Ako dugo pijete cca. Koliko godina možete kupiti alkohol u različitim zemljama. Kako djeluje tijelo adolescenata

Mnogi ljudi znaju da žene koje uzimaju COC mogu lako odgoditi menstruaciju na povoljnije vrijeme. Barem 70% njih zna za mogućnost odgađanja početka menstruacije, a 30% je već koristilo ovu opciju 1.

Dugo očekivani odmor ili romantični spoj ne žele biti zasjenjeni krvavim iscjetkom. Službeni put, sportski događaj, predstojeći ispit ili neki važan događaj također mogu biti razlog za odgodu.

Ginekolozi zauzvrat uspješno koriste produljenu primjenu COC-a u terapijske svrhe. Živjeti neko vrijeme bez mjesečnog krvarenja potrebno je ženama s kronična anemija, menstrualna migrena, nakon liječenja abnormalnih krvarenja iz maternice, s endometriozom i teškim PMS-om.

Produljeni režim kombiniranih peroralnih kontraceptiva treba preporučiti ako se liječi lijekovima koji smanjuju učinkovitost kokoholnih kontraceptiva (antiretrovirusni lijekovi, fenitoin, barbiturati, primidon, karbamazepin, rifampicin, okskarbazepin, topiramat, felbamat, grizeofulvin i lijekovi koji sadrže gospinu travu).

"Odgodite" menstruaciju sa terapijska svrha većina se pacijenata lako slaže.

- Trebalo bi biti tako. Ne možete ništa učiniti ...

Pitanje je koliko su u pravu žene koje zbog hira nastoje izbjeći menstrualne reakcije u pozadini COC-a: želja za kupanjem u moru, susretom s voljenom osobom, ulaskom u kavez s tigrovima ili sudjelovanjem u biciklijadi ?

- Popijte dva pakiranja bez pauze? Ali ovo je zastrašujuće, štetno i opasno! Je li moguće ometati prirodni ciklus?

Ali što je s kršenjem ciklusa?

Menstrualni ciklus nazivamo ciklusom, jer se u zdravom ženskom tijelu svakodnevno događaju promjene koje se ciklično ponavljaju. Otprilike svakih 28 dana. Glavni cilj ovih promjena je pripremiti se za trudnoću i zatrudnjeti.

Promjene tijekom 28-dnevnog menstrualnog ciklusa (bez oplodnje)

Menstruacija je izvještaj tijela: „Gospodarice, trudnoća nije uspjela. Resetiram sve pripreme i započinjem novi ciklus. " Svaki dan normalnog menstrualnog ciklusa malo se razlikuje od prethodnog. Zbog toga, procjenjujući ultrazvučnu sliku ili pregledavajući ženu, ginekolog mora usporediti sliku s danom menstrualnog ciklusa pacijenta.

Ne postoji "prirodni" ciklus tijekom uzimanja COC-a. Glatki monoton unos tableta ne dopušta folikulima da aktivno rastu, dosežu ovulacijske veličine i pucaju, puštajući jaje na svijet. Sukladno tome, maternica je u mirnom stanju i ne priprema "toplu dobrodošlicu" za jajnu stanicu. Svi dani uzimanja tableta odgovaraju ranoj folikularnoj fazi i međusobno su slični.

Krvavi iscjedak u intervalu bez hormona tijekom uzimanja COC-a zapravo je povlačenje krvarenja, međutim, kako ne bi ljude uplašili riječju "krvarenje", ginekolozi koriste izraz "menstrualna reakcija". Budući da se ne događaju cikličke promjene, moguće je zadržati tijelo u mirnom stanju mirovanja mnogo dulje od 21 dana. Na kraju, tijelo je nepismeno i ne može računati. Bez tableta nekoliko dana - menstrualna reakcija. Tijelo će ga izdati i ako slučajno propustite nekoliko tableta u paketu i u planiranom razmaku bez hormona.

"21 + 7" je već povijest

Ciklički režim unosa COC (21 dan za piće + 7 dana za odmor) predložili su još 1961. godine tvorci prve kontracepcijske pilule, Gregory Pinkus i John Rock. Prvo, žene bi se doista trebale "odmoriti" od velikog hormonskog opterećenja. Svaka tableta prvog COC-a na svijetu sadržavala je količinu estrogena ekvivalentnu 103 μg etnilestradiola (5 modernih tableta!). Drugo, John Rock bio je katolik i nadao se da će, ako tablete oponašaju prirodni ciklus žene, metodu odobriti Katolička crkva.

Gotovo 40 godina klasični način primjene KOC-a "21 + 7" bio je jedini mogući, ali istraživači i praktičari nagomilali su brojne tvrdnje. Pokazalo se da svaki četvrti korisnik COC-a u 7-dnevnom intervalu bez hormona može "probuditi" sustav hipotalamus-hipofiza i početi zapovijedati, započinjući rast folikula i sazrijevanje oocita. U nekih se žena ponavljaju simptomi PMS-a, bolovi u zdjelici ili pogoršanje dobrobiti.

Drugi glavni problem bio je kasni početak novog pakiranja. Gotovo 40% žena priznaje da se interval od 7 dana ponekad pretvara u interval od 8 dana ili čak 10 dana. Takva "kašnjenja" već su prepuna ovulacije i neželjene trudnoće.

Taj je problem riješen predlaganjem novog načina prijema "24 + 4". Interval bez hormona skraćen na 4 dana ne dopušta tijelu da se "pravilno probudi", pokazuje bolju toleranciju i djelotvornost kontracepcije. U ovom načinu rada danas su prihvaćeni Jess / Jess Plus (Dimia, Vidora micro, Model Trend) i Zoely.

Seasonale je registriran u Sjedinjenim Državama već dugi niz godina i sadrži kombinaciju 30 mcg etnilestradiola i 150 mcg levonorgestrela za upotrebu u režimu 84 + 7. To omogućava ženi da ima 4 menstruacije godišnje - zimi, u proljeće , ljeto i jesen.

"120 + 4": stvarni život bez menstruacije

Istraživači su temeljito proučavali sigurnost dugotrajne kontinuirane primjene COC-a - učestalost i težina nuspojava za klasični i produljeni režim bili su jednaki, ali djelotvornost kontracepcije bila je veća kod obožavateljica "života bez menstruacije" 2.

Trenutno je maksimalno trajanje kontinuiranog uzimanja COC 120 dana, nakon čega se vrijedi zaustaviti 4 dana i omogućiti tijelu da odbaci funkcionalni sloj endometrija.

Glavni problem žena koje uzimaju dugotrajno djelotvorne kontracepcijske lijekove je probojno krvarenje. Najčešće se javljaju kod žena koje uzimaju lijek prva 3-4 mjeseca, a zatim se njihova vjerojatnost smanjuje. Mršavo uočavanje nije probojno krvarenje i ne zahtijeva nikakve aktivnosti. Probojno krvarenje obično je obilnije, ali nije popraćeno bolnim osjećajima; tijekom pregleda i pregleda liječnik ne može pronaći očite razloge.

Unatoč redovnom uzimanju tableta, u takvim slučajevima trudnoću treba pažljivo isključiti. Ako je a krvava pitanja pojavljuju se u pozadini uzimanja tableta od 25. do 120. dana, što znači da tijelo "traži" da bi bilo dobro napraviti stanku odmah. U tom biste slučaju trebali napraviti interval od 4 dana i nastaviti s uzimanjem lijeka. Upravo je ovaj fleksibilni produženi režim doziranja službeno registriran u Ruskoj Federaciji 2015. godine.

