Извита матка и бременност. Проблем ли е маточната гънка по време на бременност? Има причини за появата на ретрофлексия

Бременността и маточните гънки не са необичайни в медицинската практика. Обикновено репродуктивният орган е доста подвижен и може да се движи под натиска на пикочния мехур, но винаги се връща на мястото си в центъра на коремната кухина. Развитието на патологията води до постоянно отклонение на матката от централната част.

Огъване на матката причини и последици по време на бременност

Завойът на шийката на матката е два вида:

• Фиксирана, когато в резултат на съпътстващи заболявания (тумор или възпаление) органът остава на едно място поради адхезия или ендометриоза.
• Подвижният външен вид се характеризира с отслабени мускули и намален тонус. Чести аборти, упорита работа или отслабване твърде бързо. Рядко бременността и маточните гънки се появяват поради вродени аномалии.

Патологичното огъване може да бъде придружено не само от изместване, но също така се получава усукване, огъване или накланяне. По принцип причините се дължат на различни заболявания, като в този случай изместването може да доведе до пролапс на матката или нейното пролабиране.

Последиците от огъването на матката могат да бъдат различни. На първо място, това е болезнен синдром по време на менструация, намален приток на кръв и поява на съсиреци. Сношението ще донесе дискомфорт, зачеването е трудно и раждането на плода е придружено от определени усложнения.

Често патологията се причинява от натиск върху пикочната система или червата, което причинява често уриниране и запек.

Бременността с извивка на матката увеличава неприятните симптоми, когато органът през втория триместър започва да напуска таза. По този начин усложненията са придружени от възпаление или прищипване, което води до преждевременно раждане.

Как да забременея с маточна гънка

Възможно е да забременеете с извивка на матката, трудността се крие във факта, че за сперматозоидите е трудно да намери яйцеклетка с изместен репродуктивен орган. Процес на адхезия или възпаление, за което се диагностицира ранни дати, засяга носенето на плода.

По-нататъшното лечение зависи от причините, причинили огъването на шийката на матката. За инфекциозни заболявания се предписват подходящи противовъзпалителни лекарства. Ако адхезията пречи на нормалното положение, тогава се препоръчва да се извърши операция за възстановяване на анатомично правилната локализация на органа.

Когато отговаряте на въпроса как можете да забременеете, когато матката се огъне, е необходимо да се вземе предвид степента на патология и физиологичните характеристики на жената. При слаба мускулна рамка се препоръчват специални упражнения и пози:

1. Гимнастиката на Кегел включва трениране на мускулите на тазовото дъно (редуване на напрежение и отслабване на мускулите на влагалището, ануса и уретрата). По-добре е да изпълнявате от различни позиции по няколко пъти на ден по 10 минути.
2. Физиотерапевтични процедури, използващи UHF отопление, калолечение или масаж.
3. След полов акт, по време на овулация, е необходимо да поставите възглавница под дупето и да повдигнете краката си възможно най-високо, за да помогнете на сперматозоидите да достигнат яйцеклетката.
4. По време на полов акт най-добрата позиция за зачеване ще бъде коляното-лакът, което ще увеличи шансовете за забременяване.

Лекият завой не представлява заплаха за хода на бременността. Основното условие ще бъде здравословният начин на живот с диетични корекции, укрепване на коремните мускули и физическа активност. Опасно е да се зачене дете със значително изместване или огъване, тъй като това може да доведе до спонтанен аборт.

Подвижният репродуктивен орган, докато детето се развива и расте, може да щракне на мястото си в коремната кухина без външна намеса. Ето защо е важно да се диагностицират и наблюдават промени в динамиката по време на огъване на матката.

Сред най-честите причини двойките да не могат да имат бебе е огъването на матката. Тази ситуация определя, че сперматозоидите просто не стигат до яйцеклетката, поради което не настъпва оплождане. Трябва обаче да се има предвид, че такава патология има отрицателно въздействие не само върху процеса на зачеване, но и върху самото раждане. Раждане и огъване на матката: раждането често се случва с усложнения, свързани с ниска проходимост на маточния канал. Нека разгледаме този проблем по-подробно.

Маточна гънка и раждане

Огъването на матката и раждането са свързани поради факта, че този репродуктивен орган се превръща в своеобразен дом за детето през цялата бременност. Шийката на матката е единственият естествен проход, през който тя може да излезе по време на раждането. Ето защо естественото раждане, когато матката е огъната, може да причини доста трудности.

