أعراض الصداع النصفي والوقاية منه وعلاجه. اقراص الصداع النصفي وماذا تشرب للوقاية من الصداع النصفي


مستحضرات للوقاية من الصداع النصفي

العقار

آثار جانبية

حاصرات بيتا

بروبرانولول

80-160 مجم مرة في اليوم

انخفاض ضغط الدم وبطء القلب

ميتوبرولول

25-100 مجم 1-2 مرات في اليوم

انخفاض ضغط الدم وبطء القلب

أتينولول

25-100 مجم مرة في اليوم

انخفاض ضغط الدم وبطء القلب

حاصرات قنوات الكالسيوم

فلونارازين

5-15 مجم 1 مرة في اليوم

زيادة خلل الحركة المبهم المتأخر

فيراباميل

80-120 مجم 1-3 مرات في اليوم

انخفاض ضغط الدم وبطء القلب

أملوديبين

5-10 مجم 1 مرة في اليوم

ليسينوبريل

20 مجم مرة في اليوم

كانديسارتان

16 مجم مرة في اليوم

مضادات الاكتئاب

أميتريبتيلين

25-75 مجم 1 مرة في اليوم

تأثيرات مضادات الكولين

نورتريبتيلين

10-100 مجم 1 مرة في اليوم

تأثيرات مضادات الكولين

فلوكستين

10-40 مجم 1 مرة في اليوم

فينلافاكسين

75-150 مجم 2 مرات في اليوم

النعاس ، zatrymka sich

مضادات الاختلاج

فالبروات

250-500 مجم 2 مرات في اليوم

تحسين التهاب المهبل ، ورعاش ، وتساقط الشعر

توبيراميت

50-100 مجم 2 مرات في اليوم

تحص الكلية ، الجلوكوما

جابابنتين

300-1200 مجم 3 مرات في اليوم

النعاس والارتباك

لاموتريجين

50-300 مجم مرة في اليوم

متلازمة ستيفنز جونسون

زونيساميد

25-400 مجم مرة في اليوم

تحص الكلية ، حساسية السلفاناميد

مكملات وأعشاب خاركوف

الريبوفلافين

200 مجم مرتين في اليوم

أنزيم Ku-10

100 مجم 3 مرات في اليوم

انسلق الخلاف

400-600 مجم مرة في اليوم

الاستعدادات الأخرى

ميثيسرجيد

2 مجم مرة في اليوم

تليف خلف الصفاق

توكسين البوتولينوم أ

المرض ، مثل المعاناة من الصداع النصفي ، لاذع على هجوم يتم إلقاء اللوم عليه بشكل دوري من جانب واحد ، وصداع نابض ، خفيف وواضح في الشدة ، مصحوبًا برهاب الضوء ورهاب الصوت. أصوات الهجوم في المقام الأول حتى 40 عامًا ، غالبًا في الأطفال والشباب ، تقع ذروة تواترها في آخر أو ربع دزينة من العمر. إذا تم إلقاء اللوم على هجوم لمدة 15 يومًا في الشهر ، أو في كثير من الأحيان ، فإن هذا الصداع النصفي يسمى مزمنًا.
تظهر الدراسات السكانية أن أكثر من 10٪ من سكان العالم يعانون من الصداع النصفي. البيانات الإحصائية عن حدوث الصداع النصفي في الولايات المتحدة هي كما يلي: النساء - 18٪ ، الرجال - 6٪ ، إجمالي السكان - 12٪. من الواضح أن النساء يعانين من الصداع النصفي أكثر من الرجال ، علاوة على ذلك ، في مسببات الصداع النصفي ، يلعب عنصر السقوط دورًا. وضعت منظمة الصحة العالمية الصداع النصفي في الشهر التاسع عشر من منتصف المرض الذي يستدعي الإعاقة. بصرف النظر عن النجاح في تطوير طرق علاج الصداع النصفي والوقاية منه ، فإن هذه الأساليب منتصرة ليس في العالم الخارجي ، مما يقلل من معاناة الأمراض ويبسط الآثار الاقتصادية السلبية للصداع النصفي.

معايير التصنيف للصداع النصفي بدون auri (الرابطة الدولية للصداع) مذنب بخمس نوبات أقل من الصداع التي تكتفي بمعيار واحد:
أ.
4-72 سنة
ب- الصداع ، ما هي خصائصه المتقدمة
التعريب من جانب واحد
شخصية نابضة
شدة متوسطة أو قوية
vyklikana مع أكبر نشاط يومي ، أو zmushuє vіdmovitsya في وجود النشاط اليومي المعتاد
ج- الصداع مصحوب بالملل والقيء و / أو رهاب الضوء ورهاب الصوت د- يتم استبعاد الأسباب الأخرى للصداع.

إذا ظهر علاج وقائي للصداع النصفي

الدول المختلفة لديها معايير مختلفة لبداية العلاج الوقائي. زيادة وتيرة النوبات ، وتعطيل النشاط المنتظم ، وقلة فعالية الأدوية الفاشلة المضادة لمرض التوتة.

معايير الاتحاد الأوروبي للزمالات العصبية والأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب للعلاج الوقائي الأولي :

  • يسبب الصداع النصفي ارتداء الأحذية في الحذاء ، على الروبوت ، في التدريب
  • هجوم الصداع النصفي مرتين في الشهر أو أكثر في كثير من الأحيان
  • لا تعالج نوبات الصداع النصفي بالأدوية الفاشلة المضادة للتوقيت
  • الصداع النصفي يغير أجزاء ، بشكل تافه أو غير مريح.

للوقاية من الصداع النصفي ، يمكنك استخدام نفس الدواء لعكس النوبة. عند اختيار الدواء ، من الضروري حماية احتمالية الإصابة بالمرض المصاحب والحالة النفسية للمريض. غالبًا ما يقلل الأطباء من أهمية مناقشة الخيارات الممكنة للعلاج الوقائي مع المرضى. حل أكثر دقة لمساعدة المرضى على فهم سبب اختيار الدواء المناسب واستخدام متابعة أكثر دقة للوصفات الطبية. سيؤدي تناول المسكنات والعقاقير المجهضة الأخرى غير الخاضعة للرقابة إلى تغيير فعالية العلاج الوقائي ، لذلك يحتاج المريض إلى إطلاعه على الحاجة إلى استبدالها للقبول. إذا أمكن ، يجب وصف المسكنات البسيطة بسرعة 15 يومًا في الشهر ، ومجموعة من المسكنات والأدوية المجهضة الأخرى - في وقت مبكر يصل إلى 10 أيام في الشهر.

أهداف العلاج الوقائي للصداع النصفي

تتوافق أهداف العلاج الوقائي مع معايير بداية العلاج - انخفاض في شدة وتكرار النوبات. من المهم أن نوضح للمرضى أن الصداع النصفي ليس مرضًا ، وأن العلاج الميتاثيرابي ليس مرضًا ، ولكنه تخفيف من إرهاق العمل. العلاج الوقائي التلوي الآخر هو التغيير في وتيرة تناول أدوية الإجهاض وزيارات الطبيب. يحتاج المرضى أيضًا إلى توضيح أن التأثير الجديد لتناول الأدوية الوقائية يتطور بعد 2-3 أشهر من تناوله بجرعة مناسبة. لمراقبة نجاح الإغراء ، اطلب من الشخص المريض أن يصاب بالصداع.

كيفية ممارسة الرعاية الوقائية صداع نصفي

التسبب في الصداع النصفي حتى نهاية المرض. تظهر الدراسات التي أجريت على العقاقير الوقائية المضادة للصداع النصفي أن الرائحة الكريهة تثبط توسع الاكتئاب القشري.

المستحضرات الدوائية للوقاية من الصداع النصفي

تستند الفوائد الدوائية للوقاية من الصداع النصفي إلى فوائد غير دوائية ، ولكن لن تتم مناقشة الباقي في هذه المقالة. الأدوية المفضلة للوقاية من الصداع النصفي هي حاصرات بيتا ، وحاصرات قنوات الكالسيوم ، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات والقطط المضادة للصرع ، وأيضًا أدوية أخرى وخط ثالث.

حاصرات بيتا

تمت دراسة فعالية البروبرانولول والميتوبرولول في دراسات عشوائية مضبوطة بالغفل. مراجعة كوكرين في عام 2004 ، بعد أن أظهرت الفعالية قصيرة المدى للبروبرانولول في الوقاية من الصداع النصفي ، ثبت أن تطوير شعيرات حول فعاليته على المدى الطويل مستحيل بسبب نقص البيانات. تعد الاستعدادات مع vilnennia الخاضعة للرقابة أكثر فائدة للمرضى ، لذلك يجب إيقافها من حين لآخر. تستعمل حاصرات بيتا للوقاية من الصداع النصفي بشكل خاص في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، وهي بطلان في مرضى الربو ، والتي من المحتمل أن تكون من أعراض الاكتئاب المرضي.

حاصرات قنوات الكالسيوم

يشير Flunarazine ، وهو عقار لم يتوفر بعد في روسيا ، إلى انخفاض في وتيرة الهجمات. يتم علاج المرضى النشطين بأملوديبين وفيراباميل الأكثر استخدامًا. حاصرات الكالسيوم جيدة التحمل بشكل ملحوظ ، والآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي انخفاض ضغط الدم والاكتئاب.