Stručnjaci sposobnost odgađanja menstruacije nazivaju "drugom revolucijom" nakon mogućnosti planiranja vremena rođenja vaše djece. A oproštajne riječi ginekolozima od stručnjaka koji su temeljito proučavali problem zvuče ovako: „Ne postoji medicinski ili fiziološki razlog za prisiljavanje pacijenata na COC da mjesečno povlače krvarenje. Svaka žena koja prima kontracepcijske pilule trebala bi imati izbor - smanjiti broj menstruacija ili ih potpuno ukloniti. Nemojte pretpostavljati da ona nema menstrualnih problema samo zato što vam o njima nije rekla. ”3

1. Upravljanje menstrualnim ciklusom: nove mogućnosti. Inovacije u kontracepciji - fleksibilni produženi režim i digitalne tehnologije doziranja: informativni bilten / MB Khamoshina, MG Lebedeva, NL Artikova, TA Dobretsova; izd. V.E. Radzinsky - M .: Uredništvo StatusPraesens, 2016. - 24 str.
2. Klipping C. i sur. Učinkovitost kontracepcije i podnošljivost etinilestradiola 20 µg / drospirenon 3 mg u fleksibilnom proširenom režimu: otvorena, multicentrična, randomizirana, kontrolirana studija // J. Fam. Plann. Reprod. Zdravstvena zaštita. 2012. sv. 38. P. 73–83.
3. Yureneva SV, Ilyina LM Fleksibilni režim prijema: "druga revolucija" u primjeni kombiniranih oralnih kontraceptiva // pr. 2016. broj 6. P. 298–303.

Oksana Bogdaševskaja

Fotografija thinkstockphotos.com

Lena Loginova prisjeća se 5 uobičajenih mitova o oralnim kontraceptivima i daje autoritativne protuargumente iz medicinskih svjetiljki.
Gdje god se okupi više od tri djevojke - od ženskih foruma do studentskih menza - tema oralnih kontraceptiva, koja je u svijetu poznata pod nazivom "kontracepcijske pilule", izaziva raspravu u usporedbi s kojom tajlandski parlament, čiji se članovi međusobno pokazuju kung fuom, samo dječji pješčanik.

Da, ovdje nije sve lako. I da, čak i među liječnicima, mišljenja se i dalje kreću od "svi plešu" do "ne pij, postat ćeš dijete". Ali općenito, ne pozivam nikoga da prihvati OK i, u principu, ne izražavam vlastiti stav po tom pitanju: vi ćete se izraziti ovako, a osoba koja podnese vaš zahtjev počet će uzimati pogrešan lijek i razboljeti se . Istraživanje u nastavku povod je za razmišljanje. Konačnu odluku još uvijek morate donijeti sami.

Povijest broja.

1929. Edward Doisy i Alfred Butenandt sintetizirali su estron, a zatim i estriol i estradiol (Butenandt je za to čak dobio Nobelovu nagradu). U početku su sintetski ženski hormoni (a estradiol je ženski hormon koji pripada klasi estrogena) dobivani iz muških hormona - androgena. Prvi patent za oralnu kontracepciju dobio je 1951. američki kemičar Carl Jerassi. Na američkom su se tržištu pojavili 1960., a kod nas 1970-ih. I da, bili su nesavršeni, poput svih pionira. Od tada su se na tržištu pojavile kontracepcije treće generacije (na temelju progestogenih norgestimata, desogestrela, gestodena), ali naslijedile su teret odgovornosti za grijehe prve. Mnogi su liječnici i mnogi pacijenti oprezni zbog glavobolje, tromboze, depresije, migrene, mučnine, povećanog rizika od određenih karcinoma i zadržavanja tekućine.

Koja je od ovih zabrinutosti dokazana nedavnim istraživanjima, a koja opovrgnuta?

Briga br. 1: Oralni kontraceptivi uzrokuju određene vrste raka

Jedna od najpopularnijih izreka na forumima: "Tumori se pojavljuju iz tableta, bolje je ne koristiti OK nego se stalno bojati od raka." Onkologija je zaista zastrašujuća skupina bolesti. No vodi li doista uzimanje kontracepcijskih pilula do raka?

Je li to istina ili nije? Napola istina. Australijski znanstvenici sa Sveučilišta Queensland (najstarije australsko istraživačko sveučilište, svrstali su se među 50 najboljih istraživačka sveučilišta svijet; u njemu su razvijena prva cjepiva protiv humanog papiloma virusa) izračunato u kojem postotku slučajeva žene koje su uzimale oralne kontraceptive razvile su rak dojke i vrata maternice, koji su obično povezani s uzimanjem ove vrste lijekova. Također su izbrojali koliko je slučajeva raka endometrija i jajnika spriječeno. Da bi to učinili, uzeli su prosječnu učestalost ovih vrsta karcinoma i pogledali kako se ona razlikuje u skupini žena koje su uzimale oralne kontraceptive.

105 slučajeva raka dojke i 52 slučaja raka vrata maternice (0,7% i 6,4% svih slučajeva svake vrste raka u Australiji u 2010. godini) zapravo su imali svoje razloge za učinak sintetičkih hormona na žensko tijelo. Broj slučajeva raka endometrija i jajnika smanjio se među ženama koje su uzimale OC, za 31% i 19% u usporedbi s onima koje nisu koristile oralne kontraceptive.

Strah br. 2: Pušenje i uzimanje oralnih kontraceptiva dovode do tromboze

Vjerojatno je svaka obitelj imala rođaka koji je bolovao od proširenih vena. Problem je vrlo neugodan. U naprednim slučajevima to je smrtonosno: odvojeni krvni ugrušak može začepiti vitalne arterije. Kako oralni kontraceptivi utječu na pojavu proširenih vena i kakvu ulogu ovdje ima pušenje?

Je li to istina ili nije? Istina, ako govorimo o lijekovima prvih generacija. Danski stručnjaci iz bolnice Herlov (bolnice na Istraživačkom sveučilištu u Kopenhagenu - drugom najstarijem istraživačkom sveučilištu u Skandinaviji) otkrili su koliko su često lijekovi prve generacije doveli do tromboze i postoji li takav problem s oralnom kontracepcijom treće generacije. Da bi to učinili, skandinavski su ležerno i metodično pregledali sve bolničke kartone od 1980. do 1993. u potrazi za ženama koje su prvi put primljene u bolnice s krvnim ugrušcima. Kontrolnu skupinu činile su žene koje su uzimale oralne kontraceptive u razdoblju od 1994. do 1995. godine.

U razdoblju od 1980. do 1993. broj žena koje pate od trombotičkih problema s venama, srčanim i moždanim udarima eksponencijalno se povećavao. Štoviše, što su stariji pacijenti koji su uzimali OC imali su više nuspojava. Na primjeru pacijenata od 1994. do 1995. primijećeno je da se rizik od razvoja vena povećava ako žene kratko vrijeme uzimaju tablete. Uz to, pušenje i oralni kontraceptivi djelovali su međusobno, sinergijski, povećavajući se nuspojave.

Međutim, sada je ta veza, iako je i dalje, postala manje izražena, budući da moderne tablete sadrže niže doze hormona. Međutim, to ne znači da bi svaku uzetu tabletu trebala pratiti cigareta-)

Strah br. 3: Oralni kontraceptivi mogu uzrokovati depresiju i pogoršati je

Ovaj je problem relevantan za djevojke s nestabilnim emocionalnim stanjem: je li moguće uživati \u200b\u200bu svim blagodatima koje oralna kontracepcija pruža ako se želite sklupčati i buljiti u zid 24 sata dnevno?

Je li to istina ili nije? Ne... Ponovno su se australski znanstvenici (ovaj put sa Sveučilišta Newcastle, vodećeg australijskog istraživačkog sveučilišta i dobitnik nagrade 2014 za nacionalnu izvrsnost u istraživanju za znanstvena dostignuća) pozabavili tim pitanjem intervjuirajući reprezentativni uzorak mladih australskih žena. Suština studije bila je utvrditi kako koreliraju unos OC i pojava simptoma depresije.

Incidencija depresije nije se bitno razlikovala među onima koji su uzimali oralne kontraceptive i onima koji nisu. Međutim, među onima koji nisu uzimali tablete u svrhu kontracepcije, već u nekim drugima, depresivna stanja bila su 1,32 puta češća. Uz to, primijećeno je da se simptomi depresije postupno smiruju ako je razdoblje uzimanja oralnih kontraceptiva bilo dovoljno dugo.

Strah br. 4: Oralni kontraceptivi mogu potaknuti migrenu tijekom predmenstrualnog razdoblja

Svatko tko je barem jednom u životu doživio migrenu, s jezom se sjeti. Tada sam htjela odrubiti glavu kako ne bih patila, sada želim da se ovo više nikad ne ponovi. U tom svjetlu, vjerojatnost glavobolje negira sve moguće prednosti uzimanja OK-a. Podržavaju li istraživanja vezu između migrene i OC-a?

