Біль в області чола - причини, діагностика, лікування. Головний біль в області чола і очей - що робити. Види головного болю в області чола і очей і лікування Віддає в лоб

Різноманітний характер проявів головного болю є свідченням того, наскільки цей симптом поширений серед людей всіх вікових груп. Больовий синдром може виникнути раптово в будь-якій частині голови, триватиме секунди, хвилини або затягнутися на кілька днів у вигляді періодично розвиваються нападів. Він сигналізує про насування захворюванні або тимчасове дискомфорті, при цьому гранично важливо відрізнити легке нездужання від важкої патології у прихованій стадії, щоб своєчасно полегшити стан відповідними методами лікування.

Причини болю в лобовій частині голови

Щоб зрозуміти справжню причину походження лобової болю, необхідно розглядати супутні симптоми. Саме за додатковими ознаками і характером больового синдрому можна зробити висновок: болить голова в області чола під впливом захворювання, або тимчасово впливають зовнішніх факторів.

Причина болю: захворювання

Головний біль в області чола може сигналізувати про розвиток наступних хвороб або патологічних станів:

1. . Приступ розвивається в вигляді гнітючої і пульсуючою скроневої болю, поступово розповсюджується на зону чола. Найчастіше біль турбує з одного боку, в важких проявах вона носить двосторонній характер, при цьому супроводжується нудотою, слабкістю, нападами блювоти.
2. Напади кластерних болів. Виникає різка пульсація в лобовій частині, що доповнюється роздратуванням слизової очей і носоглотки, з'являється сльозоточивість і нежить, по етіології схожі на алергію. Особливістю нападів вважається їх раптова поява і нестерпний біль, яка не дає людині заснути.
3. Неврози, що виникають на тлі нервового перенапруження. Постійні стреси та емоційні переживання призводять до дисбалансу кров'яного і черепного тиску, різкі скачки якого викликають пульсуючий або сковує лобову біль.
4. . ЛОР-захворювання, що характеризується скупченням гнійних виділень в гайморових пазухах. За рахунок цього трохи вище перенісся виникає біль, що віддає в скроневу частину і очниці, яка стає інтенсивної при нахилах вперед.
5. Фронтит. Виникає при запаленні лобових пазух і наповненні їх гнійними масами. При розвитку захворювання біль локалізується безпосередньо в зоні лобових часток. Приступ інтенсивно розвивається в ранкові години і трохи знижується до обіду.
6. Етмоідіт. ЛОР-патологія має симптоми, схожі з фронтитом, при цьому гнійний запальний процес протікає в ґратчастих пазухах, які розташовуються в районі задньої стінки носоглотки.
7. Інфекційні хвороби різної етіології. Вірусна інфекція, активізує в організмі, викликає загальне нездужання, слабкість в м'язах, підвищену температуру, ниючий або давить головний біль в області чола. Ці симптоми характерні для вірусів грипу, респіраторних захворювань та ангіни. Інфекційні захворювання, що розвиваються в мозкових структурах (наприклад, енцефаліт, менінгіт), ускладнюються додатковими симптомами: блювотою, судомами і стан напівнепритомності.
8. Гіпертонія (гіпотонія). Відхилення показників кров'яного тиску від норми супроводжується гнітючої лобової болем сильної або середнього ступеня інтенсивності, а також дискомфортом в області очниць. Найбільш схильні до стрибків тиску особи, у яких спостерігаються порушення в роботі нирковій, серцевій, судинній і ендокринної системи. Напади можуть активізуватися після нервового напруження, перевтоми або зміни погоди.
9. Хвороби очей (неврити, кон'юнктивіти, глаукома). Характер болю залежить від ступеня розвитку того чи іншого захворювання. Наприклад, невралгія зорового нерва супроводжується інтенсивними прострілами, підвищення головного тиску викликає давить тупий біль, а кон'юнктивіту властива пульсація.
10. . Виникає на тлі безлічі патологічних відхилень у структурі мозку і супроводжується сильним болем голови, в тому числі в області чола. Особливістю цього захворювання є прояв больового синдрому в поєднанні з іншими патологічними ознаками: нудотою, гіперемією очей, дратівливістю і слабкістю, а також блювотою і судомами м'язів у важких станах.
11. Травми черепа і м'яких тканин лоба. У першому випадку біль носить розливається і «дзвінкий» характер, супроводжується запамороченням, слабкістю, помірної нудотою і блювотою. При ударі тканин лобової частини на місці пошкодження з'являється гематома або припухлість, при цьому біль знаходить ниючий етіологію.
12. . Найнебезпечніші патології, місцем локалізації яких може стати будь-яка частина голови або структура мозку. Наростаюча лобова біль практично завжди турбує вранці, в наступні часи доби неприємні відчуття носять менш виражений характер.

Інші причини головного болю в області чола

Лобова біль не завжди є сигналом наявності в організмі запального процесу або захворювання. Досить часто неприємні відчуття виникають у здорової людини при впливі на нього наступних факторів:

1. Накопичення в організмі речовин (глютамат натрію, кофеїн, гістамін, нітрати), що знаходяться в фастфудах і інших шкідливих продуктах харчування.
2. Отруєння токсинами, якими насичена неякісні меблі, дешевий одяг, будівельні матеріали, дешевий одяг, іграшки.
3. Алкогольне або медикаментозне отруєння.
4. Тривала робота за комп'ютером.
5. Незручна подушка, в результаті чого людина не висипається і вранці у нього з'являється почуття розбитості, і болить голова в області чола.
6. Нестача кисню в кімнаті.
7. Зміна звичного клімату за рахунок поїздок в інші країни і відмінностей в часових поясах.
8. Частий перегляд телевізора.
9. Зміна артеріального тиску, що виникає в результаті підняття в гори, занурення в глибинні води або спуску в підземні шахти.

Для попередження болів, що виникають під впливом цих факторів, необхідно змінити раціон або порядок дня. В інших випадках синдроми, які отримують регулярний і інтенсивний характер, слід лікувати з урахуванням першопричини їх розвитку.

Що робити при болю: діагностика та лікування

Рішення про призначення відповідного лікування захворювання, ознакою якого є біль в області чола, повинен приймати профільний фахівець. У домашніх умовах самостійно напад можна зняти лише в тих випадках, коли біль не супроводжує виражений запальний процес, а її характер не відрізняється тривалістю і високою інтенсивністю.

До якого лікаря звернутися?

Основними фахівцями, які діагностують захворювання, супроводжувані болем в лобовій частині, є:

• терапевт;
• невролог;
• отоларинголог;
• офтальмолог;
• нейрохірург;
• Онколог.

методи діагностики

Зазначені фахівці в залежності від передбачуваного діагнозу можуть призначити наступні види діагностики, якщо болить голова в області чола:

Медикаментозні препарати для зняття болю

Як медикаментозних засобів, що сприяють зниженню больового синдрому, можна використовувати такі препарати:

Підбір конкретного лікарського засобу повинен проводитися лікарем з урахуванням загального стану організму, можливих побічних дій препарату та протипоказань.

Безпечні народні засоби

Доцільно спробувати зняти напад болю народними засобами, в асортименті яких можна в індивідуальному порядку вибрати безпечні і дієві компреси, трав'яні чаї, інгаляції і примочки.

Швидкими і ефективними засобами народної медицини вважаються:

• Капустяний лист, який перш ніж прикласти до лобової частини, потрібно добре пом'яти в руках до виділення соку;
• Глиняний компрес з додаванням ефірних масел розмарину, м'яти, лаванди або лимона;
• Чай з відваром кропиви собачої, ромашки і меліси;
• Масаж лобових і скроневих часток з використанням лавандового або грейпфрутового масла;
• Напій, приготовлений з пропорційного поєднання кип'яченої води, яблучного оцту і меду.
• Втирання в область лобових часток бальзаму «Зірочка».

Вас щось турбує? Хвороба або ситуація з життя?

При виникненні спонтанних болів голови незрозумілого характеру, які з плином часу поглиблюються і супроводжуються важкими симптомами, необхідно звернутися за консультацією до сімейного лікаря і ні в якому разі не займатися самостійним лікуванням.

Навігація

Поява головного болю в області чола і очей знайоме практично кожній людині. Такий симптом може виникати на тлі звичайної втоми або перевтоми органів зору. Він супроводжує перебіг простудних захворювань, запальних процесів і вірусних інфекцій. Ознака здатний вказувати на підвищення внутрішньочерепного тиску і розвиток в організмі ускладнень після перенесених хвороб. Незалежно від ступеня вираженості стану про нього слід повідомити терапевта. Лікар проведе огляд, поставить попередній діагноз і при необхідності направить до фахівця вузького профілю.

Біль у лобі, як симптом хвороби

У 90% випадків ситуація, коли тисне на область лоба і на очі свідчить про перевтому. Симптом має слабку або середню ступінь вираженості. Він доповнюється дратівливістю, проблемами з концентрацією, різзю в очах, зниженням гостроти зору і сльозотечею.

Яскраве світло, гучні звуки або напружений розумовий процес посилюють клінічну картину. Відпочинок і коригування режиму роботи назавжди позбавлять від неприємного стану. В інших випадках причиною болю виявляється патологія. Її ігнорування загрожує посиленням проблеми і розвитком серйозних ускладнень.

мігрень

Причини розвитку неврологічного захворювання поки до кінця не встановлені, але їх пов'язують з судинними проблемами. Для мігрені характерні хворобливі відчуття, що виникають спонтанно, без видимих \u200b\u200bпричин або в результаті впливу тригерів (подразників). Іноді больового синдрому передує аура - набір специфічних проявів зорового, слухового, тактильного або іншого характеру. Цефалгия переважно одностороння, пульсуюча. Вона спочатку локалізується в районі лоба і очей, з часом поширюється на всю половину черепної коробки. Картина доповнюється запамороченням, бурхливою реакцією на світло і запахи, нудотою і блювотою.

Методи лікування мігрені підбираються індивідуально. Вони спрямовані на швидке купірування больового синдрому, зниження тривалості і частоти нападів. З цими цілями застосовуються комбіновані анальгетики, тріптани, методи фізіотерапії та нетрадиційної медицини.

Більше про те, як впоратися з мігренню ви дізнаєтеся в

кластерні болі

Ще одне хронічне захворювання неврологічної природи, при якому болять лоб і очей. На відміну від мігрені, властивої для жінок, воно характерно для чоловіків середнього віку. Різке поява цефалгии пульсуючого типу виникає спонтанно і проходить раптово. У період загострень слід серія нападів - від 2 до 8 за добу, від 5-15 хвилин до години. Тривалість рецидивів становить від декількох днів до 4-8 тижнів. У проміжку між ними хворий не відчуває жодних симптомів.

Кластерні головні болі болісні і погано реагують на прийом звичайних анальгетиків. Додатково у пацієнта відзначається сльозотеча, закладеність носа і вух, почервоніння обличчя.

Імовірність виникнення нападу збільшується при палінні, вживанні алкоголю, зміні клімату або сезону. Терапія передбачає підбір оптимального знеболюючого для боротьби з болем в період загострень.

Підвищення внутрішньочерепного тиску

Головний мозок людини омивається ликвором. Ця речовина захищає орган від негативного зовнішнього впливу, сприяє очищенню його тканин. Порушення циркуляції біологічної рідини загрожує підвищеним внутрішньочерепним тиском. Патологічні збої можуть бути спровоковані запальним процесом, гідроцефалією, гематомами, інтоксикацією. Імовірність появи проблеми виникає при травмах, геморагічному інсульті, тромбоз судин, пухлинах, інфекції.

Для підвищеного ВД характерні такі симптоми:

• ранковий головний біль, що вражає лоб і віскі, що давить на очі і потилицю;
• проблеми з диханням, напади задухи;
• слабкість, млявість, стомлюваність;
• запаморочення;
• скачки артеріального тиску;
• нудота і блювота;
• шум і гул у вухах;
• посилена пітливість;
• зниження лібідо;
• погіршення пам'яті, зниження кмітливості, неуважність.

Терапія при підвищеному ВД повинна бути комплексною. Вона спрямована на усунення причини появи симптому, полегшення стану пацієнта і профілактику ускладнень.

Перелік медикаментів включає діуретики, нейропротектори, ноотропи, вітамінні комплекси, амінокислоти. При високому ризику набряку мозку показані глюкокортикоїди.

гайморит

На запалення гайморових пазух вказують підвищення температури тіла, закладеність носа, гнійні або слизові виділення з носа, ознаки загальної інтоксикації організму. У пацієнта сильно болить голова в області чола. Вона посилюється при нахилах, віддає в око або вилицю.

Лікування спрямоване на боротьбу із запаленням і інфекцією, дренування ураженої порожнини, загальне зміцнення організму.

фронтит

При ураженні навколоносових пазух, розташованих прямо над носом, клінічна картина гаймориту повторюється і злегка доповнюється. У пацієнта сильно болить лоб, до нього іноді навіть неможливо доторкнутися. При великому ураженні порожнин або відмову від лікування картина доповнюється проблемами з нюхом, світлобоязню, набряком шкіри над проблемною ділянкою.

менінгіт

Біль в області очей і лоба супроводжує такий небезпечний стан, як запалення мозкових оболонок. Цефалгия при цьому пульсуюча або розпирає. Вона поступово наростає і на піку стає нестерпним. Пацієнт боїться поворухнутися або відкрити очі, намагаючись не посилити відчуття. Клінічна картина доповнюється високою температурою і блювотою. Остання не пов'язана з прийомами їжі, трапляється багато разів і не приносить полегшення. У хворого відзначається ригідність м'язів потилиці. Він лежить на боці з закинутою назад головою і підтягнутими до живота ногами.

Лікування менінгіту проводиться тільки в умовах стаціонару. Найчастіше хвороба має інфекційне походження, тому основні дії направляють на боротьбу зі збудником.

Додатково показано відновлення водного балансу організму, купірування болю, попередження набряку мозку, захист мозкової речовини від руйнування.

остеохондроз

Одна з найпоширеніших причин головного болю в лобовій частині черепної коробки у людей середнього та похилого віку. Розростання хрящової тканини, зміщення хребців і інші патологічні процеси в шийному відділі хребта призводять до зміни його будови. В результаті утворюється ділянка, що здавлює або затискаються кровоносні судини. Порушення циркуляції призводить до кисневого голодування головного мозку, орган перестає справлятися зі своїми функціями. Головний біль доповнюється запамороченням, зниженням чутливості рук, стомлюваністю, хрускотом в шийному відділі, погіршенням пам'яті.

Терапія в цьому випадку спрямована на відновлення функціональності шийного відділу. Це досягається за допомогою масажу, ЛФК, фізіотерапії, прийому НПЗЗ і хондропротекторів. Також пацієнтові призначають дієту, змінюють спосіб життя, прописують препарати для стимуляції мозкової активності.

міозит

Запалення м'язів шиї в результаті їх переохолодження, перебування на протязі або різкого руху зазвичай супроводжується головним болем в потиличній частині голови. При великому поширенні процесу цефалгія здатна зачіпати віскі і лоб пацієнта. Вона ниючий або прострілює, тисне на очі, віддає у вуха і щелепи, посилюється при рухах. Уражене місце може бути болючим на дотик. Нерідко м'яз запалюється настільки, що припухає і турбує навіть в нерухомо стані. Терапія зазвичай обмежується місцевим застосуванням мазей і гелів з знеболюючими і протизапальними властивостями.

