Захворювання на аднексит. Аднексит: симптоми та лікування у жінок. Фактори та причини аднекситу
Дякую
Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!
Лікування аднекситу
При аднекситевикористовується комплексний підхід до лікування, що включає медикаментозні та немедикаментозні методи. Медикаментозне лікування включає антибіотики, жарознижувальні та знеболювальні препарати, розсмоктують засоби та вітаміни. До немедикаментозних методів належать фізіопроцедури, ванни, народні методи лікування. Найбільше значення фізіопроцедури грають при хронічному аднекситі, тоді як за гострому аднекситі першому плані виступають антибактеріальні кошти. Схеми лікування при аднекситі
Вибір антибактеріального препарату залежить від причини, що спричинила аднексит. Для цього при гінекологічному огляді завжди беруть аналізи на виявлення інфекції.Препарати, які призначаються при аднекситі
Вид аднекситу | Призначається препарат | Доза препарату |
Аднексит, спричинений трихомонадою | Метронідазол | По 500 міліграм внутрішньо тричі на день протягом 7 днів. При тяжкому перебігу захворювання по 1 грам на добу внутрішньовенно або внутрішньовенно крапельно. |
Хламідійний аднексит | Еритроміцин | По 500 міліграм чотири рази на добу, внутрішньо, до їди. |
Гонококовий аднексит | Ко-тримоксазол | По 480 міліграм двічі на день. |
Мікоплазмовий аднексит | Тетрациклін | По 250 міліграм 4 десь у день протягом 5 – 7 днів. |
Аднексит, спричинений мікробною асоціацією | Кліндаміцин + Хлорамфенікол | По 450 міліграм кожні 8 годин + 2 таблетки хлорамфеніколу по 500 міліграм. |
Монотерапія (лікування одним препаратом) використовується нечасто. Найчастіше вдаються до комбінацій із кількох препаратів.
Комбінаціями, які найчастіше використовують у лікуванні аднекситу, є:
- кліндаміцин + хлорамфенікол;
- гентаміцин + левоміцетин;
- тетрациклін + норсульфазол;
Крім антибактеріальних препаратів призначаються розсмоктуючі препарати та препарати, що покращують кровообіг.
Інші препарати у лікуванні аднекситу
Антибіотики при аднекситі
Для лікування аднекситу використовуються антибіотики з різних груп. Вибір антибіотика залежить від того, яка саме інфекція спричинила розвиток аднекситу. Для цього перед початком лікування лікар завжди робить аналіз на інфекції. Якщо з якихось причин не зроблено, то використовуються антибіотики з широким спектром дії.Антибіотики та дози, що використовуються при лікуванні аднекситу, такі:
- цефобід – добову дозу в 2 г поділяють на 3 – 4 прийоми;
- фортум – по 500 міліграм на добу, добова доза 2 – 4 г;
- рефлін – по 500 міліграм кожні 6 годин, добова доза – 2 грами;
- аугментин – 1,2 г внутрішньовенно крапельно на добу;
- гентаміцин – по 80 міліграм внутрішньом'язово тричі на добу;
- тетрациклін – по 500 міліграм 4 рази на добу;
- левоміцетин – по 250 – 500 міліграм (залежно від тяжкості захворювання) 4 рази на добу.
Свічки при аднекситі
При гострому аднекситі, крім препаратів, що призначаються системно, застосовуються і місцеві лікарські препарати. Найчастіше використовують свічки, склад яких підбирається індивідуально залежно від джерела інфекції. Можуть використовуватися свічки з протизапальним компонентом, з антибактеріальним складом або свічки з аналгетичними властивостями. При аднексит використовуються як ректальні свічки, так і вагінальні.Свічки, що використовуються при лікуванні аднекситу
Назва свічок | Коли призначаються? | Доза |
Тержинан | При аднекситі, спричиненому неспецифічною мікробною асоціацією. Містить преднізолон, ністатин, неоміцин. | По одній свічці ввечері протягом 10 діб. |
Поліжинакс | При аднекситі, спричиненому аеробною мікробною асоціацією. Містить ністатин та поліміксин В. | По одній свічці двічі на добу протягом двох тижнів. |
Кліон-Д | При трихомонадному аднекситі або аднекситі, який супроводжується трихомонадою інфекцією нижніх статевих шляхів. | По одній свічці, щодня, протягом 10 днів. |
Гексикон | При трихомонадний аднексит. Містить хлоргексидин. | По одній свічці тричі на день, протягом 2 – 3 тижнів. |
Макмірор | При аднекситі, який викликаний трихомонадами, хламідіями та іншими мікробами. | За однією свічкою перед сном протягом тижня. |
Флуомізін | При негонорейному аднекситі, і навіть при поєднанні аднекситу коїться з іншими запальними захворюваннями таза. | По дві свічки щодня ( вранці і ввечері) протягом 10 днів. |
Лонгідаза | Застосовуються виключно у відновлювальний період аднекситу. Попереджають утворення нових спайок. | Свічки вводяться ректально щодня перед сном протягом трьох тижнів. |
Лікування аднекситу в домашніх умовах
Лікування аднекситу в домашніх умовах є доцільним при хронічному перебігу захворювання.До засобів, що використовуються при самостійному лікуванні аднекситу, належать:
- тампони;
- компреси;
- парафінові аплікації;
- парові ванни.
При запаленні придатків матки використовуються тампони, просочені соком часнику чи медом. Вони мають протизапальну та антибактеріальну дію.
Для лікування рекомендується застосовувати саморобні тампони, так як покупні мають високу поглинаючу здатність, в результаті чого їх ефективність значно знижується. Для виготовлення тампона скрутіть із відрізка марлі та вати невеликий щільний циліндр. При цьому потрібно залишити невеликий відрізок бинта (хвостик), щоб полегшити вилучення тампона. Під час настання місячних лікування тампонами необхідно призупинити.
Для часникового тампона змішайте 3-4 краплі свіжого соку часнику з 20 мл теплої води. Також додайте до складу 3 – 5 крапель спиртової настойки чистотілу. Не можна збільшувати кількість часникового соку чи настоянки, оскільки більш концентрований розчин може спровокувати опік слизової оболонки. Отриманим настоєм просочіть тампон і введіть його глибоко у піхву. Проводити процедуру перед сном, залишаючи тампон на ніч. Курс лікування часниковими тампонами становить 14 – 20 днів. Перший лікувальний ефект настає через тиждень щоденного застосування тампонів.
Для медових тампонів розтопіть на водяній бані по чайній ложці натурального меду та прополісу. При цьому важливо не допустити кипіння суміші, тому що в цьому випадку вона втрачає свої корисні властивості. Після повного розчинення прополісу зачекайте, поки склад охолоне, після чого просочіть тампон. Вводити тампон потрібно перед сном, залишаючи його до ранку. Рекомендований термін лікування дорівнює 2 – 3 тижням.
Компреси
Компреси при аднекситі мають розсмоктуючу дію і допомагають зменшити больові відчуття. Найпростішим методом поставити компрес є грілка, яку потрібно щовечора прикладати до нижньої частини живота. Проводити компреси можна лише на стадії повної ремісії. При загостренні захворювання такі процедури можуть мати протилежну дію та погіршити стан хворої.
