Нежелани реакции на Zhenale след 2 седмици. "Женале". Инструкции за употреба за прекъсване на бременност. Показания и дозировка. Механизмът на действие на "Женале"

Женале принадлежи към групата на спешните контрацептиви. Активната съставка е мифепристон от синтетичен произход в количество от 10 mg на таблетка.

Лекарството има антигестогенен ефект, който е насочен към блокиране на действието на прогестерона на рецепторно ниво. Вземете 1 таблетка веднъж 2 часа преди или след хранене, но не по-късно от 3 дни след полов акт.

Помага за намаляване на броя на абортите. Използва се в следните случаи:

увреждане или злоупотреба с бариерни методи за контрацепция;
пропускане на хапчета, докато приемате орални контрацептиви;
спонтанен пролапс на вътрематочното устройство;
незащитен полов акт;
при жени, които имат рядък секс;
изнасилване.

Zhenale трябва да се използва само по указание на лекар, тъй като тези таблетки имат противопоказания:

бъбречно, надбъбречно или чернодробно увреждане;
анемия и друга екстрагенитална патология с тежка тежест;
продължителна употреба на глюкокортикостероиди и антикоагуланти;
свръхчувствителност към лекарството;
бременност и кърмене (и след приема на лекарството трябва да спрете кърменето за две седмици);
след края на терапията в продължение на 1-1,5 седмици, не приемайте лекарства от групата на нестероидни противовъзпалителни средства.

Влиянието на Женале върху менструалния цикъл

Мифепристон причинява различни хормонални нарушения в организма; какво точно зависи от дозировката. Отличителна черта лекарството е възможността за използването му в различни фази на менструалния цикъл.

В първата фаза на цикъла Genale забавя съзряването на доминиращия фоликул, в резултат на което началото на овулацията се измества с 3-4 дни. Поради инхибирането на овулацията след прием на Женале има забавяне на менструацията.

Женале, взето в следващата фаза, води до секреторни промени в ендометриума, които не дават възможност на оплодената яйцеклетка да нахлуе в маточната лигавица.

Употребата на мифепристон по време на бременност в доза от 200 mg или повече стимулира синтеза на простагландини в ендометриума, допринася за свиването на мускулния слой на матката, отделянето и екскрецията на яйцеклетката. Това позволява да се използва в комбинация с други лекарства за ранен медицински аборт и по-късно за изкуствено предизвикване на раждане.

Използването на мифепристон при всякакви дози може да причини следните нежелани реакции:

кървави въпроси от гениталния тракт до маточно кървене, което е рядко;
болка в долната част на корема;
обостряне на възпалителни заболявания на тазовите органи;
обща слабост, главоболие, замаяност; повишена телесна температура;
гадене, повръщане, диария;
обриви по кожата.

Кога започва менструацията Ви след прием на Женале?

Най-ефективните методи за предотвратяване на бременност са въвеждането на вътрематочно устройство и хормонални лекарства:

гестагени (левоноргестрел);
естроген-прогестинови лекарства (комбинирани орални контрацептиви);
антипрогестини (мифепристон).

Когато разглеждаме често използваните лекарства, техните положителни и отрицателни страни, данни от международни проучвания, можем да кажем, че антигестагените са най-ефективните и щадящи лекарства в сравнение с прогестагените или КОК.

Първите периоди след прием на Женале може да са оскъдни. Те обикновено се появяват на очакваната дата или със закъснение от няколко дни. През първите месеци са възможни нарушения в менструалния цикъл, но постепенно цикълът се възстановява.

Липса на менструация след прием на Женале

Ако тестът за бременност е отрицателен и менструацията след прием на Zhenale не се появи, тогава не трябва да се притеснявате преди време. През първите няколко дни това е така нежелана реакция за лекарството.

Но закъснението може също да показва бременност, дори ако тестът не показва нищо. Фалшиво отрицателен резултат може да се дължи на ниски нива на човешки хорион гонадотропин в урината. За да се изключи зачеването със сигурност, по-добре е да се определи - този анализ е в състояние да разпознае бременност още в първите дни на закъснението.