Неврит трійчастого нерва

Запалення відгалужень нервового закінчення може стати результатом інфекційного процесу, травми, ускладненням гаймориту, отиту або стоматиту. Воно проявляється у вигляді різких і пекучих болів, тривалістю від кількох секунд до кількох хвилин. Локалізація цефалгии буває різною. Нерідко вона супроводжується тиком, сльозотечею, виділенням слини. Відмова від лікування призведе до прогресування симптому. У запущених випадках виникає ризик зниження чутливості ураженої області, парезу або паралічу. Лікування спрямоване на усунення причини недуги і полегшення стану пацієнта.

Онкологія

Болі в лобовій частині голови, які виникли раптово і стали з'являтися систематично, потребують термінової діагностики. Вони можуть виявитися результатом формування і зростання освіти в головному мозку. Особливу небезпеку становлять злоякісні пухлини. Вони виділяють токсини, здатні метастазировать і швидко рости. Крім болю онкологія провокує нудоту і блювоту без видимих \u200b\u200bпричин, зміни в свідомості і поведінці людини, порушення його сприйняття навколишнього світу. Терапія тут потрібно комплексна, в залежності від типу пухлини, стадії її розвитку, локалізації та швидкості росту.

Як усунути больовий синдром в домашніх умовах

Якщо цефалгія з'явилася разово і не супроводжується іншими симптомами, з нею можна спробувати впоратися самостійно. Спочатку слід обмежитися відпочинком і прогулянкою, народними засобами терапії. При відсутності ефекту треба переходити до прийому медикаментів.

Щоб швидко знизити вираженість головного болю, потрібно:

• випити чай з лимоном або воду з додаванням аскорбінової кислоти;
• зробити легкий масаж голови і комірцевої зони;
• випити тепле молоко з додаванням меду;
• прийняти трав'яний чай на основі ромашки, меліси або м'яти;
• втерти у скроні ефірне масло м'яти або ментолу;
• прийняти таблетку «цитрамон» або комбінованого анальгетика, а при спазмах краще використовувати «Но-шпу».

Людям, страждаючим від стрибків артеріального тиску, спочатку слід виміряти цей показник. При підвищених або знижених цифрах необхідний прийом відповідного препарату, прописаного лікарем.

профілактичні заходи

Головний біль в лобовій частині з тиском на очі не виникне, якщо стежити за своїм здоров'ям, не зловживати силами організму і вести профілактику перелічених вище захворювань. Додатково варто відмовитися від куріння і прийому алкоголю, які негативно позначаються на стані судин. Деякі продукти харчування теж здатні спровокувати цефалгію. До цього переліку входять всі промислові напівфабрикати, вироби з додаванням консервантів, барвників та інших хімічних добавок. Ще треба стежити за режимом дня - 8-годинний нічний сон і відмова від денного відпочинку в рази знизять ризик появи неприємних відчуттів.

Регулярна поява головного болю в області чола, що віддає на очі, не можна ігнорувати. Навіть при появі симптому на тлі перевтоми потрібно зайнятися вирішенням проблеми. В іншому випадку ситуація буде ускладнюватися, погрожуючи розвитком у людини емоційних кризів і психологічних відхилень.

В області чола можуть запалюватися наступні структури:

• Лобові пазухи.Запалення лобових синусів може виникати на тлі різних інфекційних захворювань ( наприклад, при грипі), На тлі гострого нежитю, а також після травми лицьової частини черепа.
• мозкові оболонкитакож можуть запалюватися і приводити до сильних болів в лобовій області. Запалення мозкових оболонок ( менінгіт) Є вкрай серйозною патологією, яка вимагає негайної госпіталізації. Варто відзначити, що менінгіт може виникати як самостійне захворювання, а також як ускладнення деяких інших патологій ( токсоплазмоз, поліомієліт, туберкульоз і ін.).
• Головний мозок.Енцефаліт, або запалення головного мозку, є відносно рідкісною патологією, яка, однак, також здатна приводити до виражених болів в області чола.
• Судини головного мозкупри попаданні в них хвороботворних мікроорганізмів також можуть запалюватися. Нерідко цей запальний процес супроводжується тромбозом лицьовій вени ( закупорка вени тромбом) І далі поширюється в очну вену і в венозні синуси головного мозку ( запалі і сигмовидної синус). Тромбоз синусів, в свою чергу, досить часто призводить до інсульту головного мозку.

Причини болю в області чола

Болі в області чола можуть виникати на тлі запалення деяких структур, що локалізуються в лобної ділянки, після черепно-мозкових травм різного ступеня тяжкості, при отруєнні деякими хімічними речовинами, внаслідок підвищеного, а також при ряді інших причин.

Причини болю в області чола

Назва патології	Механізм виникнення болю	Інші симптоми захворювання
Запалення лобових пазух (Фронтит)	Біль виникає внаслідок накопичення великої кількості слизу і / або гною в порожнині лобних пазух. Надалі створюється надлишковий тиск на слизову оболонку лобових синусів, в якій містяться больові рецептори. Варто відзначити, що найбільш інтенсивні болі виникають вранці. Пов'язано це з тим, що за ніч в порожнині лобних пазух відбувається застій гною або слизу. У міру відтоку патологічного вмісту з пазух болю поступово припиняються ( біль носить циклічний характер). Біль у лобі може бути помірною, а може бути нестерпним і купувати генералізований характер ( біль виникає не тільки в лобовій, але і в тім'яній, скроневій і / або потиличної області).	Поява відчуття тяжкості в лобових пазухах. Також виникає утруднення дихання. З носових ходів досить часто виникає густий секрет або навіть гнійного вмісту. Нерідко температура тіла підвищується аж до 39ºС ( особливо у дітей). Крім цього виникає загальне нездужання і слабкість. У важких випадках до болів в області чола можуть приєднуватися світлобоязнь і біль в очах.
Запалення верхньощелепних пазух (Гайморит)	Той же, що і при фронтите.	Поява тяжкості і болю в місці проекції верхньощелепних пазух при нахилі тулуба вперед. Дихання через ніс стає утруднено. Нерідко виникає підвищення температури, загальне нездужання, а також напади кашлю.
Запалення осередків гратчастої кістки (Етмоїдит)	Той же, що і при фронтите.	Нерідко запальний процес, що локалізується в осередках гратчастої кістки поширюється на верхньощелепні і лобові пазухи, що робить симптоматику етмоїдити схожою з вищезгаданими патологіями.
Гострі респіраторні вірусні інфекції	Головний біль і біль в лобній ділянці, зокрема, виникає в результаті загальної інтоксикації організму. Справа в тому, що після того як вірус потрапив в кровотік, він здатний проникати в центральну нервову систему і негативно впливати на роботу нервових клітин ( нейронів). В результаті інтоксикація на рівні головного мозку суб'єктивно відчувається у вигляді головного болю різної локалізації.	Як правило, виникає запалення слизової оболонки носа і / або глотки, температура тіла може сягати досить високих значень ( до 39ºС), Нерідко з'являється озноб. Також виникають болі в м'язах і болі в суглобах. Загальна інтоксикація організму проявляється нездужанням, втратою працездатності та погіршенням апетиту.
Вірусні тропічні лихоманки	Головні болі, як правило, генералізовані, але в деяких випадках можуть виникати тільки в лобовій області. Біль виникає внаслідок загальної інтоксикації організму продуктами розпаду вірусів, які порушують нормальну діяльність нервових клітин.	Характерно двофазне підвищення температури ( лихоманка проявляється в два етапи). У крові підвищується кількість білих кров'яних тілець ( лейкоцити). Нерідко з'являються шкірні висипання геморагічного характеру ( з кров'яним вмістом всередині).
Запалення мозкових оболонок (Менінгіт)	Головний біль виникає внаслідок підвищення внутрішньочерепного тиску. Справа в тому, що при менінгіті підвищується вироблення спинномозкової рідини, що призводить до набряку мозкових оболонок, що значно підвищує внутрішньочерепний тиск. У свою чергу, підвищене значення ( більше 18 - 35 мм. рт. ст.) Внутрішньочерепного тиску збуджує больові рецептори, розташовані в мозкових оболонках ( в більшій мірі в м'якій оболонці). Біль крім лобової області найчастіше може поширюватися на тім'яну, скроневу і потиличну область ( залежить від залучення в запальний процес чутливих нервів різних часток головного мозку).	Тонус м'язів потиличної області значно підвищується ( ригідність шиї). З'являються специфічні менінгеальні симптоми ( симптом Керніга, Брудзинського). Температура тіла може значно підвищуватися ( аж до 40 - 41ºС). Крім того, виникає нудота і / або блювота. Нерідко відбувається порушення свідомості ( марення, галюцинації, ступор, заціпеніння, коматозний стан). Можлива поява судом.
Запалення головного мозку (Енцефаліт)	Головний біль в лобній ділянці може виникати при ураженні лобових часток головного мозку. При енцефаліті головні болі носять постійний характер і пов'язані з дегенеративно-запальними процесами в корі великих півкуль. Крім цього виявляється набряк і повнокров'я головного мозку.	Також для енцефаліту характерна поява загального нездужання, втоми, м'язових болів, лихоманки ( аж до 38 - 39ºС), Запаморочення, нудоти, блювоти та порушення сну. Нерідко присутнє порушення чутливості лицьового нерва ( парез лицьового нерва), Підвищення або зниження слиновиділення, зниження тонусу м'язів, зорові галюцинації, хорея ( виникнення мимовільних безладних рухів, що нагадують танець) І менінгеальні симптоми.
Підвищений внутрішньочерепний тиск (Внутрішньочерепна гіпертензія)	Підвищений внутрішньочерепний тиск виникає при збільшенні обсягу вмісту черепа - тканини мозку, спинномозкової рідини, при застої венозної крові, а також при появі стороннього тіла. Біль в цьому випадку є наслідок подразнення больових рецепторів, розташованих в мозкових оболонках, а також в судинах.	Вимушена позиція голови нудота і блювота. Може виникати порушення свідомості, судоми, а іноді порушення зору.
Кластерні головні болі	Біль виникає за верхнім краєм очниці. Як правило, напади болю тривають від 15 до 60 хвилин. Механізм виникнення кластерних головних болів до сих пір до кінця не вивчений, але багато вчені припускають, що це якось пов'язано з нездатністю гіпоталамуса регулювати біологічний годинник людини. Ці головні болі найчастіше виникають навесні або восени і можуть тривати кілька днів, тижнів або навіть місяців.	Під час нападу спочатку закладає вуха, а потім з'являється нестерпний біль позаду очі. Очі нерідко червоніють, а також з'являється сльозотеча. Також підвищується потовиділення.
захворювання очей	Виникає через постійне напруження зору. Біль зазвичай локалізується в одній з очних орбіт, а також в лобової і скроневої області.	Біль виникає не тільки в самій очниці, але також і в лобовій області. Крім цього досить часто знижується гострота зору ( аж до повної втрати при глаукомі).
Остеохондроз шийного відділу хребта (Ураження міжхребцевих дисків)	Виникає на тлі перенапруги м'язів шиї і / або голови. Больові відчуття можуть виникати в лобовій або потиличної області і, як правило, є постійними.	Ущільнення і напруга м'язів шийного відділу. Біль найчастіше виникає на тлі психоемоційного стресу, безсоння, депресії або тривоги.
мігрень (Напади сильного головного болю)	Біль при мігрені пов'язують з порушенням процесів регуляції судинного тонусу. В результаті артеріоли ( артерії дрібного калібру) Надмірно звужуються, що призводить до недостатнього притоку крові, багатої живильними речовинами і киснем до клітин головного мозку.	Може бути присутнім аура ( наявність нейрологических симптомів, які найчастіше виникають незадовго до нападу головного болю). Часто виникає нудота або блювота, світлобоязнь, звукобоязнь, запаморочення, надмірна дратівливість або пригнічений стан. Напади мігрені можуть виникати на тлі стресу, після фізичного перенапруження, при вживанні в їжу деяких харчових продуктів чи напоїв, що містять алкоголь.
Запалення клиновидно-піднебінного вузла (Синдром Сладера)	Запалення нервового вузла, розташованого в крилоподібні-піднебінної ямці, дуже часто призводить до виникнення інтенсивних і різких болів в області очниці і лобової області. Біль, як правило, одностороння і найчастіше з'являється вночі. У більшості випадків дана патологія виникає на тлі вже наявного фронтіта або гаймориту.	Напади болю можуть супроводжуватися виділеннями з носа, чханням або приводити до запалення слизової оболонки ока і болями в очниці.
	Хворобливі відчуття виникають при ураженні очноямкової гілки трійчастого нерва внаслідок її здавлення зміненими судинами, пухлиною або при травмі. Біль є нападоподібному і дуже сильною. Напади болю спочатку тривають декількох секунд, а потім їх тривалість поступово збільшується.	Під час нападів обличчя червоніє, відбувається розширення зіниць ( мідріаз), Виникає сльозотеча. На ураженій стороні особи посилюється потовиділення. Нерідко виникає спазм м'язів на ураженій стороні.
Алергічна головний біль	Є наслідком підвищення внутрішньочерепного тиску. Алергічна головний біль виникає через набряк мозкових ( менінгеальних) Оболонок головного мозку, в якому розташовані больові рецептори. Зазвичай дана біль нагадує напад мігрені.	Може виникати кропив'янка, астма, набряк Квінке ( ангіоневротичнийнабряк), Алергічний артрит.
Пухлини головного мозку	Виникає через підвищення внутрішньочерепного тиску на тлі об'ємного процесу мозку. Головний біль повільно прогресує, є односторонньою і найчастіше виникає вранці, після сну.	Головний біль посилюється при кашлі, при нахилі голови вперед, під час чхання і при акті дефекації. Спостерігаються психічні розлади, повна байдужість, багатослівність, схильність до жартів. Нерідко у таких людей зникає почуття сорому.

Головний біль в області чола також може виникати і на тлі травми черепа, при інтоксикації організму різними хімічними речовинами, при розладі метаболізму і т. Д.

Крім вищевказаних причин, головний біль в області чола може виникати в наступних випадках:

• патологія серцево-судинної системи;
• черепно-мозкова травма;
• вплив занадто високих або низьких температур;
• пункція спинномозкової рідини;
• порушення метаболізму;
• ендокринні захворювання;

отруєння

У деяких випадках головний біль, яка в тому числі може локалізуватися в лобній ділянці, може виникати при харчових отруєннях, а також загальних отруєннях. При інтоксикації токсичні речовини здатні побічно або безпосередньо впливати на центральну нервову систему і викликати головний біль різної інтенсивності і локалізації.

Попадання в організм у великих кількостях наступних речовин призводить до загальних отруєнь:

• свинець;
• миш'як;
• вуглекислий газ;
• пари бензину;
• хлороформ;
• ефір;
• ацетон;
• деякі пестициди.

Отруєння етиловим спиртом також може привести до сильних болів в лобовій області. Зазвичай це двостороння біль пульсуючого характеру. Для отруєння алкоголем також характерно дуже погане загальне самопочуття, а також наявність нудоти і запаморочення. Крім цього алкоголь може призводити до зниження в крові концентрації глюкози ( гіпоглікемія), Що також сприяє появі головного болю. Варто зауважити, що не тільки етиловий, але також і метиловий спирт може призводити до болів в голові і викликати розлад зору.

Крім загальних отруєнь головний біль в лобній ділянці може виникати на тлі прийому в їжу продуктів харчування з високим вмістом нітратів і нітритів, деяких харчових добавок ( глутамат натрію), Консервантів і барвників. Крім головного болю також відзначається нудота, порушення стільця, а також в деяких випадках підвищення температури.

Патологія серцево-судинної системи

Іноді головний біль виникають на тлі захворювання судин, які призводять до сильного підвищення або зниження тиску. Даний вид головного болю називають васкулярної або судинним. Виникає ця головний біль внаслідок надмірного розширення і напруги артеріальних судин ( особливо зовнішньої гілки сонної артерії). По суті, даний механізм є схожим з механізмом виникнення мігрені.