Збільшити ефект від компресу можна, якщо поєднувати його з аплікаціями з перстачу гусячого. Ця рослина має протизапальну, кровоспинну та знеболювальну дію. Щоб приготувати настій, 3 столові ложки трави заварити склянкою окропу. Через годину змочіть відрізок тканини або марлі, складений у 3-4 шари відваром і прикладіть до нижньої частини живота. Зафіксуйте аплікацію поліетиленом і зверху накладіть грілку на 3 – 4 години. Проводити такі процедури рекомендується щодня протягом 2 тижнів.
Замість відвару перстачу гусячого можна використовувати квітки декоративної калини бульденеж. Зі свіжої сировини потрібно приготувати спиртовий настій. Для цього свіжі суцвіття розітріть у ступі або перекрутіть через м'ясорубку. Заповніть сировиною літрову скляну банку та залийте її догори спиртом. Використовувати настій (не фільтрований) для лікування можна через 14 днів наполягання. Для компресу викладіть прямо на живіт 2-3 столові ложки настоянки разом із квітками. Накладіть зверху целофан та відрізок теплої тканини. Грелка при компресі з бульденежу не використовується, оскільки сильне тепло може спричинити опік. Тривалість процедури варіює від 1 до 2 годин.
Парафінові аплікації
Аплікації з парафіну сприяють розсмоктуванню вогнища запалення та швидкому відновленню пошкоджених тканин. Під час процедури покращується місцева циркуляція крові та лімфи, активізується обмін речовин у ділянці, що прогрівається. Для лікування використовується косметичний парафін, придбати який можна в аптеці чи спеціалізованому пункті продажу.
Розтопіть на водяній бані 300 – 400 г парафіну, контролюючи при цьому, щоб його температура не піднімалася вище 70 градусів. Підготуйте неглибоку ємність, дно та стінки якої застелите харчовою плівкою. Вилийте розтоплений парафін у ємність шаром 3 – 4 сантиметри. Через 10 – 15 хвилин витягніть застиглий парафін разом із плівкою, оберніть тонким рушником і прикладіть до низу живота. Залишіть аплікацію до повного остигання парафіну.
Щоб зробити процедуру більш ефективною, перед парафіновим коржом на живіт наноситься компрес з полину. Для компресу прокрутіть свіжий полин на м'ясорубці і нанесіть кашку на живіт. Поверх компресу накладіть плівку, а зверху прикладіть парафіновий коржик.
Парові ванни
Для проведення таких процедур потрібно приготувати глибоку, але не велику в діаметрі ємність. Оптимальною судиною для парових ванн є відро об'ємом 5 літрів. Тривалість лікування становить 3-4 тижні.
Протипоказання та побічні дії
Ромашка відрізняється невеликим переліком протипоказань. Не можна приймати такі препарати в період вагітності і тим, хто має індивідуальну непереносимість ромашки. Серед побічних ефектів можна відзначити кропив'янку та свербіж, які можуть з'явитися після спринцювання або лікувальних тампонів.
Перстач гусячий
До складу перстачу гусячої в достатній кількості входить вітамін С, дубильні речовини, цинк та інші компоненти з лікувальною дією. Завдяки цим елементам засоби з неї мають болезаспокійливий, кровоспинний і спазмолітичний ефект.
Приготування відвару з перстачу гусячого
Залийте 2 столові ложки сухої трави 2 склянками окропу і залиште на 60 хвилин для наполягання. Потім відфільтруйте склад за допомогою марлі та перелийте у скляну ємність. Для спринцювання готується більш концентрований настій з 5 столових ложок перстачу і 2 склянки води.
Застосування препаратів із перстачу
Відвар з цієї рослини при аднексит вживається всередину. Разова доза препарату дорівнює 250 мл. Приймається засіб щодня перед їжею. Тривалість лікування становить 3 тижні.
Спринцювання проводять стандартним методом курсом від 7 до 10 днів.
Протипоказання
Препарати з перстачу категорично заборонені пацієнткам, які страждають на низький артеріальний тиск, підвищену в'язкість крові, коліт. Також не слід використовувати такі засоби тим, у кого є камені в нирках великих розмірів.
Лікування аднекситу медом
Натуральний мед є джерелом вітамінів В2 і В6, необхідність яких підвищується при аднекситі. Також у меді міститься комплекс мікроелементів (сірка, магній, мідь, залізо) та каротин. Препарати на основі меду мають протизапальну та бактерицидну дію. Крім цього, такі засоби підвищують імунітет і збільшують стійкість організму до інфекцій.Рецепти препаратів з меду при аднекситі
Народна медицина при запаленні придатків матки пропонує використовувати мед виготовлення лікарських тампонів. Також при аднексит мед рекомендується вживати перорально (через рот).
Щоб приготувати засіб для вживання, крім меду знадобиться сосновий пилок. Продається пилок в аптеках та спеціалізованих фітомагазинах. Змішайте 10 столових ложок пилку та півкілограма натурального меду. Приймати засіб потрібно щодня натщесерце по чайній ложці. Продовжувати лікування необхідно доти, доки не закінчиться суміш.
Для лікувальних тампонів необхідний мед та прополіс (продукт бджільництва). Змішайте по чайній ложці кожного продукту та розтопіть на пару. Остудіть медово-прополісну суміш і просочіть нею саморобний тампон. Введіть тампон глибоко у піхву та залиште на ніч. Курс лікування тампонами дорівнює 10 дням.
Алое при аднекситі
Алое має велику кількість вітамінів, необхідних при лікуванні аднекситу (В1, В2, В6). Також до складу входить ретинол (вітамін А) та інші біологічно активні речовини. Засоби з алое сприяють регенерації пошкодженої слизової оболонки, зменшують біль і пригнічують діяльність патогенної флори піхви. При вживанні алое внутрішньо зміцнюється імунітет та нормалізується загальний стан пацієнтки.Препарати з алое
Сік алое як самостійний компонент або у поєднанні з іншими продуктами застосовується для лікувальних тампонів. Для лікування потрібно використовувати рослину, вік якої перевищує 3 роки.
Зріжте кілька листків алое і видавіть столову ложку соку. Додайте такий самий обсяг соку свіжої капусти. Замість капустяного соку можна використовувати натуральний мед. Змішайте всі компоненти в однорідну суміш і просочіть тампон. Введіть тампон у піхву та залиште на ніч. Продовжуйте процедури протягом 10-14 днів.
Зміцнити імунітет при аднекситі допоможе алое, настояний на меді та кагорі (червоному десертному вині). Змішайте кілограм меду, 750 грам подрібненого листя алое та літр вина. Місткість з сумішшю, що вийшла, залиште на тиждень в прохолодному місці.
Лікування необхідно починати з мінімальних доз – по чайній ложці щодня. За відсутності побічних ефектів (болів у животі, діареї) дозу необхідно поступово довести до 3 столових ложок на добу. Продовжувати лікування потрібно 1,5 – 2 місяці.
Профілактика аднекситу
Профілактика запалення придатків матки може бути первинною чи вторинною. Заходи первинної профілактики спрямовані виключення чинників, сприяють розвитку цього захворювання. Метою вторинної профілактики є запобігання рецидивам (відновленню) хронічного аднекситу. Первинна профілактика аднекситу включає:
- попередження статевих інфекцій;
- дотримання особистої гігієни;
- запобігання переохолодженням.