Когато приемате Jenale, обърнете внимание на следното:

Женале не предпазва от полово предавани болести и СПИН;
след използване на лекарството, не забравяйте да използвате надеждни методи за контрацепция;
в случай на хормонално нарушение и забавяне, не трябва да се опитвате да предизвикате менструация с помощта на Zhenale. Посетете Вашия лекар и се изследвайте, за да установите причината;
дозата на лекарството е твърде малка, за да прекъсне бременността, така че преди употреба трябва да сте сигурни, че не сте бременна;
ако бременността настъпи по време на приема на мифепристон, тогава се препоръчва медицинско или хирургично прекъсване (за предпочитане е вакуум аспирация). Ако жената желае да поддържа бременност, не е изключен рискът от развитие на вродени фетални аномалии;
не приемайте лекарството постоянно като контрацептив - това е еднократна контрацепция!

Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специално за сайта

Полезно видео

Синтетично стероидно антигестагенно лекарство. Блокира действието на прогестерон на рецепторно ниво, не притежава гестагенна активност. Отбелязан е антагонизъм с GCS поради конкуренция на нивото на свързване с рецептори.

В зависимост от фазата на менструалния цикъл, той причинява увеличаване на контрактилитета на миометриума, стимулира освобождаването на интерлевкин-8 в хориодецидуалните клетки, увеличавайки чувствителността на миометриума към простагландини. В резултат на действието на лекарството децидуалната мембрана се дескваматира и яйцеклетката се екскретира. Той причинява инхибиране на овулацията, промени в ендометриума и предотвратява имплантирането на оплодено яйце.

Фармакокинетика

Абсорбция и разпределение

След еднократно перорално приложение C max се постига след 1,3 часа. Абсолютната бионаличност е 69%. В кръвната плазма мифепристонът е 98% свързан с протеини: албумин и киселинен α1-гликопротеин.

Оттегляне

След фазата на разпределение, отделянето първо настъпва бавно, концентрацията намалява 2 пъти между 12-72 часа, след това по-бързо. T 1/2 е 18 часа.

Формуляр за освобождаване

Таблетките са светложълти със зеленикав оттенък, кръгли, двойноизпъкнали.

	1 раздел.
мифепристон	10 mg

Помощни вещества: лактоза монохидрат - 123,4 mg, картофено нишесте - 22 mg, повидон K25 - 6 mg, натриев карбоксиметил нишесте - 5 mg, магнезиев стеарат - 1,6 mg.

1 компютър. - контурни клетъчни опаковки (1) - картонени опаковки.
1 компютър. - пакети с контурни клетки (2) - картонени опаковки.
1 компютър. - бурканчета от оранжево стъкло (1) - опаковки от картон.
2 бр. - бурканчета от оранжево стъкло (1) - опаковки от картон.

Дозировка

Трябва да вземете 1 раздел. вътре 2 часа преди или 2 часа след хранене (в рамките на 72 часа след незащитен полов акт), независимо от фазата на менструалния цикъл.

Предозиране

В случаи на предозиране на лекарството може да се появи надбъбречна недостатъчност.

Взаимодействие

Избягвайте да използвате НСПВС в продължение на 8-12 дни след приема на лекарството.

Странични ефекти

От репродуктивната система: кървене от гениталния тракт, дискомфорт и болка в долната част на корема, обостряне на възпалителни заболявания на матката и придатъците.

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, диария.

От страна на централната нервна система: главоболие, световъртеж.

Други: слабост, хипертермия, уртикария.

Показания

спешна (посткоитална) контрацепция в рамките на 72 часа след полов акт без предишно използване на контрацептиви или методи, както и в случай на неуспешно използване (включително грешка при използване на календарния метод, неуспешно прекъсване на полов акт, счупване или подхлъзване на презерватив) .

