Ригевидон нежелани реакции при прием на първото хапче. Ригевидон: инструкции за употреба на таблетки. Предозиране с ригевидон

Страницата предоставя инструкции за употреба Ригевидона... Предлага се в различни дозирани форми на лекарството (противозачатъчни хапчета 21 + 7 с плацебо) и също има редица аналози. Тази анотация е проверена от специалисти. Оставете вашите отзиви за използването на Rigevidon, което ще помогне на други посетители на сайта. Лекарството се използва за различни заболявания (предменструален синдром, за контрацепция при жени). Инструментът има редица странични ефекти и взаимодействия с други вещества. Дозите на лекарството варират за възрастни жени. Има ограничения за употребата на лекарството по време на бременност и кърмене. Лечението с Rigevidon може да бъде предписано само от квалифициран лекар. Продължителността на терапията може да варира и зависи от конкретното заболяване и състояние. Състав и взаимодействие контрацептивно лекарство с алкохол.

Инструкции за употреба и схема за приемане

Лекарството се приема през устата по едно и също време на деня, без да се дъвче и пие малко количество течност.

Ако по време на предходния менструален цикъл не е извършена хормонална контрацепция, тогава Rigevidon с цел контрацепция се предписва от 1-вия ден на менструацията, по 1 таблетка дневно в продължение на 21 дни. Следва 7-дневна почивка, по време на която се появява менструално кървене. Следващият 21-дневен цикъл на приемане на хапчета от нова опаковка, съдържащ 21 таблетки, трябва да започне на следващия ден след 7-дневната почивка, т.е. на 8-мия ден, дори ако кървенето не е спряло. По този начин началото на приема на лекарството от всяка нова опаковка се пада на същия ден от седмицата.

При преминаване към прием на Rigevidon от друг орален контрацептив се използва подобна схема. Лекарството се приема, докато остава необходимостта от контрацепция.

След раждането лекарството може да се предписва само на жени, които не кърмят; трябва да започнете да приемате противозачатъчни средства не по-рано от 1-ия ден на менструацията. По време на кърмене употребата на лекарството е противопоказана.

Пропуснатото хапче трябва да се вземе в рамките на следващите 12 часа.Ако са изтекли 36 часа от последното приемане на хапчето, тогава контрацепцията е ненадеждна. За да се избегне междуменструално кървене, лекарството трябва да се приема от вече стартираната опаковка, с изключение на пропуснатата таблетка (и). В случай на липсващи хапчета се препоръчва допълнително да се използва друг, нехормонален метод на контрацепция (например бариерен метод).

IN медицински цели лекарят определя дозата на Rigevidon и режима на употреба във всеки отделен случай.

Ригевидон 21 + 7

Ако една жена е приемала контрацептив в предишния цикъл, лекарството трябва да се приема на 1-вия ден от менструалния цикъл и да продължи 28 дни. Приемайте по 1 таблетка дневно, за предпочитане по едно и също време на деня. Първо се приемат бели хапчета (21 дни), след това докато се приемат червеникавокафяви хапчета (7 дни) обикновено се появява менструално кървене. Ако е необходимо да се продължи контрацепцията, следващите 28 таблетки (21 бели таблетки, след това 7 червеникавокафяви таблетки) трябва да се приемат незабавно, без прекъсване, по същата схема. По този начин всеки цикъл на прием започва в един и същи ден от седмицата. В случай, че една жена е взела контрацептив в предишния цикъл, а в предишния пакет има 21 таблетки, лекарството трябва да се приема след 7-дневна почивка, на осмия ден.

Съставът на таблетките с различни цветове не е еднакъв. Следователно началото и правилната последователност на приложение - първо 21 бели таблетки, след това 7 червеникавокафяви таблетки - са посочени на опаковката с цифри и стрелки.

Когато преминавате към Rigevidon 21 + 7 от друг контрацептив, трябва да използвате горната схема.

Приемът на лекарството след раждане или след аборт може да започне не по-рано от първия ден на менструацията от първия двуфазен цикъл. Първият двуфазен цикъл обикновено се съкращава поради преждевременна овулация. Ако лекарството е започнало още при първото спонтанно кървене, лекарството не може успешно да предотврати преждевременната овулация, така че контрацепцията може да бъде ненадеждна през първите две седмици от цикъла.

Ако хапчето е пропуснато навреме, пропуснатото хапче трябва да се приеме в рамките на следващите 12 часа.В този случай няма нужда да се използват допълнителни методи за контрацепция. Останалите таблетки се препоръчват да се приемат в обичайното време. Ако са минали повече от 12 часа, трябва да вземете последното пропуснато хапче (като пропуснете останалите пропуснати хапчета) и да продължите да приемате лекарството както обикновено. В този случай през следващите 7 дни е необходимо да се използват допълнителни методи за контрацепция (бариерни методи, спермициди).

Това не се отнася за червеникавокафяви таблетки, тъй като те не съдържат хормони.

За медицински цели дозата на лекарството и режимът на приложение се избират от лекаря за всеки пациент поотделно.

Състав

Етинилестрадиол + левоноргестрел + помощни вещества.

Етинилестрадиол + левоноргестрел + железен фумарат + помощни вещества (Rigevidon 21 + 7).

Форми за освобождаване

Филмирани таблетки.

Филмирани таблетки от два вида: активни и плацебо (Rigevidon 21 + 7).

Ригевидон - комбиниран монофазен орален хормонален контрацептивно лекарство... Когато се прилага орално, той инхибира хипофизната секреция на гонадотропни хормони. Контрацептивният ефект е свързан с няколко механизма. Като прогестинов компонент (прогестин) съдържа производно на 19-нортестостерон - левоноргестрел, който е по-добър по активност на хормона на жълтото тяло прогестерон (и синтетичен аналог на последния - прегнин), действа на рецепторно ниво без предварителни метаболитни трансформации . Естрогенният компонент е етинил естрадиол.

Под въздействието на левоноргестрел има блокада на освобождаването на LH и FSH от хипоталамуса, инхибиране на секрецията на гонадотропни хормони от хипофизната жлеза, което води до инхибиране на зреенето и освобождаване на яйцеклетка, готова за оплождане (овулация ). Контрацептивният ефект се засилва от етинил естрадиол. Поддържа висок вискозитет на цервикалната слуз (затруднява навлизането на сперматозоиди в маточната кухина). Наред с контрацептивния ефект, когато се приема редовно, той нормализира менструалния цикъл и помага да се предотврати развитието на редица гинекологични заболявания, вкл. туморна природа.

Фармакокинетика

Левоноргестрел

След перорално приложение левоноргестрел се абсорбира бързо (за по-малко от 4 часа). Левоноргестрел не претърпява ефект „първо преминаване“ през черния дроб. Повечето от левоноргестрел се свързват в кръвта с албумин и SHBG (глобулин, свързващ половите хормони).

Етинилестрадиол

Етинилестрадиол се абсорбира бързо и почти напълно от червата. Етинилестрадиолът претърпява ефект „първо преминаване“ през черния дроб. Когато се приема перорално, етинилестрадиол се екскретира от кръвната плазма в рамките на 12 часа.Етинилестрадиол се метаболизира в черния дроб и червата. Метаболитите на етинил естрадиол - водоразтворими продукти на сулфатна или глюкуронидна конюгация, попадат в червата с жлъчка, където се подлагат на разпадане с помощта на чревни бактерии.

Показания

  • орална контрацепция;
  • функционални нарушения на менструалния цикъл (включително дисменорея без органична причина, дисфункционална метрорагия);
  • синдром на предменструално напрежение.

Противопоказания

  • тежко чернодробно заболяване;
  • вродена хипербилирубинемия (синдром на Gilbert, синдром на Dubin-Johnson, синдром на Rotor);
  • холецистит;
  • наличие или индикация за анамнеза за тежки сърдечно-съдови и мозъчно-съдови заболявания;
  • тромбоемболия и предразположение към тях;
  • злокачествени тумори (предимно рак на гърдата или ендометриума);
  • чернодробни тумори;
  • фамилни форми на хиперлипидемия;
  • тежки форми на артериална хипертония;
  • ендокринни заболявания (включително тежки форми на захарен диабет);
  • сърповидно-клетъчна анемия;
  • хронична хемолитична анемия;
  • вагинално кървене с неизвестна етиология;
  • кистозен дрейф;
  • мигрена;
  • отосклероза;
  • анамнеза за идиопатична жълтеница на бременни жени;
  • силен сърбеж на бременни жени;
  • херпес по време на бременност;
  • възраст над 40;
  • бременност;
  • лактационен период (кърмене);
  • свръхчувствителност към лекарствените компоненти.

специални инструкции

Преди започване на употребата на хормонална контрацепция и след това на всеки 6 месеца се препоръчва общ медицински и гинекологичен преглед, включващ цитологичен анализ на цитонамазка от шийката на матката, оценка на състоянието на млечните жлези, определяне на кръвната захар, холестерола и други показатели за чернодробна функция, контрол на кръвното налягане, анализ на урината.