Je li to istina ili nije? Jao da... Kanadski istraživači (profesori sa Sveučilišta Calgary, jednog od 15 najboljih sveučilišnih istraživačkih sveučilišta u Kanadi) zaključili su da čak i minimalna doza estrogena (oko 50 mg) udvostručuje rizik od migrenskih glavobolja. Posebno je opasno uzimati OK ako ste imali migrenu s aurom: to znači da postoji mogućnost ishemijskog moždanog udara. Ako žena ima druge čimbenike koji pridonose nastanku moždanog udara, upotreba kontracepcijskih tableta strogo je zabranjena. U drugim slučajevima, sa svojim liječnikom treba razgovarati o mogućim prednostima i nedostacima uzimanja OK-a.

Strah br. 5: U redu je zlo i normalni liječnici ih ne propisuju

Još jedno popularno mišljenje u dubini ženskih foruma je: "Liječnici propisuju OK kad ne znaju što učiniti." S vremena na vrijeme ginekolozi na kauču čak tvrde da svaki liječnik koji predloži propisivanje oralnih kontraceptiva treba trčati poput vatre. Kako doktori stvarno misle o tome kontracepcijske tablete i u kojim slučajevima smatraju da ih je moguće imenovati?

Vladimir Nikolaevič Serov, predsjednik Ruskog društva opstetričara i ginekologa, profesor, glavni opstetričar-ginekolog Ministarstva zdravlja Ruske Federacije:

“Kad su izumljena oralna kontracepcijska sredstva, izumitelj je dobio Nobelovu nagradu. Možda ovo nije argument za nas. No, ovo je iz temelja promijenilo položaj žena, barem u europskoj kulturi.
Ali moram reći da su oralna kontracepcijska sredstva različita sredstva i ne koriste se u svakom slučaju za zaštitu od neželjene trudnoće. Sve ovisi o zdravlju žene, ne govorim o etničkoj ili vjerskoj pripadnosti ili bilo kakvim sklonostima. Samo što su oralne kontracepcije ogroman blagoslov za mlade žene koje još uvijek ne znaju kako otići liječniku, koje se ne nadziru, koje, nažalost, već pri prvim seksualnim kontaktima dobiju neželjenu trudnoću, pobačaju, a zatim često se razbole.

Stoga su oralni kontraceptivi bezopasni za mlade žene koje tek počinju živjeti spolno ili obiteljski život... A s godinama oralna kontracepcija počinje dobivati \u200b\u200bograničenja, jer postoje dodatni čimbenici kao što su hipertonična bolest, pretilost, neka vrsta bolesti vena. Ako dođe mlada žena, s vrata pitamo: postoji li u obitelji pretilost, hipertenzija, venski problemi, tromboza, puši li - sve su to kontraindikacije. Stoga su oralni kontraceptivi u rukama normalnog liječnika, čak ni vrlo iskusnog, već sasvim normalnog, vrlo jak argument. Argument koji Europi omogućuje da pobačaj svede na minimum. Još uvijek nisu u potpunosti eliminirani, ali na minimum. Stoga su, naravno, oralni kontraceptivi štetni isključivo u rukama nepismene osobe.

Mnogi liječnici kažu da je nakon uzimanja oralnih kontraceptiva nemoguće ili je vrlo teško ponovno pokrenuti jajnike tako da počnu stvarati potrebne hormone. Što mogu odgovoriti na ovo: ovaj pristup nije iz opreza, već iz nepismenosti. Naravno, ako se oralni kontraceptivi koriste 10-15 godina zaredom, oni mogu ugroziti plodnost. Ali mora se primijeniti vješto, a ne samo zaobići. Obično liječnici koji ne znaju raditi s oralnim kontraceptivima. Ali to nije njihova krivnja, recite mi barem jedan domaći oralni kontraceptiv! Da jest, liječnici bi imali iskustva, znali bi odakle plesati. A budući da postoji mnogo neshvatljivih lijekova, ženi je lakše reći da su štetni. Tada ih žene neće prihvatiti i pobacit će, kao što je to kod nas uobičajeno. "

Od čega su napravljeni proteini i čemu oni služe. Od koliko godina to možete uzimati bez straha za svoje zdravlje.

U sadašnjoj se fazi mladi razvijaju u dobrom smjeru, a sve više mladih daje prednost zdravlju i sportu. Nije ni čudo. Lijepo tijelo, zdrav duh, pažnja suprotnog spola, aktivan životni ritam, redoviti seks - sve to donosi više zadovoljstva od alkohola, cigareta ili, još gore, droge.

No, u pozadini interesa za sport, postavljaju se mnoga pitanja vezana uz važnost uzimanja sportske prehrane. Nije uvijek jasno je li moguće uzimati proteine \u200b\u200bza adolescente, od koje dobi možete piti sportsku prehranu, koliko su proteini štetni za rastuće tijelo itd. Kao rezultat, više je pitanja nego odgovora. Stavimo sve na "police".

Što je protein?

Unatoč bogatstvu informacija, mnogi ljudi pogrešno povezuju protein sa steroidima. Zapravo. To su dvije različite stvari. U prvom slučaju govorimo o prirodnoj sportskoj prehrani napravljenoj od uobičajenih prehrambenih proizvoda, na primjer, mlijeka, sirutke, jaja i tako dalje. Što se tiče steroida, to je sintetički proizvod ili jednostavnim riječima - "kemija".

Jedina osobitost proteina je što je to koncentrirani sastav istog proteina koji se nalazi u mliječnim proizvodima. Zahvaljujući posebnim tehnikama najkorisnije komponente doslovno se "ekstrahiraju", osuše i pretvore u prah. Kao rezultat, rezultat jedne žlice proteina može biti jednak, na primjer, kilogramu pojedenog svježeg sira. Istodobno, znanstvenici uvjeravaju da proteine \u200b\u200bmogu uzimati apsolutno svi, bez iznimke.

Osim toga, puno je prikladnije piti gotov dodatak, jer sve što je potrebno jest pomiješati ga s tekućinom (vodom, sokom, mlijekom i tako dalje). Ako redovito konzumirate proteine, možete zaboraviti na nedostatak proteina u tijelu. Dakle, koristi su neporecive. Pitanje je samo je li potrebno pomoći mladom tijelu? Trebam li koristiti sportsku prehranu prije 16-18 godine?

Granice postoje

Mnogi dečki ni ne pomišljaju na pitanje koliko godina smiju piti proteine. Oni samo gledaju starije momke i u potpunosti ponavljaju njihove postupke. Štoviše, čak se i doziranje naprednijih u sportu i već odraslih momaka nepromišljeno duplicira. Puno je slučajeva kada još uvijek dječaci od 13-14 godina aktivno "trpaju" proteine \u200b\u200bu sebi, nadajući se da će Schwarzeneggera vidjeti u ogledalu. No, je li potrebno podnositi takve "žrtve"?

Za većinu trenera smatra se normalnim preporučivanje sportske prehrane početnicima od 15-16 godina. Zauzvrat, proizvođači se s tim ne slažu. Pakiranja proteina obično imaju 18 godina ograničenja. Kako to treneri objašnjavaju? Uvjeravaju da je takva brojka samo osiguranje proizvođača u slučaju nužde.

Što se tiče problema nakon prijema, oni su mogući samo u sljedećim slučajevima:

• ako pijete sportsku prehranu, redovito pretjerujući u doziranju;
• ako sami konzumirate proteine \u200b\u200b(i miješate ih s drugim dodacima)
• bez pristanka stručnjaka (nije važno koliko je godina "pogodilo").

Kako djeluje tijelo adolescenata?

Da bi se shvatilo je li moguće piti sportsku prehranu (posebno proteine) za adolescente mlađe od 18 godina, moramo jasno razumjeti osobitosti rada mladog i rastućeg tijela. U tom se razdoblju procesi odvijaju nevjerojatnom brzinom. Ako koristite proteine \u200b\u200bili drugu sportsku prehranu, tada se metabolizam može poremetiti. U budućnosti se neuspjeh razvija u porastu, a mala „igra“ sportskom prehranom može završiti, na primjer, pretilošću u dobi od 16 godina. Naravno, važno je koliko je i u kojem opsegu dodatak uzet, ali načelo ostaje nepromijenjeno.

