminų apykaitą. Būdingi kepenų cirozės simptomai dažniausiai pasireiškia po to, kai sunaikinamas krešėjimo burbulas, o aktyvūs hepatocitai pakeičiami randiniu audiniu, kuris nefunkcionuoja. Pats fibrozės progresavimas po lėtinio uždegimo gali sukelti kepenų cirozę. Pažiūrėkime, kaip yra kaltinami ir atsiranda negalavimų simptomai, kurie dažnai būna iš pagarbos pirmaisiais etapais.

Sutrikus normaliai struktūrai, organizmo filtras nebegali sugerti visų toksinų, todėl krauju dvokia organizmas. Kepenų audinio fibrozės pasekmės - kraujo kaupimasis vartų venoje ir gretimuose kraujagyslėse, stravokhodo ir latako venų varikozė. Tsey tapo nesaugus dėl vidinio kraujavimo, kuris kelia grėsmę gyvybei. Tokiu atveju tėvynė kaupiasi tuščiose rankose, nes trūksta nirkovo. Be to, sergant kepenų ciroze, organo vėžio išsivystymas yra didelis.

TLK-10 tokioms ligoms priskiriamas kodas K74 Kepenų fibrozė ir cirozė. Kepenų audinio pakeitimas gera sveikata skamba kaip dešimtmečių ar dešimties metų ruožas. Liga praeina chroniškai, dažniausiai pumpurų stadija praeina nepastebimai. Pirmieji simptomai yra nespecifiniai ir būdingi įvairioms patologijoms.

Lėtinio uždegimo požymiai gali būti tokie patys, jei kepenų fibrozės procesas yra negrįžtamas. Yra zhovtyanitsya, bіl ties dešiniuoju šonkauliu, veniniai kūdikiai ant skrandžio. Namuose, esant silpniems simptomams, galima įvertinti, ar tikrai yra problemų dėl kepenų cirozės (trumposios cirozės). Kam būtina atsižvelgti į pranešimą apie ligą, kokie pakitimai randami kepenyse. Patys procesai organizme turi įtakos simptomų pobūdžiui, jų atsiradimo valandai. Taip pat atkreipkite pagarbą pareigūnams rizikos, yakah nustatyti patologijos vystymąsi.

Tarsi įtarus cirozę, sergančiam žmogui priskiriama išorinė obstezhennia. Dar svarbiau tuo pačiu metu atpažinti užsidegimo procesą ir tinkamai jį atpažinti. Progresuojančios daedalo fibrozės pasaulyje yra mažiau galimybių atstatyti organo funkcijas. Kitas paciento gyvenimo variantas yra transplantacija - sveikų kepenų persodinimas iš donoro.

Priežastis

Nelaimingiausiuose kraštuose ligas dažniausiai sukeliama daug valandų vartojant alkoholį. Toksinai alkoholio sandėlyje ir kepenų ląstelių jogo paskirstymo produktai. Riebalinė hepatozė atstatoma – dažnai atvirkštinis procesas pirmaisiais etapais. Jei ir toliau gyvensite alkoholyje, kepenų ląstelės mirs, o audiniai sėkmingai vystysis. Fibrozės progresavimas sukelia cirozę.

Kita dažniausia priežastis – lėtinis virusinis hepatitas B+D, C. Azijos ir Afrikos žemėse pirmiausia atsiranda smarvės. Infekcinio hepatito atveju uždegimas sukelia kepenų audinio mirtį ir atsiranda ant randų miglos.

Prieš cirozės vystymąsi gali sukelti:

Jie gali sukelti cirozės deyaki formavimąsi, pavyzdžiui, priešnavikinį vaistą Metotreksatą. Kvietimas pažeisti kepenų ląsteles ir toksiška kalba: chotirichlorido anglis, mish'yak.

Cirozės rizikos veiksniai yra rūkymas, vaistų vartojimas, darbas su toksinėmis medžiagomis ir kitų vaistų vartojimas. Anksti nustačius priežastinį veiksnį, galima pašalinti tolimą kepenų ligą.

Imovirnistinė bugatoriazės fibrozė vystosi sergant infekciniu hepatitu C, D. Užkrėsti galima perpilant kraują, ypač pažangių procedūrų atvejais iki 1992 m., valandėlę brangiau į Azijos, Afrikos ir Centrinės Amerikos kraštus. Rizika užsikrėsti hepatitu yra susijusi su nesaugiais lytiniais santykiais su partneriais, kurie dažnai keičiasi.

Kas išeina iš kepenų?

Išprovokuoti stebuklingas kepenų citokinų reakcijas (balta kalba), kurios užtikrins tarpląstelinę sąveiką. Virusams įsiskverbti į hepatitą, toksinus, alkoholį, alkoholinius gėrimus, smarvės matomos kaip poshkogennymi klitinai. Citokinai yra vienas iš audinių ir organų infekcijos elementų. Iš kitos pusės smarvės dalyvauja fibrozės patogenezėje.