Гіпертонічна головний біль, яка виникає при підвищенні артеріального тиску, є не постійною, а найчастіше нападоподібному. Досить часто головний біль з'являється ввечері або навіть вночі і є наслідком втоми. Також гіпертонічна головний біль може виникати і рано вранці, при цьому змушуючи хворих прокидатися. Біль локалізується в лобній ділянці, скронях і потилиці. Найчастіше, це двостороння головний біль, яка в значній мірі заважає займатися різними повсякденними справами. Варто відзначити, що будь-який рух, кашель, нахил тулуба або голови підсилює біль.

При зниженні артеріального тиску ( гіпотонія) Також може виникати головний біль. Так, наприклад, гіпотонічна головний біль виникає при різкій зміні горизонтальної позиції на вертикальну ( ортостатичнагіпотензія).

Іншою причиною головного болю може служити атеросклероз мозкових артерій. При атеросклерозі просвіт артерій поступово зменшується, за рахунок відкладення на внутрішній стінці судин холестерину та інших ліпідів. В цьому випадку головний біль може ставати першим симптомом даного захворювання. Також можуть спостерігатися такі симптоми як підвищена стомлюваність, зниження концентрації уваги, нервозність, порушення сну аж до безсоння. Головний біль при атеросклерозі, як правило, є не гострою, але постійною. Найчастіше вона супроводжується відчуттям оглушення.

Черепно-мозкова травма

Однією з причин головних болів може також служити наявність в минулому черепно-мозкової травми. У разі якщо травма припала на лобову кістку, то головний біль в цьому місці може виникати протягом багатьох років.

При струсі головного мозку біль може з'являтися як в одній точці, так і поширюватися на всю голову і мати дифузний характер. Різкі рухи голови і шиї можуть посилювати дані головні болі, так само як і кашель, чхання або натуживание. У цьому випадку причиною головного болю може ставати набряк головного мозку, гематома ( обмежене скупчення крові), Яка формується під твердою мозковою оболонкою або зрощення павутинної і м'якої оболонки.

Посттравматичний підвищення внутрішньочерепного тиску може спостерігатися при ударі головного мозку ( ураження тканини мозку з наявністю зони змертвіння нервових клітин). У цьому випадку воно може виникати при крововиливах в мозок, внаслідок гематоми мозку ( обмежене скупчення крові), Менінгіту, водянки мозкових шлуночків ( гідроцефалія), Набряку головного мозку або його абсцесу ( обмежене нагноєння). Найчастіше такий головний біль є тупий і носить дифузний ( розлитої) Характер.

При контузії головного мозку також характерна головний біль, яка, однак, є другорядною по значущості, так як на перший план виходять вогнищеві симптоми ( порушення мови, паралічі, судоми, порушення психіки і т. д.). В цьому випадку болі в голові є дифузними і болісними.

Вплив занадто високих або низьких температур

Головний біль може виникати на тлі переохолодження або надмірного теплового впливу на організм.

При тепловому ударі головний біль найчастіше дифузна, але в деяких випадках може локалізувати в лобовій області. У початковій стадії включаються компенсаторні механізми, які спрямовані на посилення тепловіддачі. В результаті цього шкірні покриви стають червоними, пітними і гарячими. Перегрів структур мозку призводить до виникнення головного болю, які також супроводжуються сильним шумом в голові. Крім цього виникає запаморочення, загальна слабкість, сухість у роті ( ксеростомія), Утруднення дихання, підвищення числа серцевих скорочень ( тахікардія). Надалі можуть виникати галюцинації і скотоми ( випадання ділянки з поля зору). При виснаженні компенсаторних механізмів виникає колапс, який веде до різкого падіння артеріального тиску, що може ставати причиною виникнення коматозного стану або приводити навіть до смерті.

Надмірне вплив холоду також може призводити до виникнення головного болю. При переохолодженні відбувається місцеве зниження імунітету, що, в свою чергу, може стати причиною запалення нервів, розташованих в лобовій області, а також мозкових оболонок ( в цьому випадку виникає менінгіт). Саме тому вкрай важливо в зимовий час носити теплий головний убір.

Пункція спинномозкової рідини

Іноді після виконання пункції спинномозкової рідини ( люмбальна пункція) Виникає пульсуючий головний біль, яка може локалізуватися, в тому числі і в області чола. Пов'язано це зі зниженням тиску спинномозкової рідини.

Дані головні болі виникають через 10 - 20 годин після виконання люмбальної пункції і можуть тривати кілька годин або днів ( не більше 2 - 3 днів). Варто зазначити, що біль посилюється при утриманні голови в вертикальному положенні ( стоячи), В той час як в горизонтальному положенні головний біль може повністю або практично повністю зникнути.

порушення метаболізму

У деяких випадках головний біль з'являється внаслідок різних порушень метаболізму. Дані порушення, як правило, мають вторинний характер, тобто виникає на тлі вже наявних серйозних захворювань.

Головний біль в лобній ділянці може виникати на тлі наступних патологій:

• гіпоксіяє зниження надходження в організм людини кисню. Гіпоксія введе до пригнічення роботи центральної нервової системи, так як нервові клітини вкрай чутливі до зниження надходження кисню. В результаті одним із симптомів гіпоксії є головний біль, яка може виникати в лобній ділянці, а іноді мати розлитої характер. Дане патологічний стан введе до збільшення частоти дихання і пульсу ( тахіпное і тахікардія), А тривала гіпоксія - до порушення роботи різних органів і систем органів.
• гіперкапніяє патологічним станом, при якому в крові накопичується надмірна кількість вуглекислого газу. При накопиченні в організмі вуглекислоти крім головного болю також виникає нудота, запаморочення. Дихання стає поверхневим, посилюється потовиділення, а також можлива втрата свідомості. По суті, гіперкапнія є приватним варіантом гіпоксії.
• гіпоглікемія- зниження концентрації глюкози в крові. Якщо головний мозок не отримує глюкозу в достатній кількості, то в цьому випадку нервові клітини не здатні нормально функціонувати. В результаті з'являється головний біль, запаморочення, нудота, слабкість, відчуття голоду. Також можливе порушення свідомості, підвищене потовиділення, блідість шкірних покривів.

ендокринні захворювання

Деякі ендокринні захворювання здатні істотно деформувати пластинку лобної кістки, а також викликати зрощення отворів, через які проходять нерви ( зокрема, трійчастий нерв). В результаті пацієнти з нижчезазначених ендокринними захворюваннями відчувають сильні головні болі в області чола, скроні і потилиці.

Наступні ендокринні захворювання можуть викликати головні болі, які локалізуються в лобовій області:

• акромегалія - захворювання ендокринної системи, для якого характерне підвищення вироблення передньою долею гіпофіза ( один з вищих центрів ендокринної системи) Гормону росту ( соматотропний гормон). Акромегалія проявляється збільшенням, а також потовщенням кісток стоп, кистей, лицьової частини черепа. В результаті дана патологія призводить до виникнення головного болю, зниження розумових здібностей, зниження зору, а також до розладу в статевій сфері.
• Хвороба Педжета ( фіброзний остит) являє собою захворювання хронічного характеру, при якому спостерігається патологічний ріст деяких кісток. В уражених кістках або на деяких їхніх ділянках обмінні процеси в кілька разів зростають, за рахунок посиленого функціонування головних клітин кісткової тканини - остеокластів і остеобластів. Варто, однак, відзначити, що уражена кістка при хворобі Педжета стає більш масивною і більш крихкою. У разі якщо уражається лобова кістка, то головний біль може бути вкрай інтенсивної, особливо в нічний час доби.
• Синдром Морганьї - Стюарта - Мореля ( внутрішній лобовий гиперостоз) є досить рідкісною патологією, для якої характерно розростання внутрішньої пластинки лобової кістки ( гиперостоз). Головний біль при даному синдромі дуже сильна, болісна і досить рідко піддається лікуванню. Варто відзначити, що крім збільшення в розмірі лобової кістки при даному синдромі також спостерігається вирилизм ( розвиток чоловічих вторинних статевих ознак як у жінок, так і у чоловіків) І ожиріння.
• Хвороба Ван Бухема ( генералізований кортикальний гиперостоз) являє собою захворювання, яке найчастіше починається в пубертате ( статеве дозрівання) І призводить до потовщення кісток черепа, атрофії ( заміщення нервових волокон на сполучну тканину) Зорового нерва, глухоті і головного болю. Дані болю повільно прогресують і з плином часу стають дуже сильними.

захворювання крові

Деякі захворювання системи кровотворення здатні викликати досить інтенсивні головні болі в лобовій області.

Наступні захворювання крові можуть призводити до головних болів:

• Полицитемия, або хвороба Вакеза, характеризується збільшенням загальної кількості клітин в крові ( тромбоцитів, еритроцитів і лейкоцитів). Дане захворювання є злоякісної патологією кровотворної системи і дуже часто проявляється тупими головними болями, які мають пульсуючий характер. Дані головні болі іноді посилюються і можуть чимось нагадувати напади мігрені. Крім цього досить часто з'являються такі симптоми як шум у голові і оглушення.
• анеміяявляє собою такий патологічний стан, для якого характерне зниження загального числа червоних кров'яних тілець ( еритроцити), А також гемоглобіну ( білкова молекула, яка відповідає за перенесення кисню і вуглекислого газу). Головний біль при анемії звичайна давить і тупа. Особливістю цього болю служить той факт, що в горизонтальному положенні вона слабшає або повністю проходить.

Діагностика причин болю в лобовій частині голови

При запаленні лобових, верхньощелепних або клиноподібних пазух ( синусит) Необхідна консультація ЛОР-лікаря. Діагностика фронтіта, гаймориту або етмоїдити, як правило, є неважко завданням, так як звичайний збір анамнезу ( розпитування хворого про захворювання), Разом з клінічним обстеженням ( огляд порожнини носа, обмацування пазух і носа для виявлення болючих точок і ін.) Дозволяє судити про природу захворювання. Для встановлення точного діагнозу практично завжди вдаються до рентгенографическому методу дослідження навколоносових синусів в одній або двох проекціях ( прямий і бічний). Виявлення областей затемнення в синусі говорить про скупчення в ній патологічного вмісту ( гній). Також в деяких випадках може використовуватися комп'ютерна томографія або магнітно-резонансна томографія. Однак варто зазначити, що результати останніх двох методів діагностики не сильно відрізняються від рентгенографії, хоча коштують на порядок дорожче.

Діагностика різних тропічних вірусних захворювань, при яких досить часто виникає головний біль через загальної інтоксикації організму, повинна проводитися лікарем-інфекціоністом. При діагностиці небезпечних тропічних вірусних інфекцій найчастіше вдаються до збору загального аналізу крові та загального аналізу сечі. Також проводять біохімічний аналіз крові. Крім цього, для визначення збудника інфекції здійснюється серологічна діагностика ( визначення кількості антитіл до певного чужорідного антигену). Не менш важлива правильне трактування клінічних симптомів і інформація про поточну епідеміологічну ситуацію.

Доброякісні і злоякісні пухлини головного мозку повинні діагностуватися онкологом. Точне підтвердження діагнозу є важким завданням, тому що вимагає проведення біопсії ( взяття тканини мозку на обстеження). Однак результати комп'ютерної та магнітно-резонансної томографії найчастіше допомагають оцінити ситуацію в повній мірі і поставити правильний діагноз. Золотим стандартом діагностики є магнітно-резонансна томографія з контрастним посиленням ( введення контрастної речовини, що поліпшує якість отриманого знімка).

Діагностика харчових отруєнь в залежності від обставин може проводитися терапевтом або лікарем-інфекціоністом. При серйозних харчових отруєннях після ретельно зібраного анамнезу на обстеження беруться калові і / або блювотні маси для виявлення в них хвороботворних ( патогенних) Мікроорганізмів ( бактеріологічний посів).

У разі якщо головний біль виникає на тлі деяких захворювань серця або судин, то необхідна консультація кардіолога. При патології судин головного мозку проводять ангіографію ( рентгенографія судин за допомогою контрастної речовини), Комп'ютерну або магнітно-резонансну томографію.

Різні порушення метаболізму, а також ендокринні захворювання вимагають консультації лікаря-ендокринолога. Для діагностики знадобиться здача крові для визначення рівня деяких гормонів.

Діагностика різних захворювань крові, які в деяких випадках здатні приводити до болів в лобовій області, повинна проводитися на гематолога. Діагноз підтверджується загальним аналізом крові, в якому виявляються суттєві зміни в гематологічної формулою ( формула крові), А також біохімічними аналізами і специфічними клінічними проявами даного захворювання.

Що робити при болю в лобі?

Цілеспрямоване лікування болів в лобовій області має починатися після з'ясування причини їх виникнення. Для цього необхідно в повній мірі зібрати анамнез, а в деяких випадках провести неврологічний огляд пацієнта. У деяких випадках для встановлення точного діагнозу і підбору правильного лікування може знадобитися консультація інфекціоніста, кардіолога, ЛОР-лікаря, офтальмолога, онколога, травматолога, алерголога та ін.