Попередження статевих інфекцій
Статеві інфекції є найпоширенішою причиною аднекситу. Тому ключовим профілактичним заходом цієї хвороби є контроль сексуального життя. При статевих зв'язках з випадковими партнерами потрібно обов'язково використовувати презерватив, який необхідно вдягати на початку статевого акту. Також можливе застосування таблеток, свічок та інших методів захисту від інфекцій.Дотримання особистої гігієни
Інфекція може потрапити у статеві шляхи жінки не лише під час сексу. Недотримання правил особистої гігієни може призвести до різних інфекційних захворювань репродуктивних органів.Профілактика аднекситу передбачає щоденне проведення туалету статевих органів. Процедура проводиться струменем теплої води та бактерицидним миючим засобом. Струм необхідно направляти від піхви до заднього проходу. Якщо робити навпаки можна занести інфекцію. Під час менструацій обмивання статевих органів та зміну прокладок потрібно проводити двічі на день. У звичайні дні водні процедури та зміна білизни проводиться щодня. По можливості віддавайте перевагу білизні з натуральних матеріалів, оскільки синтетика може спровокувати запалення. Категорично забороняється користуватися чужим рушником, білизною та іншими особистими речами.
Попередження переохолоджень
Переохолодження органів малого тазу призводить до запалення придатків матки. Щоб цього уникнути, потрібно носити одяг, який відповідає порі року. Особливо під час менструацій слідкуйте за тим, щоб ноги та область сідниць не промокали та не замерзали. Незалежно від пори року не рекомендується сидіти на землі, бетоні чи камінні. Вузький одяг, що обтягує (джинси, шорти) ускладнює кровообіг, що також може викликати переохолодження.Вторинна профілактика аднекситу
Загострення хронічного аднекситу найчастіше виникає ранньої осені чи навесні і натомість зниженого імунітету. З метою профілактики перед настанням цих періодів рекомендується приймати імуностимулюючі препарати. Також слід дотримуватись збалансованого раціону харчування, обмежувати психічні та фізичні навантаження.Наявність осередків інфекції в організмі збільшують ймовірність рецидиву. Тому, щоб запобігти загостренню, потрібно своєчасно виявляти та лікувати інфекційні захворювання. Перед застосуванням слід проконсультуватися з фахівцем.
Термін аднексит поєднує в собі два різні запальні захворювання: ( оофоріт ) та запалення маткових труб ( сальпінгіт ). Відповідно назва сальпінгоофорит означає те саме, що й аднексит.
Захворювання має інфекційну природу і починається із запалення в маткових трубах. Якщо під час запального процесу утворюється ексудат , який поступово поширюється по всій трубі, і може потрапити в черевний отвір або порожнину матки. І в тому, і в іншому випадку наслідки у хвороби можуть бути найсерйознішими.
У міру того, як у матковій трубі або в яєчнику накопичується ексудат, вони починають відчутно розростатися, причому яєчник набуває кулястої форми, а маткова труба – ретортоподібна.
Якщо йдеться про аднексит - сальпінгіт, то без належного лікування він може призвести до закупорювання маткової труби, що природно призводить до . При оофориті оболонка яєчника стає щільною та непроникною для мікробів. Тому капсула, що утворилася в результаті запального процесу, виконує захисну функцію, з одного боку перешкоджаючи подальшому проникненню інфекції, а з іншого боку захищаючи організм від поширення гнійної рідини, що накопичилася, яка просочилася з кровоносних судин під час запалення.
Згадане розростання маткових труб та/або яєчників неминуче призводить до зміни розташування деяких органів і порушень їх функції. Найчастіше страждають пряма кишка та сечовий міхур, які знаходяться у безпосередній близькості від місця запалення.
Лікування аднекситу в основному є консервативним, особливо на гострій стадії. Прийом антибактеріальних препаратів доповнюють відсмоктуванням гнійної рідини, що накопичилася, який виробляють через спеціальний прокол. Докладніше про це та інші методи лікування захворювання ми розповімо далі, але спочатку зупинимося на причинах та основних симптомах.
Причини аднекситу
Як ми вже зазначали, головні причини аднекситу, які викликають запальний процес, це інфекції, які вражають і чоловіків, і жінок: хламідії ( ), мікоплазми ( ), уреаплазми .
Існує багато шляхів проникнення інфекції в маткові труби, але, як це не прикро, найчастіше зараження відбувається під час медичних гінекологічних маніпуляцій: , введення внутрішньоматкових протизаплідних засобів Проте, не можна списувати з рахунків та передачу інфекцій статевим шляхом під час сексуального контакту.
Інфекції потрапляють не відразу в маткові труби, а на слизову оболонку піхви. Звідти вона може бути рознесена за придатками, навіщо необхідні певні умови. Крім того, далеко не у кожної жінки попадання інфекції у піхву неминуче спричиняє аднексит.
У зв'язку з цим можна говорити про непрямі причини аднекситу, тобто фактори, що збільшують схильність жіночого організму до розвитку інфекцій. До цих факторів входять поширені проблеми способу життя сучасної жінки: часті стреси, нестача особистої гігієни, шкідливі звички та інші дії, що знижують імунітет.
Симптоми аднекситу
Хоча іноді симптоми аднекситу практично не виявляються на початкових стадіях запального процесу, все ж таки в більшості випадків наявність захворювання видає себе болями в нижній частині живота з правого або з лівого боку. Причому біль жінка може відчувати ще й у крижовому чи поперековому відділі хребта, куди вона віддається.
Те, як часто і з якою силою виявляються симптоми аднекситу, залежить від перебігу хвороби. У гострій формі іноді можуть виявлятися нетипові виділення в піхву. Набагато частіше хворим приходить просто загальне погіршення самопочуття на тлі температури, що підвищилася. Так само себе виявляють і багато інших.
Якщо пацієнтка не отримує належного лікування аднекситу, він стає хронічним. Це виявляється у тому, що симптоми аднекситу проявляються частіше і відчутніше. Зазначено, що зміни у менструальному циклі відбуваються саме після того, як захворювання переходить у хронічну форму. За статистикою, понад 50% жінок, яким поставили діагноз аднексит, мали порушення циклу менструації.
Говорити про те, що виділення під час менструації завжди рясні або навпаки мізерні не доводиться. У різних жінок можуть бути зворотні прояви, але характерно практично для будь-якої пацієнтки, так це сильні менструальні болі.
Про те, що в організмі жінки розвивається запальний процес, близькі можуть дізнатися і про зміну її психічного та емоційного стану. Періодичні болі призводять до того, що у хворої порушується сон, підвищується дратівливість. Так як симптоми аднекситу виявляються ще й під час статевого акту, то наявність болючих відчуттів знижує потяг жінки до чоловіка. Відповідно порушення сексуальної функції – ще одна з ознак.
Почати опис лікування цього захворювання варто з попередження: самостійні спроби практично ніколи не призводять до лікування і лише на якийсь час знижують симптоми аднекситу. Через деякий час вони з'являються з новою силою, але при зверненні до лікаря може виявитися, що хвороба перейшла в хронічну форму.