الأدوية الأخرى الخافضة للضغط

كما تم تضمين حاصرات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين في الإجراءات الوقائية ، نظرًا لعدم وجود الوقاية والوقاية ، لا يزال يتم وضعها حتى الصف الثاني والثالث. أظهرت إحدى الدراسات العشوائية الخاضعة للتحكم الوهمي أن ليسينوبريل قلل من تكرار وشدة نوبات الصداع النصفي بنسبة 20٪. في دراسة عشوائية أخرى ، تبين أن كانديسارتان ، أحد حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين ، يقلل من الأيام الخالية من الصداع النصفي بمقدار خمسة أيام في الشهر على الدواء الوهمي. يمكن استخدام كلا الفئتين من الأدوية كإجراء وقائي في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم وبدون أي عدم تحمل أو عدم فعالية حاصرات بيتا وحاصرات قنوات الكالسيوم.

مضادات الاكتئاب

أظهر عدد من الدراسات المعشاة ذات الشواهد فعالية أميتريبتيلين ، وهو مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات. في الولايات المتحدة ، يعتبر الأميتريبتيلين أميتريبتيلين Amitriptyline هو الدواء المفضل في الوقاية من الصداع النصفي.

جرعة الأميتريبتيلين للوقاية من الصداع النصفي أقل ، والجرعة الأقل هي نفسها لعلاج الاكتئاب. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات الأخرى (بروتريبتيلين ونورتريبتيلين) ناجحة أيضًا ، لكن فعاليتها لم يتم اختبارها بعد في قصص نجاح عظيمة. يمكن أن تسبب مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات آثارًا جانبية - الإمساك وجفاف الفم وعرق النسا.

لم تكن مثبطات تسمم السيروتونين الانتقائية فعالة.

العقار فينلافاكسين(مثبط ابتلاع السيروتونين والنوربينفرين) يظهر فعاليته بالمقارنة مع الدواء الوهمي ومثبطات ابتلاع السيروتونين النقية. يمكن استخدام فينلافاكسين بشكل خاص للوقاية من الصداع النصفي في المرضى الذين يعانون من الآلام المزمنة ، مثل الألم العضلي الليفي.

الأدوية المضادة للصرع

في التجارب المعشاة ذات الشواهد ، تم إبراز فعالية أدوية dekilkoh المضادة للصرع في الوقاية من الصداع النصفي. يعتبر فالبروات وتوبيراميت منذ عام 2008 ، بعد مراجعة كوكرين ، التي أظهرت فعاليتها ، من أدوية الخط الأول. بالإضافة إلى ذلك ، أظهرت مراجعة كوكرين أن هذه الأدوية جيدة التحمل وتقلل من تكرار نوبات الصداع النصفي. بالنسبة للنساء في سن الإنجاب ، يجب اعتبار الفالبروات وقائيًا ، لأن K. Vin يمكن أن يسبب عيوبًا وتطورًا في الأنبوب العصبي. الآثار الجانبية الأخرى ، على سبيل المثال ، تحتاج إلى التغلب على المرض قبل ظهور قطعة خبز الفالبروات: زيادة كتلة الجسم ، وتساقط الشعر ، والرعشة.

Topiramat ، navpaki ، ربما viklikati vtrata vaga. مرض Nirkovo-kam'yana في موانع anamnesis є vodnosnym للتعرف على توبيرامات. قد يتم تقويض توبيراميت في المرضى الذين يعانون من استخدام الأدوية المضادة للتكاثر المجهضة.

وقد ثبت أن جابابنتين فعال أيضًا في الوقاية من الصداع النصفي. يوصف جابابنتين ثلاث مرات في اليوم ، على الرغم من أنه قد يكون مادة أكالة في المرضى الذين يعانون من الآلام المزمنة.

يمكن وصف لاموتريجين لمن يعانون من الصداع النصفي المصحوب بأورة.

مكملات وأعشاب خاركوف

الهجين belokopytnik - يقلل Petasites hybridus من تكرار الهجمات بنسبة 50٪ ، ولكن قد يكون له تأثير مسرطن.

كما يقلل الإنزيم المساعد Ku-10 (الإنزيم المساعد Q-10) من تكرار النوبات ، لكنه لا يؤثر على شدتها ولا يقلل من تواتر عقاقير الإجهاض.

أيضًا ، تم إحداث انخفاض في وتيرة الهجمات بأكسيد المغنيسيوم البديل والريبوفلافين (فيتامين ب 2).

أدت نظرات كوكران إلى عدم الكفاءةبيريثروم (البرثينيوم الأقحوان).

الاستعدادات الأخرى

Metisergide ، على غرار الإرغوتامين ، دواء فعال للوقاية من الصداع النصفي. لم يتم ملاحظته لأكثر من 6 أشهر دون انقطاع ، بسبب احتمالية حدوث تليف خلف الصفاق والتليف الجنبي وتليف صمامات القلب. في الآونة الأخيرة ، ظهر عقار methylergonovіqwd n ، وهو مستقلب من metіsergіd.

توكسين البوتولينوم أ

توكسين البوتولينوم في بقية العالم متجذر في الاحترام. في الوقت الحالي ، لم يتم إزالة الدليل على فعالية اليوجا في الصداع النصفي المتقطع ، وقد ثبت أنه غير فعال في صداع التوتر. في الولايات المتحدة الأمريكية وإنجلترا ، يتم الإشادة باللوم على الصداع النصفي المزمن. يتم إعطاء Yogo مرة واحدة في ثلاثة أشهر بجرعة 155 وحدة ، مقسمة إلى 31 نقطة حقن. نقاط التوطين Іn'єktsіyni على الجبهة ، في منطقة skronevyh m'yazakh ، منطقة potilichny ، الجزء العلوي من m'yazіv عنق الرحم الخلفي و m'yazv شبه المنحرف.

البهجة مجتمعة

في بعض الحالات ، إذا لم يتم استخدام دواء واحد ، يمكن أن يساعد الجمع ، على سبيل المثال ، أمتريتيلين + بروبرانولول.

متى يمكن تطبيق الوقاية من الصداع النصفي؟

لا توجد معايير واضحة لتطبيق الوقاية (على سبيل المثال ، إذا ثبت أن الدواء غير فعال ، فمن المعقول أن نقول). يجب مراقبة المرضى بشكل دوري ، ويتم اتخاذ القرارات المتعلقة بإمكانية تطبيق الوقاية بشكل فردي. في بعض حالات الاكتئاب ، إذا كان عقار الوقاية جيدًا ومرضًا مصاحبًا ، فلا تتناوله في المقام الأول.

من الضروري أن تأخذ الأمر خطوة بخطوة ، لأن المرضى غالبًا ما يتفاعلون سلبًا مع تغيير حاد في الموعد.

يرجى تمكين JavaScript لعرض ملف

الصداع النصفي هو عملية مرضية مؤلمة تتجلى في شكل نوبات تافهة من الإحساس بالألم الشديد في الرأس ، ومعسكر حارق قذر ، بالإضافة إلى الملل وردود الفعل القيء وحساسية الضوء والصوت.

يعطي العلاج الوقائي Vidpovidna من الصداع النصفي الفرصة لتحسين نوعية الحياة. من أجل اختيار طرق مختلفة ومنع الهجمات ، من الضروري استشارة الطبيب الذي ، بناءً على التشخيصات المحددة ، يعطي السمات اللازمة ويصححها في عملية العلاج.

طبيعة viniknennya

في هذا اليوم ، لم يتم تثبيت العوامل الاستفزازية بشكل مسبق وتشكيل أحاسيس ألم قوية في الرأس.

غالبًا في علم الأمراض ، توجد صعوبات في اهتزاز السيروتونين ، اعتمادًا على كمية الإنتاج ، تختلف إمكانية العمل السطحي للدماغ.

يثير Raptove zbіlshennya yogo zmіstu تشنج الأوعية في منتصف الجمجمة مع مزيد من التوسع في الشرايين في الجمجمة.

ضعف الدورة الدموية وتدفقها على مستقبلات الألم ويصبح عامل استفزازي في ظهور الصداع النصفي. إذا كان السيروتونين يعتمد على كمية السيروتونين ، فسيكون هناك شعور بعدم الراحة.

عامل مهم آخر في ظهور الصداع النصفي هو النشاط المرتفع لأحد الدماغ والوطاء.

في مثل هذه الحالة ، يبدو أن الألم ناتج عن podrazniki البيضاوي ، والمواقف المجهدة القوية ، ونقص النوم المستمر.

قبل نقل أسباب تكوين علم الأمراض ، يجب أن نأخذ في الاعتبار:

  • اضطراب في عمل الجهاز العصبي المركزي.
  • انخفاض ضغط الدم
  • عدم التوازن الهرموني
  • عامل الركود
  • اضطرابات تدفق الدم في الدماغ وعوامل أخرى.

تشمل مجموعة المخاطر الأشخاص الذين يعانون من ضغوط نفسية وعاطفية أو جسدية ، وتتفاقم بسبب المشروبات الكحولية والكافي ، وغالبًا ما يتم استخدام العديد من الأدوية.

أساس الوقاية من الصداع النصفي

لمنع الأطفال من الصداع النصفي ، من الضروري استشارة الطبيب. لهذا السبب ، فإن الطبيب مذنب بعلاج المرضى وعلاجهم ، وذلك لقيادة "عامل الصداع النصفي" ، مع عدم ضرورة وضع جميع الشروط بدقة ، كما لو كانوا مصاحبين للهجوم:

  • ما هو الجزء الأمامي من الإحساس بالألم في الرأس: منتجات نكش ، مشروبات ، أدوية ؛
  • عقل الأرصاد الجوية: هجوم zdatnі viklikati ، pogirshiti أو polypshiti احترام الذات ؛
  • تحتاج النساء إلى تسجيل الساعة الأولى من الدورة الشهرية ، إذا كان هناك عدم راحة في الرأس وأعراض متزامنة: الملل ، والتهيج ، واضطراب النوم.