Mnogi vjeruju da uzimanje dodataka u dobi od 13-16 godina može značajno ubrzati dobivanje mišića. Zapravo se sve događa obrnuto. Kao što smo spomenuli, kvarovi se mogu pojaviti u procesima zamjene. Tijelo treba djelovati i usmjerava sve svoje snage da prevlada problem. Kao rezultat, resursi se ne troše na dobivanje mase, već na borbu. Rezultat je oslabljeno stanje, nedostatak energije i rezultata. U budućnosti, bez obzira koliko proteina uđe u tijelo, neće biti smisla. Moguć je i obrnuti postupak, koji smo gore spomenuli.

Koji je zaključak?

Unatoč činjenici da se bjelančevine prodaju na svakom uglu, morate ih pametno koristiti. Ako još nemate 18 godina, ne biste trebali neselektivno piti dodatke. Ne zato što su štetni (upravo suprotno). Samo što u ovoj dobi možete pokušati iskoristiti prirodne resurse tijela.

Mlado tijelo ne treba dodatne proteine - sve dobiva hranom. Koliko proteina trebate? U prosjeku se preporučuje konzumacija oko 1,5-2 grama po kilogramu težine. Ali u početnoj fazi, doziranje se može učiniti lojalnijim.

Ako je unos proteina neophodan za postizanje sportskih performansi, tada će vam ovdje pomoći stručnjak. Reći će vam koliko je bolje uzimati suplemente i u kojoj dobi je bolje početi.

Kako biti profesionalac?

Druga je stvar je li mladi sportaš za svoj smjer odabrao profesionalni sport. U ovom je slučaju teško učiniti bez pomoći, jer se dnevna doza potrebnog proteina udvostručuje ili čak utrostručuje. Zamislite koliko ćete jaja, svježeg sira i mesa morati pojesti da biste pokrili potrebne rezerve. Da biste dobili mišiće za olakšanje i postigli brzi rezultati, proteini nisu samo mogući, već i neophodni. U takvoj je situaciji on taj koji je izvor materijala toliko potrebnih za rast mišićnih vlakana.

Kako izgraditi mišiće bez sportske prehrane?

Ako imate samo 14-18 godina i nemate nikakvih profesionalnih zadataka, tada možete graditi mišiće bez sportskih dodataka. Sve što je za to potrebno jest slijediti nekoliko jednostavnih pravila:

• Ne gubite dodatno vrijeme na zasebno proučavanje mišića biceps ili, na primjer, triceps. Bez obzira koliko opteretili pojedine skupine mišića, ovo će dati minimalni rezultat. Vrijedno je posvetiti više pažnje osnovnim vježbama, na primjer, mrtvom dizanju, čučnju sa šipkom, bench pressu i tako dalje. Deadlift se često ne favorizira, ali upravo uz njegovu pomoć možete postići rast manjih mišića - istih tricepsa ili bicepsa.
• Da se dobro jede. Bez obzira koliko "ubili" tijelo, nećete moći postići rezultate bez odgovarajuće prehrane. Morate jesti punu količinu mikroelemenata i kalorija. Idealna opcija je dodati prehrani žitarice, voće, pileće meso, povrće, svježi sir, pa čak i obične vitamine.
• Spavati. Mnogi početnici u pravilu ne znaju koliko je sna potrebno za postizanje rezultata. Zapravo vam treba najmanje 8 sati odmora dnevno. Ako noću ne spavate normalno, tada tijelo jednostavno neće rasti, a sav trening otići će u odvod.

Kako je nemoguće zamisliti suvremeni svijet bez računala i Interneta nemoguće je zamisliti život moderne žene bez hormonske kontracepcijske zaštite od trudnoće. Hormonski kontraceptivi pojavili su se na tržištu davno - od stvaranja oblika pilula sintetičkog progesterona - etisterona 1938. godine od strane njemačkih kemičara, iako je Drugi svjetski rat spriječio široku upotrebu prvog hormonskog kontraceptiva. Međutim, možemo sa sigurnošću reći da već gotovo 60 godina žene diljem svijeta koriste hormonalnu kontracepciju. Je li moguće izvući zaključke o njegovoj sigurnosti uzimajući u obzir nuspojave koje se javljaju tijekom uzimanja hormona i nakon određenog vremena nakon završetka njihova uzimanja? Ovo je pitanje također relevantno jer se posvuda čuju govori o rastu zloćudnih tumora, koji se u narodu naziva rakom. Povećavaju li se doista razine različitih karcinoma ili dijagnostičke tehnologije omogućuju otkrivanje mnogih vrsta karcinoma u ranim fazama koje su prethodno propuštene i nisu liječene?

Hormonska kontracepcija ima mnogo pristaša, ali ima mnogo protivnika - i svi se zalažu za koristi i opasnosti ove vrste kontracepcije. Kao liječnik koji ne želi biti talac mitova i glasina, moram svojim pacijentima pružiti točne i istinite informacije o svemu što je povezano s ljudskim zdravljem, uključujući hormonsku kontracepciju, često ostavljajući po strani svoje osobne stavove i sklonosti. pitao, koliko dugo možete uzimati hormonske kontraceptive i šteti li to žensko zdravlje, Zaključio sam da je vrijeme da izrazim svoje stajalište, koje bi bilo mješavina stajališta liječnika i žene.

Često donosimo lažne zaključke samo zato što ne znamo puno o onome o čemu donosimo zaključke. Stoga ćemo, kako bismo odgovorili na pitanje koliko je dugo moguće uzimati OK bez štete po tijelo, razgovarati o nekoliko važnih činjenica.

Čak i prije 100-150 godina, prosječno očekivano trajanje života žena bilo je 35-40 godina. Mnogi su se vjenčali u adolescenciji (14-18 godina) i upali u ponavljajući ciklus trudnoća, porođaja, dojenja, rađajući 7-12 djece. Takve žene nisu trebale kontracepciju - njihovu je svrhu unaprijed odredila sama Priroda: žena je stvorena da bude majka. Za mnoge je čak i menstruacija bila rijetka zbog ponovljene trudnoće i razdoblja dojenja (proizvodnja mlijeka). Prekid menstrualnog ciklusa u većini se dogodio u 35-37 godini, a mnogi uopće nisu dočekali menopauzu.

S povećanjem očekivanog trajanja života, žene su počele ne samo da menstruiraju ranije (od 12-13 godina), već i duže (do 50-55 godina). To znači da se reproduktivna dob moderne žene, kada je moguće zatrudnjeti, znatno povećala i stara oko 40 godina. Ako razina začeća potomstva nije visoka u adolescenciji (do 18-19 godina) i predmenopauzi (nakon 37-38 godina), na ovaj ili onaj način, ostaje gotovo 20 reproduktivnih godina života. Većina žena u Europi, Sjevernoj Americi i Australiji ne želi roditi više od 1-3 djece, što im traje od 1 do 6 godina života, kada pouzdana kontracepcija nije toliko važna. Mnogi plodnost odgađaju za kasniju dob - prosječna dob žena koje prvi put rađaju u razvijenim zemljama je 29-32 godine. I prije i nakon toga, pokušavaju koristiti metode kontracepcije koje su za njih optimalne.

Prije pojave pristupačne hormonske kontracepcije, pobačaj, kako legalni tako i kriminalni, cvjetao je u mnogim zemljama, posebno u onim u kojima nije bilo dostupnih drugih kontracepcijskih sredstava. Lider u svijetu po broju pobačaja od 1964. (možda i ranije) bio je SSSR, sve do njegovog raspada - prekinuto je do 80% svih začetih trudnoća. Ti pokazatelji nisu uključivali razinu zločinačkih pobačaja, što je bili su česti i u sovjetskim republikama, jer daleko nisu sve žene oglašavale neželjenu trudnoću.