Лікування аднекситу ділять на консервативне і оперативне . Перше вважається ефективним у гострій формі. Єдиними випадками, коли лікар вирішується на операцію при гострій формі, є розрив піосальпінксу та відсутність позитивної динаміки під час прийому антибактеріальних препаратів та регулярного відсмоктування гнійного ексудату.
У хронічній стадії навпаки, саме хірургічне лікування аднекситу визнано раціональним, оскільки щодо нього є всі показання. Або пацієнта звернулася до лікарів надто пізно, і антибактеріальна терапія не дасть бажаних результатів, або хронічна форма стала наслідком неефективності консервативного лікування. І в тому, і в іншому випадку вдаються до операції.
Звичайно, завдання будь-якої жінки, яка виявила у себе симптоми аднекситу, входить якнайшвидше звернутися до фахівця. За результатами огляду, опитування та лабораторних досліджень, після того, як діагноз точно встановлений, лікар обирає метод лікування.
Для консервативного методу є кілька варіантів: антибактеріальна терапія, прийом протизапальних засобів, прийом десенсибілізуючих препаратів та прийом знеболюючих препаратів. Усі вони використовуються по-різному залежно від показань пацієнта.
Якщо аднексит вже перейшов у хронічну стадію, то цими методами не обійтися, хоча деякі з них все одно продовжують використовувати. Наприклад, знеболювальні засоби є невід'ємною частиною будь-якого лікування, оскільки жінки, особливо з хворобою в хронічній стадії, часто скаржаться на сильні болі, яких можна позбутися тільки із застосуванням знеболювального.
Будь-яке оперативне лікування аднекситу спрямовано видалення запальних утворень. Ця хірургічна операція є досить складною, тому лікар на неї вирішується тільки зібравши всі необхідні показання, коли консервативні методи виявляються безсилі. Іноді на хірургічний метод вирішуються, якщо запальні освіти у придатках виявили під час іншої операції, тоді терміново приймається рішення щодо їх видалення.
Операція починається з вивчення співвідношень, де знаходяться органи малого таза. Потім, після того як хірург оцінив уражені ділянки, одна або обидві маткові труби виділяються і потім січуться. Проводиться максимально ретельне закриття дефектів вісцеральної очеревини. Далі підводяться трубчасті дренажі до місця, де знаходяться пухлиноподібні утворення. На завершення проводять туалет очеревини і пошарово зашивають рану.
Потрібно розуміти, що в руках самої жінки є можливість запобігти операції, якщо вона звернеться до лікаря, як тільки виявила перші симптоми аднекситу, і не затягуватиме до хронічної форми.
Доброго часу доби, дорогі читачі!
У сьогоднішній статті ми розглянемо з вами таке жіноче захворювання, як аднексит, а також його симптоми, причини, форми, лікування, ліки, народні засоби та іншу корисну інформацію. Отже…
Що таке аднексит?
Аднексит- Запальне захворювання придатків матки (маткових труб та яєчників) інфекційної природи. Вважається найпоширенішим гінекологічним захворюванням серед жіночого населення віком від 20 до 30 років.
Інші найменування аднекситу – сальпінгоофорит, що складається з грец. «sálpingos» та новолат. «oophoron» - яєчник, сальпінгіт(Запалення тільки маткових труб).
В основі хвороби лежить проникнення інфекційних агентів до придатків матки через піхву (висхідний шлях) або через кров і лімфу (низхідний шлях). Так чи інакше, до розвитку аднекситу зазвичай призводить безконтрольне статеве життя з кількома партнерами, хірургічне втручання в органи малого тазу, загальні інфекційні захворювання, і все це найчастіше на тлі ослабленого імунітету. 
Розвиток аднекситу
Розвиток аднекситу починається з потрапляння інфекції до придатків статевих органів, де після осідання на слизовій оболонці маткових труб формується запальний процес, що втягує в себе і епітеліальні (зовнішні) стінки цього органу.
Далі, у міру розвитку хвороби, у місці запалення утворюється серозна рідина, іноді гнійні утворення, 
яка просувається далі по ходу – до яєчників. При цьому відбувається інфільтрація стінок маткових труб і яєчників, після чого ці два придатки матки спаюються, формуючи єдине запальне утворення.
Початок хвороби зазвичай гострий - супроводжується сильним болем унизу живота (особливо болісна пальпація в цьому місці), підвищенням температури тіла, загальною слабкістю та нездужанням. Якщо на цьому етапі нічого не зробити, захворювання переходить у хронічну форму.
Хронічний аднексит характеризується періодичними загостреннями - нападами болю у ділянці таза, порушенням менструального циклу, пригніченням психоемоційного стану. Особливо загострення з'являються при переохолодженні організму, стресах, порушенні режиму харчування та роботи/відпочинку.
Аднексит – МКЛ
За МКХ-10 виділяють:
- N70.0- гострий сальпінгіт та оофорит;
- N70.1- хронічний сальпінгіт та оофорит;
- N70.9- Сальпінгіт та оофорит неуточнені.
Симптоми аднекситу
Симптоми гострого аднекситу:
- Гострий, сильний біль у ділянці таза - в нижній частині живота, що віддає в поперек, що загострюється при спробі пальпації, що нагадує ознаки апендициту;
- Підвищена температура тіла – до 38-38,5 ° С, озноб;
- Підвищена пітливість;
- Приступи головного та м'язового болю;
- Збій у місячних - порушення менструального циклу, болючі рясні або мізерні виділення, збільшена тривалість перебігу;
- Болюче сечовипускання;
- Болючий статевий акт, а також відчуття болю після нього;
- Гнійні виділення із піхви.
Симптоми хронічного аднекситу:
- Порушення менструального циклу, пов'язана з гіпофункцією яєчників і відповідно зниженим рівнем жіночих статевих гормонів, що призводить до - хворобливим, рясним або мізерним, часто зі згустками виділень, збільшеною або скороченою тривалістю та нерегулярністю місячних;
- Притуплені болі в нижній області живота і паху, що іноді загострюються при патологічних факторах – переохолодженні, стресах, перевтомі, розвитку вторинних захворювань;
- Пригнічений психоемоційний стан;
- Зниження сексуального потягу;
- Порушення статевої функції;
- Біль при та після статевого контакту.
Ускладнення аднекситу
- Процеси спайки у маткових трубах;
- Перитоніт;
- Ановуляція;
- Холецистит;
- Коліт;
- Позаматкова вагітність;
- Мимовільний викидень;
- Безпліддя.
Причини аднекситу
Основною причиною аднекситу (саліпінгоофориту) є інфекція. 
Найбільш часті збудники аднекситу - стафілококи, стрептококи, гонококи, хламідії, кишкової палички, мікобактерій туберкульозу та інші.
Особливо швидко розвиток аднекситу відбувається на тлі наступних несприятливих факторів:
- Порушення цілісності слизової або епітеліальної стінки органів малого тазу (матки, маткових труб, яєчників) через – ендоскопічні дослідження матки, встановлення спіралі, заняття сексом відразу ж після місячних (або під час їх) або аборту;
- Пригнічення діяльності імунної системи, що зазвичай відбувається через переохолодження організму, стреси, зміна кліматичних умов проживання, перевтому, неповноцінне харчування, гіповітамінози, наявність інших захворювань, особливо інфекційного характеру (ГРЗ, грип, синусити та інші);
- Ускладнення таких захворювань, як гонорея, хламідіоз;
- Невдалі аборти.