Citokinai dažniausiai randami šioje vietoje, kur patogenas prasiskverbia į organą. Kepenų reakcija yra stipresnė pluoštiniuose prorykliuose – drėgnuose audiniuose. Fibrozė ardo organo burbuolės struktūrą, sunaikindama ją šiurkščiais ir mazgeliais. Rubtsі remontuoti mechaninę veržlę ant navkolishhnі zhovchnі kanalų, sudini.

Hepatocitų gyvenimo trukmės sumažėjimas sukelia normalaus kepenų audinio ląstelių nekrozę.

Zhovch viroblyayetsya prie viryklės, palei kanalus jis teka iš mukhur. Ši tėvynė palengvina riebalų skaidymą, perneša toksinus ir metabolitus į žarnyną, todėl smarvė buvo pašalinta stilingai. Randų audinys, skirtas blokuoti zhovchovidіlennya, po'yazanі su juo ėsdinimo ir toksinų paūmėjimo procesą.

Sutrinka svarbiausios kepenų funkcijos:

• mažiau viroblyayetsya fibrinogeno ir protrombino (kraujo krešėjimo faktoriai);
• sumažėja skrandžio vibracija;
• skaidantys metabolitai, toksinai;
• bilirubinas iš organizmo neišsiskiria, kaupiasi kraujyje ir odoje;
• keičiasi pilkosios vilnos albumino (transporto baltymo) lygis.

Kokie simptomai atsigulti?

Be to, sergant fibroze, sutrinka kraujotaka, todėl padidėja slėgis vartų venoje. Portalinė hipertenzija savaime yra latako, stravokhodo ir tiesiosios žarnos venų hipertenzijos priežastis.

Valanda, būtina fibrozei išsivystyti, reikšmingam pasauliui atsigulti į pagrindinę ligą. Tai gali būti virusinis hepatitas C, B, D, riebalinė kepenų degeneracija ar kiti etiologiniai veiksniai. Garsas, cirozė formuojasi reguliariai: sergant alkoholizmu - 10-12 metų nuo alkoholio antpilų, sergant virusiniu hepatitu - praėjus 15-25 metams po užsikrėtimo.

Būtina pasirūpinti, kad auskarų vėrimas, tatuiruotės, priklausomybė nuo narkotikų, nutukimas taip pat būtų susiję su rizikos veiksniais. Kepenų fibrozės išsivystymo gerinimas sergant autoimuninėmis ligomis ir širdies nepakankamumu.

Patologijos nustatymas ankstyvoje stadijoje

Dauguma simptomų nėra stabilūs, o tai visada rodo kepenų patologiją. Liga tai žino, mieguistumas. Praranda apetitą, bet šiek tiek išsekęs. Su tokiais randais pacientai retai kreipiasi į gydytojus, atsižvelgia į požymius, kad buvo apkaltinti, paskutinę pamainą į darbą, stresą. Žingsnis po žingsnio kepenyse auga pluoštiniai mazgai ir visas procesas vyksta akmeniškai.

Medžiagos cirozė: būdingi ligos požymiai kaltina pizno. Pirmoji stadija – precirozė yra kompensacinė. Biocheminiai pokyčiai kepenyse nepastebimi. Kai pažeidžiama dalis hepatocitų, sveikos ląstelės, kurios netenka, gydomos sub-pažanga. Patologijos vystymasis yra lengvesnis per visą latentinį laikotarpį.

Taip pat galite turėti šalikus:

• zduttya pilvas svarbesnis riebiam ežiukui;
• sausumas ir kartumas tuščioje burnoje;
• nuobodulys, periodinis pilvo skausmas;
• padidėjęs standumas, silpnumas;
• sumažėjęs apetitas, svorio kritimas;
• dramingumas;
• miego sutrikimas;
• galva bil.

Daugeliui pacientų cirozės burbuolės nepažymi, nors kepenys jau išsivysto infekcijos viduryje. Paprastai būdingi požymiai pradeda atsirasti kitoje ligos stadijoje.

Fibrozė ilgą laiką nepasireiškia kaip kompensacinis kepenų gebėjimas. Pasibaigus latentinei stadijai simptomai gali pasireikšti netiesiogiai arba tiesiogiai rodyti hepatocitų pažeidimą. Ženklai iš nustatyto sąrašo nėra kaltinami iš karto, jie atsiranda po vieną skirtingais būdais.

Cirozės ant burbuolės simptomų sąrašas (priminimas):

Pažeistas kepenų darbas gaminant bilirubiną kaupimuisi. Normoje kalba yra kilusi iš zhovchyu. Sergant hepatitu ir ciroze, bilirubino randama akių lukštuose ir odoje. Pobutyje tokia stovykla vadinama Zhovtyanitsa. Dėl cirozės burbuolės, tai nėra obov'yazkovo vіdbuvaєtsya pozhovtinnya blіkіv і akys і skіrnih pokrivіv.