Do sada je u mnogim post-sovjetskim zemljama prekinuto i do 65-70% neplanirane trudnoće, unatoč činjenici da gotovo svaka ljekarna ima nekoliko vrsta hormonske i druge kontracepcije, a mlađa generacija žena neprestano zloupotrebljava hitnu hormonsku kontracepciju. Zašto je toliko pobačaja? Još uvijek nepromijenjeni mentalitet društva da je sprečavanje trudnoće i rješavanje slučajnog "leta" prerogativ žene, a ne muškarca, u pozadini visokih troškova hormonskih kontraceptiva (mnoge naše žene još uvijek si ne mogu priuštiti ove lijekove ).

Gledajući UN - ovo izvješće o uporabi kontracepcije u Hrvatskoj različite zemlje svijetu, objavljenom 2011. godine, oko 67% ukrajinskih žena u dobi od 15 do 49 godina koristi različite metode kontracepcije, od kojih samo 4,8% koristi hormonske kontraceptive (podaci iz 2007.). Najpopularniji oblik kontracepcije su intrauterini uređaji (17,7%) i muški kondomi (23,8%).

Hormonska kontracepcija stvorena je kako bi se spriječila trudnoća i ništa više. Činjenica da se koristi u druge svrhe, i to često nerazumno, bez ikakvih dokaza, druga je priča.

U svim hormonskim kontraceptivima glavnu kontracepcijsku ulogu ima sintetički progesteron - progestin. Zapravo, glavni cilj dobivanja progesterona u prošlosti i proizvodnje na industrijskoj osnovi bio je stvaranje kontracepcijskog "lijeka", jer je progesteron izvrsno kontracepcijsko sredstvo (točno, nisam rezervirao).

Estrogeni se također mogu koristiti kao kontraceptivi, jer u velikim dozama suzbijaju sazrijevanje zametnih stanica u jajnicima, međutim, imaju izraženiji negativni učinak na brojne organe i tkiva ovisne o hormonima, stoga nisu pronađeni kao kontraceptivi. Dodani su progestinima radi bolje simulacije prirodnog menstrualnog ciklusa i poboljšanja povlačenja krvarenja (umjetna menstruacija), posebno s pojavom 28-dnevnog režima unosa hormona (21 dan uzimanja hormonskih tableta i 7 dana s lutkama ili sedmodnevna pauza bez hormona). Početkom 50-ih takav je režim omogućio smirivanje živaca većini žena koje, u pozadini kontinuiranog uzimanja hormonalnih tableta, nisu imale menstruacije, pa su se stoga brinule rade li tablete ili ne. Također je dopustio usvajanje hormonalnih kontraceptiva od strane Katoličke i drugih crkava bez ozbiljnog protivljenja ili kritike. I počeo je procvat hormonske kontracepcije!

Mnogo je pristaša i protivnika različitih režima hormonske kontracepcije, ali kliničke studije pokazale su da niti jedna metoda nema prednosti.

Puno je progestina na kojima se temelji djelovanje oralnih kontraceptiva (OC), a oni određuju dodatno djelovanje OC, koje se temelji na tome kako se lijek apsorbira, s kojim se staničnim receptorima veže. Na primjer, neki u redu mogu potisnuti razinu muških spolnih hormona, drugi, naprotiv, povećati se itd. Ova dodatna funkcija hormonskih kontraceptiva koristi se medicinski za brojne bolesti.

Važno je to znati postoje četiri generacije progestina, što je osnova za klasifikaciju hormonskih kontraceptiva... I prirodno je da što je generacija lijekova mlađa (novija), to bi trebala biti bolja. Zapravo, poboljšanje se dogodilo smanjenjem doza sintetičkih hormona koji čine OC, zadržavajući istovremeno učinkovitost kontracepcije. Stoga se negativni učinak hormona na žensko tijelo smanjivao smanjenjem doze. Znanstvenici diljem svijeta u stalnoj su potrazi za takvim progestinima koji bi se mogli rjeđe uzimati, ali istodobno su nuspojave, uključujući dugotrajne, bile manje, a kontracepcijski učinak nije se smanjio.

Sada razgovarajmo o sigurnosti upotrebe hormonskih kontraceptiva.

Izuzetno je važno to razumjeti hormonska kontracepcija su lijekovi , ne lizalice, čokolade, vitamini. To su lijekovi! A to puno govori. To znači da, kao i svi lijekovi, hormonski kontraceptivi imaju svoje indikacije i kontraindikacije za uporabu, način i oblike primjene, nuspojaveLijekovi također mogu komunicirati s drugim tvarima, uključujući lijekove. Najvažnije je da se iz nekog razloga propusti upoznavanje s uputama za uporabu lijeka. Odgovor na pitanje "što me čeka u budućnosti ako počnem uzimati hormonske kontraceptive" dat je u naslovu nuspojava u uputama. Koliko žena čita ovu rubriku? Koliko žena čita upute za uporabu lijeka?

Najzanimljivije je da naslov nuspojava uključuje opis negativnog učinka hormonskih kontraceptiva samo za razdoblje uzimanja lijeka. Ali postoje i dugoročne posljedice bilo kojih lijekova. Međutim, najčešće se ne spominju, jer to može značajno smanjiti razinu prodaje i unosa lijekova. Hormonski kontraceptivi također imaju dugotrajne nuspojave, o čemu će biti riječi dalje.

Dakle, činjenica da su hormonski kontraceptivi (bilo koji) lijekovi je razumljiva, ali mnogi ne obraćaju pažnju na riječ "hormonalni". Kad se osobi kaže: "Morate uzimati hormone", to često uzrokuje negativne reakcije i strah. “Hormoni? Nije li to opasno? Još uvijek su hormoni! " Nije važno koji su to hormoni - za liječenje dijabetesa melitusa, bolesti zglobova, štitnjače itd. "Stavili su me na hormone" - često zvuči poput rečenice. Ali što se tiče hormonske kontracepcije, percepcija riječi „hormon“ dramatično se mijenja: „Imam prištiće na koži. Što ćete savjetovati od hormona? "„ Koje bih hormonske kontraceptive trebao odabrati, inače je liječnik rekao, odaberite ono što želite, pa mislim da će oni koji su jeftiniji? " “Jedan od mojih prijatelja uzimao je Regulon, a drugi Dianu-35, a moj liječnik kaže da je bolje uvesti Mirenu u maternicu, ali još nisam rodila. Čemu mislite dati prednost? "

Hormonski kontraceptivi su hormonalni lijekovi i u većini zemalja svijeta ne prepisuju se u odsutnosti bez pregleda žene, a za njihovu kupnju potreban je i recept.

Svi hormoni, za razliku od ostalih lijekova, u malim količinama mogu utjecati, uključujući negativno, na stanice, tkiva, organe i organske sustave koji imaju posebne senzore - receptore putem kojih hormoni očituju svoj učinak. Hormonska kontracepcija nisu iznimka, stoga imaju kontraindikacije. Koliko je žena, gledajući upute, pomislilo da ako je popis kontraindikacija toliko impresivan (impresivan u različiti sustavi organa, a ne za jednu skupinu bolesti), onda to stvarno nisu vitamini, a ne tablete protiv glavobolje ili za snižavanje tjelesne temperature. Čak i većina antibiotika, koje mnogi liječnici propisuju zdesna nalijevo, ima mnogo manje kontraindikacija i nuspojava od hormonskih kontraceptiva (iz zabave otvorite upute za uporabu i usporedite).

Tradicionalna fraza "Milijuni žena godinama uzimaju hormonske kontraceptive i ne događa im se ništa loše" može biti prikladna kao "udarac" ako liječnik ne želi odgovoriti na žensko pitanje: "Koja je prijetnja uzimanja U redu za moje zdravlje? " Profesionalniji odgovor: "Pročitajte upute" (i sami to riješite). Ali, nakon čitanja uputa, žena će ponovno pitati kako onda milijuni drugih žena uzimaju te hormone, hoće li biti uključena u postotak onih koji će imati nuspojave, hoće li uzimanje hormona povećati rizik od razvoja nekih vrsta raka u budućnosti ...

Što je važno znati u takvim slučajevima? Asimilacija hormonskih kontraceptiva i njihov učinak s razvojem nuspojava kod svake žene je individualan i u većini slučajeva nepredvidljiv. Jedino zajamčeno djelovanje OK-a, koje djeluje u 99% slučajeva kada se pravilno poduzme, bit će kontracepcijski učinak - za to su stvoreni. Sve ostalo kao dodatna ili nuspojava, ponekad čak i pozitivna (na primjer stanje kože popravilo se), pojavljuje se kao individualna reakcija tijela na uzimanje u redu.