Когато разглеждаме всички характеристики на преминаващия труд с огъване на матката, ние отбелязваме следните точки:

• Раждането с извивка на матката може да протича и по естествен път, за което се вземат специални лекарства, които правят матката по-еластична. Чрез увеличаване на еластичността, съпротивлението, което бебето изпитва по време на раждането, значително намалява.
• Разглеждайки въпроса за огъването на матката: възможно ли е да се роди, ние също така отбелязваме момента, че с цезарово сечение са раждали дълги години с различни проблеми на репродуктивните органи. Ако огъването на матката е силно изразено или има усукване на шийката на матката, тогава често този метод ви позволява да раждате здраво бебе без усложнения.

Който е родил с извивка на матката, знае, че в повечето случаи лекарят взема решение за цезарово сечение, тъй като няма възможност за естествено раждане. Ако е възможно да се направи само със специални лекарства, тогава лекарят предоставя избор и предупреждава за вероятността от усложнения. Нека разгледаме и двата случая по-подробно.

Навита матка: как да родим естествено?

Като се има предвид как огъването на матката се отразява на раждането, трябва да се отбележи, че такава патология се регистрира по време на изследването на 15% от жени, които раждат, по време на ултразвуково изследване. Ето защо, когато правите такава диагноза, не трябва да се страхувате от такава диагноза, просто трябва да намерите добър лекар и да следвате неговите препоръки.

Както беше отбелязано по-рано, съществува възможност за раждане по естествен път. Огъването на матката не оказва значително влияние върху раждането с лек завой напред. След бременността този проблем може да изчезне напълно. ДА СЕ важен момент ние приписваме следното:

1. Лекарят трябва периодично да провежда преглед и да наблюдава как ще се промени положението на матката. Ако поради растежа на плода той не се движи и огъването не се увеличава, не се появяват усуквания и други промени, тогава може да се вземе решение за обичайното раждане, но с предварителна подготовка на пациента.
2. Предварителната подготовка се състои в приемането на специални лекарства, които могат да повишат еластичността на матката. Чрез увеличаване на еластичността на матката, тя е по-податлива на деформация, разтягане, детето с по-малко проблеми преминава през маточните канали. Лекарствата се приемат много преди планираната доставка.

Трябва да се има предвид, че при трудно преминаване на раждането лекарите могат да вземат решение за необходимостта от цезарово сечение. Следователно пациентът трябва да бъде подготвен за такова развитие на труда.

Матка с огъване: как да се роди?

Съвсем наскоро цезаровото сечение се възприема като сложна операция, която причинява голям брой неблагоприятни последици. Матка с огъване: как да се роди в подобен случай днес? Преди появата на съвременните методи на лечение, когато се обмисля дали е възможно да се роди с извивка на матката, навсякъде е била намерена информация, че при такава патология раждането може да се осъществи изключително при извършване на цезарово сечение.

Днес подобна операция позволява почти всяка патология на матката да роди здраво дете. За разлика от предишния метод на раждане с извивка на матката, този намалява риска от усложнения. В същото време вероятността детето да се нарани по време на раждането е почти минимална. Не забравяйте, че по време на раждането костите на детето все още са много меки, твърде голямото съпротивление в маточния канал може да причини деформация на черепа или други органи.

На свой ред цезаровото сечение има неблагоприятен ефект върху тялото на майката, което се проявява в дълъг следоперативен период. Отнема доста време, докато шевовете заздравеят и матката заздравее. Също така, в следоперативния период се препоръчва да се въздържате от интимност, тъй като това ще доведе до разминаване на конците. Всичко това трябва да се вземе предвид при разглеждане на особеностите на това как се извършва раждането, когато матката е огъната.

След първото раждане, което се е случило по естествен път, матката често става в правилната позиция и извивката изчезва. Не забравяйте, че такава патология може да се развие отново. За да се изключи такава възможност, мускулите и връзките на коремната кухина трябва да бъдат укрепени. За да направите това, можете да изпълнявате различни упражнения, които няма да отнемат много време.

В случай на огъване на матката и други проблеми с репродуктивните органи, които се развиват по време на бременност, това трябва да се наблюдава от висококвалифициран специалист. За да направите това, можете да се запишете за консултация и да бъдете наблюдавани от централен лекар, специализиран в решаването на проблеми с безплодието. Този подход ще намали вероятността раждането да бъде сложно. Небрежността на лекарите е една от причините, поради които такъв често срещан проблем, свързан с огъването на матката, води до сериозни последици по време на раждането и след тях.