Kaip pažymėti ligos stadiją?

Visiškai atpažinti ligą toje jos sunkumo stadijoje galima tik taikant geriausius medicininės diagnostikos metodus. Namuose sunku nustatyti pasienio stovyklą. Priešciroziniu laikotarpiu ant ląstelių padaugėja kepenų ląstelių. Tai gali sukelti diskomfortą dešinėje pošonkaulinėje srityje. Įvedus svarbius riebius їzhi, dėl spuogų paūmėjimo pilve kaltina druska, rūkyta mėsa, alkoholis.

Dauguma simptomų pasireiškia subkompensacijos stadijoje. Tuo pačiu negalavimų laikotarpiu aš atkreipiu dėmesį į apsinuodijimo, kraujotakos ir škiro problemas. Subkompensacijos stadijai būdingas diskomforto padidėjimas kepenų srityje. Paroksizminio skausmo atsiradimas, kuris visada yra susijęs su ežiukų suvartojimu.

Dešinėje pіdreber'ї yra bil. Net jei diskomfortas buvo anksčiau, nepriimtinas vaizdas bus įveiktas. Navit gavę nedidelę pinigų sumą, jie kaltina to, matyt, perepovnennia sunkumą skrandyje, nuobodulį. Moterys praneša apie menstruacinio ciklo sutrikimus, vyrai – erekcijos sutrikimus.

Kitos stadijos cirozės simptomai (subkompensacija):

• laivo „povai“ ir „žvaigždės“ ant kamieno ir rankų;
• keitimas m'yazovoї masi, daug plonesnis;
• kolіnnogo ir homіlkovostopny suglobіv keteros;
• išsikišusios venos guli ant pilvo paviršiaus;
• pozhovtinnya shkiri ir baltos akys (zhovtyanitsa);
• periodiškai pakyla temperatūra;
• skausmingi įtrūkimai ant lūpų (cheilitas);
• tamsi sekcijos spalva ir stiliaus apšvietimas;
• to bіlі plyami sunaikinimas nіgtah;
• kraujavimas yra aiškus;
• "lakuotas" griuvėsiai;
• chervoninnya dolon;
• pilvo padidėjimas;
• sinci (ekhimozy);
• stonshuvannya shkiri;
• stiprus sverbіzh;
• užpakalis.

Fibrozė progresuoja, didėja spaudimas kepenų kraujagyslėms, sutrinka kraujotaka, stiprėja rūgštingumas. Skausmo padidėjimas dešinėje pošonkaulinėje srityje, kuris dažnai sukelia diskomfortą apatinėje keteros dalyje. Pogіrshuєtsya vmoktuvannya zhirivіv ir zhirorozchinnіh vіtaminіv, stulpai m'yaky, riebūs. Būdinga stipresnė yra shkіri pozhovtinnya, skerspjūvio patamsėjimas.

Specifinis kepenų padidėjimo požymis yra hepatomegalija. Organo konsistencija tampa pastebimai kieta. 75% susirgimų stebima splenomegalija – blužnies padidėjimas. Vargonai stipriau išsikiša po apatiniais šonkauliais 2-3 div.

Trečiasis etapas yra dekompensacija. Dekompensacijos stadija priklauso nuo kritinio simptomų pobūdžio. Skausmas dešiniajame šonkaulyje tampa nepakeliamas. Neįmanoma savarankiškai įveikti priepuolio be medicininės pagalbos. Pacientas negali išsiversti be nuolatinio skausmo. Vystosi kepenų encefalopatija.

Toksinai patenka į smegenis ir veikia nervų ląsteles. Šlaunikaulio kaklelyje ir dėl ascito susikaupė didelis kiekis rіdini.

Didžiausia problema – hepatinės encefalopatijos kremas – išsivysto gleivinės ir žarnyno kraujavimas. Tapsiu anemijos požymiais, prieglobsčiu vėmalų masėse ir stulpuose. Dekompensacinė kepenų cirozė yra negrįžtama.

Ketvirtajai ligos stadijai dažniau išnyksta visi požymiai. Be kepenų audinio nekrozės per visą laikotarpį neįmanoma išsipūsti. Gydytojai skiria stiprių vaistų, kurie pagerina paciento savijautą. Rakhunok valandą, mokyklų mainai zalishivsya, prieš mirtiną rezultatą eiti mėnesį. Ketvirtasis cirozės etapas yra galutinis. Pacientui reikalinga kepenų transplantacija.

Man bus cirozės požymiai

Vyresniems nei 40 metų vyrams ir moterims kepenų cirozė pasireiškia 2 kartus dažniau. Organo struktūros sutrikimą lydi sutrikęs moteriškų hormonų - estrogenų panaudojimo procesas (žmogaus organizme smirda irgi viroblyayutsya).