Перша допомога і лікування головного болю, локалізованих в лобовій області

Назва патології	лікування
синусити (Гайморит, фронтит, етмоїдит )	Прийом антибактеріальних препаратів, а також дренаж навколоносових пазух є головними методами лікування синуситів ( антибіотикотерапія не потрібна, якщо синусит викликаний вірусами). Дренаж придаткових пазух носа здійснюється шляхом хірургічної пункції з подальшим видаленням гною або консервативно за допомогою посилення відтоку вмісту за допомогою медикаментів. Антибактеріальна терапія повинна проводитися з урахуванням чутливості мікробів до тих чи інших антибіотиків ( на основі антибіотикограми). Лікування синуситу, викликаного алергією, проводиться шляхом призначення антигістамінних препаратів ( медикаменти, які значно зменшують вираженість алергічних проявів).
Гострі респіраторні вірусні інфекції (Грип, парагрип, риновіруси, аденовірус та ін.)	Лікування грипу зводиться до застосування противірусних медикаментів ( таміфлю, ремантадин), Які здатні пригнічувати активність деяких компонентів вірусу, а також інтерферонів ( грипферон, ІНГАРОН, кагоцел), Здатних стимулювати імунну систему. Крім цього проводять симптоматичне лікування ( полегшення симптоматики), Спрямоване на зниження температури тіла, усунення закладеності носа і ринореї ( рясні виділення з носа). Також наказують постільний режим. Лікування парагрипу направлено на усунення кашлю і харкотиння, зниження температури тіла. При аденовірусі, як правило, використовують очні краплі або преднизолоновую мазь для лікування запалення слизової оболонки ока ( кон'юнктиви). Нерідко призначають антигістамінні препарати і полівітамінні комплекси.
Вірусні тропічні лихоманки (Лихоманка Денге, гарячка Ласса, жовта лихоманка і ін.)	Необхідний суворий постільний режим. Дуже часто наказують болезаспокійливі засоби, антигістамінні препарати, а також полівітамінні комплекси. Вкрай необхідно багато пити, щоб уникнути сильного зневоднення організму. У важких випадках необхідно переливання крові ( гемотрансфузия) Або її компонентів, внутрішньовенне введення глюкокортикоїдів ( гормони надниркових залоз). Іноді необхідно застосування антибіотиків ( при виникненні вторинних інфекцій).
Запалення мозкових оболонок (Менінгіт)	Лікування залежить від збудника, який викликав менінгіт. У більшості випадків проводиться антибіотикотерапія препаратами широкого спектру дії з подальшим переходом на антибіотики, до яких чутливий патогенний мікроорганізм. Вірусний менінгіт лікується симптоматично. Для зменшення набряку головного мозку проводять деякий зневоднення організму шляхом введення сечогінних препаратів ( фуросемід, манітол). Також вдаються до дезінтоксикаційної терапії, спрямованої на підтримку нормального рівня водно-сольового обміну ( введення колоїдних і кристалоїдних розчинів).
Запалення головного мозку (Енцефаліт)	У більшості випадків призначають гамма-глобулін ( білок, який відповідає за гуморальний імунітет), Який полегшує перебіг даного вкрай небезпечного захворювання. Глюкокортикоїди призначають у разі, якщо діагностується набряк головного мозку. Також в цьому випадку вводять сечогінні препарати. Досить часто вдаються до оксигенотерапії ( введення в організм кисню). Для запобігання судом необхідно вводити діазепам, дроперидол, гексобарбітал або інші препарати, що володіють антісудорожную дією. Крім цього призначають антигістамінні препарати, вітаміни, а якщо необхідно - жарознижуючі, антибіотики широкого спектру дії ( пригнічують і нейтралізують більшість хвороботворних мікроорганізмів), Кардіотропну препарати ( стабілізуючі роботу серцевого м'яза).
Підвищений внутрішньочерепний тиск	Лікування залежить від причини, яка спричинила за собою підвищення внутрішньочерепного тиску. Перша допомога при даній патології полягає в застосуванні таких діуретиків ( сечогінних препаратів) Як манітол або фуросемід. Глюкокортикоїди призначають лише в тому випадку, коли мова йде про пухлини головного мозку. При значному підвищенні внутрікраніального тиску вдаються до штучної вентиляції легенів з використанням гіпервентиляції ( посилена вентиляція).
Кластерні головні болі	Лікування кластерних болів є вкрай важким завданням, тому що напади є досить короткочасними, а вплив медичних медикаментів починається вже після закінчення нападу. Під наглядом медичного персоналу купироваться дані головні болі можуть за допомогою таких препаратів як ерготамін, соматостатин або лідокаїн.
захворювання очей (Астигматизм, короткозорість, глаукома, далекозорість)	Лазерна корекція зору при астигматизмі є на сьогоднішній день найбільш ефективним способом лікування. У разі якщо з якихось причин операція неможлива ( присутній патологія сітківки, витончення рогівки, катаракта та ін.), То вдаються до підбору лінз або окулярів. Короткозорість і далекозорість лікують за допомогою лазеротерапії, а також підбором контактних лінз або окулярів. У свою чергу, лікування глаукоми ( підвищений внутрішньоочний тиск) Може проводитися шляхом застосування спеціальних очних крапель, які здатні певною мірою впливати на різні структури очного яблука і знижувати тиск в ньому. Запорукою успішного консервативного лікування є періодичне відвідування компетентного лікаря-офтальмолога. Хірургічне лікування є необхідним при вродженій глаукомі або в тому випадку, коли медикаментозне лікування не дає результатів. На даний момент існує кілька різних видів операцій, проте останнім часом найчастіше використовують лазеротерапію. За допомогою лазера здійснюється доступ до різних структур очі ( трабекулярная мережу, Шоломів канал) І шляхом поліпшення дренажної системи ока досягається зниження внутрішньоочного тиску. Варто відзначити, що на даний момент ні медикаментозне лікування, ні хірургічне не здатні в повній мірі вилікувати від цієї недуги.
	У більшості випадків лікування остеохондрозу зводиться до застосування консервативних методів. До даних методів лікування відносять лікувальну фізкультуру, масаж, лікувальні блокади ( введення медикаментів, які в значній мірі знижують больовий синдром), Витягування хребта, фізіотерапію ( використання фізичних факторів для поліпшення трофіки тканин і зниження больових відчуттів), Рефлексотерапію ( вплив на акупунктурні і рефлексогенні зони). У разі якщо консервативне лікування не дає результатів, то вдаються до хірургічного лікування.
мігрень	Як лікування мігрені можуть застосовуватися різні види лікарських препаратів. Найчастіше використовуються знеболюючі та жарознижувальні ( аспірин, парацетамол, анальгін, ібупрофен, диклофенак, напроксен), Протиепілептичні медикаменти ( вальпроєва кислота, максітопір), Блокатори кальцієвих каналів ( дилтіазем, верапаміл) І антидепресанти ( амітриптилін, кломипрамин, іміпрамін). Крім цього необхідно уникати факторів, які здатні приводити до нападів мігрені ( стресові ситуації, розумове або фізичне перенапруження, деякі продукти харчування, надлишок або недолік сну, прийом деяких медикаментів).
Запалення клиновидно-піднебінного вузла	Купірування больового синдрому проводиться шляхом введення турунд ( невеликий марлевий тампон) В носові ходи, які попередньо змочені в новокаїні або лідокаїн. Вкрай сильні болі купіруються за допомогою гангліоблокаторів ( бензогексоний або пентамін), Здатних гальмувати проведення імпульсу в нервових вузлах і тканинах. У разі якщо дана патологія викликана інфекцією, то призначається прийом антибактеріальних препаратів. Крім цього найчастіше необхідний прийом протиалергічних препаратів ( супрастин, діазолін, лоратадин).
Невралгія очноямкової гілки трійчастого нерва	Хороші результати в лікуванні невралгії трійчастого нерва показали протисудомні препарати. Найбільш часто використовують карбамазепін. Крім того, разом з даними медикаментом можуть також призначати спазмолітичні препарати ( знімають спазм гладкої м'язової тканини) Або міорелаксанти ( зменшують тонус м'язової тканини). Крім консервативного лікування також може проводитися малоінвазивне ( малотравматичное) Хірургічне лікування, спрямоване на усунення здавленості кровоносних судин, що живлять гілки трійчастого нерва або часткове видалення трійчастого нерва.
Алергічна головний біль	Лікування алергічних реакцій грунтується на прийомі антигістамінних препаратів, які гальмують вироблення гістаміну, який представляє собою медіатор ( біологічно активна речовина, яка прискорює і підсилює деякі специфічні процеси в організмі) Алергічної реакції. Вкрай важливо уникати контакту з алергеном. У разі якщо алергія викликана яким-небудь продуктом, то необхідно повністю виключити його з раціону. При анафілактичний шок ( алергічна реакція негайного типу), Який супроводжується надмірним падінням артеріального тиску ( колапс), В якості першої допомоги в перші хвилини повинен застосовуватися адреналін ( підшкірно або внутрішньовенно). Далі вводять глюкокортикоїди ( гормони, що виробляються корою наднирників), Які ефективно і швидко пригнічують алергічну реакцію. За потреби ( виникнення дихальної недостатності) Проводять інтубацію трахеї ( введення спеціальної трубки в гортань для забезпечення доступу повітря).
Пухлини головного мозку	Тип лікування підбирається суто індивідуально і залежить від типу пухлини, стадії, розміру, наявності метастазів ( проникнення пухлини в інші тканини і органи), Віку хворого, а також від наявності супутніх захворювань. Консервативне лікування має на увазі використання таких медикаментів як глюкокортикоїди ( зменшують набряк мозку), Заспокійливі ( знімають стан тривоги і здатні знижувати вираженість деяких загальномозкових симптомів), Знеболюючі ( купіруют больовий синдром різного ступеня вираженості), Нудоти ( нерідко при пухлинах головного мозку, а також після хіміопроменевої терапії виникає блювота). У більшості випадків необхідна радіотерапія ( метод лікування із застосуванням іонізуючого опромінення) І / або хіміотерапія ( використання токсичних речовин, які зупиняють зростання і ділення ракових клітин). Іноді вдаються до методу кріохірургії, в ході якого пухлина руйнують під впливом знижених температур ( кріозонда і аплікатори). Хірургічне лікування є найбільш радикальний, але в, той же час, найдієвіший спосіб видалення пухлини головного мозку. Однак операція може бути здійснена лише в тому випадку, коли пухлина не зачіпає особливо важливі ділянки головного мозку, а її розміри не надто великі.
Черепно-мозкова травма	Перша допомога і лікування при черепно-мозковій травмі потрапляють у залежність від її ступеня тяжкості. Навіть легка форма черепно-мозкової травми ( струс мозку) Може мати серйозні наслідки. Саме тому необхідно завжди звертатися за консультацією до невролога. При струсі мозку найчастіше призначають різні знеболюючі речовини ( пенталгин, анальгін, баралгін та ін.), А також заспокійливі залежно від ступеня порушення сну. При ударі головного мозку перша допомога повинна бути спрямована на підтримку функцій життєво важливих органів. При зупинці дихання необхідно терміново зробити штучне дихання рот в рот або рот в ніс, а при зупинці серця - непрямий масаж серця. Крім того, з самого початку слід викликати бригаду швидкої допомоги. Варто зазначити, що потерпілий не повинен перебувати в положенні сидячи і стоячи, допустима лише позиція лежачи. Лікування передбачає нормалізацію рівня кисню в крові ( оксигенотерапія), Використання медикаментів, які здатні певною мірою відновлювати цілісність клітин головного мозку ( цераксон, еритропоетин, прогестерон) І нормалізацію внутрішньочерепного тиску ( найчастіше використовується внутрішньовенне введення компонентів крові для відновлення нормального обсягу циркулюючої крові). У разі якщо відбувається здавлювання тканин мозку, а також при дислокації ( вираженому зміні положення) Деяких структур мозку показана операція ( трепанація). Під час даної операції січуть мертву тканину мозку і при необхідності проводять декомпресію ( усувають здавлювання мозку травматичним набряком).
переохолодження організму	При переохолодженні постраждалого потрібно швидко переодягнути в теплу і суху одяг. Крім цього йому слід дати пити солодкий гарячий чай, так як досить часто при переохолодженні рівень глюкози в крові помітно скорочується ( гіпоглікемія). Також для потерпілого можна зігріти ванну, в якій температура води буде постійно перебувати на позначці не менше 41 - 42ºС. При надмірному переохолодженні організму, а саме з появою таких ознак як сильна блідість або синюшність шкіри, сонливість, уповільнена мова, сплутаність свідомості аж до її відсутності, вираженому зниженні частоти дихання і пульсу важливо якомога раніше викликати швидку допомогу. В цьому випадку необхідно якомога швидше доставити потерпілого в тепле приміщення, для того щоб уникнути втрати тепла. При цьому слід постійно стежити за диханням і серцевою діяльністю. У лікарні при гіпотермії ( надмірне переохолодження організму) Використовують вдихання вологого кисню, зігрітого до 42ºС. Також може бути використаний перитонеальний і плевральний лаваж ( введення в черевну і плевральну порожнину попередньо нагрітих розчинів), Які підвищують температуру тіла на 2 - 5 ° С в годину.
перегрів організму	Перша допомога при тепловому ударі полягає в доданні тіла потерпілого горизонтальній позиції. Крім того, потрібно якомога раніше викликати бригаду швидкої допомоги. Варто відзначити, що якщо людина відчуває нудоту або у нього з'явилася блювота, голову слід закинути набік для уникнення попадання блювотних мас в дихальні шляхи. Також важливо до приїзду лікарів перебувати з потерпілим в тіні або під навісом. По можливості на лоб слід прикладати холодні компреси або скористатися спеціальний пакетом проти гіпертермії ( перегріву), Який, наприклад, є невід'ємною частиною водійських аптечки.
Пункція спинномозкової рідини	Головний біль, спричинений пункцией спинномозкової рідини, як правило, не потребує лікування. Протягом 2 - 3 днів дана головний біль зникає сама по собі.
порушення метаболізму
гіпоксія	Лікування залежить від форми гіпоксії ( недолік кисню в крові). Якщо гіпоксія наростає гостро, то виникає необхідність у моніторингу та постійної підтримки функціонування дихальної та серцево-судинної системи. Крім цього нерідко вдаються до гіпербаричної оксигенації, в ході якої пацієнта поміщають в барокамеру, куди подається під підвищеним тиском кисень. В результаті людина вдихає достатню кількість кисню для насичення їм артеріальної крові. Також можуть бути призначені лікарські засоби, які покращують роботу мікросудинних русла головного мозку, антиоксиданти ( нейтралізують дію вільних радикалів), А також препарати з нейропротектівним дією ( підвищують захисні властивості нервових клітин). Якщо гіпоксія виникає поступово ( хронічна форма), То слід з'ясувати причину, яка викликала дану патологію. Нерідко даної причиною є захворювання дихальної системи ( бронхіальна астма, хронічний бронхіт, бронхоектатична хвороба). Також до хронічної гіпоксії можуть призводити недокрів'я ( анемія), Атеросклероз і деякі інші хвороби. Якщо лікування даних захворювань і контроль над загальним станом здоров'я проводиться своєчасно, то ступінь гіпоксії можна певною мірою знизити.
гіперкапнія	Гіперкапнія, як і гіпоксія, може виникати на тлі різних захворювань дихальної системи. Лікування даного патологічного стану повинно проводитися в лікарні, так як наростання концентрації вуглекислого газу в крові може в подальшому призвести до дихальної недостатності, а часом і до смерті ( так само, як і гостра гіпоксія). Лікування остропротекающая гіперкапнії проводиться чистим киснем, який подається через маску. Хронічна форма гіперкапнії повинна усуватися за допомогою адекватного лікування основного захворювання.
гіпоглікемія	Легка ступінь гіпоглікемії усувається шляхом прийняття в їжу продуктів харчування або напоїв, які особливо багаті бистроусвояемий вуглеводами. До таких продуктів відносять печиво, хліб, сік з різних фруктів і т. Д. До того ж існують особливі таблетки, які містять декстрозу - вуглевод, всмоктуються в кров відразу ж на початку травної системи, а саме - в ротовій порожнині. При виявленні зниженого вмісту глюкози в крові в умовах стаціонару вдаються до внутрішньовенного введення 40% розчину глюкози. Менш ефективним способом є внутрішньом'язове введення гормону глюкагону, який здатний викликати розщеплення глікогену ( складний вуглевод, який складається із залишків глюкози) В печінці і, тим самим, призводить до вивільнення достатньої кількості глюкози в кров'яне русло.
ендокринні захворювання
акромегалія	Лікування даного ендокринного захворювання може бути як консервативним, так і хірургічним. До консервативної терапії відносять опромінення аденоми гіпофіза ( доброякісна пухлина) Іонізуючоїрадіацією ( рентгенотерапія і телегамматерапії). Даний метод дає позитивні результати приблизно в 70 - 80% випадків, однак рівень вироблення соматотропного гормону ( гормон росту) Все ж залишається підвищеним. В останні роки хороший результат показує опромінення аденоми високоенергетичним пучком протонних частинок або важкими альфа-частками. Дане опромінення практично не впливає на навколишні тканини ( шкіра, кістки черепа, тканину мозку). Також використовуються медикаменти, які здатні знижувати рівень соматотропного гормону - бромокриптин, парлодел, хінаголід, а також соматостатин. В основі хірургічного лікування лежить видалення аденоми, якщо її розміри невеликі ( мікроаденома) Або максимальне її висічення при макроаденомах. Саме хірургічна операція дозволяє в швидкі терміни зняти головний біль, а також здавлювання зорового нерва пухлиною.
хвороба Педжета	Уповільнення прогресування хвороби Педжета проводиться медикаментозно. Найчастіше призначають приймати кальцитонін ( гормон щитовидної залози), Який знімає больовий синдром, а також нормалізує ріст кісток. Купірування головного болю проводять за допомогою парацетамолу та інших нестероїдних протизапальних препаратів. При значній деформації суглобів показано їх хірургічне лікування.
Синдром Морганьї - Стюарта - Мореля	Необхідно суворе дотримання дієти, яка є аналогом дієти при цукровому діабеті. Раціон повинен складатися з білків тваринного походження, великої кількості мінеральних солей, вітамінів, в той час як вміст ліпідів і вуглеводів, особливо легкозасвоюваних, має бути значно скорочено. Крім цього проводиться симптоматичне лікування. При виникненні симптомів серцевої недостатності вдаються до використання кардіотонічних медикаментів ( дігоксин, строфантин-К), Сечогінних препаратів ( фуросемід, лазикс).
Хвороба Ван Бухема	Порушення слуху, яке досить часто виникає при даній патології, коригується за допомогою підбору слухового апарату. Больові відчуття, які є наслідком здавлювання лицьових і зорових нервів, усуваються шляхом хірургічного лікування. Під час операції отвір, через які проходить лицьовий нерв, піддається декомпресії ( розширенню).
захворювання крові
полицитемия	Лікування зводиться до прийому препаратів, які здатні розріджувати кров ( антикоагулянти). Головний метод лікування даного патологічного стану є кровопускання, або флеботомія. Завдяки флеботоміі об'єм циркулюючої крові певною мірою зменшується, а також зменшується кількість червоних кров'яних тілець, які і переважають при поліцитемії в більшості випадків. Альтернативою кровопускання служить еритроцитаферезу - виведення з кровоносних судин тільки червоних кров'яних тілець. Варто відзначити, що при поліцитемії дуже важливо боротися з наслідками даного захворювання. Свербіж шкіри лікується за допомогою прийому антигістамінних препаратів ( лоратадин, цетиризин), При розвитку недокрів'я використовують глюкокортикостероїди ( преднізолон), А при подагрі ( відкладення в тканинах і суглобів сечової кислоти) - протиподагричних кошти ( аллопуринол і ін.).
анемія	В ході лікування недокрів'я використовуються лікарські засоби, які заповнюють дефіцит заліза ( сорбіфер, хеферол, глобірон, гемостимулин) І / або вітаміну В12 в організмі. Вкрай важливо отримувати з їжею достатню кількість білка, вітаміну В12 і заліза. Якщо анемія розвинулася на тлі масивної кровотечі, то проводять переливання крові. Залежно від форми анемії препарати заліза можуть вводитися як внутрішньовенно, так і перорально ( всередину у вигляді таблеток), В той час як вітамін В12 вводиться в організм переважно внутрішньовенним шляхом.