Необхідно також зазначити, що різні коки потрапляють до організму через піхву, тоді як паличка Коха, кишкова паличка та інші внутрішні інфекції – через кров та лімфу.
Види аднекситу
Класифікація аднекситу відбувається так:
По формуванню:
Первинний аднексит- розвиток хвороби відбувається самостійно - інфекція потрапляє до маткових труб і яєчників самостійно, або після статевого акту, ендоскопічному дослідженні і т.д.
Вторинний аднексит- Розвиток хвороби відбувається на тлі інших інфекційних захворювань, коли патологічні мікроорганізми переходять на придатки матки з сусідніх органів.
По локалізації:
Односторонній аднексит- Захворювання розвивається на одній зі сторін матки, тому може бути:
- Лівосторонній саліпінгоофорит;
- Правосторонній саліпінгоофоріт.
Двосторонній аднексит- Захворювання розвивається одночасно на двох сторонах матки, зліва і праворуч.
По течії:
Гострий аднексит (гострий саліпінгоофорит)- характеризується стрімким розвитком хвороби з підвищеною і високою температурою тіла (38-38,5 °С), сильними болями в області тазу (особливо при пальпації), ознобом, підвищеною стомлюваністю, загальною слабкістю, головними та м'язовими болями, хворобливим сечовипусканням, іноді гнійними виділеннями з піхви.
Підгострий аднексит– характеризується зменшенням ознак хвороби, зокрема. спадом температури тіла до 37 ° С, загальною слабкістю, болями в нижній частині живота.
Хронічний аднексит (хронічний саліпінгоофорит)– характеризується деяким ниттям у нижній частині живота з періодичними нападами сильного, але тупого болю, порушенням циклу менструацій, зниженням лібідо, пригніченням психічної системи жінки. При внутрішньому дослідженні піхви виявляється збільшення придатків матки.
Діагностика аднекситу
Діагностика аднекситу включає:
- Анамнез;
- Загальний аналіз крові;
- біохімічний аналіз крові;
- Загальний аналіз сечі;
- Бактеріологічне дослідження мазка із шийки матки;
- Ультразвукове дослідження (УЗД) маткових придатків.
Додатково може бути проведена:
- Гістеросальпінгографія;
- Туберкулінові проби;
- Посіви менструальної крові та інші.
Лікування аднекситу
Як лікувати аднексит (саліпінгоофорит)?Лікування аднекситу в обов'язковому порядку починається з ретельної діагностики та виявлення типу збудника, проте, загалом, терапія складається з наступних пунктів:
1. Госпіталізація (при гострому аднекситі);
2. Фізичний спокій;
3. Медикаментозне лікування;
4. Фізіотерапевтичні процедури;
5. Дієта;
6. Хірургічне лікування
1. Госпіталізація
Необхідність госпіталізації при гострій формі хвороби пов'язана з тим, що болі при гострому аднексит досить сильні, щоб самостійно їх перенести. Крім того, це необхідно зробити для виключення апендициту.
Госпіталізації схильні і особи, у яких виникло загострення хронічної форми хвороби.
2. Фізичний спокій
Фізичний спокій, повноцінний відпочинок пов'язані з тим, що перевтома, стреси, переохолодження організму є одними з несприятливих факторів, через що аднексит, власне, міг і сформуватися. Крім того, при фізичному спокої організм відновлює та акумулює сили, необхідні імунній системі, та й цілому, всьому організму, для боротьби із захворюванням.
3. Медикаментозне лікування
Важливо!Перед застосуванням лікарських препаратів обов'язково проконсультуйтеся з лікарем!
При аднекситі зазвичай призначають такі групи препаратів:
3.1. Антибактеріальні препарати
Антибіотики при аднекситі призначаються через природу захворювання – розвиток зумовлений попаданням до маткових труб та яєчників бактерій, переважно стафілококів та стрептококів.
Перевагу віддають антибактеріальним препаратам широкого спектра дії, а також тривалим періодом напіврозпаду.
Серед антибіотиків при аднекситі можна виділити такі групи та препарати: макроліди (Азитроміцин, Кларитоміцин, Еритроміцин), пеніциліни (Амоксицилін, Ампіцилін, Оксацилін), тетрацикліни (Тетрациклін), ), аміноглікозид ("Гентаміцин", "Канаміцин"), фторхінолон ("Офлоксацин"), нітроімідазол ("Метронідазол"), лінкозамідів ("Кліндаміцин"), сульфаніламіди ("Бісептол"), цефалоспорини ("Цефалоспорини" ), трициклічні глікопептиди («Ванкоміцин»).
Найкращий ефект досягається при одночасному застосуванні кількох антибіотиків із різних груп (під одному препарату з кожної групи).
Антибіотики при саліпінгоофориті на початку терапії, зазвичай призначаються внутрішньовенно та внутрішньом'язово, після чого пацієнт перекладається на таблетки.
Також корисні спринцювання та вагінальні свічки при аднекситі з додаванням антибактеріальних препаратів.
3.2. Знеболюючі засоби
Знеболюючі препарати призначаються для усунення болю при аднекситі та опромінення перебігу захворювання, оскільки ця ознака хвороби вважається однією з найнеприємніших.
Серед знеболювальних при аднекситі можна виділити: Парацетамол, Диклофенак, Німесил, Ібупрофен.
Як перша допомога, для знеболювання можна на надлобкову область прикласти прохолодний компрес, проте, все одно після цього зверніться до лікаря.
3.3. Протизапальні засоби
Призначаються зі зняттям запального процесу у місці локалізації хвороби. За рахунок зняття запалення також зменшуються/припиняються і всі інші ознаки саліпінгоофориту - підвищена температура тіла, болі в області тазу, головні болі і т.д.
Серед протизапальних препаратів можна виділити - "Вобензим", "Діклофенак", "Німесіл",
3.4. Детоксикація організму
Під час свого перебування в організмі бактерії отруюють його продуктами своєї життєдіяльності, які є токсинами. Крім того, при використанні антибактеріальних препаратів організм отруюється мертвими мікроорганізмами.
Для виведення токсинів з організму застосовується – інфузійна (детоксикаційна) терапія, яка має на увазі під собою внутрішньовенне вливання розчинів глюкози, полісахаридів (декстран), водно-сольових розчинів.
3.5. Зміцнення імунної системи
Зміцнення імунітету також є дуже важливим пунктом у терапії даної хвороби, оскільки розвиток аднекситу, крім зараження інфекцією, багато в чому зумовлено і ослабленою імунною системою, яка фактично виконує функцію захисту організму від несприятливих факторів, у т.ч. бактерій.
Як стимулятори діяльності імунітету призначають - імуностимулятори, серед яких можна виділити - "Імунал", "ІРС-19", "Імудон", "Лізобакт".
Велика кількість вітаміну С міститься в шипшині, кизилі, калині, ківі, смородині, журавлині, обліпихі, петрушці.
3.6. Зміцнення печінки
Застосування лікарських засобів антибактеріального призначення сприяють ослабленню печінки, яка виконує функцію очищення організму. Також навантаження на печінку виробляє надмірну кількість в організмі інфекції та продуктів її життєдіяльності.