الأهداف الوقائية الرئيسية لعلم الأمراض هي:

  • قلة الشدة والعبث وتعدد الهجمات.
  • سأقوم بتطبيع NS الخضري ، مع طريقة زيادة قبول الجسم قبل علاج الازدحام.
  • مساعدة المريض على التكيف مع الحياة بغض النظر عن وجود الصداع النصفي.

سيصبح تكرار التقارير حول الخصائص الفردية للمرض ضمانًا لاختيار أكثر طرق العلاج الطبيعية.

انظر الوقاية

التصحيح أو التخفيف من العوامل التي تسبب الصداع النصفي بطريقة جامحة للتخفيف من النوبات.

ومع ذلك ، فإن التغييرات الأكثر إيجابية تنتقل إلى أسلوب الحياة النشط والعلاج غير الطبي ، حيث تهدف إلى تحسين صحة القلب والأوعية الدموية ، وكذلك الجهاز العصبي المركزي.

لأغراض وقائية ، من المهم إيقاف العلاج بدون دواء ، إذا لم يكن التأثير موجودًا ، يتم وصف العلاج الطبي.

المسؤولين Usunennya الاستفزازية

الساعة الأكثر شيوعًا للصداع النصفي ضرورية للأغراض الوقائية:

  • تغيير حياة الكاوي (على النحو الأمثل ، من الأفضل ألا تعيش أكثر من زجاجتين لكل دوبا) ؛
  • إيقاف تناول المشروبات الكحولية أو تقليلها ؛
  • توازن نظام الأكل ، وتشبعه بالأطعمة الصحية والفيتامينات ؛
  • انظر إلى جدول الأعمال.

طريق الحياة

Іsnuyut تغني الإسناد ، والتي ستوفر dotrimannya منها إمكانية تغيير عدد الهجمات وبسالتها.

من الضروري تشغيل ما إذا كانت قطعة من أجهزة المحاكاة: القهوة ، المشروبات الكحولية ، تخمير الشاي ، tyutyunopalinnya - المنتجات الجلدية من هذه المنتجات يمكن أن تهاجم viklikati.

الإجهاد البدني Zayve محاط أيضًا بسياج. يمكن أن يصبح Nadto visnazhlivy navantazhennya ضغطًا على الجسم.

ومع ذلك ، لا تنس الجمباز المرح في ساعة العملية المرضية. النوم غير المناسب هو أحد العوامل الرئيسية التي تؤدي إلى مزيد من الهجمات. بدون نوم كامل يوم تجديد الأعضاء الداخلية والدماغ.

تلعب ساعة الأخ دورًا مهمًا. الأهم من ذلك ، إذا نام الشخص من 22 إلى 24 عامًا ، فإن القطع تكون بلا عوائق ، وساعة التجدد أقوى.

إذا بدأ النوم بعد حلول الليل ، فلن يتمكن الجسم من الاستيقاظ بشكل صحيح ، ولكن إذا كنت تنام في النهار ، فقد يظهر ألم في الرأس.

النظام الغذائي هو أيضًا عامل مهم يساهم في تكرار نوبات الصداع النصفي.

من الضروري تناول نظام غذائي منتظم ، لتعيش الإسبرط من حين لآخر وقبل ذلك ، انخفض مستوى الجلوكوز في الدم بشكل كبير.

من أجل منع الانتكاس ، من الضروري القيام بما يلي في الالتزامات الصغيرة:

  • أصناف صلبة من syru والبازلاء (الانتقام من تيرامين) ؛
  • المنتجات والمشروبات المعلبة (يمكن استبدالها بمضافات كيميائية وكيميائية إضافية) ؛
  • المضيف والموسم.

في نفس الساعة من النظام الغذائي الأحادي و be-yak_ znachn_ zamezhennya في їzhі pіd hіr الصداع النصفي zaboroneni.

من الضروري تقليب المنتجات ذات الأصل الطبيعي ، بالترتيب المعتاد لتشبع قائمة منتجات الألبان واللحوم والبيض والخضروات والفواكه.

مجمع قانوني لشحن الرتب

بدون الحقوق الجسدية للوفاة وبعد الوفاة ، من المستحيل محاربة نوبات الصداع النصفي المتكررة.

في الواقع ، لا يمكن للجمباز Dotsilno zdіysnyuvati suglobovu أن يتعارض مع vikonannya. لها الحق في تشغيل:

  • Nespishni ruhu على الحصة ورأسه من جميع الجوانب بسعة كاملة.
  • رأس Pochergovі glybokі nahili أمامه وعاد m'yakі nahili من تثبيت الموقف في أقصى نقطة.
  • Nespishne vityaguvannya من الرأس والياقة التي أمامه ، إلى تلك الموجودة على الجانبين.
  • مع تثبيت الكتفين ، يكون الرأس والرقبة صعودًا.
  • اضغط على منطقة الشوكة على الحائط بنبضات ناعمة قصيرة.
  • تحريك مساحة السطح بمحاذاة الحائط أو ظهر الكرسي بذراعين على الجانبين.

في عملية رفع البيانات ، من الضروري أن يكون لديك نفس عميق ومتساوي. من الأفضل التنفس من خلال الفم والنظر من خلال الأنف.

طرق الوقاية غير الدوائية

اختر أفضل دواء أو مجمع علاجي لمساعدة الدواء ، والنظر في الأعراض الفردية لعلم الأمراض ، ووجود أمراض أخرى ، وموانع الاستعمال.

فيما يلي الكلمات التالية للوقاية خلال ساعة الصداع النصفي:

  • إجراءات العلاج الطبيعي
  • علم المنعكسات.
  • علاج متبادل؛
  • رسالة؛
  • العلاج النفسي.
  • حقن مؤشرات درجة الحرارة المتناقضة ، النبضات الكهربائية ؛
  • التعلم السلوكي - التدريب الذاتي ، وطرق إدارة العواطف ، وتجنب النزاعات والمواقف المسببة للتوتر.

مستحضرات طبية

يمكن أن تشمل الوقاية من الهجمات أيضًا إعطاء المستحضرات الطبية. ومع ذلك ، فإن مثل هذا pidkhid لا يضمن استقرار اليوم.

سيصبح رئيس الوقاية الطبية من المرض أكثر أمانًا للأوعية والجهاز العصبي المركزي بين النوبات ، وأيضًا ، سيكون التئام الرئتين منتظمًا وثلاثي الجرعات.

النهج الوقائي للصداع النصفي لـ rahunok koshtiv zdіysnyuyutsya عندما:

  • أجزاء - ما لا يقل عن مرتين لمدة 7 أيام ، أو ثلاث مرات - أكثر من يومين من الهجمات ؛
  • التغييرات في الممارسة والنبرة في الفترة بين الهجمات ؛
  • protіkannі lіkuvannya gostrih napadіv ، nayavnostі collateral diy and protipozan ؛
  • ضعف كفاءة علاج الإحساس بالألم الشديد ، أو ضعف المريض إلى حالة الألم المسكن في هذه المرحلة ؛
  • الاحتياجات الخاصة للمريض في vikoristann الأدوية zabіv ؛
  • وجود أشكال المرض وبناء viklikati تشكيل السكتة الدماغية.

العمل الفعال

الشفاء والأمراض ، في محاولة للتقدم في ظهور العملية المرضية التي تم فحصها ، المرحلة العليا من المعلمات - بحيث يتم تخصيص zasib الطبي ، أو ستكون الطريقة العلاجية فعالة للغاية وليست صعبة للغاية بالنسبة للمريض. صبور.

وعائي

التحضير الطبي الدنماركي لإزالة قلويد rіzhkіv والكافيين. توصف هذه الأدوية بطريقة تطبيع نغمة الأوعية الدموية ، ومنع مستقبلات ألفا في العضلات الملساء لجدران الشرايين.

يساعد Vasobral على تحفيز مستقبلات الدوبامين والسيروتونين في الجهاز العصبي المركزي ، ويمنع تخثر الدم ، ويساعد على دوران الأنسجة المتعددة في الدماغ ، ويتميز بتأثير تحفيز نفسي ومحلل.

برووكسان

منع ظهور الهجمات لمساعدة proroxan ، ومنع مستقبلات ألفا في عملية انتقال النبضات العصبية ، ووقف التشنجات في الأوعية.

بالإضافة إلى ذلك ، تنخفض درجة اليقظة في هياكل الدماغ البدين ، وتعود نغمة الجهاز الودي-الكظري إلى طبيعتها.

سبيجلون

يتم أيضًا الوقاية من نوبات الصداع النصفي من خلال وساطة مستحضرات المعالجة المثلية. Naivedomishe likarsky zasib - spigelon.

بين نوبات الوجه ، يوصف قرص واحد للسان مع طريقة نشر trichi من أجل doba.

يتضمن Spigelon مكونات تعطي تأثير مخدر. يساعد الدواء على تهدئة الجهاز العصبي ، وتخفيف التشنجات لمدة ساعة من الأرق ، والكسل ، والاكتئاب والارتباك.

توقف spigelon عن ساعة من الصداع النصفي ، وكذلك لأحاسيس الألم في الرأس. في عملية تفاقم الأعراض ، يوصى بتناول قرص واحد من الجلد لمدة ربع عام ، ولا تزيد التافهة عن عامين.