Отзад

Всяко отклонение от нормата става причина за значително усложнение на раждането. Доста често срещан въпрос може да се нарече "кой е родил със заден завой на матката" и какви са особеностите на раждането с такава патология. Някои жени вярват, че огъването на матката няма да повлияе на напредъка на раждането. Това обаче е често срещано погрешно схващане, че лекарят трябва да съобщи на пациента, когато прави диагноза.

Задна матка на матката и раждане

Матката е сгъната назад и раждането е съвместимо. В същото време често има случаи, когато жената не е имала затруднения с бременността. Задното огъване на матката и раждането обаче изискват специално внимание от лекарите, както по време на бременност, така и по време на директно раждане. Това се дължи на точките по-долу:

• Поради нарастващия стрес, свързан с развитието на плода, матката може да се движи още повече. В този случай огъването ще става все повече и повече, има възможност за усукване на матката. Тази ситуация може да причини спонтанен аборт или други проблеми. Следователно, когато прави диагноза огъване на матката, пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекар, който води бременността. Освен това тя трябва да предприеме мерки, които намаляват вероятността от изместване на матката.
• Доставката със заден завой на матката също е сложна. Това се дължи на ниската пропускливост на канала. По време на раждането бебето трябва да преодолее много съпротивление, свързано с малък маточен канал. Твърде многото огъване може да доведе до значително увеличаване на това съпротивление, което може да причини нараняване както на майката, така и на детето.

Раждането, когато матката е сгъната назад, в много случаи става по време на цезарово сечение. Това се дължи на факта, че нормалното раждане с подобна патология доста често води до следродилни усложнения или наранявания. По време на раждането лекарите се опитват да намалят вероятността от сериозни проблеми, за които се вземат определени мерки.

Ако огъването е незначително, но все още е налице, тогава лекарят може да реши да предпише специални лекарства, които могат да увеличат еластичността на матката и да намалят съпротивлението, което се появява, когато детето премине. Ще отнеме доста дълго време, за да се увеличи еластичността на матката. Следователно, курсът се предписва много преди раждането, но може да има нужда от цезарово сечение. Следователно, по време на раждането, лекарят може да реши, че проходимостта на канала е недостатъчна и за да се изключи вероятността от усложнения, да се извърши операция.

В заключение отбелязваме, че на съвременното ниво на медицината цезаровото сечение ви позволява да раждате здраво дете и в бъдеще да имате повече деца. Ето защо не трябва да се страхувате от такава операция. Разбира се, в случай на операция, оздравителният процес се забавя значително, като не позволява преминаването към интимност с техните партньори. Усложненията обаче са изключително редки.

Всяка пета жена, след посещение на гинеколог, научава за диагнозата "маточна извивка". Това е често срещана гинекологична патология, при която тялото на гениталния орган се отклонява от нормалното си анатомично положение в малкия таз. Най-често аномалията е вродена, по-рядко се формира на фона на възпаление и сраствания. Огъването на матката и бременността са две напълно съвместими явления, тъй като в този случай практически нищо не пречи на зачеването и бременността.

Но понякога извивката на матката се превръща в пречка за майчинството. В такива случаи гениталният орган губи своята подвижност поради патологични явления в репродуктивна система Жени. Комплексното хирургично и консервативно лечение ще помогне да се коригира ситуацията. Няма безнадеждни ситуации, водещи до трайно безплодие, когато матката е огъната.

Физиологичният вроден завой на матката, като правило, е слабо изразен. Следователно ходът на бременността при жената няма да се различава от нормата.

Патологичният завой на матката обикновено се формира на фона на състояния като инфекциозни и възпалителни явления в малкия таз, сраствания. Тези условия провокират развитието женско безплодие, а извивката на матката само влошава проблема, особено ако е изразена.

При такива условия половите клетки на мъж и жена имат малък шанс да се срещнат. А в случай на оплождане нормалният растеж и развитие на плода може да бъде нарушен.

Характеристики на зачеването

Вроденият анатомичен завой на матката и бременността са съвместими. В същото време патологията не е много изразена, така че жената няма проблеми със зачеването. Ако огъването е по-изразено, тогава физиологичното проникване на семенната течност в матката е затруднено, тъй като движението на мъжките зародишни клетки е ограничено от вагиналната кухина.

За да се увеличи вероятността от бременност с подчертан завой на матката, се препоръчва да се избере положение на четири крака за полов акт, докато тазът на жената трябва да бъде разположен над нивото на раменете. След като полов акт приключи, жената трябва да лежи по корем поне 30 минути.