Не се препоръчва назначаването на Rigevidon на жени с тромбоемболични заболявания в млада възраст и повишаване на кръвосъсирването в фамилната анамнеза.

Използването на орална контрацепция е разрешено не по-рано от 6 месеца след прехвърления вирусен хепатит, при условие че се нормализират чернодробните функции.

С появата на остра болка в горната част на корема, хепатомегалия и признаци на интраабдоминално кървене може да се подозира чернодробен тумор. Ако е необходимо, лекарството трябва да бъде прекратено.

Ако чернодробната функция е нарушена по време на приема на Rigevidon, е необходима консултация с терапевт.

Ако се появи ациклично (интерменструално) кървене, Rigevidon трябва да продължи, тъй като в повечето случаи тези кръвоизливи спират спонтанно. Ако ацикличното (интерменструално) кървене не изчезне или се повтори, трябва да се извърши медицински преглед, за да се изключи органичната патология на репродуктивната система.

В случай на повръщане или диария, лекарството трябва да продължи, като се използва различен, нехормонален метод на контрацепция.

Жените, които пушат, които приемат хормонални контрацептиви, имат повишен риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания със сериозни последици (инфаркт на миокарда, инсулт). Рискът се увеличава с възрастта и в зависимост от броя на изпушените цигари (особено при жени над 35 години).

Лекарството трябва да бъде прекратено в следните случаи:

  • когато мигреноподобното главоболие се появи за първи път или се влоши;
  • когато се появи необичайно силно главоболие;
  • кога ранни признаци флебит или флеботромбоза (необичайна болка или подуване на вените на краката);
  • ако се появи жълтеница или хепатит без жълтеница;
  • с мозъчно-съдови нарушения;
  • с появата на пронизващи болки с неясна етиология при дишане или кашляне, болка и стягане в гърдите;
  • с остро влошаване на зрителната острота;
  • ако подозирате тромбоза или инфаркт;
  • с рязко повишаване на кръвното налягане;
  • когато възниква генерализиран сърбеж;
  • с увеличаване на епилептичните припадъци;
  • 3 месеца преди планираната бременност;
  • приблизително 6 седмици преди планираната хирургическа интервенция;
  • с продължително обездвижване;
  • с настъпването на бременността.

Влияние върху способността за шофиране и използване на механизми

Приемът на лекарството не засяга способността за шофиране и управление на други механизми, работата с които е свързана с повишен риск от нараняване.

Страничен ефект

  • гадене, повръщане;
  • главоболие;
  • набъбване на млечните жлези;
  • промени в телесното тегло и либидото;
  • промяна в настроението;
  • ациклично зацапване;
  • подуване на клепачите;
  • конюнктивит;
  • зрително увреждане;
  • дискомфорт при носене на контактни лещи (тези явления са временни и изчезват след прекратяване, без да се предписва терапия);
  • хлоазма;
  • загуба на слуха;
  • генерализиран сърбеж;
  • крампи на мускулите на прасеца;
  • увеличаване на честотата на епилептичните припадъци;
  • повишено кръвно налягане;
  • тромбоза и венозна тромбоемболия;
  • кожни обриви;
  • промени в характера на вагиналната секреция;
  • кандидоза;
  • умора;
  • диария.

Лекарствени взаимодействия

Барбитуратите, някои антиепилептични лекарства (карбамазепин, фенитоин), сулфонамиди, производни на пиразолон могат да увеличат метаболизма на стероидните хормони, съставляващи лекарството.

Намаляване на контрацептивната ефикасност на Rigevidon може също да се наблюдава, когато се прилага едновременно с някои антимикробни средства (включително ампицилин, рифампицин, хлорамфеникол, неомицин, полимиксин В, сулфонамиди, тетрациклини), което е свързано с промяна в чревната микрофлора.

При едновременна употреба с антикоагуланти, кумарин или производни на индандион може да се наложи допълнително определяне на протромбиновия индекс и промяна в дозата на антикоагуланта.

Когато се използват трициклични антидепресанти, мапротилин, бета-блокери, е възможно увеличаване на тяхната бионаличност и токсичност.

Приемът на алкохол не води до намаляване на ефекта на оралния контрацептив Ригевидон.

Когато се използват перорални хипогликемични лекарства и инсулин, може да се наложи промяна на дозата им.

Когато се комбинира с бромокриптин, неговата ефективност намалява.

Когато се комбинира с лекарства с потенциален хепатотоксичен ефект, например с лекарството дантролен, се наблюдава повишаване на хепатотоксичността, особено при жени над 35 години.

Аналози на лекарството Rigevidon

Структурни аналози на активното вещество:

  • Антеовин;
  • Микрогинон;
  • Minisiston 20 fems;
  • Овидон;
  • Oralcon;
  • Ригевидон 21 + 7;
  • Три реголи;
  • Три реголи 21 + 7;
  • Тригестрел;
  • Триквилар.

Приложение по време на бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано по време на бременност и кърмене (кърмене).

Пероралните контрацептиви са добри не само със своите контрацептивни свойства, но и защото са ефективни при някои заболявания на женската репродуктивна система. Лекарството Rigevidon също принадлежи към тях.

Как работи той? В какви случаи се използва и може ли всеки да го използва? Агентът често ли предизвиква странични реакции? - ще анализираме подробно в тази статия.

фармакологичен ефект

Ригевидон противозачатъчните хапчета засягат хипофизната жлеза, а именно инхибират освобождаването на гонадотропин.

Лекарството има контрацептивен ефект, като използва:

  1. Инхибиране на узряването на яйцеклетката.
  2. Блокирано освобождаване на яйце.
  3. Удебеляване на вагинален секрет.

Лекарството Ригевидон помага за нормализиране на цикъла на менструацията и е добра профилактика на онкологията на пикочно-половите органи.

Контрацептивното хапче бързо се абсорбира в кръвта след употреба. Екскрецията се случва с урината и изпражненията.

Състав и форма на освобождаване

Лекарството Rigevidon се предлага изключително под формата на таблетки.


Всяка опаковка съдържа 21 или 63 броя

Има два активни компонента: етинил естрадиол и левоноргестрел. Концентрацията на първата е 0,03 mg, а на втората е 0,15 mg.

Описанието също така предоставя информация за допълнителните компоненти на противозачатъчните хапчета Rigevidon:

  • Магнезиев стеарат.
  • Царевично нишесте.
  • Повидон.
  • Талк.
  • Лактоза монохидрат.
  • Колоиден силициев диоксид.
  • Захароза.
  • Калциев карбонат.
  • Коповидон.
  • Титанов диоксид.
  • Макрогол-6000.
  • Натриев кармелоза.

Показания за употреба

Основната цел на лекарството Rigevidon е да предотврати бременност.

Но контрацептивните хапчета се използват и при ендометриоза. Те помагат и при кисти на яйчниците, като по този начин се избягва операцията.

Лекарството Rigevidon се предписва при диагностициране на малки миоми на матката, така че образуването да не се увеличава.

Снимки на индикации:

Полезно видео:

Противопоказания

Необходимо е да се вземат предвид противопоказанията, преди да се пият противозачатъчните хапчета Rigevidon:

  1. Непоносимост към компонентите на продукта.
  2. Тежки чернодробни заболявания.
  3. Вродена хипербилирубинемия.
  4. Тромбоемболия.
  5. Онкологични новообразувания.
  6. Диабет.
  7. Сърповидно-клетъчна анемия.
  8. Хемолитично хронична анемия.
  9. Възраст над 40.
  10. Мигрена.

Фотогалерия от противопоказания:

Сърповидно-клетъчна анемия

Хемолитична хронична анемия

Чернодробни заболявания

Тромбоемболия

Мигрена

Трябва да се внимава, когато се използват хормонални таблетки Ригевидон, ако има такива заболявания или състояния:

  • Идеопатична жълтеница.
  • Епилептичен синдром.
  • Депресивно състояние.
  • Големи миоми на матката.
  • Различни видове кървене.
  • Мастопатия.
  • Туберкулоза.
  • Разширени вени.
  • Нарушение на бъбреците, черния дроб, жлъчката и сърдечно-съдовата система.

Странични ефекти

Лекарството Rigevidon е способно да предизвика странични реакции, дори ако се приема правилно, което зависи единствено от индивидуални характеристики тялото на всяка жена.