Для підтримки роботи печінки та захисту її клітин від руйнування застосовуються гепатопротектори – «Гепатосан», «Карсил», «Урсосан».
3.7. Свічки при аднекситі
Свічки (супозиторії) при аднексит є чудовим доповненням до загальної терапії хвороби. Впливаючи на вогнище запалення місцево, різні види свічок сприяють знеболюванню, зняттю запального процесу, усуванню інфекції, поліпшенню перебігу хвороби та прискореному одужанню. Однак, свічки також мають низку протипоказань, тому застосовувати їх потрібно лише після консультації з лікарем. 
Найбільш популярні свічки при аднекситі: "Вольтарен", "Гексикон", "Індометацин". "Моваліс", "Поліжинакс", "Флуомізін".
Розглянемо їх коротко:
- Свічки «Вольтарен»- мають протимікробні та знеболювальні властивості;
- Свічки «Гексикон»- мають антибактеріальні та протизапальні властивості, мають мінімальну кількість протипоказань і допускаються при вагітності та під час лактації;
- Свічки «Моваліс»- має протизапальну та знеболювальну (анельгезуючу) властивість, відноситься до групи нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП);
- Свічки «Індометацин»- мають знеболювальну, протизапальну і жарознижувальну дію;
- Свічки «Поліжинакс»- мають протигрибкові та антибактеріальні властивості, при цьому маючи мінімальну кількість протипоказань та побічних ефектів, що дозволяє застосовувати дані свічки для лікування багатьох інфекційних гінекологічних захворювань;
- Свічки «Флуомізін»- мають антисептичний (протимікробний) ефект.
4. Фізіотерапевтичні процедури
Фізіотерапія при аднексит сприяє поліпшенню перебігу хвороби, зняття больових відчуттів, стимулювання організму на боротьбу з інфекцією та прискорення одужання, проте ці процедури можна застосовувати тільки за відсутності гострої фази хвороби, тобто. тільки в підгострій і хронічній фазах. Крім того, деякі фізіотерапевтичні процедури протипоказані при вагітності, лактації, пухлинах.
Серед методів фізіотерапії можна виділити: озокерит, парафінотерапія, електрофорез (з препаратами магнію, калію, йоду, цинку та лідази), магнітотерапія, вагінальне спринцювання із застосуванням сульфідних та хлоридно-натрієвих розчинів, ультразвук, УФ-опромінення.
5. Дієта при аднекситі
Дієта при аднекситі сприяє зміцненню імунітету, поліпшенню обмінних процесів у місці запального процесу, а також мобілізації всіх органів та систем на боротьбу із хворобою.
Дотримання дієти зазвичай застосовується в гострій та підгострій стадіях хвороби. Застосовується гіпоалергічна дієта.
В основі дієти лежить виняток із раціону – яєчні білки, горіхи, шоколад, гриби, лимонади, цитрусові.
Вживання кухонної солі та вуглеводів мінімізується.
Калорійність добового раціону становить – 2300 ккал на добу, з яких – 270-300 г вуглеводів, 100 г білків та 70 г жирів.
Хронічний аднексит без загострення не вимогливий до особливого режиму харчування – акцент робиться на збалансоване харчування із вмістом вітамінів, мікроелементів та білків.
Як готування краще застосовувати - готування на пару, гасіння.
6. Хірургічне лікування аднекситу
Хірургічне лікування аднекситу застосовується у разі не досягнення консервативними методами лікування поставленої мети, а також у разі серйозних ускладнень хвороби – гнійних абсцесів, сильної спайки та інших.
Серед хірургічних методів лікування аднекситу виділяють:
- Лапароскопія, за допомогою якої з місця запалення виводиться гнійні утворення, після чого це місце обробляється антибіотиками;
- Хірургічне видалення придатків матки (адексектомія).
Лікування аднекситу народними засобами
Важливо!Перед застосуванням народних засобів лікування аднекситу обов'язково проконсультуйтеся з лікарем!
Мед та прополіс.Покладіть в посудину в рівних пропорціях мед і прополіс, потім поставте на водяну баню. Постійно перемішуючи, без перегрівання, розтопіть ці продукти до рідкої суміші. Після, змочивши в цей засіб тампон, зачекайте, поки рідина охолоне, і засуньте тампон якомога глибше у піхву, на ніч. Курс лікування становить – доки не пройдуть симптоми хвороби. 
Полин.Цей метод здавна вважається дієвим для лікування захворювань придатків матки в домашніх умовах. Необхідно 2 літри води залити у відро і довести до кипіння, після окропу кидається жменя полину. Відро знімається з плити, ставиться на підлогу і над ним необхідно сісти, щоб пари потрапили у піхву. Позитивний ефект почне відчуватись через 5-6 процедур.
Бедренець.Зберіть під час цвітіння траву стегна, подрібніть її і 1 ст. ложку сировини додайте в 1 л окропу в каструльці воді. Прокип'ятіть цей народний засіб від аднекситу ще близько 10 хвилин, залиште для охолодження та наполягання. Пити засіб потрібно у теплому вигляді, з додаванням меду, протягом дня. Осад від даного відвару можна застосовувати як внутрішній спринцювання. Курс лікування – близько 3-4 тижнів. Даний засіб допомагає практично при всіх жіночих захворюваннях - мастопатії, міомі, кісті, раку матки, непрохідності маткових труб, порушення менструального циклу.
Бадан.Покладіть в емальовану каструлю 50 г подрібненого кореня бадану і залийте 300 мл окропу, накрийте засіб і дайте йому настоятися протягом 8 годин. У цей екстракт можна змочувати тампон і закладати на ніч у піхву. Для застосування бадану як спринцювання, що теж допоможе у боротьбі з хворобою, потрібно 2 ст. ложки екстракту розвести у 2х літрах кип'яченої води. Особливо ефективний бадан при виділеннях.
Екстракт бадану також можна приймати всередину - пити по 1 ч. ложці 3 рази на день, за годину до їди, протягом 3 днів, після зробіть перерву і курс можна повторити.
Трав'яний збір 1.Зробіть суміш із рівних частин зимолюбки, борової матки та грушанки. 1 ст. ложку збору залийте 500 мл окропу і накривши ємність кришкою відставте засіб для наполягання на ніч. Вранці процідіть і пийте по половині склянки 4 десь у день.
Трав'яний збір 2.Зробіть збір із ретельно подрібнених наступних рослин – по 4 ч. ложки коренів жостеру, півонії та чорнобильника, а також по 3 ч. ложки коренів оману та кровозлібки. Далі, 2 ст. ложки збору додайте в каструлю з 500 мл окропу, зменшіть вогонь і прокип'ятіть засіб ще протягом 30 хвилин. Далі залиште засіб для настоювання та охолодження на хвилин 30-40, процідіть його, додайте трохи меду та приймайте по половині склянки, 3-4 рази на день.