Žmonių sunkių cirozės simptomų kompleksą papildo šie pokyčiai:

• pieno ligų vystymasis (ginekomastija);
• vipadanna buvo plaukuota ant pilvo ir kirkšnies įdubimų;
• sėklidžių atrofija;
• sumažinta potencija.

Moterų cirozė lydi menstruacinio ciklo ar menstruacijų sutrikimą. Moterų organizme yra mažiau alkoholio vartojimo veiksnių. Štai kodėl moterys labiau linkusios pereiti į cirozės stadijas klestinčios priklausomybės nuo alkoholio fone. Ir čia visi simptomai yra ryškesni. Moterys, poros su žmonėmis, yra stipresnės pirminei tulžies cirozei. Dažniausiai suserga 35–70 metų amžiaus grupė.

Kepenų ir blužnies sužalojimai perkeliami į skaitinę skalę keliems organams ir visam organizmui. Tipiškos cirozės komplikacijos:

Cirozė – pati svarbiausia liga, apie ją lengva kalbėti, kiek dar likimų į ligonių gyvenimą įsirėžė. Prognozė priklauso nuo priežasties, proceso stadijos, sudėtingumo pobūdžio ir gydymo efektyvumo. Jau pakitęs kepenų audinys neatsinaujina. Galite išplėsti fibrozę tik toliau.

Kito ligonio, kuriam išsivysto pirmoji cirozės stadija, oda gali vėl turėti galimybę atsigauti, tai įmanoma tik pusėje įdubimų, o tai lemia netinkamas terapijos parinkimas dienos metu.

Sergant progresuojančia fibroze, negalavimai miršta penkerius metus. Paciento, sergančio dekompensuota ciroze, gyvenimo trukmė artėja prie 3 metų. Dažniausios mirties priežastys: ūminis kepenų nepakankamumas, vidinis kraujavimas, kepenų vėžys.

Diagnozės patvirtinimas ir diagnozės patvirtinimas

Paciento ligos istorijoje gydytojui ypač svarbi informacija apie galimybę užsikrėsti hepatito virusu, pasveikti nuo alkoholio, keliones į užsienį. Kepenų cirozei diagnozuoti būtina atlikti fizinę obstezheniją: apčiuopti kepenis ir blužnį, gyvai, schob reiškia, kas yra tuščiame skrandyje. Be to, gydytojas parodys kitus cirozės požymius: pozhovtinnya, sudinnі zіrochki ant shkіrі, chervonіnnya dolon.

Atsiejimo metodai:

Sergant hepatitu ir ciroze kraujyje, padidėja kepenų fermentų, bilirubino koncentracija. Laboratoriniais tyrimais galima nustatyti hipersplenizmą ir anemiją, leukopeniją ir trombocitopeniją, taip pat eritrocitų, leukocitų skaičiaus sumažėjimą, trombocitozę. Profesionali medicininė apžiūra ir laboratorinė bei instrumentinė diagnostika padės nustatyti kepenų patologijos stadiją.

Terapija apima medicininį priežastinių ligų, tokių kaip virusinis hepatitas ar alkoholizmas, gydymą. Sergant lėtiniu hepatitu, skiriami kortikosteroidai ir antivirusiniai vaistai. Zavdyaki toks požiūris gali sukelti fibrozę prieš cirozę ir išsaugoti tolesnį kepenų pažeidimą.

Kai kompensuota cirozė nėra kontraindikuotina vidurinio fizinio krūvio metu, mankštintis. Kituose ligos etapuose fizinis aktyvumas yra maišomas. Būtina keisti natrio kiekį maiste, papildyti sveiką mitybą.

Pacientams, kuriems cirozė diagnozuota subkompensacijos ir dekompensacijos stadijoje, skiriami vaistai nuo sunkių jėgų, preparatai nuo nemigos, multivitaminai. Zastosovyatsya hepatoprotektoriai nuo kepenų ligų (esminiai fosfolipidai). Preparatų tipai: Essential, Phosphogliv, Eslidine, Essential Forte N.

Sergančiam žmogui skiriamos liotropinės ligos: Hepamerz, Betargin, Heptral. Є generinių preparatų serija: Allohol, Karsil, Legalon, Gepabene, Silimarin, Galstena. Pagrindiniai tokių produktų komponentai yra erškėtrožių, artišokų, beržų ekstraktai.

Ursodeoksicholio rūgštis skiriama. Tai sintetinis zhovchi analogas, kurį galima pašalinti preparatais Ursonan, Exhol, Ursodex. Norėdami palengvinti cirozės simptomus, galite vartoti vaistą nuo piktnaudžiavimo Cerucal, motorikos stimuliatorių SHKT Motilium. Nuo geluonies padės antihistamininiai preparatai Eslotin, Loratadin, Klaritin, Suprastin. Su nemiga – Tenotenas.