Sada razgovarajmo o dugoročnim učincima hormonskih kontraceptiva. Kao što je gore spomenuto, moderne žene imaju duga razdoblja života kada začeće djece nije planirano, ali postoje spolni odnosi. I bez obzira na učestalost ovih seksualnih odnosa, bez obzira na dob i šanse da zatrudne, žele biti sigurni da trudnoće neće biti.

Da bismo odgovorili na pitanje što prijeti dugotrajna uporaba hormonalnih lijekova, potrebno je izvagati mnoge čimbenike.

1. Kakav OK ili druge vrste hormonskih kontraceptiva uzima žena? Vrlo često žene na postsovjetskom prostoru preferiraju stari OC s visokim dozama, od kojih su se mnogi prestali koristiti u razvijenim zemljama. Jeftiniji su od OK-a novih generacija, pa ih je isplativije kupovati i prodavati. Zemlje "drugog i trećeg svijeta" već su dugo postale prikladno poligon za spajanje svega onoga što "prvi svijet" odbija.

Dakle, što je veća doza hormonalnih komponenti OC i što se dulje uzimaju, to je veći rizik od nuspojava i dugoročnih posljedica.

Također, različiti tipovi progestini mogu imati nuspojave na različite načine - to također moraju uzeti u obzir i liječnici i žene.

2. Dob žene igra važnu ulogu u odabiru OK-a. Što je žena starija, pitanje optimalne doze estrogena i progestina postaje relevantnije, kao i preporučljivost uzimanja hormonske kontracepcije. Doista, mnogim ženama zapravo nije potrebna ova vrsta kontracepcije, ali žive s lažnim uvjerenjima koja su nametnuli liječnici da jajnici "miruju" dok uzimaju OK, da hormonski kontraceptivi "čuvaju rezervu jajnika", "produžuju mladost", "podmlađuju jajnike i tijelo "," Povećaj žensku seksualnost "itd. Ne, hormonski kontraceptivi štite samo od trudnoće, ali ne sprečavaju starenje jajnika, a doista i cijeli organizam, pa čak i više, ne pomlađuju se.

3. Starenje tijela s godinama prati pojava raznih bolesti, pogotovo ako žena ne vodi zdrav način života. Neke se bolesti mogu pogoršati uzimanjem hormonskih kontraceptiva. Za asimilaciju i manifestaciju djelovanja, OC zahtijevaju dobar rad gastrointestinalnog trakta (kroz njega hormoni ulaze u krvotok, a njihovi se metabolički proizvodi izlučuju izmetom), jetre (ovdje se djelomično raspadaju i djelomično vežu za posebne bjelančevine) i bubrega (kroz proizvodi metabolizma hormona uklanjaju se iz tijela). Masno tkivo igra važnu ulogu u metabolizmu hormona, a često i ulogu skladišta (skladišta), gdje se mogu akumulirati u obliku metaboličkih tvari (metaboliti) i skladištiti dugi niz mjeseci i godina. Kumulativni učinak masnih tkiva hormonskih metabolita ima negativnu ulogu u razvoju nekih ozbiljnih bolesti, uključujući brojne karcinome.

4. Iako žena u vrijeme uzimanja OK-a možda nema bolesti i stanja koja su uključena na popis kontraindikacija, ali postoji takva stvar kao nasljedna predispozicija za razvoj bolesti... To ne znači da će se osoba nužno razboljeti od onoga od čega su bolesni njeni bliski rođaci. Zdrav životni stil koji uključuje zdrava prehrana, tjelesna aktivnost i zdravo psiho-emocionalno stanje, mogu spriječiti pojavu većine bolesti, čak i ako u obitelji postoje slučajevi takvih bolesti. Nasljedna predispozicija nalazi se kod dijabetes melitusa, visokog krvnog tlaka (hipertenzije), migrene, bolesti koagulacije krvi i krvnih žila te nekih bolesti jetre i bubrega. Popis bolesti može se proširiti, a većina će se pojaviti na popisu kontraindikacija za uporabu OK-a. Racionalno je podvrgavati se povremenim pregledima tijekom uzimanja hormonskih kontraceptiva kako bi se pravovremeno otkrile abnormalnosti koje mogu dovesti do razvoja bolesti.

Također je važno imati na umu da hormonski kontraceptivi mogu komunicirati s lijekovima i drugim lijekovima, pogoršavajući žensko stanje i tijek bolesti.

5. Imati loše navike, prvenstveno pušenje. Samo pušenje faktor je rizika za razvoj mnogih bolesti, ponajprije takvih opasnih kao što su rak pluća i kardiovaskularne bolesti. Pušenje je također faktor rizika za razvoj još 13 karcinoma: grla, jednjaka, želuca, usta i usana, ždrijela, nosne šupljine, mjehura, gušterače, bubrega, jetre, crijeva, jajnika, vrata maternice i nekih vrsta raka krvi ( leukemija). Postoje dokazi o povećanoj stopi raka dojke kod žena koje puše.

Ono što mnogi ljudi vjerojatno ne znaju jest da su se prve publikacije o povezanosti pušenja i raka pluća pojavile 1930-ih, a duhanske tvrtke temeljito su testirale te podatke vlastitim istraživanjima. Podaci su potvrđeni, ali umjesto da se rezultati daju na razmatranje javnosti, učinjeno je sve da se oni prikriju i krivotvore.

Danas upozorenje na pakiranju cigareta da pušenje povećava rizik od raka pluća nije iznenađenje. No za pojavu ovog upozorenja bilo je potrebno više od pedeset godina borbe hrabrih znanstvenika, liječnika, javnih osoba, od kojih su mnogi izgubili posao, položaje, položaje, ugled, obitelji, pa čak i živote. Trebalo je tridesetak godina da se usvoji zakon o zabrani pušenja na javnim mjestima.

Naravno, liječnici često upozoravaju da pušenje tijekom uzimanja OK-a nije poželjno (strogo govoreći, nije kompatibilno). No, mnoge se žene s vremena na vrijeme "igraju nestašno", puše i ignoriraju upozorenja liječnika.

Uz pušenje, uzimanje alkohola i droga također povećava rizik od ozbiljnih bolesti, posebno u kombinaciji s OC-om.

Zanimljivo je da mnoge žene, posebno one koje planiraju trudnoću, znaju da je alkohol teratogen, odnosno da je uključen u pojavu malformacija fetusa. Ne znaju svi da je dokazana veza između konzumacije alkohola i rizika od razvoja raka vrata i glave (grlo, grkljan, usta, usne), jednjaka, jetre, mliječnih žlijezda i debelog crijeva. Primjerice, dnevni unos 2 boce piva (350 ml) ili 2 čaše vina (300 ml) ili oko 100 ml jakog alkoholnog pića povećava rizik od razvoja raka dojke dva puta u usporedbi s onima koji to ne čine pijte alkohol. (Nacionalni institut za rak, SAD, ). Međutim, takva upozorenja nećete naći na naljepnicama alkoholnih pića.

I ovdje bih vam skrenuo pažnju na takvo što kao karcinogeni... Mnogi ljudi znaju da su karcinogeni tvari koje su izravno ili neizravno uključene u razvoj malignih procesa. Činjenica da su pušenje (točnije, brojne tvari sadržane u dimu) i alkohol klasificirani kao kancerogeni ni za koga ne čudi - o tome puno pišu i razgovaraju. Prirodni estrogeni i progesteron također mogu uzrokovati rast nekih zloćudnih tumora u ženskom tijelu (međutim, i kod muškaraca), koje često nazivamo hormonski ovisnim tumorima. Stoga su estrogeni i progesteron klasificirani kao kancerogeni.

Teško je povjerovati, zar ne? Ako liječnici već dugo znaju o kancerogenom učinku estrogena (i prirodnih i sintetičkih oblika) i riziku od razvoja raka dojke i maternice i pokušavaju ih ne propisivati \u200b\u200bbez strogih indikacija, posebno u starijoj dobi, od progesterona i njegovih sintetički oblici, mnogi su liječnici stvorili panaceju gotovo od svih ženskih bolesti.