Профілактика аднекситу
Профілактика аднекситу включає: 
- Уникати переохолодження організму;
- Уникати стресів;
- Уникати випадкових статевих зв'язків;
- Уникати абортів;
- Відмова від алкогольних напоїв, гострої їжі;
- Вживання в їжу продуктів, збагачених вітамінами та мікроелементами;
- Дотримання правил особистої гігієни, особливо під час менструацій;
- Регулярне відвідування гінеколога для своєчасного виявлення та лікування захворювань сечостатевої системи, для недопущення їх розвитку та перехід у хронічну форму;
- Звернення до гінеколога при незрозумілих виділеннях (особливо мають неприємний запах), дискомфорті, печіння та болях в області сечостатевої системи;
- Носіння білизни із натуральних тканин;
- Дотримуватись режиму робота/відпочинок/сон, висипатися.
Аднексит – що це таке, знає далеко не кожен, тим часом дане захворювання є частою причиною жіночої безплідності та низки хворобливих станів.
Воно може бути спричинене цілим комплексом збудників. Розвиток аднекситу часто відбувається на тлі зниження імунітету, викликаного переохолодженням, наявною інфекцією та авітамінозом.
Аднексит - це жіноче гінекологічне захворювання, що стосується маткових труб. У них виникає запальний процес, який, якщо його не лікувати, може перейти у мляву форму. Це вже хронічний аднексит, лікувати його набагато складніше.
Причини
Чому виникає аднексит і що це таке? Збудником захворювання є інфекція (стрептококи, гонококи, стафілококи, грибки, кишкова паличка, туберкульозна паличка), що потрапила в придатки висхідним або лімфа-гематогенним шляхом.
У здорової жінки занесення збудників у придатки перешкоджає система захисних бар'єрів, проникнути через які здатний лише агресивний гонокок. Інші мікроорганізми отримують до них доступ у результаті будь-яких збоїв у захисті.
Можливі причини інфікування:
- Загальне чи локальне переохолодження;
- Гострі інфекційні захворювання;
- Загострення хронічних хвороб;
- Лікувальні та діагностичні втручання в матку (аборт, вишкрібання ендометрію, гістероскопія, внутрішньоматкова контрацепція);
- Операції на черевній порожнині;
- Обмінні порушення ( , ожиріння);
За характером розповсюдженняаднексит може бути:
- Одностороннім. У цьому випадку уражається лише правий яєчник/яйцевод або лише лівий. Право або лівосторонній аднексит завжди краще двостороннього, оскільки при несприятливому результаті захворювання дозволяє зберегти другий яєчник і дітородну функцію;
- Двостороннім. Уражаються обидві сторони тіла. Двосторонній сальпінгоофорит виникає як наслідок занедбаного захворювання або при асоціативному інфікуванні (інфікуванні кількома збудниками).
Симптоми аднекситу
У разі аднекситу симптоми залежить від форми хвороби. Типовою є лише локалізація болю – вона захоплює нижньобокові відділи живота при двосторонньому аднекситі та відчувається більше праворуч або ліворуч при односторонньому. Біль віддає в поперек, куприк, задній прохід, статеві губи, промежину або в стегно. Пахвинні лімфовузли нерідко збільшені, випирають під шкірою, безболісні.
Для гострої та підгострої формитечії сальпінгоофориту характерні симптоми:
- гарячковий стан, озноб, температура тіла може досягати 38 - 40 градусів;
- виділення гною із статевих шляхів;
- сильні, переймоподібні болі внизу живота, в крижах;
- пітливість;
- симптоми загальної інтоксикації (м'язові та головні болі);
- напружені м'язи внизу живота;
- больовий синдром при натисканні на живіт;
- іноді буває утруднене сечовипускання.
Основні симптоми хронічного аднекситу:
- ниючі, тупі та в крижах;
- болючі відчуття у момент статевої близькості, а також під час дефекації;
- збої менструального циклу;
- сильний біль у період менструації (дисменорея);
- слизово-гнійні білі;
- при загостреннях температура тіла може сягати 38 градусів.
При неповному або недостатньо ефективному лікуванні сальпінгоофорит (аднексит) загрожує перейти в хронічну форму, може порушитись функція яєчників, розвинутися спайковий процес. Щоб уникнути хронічного аднекситу та серйозних ускладнень у разі виникнення тривожних симптомів необхідно звернутися до гінеколога.
Оглянувши пацієнтку, гінеколог поставить попередній діагноз, а для його підтвердження візьме ПЛР на “приховані інфекції”, дасть направлення на клінічний аналіз крові та сечі. У деяких випадках лікар порекомендує зробити ультразвукове дослідження УЗД органів малого тазу.
Як лікувати аднексит?
Аднексит – дуже серйозне захворювання, яке за відсутності адекватної та грамотно підібраної терапії може призвести до дуже сумних ускладнень, аж до такого страшного діагнозу як безпліддя. Тому жінкам рекомендується при виявленні у себе ознак цієї хвороби забути про такі екстремальні варіанти як самолікування народними засобами або прийом будь-яких медикаментозних препаратів за порадою подруг або знайомих.
Гостра стадія запалення придатків підлягає стаціонарному лікуванню зі створенням умов для фізичного та психічного спокою пацієнтки, призначенням дієти, що легко засвоюється, адекватної кількості рідини (лужні пиття, морс, чай), спостереженням за видільною функцією.
Головною ланкою лікування гострого аднекситу є антибактеріальна терапія. Як правило, призначаються препарати широкого спектру, у середній, але не максимальній дозі, тривалість курсу не менше 1-2 тижнів. Жінці слід розуміти, що дострокове переривання курсу антибіотиків або самостійне зменшення дози призведе до погіршення процесу та його переходу в хронічний перебіг. Призначення антимікробного засобу провадиться на підставі антибіотикограми.
Основні антибіотики при аднекситі:
- пеніциліни (ампіцилін, оксацилін, пеніцилін);
- тетрацикліни (тетрациклін, доксициклін);
- фторхінолони (офлоксацин);
- макроліди (азитроміцин, еритроміцин);
- імідазоли (метронідазол);
- лінкозаміди (кліндаміцин);
- аміноглікозиди (гентаміцин, канаміцин).
Принципом лікування хронічного аднекситу є поєднання лікувального на придатки з одночасної корекцією розладів різних систем організму. Показано такі фізіотерапевтичні процедури: УВЧ, ультразвук, електрофорез, діадинаміки, грязелікування, озокерит, парафін, ванни з мінеральною водою. Застосовуються вагінальні зрошення, тампони та ванни з лікарськими засобами (ротокан, хлорфіліпт, мазь Вишневського, димексид, відвари трав).
У стадії загострення хронічного аднекситу проводяться лікувальні заходи, що відповідають гострому процесу (госпіталізація, антибактеріальна, інфузійна, десенсибілізуюча терапія, вітаміни).
Прогноз
Нелікований або неадекватно пролікований гострий аднексит призводить до хронізації процесу. Можливі ускладнення хронічного перебігу хвороби:
- безплідність (розвивається за рахунок непрохідності маткових труб та хронічної ановуляції);
- розвиток спайкового процесу до кишкової непрохідності;
- позаматкова вагітність;
- загроза переривання вагітності та викидні;
- запалення сусідніх органів ( , ).