Jums reikės vaistų, skirtų ištaisyti galimų komplikacijų – ascito, stravokhodo venų varikozės – prevenciją ir gydymą. Kraujavimo metu beta adrenoblokatoriai blokuojami. Ketvirtajame cirozės etape reikalinga kepenų transplantacija. Transplantaciją apsunkina donoro poreikis, operacijos sudėtingumas ir kaina.

Dosvіd pacientaiіv

Specializuotuose ligų forumuose, taip pat artimuose forumuose, jie aptaria netiesioginio simptomų pasireiškimo per pirmąsias dvi cirozės stadijas problemą. Nemažai pacientų ir jų artimųjų patvirtina, kad taip dažnai tai matoma per nepagarbą savo kūnui. Neretai užsikrečiama liga, jei jau laivų „žvaigždės“ pasirodė užsimaskavusios, turinčios daugiau gyvybių.

Ivanas: „Aš pats prisimenu, visą valandą sirgau dešine puse: po fizinio lavinimo mokykloje, po alaus dubenėlio, po sutepto їzhi... o ligos ašis buvo ta, kad manyje kita. stadija buvo cirozė. Lіkar atrodo, kad yakbi nusisuko anksčiau, buvo galima išsisukti!

Kostyantinas. Zgaduє, scho cirozė Yogo tėtis išsivystė dėl amarų sužalojimų eismo įvykiuose, kepenų operacijų ir kaukolės trepanacijos metu. Po to, prieš pasirodant Zhovtyanitsa, praėjo daugiau nei 6 metai. Visą valandą vyras, savotiškas dviejų svarbių operacijų perkėlimas, fiziškai dirbęs, neapsupęs su žmona. Tada - dar vienas nelaimingas atsitikimas, likuvannya, didėjančių cirozės simptomų ir mirties dėl kraujavimo žarnyne serija.

Pacientė Olga. Rašykite, scho protyag 15 rokiv, visą valandą otrimu likuvannya: hepatoprotectors, vis daugiau ir daugiau preparatų. Be to, negalavimai turėtų būti reguliariai vežami į kliniką, kad motina būtų pašalinta iš tuščio skrandžio. Pacientas ramina, kad ilgą laiką baigti sveiką mitybą be druskos. І qi procedūros leidžia kontroliuoti negalavimą.

Lėtinės kepenų ligos vystosi svarbiau ir prasidėjus virusiniam hepatitui ir alkoholizmo, arba dviem etiologiniams pareigūnams. Kitos priežastys – autoimuniniai procesai organizme, toksinė dilgėlinė, veido pažeidimai.

Bilis su ciroze neatsiranda iš karto, kaip ir kiti požymiai. Pochatkovo stadija dažnai būna besimptomė. Išsivysčius cirozei, būtina nustatyti ligos priežastį, pavyzdžiui, reikia vartoti alkoholį ar gydyti virusinį hepatitą.

Terapija apima gydymą vaistais kremu, fizioterapiją. Taip pat svarbu pasirūpinti mityba, turtinga baltymų ir vitaminų, vengti riebaus maisto, vengti alkoholio.

Cirozės prevencija padeda laiku zabіgannі stovyklose, kurios sukelia kepenų fibrozę. Būtina pasiskiepyti nuo virusinio hepatito, saugotis nuodingų kalbų į organizmą, neimti veidų be gydytojo atpažinimo. Galite zastosovuvat fitopreparatus ir augančias kolekcijas, kurios pagerina kepenų funkcijas.

Kepenų cirozė yra difuzinis patologinis procesas, kuris tęsiasi su pertekline fibroze ir struktūriškai nenormalių regeneracinių mazgų susidarymu. Klinikinės apraiškos yra skirtingos ir laikomos svarbesnėmis už patologinio proceso aktyvumą, sumažėjusią kepenų funkciją ir atsiranda dėl portinės hipertenzijos išsivystymo.

Simptomatologija sergant ciroze vystosi reguliariai, sutrinka jos funkcionalumas. Susirgti nesaugu, nesunku tą valandą atskleisti, žmonės apie tai žino, jei jau vėlu ir sergančiojo gydyti praktiškai neįmanoma.

Kartu su cym, dažniausios pacientų, sergančių pažengusia kepenų ciroze, mirties priežastys yra didelis kepenų nepakankamumas, pasunkėjusi portalinė hipertenzija, pirminis kepenų vėžys ir atsitiktinė bakterinė infekcija.

Priežastis

Kas sukelia kepenų cirozę ir kokia ji yra? Kepenų cirozė yra įvairių uždegiminių kepenų (hepatito) ir kitų organų (pavyzdžiui, širdies) ligų gyvenimo etapas.