دواء ما قبل الزرع للأطفال حتى سن 3 سنوات ، والمرضى الذين يتحملون اللاكتوز ، والذين يعانون من الحساسية تجاه أدوية المستودعات.

الوقاية من العلاجات الشعبية للصداع النصفي

يوجد عدد كبير من وصفات الطب التقليدي التي يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض غير المقبولة للصداع النصفي.

عند تكوين العلامات الأولى لعملية مرضية ، يتم قبول ما يلي:

  • v_dvar ، ما هي مستحضرات ياجيد ، أوراق التوت ؛
  • svіzhovichavleniy sіk kalini (يساعد أيضًا على تطبيع ضغط الشرايين) ؛
  • تخمير البابونج
  • svіzhovichavleniy sіk syroї kartoplі.

قبل حمار الألم يتم تطبيق ما يلي:

  • أوراق الملفوف أو buzku ؛
  • قشر الليمون الطازج.

يمكن تحقيق تأثير مماثل مع الزيوت الأساسية غير المباشرة ، في حالة غير مهمة يوصى بفرك المعابد بزيت (نمو) مخفف.

مناسبة أيضا الخزامى والنعناع. كإجراء وقائي ، يوصى بأخذ الأم والأم.

العلاج بسبب zastosuvannyam zasobіv vozlinnogo pohodzhennya buvaє vkrai dієva ، وكذلك في іsnuyut sevnі protipozannya і opіchnі dії.

يتم اختيار علاجات الوقاية من الصداع النصفي على النحو الأمثل بالاقتران مع العلاج الفخابي ، وشفاء العمليات المرضية الأخرى والسمات المميزة للكائن الحي.

الصداع النصفي هو عملية مرضية ، وهو مرض مضطرب أثناء النوبة ، وأيضًا إذا لم تظهر الأعراض.

الناس في حالة من القلق المستمر ويصابون بالذهول من تكرار الأفكار المرضية. سيمنحك مدح الزيارات الوقائية القابلة للحياة فرصة لزيادة حيويتك ووعيك في نفسك.

فيديو كوريسن

A. V. Amelin ، جامعة سانت بطرسبرغ الطبية الحكومية سميت بعد أكاد. ا. بافلوفا

في السنوات المتبقية ، هناك اهتمام متزايد بمشكلة العلاج الوقائي (بين النشبات) للصداع النصفي. ويرجع ذلك إلى زيادة عدد الأمراض ، حيث يعانون من نوبات صداع متكررة ومهمة وتتطلب علاجًا وقائيًا للصداع النصفي. الفوقية الرئيسية للعلاج الوقائي هي التغيير في وتيرة وشدة نوبات الصداع النصفي. يساعد التشحيم الفعال بين الجراثيم على تقليل معدل الانخفاض في المسكنات ، ويؤخر تطور إدمان المخدرات وشكل الصداع المخدر ، ويزيد من شدة الأمراض.

مدعم بالأدلة للاعتراف بالوفرة الوقائية ، نعم عرض:

  • نوبتان من الصداع النصفي وأكثر في الشهر مع امتداد 6 أشهر الباقية ، مع مائة عام من الوهن للمرضى ؛
  • كفاءة منخفضة من المستحضرات ، والتي هي بطلان للهجوم غزير و / أو هو بطلان وجودها قبل أن يتم بطلانها ؛
  • zastosuvannya likіv ، scho vikoristovuyutsya لوقف نوبات الصداع النصفي أكثر من مرتين في اليوم ؛
  • حالات خاصة: شكل مفلوج من الصداع النصفي أو الصداع النصفي مع نوبات نادرة ، ولكن أيضًا مع أعراض التهابية عصبية مستمرة وخطر مرتفع للإصابة بالسكتة الدماغية.

أغراض البهجة الوقائيةفي المقام الأول ، يكون المرء مذنباً بالوصول إلى طريق تعديل أسلوب الحياة (الجدول 1)وفقط إذا كنت بحاجة إلى إضافة أدوية. حتى لو لم يؤد التغيير في نمط الحياة إلى تغيير في تواتر وشدة نوبات الصداع النصفي ، فقد يتوقف العلاج الدوائي. بغض النظر عن الترسانة الكبيرة من الأدوية ، المنتصرة في العلاج الوقائي للصداع النصفي ، فإن الوقاية الفعالة للغاية من النوبات تمثل صعوبات كبيرة في هذا اليوم. ويرجع ذلك إلى عدم جدوى التسبب في الإصابة بالصداع النصفي ، والآليات المحددة لمختلف الأمراض الطبية ، فضلاً عن الحساسية الفردية للمريض تجاه الأدوية.

الوقاية الطبية من نوبات الصداع النصفييمكنك zdіysnyuvatisya epіzodichno أو postіyno ، وتمتد لفترة تافهة لمدة ساعة. تكمن أهمية العلاج الوقائي العرضي في الحالة ، فإذا تسبب في نوبة صداع نصفي ، يكون العامل مفيدًا للمرضى (القلق الجسدي ، والغناء ، وما إلى ذلك) ، ولكن ليس بانتظام. في مثل هذه الحالات ، من أجل منع نوبة الصداع ، يؤخذ الدواء مباشرة قبل العامل الاستفزازي. مثال آخر للوقاية الدورية من نوبات الصداع النصفي هو استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) 3-4 أيام قبل الأيام الشهرية المحتملة للصداع النصفي الناتج عن الدورة الشهرية. مع وجود عدد كبير من المسؤولين الاستفزازيين ، ونوبات الصداع النصفي المتكررة ، واستحالة صدهم ، فإن ظهور الابتهاج الوقائي يتم بشكل منتظم ، يمتد لعقود وسنوات.

كيف تعمل مع الخوارزمية (Div. الشكل)تم اتخاذ قرار بشأن استخدام العلاج الدوائي الوقائي ، ويتم تحديد الخيار الأول للدواء من خلال علاج الأمراض الانتهازية ، واستخدام الأدوية ، ونائب علاج الهجوم ، وكذلك دليل فعاليته السريرية.

في معظم الحالات ، يجب استخدام العلامات الأولى ، المنتصرة للعلاج الوقائي ، بجرعة قليلة ، ثم زيادتها بشكل أكثر ملاءمة ، "معايرة" الجرعة حتى يتم التخلص من النتيجة العلاجية الإيجابية ، أو ظهور آثار جانبية. يتم تغيير جرعة الدواء الأول ، نتيجة لتغير كبير في وتيرة وشدة الصداع ، لا يمكن تحقيق امتداد لمدة دقيقة واحدة. السعي في المرضى الذين يعانون من الصداع النصفي للتخلص من التأثير العلاجي ، فأنت بحاجة إلى المزيد من الجرعات المنخفضة من الأدوية ، بجرعات متساوية ، ضرورية لعلاج الأمراض الأخرى. على سبيل المثال ، مضاد الاكتئاب ثلاثي الحلقات أميتريبتيلين فعال في الاكتئاب بجرعات من 100 إلى 200 ملغ / يوم ، في حين أنه فعال بجرعات 10-20 ملغ / يوم للصداع النصفي. بالإضافة إلى ذلك ، في المرضى الذين يعانون من الصداع النصفي ، غالبًا ما يتم إلقاء اللوم على الآثار الجانبية في قبول جرعات صغيرة من الأدوية. لذا ، فإن جرعة أميتريبتيلين 25-50 مجم هي الجرعة الأولية للتخفيف من الاكتئاب ، ويمكن استخدامها أيضًا لمنع الآثار الجانبية الخطيرة لدى المريض المصاب بالصداع النصفي. مستحضرات حمض الفالبرويك فعالة في الصداع النصفي بجرعة 500-750 ملغ / يوم ، بينما تستخدم لعلاج الصرع والهوس بجرعات أعلى بشكل ملحوظ. يعتبر توبيراميت المضاد للاختلاج فعالاً للصداع النصفي بجرعة 50-100 مجم / يوم وللصرع بجرعة 200 مجم / يوم أكثر.

للحصول على أقصى تأثير من العلاج الوقائي للأمراض ، لا يجب إلقاء اللوم على شرور تناول المسكنات أو القلويات بجرعات عالية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام موانع الحمل الهرمونية عن طريق الفم ، والعلاج بالهرمونات البديلة ، وموسعات الأوعية (نيفيديبين ، والنترات) بشكل وقائي للأدوية. النساء ، ياك otrimuyuyut العلاج الوقائي للصداع النصفي ، اللوم لجرعة زائدة من وسائل منع الحمل غير الهرمونية ، من حيث الغموض ، اللوم لإمكانية الحقن السلبي للأدوية على حبوب منع الحمل.

واعتبرت نتيجة العلاج الوقائي إيجابية من حيث التغيير في تواتر نوبات الصداع النصفي أو عدد أيام الصداع بنسبة 50٪ فأكثر ، في نفس الفترة الزمنية. لتحقيق نتيجة إيجابية دون ظهور آثار جانبية ، قد يستغرق الأمر بضعة أشهر. العلاج المتبقي حول فعالية الوجه الأول المعالج والحاجة إلى استبداله ، أو استخدام دواء آخر يمكن أن يعمل من حيث مدة التأثير العلاجي لمدة 3 أشهر من الشفاء. لا تتبع الدواء المحدد ، حيث لم يتم زيادة الجرعة إلى الحد الأقصى بشكل فردي وجيد التحمل. إذا كان هناك رد فعل إيجابي للدواء أو ظهور آثار جانبية ، فمن المستحسن استبدال الدواء بفئة أخرى. في حالة نقص الكفاءة ، التحمل الجيد للدواء المختار في البداية ، يمكن إضافة ملصق آخر من فئة أقل إلى الدواء الجديد. يمكن أن تؤدي توليفة من عقارين من فئات مختلفة ، وإن كانت بجرعات منخفضة ، إلى مزيد من التعبيرات ذات التأثير الرائع مع آثار جانبية أقل وضوحًا.