P / p No.Система от органиНежелани реакции от противозачатъчни хапчета
1 ИмунитетСистемен лупус еритематозус
Алергия
2 МетаболизъмХиперлипидемия
Задържане на течност в тялото
3 Нервна системаГлавоболие
Прекомерна възбудимост
Мигрена
Хорея
Психични разстройствалошо настроение
Промени в настроението
Раздразнителност
Намалено / увеличено сексуално желание
Органи на зрениетоЗрително увреждане
Непоносимост към контактни лещи
Слухови органиЗагуба на слуха
Сърдечно-съдовата системаХипертония
Венозна / артериална тромбоемболия
Стомашно-чревния трактГадене
Повръщане
Болезнени усещания в корема
Диария
Черен дроб, панкреас, жлъчен мехурКамъни в жлъчката
Холестатична жълтеница
Панкреатит
Кожа и подкожен слойАкне
Кошери
Еритема нодозум
Хлоазма
Еритема ексудативна мултиформа
Репродуктивна системаНапрежение на гърдите
Болка в гърдите
Нередовни периоди
Аменорея
Хипоменорея
Уголемяване на гърдите
Изпускане от зърната
Промени и увеличения във влагалищното течение
ДругиКачване на тегло
Отслабване
Рак на гърдата
Аденом на черния дроб
Онкология на шийката на матката

Лекарствени взаимодействия

Влияние върху метаболизма на контрацептивните хапчета Rigevidon в посока на неговото укрепване на лекарството:

  1. Барбитурати.
  2. Карбамазепин.
  3. Фенитоин.
  4. Сулфонамиди.

Антибиотиците намаляват защитните свойства на лекарството Ригевидон:

  • Сулфонамиди.

Снимки на лекарства:

Жените с диабет трябва да вземат предвид, че ще трябва да коригират дозата на антидиабетните лекарства.

Съвместимост с алкохол

Умереното количество алкохол не влияе отрицателно върху тялото на жена, която приема противозачатъчните хапчета Rigevidon. Ако се пие много алкохол, ефективността на лекарството намалява.

Дозировка и предозиране

За контрацепция дозата е еднаква за всички жени. За предозирането не се знае нищо, тъй като все още не е имало такива случаи.

Инструкции за употреба

Използването на хормон-базирани хапчета за контрол на раждаемостта Rigevidon има някои особености.

P / p No.Период / цел на употребаНачин на приложение
1 Общи / ако жената никога не е приемала КОК или през последния месецНа ден се консумира само 1 таблетка като цяло, само през устата. Пийте с вода. Курсът продължава 21 дни, след което се прави почивка от 7 дни (месечно). Нова опаковка се използва от 8-мия ден. Времето за приложение трябва да бъде еднакво за всяка таблетка.
2 Преминаване от други видове контрацепцияПриемът трябва да започне на същия принцип като предишния контрацептив.
3 След аборт / спонтанен абортПървата среща може да бъде в деня на процедурата.
4 След ражданетоВземете таблетки от първия ден на менструалното кървене.
5 Какво да направите, ако пропуснете хапче?Ако приемът е пропуснат, най-добре е да изпиете хапчето в рамките на следващите 12 часа. Ако са пропуснати 36 часа, трябва да се използва бариерна контрацепция.
6 Как да приемате за медицински цели?При поликистоза на яйчниците режимът се избира от лекаря индивидуално, това се отнася и за други заболявания на гениталната област. Само гинеколог може да определи дали тези противозачатъчни хапчета могат да бъдат лекувани

Срок на годност и съхранение на лекарството

Ригевидон противозачатъчни хапчета могат да се използват не повече от 5-годишен срок от датата на издаване при стайна температура.

специални инструкции


Ригевидон противозачатъчните хапчета увеличават риска от извънматочна бременност

Жените трябва да знаят това лекарствен продукт Ригевидон не предпазва от генитални инфекции по време на незащитен полов акт.

Ригевидон противозачатъчни хапчета се използват и като спешна контрацепция.

За да направите това, след интимност трябва да изпиете 4 таблетки и след 12 часа същото количество.

Ако се появи кървене по време на употребата на лекарството Rigevidon, не е необходимо да спирате приема на хапчета, за да спрете кървенето.

Цена

Колко струва лекарството? Цената на една опаковка противозачатъчни хапчета (21 броя) е около 260 рубли, а 63 - около 550 рубли.

Приемали ли сте противозачатъчни хапчета Rigevidon и как бихте оценили тяхната ефективност?

Ригевидон - вид лекарство: естроген. Използва се за: хормонозаместителна терапия, защита срещу остеопороза, менструални нарушения, рак на простатата. Лекарствена форма: таблетки.

Препаратът съдържа етинил естрадиол, синтетичен аналог на женския хормон естроген и левоноргестрел, синтетичен аналог на женския хормон прогестерон. Ригевидон може да се използва за лечение на дисменорея (менструални нарушения) и за предотвратяване на бременност.

Приложение

Ригевидон може да се използва като хормонозаместителна терапия при жени, които нямат естроген. Това могат да бъдат както жени по време на менопаузата, така и по-млади жени с дисфункция на яйчниците.

По време на менопаузата нивата на женските хормони при жената намаляват. Менопаузата обикновено настъпва на възраст между 45 и 55 години, но може да бъде по-рано или по-късно. Ригевидон може да се използва за заместване на хормони и облекчаване на симптомите, свързани с менопаузата, като горещи вълни, прекомерно изпотяване, вагинална сухота и за защита срещу остеопороза. Въпреки това, първо трябва да се опитат други лекарства за лечение на остеопороза.

По-малко естроген присъства и в мъжкото тяло. Ригевидон може да се използва за лечение на рак на простатата.

Преди да започнете да приемате ригевидон, кажете на Вашия лекар:

  • Ако сте бременна, планирате да забременеете или кърмите.
  • Ако имате тумор на гърдата, имате рак на гърдата или имате член на семейството с този вид рак.
  • Ако сте имали ендометриоза или ендометриална хиперплазия
  • Ако вие или член на близко семейство сте имали тромбоза или артериално заболяване.
  • Ако някога сте имали преходна исхемична атака (миниинсулт), инсулт или инфаркт.
  • Ако имате чернодробни проблеми, включително синдром на Dubin-Johnson или Rotor.
  • Ако имате сърдечно заболяване
  • Ако сте имали сърбеж, жълтеница или хорея
  • Ако имате хиперпролактинемия, бъбречни проблеми, възпалителни заболявания на червата или разширени вени.
  • Ако имате диабет, порфирия, камъни в жлъчката или мигрена.
  • Ако имате необичаен свръхрастеж в хипофизната жлеза.
  • Ако вие или членовете на вашето семейство сте имали хипертриглицеридемия (високо кръвни липиди).
  • Ако сте били депресирани.
  • Ако имате вагинално кървене без причина.
  • Ако имате ограничена подвижност.
  • Ако пушите.
  • Ако приемате някакви лекарства, включително лекарства без рецепта, хранителни добавки и лечебни билки.
  • Ако сте имали алергични реакции към някакви лекарства.

Как да приемате ригевидон

Прочетете внимателно инструкциите, преди да започнете срещата. Говорете с Вашия лекар за това кои дни от Вашия менструален цикъл трябва да приемате ригевидон.

  • Вземете го само според указанията на Вашия лекар.
  • Опитайте се да приемате лекарството си едновременно, за да не пропуснете срещата си.
  • Ако забравите да вземете лекарство, вземете го веднага щом си спомните, освен ако не е време да вземете следващата доза (в този случай не трябва да приемате и пропуснатата). Не увеличавайте дозата си.
  • Ако подозирате бременност, спрете приема на лекарството и незабавно се свържете с Вашия лекар.
  • Посещавайте редовно Вашия лекар, за да сте сигурни, че лекарството действа.
  • Правете редовно самопрегледи на гърдите и не пропускайте профилактични прегледи на гърдата и шийката на матката.
  • Ако имате операция или стоматологично лечение, кажете на лекарите си какви лекарства приемате.
  • Ако ще приемате други лекарства, попитайте Вашия фармацевт дали те ще взаимодействат.
  • Ако ще пътувате с дълги периоди обездвижване (полет за повече от пет часа), това увеличава риска от опасни странични ефекти - нарушено кръвообращение, в редки случаи - тромбоза. За да избегнете това, упражнявайте и използвайте компресионни дрехи, докато пътувате.

Може ли ригевидон да причини проблеми?

Освен полезните ефекти, лекарството може да причини и странични ефекти. Това не се случва на всеки, който го приема. Страничните ефекти обикновено отшумяват с времето, когато тялото свикне с лекарството. Но ако нежеланите реакции продължават дълго или ви притесняват, посетете Вашия лекар.