Противопоказания

остра или хронична бъбречна и / или чернодробна недостатъчност;
дългосрочна терапия с глюкокортикостероидни лекарства;
порфирия;
анемия;
нарушения на хемостазата (включително предишно лечение с антикоагуланти);
наличието на тежка екстрагенитална патология;
надбъбречна недостатъчност;
бременност;
лактационен период;
анамнеза за свръхчувствителност към мифепристон и / или спомагателни компоненти.

Характеристики на приложението

Приложение по време на бременност и кърмене

Лекарството не трябва да се използва по време на бременност. Кърменето трябва да бъде спряно за 14 дни след приема на лекарството.

Заявление за нарушения на чернодробната функция

Противопоказан при остра или хронична чернодробна недостатъчност.

Приложение за нарушена бъбречна функция

Противопоказан при остра или хронична бъбречна недостатъчност.

Употреба при пациенти в напреднала възраст

Не е приложимо.

специални инструкции

Лекарството не предпазва от полово предавани болести и СПИН.

След употреба като посткоитална контрацепция и до края на текущия менструален цикъл, не се препоръчва последващ полов акт без използване на контрацептиви. За по-нататъшно сношение трябва да се използва бариерен метод за контрацепция.

Доза от 10 mg не е достатъчна за предизвикване на аборт, така че трябва да се направи силно чувствителен тест за бременност преди по-нататъшна употреба, за да се гарантира, че лекарството се използва само ако няма бременност. В случай на бременност, въпреки употребата на лекарството, се препоръчва прекъсването му с лекарствен или хирургичен метод. Ако пациентът реши да запази бременността, е невъзможно напълно да се елиминира рискът за здравето на нероденото дете.

Влияние върху способността за шофиране и използване на механизми

Ефектът на лекарството върху способността за шофиране и работа с механизми не е наблюдаван.

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Лера пита:

Какви могат да бъдат последствията след прием на наркотици спешна контрацепция?

След използване на лекарства за спешна контрацепция, жените могат да развият различни последици, свързани с временна дисфункция на различни органи и системи. Освен това последиците включват някои странични ефекти лекарства за спешна контрацепция.

Страничните ефекти на левоноргестреловите лекарства (Postinor и Escapel), COC (Femoden, Regulon, Diane-35 и др.) И мифепристон (Mifepristone, Mifegin, Ru-348, Agesta, Zhenale, Ginepristone) са показани в таблицата.

Странични ефекти на лекарствата с левоноргестрел	Странични ефекти на лекарствата мифепристон	Странични ефекти на комбинирани орални контрацептиви (КОК)
Кошери	Кървави вагинални секрети	Гадене
Кожен обрив	Болка и дискомфорт в долната част на корема	Повръщане
Сърбяща кожа	Обостряне на възпалителни заболявания на матката, яйчниците	Болка в гърдите
Подуване на лицето	Гадене	Набъбване на гърдите
Кърваво отделяне в различни фази на цикъла	Повишена телесна температура	Генитално кървене
Повръщане	Повръщане	Болка в долната част на корема
Диария	Диария	Забавена менструация
Умора	Главоболие
Главоболие	Замайване
Замайване	Слабост
Болка в долната част на корема	Кошери
Гадене
Болезненост на млечните жлези
Забавена менструация
Нарушаване на менструалния цикъл

Нежеланите реакции, посочени в таблицата, изчезват след елиминиране на спешното контрацептивно лекарство от тялото. Ефектът от хормоналните агенти обаче не преминава, без да остави следа и може да доведе до неизправности в различни органи и системи. Съвкупността от дългосрочните ефекти на спешната контрацепция се подразделя на менструална дисфункция, поява на кървави секрети и промени в общото благосъстояние.

Нарушение на менструалната функция след спешна контрацепция. Дори еднократната и рядка употреба на Postinor, Escapel, Agesta и други лекарства за посткоитална контрацепция може да провокира нередовен менструален цикъл. След приема на тези лекарства, вашите менструации могат да започнат по-рано или по-късно от нормалното. Менструацията може да дойде с 1 до 2 седмици преди графика, а закъснението обикновено е до 7 дни. Такива колебания на цикъла след прием на спешни контрацептиви не изискват лечение.