Профілактика
Як і в багатьох інших випадках, значно краще і простіше запобігти захворюванню, ніж займатися його лікуванням. Для цього жінка винна дотримуватися кількох нескладних правил:
- Виключення факторів, що провокують розвиток гострого аднекситу та рецидивів хронічного запалення придатків (переохолоджування, стресів, статевих інфекцій, зловживань алкоголю, гострої їжі тощо);
- використання раціональної контрацепції, профілактика абортів;
- При необхідності – медикаментозне переривання вагітності чи проведення мініабортів;
- Проведення своєчасної, раціональної та повної комплексної терапії запальних захворювань органів малого тазу, у т. ч. запалення придатків з урахуванням збудника.
Також потрібні систематичні консультації гінеколога кожні 6-12 місяців.
Запальний процес, що локалізується в маткових (фалопієвих) трубах, класифікується в гінекології як аднексит. Він може протікати в гострій чи хронічній формах, бути одностороннім чи двостороннім та призводити до важких ускладнень, аж до безпліддя.
Причини розвитку аднекситу
Аднексит - це запалення придатків матки (яєчників і маткових труб), якому більшою мірою схильні до сексуально активних жінок віком від 20 до 30 років.
Аднексит завжди починається з маткових труб – у такому разі лікарі уточнюватимуть діагноз і вказуватимуть в історії хвороби сальпінгіт. Причиною початку розвитку запалення придатків можна назвати проникнення хвороботворних бактерій/вірусів висхідним (через статевий шлях) або низхідним (з кровотоком) шляхом. Часто при діагностуванні гострого аднекситу виявляються стафілококи, ешерехії та стрептококи.
Після потрапляння інфекції до маткової труби та розвитку патологічного процесу хвороба поширюється на яєчник – у такому разі гінекологи говорять про сальпінгоофорит.
Чинники, здатні спровокувати розвиток аднекситу:
- регулярні переохолодження;
- недотримання правил особистої гігієни;
- тривалий прийом протизаплідних засобів гормонального спрямування;
- хронічні інфекції та запальні процеси в організмі;
- діагностовані патології шлунково-кишкового тракту;
- часті аборти;
- невдалі вагітності чи затяжні пологи;
- перевтома, регулярні нервові зриви, психози та неврози.
Симптоми аднекситу
Ознаки аднекситу можуть бути варіативними – це залежить від загального рівня здоров'я жінки, міцності імунітету та особливостей функціонування репродуктивної системи. Розрізняють дві форми розглянутого запального процесу - кожна з них має відмітну симптоматику.
Гострий аднексит
Така форма запалення придатків матки проявляється ознаками звичайного нездужання:
- - Підвищення температури тіла до критичних показників;
- нудота та блювання після вживання їжі;
- запаморочення та головний біль нез'ясованої етіології.
Ці симптоми запалення придатків можуть бути прийняті за звичайну застуду і тільки після того, як до загального погіршення здоров'я приєднаються специфічні ознаки аднекситу, жінка звертається до лікаря. До останніх належать:
- періодичні болі внизу живота або охоплюють весь живіт (двосторонній аднексит), або має локалізацію зліва або праворуч (односторонній аднексит);
- больовий синдром присутній у прямій кишці – він характеризується як простріл;
- свербіж зовнішніх статевих органів – вдень жінка може його контролювати, у нічний час починається несвідоме розчісування, що призводить до подразнення слизової та мікротравм;
- з піхви починають йти патологічно змінені білі - вони змінюють забарвлення (від зеленуватого до сіро-жовтого), набувають смердючого запаху.
Хронічний аднексит
Ця форма аналізованого запального процесу в маткових придатках завжди є наслідком невиліковного гострого аднекситу. У стадії ремісії жінка може відчувати незначний за інтенсивністю больовий синдром унизу живота (зазвичай він посилюється безпосередньо перед місячними), короткочасне підвищення температури до субфебрильних показників.
При загостренні запалення болю набувають яскраво інтенсивного забарвлення, з піхви починають виділятися рясні білі специфічної структури, температура тіла підвищується раптово і відразу до високих показників.
При хронічному перебігу аднекситу характерні ще кілька порушень:
- розлад статевої функції – наприклад відсутність потягу до чоловіків, небажання до здійснення статевого акту;
- порушення менструального циклу;
- проблеми з травленням та у сечовивідній системі (пієлонефрит, ).
Більш детальна інформація про симптоми аднекситу та наслідки перенесення даного захворювання – у відео-огляді:
Діагностичні заходи
Гінеколог не має права ставити діагноз аднексит виключно на підставі скарг пацієнтки – деякі симптоми ідентичні до інших патологій. Для отримання повноти клінічної картини лікар повинен призначити жінці такі діагностичні процедури:
- ультразвукове дослідження статевої системи;
- Комп'ютерна томографія;
- лабораторне дослідження аналізів крові та сечі;
- гістеросальпінгографія – рентгенологічне дослідження маткових труб та яєчників з використанням контрастної речовини.
Методи лікування аднекситу
Лікування гострого аднекситу завжди проводиться у лікувальному закладі:
Як тільки основні ознаки гострого запалення маткових придатків знімаються, жінка повинна отримати призначення на фізіопроцедури електрофорез, прогрівання, вібромасаж.
Наприкінці, коли вже починається відновлювальний період, жінці рекомендується відвідати спеціалізовані санаторії, регулярно проводити парафінолікування та приймати лікувальні ванни.
Зверніть увагу:якщо аднексит у гострій формі течії не лікувати, то ризик його перетворення на хронічну форму зростає в рази, а лікування хронічного запального процесу вимагатиме великих сил, часу та фінансів. Суть лікування запалення придатків при хронічному перебігу захворювання:
- призначення антибактеріальних та протизапальних нестероїдних препаратів у періоди загострення захворювання;
- прийом імуномодуляторів.
Якщо хвороба перебуває у стадії ремісії, то жінка має робити деякі профілактичні засоби – уникати переохолоджень, своєчасно проходити контрольні огляди у гінеколога, приймати полівітамінні комплекси зміцнення імунітету.
Народна медицина
Зверніть увагу:застосовувати засоби за народними рецептами можна тільки при хронічному аднекситі, що знаходиться на стадії ремісії, або в період відновлення після лікування гострого аднекситу, коли пік запалення вже пройдено.
Ось лише кілька рецептів, схвалених офіційною медициною:
- Заваріть по 1 столовій ложці борової матки, грушанки та зимолюбки в 300 мл води (кип'ятити 5 хвилин, потім наполягти протягом 2 годин). Цей відвар потрібно приймати 4 десь у день 50 мл, тривалість прийому – 10 днів.
- Візьміть масло обліпихи і змочіть їм гігієнічний тампон - температура масла повинна бути такою, щоб палець відчував приємне тепло. Тампон вставляється у піхву на ніч, на курс лікування належить зробити 5 подібних процедур.
- Проводьте спринцювання теплим відваром шавлії та аптечної ромашки.
- Можна проводити ванни з низки - відвар готується за класичним рецептом: столова ложка сухої сировини на склянку води, кип'ятити 10 хвилин, настояти 2 години.
Аднексит (запалення придатків матки), у принципі, не вважається небезпечним захворюванням. Але якщо жінка наполегливо ігноруватиме симптоми гострого аднекситу, уникати відвідування гінеколога і не виконуватиме його призначення, то запальний процес набуде хронічного характеру. А це може послужити утворенню великої кількості спайок, що є причиною жіночої безплідності.