Потенциални странични ефекти и мерки за тяхното контролиране

  • Гадене, стомашни спазми. Често има и малко по малко, простата храна е по-добра.
  • Главоболие. Попитайте аптеката за правилното облекчаване на болката. Ако главоболието ви е силно и се появява внезапно, посетете Вашия лекар.
  • Замайване. Ако този симптом ви притеснява, опитайте се да се въздържате от шофиране или друга потенциално опасна дейност.
  • Нередовно кървене. Ако кървенето продължава, посетете Вашия лекар.
  • Сухи очи. Ако носите контактни лещи, консултирайте се с офталмолог
  • Високо налягане, уголемяване на гърдите или нежност, промени в теглото, задържане на течности, раздразнителност, промени в сексуалното влечение, промени в настроението, вулвовагинит (млечница), крампи на краката, неволни движения, кафяви петна по кожата. Ако сте загрижени за някой от тези симптоми, посетете Вашия лекар.

Важно: ако чувствате силна болка в гърдите, задух, подуване или болка в краката, силна болка в стомаха, много силно главоболие, припадък, усещане за изтръпване в половината от тялото, забелязвате жълтеница, замъглено зрение или слух, не можете да преглътнете - незабавно се свържете за медицинска помощ.

Как да съхранявате ригевидон

Съхранявайте на хладно, сухо и тъмно място, недостъпно за деца.

Етикети на статии:

Свързани статии Ригевидон - страничните ефекти са малко вероятни

www.womenhealthnet.ru

Ригевидон: инструкции за употреба на таблетки

Латинско наименование: Rigevidon ATC код: G03A A07 Активна съставка: Левоноргестрел, етинилестрадиол Производител: Gedeon Richter (Република Унгария) Условия за отпускане на аптека: рецепта

Ригевидон е хормонален орален контрацептив. Блокира процеса на овулация и прикрепването на оплодена яйцеклетка, има благоприятен ефект върху менструалния цикъл.

Показания за употреба

Контрацептивът е предназначен за:

  • Профилактика на зачеването и бременността
  • Корекция на функционални нарушения на менструалния цикъл (включително междуменструално кървене и дисменорея, които не са свързани с органични заболявания)
  • Облекчаване на предменструалните условия.

Освен това е възможно да се предпише Rigevidon за ендометриоза като едно от средствата за комплексно лечение. Но окончателно решениеДали може да се приема от жена зависи от много показания (например съдържанието на мъжки хормони в организма).

Състав на препарата

  • Активен: 30 mcg етинилестрадиол, 150 mcg левоноргестрел
  • Спомагателни: аеросил, Е572, талк, царевично нишесте, лактоза (под формата на монохидрат)
  • Компонентите, които образуват покритието на таблетката, са захароза, талк, аеросил, Е170, Е572, коповидон, натриева кармелоза и др.

Лечебни свойства

Контрацептивните и терапевтични ефекти на Rigevidon се постигат чрез комбинацията от две активни съставки:

  • Етинилестрадиол е изкуствен аналог на естроген. Подобно на ендогенните хормонални вещества, той активира образуването на женски органи, увеличава контрактилната функция на матката и стимулира промените в ендометриалната тъкан. След проникване в тялото, той се абсорбира незабавно, максималните му стойности се формират вече един час и половина след поглъщането. Веществото се екскретира от тялото в променена форма заедно с урината и изпражненията.
  • Левоноргестрел блокира преминаването на LH и FSH от хипоталамуса, инхибира секрецията на гонадотропи, което забавя узряването на фоликуловиовулацията. Той засилва плътността на секрета, което значително усложнява преминаването на сперматозоидите в матката. Когато се приема редовно, освен контрацептивния ефект, той има и терапевтичен ефект: премахва менструалните нередности и ПМС и предотвратява развитието на женски заболявания. След перорално приложение той се абсорбира активно почти напълно. Има способността да се екструдира в мляко. Метаболитите на веществото се екскретират с урината и изпражненията.

Форми за освобождаване

Средна цена в онлайн аптеките: (21 бр.) - 290 рубли, (63 бр.) - 667 рубли.

Контрацептивът се произвежда в таблетки - бели хапчета, които са изпъкнали от двете страни. Продуктът е опакован в блистери с календарен индекс за дните на прием, по 21 броя. Опаковка с пояснения съдържа 1 или 3 плочи.

Начин на приложение

Перорални контрацептивни лекарства се препоръчва да се приемат само след предварителна консултация с лекуващия гинеколог. За да постигнете максимален ефект, пийте Rigevidon противозачатъчни хапчета, инструкциите за употреба посочват едновременно, независимо от приема на храна.

Ако не са използвани други PDA:

Приемът на хапчета започва на 1-ви ден от цикъла, трябва да пиете по едно хапче всеки ден. След края на 21-дневния прием го направете седмична почивкапо време на което се развива менструално кървене. Ако пациентката е пропуснала първия ден от менструацията си и не е пила PS по-късно, тя трябва допълнително да бъде защитена с други PS през седмицата.

Ако преди Rigevidon са били използвани други орални контрацептивни лекарства:

В този случай е необходимо да се изпие предписаното лекарство веднага след отмяна на предишното, но не по-късно от един ден от почивката. Ако е бил използван вагинален пръстен или други подобни средства, тогава курсът на Ригевидон започва в деня, в който са отстранени.

Прием на хапчета след прекъсване на бременността (поради аборт, спонтанен аборт, раждане):

  • 1 триместър: Ригевидон се приема в деня на края на бременността. В този случай няма нужда от допълнителни PS.
  • 2-ри триместър и раждане: приемането на хапчета започва 21-28 дни след операцията / раждането, тъй като има голяма вероятност от тромбоемболични нарушения. Ако курсът е започнал по-късно, тогава трябва да прибегнете до допълнителни контрацептиви - пийте ги поне седмица след първото пиене на хапче.
  • Ако през тези 3-4 седмици пациентът е бил сексуално активен, преди да приемете Rigevidon, трябва да се уверите, че няма бременност или да започнете курса със следващата менструация.

Пропускане на таблетките Rigevidon:

Ако една жена е забравила или не е могла да вземе контрацептив в определеното време, тя трябва да вземе пропуснатото хапче възможно най-скоро, за предпочитане в рамките на следващите 12 часа. С по-дълго преминаване (повече от 36 часа), контрацептивният ефект отслабва. Следователно трябва да прибягвате до помощни нехормонални средства за предотвратяване на бременност.

Лечение с Ригевидон:

Назначаването на дозировката и продължителността на терапията се определя от гинеколога индивидуално.

По време на бременност и кърмене

Като се има предвид предписването на контрацептиви на хапчета, няма смисъл да приемате Ригевидон по време на бременност. Ако лекарството не е помогнало и е настъпило зачеване, контрацептивът не може да се пие, той трябва незабавно да бъде отменен.

Кърмещите майки също не се препоръчват да използват Rigevidon, тъй като под действието на активни компоненти обемът на млякото се намалява и качеството му се влошава. Освен това е известно, че веществата, макар и в малки количества, могат да се предават на дете в мляко.

Противопоказания

Комбинираната орална контрацепция (CCP) не трябва да се пие, когато:

  • Високо ниво на свръхчувствителност към съставните съставки
  • Бременност (потвърдена с ултразвук и подозирана)
  • Тромбоемболични заболявания (налични / посочени в историята)
  • Предразположение към тромбоза (артериална / венозна)
  • Болести на CVS (аритмии, сърдечни патологии и др.)
  • Тежка хипертония
  • Захарен диабет с признаци на микро- и макроангиопатия
  • Очни заболявания със съпътстващи съдови лезии
  • Хормонозависима онкология на гениталиите и гърдите (налична или подозирана)
  • Чернодробно заболяване (съществуващо или анамнеза)
  • Чернодробни новообразувания (независимо от доброто или злокачественото) Вагинално кървене с неизвестен произход
  • Мигрена (включително история)
  • След 40-годишна възраст.

Предпазни мерки

Преди да започнете да приемате Rigevidon, трябва да съберете данни за лична и фамилна анамнеза, да проведете преглед и да се уверите, че пациентът не е бременна. Освен това тя трябва да е запозната с характеристиките на лекарството и да спазва условията за неговото приложение. По време на целия курс на прием на Rigevidon (поне веднъж годишно), тя трябва да бъде проверена от гинеколог.

Контрацептивът не ви пречи да се заразите с полово предавани инфекции.

Тютюнопушенето особено силно влошава риска от развитие на сериозни странични ефекти от CVS. Освен това интензивността на нежеланите последици пряко зависи от възрастта. Установено е, че жените над 35-годишна възраст с продължителна тютюнопушене са изложени на риск. Ето защо пациентите, на които е предписан курс на ригевидон, трябва да се откажат от лошия си навик. Жените, за които е трудно да откажат цигарите, трябва да обмислят други режими на контрацепция.

При предписване на Rigevidon трябва да бъдат проучени подробно всички рискови фактори и възможните нежелани последици от приема. Ако състоянието се влоши, трябва да се свържете с вашия гинеколог, за да определите по-нататъшни действия.

Контрацептивните свойства на Rigevidon могат да намалят под въздействието на алкохол. В случай на прием на алкохол се препоръчва да се консултирате с гинеколог относно характеристиките на по-нататъшното приемане на лекарството.