Менструацията след прием на спешни контрацептивни лекарства може да е необичайна, като дълга или къса, тежка или оскъдна и т.н.

В продължение на няколко месеца след спешна контрацепция жената може да изпита леки колебания в редовността на менструалния цикъл. Например, вашият период може да дойде няколко дни по-рано или по-късно.

Ако след прием на спешни контрацептивни лекарства менструацията се забави с повече от 7 дни, тогава трябва да се изследвате за бременност, която може да се развие, въпреки мерките, предприети за нейното предотвратяване.

Кърваво отделяне след спешна контрацепция. Няколко дни след приема на Postinor или Escapel могат да се появят относително обилни кървави отделяния от гениталния тракт, които продължават от 1 до 7 дни. Това зацапване е нормална реакция към Postinor или Escapel и не изисква специално лечение. Доста често подобни зацапвания се превръщат в менструация. В този случай общата продължителност на кървенето може да бъде от 10 до 13 дни. Кървенето изисква лечение само ако продължи 2 до 3 седмици. Кървавото отделяне може да бъде придружено от болка в долната част на корема и лошо общо здравословно състояние.

Кървавото отделяне не винаги се появява след прием на Escapel или Postinor. Нещо повече, при една и съща жена след еднократна доза хапчета може да се появят зацапвания и след втората употреба на Postinor или Escapel ще се наблюдава пълното им отсъствие. И двата варианта са нормални.

Промяна в общото благосъстояние след спешна контрацепция поради експозиция

Според статистиката на лечебните заведения у нас всяка трета жена на възраст над 30 години поне веднъж в живота си се е решила на такъв неприятен процес като аборт.

Момичетата прибягват до това поради житейски обстоятелства или по медицински причини. Днес обаче могат да се използват по-щадящи методи за прекъсване на непланирана бременност.

Спешно прекъсване на бременността с лекарството "Zhenale"

"Zhenale" е модерно и относително безопасно лекарство, използвано за прекъсване на бременност, за спешна контрацепция (вижте инструкциите). Акушер-гинеколозите съветват да го използвате в следните случаи, ако:

бариерните методи за контрацепция не работят: отпада вътрематочно устройство, презервативът се счупва, капачката ще се смеси и т.н .;
пропуснати противозачатъчни хапчета;
злоупотребено е спермицидно средство;
методът на календара е приложен неправилно;
незащитен или прекъснат полов акт (приблизително проникването на сперма във влагалището);
е настъпил нежелан или насилствен полов акт.

"Zhenale" може да се приема само съгласно инструкциите за употреба, за прекъсване на бременност, по препоръка на здравен работник и под негов надзор.

Ефективността на приложението директно зависи от теглото на жената. За момичета с нормално телесно тегло (ИТМ) тя ще бъде 99%, с недостатъчно телесно тегло - 65%, ако телесното тегло е увеличено - 33%.

Има редица предимства, които имат лекарствата за спешна контрацепция, включително Zhenale:

Противопоказания

Противопоказания за употреба на лекарството съгласно инструкциите:

Патологични заболявания / състояния на черния дроб и бъбреците;
Анемия от всякаква степен;
Надбъбречна недостатъчност;
Лактационен период;
Дългосрочна терапия с глюкокортикостероиди;
Лечение след хистероскопия (HSC), извършено по-рано;
Нарушаване на хомеостазата на организма;
Тежки екстрагенитални патологии;
Пушене (за жени над 35 години);
Съмнение за извънматочна бременност;
Бременност, по-дълга от 42 дни;
Непоносимост към някой от компонентите на лекарството.

Ефекти на лекарството "Zhenale" върху яйцеклетката

Механизмът на действие на "Женале" върху аборта е съвсем прост. Активното вещество на лекарството не позволява на яйцеклетката да узрее в яйчника и в резултат предотвратява нейното освобождаване във фалопиевите тръби, т.е. предотвратява овулацията.

В случай на зряла яйцеклетка агентът действа върху лигавицата на матката, правейки процедурата по фиксиране невъзможна.