يجب اتخاذ قرار زيادة جرعة الدواء أو تغييرها على أساس التقييم النقدي لفعالية العلاج ودرجة مخاطر تطور الآثار الجانبية. محاولة تغيير جرعة ذلك / أو كمية zastosovuvannyh liqiv صحيحة فقط بعد حقيقة أن النتيجة العلاجية الإيجابية مدعومة على أساس عام واحد. يمكن أن يؤدي الانقطاع السريع للعلاج إلى انتكاس الصداع النصفي وتطور متلازمة الانسحاب (حاصرات ب ، كلونيدين ، مضادات الاكتئاب).

مبادئ اختيار الأدوية للعلاج بين النشبات

عمليا ، ظهرت جميع الاستعدادات للعلاج بين النشبات من الصداع النصفي خلال العام بطريقة رجعية ، نتيجة للفحص السريري ، ولم يتم إنشاؤها خصيصًا لهذه التجربة. للعلاج الوقائي للصداع النصفي ، حاصرات بيتا الأدرينالية ، حاصرات قنوات الكالسيوم ، توبيراميت ، حمض الفالبروات ، مضادات الاكتئاب ، الأدوية المضادة للسيروتونين ، الكلونيدين ، العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، يتم استخدام مستحضرات الهرمونات الأنثوية.

كما هو موضح ، عند اختيار الأدوية ، ينبغي مراعاة ما يلي: فعالية الدواء ، والأمراض المرتبطة به ، ومجموعة الآثار الجانبية للدواء ، والتحذير المسبق للدواء (الجدول 2).

من المهم في عدد من المرضى معالجة الصداع المصحوب بالصداع ، ولكن يمكن التوصية بمجموعة من الأدوية (الجدول 3).إن أعمالهم فعالة للغاية وغير ضارة (على سبيل المثال ، حاصرات B و cinnarizine و b-blockers ومضادات الاكتئاب). في الوقت نفسه ، بحذر ، من الضروري وضع حصار نائم من حاصرات ب مع فيراباميل وديلتيازيم ، لأن استخدام فيراباميل يزيد من خطر حدوث بطء القلب والحصار داخل القلب. بسبب الخطر الكبير لتطور الآثار الجانبية غير الآمنة ، فإن الجمع بين مثبطات MAO مع مثبطات تسمم السيروتونين هو بطلان.

تقرير سريري أن معظم الأطباء الروس للوقاية من نوبات الصداع النصفي يستخدمون مضادات الكالسيوم ، حاصرات ب ، توبيراميت ، أو مزيج من حاصرات ب مع مضادات الاكتئاب ، أو مضادات الكالسيوم (مضادات الاختلاج سيناريس). يعتبر الجمع بين حمض الفالبرويك ومضادات الاكتئاب أمرًا منطقيًا في المرضى الذين يعانون من الاكتئاب أو الهوس المصاحب. قد يؤدي استخدام ميثيسرجيد وحاصرات قنوات الكالسيوم الأخرى (فلوناريزين ، سيناريزين) إلى تغيير الآثار الجانبية لمضيق الأوعية للأول.

يمكن أن تكون الوفرة الوقائية بمثابة ضربة لاختيار الاستعدادات ، مثل هجوم ساعة vikoristovuyutsya pіd. أعمال النجاح مبتذلة بشكل متبادل ، وهناك عدد من التركيبات غير مقبولة. Narrin، Alkonіsti RІZHKIV І Agonіsti 5T1B / 1D-receptor_In Metimgіd І B-Blokatorіv، البيرة، في نفس الساعة є Klіnіchnі svіdotstva، СО дефетенічин и просоода Ріжків піда піда продака Kostnika Подшний под на на на на замень постовный поставний стисодгід. بالتزامن مع cym ، من جانب واحد ، يمكن أن يكون الجمع بين هذه المستحضرات فعالاً ، ومن الجانب الآخر ، سيساعد الطبيب على التحكم في تقدم العلاج.

قم بتشغيله ، أو يعني الحفاظ على بيئة المنتجات الغذائية التي ستنتقم من التيرامين (شراب ، شوكولاتة ، كاكاو ، كافا ، شاي ، ماء مالح ، فواكه حمضيات ، بازلاء ، بيض ، طماطم).
حافظ على نظام غذائي مناسب (شغّل النظام الغذائي ، حاول أخذ استراحة من الوجبة).
أحط نفسك بالكحول ، وخاصة النبيذ النقي.
برينيتي أو يعني تغيير الدجاج.
توحيد التغيير الجسدي ، والتغيير السريع في طريقة الحياة.زيادة النشاط البدني الهوائي (المشي 30-45 دقيقة على الأقل 4 أيام في اليوم).
تطبيع نظام النوم (النوم الصغير غير الكافي ، وكذلك لا لزوم له).
احترس من المواقف التي تؤدي إلى التوتر العاطفي التجاوزي.
اعتني بالمغنيسيوم على قدم المساواة ، وهو أمر ضروري لصحتك (تناول المنتجات ، الاستعدادات لإخراج المغنيسيوم).
يجب على النساء عدم استخدام موانع الحمل الهرمونية.
علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني المصاحب.
خصص ساعة للتلامس مع الأضواء الساطعة (ضوء نائم ، شاشة كمبيوتر ، جهاز تلفزيون) ، رائحة قوية (بعيد ، عطور) ، ضوضاء شديدة.

الجدول 2عقار الاهتزاز لعلاج الصداع النصفي (الوقائي)

العقار الكفاءة السريرية * آثار جانبية* مرض الرفيق
لا ينصح موصى به
حاصرات ب **

    بروبرانولول

    أتينولول

++++ ++ الربو والاكتئاب وفشل القلب والسكري ومرض رينود أمراض القلب الناتجة عن ارتفاع ضغط الدم ، أمراض القلب الإقفارية
أنتيسيروتونين

    ميثيسرجيد

    بيزوتيفين

    سيبروهيبتادين

++++ ++++ مرض نقص تروية القلب ، ارتفاع ضغط الدم ، أمراض الأوعية الدموية الطرفية انخفاض ضغط الدم
حاصرات قنوات الكالسيوم

    فيراباميل

    فلوناريزين

    سيناريزين

+++ + انخفاض ضغط الدم ، وبطء القلب ، والإمساك (فيراباميل)
التخدير ، الباركنسونية (لسيناريزين)
صداع نصفي مع هالة ، مرض ارتفاع ضغط الدم ، ربو ، مرض نقص تروية القلب
مضادات الاكتئاب
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات +++ ++ زاتريمكا سيشي ، متلازمة الجنون ، كتلة القلب الآلام المزمنة والاكتئاب والقلق واضطراب النوم
مثبطات تسمم السيروتونين
++ + متلازمة الهوس الاكتئاب ، متلازمة الدولة الوسواسية
مثبطات MAO
++++ ++++ المرضى الذين يكسرون نظام تناول الأدوية الاكتئاب المقاوم
مضادات الاختلاج
    حمض الفالبوريك
+++ +++

    أمراض الكبد

    نزيف

الهوس والصرع والقلق
توبيراميت ++++ ++

    قلة وزن الجسم

    تحص الكلية

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

    نابروكسين

    ديكلوفيناك

    إندوميثاسين

++ ++ مرض فيرازكوف والتهاب المعدة التهاب المفاصل ومتلازمات الآلام الأخرى

ملاحظة: * - تنوع العلامة من + (الحد الأدنى) إلى ++++ (الحد الأقصى) ؛
** - للصداع النصفي ، حاصرات ب فعالة بدون نشاط محاكى للودي الداخلي.

الجدول 3مزيج من الأدوية لعلاج النشبات من الصداع النصفي

عقلانية يومية
مضادات الاكتئاب ب- حاصرات
حاصرات قنوات الكالسيوم
حمض الفالبوريك
توبيراميت
ميثيسرجيد حاصرات قنوات الكالسيوم
مثبطات ابتلاع السيروتونين (فلوكستين) مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (أميتريبتيلين)
توبيراميت حاصرات قنوات الكالسيوم
يوم مقبول
ب- حاصرات حاصرات قنوات الكالسيوم (سيناريزين)
ميثيسرجيد
مثبطات MAO أميتريبتيلين ، نورتريبتيلين
غير مقبول اليوم
مثبطات MAO مثبطات ابتلاع السيروتونين (فلوكستين)
المزيد من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (مع القليل من أميتريبتيلين ، نورتريبتيلين)
كاربامازيبين
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الليثيوم

تعمل مثبطات MAO على زيادة مدة الإعطاء والانتشار في أنسجة السوماتريبتان المأخوذ داخليًا ، مما يزيد من خطر تراكم الدواء وتطور الآثار الجانبية أثناء التعرض المتكرر. الميبريدين ومقلدات الودي ، والتي يتم تضمينها في مخزون عدد من الأدوية المركبة التي تستخدم لوقف الهجمات ، وتحفيز مثبطات MAO وزيادة خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين أو أزمة ارتفاع ضغط الدم.