WHO je u monografiji Programa za proučavanje kancerogenog rizika kod ljudi, zajedno s Međunarodnom agencijom za istraživanje raka (IARC), još 1999. godine tvrdio da se oba hormona, estrogen i progesteron, bez razloga ne smatraju kancerogenima za ljude . Ovu tvrdnju podržava američko Ministarstvo zdravstva i socijalne službe u izvješćima o kancerogenima gotovo 15 godina. U najnovijem izvještaju ovog programa (13. izdanje) ( ) progesteron je još uvijek na popisu karcinogena - nigdje nije nestao.

Sintetski hormoni koji su dio OC-a i zamjenjuju djelovanje estrogena i progesterona u osnovi se ne razlikuju od djelovanja prirodnih hormona. Također su kancerogeni, što znači da se mogu staviti u ravan s pušenjem i alkoholom.

Štoviše, proizvođači hormona, uključujući progestine i progesteron, odavno su otvoreni u vezi s informacijama da su to kancerogeni. Primjerice, u informacijama o proizvodima korporacije Sigma-Aldrich, jednog od najvećih svjetskih proizvođača progesterona, s uredima u 40 zemalja svijeta, u opisu biokemijskih i fizioloških svojstava progesterona kaže se da hormon „Uzrokuje sazrijevanje i sekretornu aktivnost endometrija maternice, suzbija ovulaciju. Progesteron je uključen u etiologiju (pojavu) raka dojke “(http://www.sigmaaldrich.com/catalog/product/sigma/p9776?lang\u003den®ion\u003dCA). Ista tvrtka, kao i mnoga druga, provodi svoja istraživanja, čiji se rezultati ne skrivaju, kao što je to bilo i prije (http://www.sigmaaldrich.com/catalog/papers/22593082).

Brojne kliničke studije pokazale su vezu između povećane razine karcinoma dojke, vrata maternice i jetre te OC-a. Pozitivan učinak uočava se u smanjenju raka jajnika i endometrija kod žena koje uzimaju hormonske kontraceptive. Istodobno, hormonska nadomjesna terapija koja sadrži nižu dozu istih sintetskih estrogena i progestina, naprotiv, povećava razinu raka endometrija i jajnika u žena u predmenopauzi i klimakterijskoj dobi.

Koliko dugo možete uzimati OK kako biste izbjegli ozbiljne nuspojave i povećali rizik od razvoja niza zloćudnih tumora? Ne postoji točan odgovor, jer sve ovisi o tome pojedinačne karakteristike organizam i svi gore navedeni čimbenici. No podaci iz brojnih studija pokazali su da, na primjer, uzimanje OK-a dulje od 5 godina povećava rizik od razvoja prekanceroznih stanja i raka vrata maternice (razina se smanjuje u prosjeku 10 godina nakon prestanka hormonalnih kontraceptiva).

U procjeni utjecaja nečega na nešto u medicinskoj statistici postoje različite vrste rizika, ali najčešće se koriste relativni i pojedinačni rizici. Rizik od razvoja bolesti pod utjecajem čimbenika rizika omjer je slučajeva bolesti u dvije skupine ljudi - sa i bez čimbenika rizika. Ovaj se rizik može izračunati uzimajući u obzir druge čimbenike rizika za skupinu ljudi ili za određenu osobu, uzimajući u obzir njegove čimbenike rizika (individualni rizik).

Tijekom posljednjih petnaest godina u medicinskoj se literaturi pojavio ogroman broj publikacija o povezanosti raka dojke i upotrebe hormonskih kontraceptiva, a neki podaci ukazuju na postojeći rizik za razdoblje uzimanja hormonskih kontraceptiva (ne samo oblika tableta) i kratko nakon završetka prijema, drugi o riziku tijekom dugog razdoblja nakon završetka unosa hormona. Organizacije neovisne o farmaceutskim tvrtkama i bolnicama također provode vlastita istraživanja, a podaci iz takvih studija nisu ohrabrujući.

Općenito, rizik od razvoja karcinoma povećava se za 50% nakon godinu dana (12 mjeseci) uzimanja hormonalnih kontraceptiva, a polako se smanjuje tijekom sljedećih 10 godina nakon zaustavljanja hormona do razine rizika onih koji nisu uzimali hormone. Takvi se podaci prvenstveno odnose na OC koji sadrže visoke doze estrogena (stara generacija hormonskih kontraceptiva). Također, neke vrste progestina (etinodiol diacetat) mogu udvostručiti rizik. Trofazne hormonske kontracepcije, posebno one koje sadrže noretindron, a koje se rijetko koriste u razvijenim zemljama, ali su i dalje široko propisane (zbog svoje jeftinosti) u post-sovjetskim zemljama, trostruko povećavaju rizik od razvoja raka dojke (u roku od godinu dana od uzimanja lijek). Suvremeni lijekovi s malim dozama imaju nižu razinu rizika. Budući da se OC s niskim dozama pojavio na tržištu ne tako davno, a rak dojke javlja se u starijih žena (premenopauza i klimakterija), proučavanje teme učinka ovih vrsta kontraceptiva na pojavu raka traje više vremena.

Također, sve je veća rasprava, posebno u medicinskim krugovima, o tome koliko je sigurno uzimati hormonske kontraceptive za žene nakon 40 godina koje su seksualno aktivne, pa prema tome mogu zatrudnjeti, unatoč niskoj razini začeća u ovoj dobnoj kategoriji . Neki liječnici predlažu upotrebu više alternativnih metoda kontracepcije. Drugi, naprotiv, tvrde da nema ništa loše ako žena uzme OK prije početka menopauze (što se možda neće primijetiti tijekom uzimanja hormona). Vjerujem da je, ako žena i dalje želi uzimati OK, onda je najbolje prijeći na niske doze hormonalnih lijekova uz redovito praćenje stanja onih organa za koje je povećan rizik od raka.

Dati podaci mogu izazvati šok za čitatelje, posebno za žene. Također ima mnogo protivnika, posebno među pristalicama hormonalnih kontraceptiva i onima koji prepisuju i uzimaju hormone (estrogene i progesteron) iz drugih razloga, što bi pogoršalo takav pregled hormonske kontracepcije. No, čak i ako ne uzmete u obzir rizik od razvoja raka, skrivajući se iza fraze "postoji, ali minimalno", želio bih postaviti svakom čitatelju pitanje: biste li uzeli neku tvar (bilo koju, uključujući lijek) , ako ste znali da je kancerogen, onda je uključen u razvoj raka? Biste li kupili proizvod s oznakom, poput pakiranja cigareta, da njegova upotreba povećava rizik od razvoja raka (bilo kojeg)? Naravno, mnogi pušači ne obraćaju pažnju na takva upozorenja - ovo je njihov osobni izbor. Mnogo kancerogenih tvari stalno je prisutno u našem životu. Neki lijekovi mogu uzrokovati i rak, ali na sreću njihova doza i unos su ograničeni i ljudi ih ne uzimaju mjesecima ili godinama češće. Ali hormonalne kontraceptive žene uzimaju godinama ...

Zašto milijuni žena širom svijeta toliko godina uzimaju hormone? Jer je korisno

(1) proizvođači hormonskih kontraceptiva,

(2) Prodavatelji hormonskih kontraceptiva,

(3) Muškarci, jer ne trebaju preuzeti ili dijeliti sa ženama odgovornost za posljedice nezaštićenog seksa,

(4) Žene, jer su stekle određenu neovisnost od muškaraca i sada same mogu kontrolirati svoju reproduktivnu funkciju.