Po kepenų ląstelių deginimo dalis jų yra Gvinėja. Negyvų kepenų ląstelių vietoje audinys sėkmingai auga. Sėkmingi kepenų ląstelių audiniai, kurie yra išsaugoti, prote negali įveikti savo funkcijų. Kepenų ląstelės, kurios buvo prarastos, pradeda stiprėti, sudarydamos normalių kepenų audinių salas, panašias į smulkiai šlifuotą audinį. Kepenų struktūra yra sunaikinta, kad її funktії vykonuyutsya per visą obsyazі. Dėl kepenų funkcijos praradimo išsivysto kepenų nepakankamumas.

Visos priežastys, dėl kurių galima vadinti cirozę, nenustatytos. Tačiau paaiškėjo, kad dažniausia mirtis buvo kepenų ląstelių mirtis atsiras rezultate:

• klesti tokių negalavimų ir procesų infuzija:
• alkoholizmas;
• (ypač B ir C);
• autoimuniniai mechanizmai;
• natūralūs medžiagų apykaitos sutrikimai: Wilson-Konovalov liga, hemochromatozė, alfa-1-antitripsino trūkumas.
• toksinių cheminių medžiagų ir hepatotoksinių vaistų injekcijos;
• zhovchnyh takų užsikimšimas;
• veninio kraujo stagnacija kepenyse, susijusi su širdies negalavimais arba kepenų venų okliuzinėmis ligomis.

Jei neįmanoma nustatyti ligos priežasties, pakalbėkite apie kriptogeninę cirozę. Tokiu būdu kepenų cirozė yra priežastinis lėtinių ligų ir priežastinių posūkių veiksnys, dėl kurio atsiranda kepenų cirozė, kaip ir mi Bachimo, kad jos būtų turtingos.

Inkubacinis periodas

Pamažu stebimas cirozės vystymasis ir nusėda ligos atveju, kuri iššaukė jogą ir nuotaiką. Šis procesas kartais gali trukti (su sunkiomis virusinio hepatito formomis (sunkiu kepenų uždegimu, kuris vadinamas virusais B, C, D)) iki dešimčių metų (su lėtiniu hepatitu (lėtiniu kepenų uždegimu)) .

Vystymo etapai

Yra trys cirozės vystymosi etapai:

1. Atlyginimas (pochatkova). Būdinga nedidelė simptomų įvairovė. Liga gali būti mažesnė dėl vidurių pūtimo, astenizavimo ir sumažėjusio produktyvumo. Funkciniam padidėjimui šiek tiek padidėja kepenys, kepenų kraštas yra plonas, pasunkėjęs. Nedidelis blužnies padidėjimas sukėlė ankstyvą portalinės hipertenzijos stadiją.
2. Subkompensacija. Vykhodyachi z galite suprasti, kad yra didesnis organo funkcinio pajėgumo sumažėjimas, susijęs su negyvų hepatocitų skaičiaus padidėjimu. Kuriame etape žmogus gali prisiminti, kas vyksta su jo kūnu. Jūs pradedate kentėti dėl silpnumo, apatijos, sumažėjusio produktyvumo, nuovargio ir kitų ankstyvų ligos simptomų. Šiame etape žmonėms pasireiškia pirmieji ginekomastijos požymiai. Jei yra laboratoriniai tyrimai, tada ne tik bilirubinas, bet ir albuminas, bet ir protrombinis indeksas gali siekti 40. Taigi kompetentingai priimant medicinines priemones nuo negalavimų organizmas gali veikti nepakenkdamas žmonių sveikatai.
3. Dekompensacija. Jam būdingi kepenų-klitino nepakankamumo požymiai ir portalinės hipertenzijos pasunkėjimas. Kepenų-klitino nepakankamumas – paskutinis normaliai funkcionuojančio klitino masės pokytis ir sumažėjusi kepenų funkcija, pasireiškianti encefalopatija. Portalinę hipertenziją apsunkina kraujavimas iš šunto, kuris yra pagrindinė mirties priežastis. Būdingas ascito ir periferinio patinimo padidėjimas, dėl kurio reikia gydyti diuretikais didelėmis dozėmis.

Pirmieji ženklai

Moterims ir žmonėms cirozės stadija yra praktiškai besimptomė. Sergant kepenų ciroze, pirmieji požymiai pasireiškia sunkumu, diskomfortu dešinėje pošonkaulinėje srityje, paprastai panašūs simptomai atsiranda po fizinio potraukio. Galimas kartumas burnoje, nuogumas. Esant negalavimams, sumažėja pracezdatnosti, silpnumas, mieguistumas.

Šioje ligos stadijoje yra puiki galimybė atstatyti funkcinę kepenų veiklą ir įveikti patologinį procesą. Nors kepenys gali puikiai atsigauti prieš atsinaujinant, laikas kreiptis į gydytoją su šiais simptomais, nes yra didelė tikimybė pasveikti.