Особливості болів в області чола

Однією з відмінних рис болів в лобовій області є те, що больові відчуття досить часто виникають не тільки в лобі, але також і в суміжних областях особи або черепа. Пов'язано це з тим, що різні патологічні процеси, які є причиною даних головних болів, можуть досить легко поширюватися і на інші структури і тканини. Найчастіше біль також може виникати в очах, скронях або потилиці.

Чому болить лоб і очей?

Болів в області чола часто супроводжують болі в області очей. Такі болі в залежності від причини, можуть з'являтися гостро ( наприклад, при мігрені або кластерних головних болях, при різкому підвищенні артеріального тиску і т. д.) Або поступово - при розвитку інфекційного процесу, при перевтомі і перенапруження. Біль може мати як односторонню, так і двосторонню локалізацію, а також різну характеристику і інтенсивність. При відсутності своєчасних належних заходів біль може негативно вплинути на сон, працездатність і якість життя, а патологічний процес може привести до дуже серйозних наслідків.

Основними причинами болів в області чола і очей є такі патології:

• мігрень - найбільш часта причина болю в лобовій області і очах. Мігрень, як правило, викликає односторонню біль. Біль при мігрені можна охарактеризувати як пульсуючу, що стискає. Появі болю може передувати короткий продромальний період ( період, який передує хвороби) - аура, яка частіше проявляється затуманиванием зору. Тривалість самого больового нападу може досягати від декількох годин до декількох діб. З'являється, переважно, у представниць жіночої статі у віці від 10 до 30 років. Болів в області чола і очах при мігрені можуть супроводжувати такі симптоми як світлобоязнь ( фотофобія) Або звукобоязнь ( фонофобію). Нерідко при здійсненні різних рухів відбувається посилення болю.
• Перевтома, надмірне психологічне напруження і стрес здатні приводити до головного болю напруги ( тензіонного типу). Головний біль даного типу носить двосторонній характер. Біль давить, досить часто хворі описують її як відчуття «каски або обруча» на голові. Тривалість больового нападу варіюється від декількох хвилин до декількох годин і навіть днів. Страждають, переважно, особи жіночої статі. Варто відзначити, що головний біль напруги може з'явитися у людей з будь-якої вікової групи. Варто відзначити, що при головному болю тензіонного типу практично завжди присутній критичний, або пусковий фактор ( стрес або перевтома), Який діє тривалий час і, в кінцевому рахунку, викликає даний больовий синдром.
• . Характер головного болю при підвищенні підвищеному внутрішньочерепному тиску давить, розпирає і стискає. Дані головні болі найчастіше виникають в ранковий час, після пробудження. Біль супроводжується шумом в голові і практично не знімається прийомом знеболюючих засобів. Спочатку болю носять епізодичний характер, а потім, при відсутності лікування, стають постійними.
• Підвищений внутрішньоочний тиск, або глаукома. Симптоми підвищення внутрішньоочного тиску проявляються гострим болем в очах, надбрівних дугах і в області чола. Ці симптоми супроводжуються прогресуючим погіршенням зору. Також до болів в області чола і очей можуть приводити і інші патології зорового аналізатора.
• Спазм акомодації, або помилкова короткозорість - це захворювання, яке викликане порушенням роботи циліарного м'язів ока ( м'язи, які беруть участь у фокусуванні зору) Внаслідок тривалого перевтоми. Спазм акомодації супроводжується швидкою стомлюваністю, погіршенням гостроти зору, головним болем і болем в очних яблуках.
• Запальні захворювання навколоносових пазух. Характерною ознакою синуситу є спочатку відчуття тяжкості в лобовій, навколоносовій області, а потім і больових відчуттів в місці проекції навколоносовій пазухи, переніссі або над очима. Локалізація болю залежить від поширення запального процесу. Якщо запалення тільки з одного боку - болі односторонні. Варто зазначити, що посилення болів відзначається до вечора. При перкусії ( постукуванні пальцем) Лобової або навколоносових областей болі посилюються.
• Кластерні головні болі ( пучкові). Кластерні болі мають строго односторонню локалізацію. Біль пекучий, свердлячий. Тривалість болю може варіювати від 15 хвилин до 3 годин. Хворіють переважно чоловіки. В основному кластерна біль з'являється вночі, і, нерідко, не дає спати. Кластерні болі супроводжуються сльозотечею і почервонінням очей.
• Травми голови. До головних болів в області чола і очей можуть призвести також і травми в цій області. Наприклад, забій, садна, перелом, струс або забій мозку. При цьому болі можуть з'явитися як відразу після травми, так і через деякий час і тривати місяці і навіть роки.
• Пухлини. Пухлинний процес може виникати або метастазировать ( ракові клітини здатні проникати в інші органи і тканини) В лобові частки мозку, лобову кістку або судини головного мозку. Біль може бути різного характеру і залежить від локалізації, розмірів пухлини, її стадії, а також на неї можуть впливати супутні захворювання. Посилення болів спостерігається при прогресуванні пухлини, коли вона стає злоякісною.
• Інфекційний процес. Крім вищезгаданих причин, дані головні болі можуть викликати менінгіт та енцефаліт. При даних вкрай небезпечних патологіях біль має розпираючий характер. Через підвищену чутливість клітин головного мозку біль може бути спровокована навіть дотиком до шкіри голови, світлом або звуком.
• Невралгія лицьового нерватакож може призводити до головних болів в лобі і очах. При ураженні очноямкової гілки трійчастого нерва біль виникає раптово, а спровокувати дану біль може навіть легкий дотик пальців до нижньої чи верхньої частини очниці і лоба, пережовування їжі, розмова або чищення зубів. Крім больового синдрому також може виникнути деяке почервоніння лобової області і сльозотеча.

Чому болить лоб і є відчуття тиску?

Нерідко пацієнти з болями в лобовій області скаржаться і на відчуття тиску. Мігрень в даному випадку є однією з найбільш частих причин. Також нерідко біль в області чола, відчуття тиску і розпирання в очних яблуках виникає і при підвищенні внутрішньоочного тиску.

Крім перерахованих вище причин існують і інші причини виникнення почуття тиску і болю в лобі:

• Гіпертонічний криз. Суб'єктивними симптомами підвищення артеріального тиску є головні болі в області чола або потилиці. Зазвичай болю з'являються вночі або рано вранці, не є дуже інтенсивними і носять розпираючий характер з супутнім почуттям тиску.
• Вегето-судинна дистонія ( ВСД) також супроводжується нападами сильного болю з локалізацією в лобовій і скроневій області. Як правило, біль одностороння. Болі може передувати відчуття тиску в області очей або лобової області. Як правило, біль з'являється вранці, може тривати цілий день, в той час як нічні болі для даної патології не характерні.
• ЛОР-захворювання ( гайморит, фронтит ). Болі і відчуття тиску посилюються при натисканні на шкіру в області розташування запалених пазух.
• Загальні запальні захворювання ( грип, ГРВІ). При цих захворюваннях головний біль є наслідком інтоксикації організму. І усунувши причини її появи, автоматично усуваються і болю з відчуттям тиску.
• Хвороби очей ( кон'юнктивіт, кератит, неврити зорових нервів, іридоцикліти і т. д.). Ці стани крім поразки органів зору практично завжди супроводжуються болями в лобовій області, а також почуттям тиску.

Чому болить лоб і віскі?

Болі в скроневої та лобової областях - явище, досить часто зустрічається серед дорослого населення. Нерідко дані болі виникають від надмірного напруження.

Також болі в лобової і скроневої області можуть з'явитися як наслідок наступних причин:

• У цьому випадку біль гостра, раптова, особливо при різкому підвищенні артеріального тиску. Охоплює також і потиличну область.
• скроневий артеріїтявляє собою досить рідкісну патологію, при якій дивуються артерії середнього і великого калібру, що постачають артеріальною кров'ю очі, зорові нерви і скроневу область. При скроневій артериите локалізація болю частіше одностороння. Біль носить пекучий і ниючий характер і починається раптово. Варто відзначити, що дані болю є досить тривалими і погано піддаються купированию. Головний біль може з'явитися в будь-який час доби. Найчастіше скроневий артеріїт виникає у людей старше 50 років як у чоловіків, так і у жінок.
• Неврит трійчастого нерва. Болі при невралгії трійчастого нерва, як правило, односторонні і виникають з боку ураженого нерва. Болі можуть тривати від 10 - 15 секунд до кількох хвилин і носять вони нападоподібний характер. Під час нападу хворі намагаються не виконувати ніяких рухів, так як будь-яка зміна позиції тіла може спровокувати або посилити біль. Локалізація больових відчуттів обмежена зоною іннервації ( місцезнаходження нервів) Гілок трійчастого нерва. У більшості випадків порушена область лоба і скронь, а також вилична область.

Чому болить лоб і нудить?

Такі симптоми як біль в лобній ділянці і нудота на перший погляд можуть здатися несуттєвими. Однак ці симптоми можуть говорити про дуже серйозні захворювання, будучи їх першими симптомами. Найчастіше головний біль і нудота є ознаками захворювання нервової системи.

До головних болів і нудоти можуть призводити наступні причини:

• Харчове отруєння. Вкрай часто при харчовому отруєнні виникають сильні головні болі в області чола і скронь, які супроводжуються нудотою, блювотою і діареєю. Головні болі викликані впливом токсинів на клітини центральної нервової системи, які потрапляють в кровотік з шлунково-кишкового тракту. Залежно від причини, що викликала отруєння, симптоми можуть з'явитися протягом декількох годин або рідше декількох десятків хвилин ( при попаданні в шлунково-кишковий тракт стафілококів).
• Вагітність. Головний біль при вагітності з'являється через гормональної перебудови в організмі майбутньої мами. Слід звернути увагу, що ці два симптоми при поєднанні з підвищенням артеріального тиску можуть говорити про еклампсії ( вид пізнього токсикозу вагітності, при якому надмірно підвищується артеріального тиск) - серйозному стані, яке безпосередньо загрожує життю як матері, так і дитини.
• Травма голови. Болі після травми голови можуть зберігатися досить тривалий час. У деяких випадках вони можуть тривати місяцями і роками, а в окремих випадках і все життя. Найчастіше головні болі, що виникли внаслідок черепно-мозкової травми, супроводжуються розладом пам'яті, зниженням когнітивних функцій ( орієнтація в часі і просторі, швидкість сприйняття різних зовнішніх стимулів і т. д.) І підвищеною стомлюваністю. Варто зазначити, що біль в даному випадку досить часто посилюється на тлі фізичних навантажень.
• Інфекційні захворювання нервової системи. Найбільш часто головний біль і нудоту можуть викликати менінгіт та енцефаліт, які можуть мати як вірусну ( вірус кліщового енцефаліту), Так і бактеріальну природу ( менінгокок). Біль при цьому двостороння, розпирала характеру, часто тупа і практично завжди супроводжується нудотою, яка не приносить відчуття полегшення після блювоти. При таких захворюваннях також присутні такі симптоми як лихоманка і позитивні менінгеальні симптоми ( симптоми Керніга, Брудзинського, Гілла) І підвищений тонус потиличних м'язів.
• Підвищення внутрішньочерепного тиску характеризується сильною розпирала болем, яка нерідко може супроводжуватися нудотою або навіть блювотою. Найчастіше головний біль виникає в ранкові години. Найчастіше болі досить сильні і помітно заважають займатися повсякденними справами. Варто відзначити, що при підвищенні внутрішньочерепного тиску також характерні такі симптоми як запаморочення, порушення зору, зниження уваги і порушення пам'яті.
• Менструальний біль. Так звана менструальна мігрень виникає на тлі гормонального дисбалансу і зазвичай випробовується під час передменструального синдрому ( комплекс симптомів, які виникають за 2 - 10 днів до самої менструації). Головний біль концентрується в одній області - лобової або скроневої і супроводжується нудотою, блювотою і високою стомлюваністю. Крім цього характерна емоційна лабільність ( мінливість настрою), Біль в серці, свербіж шкіри, а часом і підвищення температури тіла.
• Клімакс. Головний біль при клімаксі ( менопаузі) - один з найбільш частих симптомів. Біль, яка має здавлюють характер, зазвичай локалізується в потиличній або лобової області. Крім цього, досить часто відзначається нудота і відчуття припливу жару.

Чому болить лоб і потилицю?

Біль в потиличній і / або лобової області - це часта скарга звертаються за медичною допомогою. Нерідко дуже важко визначити локалізовані чи болю в шийному відділі хребта і при цьому віддають в потилицю або це головні болі іншої етіології. Досить часто такі болі з'являються як наслідок розумового або фізичного перенапруження. Існує цілий ряд причин, які можуть викликати біль в області чола і потилиці.