Najogorčeniji čitatelji reći će: „Pa, ako su hormonski kontraceptivi toliko loši, što preostaje ženama? Da se opet vratimo u eru pobačaja ili da se potpuno odreknemo seksualnog života? "

Uistinu, apstinencija ili seksualna apstinencija najpouzdaniji su lijek protiv neplanirane trudnoće, ali to neće uspjeti za većinu bračnih parova. Također može potkopati i pokvariti odnos mnogih muškaraca i žena. Od pouzdanih metoda sprečavanja trudnoće, isti muški kondomi ostaju, ali zahtijevaju aktivno sudjelovanje muškarca u ovoj vrsti zaštite. U razvijenim zemljama (SAD, Kanada, neke europske zemlje) i zemljama Latinske Amerike sterilizacija muškaraca i žena počela je brzo rasti (20-25% slučajeva kontracepcije), što također ima svoje prednosti i nedostatke i nije pogodno za sve ljude ( najčešće oni koji su završili plodnost i više ne planiraju djecu). Popularnost intrauterini uređaj (IUD, ali bez hormona) također raste u cijelom svijetu. Ostale metode kontracepcije imaju različitu razinu učinkovitosti, zahtijevaju određene vještine od seksualnih partnera, pa ih stoga ne mogu koristiti svi ljudi.

Odluka je uvijek za ženu (ovo je njezina osobna odluka), međutim, ako su liječnici pružili istinite informacije o onome što propisuju (to se odnosi ne samo na hormonalnu kontracepciju), tada se mogu izbjeći mnoge bolesti i komplikacije izravnog liječenja i lijekova.

Dakle, moj liječnički odgovor na pitanje koliko je dugo moguće uzimati hormonske kontraceptive u sigurnom za zdravlje režimu je sljedeći: hormonski kontraceptivi su ljekoviti hormonski pripravci, stoga će stupanj njihove sigurnosti odrediti vrsta komponenata, doza, režim, način i trajanje prijema, poštivanje indikacija i kontraindikacija, individualna tolerancija, prisutnost drugih bolesti, loše navike i pravovremena identifikacija nuspojava.

Kao ženi, u dubini moje duše prigušena je nada da će moderni muškarci ne samo uživati \u200b\u200bu seksualnim odnosima sa ženama, već će povećati razinu odgovornosti, aktivnije sudjelujući u zaštiti svojih voljenih i dragih žena (seksualnih partnera ) od neplanirane trudnoće.

Svima koji su zainteresirani za temu upotrebe hormona u ginekologiji i porodništvu, predlažem da pročitaju moju knjigu "Hormonska terapija u porodništvu i ginekologiji: iluzije i stvarnost"

Problem pijenja alkoholnih pića kod maloljetnika svake godine uzima sve više maha.

Prema statistikama, čak su i mlađe dobne skupine počele piti alkohol u Rusiji. Ljestvica je prešla iz dobne skupine 17-19 na 14-16 godina. Sa sličnim trendom, doslovno za nekoliko godina, svaki će tinejdžer za male godine znati okus alkohola.

Od koje dobi osoba može piti alkohol? Kakav je stav zakona? Je li to posljedica fiziologije?

Potrebno je razmotriti ta pitanja iz različitih kutova, a to će pomoći u formiranju cjelovite slike.

Ograničenja iz zakona

Kao što svi znaju, prodaja alkoholnih pića zabranjena je osobama mlađim od punoljetnosti, odnosno 18 godina.

Međutim, od odrasle dobi otvara se pristup samo pićima s niskim udjelom alkohola, u kojima postotak alkohola ne prelazi 10 stupnjeva. Votka i druga jaka pića dostupni su građanima samo do 21. godine (koja se smatra punoljetnom).

Naravno, s posebnom željom tinejdžer će pronaći mjesto gdje može kupiti alkohol, bez obzira na dob.

Prodaja maloljetnicima je uobičajena stvar, ali s financijskog gledišta prodavaču ili prodavaonici potpuno je neisplativo. Netko to čini s korisnošću ili iz dobrote svoje duše, ali u zakonodavstvu Ruske Federacije postoje jasne upute po tom pitanju.

Prema zakonu, prodaja alkoholnih pića osobama mlađim od 18 godina kažnjiva je upravnom odgovornošću. Štoviše, odgovornost snosi ne samo prodavač, već i sama trgovina.

Uz sustavno ponavljanje ove situacije, uz novčanu kaznu i oduzimanje svih proizvoda, može uslijediti i kaznena odgovornost. Ali ovo je stanje stvari vrlo lako izbjeći ako u bilo kojem dvojbenom slučaju zatražite od građanina da pokaže putovnicu.

Maloljetni kupac može očekivati \u200b\u200bne baš ugodan postupak posjeta dječjoj sobi policije, a sustavnom kupnjom alkoholnih pića može se registrirati i tinejdžer.

Dobna ograničenja u pogledu fiziologije

Vrijedno je napomenuti da zakon sasvim logično ograničava prodaju alkoholnih pića mladim građanima. Pijenje alkohola tijekom adolescencije može dovesti do fizičkih problema, usporiti intelektualni razvoj i pogoršati postojeće medicinsko stanje.

Na primjer, razmotrite osnovnu situaciju: praznik, gozba. Potrebno bez nazočnosti djece.

Odrasli konzumiraju razna alkoholna pića i vrlo često se u dijete zasigurno ulije mala doza alkohola. "Dijete bi trebalo osjetiti praznik" - to je obrazloženje kojim se vode roditelji. To je apsolutno nemoguće učiniti! Ovakav stav često stvara djetetovu ovisnost o alkoholu od najranije dobi.

U ranoj dobi opasno je konzumirati čak i bezalkoholne proizvode. Rastući organizam vrlo dobro podliježe ovisnosti, što u mnogim slučajevima dovodi do razvoja alkoholizma.

Vrijedno je detaljnije razmotriti učinak alkohola na adolescentno tijelo.

Alkohol usporava proces tjelesnog razvoja. Pogotovo je to jasno s pivskim alkoholizmom.

Pivo sadrži hmelj koji je, zapravo, prilično štetan za muško tijelo. Štoviše, pivo je među svim proizvodima najbrže rastuća ovisnost i svake godine, sudeći prema statistikama, sve više i više adolescenata počinje ga piti u ranoj dobi.

Zasebni aspekt je zaostajanje u intelektualnom razvoju. Mladima koji piju potpuno nedostaje morala, oni potpuno gube zanimanje za većinu važnih dijelova svog života. Pijenje alkohola jedino je provedeno vrijeme, dio kulturne razonode.

Većina mladih ljudi, koristeći alkohol (to se posebno odnosi na osobe mlađe od 14 godina), pokušava na ovaj način privući pažnju na sebe, podići svoj autoritet u očima svojih prijatelja. Nažalost, roditelji svojoj djeci ne objašnjavaju što je loše, a što nije, a dijete počinje zanositi.

Nažalost, ne možete pratiti sve, a vrlo često tinejdžer pije alkohol u tajnosti od roditelja. Razlozi za to mogu biti mnogi, od psihološkog poremećaja do depresije ili svakodnevne želje tinejdžera da osjeća nešto novo.

U kojoj dobi možete početi piti alkohol?

Mnogi stručnjaci preporučuju da se uopće ne pije. Prema statistikama, alkohol mnogim ljudima zauzima značajan dio života. Ali kako ne početi piti ako je običaj da se svaki događaj "opere", a broj ljudi u okolini prilično je značajan.

Bolje je početi uzimati od dobi u kojoj shvatite što je alkohol i do čega može dovesti. Svijest i prosvjetljenje pojedinca pada tek u dobi punoljetnosti, što je praktički svugdje obilježeno zakonom.

Preporučuje se pravilno izračunavanje doze i razvijanje osjećaja proporcije u sebi. Obično je to granica između pijanstva i prisebnosti. Međutim, čak su i stariji ljudi osjetljivi na utjecaj alkoholizma, pa nije pametno stavljati sve na isto mjerilo.

Potrebno je da je prošlo dovoljno vremena, ne samo od trenutka završne faze formiranja organizma, već i izravnog sazrijevanja same osobe, razvoja njene osobnosti. Tek tada može razumno procijeniti situaciju i kontrolirati svoje postupke kako ne bi postao talac "zelene zmije".

U zaključku možemo dodati da je potrebno nadgledati tinejdžere i djecu.

Pijenje alkohola u ranoj dobi može dovesti ne samo do tjelesnih i mentalnih bolesti, već i do problema sa zakonom. Da bi dijete imalo priliku socijalizirati se i ostvariti kao osoba, potrebno ga je izolirati od alkohola barem do punoljetnosti.