Употреба на лекарството "Zhenale" по време на бременност

Бременността е строго противопоказание за това лекарство.

Според инструкциите за употреба, "Zhenale" не може да се използва за прекъсване на бременност, когато жената вече е в позиция.

Въпреки забраните, някои момичета все още го използват по време на бременност, което води до сериозни усложнения.

Тъй като няма надеждни данни за ефекта на този контрацептив върху развитието на плода, никой не се задължава да поеме тежестта на последствията, до които това ще доведе. В най-добрия случай просто ще бъде безполезно.

Гинеколозите казват, че ако са взети хапчета след полов акт, бременността трябва да бъде прекъсната.

Странични ефекти на лекарството "Zhenale"

Възможни нежелани реакции на лекарството:

Болезнени усещания в корема (дисбиоза);
Вагинални секрети, включително кървави;
Обостряне на хроничните процеси в матката и придатъците;
Главоболие (мигрена);
Виене на свят;
Алергични реакции;
Обща слабост;
Кожни обриви (уртикария);
Гадене;
Диария;
Хипертермия;
Подпухналост;
Инфекции на пикочните пътища.

Може също да се наблюдава:

Женале дозировки. Инструкции за употреба за прекъсване на бременност

За да избегнете странични ефекти и усложнения, трябва внимателно да следвате инструкциите за употреба на лекарството.

Медицински съвети и / или показания	Дозировка	Бележки
"Zhenale": инструкции за употреба за прекъсване на бременност (посткоитална контрацепция)	10 mg от лекарството	Приемът на контрацептив е показан 2 часа преди или след хранене. Изключване на фазата на менструалния цикъл; Лекарството трябва да се приема не по-късно от 72 часа преди или след полов акт, по време на който не са били използвани контрацептиви;
Прекъсване на лечението	600 mg (еднократно)	Перорално приложение на лекарството; Под наблюдението на лекар, 1-1,5 часа след лека закуска; Пийте с вода (100 ml);
За да се засили ефектът на мифепристон, се използва аналог (синтетичен) - мизопростол	400 mg	Наблюдение на пациента в продължение на 2 часа.

Предозиране на лекарството "Zhenale"

В случай на предозиране, лекарите препоръчват ултразвуково сканиране в рамките на 36-48 часа. Вторият ултразвуков преглед и придружаващите медицински тестове се предписват след 8-14 дни, това се прави, за да се определи концентрацията на бета-hCG, тоест да се определи спонтанен аборт.

Когато приемате "Zhenale", инструкциите за употреба за прекъсване на бременността трябва да се спазват точно според изискванията на лекаря.

В случай на прогресираща бременност (непълен аборт), гинеколозите прибягват до операция или вакуумна аспирация, последвано от хистологично изследване.

Важно е да запомните! В инструкциите за употреба на лекарството "Zhenale" за прекъсване на бременността е посочено, че в случай на предозиране при жени се появяват признаци на надбъбречна недостатъчност.

Експертите съветват да се избягва едновременната употреба на това лекарство и НСПВС - такова ограничение трябва да продължи 8-12 дни.

А също и да не се комбинира приемът на тези лекарства с антибиотици, лекарства за лечение на менопауза, противотуберкулозни и епилептични лекарства.

Условия и правила за съхранение на лекарството "Zhenale"

Правила за съхранение:

Температурата не трябва да надвишава 25 С;
Сухо, топло място, недостъпно за деца;
Не повече от 3 години.

Цена и условия за отпускане на лекарството в аптеките

Женале е лекарство с рецепта. Затова във всеки случай ще трябва да посетите лекар и само ако той сметне за необходимо - закупете и използвайте средствата.

Цената му варира от 265 - 300 рубли.

Аналози и заместители на лекарството "Zhenale"

Списъкът на лекарствата с цел използването им като спешна контрацепция не е малък. Всички те са аналози на "Женале", но със своите особености на състава и приложението.

Списък на аналозите:

"Агеста";
"Постинор";
"Гинепристон";
Миропристон;
"Escapel";
Пенкрофтън.