إن تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لمدة ساعة ، بما في ذلك الأسبرين ، للوقاية من النوبات وتخفيفها يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بآثار جانبية من جانب الأمعاء. الحقن الحلزوني لمستحضرات حمض الفالبرويك والباربيتورات في فعاليتها وتأثيرها المثبط على الجهاز العصبي المركزي.

هناك العديد من الإنجازات الخارجية والمحلية ، كدليل على الكفاءة مضادات الكالسيوممع العلاج الوقائي للصداع النصفي. تم إجراء 45 تجربة سريرية مضبوطة لمضادات الكالسيوم للصداع النصفي. أظهرت نتائج الدراسات شبه التعمية التي خضعت للتحكم بالغفل أن إعطاء فلوناريزين بجرعة 10 ملغ يوميًا كان فعالًا في 46-48٪ من المرضى. ومع ذلك ، فإن التخفيف باستخدام فلوناريزين مع بروبرانولول وميتوبرولول لم يظهر تفوق مضادات الكالسيوم على حاصرات ب. تجدر الإشارة إلى أن التأثير الجانبي الرئيسي للفلوناريزين هو تطور متلازمة باركنسون والضعف العقلي والاكتئاب. في دراسة تحت المخاطية ، عمياء ، مركزية كيسية (مجموعة دراسة نيموديبين الأوروبية) ، تبين أن النيموديبين (120 مجم / جرعة) فعال في علاج الصداع النصفي المصحوب بأورة وبدون الأوري ، وليس بنفس فعالية الدواء الوهمي. أظهرت نتائج ثلاث دراسات مضبوطة بالغفل أن فيراباميل بجرعة 320 ملغ / يوم كان أكثر فعالية بشكل ملحوظ من العلاج الوهمي في علاج الصداع النصفي ، وبجرعة 240 ملغ / يوم ، لم تكن هناك آثار كبيرة.

نُسبت المنشورات الأجنبية حول علاج الصداع النصفي بمضادات الكالسيوم أساسًا إلى الفلوناريزين ، والذي ، دون مراعاة الانتشار الواسع في الممارسة الطبية ، في ذلك الوقت ، حيث ارتبطت غالبية السجلات الطبية سيناريزين.تُظهر البيانات السريرية المتراكمة فعالية مضاد الكالسيوم هذا في حوالي 48٪ من المرضى ، وهو ما يتوافق مع نتائج العلاج بأدوية مثل حاصرات B ومضادات الاكتئاب. ومع ذلك ، فإن استخدام السيناريزين للوقاية من الصداع النصفي يتداخل مع عقار مهدئ ، خاصةً غالبًا ما يتطور مع عقار ثلاث مرات.

تم تنفيذ اختبار تسوية التأثير المهدئ لسيناريزين في المستحضر "فزام".الدواء عبارة عن مزيج من التأثيرات الديناميكية الدوائية لدوائين - سيناريزين وبيراسيتام - بجرعات علاجية 25 و 400 مجم يوميًا. قد يكون Phezam مضادًا للأكسدة ، واستقلابيًا ومسببًا للأكسدة. تنشيط تأثير بيراسيتام ، وتغيير التأثير المهدئ لسيناريزين والسماح لـ Phezam بممارسة تأثير طبيعي ، مما يضمن التحمل الجيد للدواء في حالة التعرض المنتظم. الفاعلية المتبادلة للقوى الديناميكية الدوائية لكلا العقارين دون التأثير المضاد للأكسدة من Phezam.

تم تحديد فعالية الدواء من خلال الآثار الأيضية والأحداث من بيراسيتام وسيناريزين. Її viklikaє سيناريزين dilatatsіya Mozkovy سودين ليس فقط أن تباع لznizhennya arterіalnogo ملزمة وصلنا إلى مستودع Fezam pіratsetam pіdvischuє vnutrіshnoklіtinny metabolіzm، optimіzuє vnutrіshnoklіtinny spozhivannya الجلوكوز ط energoobmіn، prignіchuє agregatsіyu trombotsitіv، stimulyuє الخلايا العصبية holіnergіchnі pokraschuє نقل نصفي. لا يُعرف أي من الآليات التي تم إصلاحها لضمان فعالية الدواء في الصداع النصفي.

أجرينا دراسة مقارنة لفعالية Phezam (كبسولة واحدة 3 مرات في اليوم) و cynarizine (75 مجم / دوبو) للعلاج الوقائي للصداع النصفي لمدة 3 أشهر. أظهرت النتائج المثلى فعالية جيدة من Phezam وأكدت فعالية السيناريزين في علاج نوبات الصداع النصفي الجزئية. بعد 3 أشهر من العلاج ، زاد عدد المرضى الذين لديهم نتائج إيجابية للعلاج (انخفاض في تكرار النوبات بنسبة 50٪ فأكثر) بنسبة 49٪ و 47٪ بطريقة مماثلة ، والتي يمكن مقارنتها بفعالية ب. - حاصرات ومضادات الاكتئاب في علاج الصداع النصفي. هناك أيضًا تحمل جيد لـ Phezam وعدد أقل بشكل ملحوظ من Skargs للنعاس والضعف الخفيف في مجموعة المرضى ، حيث تناولوا الدواء في نفس المجموعة مثل cinnarizine. في نفس المجموعة من المرضى ، تم الكشف عن زيادة كبيرة في الاحترام والذاكرة ، وزيادة في تحمل الإجهاد. وهكذا ، فإن الجمع بين سيناريزين وبيراسيتام (Phezam) أكد فعاليته وسلامته في علاج المرضى الذين يعانون من الصداع النصفي.

Dobré vіdomo pro zv'yazok zhіnochih statevyh hormonov (estrogenіv، progesterone) والصداع النصفي. في فترة ما قبل البلوغ ، يصيب الصداع النصفي بنفس معدل حدوث الصداع النصفي ، أي عند الفتيات ، وبعد القرن الخامس عشر ، يفوق الصداع النصفي النساء بشكل ملحوظ. تحدث أولى نوبات الصداع النصفي مع أول دورة شهرية لدى 33٪ من النساء. يمكن أن تظهر نوبات الصداع النصفي نادال قبل أيام قليلة من الحيض ، بعد ساعة من ذلك وقبل فترة الإباضة. غالبًا ما يرتبط الصداع النصفي ، الذي يحدث بسبب الحيض ، بعسر الطمث ويسمى الدورة الشهرية.

يعتبر الصداع النصفي ، الذي يظهر قبل الحيض ببضعة أيام ، من أعراض متلازمة ما قبل الحيض. بالنسبة لهذه الفترة ، فإن خلل النطق هو أيضًا سمة مميزة (تغيرات في المزاج ، والاكتئاب ، والقلق ، والتوتر ، ونوبات البكاء) ؛ يشعر وكأنه vtomi أو vysnazhennya ؛ النعاس. عبر الألم الخدع؛ ملل؛ الشره المرضي. vzhivannya supra-world كمية الملح ، تسوكرو. يرتبط ظهور متلازمة ما قبل الحيض والصداع النصفي الناتج عن الدورة الشهرية بنقص هرمون البروجسترون في نهاية المرحلة الأصفرية من الدورة الشهرية ، فضلاً عن زيادة مستويات البروستاجلاندين وضعف إنتاج الإندورفين. لذلك ، فإن أساس الوقاية من الصداع النصفي قبل الحيض والحيض هو مبدأ الزفير الاستروجين والبروجسترون قبل الحيض وتثبيط تخليق البروستاجلاندين. تعتبر مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تخليق البروستاجلاندين وهي طرق فعالة للعلاج الوقائي للصداع النصفي الناتج عن الدورة الشهرية. يتم إجراء العلاج الهرموني للصداع النصفي بسبب وجود تأثير قانوني في وجود مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، أو بطريقة تقويتها ، وحتى بعد استشارة طبيب أمراض النساء.

بهذه الطريقة ، من أجل العلاج الوقائي للصداع النصفي ، يتم الترويج على نطاق واسع لمجموعة واسعة من الأدوية بمستوى مختلف من الفعالية والقدرة على التحمل. لهذا الاختيار لهذا الاختيار فإن تشي أونشغو زابوف مذنب بالاعتماد على نتائج الدراسات السريرية التوضيحية والأدلة الخاصة للطبيب والمريض.

المؤلفات

  1. Amelin A.V. ، Ignatov Yu.D. ، Skoromets A.A. الصداع النصفي (المرضية ، العيادة ، العلاج). مركز سانت بطرسبرغ الطبي. 2001.
  2. واين إيه إم ، كولوسوفا أو.أ ، ياكوفليف ن أ ، سليوسار ت.أ. م ، 1995.
  3. Peroutka S. J. The Pharmacology of Current Ant-Migraine Drugs. علم الأدوية لأدوية النمل والصداع النصفي الحالية. صداع ، 1990 ؛ 30 (1): 5-11.
  4. رمضان ن. م ، شولتز ل. ، جيلكي إس جي. الأدوية الوقائية Migrain: دليل على الفعالية والاستخدام والتكلفة. سيفالالجيا ، 1997 ؛ 17: 73-80.
  5. Silberstein S. D. العلاج الوقائي للصداع النصفي: نظرة عامة. سيفالالجيا ، 1997 ؛ 17: 67-72.
  6. Silberstein S. D. ، Merriam G. R. Estrogens ، البروجستين ، والصداع. علم الأعصاب ، 1991 ؛ 41: 786.
  7. Tfelt-Hansen P. العلاج الدوائي للصداع النصفي: العلاج الحاد والوقاية من الشقيقة. أوبيون بالعملة نيورول ، 1996 ؛ 9: 211-3.