Kepenų cirozės simptomai

Kepenų cirozės požymiai, atsiradę dėl kūno organų ir sistemų pažeidimo. Ligos burbuolės stadijose jūs negalite atspėti apie ligą. Prihovana stadija chi besimptomė pertrauka net nesaugu.

Simptomai pasireiškia jau fazės pradžioje, jei žinoma, kad klitino darinys atsinaujina. Dėl to svarbi komplikacija reikalauja užsitęsti likimą po pasireiškimo.

Žvilgsnis į negalavimus atskleidžia būdingų kepenų cirozės simptomų atsiradimą su negalavimų progresavimu:

1. Zhovta shkira išvaizda gali būti įamžinta Zhovtiznu akių baltymuose, gleivinėse.
2. Chervoninnya dolon, taip pat posterіgaєtsya chervonіnnya ant pirštų galiukų, rankų, o ne kalbėti apie tuos, kurie juda bilirubino kiekį kraujyje.
3. Turbulencija stipri, zhovch rūgštingumas yra kituose laivuose, kurie yra po oda.
4. Kaltinos laivų žvaigždės, daug sintsivų, sincivų, nedidelio kraujo praliejimo.
5. Žmonės džiaugiasi, kad kepenys įsiveržia, skatina її zbіlshennya, kad oshchіlnennya, kartais pas pacientą jie pažymi prieš kepenis, išeina vipiraє.
6. Temperatūros padidėjimas iki 38 laipsnių be jokios priežasties.
7. Žmonės dažnai serga infekcinėmis ligomis.
8. Ant pilvo yra maži laivai, kurie susipina.
9. Asmenims gali padidėti krūtys.
10. Shkіra gali būti zabarvlennya, per tuos, kurie sukaupė didelį kiekį estrogeno, serotonino kraujyje.
11. Hemorojus, venų varikozė.
12. Liežuvis ryškios erysipelos spalvos, lygus.
13. Pjovimas rudos spalvos, o išmatos yra šviesios.
14. Skrandis, kuris vipiraє, per tuos, kurie kaupia didelį kiekį vandens.
15. Žmogus švaisto pinigus, bet pragyvenimas senka.
16. Oda visa pigmentuota, antgamtiškai sausa.

Visi visceraliniai simptomai rodo, kad kepenų cirozei būdingas virškalbinis negalavimas:

1. Asmuo buvo išsekęs, blogas subiterinis škiri spalva, yaskra lūpa, iškilusios cistos priekinės galūnės, vilitinės srities eritema, išsiplėtę škiri kapiliarai; raumenų atrofija (suplonėjusi);
2. Padidėjęs gyvybingumas (esant ascitui);
3. Kaukolės ir krūtinės sienelių venų išsiplėtimas, apatinių galų iškilimai;
4. Sergantiesiems negalavimais pasireiškia hemoraginės diatezės apraiškos, taip pat kepenų pažeidimai ir kraujo deginimo faktorių pažeidimai.

Ant odos gali kraujuoti įvairaus pobūdžio hemoraginės vizijos, dažnai būna kraujavimas iš nosies, taip pat ir kitos lokalizacijos kraujavimas (kam jis vartojamas, tai ir portalinės hipertenzijos išsivystymas).

Diagnostika

Diagnozė "kepenų cirozė" nustatoma po sudėtingų obstezhennya susirgimų. Gydytojas renka sergančiojo anamnezę, apčiuopia obstezhennja shkodo zbіlshennya kepenis, apžiūri odos posūkius, gleives ir sklerą.

Vidaus organų susirgimui įvertinti atliksiu endoskopiją, gastroskopiją, MRT, echoskopiją, kompiuterinę tomografiją, angiografiją. Kai kuriais atvejais reikia atlikti kepenų biopsiją. Paskirkite kraujo tyrimus: biocheminius, virusinio hepatito žymenis.

Kepenų cirozė paskutinėje stadijoje: nuotrauka

Nuotraukoje matosi, kaip atrodo, kad žmogui, kuriam diagnozuota kepenų cirozė, lyg ją apsunkintų ascitas.

komplikacija

Kepenų cirozės progresavimo pasaulyje yra tokių požymių:

• kepenų koma;
• kraujavimas iš varikozinių venų į stravokodą;
• trombozė vartų venų sistemoje;
• hepatorenalinis sindromas;
• formuojantis kepenų vėžys - hepatoceliulinė karcinoma;
• infekcinės komplikacijos - "spontaniškas" peritonitas su ascitu;

Kepenų cirozės šventė

Dauguma žmonių ir moterų, pajutę tokią baisią diagnozę, visai pagrįstai klausia – kokia yra kepenų cirozės galimybė? Gaila, kad šiuolaikinė medicina neturi tokių galimybių. Vienintelis veiksmingas būdas atsikratyti ligos – donoro organo persodinimas kepenims persodinti. Tačiau toks variantas, kaip ir transplantacija, toli gražu netinka odos negalavimams ir su visomis cento išlaidomis.