Ако се диагностицират сраствания във фалопиевите тръби, опитите за зачеване на дете вероятно ще бъдат неуспешни. В този случай говорим за женско безплодие.

Как протича бременността, когато матката е огъната?

Ако една жена е диагностицирана с изкривяване на матката и бременност, това вече е положителен знак, тъй като патологията не се е превърнала в пречка за зачеването. Но жените с такъв проблем често се сблъскват със спонтанен аборт в ранните етапи. Следователно, при тежка патология, трябва да бъдете наблюдавани от гинеколог от първите гестационни седмици и, ако е необходимо, да се съгласите да бъдете приети в болница.

Ако матката остане подвижна, няма адхезивен процес или тя се изразява леко и не фиксира органа в едно положение, тогава, докато плодът расте и се развива, матката ще заеме правилното положение в тазовите органи. За да се ускори процесът, лекарите препоръчват периодично стимулиране на гениталния орган.

Трябва да заемете коляно-лакътна позиция и да останете в това положение поне 5 минути всеки ден. В противен случай ходът на бременността не трябва да се различава от нормата, не трябва да се прави нищо.

Ако матката е неподвижна, тоест тя е свързана чрез адхезивен процес с тазовите органи, например с пикочния мехур или червата, тогава бременността ще продължи с усложнения. С увеличаването на матката ще възникне патологичен натиск върху ректума, докато пикочният мехур ще се издигне нагоре, следвайки матката, напускаща тазовото дъно поради растежа на детето.

Разбира се, такива явления ще повлияят на благосъстоянието на бъдещата майка. Тя може да изпита:

• остра болка по време на изпразване на пикочния мехур;
• постоянен дискомфорт по време на дефекация;
• коремна болка поради метеоризъм.

До втория триместър на бременността матката изцяло се простира извън таза, в резултат на което неприятните симптоми достигат своя връх. В този случай външните полови органи на жената придобиват цианоза, тъканите се подуват. Ситуацията може да се усложни не само от състояния като възпаление на пикочно-половата система и хроничен запек, но и от по-сериозно усложнение - нарушение на матката. В този случай преждевременното раждане може да настъпи по всяко време.

Ето защо огъването на матката по време на бременност изисква наблюдение. Обикновено при неподвижен генитален орган лекарите извършват операция, чиято цел е да фиксира матката в правилното положение. Нарушаването на матката изисква спешна хирургическа интервенция. Операцията се извършва под обща анестезия, но не се счита за трудна.

Този тип патология, като огъване на матката назад, рядко причинява усложнения на бременността. Но в този случай, по време на раждането, нормалната дилатация на шийката на матката може да бъде нарушена, така че лекарите обикновено препоръчват цезарово сечение.

Така че, огъването на матката, в зависимост от тежестта и вида на патологията, има различни усложнения по време на бременност. Методите за елиминиране и лечение на патологията, както и тактиката на раждането ще бъдат различни.

Методи на лечение

Патологията на местоположението на матката лесно се определя по време на преглед от гинеколог и ултразвуково изследване с помощта на вагинален сензор. В същото време вроденият физиологичен завой на матката не изисква никакво лечение, сексуалният живот и бременността не причиняват дискомфорт на жената.

Някои жени, когато се изследват на стол или по време на ултразвуково изследване на малкия таз, чуват от лекарите за един вид „заден завой на матката“. Тази информация не се приема от всички спокойно. Помислете дали огъването на матката е опасно по време на бременност, какви са причините и последиците.

По-голямата част от жените по време на пубертета имат определено местоположение на тазовите органи директно в кухината си. Пред матката е пикочният мехур, зад него е тялото на матката, зад тялото на матката е ректумът.

По правило тялото на матката по отношение на оста на шийката на матката и влагалището има преден наклон, т.е. тялото на матката и шийката на матката образуват ъгъл, отворен отпред към пикочния мехур. Това разположение на органите, характерно за повечето жени, се нарича антефлексия на матката (anteflexio).

При малка част от пациентите на гинеколога се открива вродена характеристика - тялото на матката по отношение на шията се отклонява назад - към ректума, образувайки ъгъл, отворен отзад. Тази характеристика се нарича ретрофлексия на матката или ретрофлексия. Матката се отклонява отзад при около 5-15% от жените.