Наступні патології здатні викликати біль у лобі й потилиці:

• Підвищений артеріальний тиск. Найбільш типовою локалізацією головних болів при підвищенні артеріального тиску є потилична і лобова область. Ризик підвищення артеріального тиску підвищується з віком. Факторами ризику є куріння, алкоголь, стрес, спадкова схильність та ін. Біль, як правило, виникає з самого ранку і може супроводжуватися запамороченням, нудотою, погіршенням пам'яті, появою почуття втоми.
• Остеохондроз шийного відділу хребтає дуже частою причиною головних болів в потиличній області. Дана патологія може викликати синдром хребетної артерії, при якому відбувається здавлювання однієї або відразу двох хребетних артерій, в результаті чого в певній мірі знижується кровопостачання головного мозку. При синдромі хребетної артерії в більшості випадків виникає сильна або пульсуючий біль, який локалізується в потилиці, а також може захоплювати лобову, тім'яну і надбрівну область. Як правило, болі носять постійний характер і значно посилюються при різких рухах шиї. У разі якщо хребетні артерії здавлені повністю, то, як правило, це призводить до виникнення нудоти, а потім і до втрати свідомості ( виникає кисневе голодування головного мозку). Також можуть виникати такі симптоми як зниження слуху, шум у вухах, зниження гостроти зору, біль в очах і порушення координації ( порушення роботи вестибулярного апарату).
• Травма голови і шиї.Нерідко наслідком серйозних черепно-мозкових травм є виникнення дифузної і оперізує головного болю. Найчастіше дана біль має тимчасовий характер і при грамотно підібраному лікуванні поступово зникає. Також травми шийного відділу хребетного відділу можуть викликати вищезгаданий синдром хребетної артерії.
• Пухлинний процес.У разі якщо пухлина вражає декілька часток мозку, головний біль втрачає свою локалізацію і набуває розлитої характер. У цьому випадку біль є досить сильною і нерідко пульсуючою. Виникає біль під час сну або відразу ж після пробудження. Нерідко це явище супроводжується виникненням нудоти і / або блювання, а в деяких випадках і втратою свідомості. Як правило, починають виникати різні порушення зору - подвоєння в очах ( диплопия), Виникнення сліпих ділянок в зоровому полі ( скотоми) І т. Д. Головний біль може значно посилюватися при помірних або інтенсивних фізичних навантаженнях, а також при зміні положення тіла.

Чому болить лоб і ніс?

Головною причиною виникнення больових відчуттів в області чола і носа є синусит. Під синуситом розуміють запальний процес, який локалізується в одній або відразу декількох навколоносових пазухах ( синусах). При синуситі можуть дивуватися верхньощелепні ( гайморові), Лобові і клиновидні ( входять до складу клиноподібної кістки черепа) Пазухи, а також осередки гратчастоголабіринту гратчастої кістки. Дане захворювання є досить поширеним і нерідко виникає на тлі різних ГРВІ ( наприклад, при грипі) Або при гострому нежиті.

Варто відзначити, що наявність деяких аномалій розвитку анатомічних структур порожнини носа, як, наприклад, викривлення носової перегородки, збільшує ймовірність виникнення синуситу. Крім того, сприятливими факторами також є алергічні риніти ( запалення слизової порожнини носа алергічної природи), Часті переохолодження і присутність поліпів в носових ходах ( розростання слизової).

Дану патологію можуть викликати як бактерії, так і віруси, і мікроскопічні грибки. Крім того, використання деяких лікарських препаратів також може сприяти виникненню синуситу.

Один з найголовніших симптомів синуситу, а в особливості фронтіта ( запалення лобових навколоносових пазух) Або гаймориту ( запалення верхньощелепних пазух), Є поява тяжкості і хворобливих відчуттів в лобовій і навколоносовій області. Даний симптом виникає через скупчення великої кількості слизисто-гнійного секрету в пазухах, який здатний здавлювати больові рецептори, розташовані в слизовій пазух. Необхідно зауважити, що вранці біль більш виражена, ніж у вечірній час. Пов'язано це з тим, що вранці в пазухах кількість гною, як правило, досягає максимальної кількості, в той час як увечері і вночі кількість гною в пазухах певною мірою знижується.

Також для синуситу характерна наступна симптоматика:

• Нежить.Наявність густих виділень з носа є одним з провідних симптомів запалення навколоносових пазух. Найчастіше виділення з носа бувають гнійними ( зеленого або жовтого кольору), Але іноді це бувають білуваті або прозорі слизові виділення. Варто відзначити, що виділення з носа можуть бути і відсутніми. Це відбувається тоді, коли виникає сильна закладеність носа разом з утрудненням відтоку патологічного секрету з пазух.
• чхання, По суті, є захисним механізмом і виникає внаслідок подразнення слизової оболонки носа.
• Закладеність носа.При односторонньому синусите закладеність виникає лише в одній пазусі, але частіше за все процес вражає обидві пазухи. Ніс закладений практично завжди, що ускладнює процес відтоку густого гною з синусів.
• Підвищення температури тілапрактично завжди виникає при гостро розвивається процесі ( гострий синусит). У деяких випадках температура може досягати 38 - 39ºС. При хронічному синуситі температура тіла практично не підвищується.

Крім синуситу біль в лобній ділянці і в носі може спровокувати і цілий ряд інших причин.

Наступні причини можуть приводити до виникнення болю в області чола і носа:

• Травма голови і обличчя нерідко стає причиною інтенсивних болів в даних областях. Залежно від причини і ступеня тяжкості отриманої травми біль може бути односторонньої або двосторонньої, а також виникати з певною періодичністю або носити постійний характер ( при важких ударах мозку). Тривалість болю також може сильно варіюватися - від декількох днів до декількох місяців і навіть років.
• Невралгія трійчастого нерваявляє собою патологію, при якій одна або кілька гілок трійчастого нерва ( є головним нервом ротової порожнини і особи) Сильно стискаються ( найчастіше судинами або пухлиною). При ураженні трійчастого нерва травматичного або запального характеру виникають вкрай інтенсивні болі. Біль може бути настільки сильною, що змушує хворих повністю припиняти звичайну повсякденну діяльність. Пов'язано це з тим, що будь-який навіть найменший рух може посилити біль або спровокувати її повторній появі. Крім болю також може виникати спазм м'язів обличчя ( больовий тик).

Що робити якщо болить лоб і піднялася температура?

Найбільш імовірною причиною болів в області чола в поєднанні з підвищенням температури тіла є гостра респіраторна вірусна інфекція ( грип, парагрип). Крім того, дана симптоматика також може передувати запаленню лобових навколоносових пазух ( фронтит). Варто, однак, відзначити, що крім вищевказаних причин дані симптоми можуть виникати і при безлічі інших патологій. Лікування кожної з таких патологій може істотно відрізнятися, і саме тому важливо своєчасно звернутися до лікаря для правильної діагностики захворювання.

Для того щоб купірувати біль, як правило, використовують нестероїдні протизапальні препарати ( НПЗП), Які володіють помірним знеболюючим ( анальгезирующим) Дією.

Для зменшення вираженості головного болю найбільш часто застосовуються такі медикаменти:

• парацетамол;
• аспірин;
• диклофенак;
• ібупрофен;
• напроксен.

Також дані лікарські засоби здатні певною мірою знижувати температуру тіла ( усувати гарячковий стан і озноб). Досягається за рахунок того, що ці медикаменти здатні впливати на центр терморегуляції і підвищувати точку нормальної температури тіла на більш високу.

Варто зазначити, що дітям для зниження температури тіла можна давати лише два препарати - парацетамол, а також ібупрофен. На відміну від інших представників даної лікарської групи ( НПЗП) Ці два препарати практично не мають побічні ефекти і тому є відносно безпечними.

Чому болить лоб при нежиті?

У деяких випадках нежить може супроводжуватися головним болем, що локалізується в лобовій області. Найчастіше, це пов'язано з тим, що гострий риніт ( нежить) Став причиною іншого захворювання - фронтіта.

Фронтит є запалення слизової оболонки носових пазух. Викликають дану патологію найчастіше хвороботворні ( патогенні) Бактерії і / або віруси. Гострий риніт створює всі передумови для проникнення патогенних мікроорганізмів в лобові пазухи, після чого і виникає фронтит. Найбільш специфічним симптомом даного захворювання є біль в лобній ділянці, а також відчуття важкості в місці проекції однієї або двох лобних пазух. Виникає ця симптоматика внаслідок того, що в пазусі накопичується велика кількість гнійного вмісту, яке і здавлює нервові закінчення і рецептори, розташовані в слизовій оболонці лобних пазух.

Біль при фронтите найчастіше дуже сильна, особливо в ранкові години. Справа в тому, що під час сну гній поступово накопичується в пазухах, а відтоку даного патологічного вмісту не відбувається. Біль стихає лише в тому випадку, коли відбувається часткове або повне спорожнення пазух. Варто відзначити, що в запущених випадках крім болю в лобі також виникає світлобоязнь і біль в очних ямках.

Іншою причиною болів в лобі може бути грип або інша гостра вірусна інфекція. У цьому випадку після виникнення нежитю піднімається температура тіла, може з'явитися озноб, першіння в горлі і кашель.

У деяких випадках головний біль і нежить можуть бути наслідком сезонної алергії ( поліноз). В цьому випадку головний біль є тупий, найчастіше має розлитої характер, але також може виникати і в лобовій області. Крім цього для сезонної алергії характерно запалення слизової оболонки очей ( кон'юнктивіт), Кашель, дерматит.

Чому виникає біль в області чола при нахилі тулуба вперед?

Даний симптом є високоспецифічний ознакою такого захворювання як фронтит ( запалення слизової оболонки лобових навколоносових пазух). При даній патології в лобових пазухах ( синусах) Накопичується велика кількість в'язкого секрету ( найчастіше, це гній). При нахилі тулуба вперед даний секрет натискає на передню стінку лобних пазух, в якій розташована велика кількість больових закінчень, що і викликає відчуття тяжкості і больові відчуття.

Варто зазначити, що біль в місці проекції лобних пазух найбільш виражена вранці, ніж ввечері або вночі. Вся справа в тому, що за ніч в лобових пазухах накопичується велика кількість гною, а вранці при зміні горизонтальної позиції на вертикальну весь патологічний секрет починає тиснути на передню стінку. Особливість даних болів в тому, що при частковому відтоку гною з синусів біль поступово стихає, а в разі, якщо відтік неможливий, біль стає вкрай сильної і навіть нестерпним. Головний біль стає розлитого характеру і доставляє сильні незручності. У цьому випадку також досить часто приєднується біль в очах, світлобоязнь, а також порушення нюху.

Крім фронтіта даний симптом може бути викликаний запаленням передніх або задніх комірок гратчастої кістки ( етмоїдит) Або запаленням пазух клиноподібної кістки ( сфеноідіт). Механізм виникнення болю в цьому випадку є схожим з таким при фронтите. Варто відзначити, що дані захворювання протікають складніше, так як патологічний процес при цьому поширюється як на лобові, так і на верхньощелепні пазухи.

Якщо запитати населення про те, який симптом зустрічається найчастіше, то більшість людей відповість, що це головний біль. Вона виникає внаслідок безлічі причин. В одних випадках це звичайна втома, а в інших - серйозні неврологічні і інфекційні патології. Найчастіше неприємні відчуття відзначаються в області чола, очей і скронь. За локалізацією болю, її поширеності та характеру можна скласти список недуг для проведення диференціальної діагностики. Також лікаря допоможуть відомості про те, що передує появі неприємних відчуттів і як вони купуються. Встановити остаточний діагноз при болях у чолі вдасться завдяки інструментальному обстеженню.

Варто зазначити, що виникнення дискомфорту в голові рідко пов'язано з органічним ураженням. Найчастіше біль є ознакою інтоксикаційного синдрому або перепадів атмосферного і кров'яного тиску. До найбільш поширених причин слід віднести синусити, мігрень і артеріальну гіпертензію.

Чому з'являються болі в лобі?

Лобова область - це частина голови, яка контактує практично з усіма структурами черепа. До неї примикають очниці, скроневі і носові кістки. Під лобової кісткою перебувають оболонки головного мозку. Також в даній області є кровоносні судини і черепно-мозкові нерви. У зв'язку з цим скарги на те, що болить голова в області чола і тисне, можуть означати безліч різних порушень. Встановити причину такого поширеного симптому буває складно.

Часто люди скаржаться на те, що у них періодично болить голова, лоб або інші прилеглі області. Деякі не надають цьому великого значення і не звертаються за допомогою до лікарів. Дійсно, рідкісні і неінтенсивні болю зовсім не вказують на патологію. Вони можуть виникати і в нормі. Наприклад, при перепадах атмосферного тиску, інтоксикації організму при застуді, похмілля і т. Д. Подібний дискомфорт проходить самостійно і не позначається на здоров'ї. Однак, якщо у людини постійно болить голова, лоб і очі, варто задуматися про наявність порушень. До причин появи неприємних відчуттів відносяться такі групи чинників:

1. Інфекції.
2. Запальні захворювання навколоносових пазух або нервів.
3. Судинні порушення.
4. Мігрень.
5. Травми голови.
6. Підвищення внутрішньочерепного або очного тиску.
7. Пухлини мозку або його оболонок.

Кожна з цих груп факторів включає безліч захворювань, що супроводжуються болями в лобі. Виявити джерело проблеми зможе тільки лікар після обстеження. Варто зазначити, що гострий больовий синдром часто свідчить про серйозне патологічному стані, що вимагає надання невідкладної допомоги. Якщо дискомфорт виражений несильно, то лікування може почекати до встановлення точного діагнозу. Однак не варто тягнути зі зверненням до лікаря.

Біль при інфекційних процесах

Часто пацієнти скаржаться на те, що болить в області чола і очей. Цей симптом має місце як при інфекціях, так і при гострих запальних процесах. Подібні болі можуть з'являтися при грипі, ангіні, респіраторних вірусних інфекціях. У цих випадках дискомфорт не означає, що в голові є які-небудь структурні порушення. Больовий синдром розвивається на тлі інтоксикації і купірується після усунення основної патології. Винятком є \u200b\u200bінфекції, що вражають оболонки і речовина головного мозку. Прикладом служать такі захворювання, як енцефаліт і менінгіт. Ці запальні процеси супроводжуються вираженими головними болями і неврологічними порушеннями. Щоб їх виявити, потрібно спеціальна клінічна і лабораторна діагностика. Запідозрити менінгіт можна, якщо пацієнт скаржиться на те, що у нього нестерпно болить голова, лоб, глазничная область. Симптоми супроводжуються сильним інтоксикацією і менінгеальними ознаками. При залученні речовини головного мозку в запальний процес з'являються неврологічні порушення.

Ще одна часта причина болю в лобі - це синусити. До них відносяться гайморит, етмоїдит і фронтит. Всі ці патології характеризуються проникненням мікробів в навколоносових пазух. Механізм виникнення больового синдрому полягає в накопиченні запального ексудату в синусах і тиску на їх оболонки. Це супроводжується підвищенням температури і порушенням відтоку слизу. У деяких випадках запалення переходить на прилеглі структури, зокрема, на лицьовій і трійчастий нерв. Це відбувається при відсутності своєчасного лікування синуситу. До головного болю приєднується порушення чутливості і асиметрія особи. Усунути запалення придаткових пазух можна лише за допомогою антибактеріальних препаратів. У важких випадках слід дотримуватися хірургічних маніпуляцій.

Особливості неприємних відчуттів в лобі при мігрені

Причиною того, що голова болить в області чола і очей, може бути мігрень. Це поширений недуга, патогенез якого до цих пір не з'ясовано. Вважається, що мігрень пов'язана з генетичними особливостями організму. Раптові напади сильного головного болю з'являються через порушення регуляції тонусу дрібних судин. Виявити мігрень за допомогою лабораторних та інструментальних досліджень практично неможливо. Найчастіше діагноз встановлюють на підставі клінічних проявів. До них відносяться:

1. Типова локалізація болю.
2. Раптовий початок нападу.
3. Наявність специфічної аури, що передує дискомфорту.