في واقع الأمر ، فإن "تمجيد" الصداع النصفي العلاجي يؤدي إلى هجوم ، وبالتالي فإن "المرض" بحد ذاته ، كونه شذوذًا دستوريًا في التنظيم العصبي للأوعية الدموية ، ليس خبيثًا. الوقاية من الصداع النصفي هي الطريقة الأكثر شيوعًا لمنع تطور نوبات الصداع النصفي.

العلاج الوقائي مذنب ليس فقط لتقليل وتيرة وشدة وشدة النوبات وتحسين نوعية الحياة ، ولكن أيضًا منع تطور الصداع النصفي إلى شكل مزمن. في هذا المقال سنتحدث عن الوقاية من الصداع النصفي بالطرق الطبية.

لمن توصف الأدوية الوقائية؟

يوصف العلاج الوقائي للصداع النصفي للمرضى الذين يعانون من نوبات متكررة ومهمة. كقاعدة عامة ، يتم إلقاء اللوم على مثل هذا الموقف ، نظرًا لأن الشخص نحيل إلى درجة إثارة الصداع النصفي للمسؤولين بشكل متكرر ، فمن المستحيل التعود على مثل هذا الموقف. تهدف الوقاية من تعاطي المخدرات إلى منع تطور سلسلة من التفاعلات المرضية في الأوعية الدموية داخل الجمجمة ، والتي يتم إلقاء اللوم عليها في بداية نوبة الصداع النصفي.

سوف تحتاج في العلاج الوقائي على النحو التالي:

طيف من الفوائد للوقاية الطبية من الصداع النصفي

مجموعات Vikoristovuetsya kіlka من الأدوية ، على الرغم من عدم وجود طريقة عالمية ، وسيحتاج مريض الجلد إلى نظام غذائي فردي للعلاج من تعاطي المخدرات ، وجرعات اليوغا ، وتافهة الدورة الوقائية.

  • الأدوية الفعالة في الأوعية (حاصرات قنوات الكالسيوم ، حاصرات بيتا) ؛
  • مضادات السيروتونين (أدوية للانتقام من رائحة الفم الكريهة - فازوبرال ، بيلاتامينال ، كافيتامين ، ساندومجران) ؛
  • NPZZ (الأدوية المطهرة غير الستيرويدية) ؛
  • مضادات الاكتئاب (أميتريبتيلين ، مثبطات تسمم السيروتونين الانتقائية) ؛
  • الأدوية (توبيراميت ، جابابنتين ، كاربامازيبين ، كلونازيبام ، فالبروات).

مع وجود تأثير علاجي باغان ، يشار إلى مجموعة غير مباشرة من الأدوية. أ.

  • مضادات الاكتئاب + الأدوية الفعالة في الأوعية.
  • مضادات الاكتئاب + مستحضرات حمض الفالبرويك.

بما يكفي لعلاجك ، يمكنني اختيار أكثر من طبيب!

خصائص الأدوية الأخرى

أميتريبتيلينأن تدرج في مجموعة مضادات الاكتئاب. للوقاية من نوبات الصداع النصفي ، يسمح الدواء بإعطاء أميتريبتيلين المسكن المركزي (بحيث يخفف الألم على مستوى نظام مستقبلات الألم في الدماغ) ويعيد التأثير على تبادل السيروتونين في الجهاز العصبي المركزي. من المحتمل ، في بضع حلقات ، أن ترى فيضانًا من الحمى مع الأميتريبتيلين في تدفق الاكتئاب لدى المريض. العقار الدنماركي غير مناسب للأفراد ، لأنه غير مناسب لتعاطي الكحول - وقد يكون التأثير قاتلاً! أبلغ معظم المرضى عن حقنة إيجابية من الأميتريبتيلين (في نوبة الصداع النصفي المثيرة للإعجاب) ، لكن الآثار الجانبية لليوجا لا تزعج نفسها.

وعائي- الدواء أكثر "لطف". يجوز تسميتها بهذا الشكل بالنظر إلى:

  • في منطقة المظهر المعقول ، أخذوا وجوهًا عديدة لأشخاص يعانون من آثار جانبية غير مقبولة ، كما كانوا قبل ذلك خفيفًا واستسلموا بشكل مستقل ؛
  • تم أخذ درجة النجاح العالية مع الإجراءات الطبية الأخرى التي اتخذها المريض ؛
  • أنا ، smut ، نشاط وقائي عالي من الصداع النصفي. بالفعل بعد شهر ، بعد قطعة خبز الكوز ، التقطت ديناميكيات أكثر إيجابية. كان علاج المرضى الصغار فعالاً بشكل خاص (من خلال فترة المرض الأقل وشدة الهجمات)
  • بشكل ملحوظ ، هناك شعور متزايد بالثقة بالنفس ، وهناك تقدم

فازوبرال عبارة عن مزيج من القلويدات والكافيين ، وهو أمر ضروري للنقع السريع لأول مرة في الزجاجة ، ويظهر أيضًا تأثيرًا مستقلاً.

عقار Vazobral ناجح في الوقاية من الصداع النصفي (سواء بشكل مستقل أو مجتمعي) ، في المظاهر الزائدة بعد انهيار الدورة الدموية الدماغية ؛ الارتباك من نوع مختلف ، نفخات في الأذنين ، فقدان السمع من مسيرة نقص تروية ؛ اعتلال الشبكية السكري وارتفاع ضغط الدم. اضطرابات تدفق الدم الشرياني المحيطي (متلازمة ومرض رينود). ومثل هؤلاء "الرفقاء" المهملين في حياتنا الخجولة لدرجة التوتر مثل التمثيل الدرامي وفقدان الذاكرة وانخفاض الاحترام ونشاط روزم للدماغ كان فاسوبرال أيضًا متقدمًا على المبنى! يسمح تأثير الاستقبال هذا للطلاب بإرشاد الطلاب قبل أو بعد الجلسة لممارسة "الدورة الوقائية" الخاصة بهم مع هذا الدواء ..

Bagato ، yak أخذ qіlіk vіdznachat تأثير كبير على شكل أقراص Vazobral.

توبيراميت (المعروف أيضًا باسم توباماكس)є protiepilepticheskoy zabom. كيف يمكنني أن أعود إلى الصداع النصفي؟

يُلاحظ انتشار ركود مضادات الاختلاج (الصرع) في الوقاية من الصداع النصفي نظرًا لقدرتها على تقليل يقظة الخلايا العصبية في الدماغ. يعتمد عقار Topiramate على تدفق اليوجا على القنوات الأيونية للكلتين العصبي والتصحيح الكيميائي الحيوي للتهيج العصبي ، بالإضافة إلى التدفق المباشر لنظام مستقبلات الألم في الدماغ. Zavdyaki tsyumu Topiramat (Topamax) usuvaє يغير رأيك لتطوير الهجوم.

يوصف توبيراميت (توباماكس) للمرضى الذين يعانون من نوبات الصداع النصفي المتكررة والمهمة ، والمستمرة لأنواع أخرى من الهدأة ، وللمرضى الذين يعانون من الصداع النصفي المزمن ، وكذلك لصداع التوتر المزمن.

في هذه الساعة ، يعد التوبيراميت والتوباماكس أكثر الإجراءات الوقائية الواعدة للصداع النصفي من أجل نتائج غنية تركز على.

مرة أخرى ، لا تدعني أكره المجموعة الدوائية للدواء: كدواء ، يوصف Topiramate (Topamax) ، مما يعني أنه مهيأ لمسببات الأمراض

زاسب "يشل" الصداع النصفي

هذه "حكمة طبية" عن أولئك الذين لا يرحمون وآمنون من صميم القلب ... في الجرعات. شخص من الأوقاف ذات البناء الرائع المنتصر لمصلحتنا ، كان من الممكن استخدامه ، وعدم الاعتراف به لهذا المظهر. تجلى Tsya sooblivistnost lyudska في vіdnosnі ї ​​القاتلة البوتولينوم كلوستريديا: otruta (توكسين) تسعين غنيًا في vdomy yak botulinum toxin من النوع A أو قريبًا - البوتوكس.

يجري استكشاف المصائر المتبقية بنشاط في إمكانية استخدام مستحضرات البوتوكس للتخفيف من متلازمات الألم المختلفة ، مع النظر في بعض الخصائص المرغوبة:

  • الأمان
  • جيد التحمل من قبل المرضى
  • الفترة الثلاثية dії
  • وجود آثار جانبية

من الضروري الإشارة إلى أن قطعة خبز علاج التخفيف المضاد لتوكسين البوتولينوم من النوع أ هي العصا التي يستخدمها الجراح ، وأنك تستخدم التجاعيد المقلدة بمساعدة اليوغا. Vdjachnі vіdguki patієntok لا zmusili أنفسهم chekat ، والأهم من ذلك رائحة كريهة ... يغضب من الصداع.

ما هو نوع الرتبة التي يمكن أن يخدمها البوتوكس كتمجيد وقائي للصداع النصفي؟

توكسين البوتولينوم ، يريح ألياف m'yazovі بعد ثباته المزدهر ، ويقلل من تلقاء نفسه تطور الخطابات النشطة ، ومستقبلات الألم drіvlіvіh m'yazovі. يسبب البيرة ، smut ، البوتوكس التهابًا عصبيًا يلعب دوره الرئيسي في تطوير نوبة الصداع النصفي.