Взаимодействия между лекарства

Пренебрегването на характеристиките на приема на Ригевидон заедно с други лекарства може да доведе до непредсказуеми реакции, включително намаляване на ефективността на контрацептивното действие или изкривяване лечебни свойства... Ето защо, преди да започнете да приемате, трябва внимателно да проучите свойствата на контрацептива.

Лекарства, повлияващи ефекта на Ригевидон:

Реакциите на лекарствените компоненти и PDA могат да причинят пробивно кървене и намаляване на контрацептивното действие. Тези лекарства включват фенитоин, барбитурати, примидон, рифампицин. Същият ефект се наблюдава, когато Rigevidon взаимодейства с лекарства на базата на окскарбазепин, топирамат, гризеофулвин. Ако е необходимо да се вземат такива средства, е необходимо да се прибегне до допълнителни средства за защита (например тип бариера). Необходимо е да ги използвате от първия ден на приема на Rigevidon, през целия курс и в рамките на един месец след дипломирането.

Антибиотиците на основата на ампицилин и тетрациклин също намаляват ефекта на контрацептива. В случай на принудителна комбинация от лекарства с Rigevidon, жените в репродуктивна възраст трябва да бъдат защитени с бариерни средства.

Ритонавир и Невирапин, както и техните комбинации в комбинация с Ригевидон, повишават метаболизма на лекарствата в черния дроб.

Когато Rigevidon се комбинира с тролеандомицини, заплахата от интрахепатална холестаза се увеличава.

Нежелателно е да се комбинират лекарства с жълт кантарион с Rigevidon, тъй като такава комбинация намалява контрацептивния ефект на хапчетата, увеличава честотата на кървене и бременност. Намаляването на ефективността на контрацептива продължава още две седмици след премахването на фитопрепаратите.

Влияние на Rigevidon върху други лекарства и анализи:

Когато се приема заедно с антиепилептичния ламотрижин, плазмената му концентрация намалява, което води до намаляване на контрола на гърчовете при жени, приемащи контрацептиви.

Контрацептивното лекарство може да изкриви данните от някои лабораторни изследвания на органи (черен дроб, надбъбречни жлези, бъбреци, щитовидна жлеза), стойността на въглехидратния метаболизъм, степента на съсирване и др.

Странични ефекти

Употребата на Rigevidon обикновено се понася нормално от организма. Въпреки това, някои жени могат да развият нежелани действия в началото на курса. С течение на времето те изчезват сами, без специална терапия. Възможно влошаване на благосъстоянието от различни органи и вътрешни системи:

  • Имунитет: индивидуални реакции на организма, системен лупус еритематозус
  • Новообразувания: рак на гърдата, рак на маточната шийка, аденом на черния дроб
  • Метаболизъм: натрупване на течности в тялото, хиперлипидемия
  • Психоемоционално състояние: депресия, лабилност на настроението, тежка нервност, намалено или повишено либидо
  • НС: главоболие, чести мигрени, повишена емоционалност, хорея, поява или обостряне на епилепсия, световъртеж
  • Органи на зрението и слуха: намалена зрителна острота, временна глухота, отосклероза, невъзможност за носене на контактни лещи
  • CVS: хипертония, тромбоемболия на вените и артериите, флебит
  • Стомашно-чревен тракт: гадене, коремна болка, повръщане, диария
  • Черен дроб: жълтеница, панкреатит
  • Кожа и коса: акне, обрив, уртикария, носеща еритема, хлоазма, повишен растеж на косата на неочаквани места, себорея
  • Репродуктивна система: болезненост и напрежение на млечните жлези, неуспех на месечния цикъл, хипо- или аменорея, увеличаване на размера на млечните жлези, отделяне от млечните жлези или влагалището, промяна в състава на вагиналната секреция
  • Други: промяна в теглото (увеличаване / намаляване).

Освен това са възможни и някои други реакции. Те включват повишен риск от тромбоемболични реакции (включително ИМ, инсулт, венозна тромбоза, РЕ и др.). Малък брой случаи на рак на гърдата също са регистрирани, въпреки че лекарите не свързват пряка връзка между онкологията и употребата на хормонални контрацептиви.

Има информация, че Rigevidon може да провокира съществуващи хронични патологии при жените.

Предозиране

Случайното или умишлено използване на твърде много хормонални контрацептиви е изпълнено с развитието на интоксикация. Влошаването на здравето се проявява под формата:

  • Силни главоболия
  • Диспептични нарушения (гадене, повръщане)
  • Вагинално кървене като абстинентен ефект.

Ако се появят тези или други неблагоприятни симптоми, Rigevidon трябва да се прекрати незабавно. Предвид факта, че не е разработен специален антидот, се провежда симптоматична терапия.

Условия и срок на годност

Контрацептивът може да се използва в продължение на 3 години от датата на опаковката. Съхранявайте на място, недостъпно за деца, далеч от светлина, при t от 15 до 30 ° C. Не използвайте след изтичане срока на годност.

Аналози

Лекарят трябва да избере лекарство, идентично на Rigevidon, въз основа на индивидуалните показания на пациента.

Триквилар

Bayer AG (Германия)

Средна цена: (21 бр.) - 617 рубли.

Контрацептив, подобен на Rigevidon: съдържа същите активни съставки, така че действието, режимът на дозиране и други характеристики са идентични. Контрацептивът се произвежда под формата на хапчета от три цвята.

Пийте по едно парче на ден през равни интервали. След края на 21-дневния курс те правят почивка за една седмица, по време на която се появява кървене като менструация и след това отново започват да приемат Trikvilar.

Недостатъци:

  • Има много странични ефекти и противопоказания.

Ескапел

Гедеон Рихтер (Република Унгария)

Средна цена: 427 рубли.

Хормонален PS на базата на левоноргестрел. Предназначен за спешна профилактика на бременност след незащитена ПА.

Произвежда се под формата на таблетки. Опаковката съдържа едно хапче. Лекарството трябва да се пие не по-късно от 3 дни след PA. Ако след приема се развие повръщане, ще трябва да вземете друго хапче, за да възстановите необходимата концентрация на веществото в кръвта.

  • Мощно действие
  • Не нарушава менструацията ви.

Недостатъци:

  • Възможно е тежко гадене и други странични ефекти.

Изтеглете инструкции за употреба

Лекарството "Rigevidon" Изтеглете инструкцията "Rigevidon" 106 kb

lekhar.ru

RIGEVIDON® (RIGEVIDON®) инструкции за употреба

Пациентите трябва да бъдат информирани, че оралните контрацептиви не предпазват от ХИВ инфекция (СПИН) и други полово предавани инфекции (ППИ).

Пушенето увеличава риска от сериозни сърдечно-съдови нежелани реакции, докато приемате комбинирани орални контрацептиви (КОК). Този риск се увеличава с възрастта, зависи от броя на изпушените цигари и е особено висок при жени над 35 години. Всички жени, приемащи КОК, трябва да бъдат силно посъветвани да не пушат. За жени над 35 години, които пушат, помислете за използването на други методи за контрацепция.

Ако се идентифицират някои от състоянията / рисковите фактори, изброени по-долу, съотношението полза / риск от употребата на комбинирани орални контрацептиви трябва да се прецени във всеки отделен случай. Резултатите от анализа трябва да бъдат обсъдени с пациента преди започване на КОК. В случай на влошаване на хода или първа проява на някое от тези състояния или рискови фактори, жената се съветва да се свърже с лекаря си. След това лекуващият лекар трябва да вземе решение да продължи да използва или да прекрати приема на КОК.

Нарушения на кръвообращението

Употребата на който и да е COC е свързана с повишен риск от развитие на венозна тромбоемболия (VTE) в сравнение с този показател при жени, които не използват COC. Според наличните данни честотата на ВТЕ сред жените, които не използват КОК, е 5-10 души на 100 000 пациент-години. Повишеният риск от ВТЕ е най-значителен през първата година от употребата на КОК. Този повишен риск е по-малък от риска от ВТЕ, свързан с бременността, който се оценява на 60 на 100 000 бременности. VTE е фатален в 1-2% от случаите. Като цяло абсолютният риск (честота) на ВТЕ при употребата на комбинирани орални контрацептиви, съдържащи левоноргестрел и по-малко от 50 μg етинилестрадиол, е приблизително 20 случая на 100 000 пациент-години употреба на наркотици.

При жени, използващи орални контрацептиви, тромбоза на други кръвоносни съдове, т.е. вените и артериите на черния дроб, мезентерията на червата, бъбреците и ретината са много редки. Няма консенсус относно това дали тези случаи са свързани с употребата на КОК.