Първите две лекарства се считат за основни заместители, но те имат по-сериозно въздействие върху женската генитална област и тялото като цяло, отколкото "Женале", поради високото съдържание на хормони в състава им.

Също така, пациентите, които са дали предпочитание на това лекарство, практически нямат менструални нарушения, кървене и наддаване на тегло.

Недостатъци на "Escapel" в сравнение с оригиналното лекарство:

Важи само през първите 24-48 часа след АВО;
По-голяма вероятност от извънматочна бременност

"Postinor" е по-добър за пациенти с наднормено теглоот този индикатор не влияе на резултата (за разлика от „Zhenale“).

Но е важно да се разбере, че вероятността от странични ефекти (кървене, менструални нарушения, забавяне, обща слабост) при избора на заместител е по-висока.

Що се отнася до "Agest" и "Ginepristone", списъкът с противопоказания и последици след приема им е по-обширен от този на гореописаното лекарство.

"Миропристон" води до най-силните контракции на матката, които могат да продължат около един ден, „Женале“ няма такъв ефект.

Ако сравним лекарството с Pencrofton, тогава тук има значителни разлики в дозировката (тя е много по-висока), а цената на аналог е от 1600 рубли.

200 mg таблетки - прекъсване на маточна бременност ранни дати (продължителността на аменореята е не повече от 6 седмици); подготовка и предизвикване на раждане при доносена бременност.
Таблетки 50 mg - маточен лейомиом (до 12 гестационна седмица).
Таблетки 10 mg - спешна (посткоитална) контрацепция в рамките на 72 часа след полов акт без предишно използване на контрацептиви или методи, както и в случай на неуспешна употреба (включително грешка при използване на календарния метод, неуспешно прекъсване на полов акт, разкъсване или плъзгане на презерватив) ).

Форма на освобождаване на лекарството Zhenale

таблетки 10 mg, блистерна лента - 1
таблетки 10 mg, блистерна опаковка - 2
таблетки 10 mg, кутия - 1
таблетки 10 mg, кутия - 1

Фармакодинамика на лекарството Женале

Синтетичен стероиден антигестагенен агент (блокира взаимодействието на прогестерона с гестагенните рецептори), не притежава гестагенна активност. Отбелязан е антагонизъм с GCS.

В зависимост от фазата на менструалния цикъл, той причинява увеличаване на контрактилитета на миометриума, стимулира освобождаването на интерлевкин-8 в хориодецидуални клетки, повишавайки чувствителността на миометриума към Pg (за засилване на ефекта се използва в комбинация със синтетичен аналог на Pg), в резултат на което настъпва десквамация на децидуята и екскреция на яйцеклетката;

Той причинява инхибиране на овулацията, промени в ендометриума и предотвратява имплантирането на оплодено яйце.

Фармакокинетика на лекарството Женале

Абсолютна бионаличност - 69%. След еднократна перорална доза от 600 mg, Cmax - 1,98 mg / l, TCmax - 1,3 часа.

Връзката с протеини (албумин и киселина алфа1-гликопротеин) - 98%.

След фазата на разпределение, отделянето първо настъпва бавно, концентрацията намалява 2 пъти между 12-72 часа, след това по-бързо. T1 / 2 - 18 часа

Употреба на лекарството Zhenale по време на бременност

За прекъсване на бременност: противопоказано при съмнение за извънматочна бременност, бременност не е потвърдена от клинични проучвания, надвишаваща 42 дни след прекратяване на менструацията

Употреба на лекарството Zhenale с нарушена бъбречна функция

Противопоказан.

Противопоказания за употребата на лекарството Zhenale

Свръхчувствителност, надбъбречна недостатъчност и продължително лечение с глюкокортикоиди, остра или хронична бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, порфирия, наличие на белег върху матката, възпалителни заболявания на женските полови органи, наличие на тежка екстрагенитална патология, нарушена хемостаза (включително предишно антикоагулантно лечение), анемия. Не може да се използва от жени, които пушат над 35 години (без предварителна консултация с терапевт).