ينقل إجراء حقن البوتوكس للوقاية من الصداع النصفي إدخال اليوجا إلى نقطة الرش ، مثل الطبيب ، بعد أخذ سوابق المريض وفحص موضوعي حقيقي للمريض. غالبًا ما يتم إسقاط نقاط الحقن في منطقة glabella ، و skronev ، بالقرب من المناطق الأمامية والحوض.

أيضًا ، يمكن أن يكون البوتوكس دليلًا جيدًا للأشخاص الذين يعانون من نوبات الصداع النصفي الجزئية الشديدة ، إذا أبعدوه عن الطريق لمدة ساعة أو نحو ذلك ، للمرضى الذين يعانون من شكل مزمن من الصداع النصفي ؛ إن تأكيد المريض للسيطرة على هذا المرض يحسن نوعية حياته بشكل كبير ولا يسعه إلا إرضاء الطبيب المبتهج.



ما يقرب من 70٪ من الحالات ، تسمح الوقاية المختصة من الصداع النصفي بتطور مرض متنحي وظهور العلامات الأولى للمرض. لا تتناول Mova فقط تلقي الإعجاب وما بعد التحذير من طبيب أعصاب ، ولكن حول أفعال المكملات ، من الضروري ببساطة الاعتناء بها. في بعض الأحيان لا ينبغي أن تؤخذ المستحضرات ، ولكن لا ينبغي أن تؤخذ مع الفيتامينات والمراهم وغيرها من العلاجات الشعبية التكميلية للصداع.

أسباب الصداع النصفي

الصداع النصفي ليس مرضًا ، كما لو كان له طابع محلي ويتطور من الصخور. يتم استعادة أسباب الصداع في هذه الحالة الذهنية من خلال الممارسة: ربما يكون هناك انخفاض في ضعف الأوعية ، أو مشاكل في الضغط ، أو صوت مؤلم. الصداع النصفي الموسمي الذي يحدث بسبب التغيرات في الطقس خلال مراحل الحيض.

يبدو أنه ليس من السهل علاج الصداع النصفي في وجه الصداع: إذا كنت قد عانيت مرة واحدة في المقام الأول ، فأنت بالتأكيد لا تخلط بينه وبين التوتر الشديد. يبدو أنهم أقوى في 5-6 مرات ، فهم لا يعرفون الاستعدادات المعتادة ، وحتى إذا كنت لا تقضي ابتهاجك ، هاجم أكثر وتصل إلى ديكيلكوه. ومع ذلك ، فإن الميتا لدينا ليست zalyakat ، ولكن لجلب ضغينة الوقاية ، أكثر مما هو أكثر فعالية في مرحلة الشباب.

تمامًا مثل الجنون نفسه في vіtsi التقي قد لا يؤتي ثماره.

تأتي كلمة "الصداع النصفي" من الكلمة اليونانية "hemicrania" ، أي "نصف الرأس". صوت طبيعة الصداع ونصف ، أو يمكنك zoseredzhuvatisya і في بوتيليس ، في makіvtsі ، والتنقل في shiї.

بالعودة إلى الأيام الخوالي ، إذا تم تنفيذ الوقاية من مثل هذه الصداع النصفي عن طريق العلاجات الشعبية ، فيمكن التعرف على الأعراض على الفور:

  • الصداع له طابع نابض ولاذع.
  • يمكن أن تظهر العلامات نتيجة مختلفة podraznikiv - مستحضرات okremi والقنافذ والروائح والضوء الساطع والضوضاء القوية.
  • في بعض الأحيان يتم تخفيف الصداع النصفي عن طريق عقار ليكوفاني.
  • من المقرر أن تكون الوقاية من الصداع النصفي ذات طبيعة منتظمة ، حيث يمكن إلقاء اللوم على نوبات الصداع بشكل دوري 2-4 مرات في الشهر ، أو حتى في اليوم.

يتم تفسير آلية العدوى من خلال توسع أوعية الدماغ. لا يمكن معالجة التورم أو الالتهابات أو خطوط الدماغ بالعلاجات الشعبية وحدها ، أو بأخذ نفس المستحضرات التي تستخدم للصداع النصفي. غالبًا ما ينتقل هذا المرض على طول خط الأنثى ، ومن أجل تنشيطه ، قم بتغيير التركيب الكيميائي الحيوي للدم أو الهرمونات أو الإجهاد بشكل كافٍ.

كيفية التخلص من الصداع النصفي

في الموسم الأول ، يثير المرض المواد المضافة الغذائية والعطرية التي تدخل في نظامنا الغذائي. لقد أحضر الأطباء ، كيفية إجراء العلاج ، أن الوقاية الفعالة من الصداع النصفي من المقرر أن تشمل اتباع نظام غذائي من الدهون وعرق السوس ، وكذلك التوابل: الهيل ، جوزة الطيب ، القرفة ، الفلفل الأسود ، وجميع المحرضين. هاجم أيضًا الصداع واطلب الشوكولاتة والديك ، خاصة أنواع السرة المدخنة. Z napoїv - كحول ، zrozumіlo ، وكذلك قهوة انتقامية napoї مثل الكافا أو الشاي الأخضر.

العامل السلوكي له أهمية كبيرة أيضًا في التخطيط للوقاية. حاول أن تخمن المواقف التي أثارت المخيم: الرهاب أو التوتر ، التغيير في الطقس أو النوم الجيد. Buvaє وهكذا ، scho أيا من المستحضرات لا تفرز الشخص المصاب بالصداع النصفي بسبب ارتباطه بتخصص غير مقبول. على أي حال ، يجب أن تكون الوقاية على روتين يومي كفء. Pratsiuvati ضروري في العالم ، roblyachi interrupt و obov'yazkovo يصادر الحق في أيام مجانية ، دخول ، بدل.

إذا كنت تنام أقل من 6 سنوات على الدوبا ، يمكنك إعادة تعميد القيامة. البيرة وحلم طويل - أكثر من 9-10 سنوات يدعو tezh لنوبة الصداع.

لإرضاء الأطباء: تعظيم روتينك اليومي في أيام العمل وأيام نهاية الأسبوع. تحتاج إلى الاستيقاظ في نفس الوقت ، مثل والاستلقاء ، والاستعداد وتولي التخطيط ، وشرب النعال والكافي أو الشاي وتناول الحصائر وتناول الطعام بشكل خفيف. إنها مثل ساعة للابتهاج بالتقاليد الشعبية - لا تضيعوا طاقتكم في ارتداء قناع ، وتحضير الشاي العشبي وتطعيمه ، أو لممارسة الجمباز. Golovne ، اشرب المزيد من الماء النقي - المعيار للشخص الناضج هو 30 مل لكل 1 كجم من وزن الجسم. حتى قضاتنا ، مثل الدم ، مطوية من البلد ، و من الضروري أن تملأ بسرعة.

إذا كان المريض يدرك أن المستحضرات لم تعد فعالة ، وهذا هو سبب الهالة - الخوف من الضوء والارتباك والملل وأعراض أخرى للصداع ، استلق بضمادة باردة في غرفة مظلمة وحاول الاسترخاء . من الضروري إيقاف الدماغ مرة أخرى وتنظيف الأصوات والروائح الحادة. من الناحية المثالية ، من الأفضل أن تعجبني - tse dream ، يمكنك أن تأخذها بسهولة وتنام.

الوقاية من الحبوب

هجوم الصداع النصفي dotsilno أخذ أدوية قوية. البيرة ، مع تكرار حدوث الصداع ، لا يمكن إساءة معاملتهم. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي الإرغوتامين إلى نخر أنسجة المخ مع الزرع المتكرر. البيرة في العلاجات الشعبية الشعبية ، على سبيل المثال ، البلادونا وإضافة الأدوية المهدئة مناسبة للتخفيف من آلام الصداع النصفي وخلل التوتر العضلي. لا تزيد الجرعة عن 0.3 ملغ.

لذلك ، من مجموعة الإسعافات الأولية الشعبية ، هاجر مثل هذا الشيء إلى الطب ، مثل rіzhki. يُسمح لـ Likuvannya على أساس її قلويدات بنظرة 0.2٪ أن تهتز بانتظام ، عند 15-20 ك. في منتصف القلب. Її في حالة الاستخدام اليومي ، يستبدل Redergin أو Hydergin 1.5 مجم 2-3 مرات في اليوم. إذا كان للبهجة تأثير ، فمن الضروري اتخاذ الاستعدادات للوقاية لا تقل عن pivroku. سأبدأ في إصلاحه بجرعات صغيرة.

قبل إلقاء الخطاب ، مؤخرًا ، في غروب الشمس ، وجد أن هرمون السعادة - السيروتونين - يمكن تحفيزها ويساعد أيضًا في تخفيف الصداع النصفي. مثل هذه المستحضرات ، مثل Deser و Sandomigran ، تعمل كمحفزات. تعامل بشكل فعال مع الأمراض وحاصرات بيتا ، على سبيل المثال ، zasib Atenolol الجديد 50-100 مجم.

من الضروري استخدام مضادات الاكتئاب ، ومن الضروري حمايتها بها - تحضير المليبرامين أو الآزافين لأول مرة. يشير الأطباء أيضًا إلى الفعالية ، لتحقيق الشفاء باستخدام السوموتريبان ، وبروتيو يوغو ، وموانع بشكل قاطع لأولئك الذين قد يعانون من أمراض القلب ومرض نقص تروية الأوعية الدموية.

مقالات مماثلة

2021 rookame.ru. بوابة Budivelny.