У більшості випадків перед нападами мігрені виникають такі симптоми, як нудота і блювота, поява спалахів світла перед очима (фотопсии), загальна слабкість, шум у вухах. Пацієнти скаржаться на раптові і нестерпні болі в голові, лобі, очах, потилиці. Типова локалізація - це одна половина обличчя і черепа. Біль складно лікувати за допомогою медикаментів. Зазвичай дискомфорт проходить самостійно через 30-60 хвилин. Щоб послабити неприємні відчуття, застосовується ароматерапія і масаж.

Болі при порушенні мозкового кровообігу

Нерідко на прийомі у лікаря пацієнт скаржиться на те, що у нього болить лоб і тисне на очі. Найчастіше це пов'язано з підвищенням внутрішньочерепного тиску. Гіпертензія виникає з багатьох причин. Найчастіше це результат травми голови. Внутрішньочерепний тиск підвищується через застій ліквору в спинному або головному мозку. При цьому розташовані в менінгеальних оболонках і судинах, дратуються. Щоб полегшити стан, потрібно пункція спинного мозку.

Пацієнти з артеріальною гіпертензією теж часто скаржаться на те, що болить голова, тисне на лоб, віскі і очі. Патологія поширена серед людей похилого віку, але може розвиватися і у молодих. Гіпертонію пов'язують з безліччю причин. Серед них: хвороби нирок, серця, ендокринних залоз. Крім тиску в області чола, відзначаються такі симптоми, як шум у вухах, нудота і запаморочення. Справитися з патологією допомагає систематичний прийом гіпотензивних препаратів.

Нестерпний головний біль, що з'являється раптово, це один із симптомів гострого порушення мозкового кровообігу (інсульту). Причинами подібного стану є артеріальна гіпертензія і тромбоемболія судин. Захворювання вимагає негайного хірургічного лікування. Крім сильних болів, обидві патології супроводжуються нудотою і блювотою, а також неврологічними проявами (паралічі, судоми, порушення зору). Порушення кровообігу головного мозку може бути і хронічним. У подібному випадку воно називається дисциркуляторною енцефалопатією (ДЕП). Симптоми патології: головний біль, порушення пам'яті і сну. Щоб послабити прояви енцефалопатії, потрібно регулярне спостереження і лікування у невропатолога.

Інші причини виникнення болю

Крім перерахованих недуг існує багато причин того, що у людини болить лоб і очі. Серед них неврологічні, ендокринологічні, онкологічні та інші патології. У деяких випадках головний біль і тиск на очі виникає внаслідок офтальмологічних порушень. До них відноситься: астигматизм, міопія, глаукома. Серед інших причин виділяють:

1. Хронічну втому. Через порушення режиму сну і відпочинку часто розвивається перенапруження нервової системи. Крім того, воно може бути пов'язане зі стресовими впливами. Невроз супроводжується постійним головним болем, порушенням сну, харчування і емоційного контролю.
2. Пухлини головного мозку. Незалежно від того, є доброякісна пухлина в голові або рак, це позначається на стані пацієнта. Будь-яка пухлина мозку або його оболонок викликає роздратування больових рецепторів. Крім того, симптомами новоутворення є судоми, зорові порушення, асиметрія особи, психічні та неврологічні прояви.
3. Травми голови. До них відносять забиті місця і струс мозку. Травми супроводжуються нудотою, порушенням свідомості та координації. Дискомфорт в області чола зазвичай приєднується пізніше і може турбувати людину протягом тривалого часу.
4. Хронічний алкоголізм та інші інтоксикації. Постійний вплив шкідливих речовин на нейрони головного мозку призводить до їх загибелі. Крім того, токсини викликають ураження судинної системи. В результаті розвиваються хронічні болі, що давлять, що важко піддаються лікуванню.
5. Частий перегляд телевізора, прослуховування музики і робота за комп'ютером. Все це призводить до перевантаження органів слуху і зору, в результаті чого розвивається нервове надмірне напруження і головний біль.

Це основні причини появи неприємних відчуттів в лобі. Крім них існують і інші шкідливі фактори: накопичення токсичних речовин, що вживаються в їжу, гіпоксія, зміна температурного режиму і атмосферного тиску і т. Д. Окремо можна виділити психічні патології.

Діагностика при головних болях

Обстеження при головних болях включає огляд у таких фахівців, як отоларинголог, окуліст і невролог. Стандартними методами діагностики вважаються:

1. Електроенцефалографія.
2. Рентгенографія черепа і придаткових пазух носа.
3. Офтальмоскопія.
4. Ультразвукове обстеження: нейросонографія (НСГ) і ЕхоЕГ.
5. Магнітно-резонансна томографія мозку.

Починають діагностичний пошук з більш простих методів дослідження. Якщо джерело головного болю виявити не вдалося, виконують МРТ мозку. Воно допоможе виявити органічну патологію, якщо така є. При відсутності структурних порушень потрібна ретельна лабораторна діагностика (для виявлення токсичного впливу). Якщо причину так і не вдалося з'ясувати, призначаються більш складні обстеження. Серед них ПЕТ-КТ, огляд психолога і т. Д.

Диференціальний діагноз при головних болях

Головний біль - це настільки розповсюджений симптом, що виявити причину його виникнення буває дуже складно навіть досвідченим лікарям. В першу чергу терапевт з'ясовує особливості клінічних проявів. До них відносять: характер болю, її тривалість, локалізацію та іррадіація, супутні симптоми. На підставі опитування та огляду лікар висуває передбачуваний діагноз і призначає обстеження.

Наявність ознак інфекції вказує на запальну природу захворювання. У подібних випадках рекомендується рентгенографічне дослідження пазух носа. Найчастіше біль в подібних випадках пов'язана з гайморитом або фронтитом.

При підвищенні артеріального тиску потрібно виконати УЗД і доплерографію судин головного мозку. Виявлення атеросклеротичних бляшок в артеріальному руслі свідчить про хронічної гіпоксії і розвитку енцефалопатії.

Порушення рухової функції і свідомості, судомний синдром, зміна зіниць - це свідчення для термінового проведення томографії головного мозку. Раптові болі без видимих \u200b\u200bпричин часто вказують на наявність вегето-судинної дистонії або мігрені.

Надання допомоги в домашніх умовах

Не всі пацієнти, які відчувають тиснуть відчуття в лобі, звертаються за допомогою до лікаря. Полегшити біль можна і в домашніх умовах. Для цього на голову накладають змочений холодною водою рушник, приймають теплі ванни з ароматичними маслами. Якщо подібні заходи не допомагають, можна випити знеболюючий препарат. До подібних лікарських засобів відносяться медикаменти «кетони», «Анальгін». При зниженні артеріального тиску допомагає прийом солодкого чаю або міцної кави, а також препарату «Цитрамон». Однак, якщо болі повторюються знову, потрібне обстеження. Симптоматична терапія надає тільки тимчасове полегшення і призводить до звикання. При цьому причина патології залишається непоміченою.

Болить лоб і тисне: що робити?

Лікування больового синдрому включає в себе етіотропну, патогенетичну і симптоматичну терапію. Щоб впливати на причину патології, призначають гіпотензивні, антибактеріальні і нейропротекторні препарати. Підбір медикаментів залежить джерела больових відчуттів. При важкому синуситі потрібно прокол додаткової пазухи носа і очищення її від скупчився гнійного ексудату. Хірургічне лікування може знадобитися при гострих ішемічних порушеннях кровообігу, пухлинах мозку і внутрішньочерепної гіпертензії.

Профілактика головного болю

Передбачити появу головного болю неможливо. Однак, щоб уберегти себе від цього симптому, варто більше часу проводити на свіжому повітрі, відпочивати від роботи, висипатися і не зловживати переглядом телевізора. При появі неприємних відчуттів слід постаратися уникати стресів. Якщо всі заходи прийняті, а больові відчуття зберігаються, необхідно звернутися за допомогою.

Оновлення: Октябрь 2018

Поява всього одного такого симптому, як головний біль у скронях, здатне надовго вивести з ладу. Іноді він просто заважає працювати, оселившись в бічних відділах черепа важким і ниючим відчуттям. Але в деяких випадках біль, що зайняла скроню, супроводжується нудотою або погіршенням самопочуття. Причину такого стану повинен з'ясовувати лікар-невропатолог, іноді спільно з суміжними спеціалістами. Ми ж розповімо, коли відвідати цього лікаря потрібно терміново, навіть по «Швидкої допомоги», а коли можна записатися на плановий прийом.

Основні причини болю в скронях

Виділяють близько 45 захворювань, що викликають больовий синдром, локалізований в скроневій області. Основними з них вважаються:, м'язове перенапруження і інфекційні захворювання, які супроводжуються отруєнням організму. Небезпечні для життя хвороби, наприклад, або, вкрай рідко стають причиною цього симптому. Проте, це може статися.

Причини болю в скронях умовно поділяються на:

1. Первинні. Це самостійно існуючі хвороби, пов'язані з судинами або нервами голови:
   • головний біль напруги;
   • мігрень;
   • кластерна головний біль;
2. Вторинні, коли головний біль з'явилася внаслідок патологічних станів в організмі або в самій голові, коли спостерігається порушення нормального функціонування одного або декількох органів. це:
   • мозковий інсульт;
   • травма голови або шиї;
   • внутрішньочерепна пухлина або метастаз новоутворення іншої локалізації в мозок;
   • зміна нормального функціонування судин, які живлять мозок, внаслідок гормонального дисбалансу, викликаного прийомом оральних контрацептивів, вагітністю;
   • інтоксикації: при інфекційних захворюваннях (грип, ангіна, бешиха), отруєннях нітратами або іншими речовинами, що містяться в продуктах харчування, алкоголем;
   • запалення внутрішньочерепних структур: абсцес скроневої частки, менінгіт, енцефаліт;
   • патології структур черепа: хвороби придаткових пазух носа, очей, вух;
   • психічні хвороби.

трохи анатомії

Скронева область - це ділянка, яка перебуває в проекції скроневої кістки - тієї структури, яка знаходиться вгору від вуха і знаходиться позаду нього кісткового виступу - соскоподібного відростка. Можна сказати, що це зона, що йде на 2-3 см ззаду вуха і тягнеться майже до чола.

Скронева кістка сталася від злиття декількох кісткових частин. Вона тонше, ніж інші кістки, і здатна пропускати ультразвуковий сигнал (цим користуються для виконання УЗД у дітей, джерельце яких вже закрився, і дорослих). Влаштована вона так, що має поглиблення, канали і виступи для проходження в них великої кількості судин і нервів. Саме в ній знаходиться порожнина, в якій розташоване вухо.

Шкіра в цій локалізації тонка і гладка; волосяні цибулини з'являються тільки в задніх її відділах. Підшкірна клітковина тут пухка.

У скроневої області знаходяться:

• 2 м'язи керуючі вушної раковиною: одна з них забезпечує її рух вперед, інша - вгору;
• лімфатичні судини, які направляються в свої контрольно-пропускні пункти, лімфовузли, розташовані спереду і ззаду вуха;
• поверхнева скронева артерія, що відходить від великої зовнішньої сонної артерії;
• поверхнева скронева вена, що йде поруч з однойменною артерією;
• в каналі скроневої кістки знаходиться менш велика, ніж зовнішня, внутрішня сонна артерія;
• ушно-скроневий і вилиці-скроневий нерви;
• гілка трійчастого нерва, що відповідає за передачу в мозок стану м'язів, шкіри і підшкірної клітковини в області перед вухом, вище і по обидва боки від вуха, а також самої вушної раковини. Основна частина трійчастого нерва, що є його розподільником - його вузол - лежить в одному з поглиблень скроневої кістки;
• лицевий нерв, що передає мімічним м'яз особи, як їм рухатися, лежить в одному з каналів скроневої кістки;
• преддверно-улітковий нерв, який відповідає за забезпечення рівноваги тіла людини;

Також в поглибленнях скроневої кістки проходять черепно-мозкові нерви, блукаючий і язикоглоткового, що йдуть до внутрішніх структур, що знаходяться в шиї і грудній клітці (блукаючий нерв доходить до черевної порожнини). Їх пошкодження впливає на багато функцій організму.

У передній частині скроневої кістки є ямка для скронево-нижньощелепного суглоба, що забезпечує рух щелепою (відкривання рота, жування, руху вправо-вліво). Його на місці утримують зв'язки, що йдуть в різному напрямку.

Які структури можуть хворіти в області скроні

Чому болить голова в скронях? Це означає, що сталося роздратування больових рецепторів, які знаходяться в:

Самі кістки хворіти не можуть, і якщо стався перелом їх внутрішніх структур, без пошкодження окістя (в кістках черепа це можливо), то болю не буде. Це ж стосується і пошкодження мозку: поки не відбудеться здавлення мозкової оболонки, порушення всмоктування ліквору або погіршення венозного відтоку, голова боліти не буде. Будуть симптоми, які вказують на ушкодження мозку, але - без головного болю.

Залежно від механізму, за яким розвивається біль в скронях, вона буває:

1. судинної, пов'язаної зі зміною діаметра судин, погіршенням відтоку по венах;
2. м'язової, коли, наприклад, в якійсь ділянці сформувався м'язовий спазм, або в місці переходу з нерва на м'яз розвинулася підвищена пульсація;
3. невралгічною, коли відбувається роздратування нерва;
4. ликвородинамических, Пов'язаної зі зміною лікворного тиску;
5. центральній, пов'язаної з виникненням вогнища патологічної імпульсації в системах больових і протибольових рецепторів;
6. змішаної, коли включаються кілька механізмів відразу.

Коли не тільки болить, але і погіршується стан

Так протікають кілька наступних захворювань і станів.

Гіпертонічний криз

Зазвичай цей стан розвивається при вже наявної гіпертонічної хвороби або іншому стані (наприклад, хронічному захворюванні нирок, нефропатії вагітних або пухлини надниркових залоз - феохромоцитомі), що супроводжується частою реєстрацією цифр підвищеного артеріального тиску. Але воно може стати першою ознакою хвороби. Коли тиск піднімається швидко і різко, з'являються такі симптоми:

• біль у скронях і нудота;
• відчуття «внутрішнього тремтіння»;
• тремтіння рук;
• «Мушки» перед очима;
• занепокоєння;
• тривожне відчуття, паніка, відчуття нестачі повітря;
• холодний піт;
• може бути біль в серці, порушення зору, шум у вухах.

Мозковий інсульт

Цей стан рідко розвивається на «порожньому місці». Зазвичай йому передують:

• стани, що супроводжуються підвищенням тиску: гіпертонічна хвороба, феохромоцитома, гострий і хронічний гломерулонефрит, загострення хронічного,;
• сильний емоційний стрес;
• різні аномалії будови судин, що живлять мозок.

У цих чотирьох випадках інсульт найчастіше носить характер крововиливу в мозкові структури;

• атеросклероз судин голови та шиї;
• варикозна хвороба вен нижніх кінцівок, коли в розширеннях венозної стінки виявляються тромби, пов'язані з уповільненим струмом в цих венах;
• , Особливо коли ритм роботи серця не завжди рівний, тобто є аритмії.

Інсульт має властивість розвиватися або вранці, після відпочинку (коли він пов'язаний з ішемією ділянки мозку), або після сильного стресу / фізнагрузкі.

Виявляється він різким болем, частіше - в скронях і потилиці. Вона настільки несподівана і сильна, що її порівнюють з «ударом кинджалом». Після цього може настати втрата свідомості і збереження такого стану свідомості або поглиблення його до коми кілька годин або днів. Паралельно виникають симптоми, які свідчать про поразку мозку:

• гучне, рідкісне, прискорене дихання або таке, яке носить неправильний ритм;
• неможливість говорити;
• втрата здатності розуміти мову;
• асиметрія особи;
• утруднення або неможливість руху кінцівками одного боку;
• утруднення ковтання;
• гугнявість голосу і інші.