За прекъсване на бременността: съмнение за извънматочна бременност; бременност, която не е потвърдена от клинични проучвания или повече от 42 дни след прекратяване на менструацията, бременност, настъпила на фона на употребата на вътрематочни контрацептиви или след отмяна на хормонална контрацепция, миома на матката.

За подготовка и предизвикване на раждане: тежка прееклампсия, прееклампсия, еклампсия, преждевременна или следсрочна бременност, миома на матката.

За лечение на маточен лейомиом: размер на лейомиома над 12 седмици от бременността, тумори на яйчниците и / или ендометриална хиперплазия, субмукозно разположение на миоматозните възли, бременност и период на кърмене.

Странични ефекти на лекарството Zhenale

Усещане за дискомфорт в долната част на корема, слабост, главоболие, замаяност, гадене, повръщане, диария, хипертермия, кожни обриви.

Свързани с прекъсването на бременността (по избор): кървене, болка в долната част на корема, възпаление на матката и придатъците, обостряне на инфекции на матката и пикочните пътища.

Комбинирано лечение с мизопростол (по избор): вагинит, диспепсия, безсъние, астения, болки в краката, тревожност, анемия, намален хемоглобин (не повече от 2 g / dL), припадък, левкорея.

С спешна контрацепция (по избор): зацапване от гениталния тракт, менструални нарушения.

При лечението на лейомиома (по избор): менструални нарушения, аменорея.

Начин на приложение и доза на лекарството Zhenale

За прекъсване на лечението бременност: през устата, веднъж (в присъствието на лекар), 600 mg (1-1,5 часа след хранене - лека закуска със 100 ml вода).

За да се засили ефектът на мифепристон, се предписва синтетичен аналог на PgE1 - 400 mg мизопростол. Пациентът трябва да бъде наблюдаван от медицински персонал поне 2 часа след прилагането.

След 36-48 часа след приема на мифепристон пациентът трябва да се подложи на ултразвуков контрол. След 8-14 дни се повтаря клинично и ултразвуково изследване и се определя концентрацията на бета-hCG, за да се потвърди настъпилият спонтанен аборт. При липса на ефект от употребата на лекарството на 14-ия ден (непълен аборт или продължаваща бременност) се извършва вакуумна аспирация, последвана от хистологично изследване на аспирата.

За подготовка и предизвикване на раждане: през устата, в присъствието на лекар, веднъж 200 mg мифепристон.
След 24 часа - многократно приложение на 200 mg. След 48-72 часа се оценява състоянието на родовия канал и при необходимост се прилага Pg или окситоцин.

Посткоитална контрацепция: през устата, 2 часа преди или 2 часа след хранене (в рамките на 72 часа след незащитен полов акт), 10 mg (независимо от фазата на менструалния цикъл).

Лейомиом на матката: през устата, 50 mg веднъж дневно, продължителност на лечението - 3 месеца.

Предозиране с Женале

Симптоми на надбъбречна недостатъчност.

Взаимодействие на лекарството Zhenale с други лекарства

Предпазни мерки при прием на Zhenale

Използването на лекарството за прекъсване на бременност и за подготовка на раждане е възможно само в болнична обстановка, в институции, които разполагат с висококвалифициран, сертифициран обучен медицински персонал и необходимото оборудване, вкл. реанимация.

Появата на обилно маточно кървене може да изисква незабавна хирургическа интервенция (кюретаж). Необходимо е повишено внимание при прием на синтетични PG.

Пациентът трябва да бъде информиран, че ако терапията с мифепристон е неефективна, ще е необходимо да се прекъсне бременността чрез операция (могат да възникнат вродени малформации поради ефекта на лекарството върху плода).

Употребата на лекарството изисква общи мерки, свързани с аборта, вкл. предотвратяване на Rh алоимунизация.

Кърменето трябва да се преустанови за 14 дни след употребата на лекарството.

Пациенти с изкуствени сърдечни клапи или инфекциозен ендокардит трябва да получават профилактично антибиотично лечение, когато използват мифепристон.