Рискът от развитие на венозна тромбоемболия се увеличава в следните случаи:

С възрастта;

В случай на обременена фамилна анамнеза (например венозна тромбоемболия при братя и сестри или родители в относително млада възраст). Ако се подозира наследствено предразположение, пациентът трябва да бъде насочен към специалист, преди да вземе решение за възможността за използване на орални контрацептиви;

В случай на продължително обездвижване (след големи операции, операция на краката или обширна травма). В такива случаи се препоръчва да спрете приема на орални контрацептиви (в случай на планирана операция, поне 4 седмици преди нея). Използването им може да бъде възобновено не по-рано от 2 седмици след пълното възстановяване на двигателната активност.

Няма консенсус относно възможната роля на разширените вени и повърхностния тромбофлебит в патогенезата на венозната тромбоемболия.

Трябва да се има предвид повишеният риск от тромбоемболия в следродилния период.

Употребата на COC като цяло е свързана с повишен риск от остър миокарден инфаркт (ОМИ) и остър мозъчно-съдов инцидент, който до голяма степен зависи от наличието на други рискови фактори, като тютюнопушене, високо кръвно налягане и възраст (вж. По-горе) . Тези усложнения са редки. Ефектът от приема на Rigevidon® върху риска от развитие на ОМИ не е проучен.

Рискът от развитие на артериална тромбоемболия се увеличава в следните случаи:

С възрастта;

При пушачите (с увеличаване на броя на пушените цигари и възрастта се наблюдава допълнително увеличаване на риска, особено при жените над 35 години);

В случай на дислипопротеинемия;

С наднормено тегло (индекс на телесна маса над 30 kg / m2);

В случай на артериална хипертония;

С болест на сърдечната клапа;

С предсърдно мъждене;

Ако имате фамилна анамнеза (например артериална тромбоза при братя и сестри или родители в сравнително млада възраст). При съмнение за наследствено предразположение, пациентът трябва да бъде насочен за консултация със специалист, преди да вземе решение за назначаването на хормонални контрацептиви.

Симптомите на венозна или артериална тромбоза могат да включват:

Едностранна болка в краката и / или подуване;

Внезапна силна гръдна болка със или без облъчване на лявата ръка;

Внезапна поява на задух;

Внезапна поява на кашлица;

Всяко необичайно тежко и продължително главоболие;

Внезапна частична или пълна загуба на зрение;

Диплопия;

Неясна реч или афазия;

Виене на свят;

Падане с или без частичен конвулсивен припадък;

Слабост или значителна загуба на усещане, която внезапно се появява от едната страна или в една част на тялото;

Нарушения на движението;

Остър коремен синдром.

Трябва да се има предвид повишеният риск от развитие на венозна тромбоемболия в следродилния период.

Други заболявания, които са свързани с лошо кръвообращение, включват захарен диабет, системен лупус еритематозус, хемолитично-уремичен синдром, хронично възпалително заболяване на червата (като болест на Crohn или улцерозен колит) и сърповидно-клетъчна болест.

В случай на увеличаване на честотата и тежестта на мигренозните пристъпи (които могат да бъдат предвестник за развитието на по-тежки форми на мозъчно-съдов инцидент) по време на употребата на орални контрацептиви, е необходимо да се обмисли възможността за тяхното незабавно оттегляне.

Биохимичните параметри, показващи наследствена или придобита предразположеност към венозна или артериална тромбоза, включват резистентност към активиран протеин С (APC), фактор V мутация на Leiden, хиперхомоцистеинемия, дефицит на антитромбин III, дефицит на протеин C, дефицит на протеин S, наличие на антифосфолипидни антитела кардиолипин, лупус антикоагулант) и дислипопротеинемия.

Рак на маточната шийка

Някои епидемиологични проучвания установяват повишен риск от рак на маточната шийка при жени, приемащи продължителни КОК. Освен това все още не е установено до каква степен този показател може да зависи от сексуалното поведение и други фактори, като човешки папиломен вирус (HPV).

Рак на млечната жлеза

Мета-анализ на 54 фармако-епидемиологични проучвания показва, че жените, приемащи комбинирани орални контрацептиви, имат леко повишен относителен риск (RR \u003d 1,24) от развитие на рак на гърдата. Този повишен риск постепенно намалява през 10-те години след спиране на приема на КОК. Тъй като ракът на гърдата е рядко заболяване при жени под 40-годишна възраст, нарастването на броя на диагностицираните случаи на рак на гърдата при жени в момента или в миналото, използващи КОК, е ниско в сравнение с риска от развитие на рак на гърдата през целия живот.

В тези проучвания не са представени доказателства за причинно-следствена връзка. Наблюдаваният модел на повишен риск може да бъде свързан с ранната диагностика на рак на гърдата при тези, които са използвали КОК, биологичните ефекти на КОК или комбинация от двата фактора.

При жени, използващи орални контрацептиви, ракът на гърдата се диагностицира на малко по-ранен етап от жените, които не са използвали КОК.

Чернодробни тумори

Съобщава се за доброкачествени и злокачествени чернодробни тумори при жени, използващи КОК. В някои случаи тези тумори са довели до животозастрашаващо интраперитонеално кървене. В случаи на силна болка в горната част на корема, съчетана с хепатомегалия или признаци на интраперитонеално кървене при жени, използващи КОК, трябва да се извърши диференциална диагноза с чернодробен тумор.

Други условия

При жени с хипертриглицеридемия и фамилна анамнеза употребата на КОК може да увеличи риска от развитие на панкреатит. Жените с хиперлипидемия, ако решат да приемат КОК, трябва да бъдат под строг медицински контрол.

В случай на остра или хронична чернодробна недостатъчност, употребата на Rigevidon® трябва да се преустанови, докато тестовете за чернодробна функция се върнат към нормалните стойности. При пациенти с нарушена чернодробна функция обменът на стероидни хормони може да се забави.

Докато много жени, използващи КОК, са имали леко повишаване на кръвното налягане, клинично значимо повишаване на кръвното налягане е рядко. Ако по време на приема на КОК се развие постоянна и тежка артериална хипертония, трябва да спрете приема на контрацептив и да започнете лечение на артериална хипертония. Ако е необходимо, употребата на КОК може да бъде възобновена, ако в резултат на антихипертензивна терапия се постигнат нормални стойности на кръвното налягане.

Съобщава се, че следните състояния могат да възникнат или да се влошат както по време на бременност, така и по време на прием на КОК: жълтеница и / или сърбеж поради холестаза; образуването на камъни в жлъчния мехур; порфирия; системен лупус еритематозус; хемолитично-уремичен синдром; хорея; херпес по време на бременност; загуба на слуха поради отосклероза. Съществуването на причинно-следствена връзка обаче не е доказано.

КОК могат да повлияят на периферната инсулинова резистентност и глюкозен толеранс. В тази връзка пациентите със захарен диабет трябва да бъдат внимателно наблюдавани, докато приемат КОК.

Rigevidon® съдържа лактоза монохидрат. Жените с редки наследствени заболявания на непоносимост към галактоза, Lapp лактазен дефицит и глюкозо-галактозна малабсорбция не трябва да приемат това лекарство.

Rigevidon® съдържа захароза. Жените с редки наследствени заболявания на непоносимост към фруктоза, малабсорбция на глюкоза-галактоза и дефицит на захароза-изомалтаза не трябва да приемат това лекарство.

Съобщава се за връзка между употребата на комбинирани орални контрацептиви и болестта на Crohn / улцерозен колит.

Може да се развие хлоазма, особено при жени с анамнеза за бременна хлоазма. Жените с тенденция да развият хлоазма, докато приемат КОК, трябва да избягват излагането на слънце и излагането на ултравиолетови лъчи.

Жените, които развиват тежка депресия, докато приемат КОК, трябва да спрат да приемат лекарството. Докато се изясни въпросът за връзката между приема на лекарството и развитието на тези симптоми, на пациента трябва да се препоръча алтернативен метод на контрацепция. Жените, които преди това са страдали от епизоди на тежка депресия, трябва да бъдат внимателно наблюдавани и да прекратят употребата на COC, ако симптомите на депресия се повторят.

Намалена ефективност

Ефективността на оралните контрацептиви може да бъде намалена в случай на пропуснати хапчета, повръщане / диария и едновременна употреба на други лекарства.

Менструални нередности

По време на приема на всички комбинирани орални контрацептиви може да се появи нередовно кървене (зацапване или пробивно кървене), особено през първите месеци от употребата на тези лекарства. По този начин клиничната оценка на всяко нередовно кървене трябва да се направи след период на адаптация към лекарството от приблизително 3 менструални цикъла.

Ако се появи нередовно кървене след предишни редовни цикли, е необходимо да се вземат предвид нехормоналните причини за това състояние и да се проведе подходящ преглед, за да се изключи злокачествен процес или бременност.