Apskritai, kepenų cirozės išaukštinimo esmė yra terapinių vizitų vedimas:

• vartoti sechogininius preparatus;
• dotrimannya dieta: vіdmova vіd smazhenih ir riebios žolės, alkoholiniai gėrimai. Ascito laikais - druskos kiekio sumažėjimo pokyčiai;
• su autoimuniniais sutrikimais - gliukokortikoidų hormonai;
• yakscho є virusinis hepatitas, skirtas pagerinti vietinio, antivirusinio gydymo negalavimų vystymąsi;
• vaistai, saugantys kepenų ląsteles (hepatoprotektoriai), pvz., silimarinas, ademetioninas;
• kai kepenys nustoja savarankiškai išvalyti kraują nuo toksinų, atliekama plazmaferezė;
• vaistai, pakeičiantys vartų veną (pavyzdžiui, nitrosorbidas, anaprilinas).

Timas nėra mažesnis, į jį patekti nėra lengva, net jei negalavimas pasireiškė ankstyvose stadijose, tada visumos progresavimas progresavo veikiant jėgai, tinkamos terapijos pradžia. Tokiu atveju, kadangi cirozė pasireiškia vėlyvose stadijose, gydytojai gali išsisukti su nedidele pagalba ligos eigoje ir dabartinės komplikacijos valandą.

Dieta kepenų cirozei

Mes sergame kepenų ciroze, būtina obov'yazkovom siekiant baigti dietą. Rekomenduojame gerti alkoholį, riebius, tepalus, prieskonines žoleles, rūkytą mėsą, džiovintą ešerį ir konservus. Taip pat į racioną rekomenduojama įtraukti grybus, chasniką, pomidorus, pomidorų sultis, šokoladą. Sergame ascitu (pirkti rіdini tuščiame čerevnyje) rekomenduojama į racioną įtraukti virtuvės jėgą.

Leidžiama dėti daržovių sriubas, grūdus, neriebias virtos mėsos veisles, neriebius pieno produktus (syrah, grietinę), krekerius, žalius obuolius ir kt.

Dienos meniu pacientams, sergantiems kepenų ciroze:

• Snidanok: javų košė (mana, graikiška, kvietinė, miežiai, kviečiai) su viršūnėlėmis ir cukru arba keptais vaisiais. 60 g duonos be druskos, arba duonos (sliciv), arba be druskos krekerių su nesūdytu alyvuogių aliejumi ir marmeladu (medaus želė), 1 kiaušinis, chi kava arbata su pienu.
• Obid: 60 g yalovichini arba šviežių paukščių mėsos arba 90 g baltųjų uogienių, bulvių, žalumynų, vaisių (šviežių arba kepenėlių)
• Popietė: 60 g duonos be druskos, nesūdyto sviesto, uogienės arba pomidorų, arbatos ar kava su pienu.
• Vakarienė: sriuba be druskos, jalovičina, paukštiena arba riba (kaip ir obid), bulvės, žalumynai, vaisiai arba želė iš vaisių sulčių, želatina, grietinė, arbata arba cavi su pienu.

2 variantas:

• Užkandžiams: 1 virtas kiaušinis, 200 g grikių košės su keptu obuoliu, 100 g duonos be druskos, 100 ml baltojo vyno 1 šaukšteliui. tsukru.
• Pietums: 250 g keptų bulvių iš žalumynų ir pomidorų, 100 g virtų neriebių ribey, vaisių rūgščių 100 ml.
• Vidurdienį: žalioji arbata su pienu, besūrė duona su uogiene.
• Vakarui: 200 g daržovių tyrės sriubos s | iz | 1 valgomasis šaukštas neriebios grietinės, 90 g garuose virtos vištienos filė, 100 g vaisių želė.

Dobai valgoma 5-6 kartus, mažomis porcijomis.

Kiek žmonių gyvena su kepenų ciroze?

Šviesos statistikos duomenimis, negalavimų, skirtų kepenų cirozei kompensuoti, gyvenimo trivialumas viršija 10 metų. Sergant dekompensuota ciroze, 40% pacientų miršta pirmaisiais trimis atvejais nuo diagnozės nustatymo. Sergantys kepenų encefalopatija, gyvenantys ilgiau nei 1 metus.

Найефективнішим методом, який дозволяє збільшити прогноз при цирозі печінки, є модифікація способу життя пацієнта: відмова від шкідливих звичок, нормалізація харчової поведінки, вживання великої кількості овочів і фруктів, підтримання здоров'я шкіри, проходження регулярного медичного обстеження та дотримання лікувальних рекомендацій.