Много е важно да се разбере, че вродената ретрофлексия не е аномалия в развитието или деформация, а само вариант на структурата на гениталиите. По-рядко се получава придобита ретрофлексия на матката, свързана с операции на тазовите органи, включително пластични, както и подчертан адхезивен процес в малкия таз след операции и възпалителни процеси. Адхезиите и стриктурите на тазовата кухина принуждават първоначално правилно разположеното тяло на матката да се движи назад, нарушавайки първоначалната анатомия.

Източник: borninvitro.ru

Симптоми

Повечето пациенти не се притесняват с вродената си характеристика. По-често определени оплаквания могат да се появят при жени с придобита патологична ретрофлексия:

• Болков синдром - нарушената анатомия на тазовите органи може да доведе до хронична тазова болка, дискомфорт в тазовата област.
• Болезнена менструация - Жените с тежка ретрофлексия на матката имат по-болезнени менструации. Може би това се дължи на задържане на кръв в отклонената матка, преразтягане на маточната кухина. Между другото, различни упражнения в коляно-лакътна позиция или просто легнали по корем помагат на такива пациенти добре.
• Диспареунията или болезнен полов акт също са характерни за придобити аномалии в местоположението на тялото на матката.
• Запек. При подчертан завой тялото на матката е в пряк контакт с ректума, може да го изцеди и да наруши функцията на дефекация. По правило такъв запек е типичен в предменструалния период или ранната бременност.
• Безплодие. Това е невъзможен симптом за вродена ретрофлексия, но такъв проблем на фона на адхезивен процес много често се комбинира с невъзможността да забременеете. В този случай причината не е дори в огъването на тялото на матката, а в процеса на адхезия и запушване на фалопиевите тръби.

Бременност

Повечето пациенти са загрижени за въпроса за раждането. Бременността и задното огъване на матката са напълно съвместими неща. Важно е ясно да се разбере, че вродената характеристика на разположението на тялото на матката по никакъв начин не може да повлияе на зачеването и раждането на дете.

Ако природата е създала жена с такава утроба, тя е предвидила възможността за потомство. Следователно, ако гинекологът твърди, че причината за безплодието или обичайния спонтанен аборт е във физиологичния вроден завой на матката, сменете гинеколога.

Опасно ли е огъването на матката по време на бременност и може ли да провокира спонтанен аборт? Жените с тази вродена черта забременяват напълно, носят и раждат деца през естествения родов канал, понякога случайно научавайки за ретрофлексия след второто или третото раждане. Реални пречки за настъпването на бременността могат да бъдат създадени само чрез придобита ретрофлексия на фона на изразена адхезия на тазовите органи.

Въпреки че огъването на матката е анатомична характеристика на определен пациент, има някои неприятни характеристики, които надеждно по-често преследват пациентите с ретрофлексия:

• Трудност при определяне на гестационната възраст. В действителност, в миналото при пациенти с маточна извивка лекарите доста често пропускаха ранна бременност или съкращаваха нейната продължителност. Това не може да бъде обвинено върху тях, тъй като е наистина трудно да се оцени размерът на матката с изразена ретрофлексия. Сега ултразвуковото сканиране идва на помощ при определяне на продължителността на бременността при същите пациенти, което не се интересува от местоположението на матката в таза.
• Запек в началото на бременността. Нарастващата матка запазва позицията си до около 12 гестационни седмици, следователно притиска ректума, допринасяйки за хроничен запек. След този период тялото на матката се изправя и по никакъв начин не притеснява пациента.
• Задържане на части от плацентата и следродилен кръвоизлив. Всъщност матката, отклонена отзад, особено с изразена ретрофлексия, е по-малко свита и изпразнена в следродилния период.
• По-чести усложнения по време на вътрематочни манипулации, например аборт, кюретаж и въвеждане на вътрематочни системи - "спирали".
• По-чести експулсирания са спонтанен пролапс на вътрематочната система, свързан с първоначално неправилната им инсталация.

Лечение

Не се изисква специфично лечение за вродена ретрофлексия при липса на оплаквания. Безплодието на фона на такава анатомична характеристика е пресилено в 95% от случаите, най-вероятно пациентът или нейният партньор просто са недостатъчно изследвани.

Патологичната придобита ретрофлексия с оплаквания и нарушена репродукция изисква системен подход, включващ хирургична корекция на срастванията, дисекция на сраствания, възстановяване на нормалната анатомия, задължителна проверка на проходимостта на фалопиевите тръби и нейното възстановяване, доколкото е възможно.

Периодът на възстановяване с използване на физиотерапевтични методи, например UHF, лазерна терапия, електрофореза, калолечение, също е много важен.