Понякога „кървене при отнемане“ по време на почивка в приема на лекарството може изобщо да не се наблюдава. Бременността е малко вероятно, ако таблетките се приемат точно според указанията. Ако обаче инструкциите за употреба са били нарушени преди първата пауза в приема на лекарството и ако не е настъпило „изтеглящо кървене“ или не са се появили два „кървения при отнемане“, е необходимо да се изключи бременността, преди да продължите да използвате КОК.

Лабораторни изследвания

Приемът на контрацептивни стероидни хормони може да повлияе на резултатите от някои лабораторни тестове, включително биохимични параметри на черния дроб, щитовидната жлеза, надбъбречната и бъбречната функция, плазмените транспортни протеини (напр. Кортикостероид-свързващ глобулин, липидни / липопротеинови фракции), въглехидратния метаболизъм, коагулацията и фибринолиза ... Наблюдаваните промени обикновено остават в рамките на референтните стойности.

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за шофиране или потенциално опасни механизми

Лекарството Rigevidon® не повлиява или има лек ефект върху способността за шофиране и работа с движещи се механизми.

www.vidal.kz

Лекарството "Rigevidon"

Всяко лекарство може или не може да действа индивидуално. Изключение не е такова лекарство, придобило популярност сред потребителите през последните няколко години, като "Rigevidon". Отзивите за него отразяват различни мнения, които ще помогнат да се разбере в кои случаи си струва да се вземе този контрацептив и в кои е по-добре да се търсят алтернативни варианти.

"Ригевидон": състав

Според своя състав, "Rigevidon" може да бъде причислен към орални контрацептиви от комбиниран тип. Лекарството е монофазно, което означава, че концентрацията на естрогенни и гестагенни компоненти във всяка таблетка е еднаква.

Въз основа на само един състав, човек без специално медицинско образование е малко вероятно да може да разбере колко подходящо е това или онова лекарство, включително Ригевидон, за него. Прегледите на жените, напротив, ще помогнат да се представи общата картина, да се подчертаят характеристиките не само на група лекарства, но и на определен вид таблетки.

Много потребители твърдят, че са решили да приемат лекарството не само поради високата му ефективност. Основното предимство на лекарството е нежното въздействие върху организма. Не е тайна, че страничните ефекти и ефектите върху други органи могат да отменят дори най-добрите показания. Като се има предвид, че се очаква редовно приемане на контрацептиви в продължение на няколко години, вредата, която причиняват, трябва да бъде сведена до минимум.

Активни вещества и техните функции

Как точно влияе Rigevidon на тялото? Инструкциите, прегледите на лекарите и техните коментари ще помогнат да се подредят сложните концепции и да се разбере как лекарството се различава от най-близките му аналози.

Един от важните компоненти на контрацептива е левоноргестрел, който е синтетично производно на 19-нортестостерон. Веществото демонстрира активност, която напълно съответства на ефекта от приема на ендогенен прогестерон, но силата на действието е няколко пъти по-висока от тази на последния. Тази характеристика на левоноргестрел може значително да намали дозата си, предпазвайки тялото на жената от прекомерното влияние на въведените вещества.

Таблетките също така съдържат етинил естрадиол, който не е нищо повече от синтетичен аналог на ендогенния естрадиол. Горните вещества се допълват от други компоненти, ефектът от които не е толкова значителен.

Ефективност

Ефективността на лекарството може да бъде оценена, като се поиска мнението на потребителите. Какви резултати показва Rigevidon? Прегледите на жените показват, че хапчетата наистина могат да се нарекат надеждни. Мненията на специалистите също потвърждават ефективността на контрацептива.

Всички контрацептиви се оценяват по специална скала, на тях се приписва един или друг индекс по метода на Перла. Индикаторът на "Rigevidon" е 0,1-0,9, което осигурява заглавието на независимо лекарство, което не изисква допълнителни мерки за предотвратяване на нежелана бременност.

Както отбелязват пациентите на гинекологични консултации, таблетките дават надежден резултат. Контрацептивни хапчета "Rigevidon", отзиви за които от акушер-гинеколози са предимно положителни, изненадват с тяхната ефективност, на първо място, за дамите, които са опитали влиянието на други средства или методи за контрацепция.

Основно действие

Как точно влияе Rigevidon на тялото? Обратната връзка от потребителите потвърждава, че повечето промени се извършват без външни прояви. Експертите обаче различават следните действия на лекарството: потискане на овулацията, увеличаване на вискозитета на цервикалната слуз, намаляване на чувствителността на ендометриума към бластоцистата.

Механизмът на действие на лекарството "Rigevidon" трябва да бъде разгледан по-подробно. Коментарите на лекарите ще помогнат да се разбере приноса на всяка отделна активна съставка, която съставлява контрацептива.

Как точно действа лекарството?

Могат да се разграничат следните аспекти:

  • блокиране на освобождаването на освобождаващи фактори в хипоталамуса (а именно, лутеинизиращ и фоликулостимулиращ хормон);
  • инхибиране на секрецията на гонадотропни и подобни хормони от хипофизната жлеза;
  • узряването на фоликула се забавя значително, в крайна сметка се разкъсва.

Обобщавайки, може да се отбележи, че активните компоненти на лекарството обикновено инхибират хода на овулацията, вероятността от оплождане и в резултат на това началото на бременността е практически намалено до нула.

В допълнение, прогестогенният елемент на веществото, левоноргестрел, спомага за увеличаване на вискозитета на цервикалния секрет, което усложнява проникването на сперматозоидите в маточната кухина и освен това, поради промяна в структурата на ендометриума, той пречи с имплантиране на оплодено яйце.

Допълнителни ефекти

В допълнение към контрацептивния резултат, лекарството при системна употреба води до значително намаляване на риска от различни гинекологични заболявания (възможно е да се подчертае намаляването на заплахата от образуване на кисти на яйчниците, различни фиброаденоми и фиброцисти в гърдите, задръствания в областта на таза).

По отношение на ефекта върху тялото на лекарството "Rigevidon", прегледите също така показват намаляване на честотата на дисменорея, намаляване на обема на отделяне по време на менструация, както и намаляване на риска от извънматочна бременност при цял курс .

Страничните ефекти са това, което най-много притеснява потребителите. Някои страхове могат да бъдат разсеяни чрез информация от производителите на лекарството "Rigevidon" - инструкции за употреба. Прегледите на пациенти от гинекологични клиники потвърждават информацията, че дори след особено продължителна употреба на лекарството, фертилитетът се възобновява напълно след 1-3 цикъла веднага след неговото отмяна. Приемът на хапчета няма да попречи на по-късно раждане на деца и това е проблемът, който притеснява много жени.

Състав на препарата

Продуктът включва също плацебо таблетки (7 плацебо таблетки са за 21 таблетки, съдържащи активни елементи).

Някои от елементите, които съставляват продукта, поради концентрацията на железни соли, предотвратяват образуването на анемия, а освен това, поради липсата на хормони в тях, те допринасят за увеличаване на съдържанието на фоликулостимулиращ хормон в тялото, което е необходимо за избора на доминиращ фоликул. По този начин, когато се използва лекарството, няма признаци на синдром на хиперинхибиция.

Фармакокинетика на лекарството

Фармакокинетичните свойства на активните компоненти на лекарството формират цялостния му ефект. Можете да разгледате ефекта на някои вещества отделно:

  • Етинилестрадиол. Когато се използва през устата, той бързо се абсорбира в стомашно-чревния тракт. Неговата бионаличност достига 48%. Апогеят на концентрацията на активното вещество в плазмата обикновено се отбелязва 1-1,5 часа след приема. Поради абсорбцията в кръвния поток, етинил естрадиолът се свързва с плазмените протеини, главно албумин, малка фракция продължава да остава в несвързано състояние. Началният етап на метаболизма се извършва в стените на чревния тракт, следващият - в черния дроб. Най-значимите метаболити на етинилестрадиол се считат за HO-етинилестрадиол и 2-метокси-етинилестрадиол. Екскретира се както естествено, така и в комбинация с метаболити с урината (около 40%) и изпражненията (около 60%). Полуживотът е приблизително 26 часа.
  • Левоноргестрел. Той се абсорбира перфектно в стомашно-чревния тракт, бионаличността е 100%. В кръвната плазма той се свързва главно с глобулин и албумин. Той се метаболизира в организма с образуването на сулфатни и глюкуронидни конюгати. Екскретира се под формата на метаболити в урината и изпражненията.

Инструкциите, издадени от производителите на лекарството "Rigevidon", ще ви помогнат да научите повече за активните съставки. Отзивите ще ви кажат как агентът се пренася от тялото.

Показания

Лекарството се препоръчва за използване като метод за контрацепция за нежния пол в детеродна възраст. Агентът може да бъде предписан и за елиминиране на многофункционални патологии на месечния цикъл или за неговата обща корекция. Таблетките могат да се използват за отстраняване на причините и симптомите на следните отклонения: дисменорея, функционално маточно кървене, изразен синдром на болка, който се формира в средата на цикъла, и предменструален синдром. Лекарството се препоръчва за жени с умерено доминиращ естрогенен тип.