Менінгіт, енцефаліт, менінгоенцефаліт

Це захворювання, при яких мікроб (вірус, бактерія, грибок) потрапляє на мозкові оболонки (менінгіт) або в речовину мозку (енцефаліт), запалена одну структуру або відразу обидві (менінгоенцефаліт). Статися це може після травми голови, на тлі захворювань вух, легких, носа, як ускладнення, грипу, вітряної віспи, а також як самостійне захворювання.

симптоми:

• підвищення температури;
• біль, що віддає в скроню;
• нудота;
• блювота, не пов'язана з прийомом їжі;
• підвищена чутливість шкіри: легкий дотик відчувається як сильне натискання і може бути болючим;
• дивитися на світло неприємно;
• сидіти болючіше, тому доводиться лежати;
• при лежанні з закинутою головою або на боці трохи легше;
• може бути висип на тілі.

Якщо розвивається енцефаліт, то до перерахованих симптомів або замість деяких з них з'являються вогнищеві симптоми як ті, що перераховані при мозковому інсульті.

абсцес мозку

Це захворювання, яке як з причин (відкрита травма черепа, захворювання легенів, зубів, вух, порожнини носа) дуже схоже на енцефаліт. Воно і розвивається, коли бактеріальне запалення мозку носить обмежений характер, потім виникає розм'якшення в його центрі, і гнійне запалення не поширюється на навколишню тканину, але розплавляє цю ділянку.

симптоми:

• головний біль, яка може віддавати в віскі;
• підвищення температури;
• слабкість;
• сухість в роті;
• запаморочення;
• порушення свідомості від сонливості до коми;
• нудота і блювота;
• осередкові симптоми.

важкий грип

Дане захворювання проявляється підвищенням температури, слабкістю, болем в області чола і скронь, м'язах і суглобах, болем в горлі і іноді - за грудиною. Відразу ж може з'являтися кашель, і відразу ж може откашливаться мокрота з кров'яними прожилками. Нежить з'являється пізніше, убогий, виділяються соплі з кров'ю.

важкий синусит

Таким терміном називається скупчення виділень (частіше - гнійного) в заповнених повітрям порожнинах черепа. Тільки 4 з них - 2 лобові і 2 верхньощелепні - лежать на поверхні і можуть бути оглянуті за допомогою рентгена черепа. Решта ж лежать за порожниною носа, близько до мозку. Запалення будь-яких з них може проявитися болем в області правого або лівого скроні, підвищенням температури, слабкістю, нудотою. У разі, якщо запалилися гайморові або лобові пазухи, натиснення на них через шкіру буде посилювати біль.

Коли біль у скронях - основний симптом

Розглянемо основні патології з болем в скронях, виходячи з локалізації болю

Якщо болять тільки віскі

Головні болі в області скронь можуть супроводжувати:

1. Голодування більше 20 годин. Крім болю в голові, переважно, в обох скроневих областях, інших симптомів немає.
2. тривале знаходження в задушливому приміщенні, Що викликає гіпоксію мозку, призводить до головного болю.
3. виражений стрес{!LANG-abaa0fd0342371f66fe0129573f25a54!}
4. {!LANG-bbfe6680bb6531a565591fc76f894fd2!}
5. {!LANG-7819bb149e36fe66f6ee66d82a253a6f!}
6. {!LANG-03ace24bc29b652c622f1d60a276f890!}
7. скроневий артеріїт{!LANG-72702af04ce6d1d7a728af982ab4de7b!}
8. {!LANG-59b054c0f1d5d87ca968601100557357!}{!LANG-a223ebc88d7fc67a302af9d627d79230!}
9. {!LANG-7a278ab7e26680c558fec04268da952d!}{!LANG-c56d4cb5ff4bb46d423c49a670694359!}
10. {!LANG-6df533c30d93616acfcdb5c5138918ff!}{!LANG-0da537b71d43ae42a5525553328b281c!}
11. {!LANG-11c62acb0d092e1da90f552446673afc!}{!LANG-237407f69f2b76b4c64968a3c677ca57!}
12. {!LANG-d3ca688ff2ce72d1999b5db5bd9929d6!}{!LANG-329280b8e101e79e679f52b43da5aaf1!}

{!LANG-2acae531fb8719740c672d665ba42350!}

{!LANG-1cfe10c5fd8aba2e0e082248b5e3bbd6!}

{!LANG-348d789f1124a8c7f6bb2aac3cee91b5!}

{!LANG-6792d6d16fd67d5e5a7d84b463174cff!}

1. {!LANG-0e56d76c89c98b92e56779d4e76bbcef!}
2. {!LANG-e6c9a1f46c54a0ef6a9a042682273e18!} {!LANG-acc5619dc6c56d5555d2156f55d54ca1!}.
3. {!LANG-e904587030a4af71794200b86cd8f5ff!}
4. {!LANG-dad6180d689f00bfcb406857b518c05c!}{!LANG-f9acf8c9f477d1d535f787957494c27c!}
5. {!LANG-4e37b44a29963e9f9d85c8655f65bce7!}{!LANG-8ce30045d0d3a9a06e3fd6346767b5f3!}
6. {!LANG-87ea1908d19767f2a514dbd6f43b3e8e!}
7. Невралгія трійчастого нерва{!LANG-7107c0b899566eb736399783c646dc1c!}
8. {!LANG-ef07693ac81aab67be200c5632dc5375!}
9. {!LANG-67f6d221f0afce11f5112c37d6e7e3fc!}
10. скроневий артеріїт{!LANG-1832d621dfd38030af84e0bf7027843f!}
11. {!LANG-20e311f6072bb72a49c449ee12f9f839!}.

{!LANG-032ea6a0c28d7fc087b7dd13b09d0688!}

{!LANG-f89a31f5b2c902259ae4c9b53c0d8926!}

1. {!LANG-cf0a83c42404618a89d3e1d69c394603!}
2. {!LANG-269bca81bbe92b94ca0160adf443d9df!}
3. {!LANG-86151f71f43fd51b1a1475a0924b26d5!}{!LANG-0d83f1d83678e1bdb5e1fd52e88edb8a!}

{!LANG-96e93073679b09f911f83f0024764071!}

{!LANG-9a8c83fed297cad57f93c95d1de6867f!}

• {!LANG-b0884dcc6a0762564c80fb161562b14c!}{!LANG-4dc2aadfaff3b5d794d79b6e44e436c9!}
• {!LANG-4fb70a25946a143458fa609ce957578f!}{!LANG-f55fefe397c32d8244af83081fd88bd9!}
• {!LANG-ceba8ee9a75cb8472593e2114e3420ad!}{!LANG-f5d89fbf49c08334ceb609ddaff656d9!}
• {!LANG-f87f1b4d83477d6670466f9438bf44f5!}
• {!LANG-e9eeeb0c136e64834172c307a695f19a!}{!LANG-a29f790ef4924f32886e60311ac51a5c!}
• {!LANG-93cedf4edc37d6a419c70534afce3d3c!}{!LANG-d7644618c83509a06ca374a9297dd4a1!}
• {!LANG-7fd2271ac8784f22e204dbca7b8d42ce!}
• {!LANG-2cdb1e8c1f9d4367901c3ee7224ab376!}
• {!LANG-6c0faecf1f929be0e11a186d8a4aee76!}{!LANG-e2d696a6d14905e23a3601b6c6e512ca!}
• {!LANG-2606f14613b2f079c224dbba3bc938ea!}
• {!LANG-560fa72b4420e0c25fec9d68fa85d042!}

{!LANG-d3977346a943f713f3ab6fc5dca02c44!}

{!LANG-94870d2e3828b93ec5facab0d92c3cb9!}

1. {!LANG-dc417cb4f44636c198bca6f7ede595a4!}
2. {!LANG-0b40122e53a6318f7b75ed5e71d5ce84!}{!LANG-eca690c72c399551569e95a4a0aaa756!}
3. {!LANG-2528a0e37fa28c2a45dbd0f82518e141!}{!LANG-f18003eb09af554cece1249ca1dd7a47!}

{!LANG-293452a9285fda4143f3e7c166558303!}

{!LANG-d9130fddda178a5fefd22d9c78c191b4!}

1. {!LANG-cf8cea03367f369a0a85e40b7fea79ad!}
2. {!LANG-6d5901dcb396243d95d2c51ae247b0e5!}{!LANG-d802cf4c589e479001e68f063a64cb7e!}
3. {!LANG-8b637def3284000ff31cc6200939ddfd!}{!LANG-60fe01bed77676ad115a02918bd2aa1a!}
4. {!LANG-0713e7daa4631a6d2750d0389aa751e9!}{!LANG-606b7006d382f418f1dbc83610754257!}
5. {!LANG-43813d2df7b6476b1d56a3aa284fedb0!}
6. {!LANG-037dfb35c80dc76f0207745633d65db6!}{!LANG-02dee615927c8b15526bb328b7390958!}
7. {!LANG-48d987ad275ae260a2f11d3507a78a7d!}
8. {!LANG-4fb70a25946a143458fa609ce957578f!}.
9. Підвищення внутрішньочерепного тиску{!LANG-d9e5975566efa997bc60973e58e2bd8b!}
10. Підвищений артеріальний тиск.{!LANG-2093b3ef5a168a632d5ef6a74ecd7b4e!}
11. {!LANG-05291e5b7f685558619d68fa51d7deca!}

{!LANG-d8c5afbe908bbd9ced197abc2a9a0bf4!}

{!LANG-c077d722d1d3028d6b6e85e2ed43d5a5!}

• {!LANG-93dbc38db733d17baf22a3476ac76dc5!}
• {!LANG-819ddcda495b7a1715e99635e8eec1f3!}
• {!LANG-305bc360e9cd07d45a2eb95c97295b92!}
• {!LANG-f9a5f1f95912387d1302127578ae829f!}
• {!LANG-2dd002ea5e92520b4fd8e5d09e270966!}
• {!LANG-f9feb9f34782d9f0a433ef902e9609bc!}

{!LANG-10f9c2a7c85712cf2a85f697beb2ddd0!}

{!LANG-129eb320017b84fae816e10807da7554!}

• {!LANG-7916dcb9517cd3686da88945a0c0f075!}
• {!LANG-6b32911184418fc0270e2f7d996ec509!}
• {!LANG-4541d8a3b59716d9b23d53581d09191f!}
• {!LANG-082071e1e2ea8480d5f04356bb680a72!}
• {!LANG-2dd002ea5e92520b4fd8e5d09e270966!}
• {!LANG-93dbc38db733d17baf22a3476ac76dc5!}
• {!LANG-52ef507bbb85a507004c07bac47df5e0!}

{!LANG-5fd7ed2130c5c47261ef6eba4b814c0a!}

{!LANG-a31b68ce71e3905bdcfab1cc62f757ad!}

• {!LANG-1cd05670e21d1db6b2928505f2d20d39!}
• {!LANG-5c46b40472ac2f4380d7575d573d8a61!}
• {!LANG-a154ec9c312aa276904244123b246813!}
• мігрень;
• {!LANG-7995bea3b2006355fd044748ec3677c5!}
• {!LANG-29901786618dea71c94db67603d47867!}

{!LANG-cb21b47a3d475e8ab3d67831786bd068!}

{!LANG-01218216ebc5886be9476819c06527cb!}	{!LANG-86c1eaf5b5f54e077dc69d184f369956!}	{!LANG-5e9214c90a7a34bb6358c44164569b82!}
{!LANG-5d07351a7ef08c594e2a4fea78d3f9a8!}	{!LANG-71a7bfb3706ee719a3af8d96fb32556f!} мігрень; {!LANG-ca9c725d8ba943d32634a49541b7a29d!} {!LANG-2af5519b99b70ecf34ac566f3f54b3a9!} {!LANG-b3389d2e47072155c072fb3925816d7e!}	{!LANG-2af5519b99b70ecf34ac566f3f54b3a9!} {!LANG-71a7bfb3706ee719a3af8d96fb32556f!} {!LANG-ca9c725d8ba943d32634a49541b7a29d!} {!LANG-d36fa447b33bb9184771184308beda5e!} {!LANG-d91281ae1cbef960fc7940bf367df52c!} {!LANG-2e625e7da3dd7641638fc536e2220870!}
{!LANG-32a04893dd60a061cee17154af5a1046!}	{!LANG-ca9c725d8ba943d32634a49541b7a29d!} {!LANG-4043d9a7ef1f6040263681bbf3ccabac!}	{!LANG-c0a621382b655ee50394bd7411bb8084!}
{!LANG-c7bfc6ea6ddfd423ca08b60f61989116!}		{!LANG-89cddf7adb35344b53506520d9857a3f!}
{!LANG-b874e663fa4020941996ff2fd88b6024!}	{!LANG-dc763b4f5f397889b33b109696325ec7!}	{!LANG-f028387e8f5671c7997751698486f68f!}
{!LANG-9fc111765ac6171ab12f0a2fb32791c1!}	{!LANG-ea028b1d20250cb6a9cdcf424c4cd6cc!} {!LANG-ac280479087c32bbd3d263979a2631b8!} {!LANG-bc8719d1fb3323487b9d7726536854bc!} {!LANG-c594b28ad591de2542a6c92ae65c46de!} {!LANG-71a7bfb3706ee719a3af8d96fb32556f!} {!LANG-bf18a890efa6bbddb338df45bd5cf7b7!} {!LANG-edebce9b91cbd0c98bcd5be21f4686e8!} {!LANG-85c38bc592f3eadfb12538e9ce522024!}	{!LANG-c0a621382b655ee50394bd7411bb8084!}
{!LANG-32ace20880ff74480f4f5bbe80a9e6d1!}	{!LANG-7579aededac5503101aac8c2517566bf!}	{!LANG-fca449ae831ac15b7b701564277051e5!}
{!LANG-8b07f4e872bda39bfda94eace355c0d4!}	{!LANG-1bbd7a3fe4aaac6f25275e967af2ee14!}	{!LANG-6fc5a964eac6da63c4d08466066d4146!}

{!LANG-efbfc01f40ebabd1a1e25199f91796be!}

{!LANG-745a7543a4b2dc5f0d0e075623126e24!}

{!LANG-9f08c5de3dc887016086d71b1d3241c9!}

{!LANG-3584fea7e1ccf7d93dd564d370f76f03!}

1. {!LANG-ef999a5c935e488b237b9e07c0f6cfd6!}
2. {!LANG-02ab492028c1d63409eac9d94c3503bf!}
3. {!LANG-44ef39a827f521390e981cf8046c3daf!}
4. {!LANG-36e812b739c2e5f0e5302c66eb6cd30e!}
5. {!LANG-41285ad8f2e61c851b3caf99cfcabfa4!}
6. {!LANG-7371465324f3304115a73835a96f9d5c!}
7. {!LANG-bc07e964178c9c9e8b150d878afbe267!}

{!LANG-a26fb946e51d12435346fd3219687681!}

{!LANG-6b576329caa6f16f34bab54936f24a39!}

• {!LANG-e221125af08eca151895445d9826af7f!}
• {!LANG-e8ddac8ccb65f3f3401a151e3a052dec!}
• {!LANG-aa5d59e115bae30435151b0c73ffbf17!}
• {!LANG-774a9fa2487aa3f28d91b7e54e191823!}
• {!LANG-8d6e54c74a8e0b174193e551988e496c!}

{!LANG-a0f77a732d4ebd5ee67621a8dd73092f!}

{!LANG-230a735f55fa00b02420c2850a8ac07d!}