Инструкции и начин на приложение

Преди да предпишете лекарството, препоръчително е да намерите възможно най-много информация относно нюансите при използване на контрацептивите Rigevidon. Инструкции, цена, рецензии и експертни мнения ще ви помогнат да получите предварителна представа за възможните резултати от приема и дали това лекарство е подходящо за вас.

Преди да предписват рецепта, специалистите трябва да получат резултатите от цялостен гинекологичен преглед. Освен това е необходимо да се предоставят резултатите от общите изследвания и анализи - показатели на кръвното налягане, нивата на глюкозата в урината и кръвта, общ анализ кръв и урина, данни за функционирането на черния дроб, заключения на мамолога и цитологично изследване на цитонамазки.

Лекарството се приема през устата, таблетката се препоръчва да се консумира напълно, без да се дъвче или смачква по никакъв начин, като се пие необходимия обем вода. За да се постигне най-голям резултат, агентът трябва да се приема приблизително по едно и също време на деня.

Назначаване

Като контрацептив, лекарството се предписва по 1 таблетка на ден. Препоръчително е да започнете да го приемате от 1-ви или 5-ия ден от началото на менструацията. Продължителността на приема на бял таблет е 21 дни, след което курсът трябва да бъде допълнен с прием на 7 червено-кафяви таблетки за една седмица.

По време на приема на червено-кафявите таблетки, момичетата обикновено имат менструални секрети. Ако е необходима последваща контрацепция, след завършване на приемането на червено-кафявите таблетки, курсът може да бъде продължен по посочената схема. Експертите не препоръчват да се избягват почивки между съседните курсове (целият курс продължава 28 дни - 21 бели таблетки и 7 червено-кафяви таблетки). Началото на следващия курс трябва да падне на 28-ия ден, за предпочитане в определеното време на деня. Препоръките са почти еднакви за тези, които решат да сменят предишния си орален контрацептив и да започнат да приемат Ригевидон.

Ако при прием на таблетките не се наблюдават отрицателни промени и странични ефекти, можете да продължите да приемате хапчетата, стига да има нужда от контрацептиви.

Характеристики на приложението

След аборт, лекарството обикновено се предписва за прием възможно най-рано, през първите няколко часа след процедурата, но не по-късно от следващия ден след медицинската намеса.

В някои случаи лекарството може да се предписва на майки след раждане, при липса на кърмене. В този случай е необходимо да започнете да приемате веществото не по-рано от първия ден на менструацията.

Ако периодът за приемане на контрацептиви е изместен с по-малко от един ден, той може да бъде възобновлен без допълнителни мерки. Ако са минали 36 часа или повече от предишния прием, препоръчително е да се използват помощни контрацептиви.

За да се предотврати междуменструално кървене, е необходимо да продължите да приемате хапчетата от предварително отворената опаковка, като оставите пропуснатото хапче. Червено-кафявите таблетки могат да бъдат пренебрегнати, тъй като не съдържат хормонални компоненти.

Странични ефекти

По-голямата част от лекарствата показват определени странични ефекти и таблетките Rigevidon не са изключение. Обратната връзка от пациентите помогна да се образува пълен списък на симптомите, разпределяйки го в следните категории:

  • ранни дни: гадене, повръщане, нервност, конвулсии;
  • периодично: обрив, загрубяване на млечните жлези, дискомфорт при носене на контактни лещи;
  • дългосрочна употреба: нарушено усвояване на глюкоза, промени в пигментацията на лицето, промени в телесното тегло (намаляване / увеличение), повишено кръвно налягане.

Пълният списък може да се намери, като се разгледа по-подробно опаковката на таблетките Rigevidon. Инструкциите за употреба, мненията на потребителите и мнението на лекарите са съгласни, че повечето усложнения възникват под въздействието на утежняващи фактори, които включват прием на алкохол, тютюнопушене, неспазване на диетата и съня.

Защо не можете да ядете домати с краставици в салата

Ригевидон е един от най-ранните и евтини орални контрацептиви. Той има предимства и недостатъци, но популярността му не намалява сред лекарите и жените. Инструкцията за употреба на "Rigevidon" напълно разкрива всички нюанси на неговото използване. Какъв ефект можем да очакваме от лекарството и за кого е противозачатъчното?

  • 1 Характеристики на лекарството
    • 1.1 Принцип на действие
    • 1.2 Ползи
  • 2 Инструкции за употреба на "Rigevidon"
    • 2.1 Ако сте нарушили схемата
  • 3 Какви могат да бъдат последствията
    • 3.1 Кому е забранено да получава
  • 4 Какъв ще бъде периодът и кога да ги очакваме
  • 5 аналога
  • 6 Отзиви и резултати

Ригевидон принадлежи към групата на монофазните орални контрацептиви. Това означава, че всяко хапче съдържа еднакво количество хормони - естроген и гестаген - за всички дни на хормонална терапия. Но в допълнение към това, съставът на "Rigevidon" включва двувалентно желязо, което помага да се избегне спад в хемоглобина при обилни периоди.

Характеристики на лекарството

"Ригевидон" включва следните хормони:

  • естрогенен компонент - етинилестрадиол в доза 30 mcg;
  • гестагенен компонент - левоноргестрел в доза 150 mcg.

В опаковката 21 + 7 червените таблетки съдържат железно желязо. Приемът им ви позволява да компенсирате загубата на кръв. Това важи особено за жени с обилна менструация, например с ендометриална хиперплазия или ендометриоза, миома на матката. Ако опаковката съдържа само 21 таблетки, в състава няма желязо.

Принцип на действие

"Ригевидон" действа върху централната нервна система и гениталните органи на жената, както всички други лекарства от поредицата хормонални контрацептиви. А именно:

  • левоноргестрел - инхибира растежа и узряването на нов фоликул, в резултат на което овулацията не може да настъпи;
  • етинил естрадиол - засяга цервикалната слуз, като я удебелява и по този начин създава механична пречка за прогреса на спермата.

На фона на такива хормонални промени ендометриумът вътре в маточната кухина изтънява. Това предотвратява имплантирането (прикрепването) на яйцеклетката към стената в случай на оплождане (например, ако графикът на хапчетата е нарушен). Освен това позволява по-малко тежки периоди. Понякога те се представят само чрез забелязване на изписването в продължение на три до пет дни.

Ползи

Основната цел на Rigevidon е контрацепцията. Но успоредно с това може да има терапевтичен ефект, поради което често се предписва след операция, след прекъсване на бременността, за стабилизиране на хормоналния фон. "Ригевидон" има следните свойства:

  • намалява вероятността от развитие на втора извънматочна бременност;
  • намалява честотата на образуване на функционални кисти на яйчниците;
  • за предотвратяване на стагнация на венозна кръв в малкия таз;
  • лекарството има желязо в състава на залъгалките.

Въз основа на принципите на действие на агента се установяват индикации за употребата на "Rigevidon". А именно:

  • след операция за извънматочна бременност;
  • с бързо отстраняване на кистата на яйчника;
  • след успешно консервативно лечение на функционални кисти на яйчниците;
  • с ендометриоза като основно лечение;
  • за контрацепция;
  • след аборт, спонтанен аборт, раждане;
  • за профилактика на анемия с тенденция към обилни периоди;
  • може да се използва за спиране на кървенето, особено при тийнейджърки.

След приема на "Rigevidon" менструацията бързо се възстановява, няма прекомерно инхибиране на функцията на яйчниците. Това се дължи на прекъсване на приема на хапчетата, по време на което хормоните се освобождават от яйчниците и хипофизната жлеза на мозъка.

Инструкции за употреба на "Rigevidon"

Ригевидон противозачатъчни хапчета трябва да се приемат в съответствие с общоприетите инструкции за перорални контрацептиви. Случаи на предозиране на наркотици не се регистрират. Правилата за прием са както следва:

  • от първия ден на менструацията;
  • в същото строго фиксирано време;
  • в рамките на 21 дни със седемдневна почивка (или 28 без почивка в пакета "21 + 7").

В зависимост от клиничната ситуация режимът на прием на "Ригевидон" може да се различава леко.

  • След подобни лекарства... Ако момичето реши да премине към лекарството от други орални контрацептиви, приемът на "Rigevidon" трябва да започне веднага след края на старите таблетки.
  • След мазилки, пръстени... Ако преди това са били използвани трансдермални пластири или вагинален пръстен за контрацепция, Rigevidon трябва да се приема в деня, в който е премахнат предишния метод за контрацепция.
  • След бременност... Ако прекъсването (например след аборт или спонтанен аборт) е настъпило на ранна дата, началото на приема на лекарството трябва да бъде в същия ден или на следващия. Ако една жена реши да вземе "Rigevidon" след раждане, това може да стане вече на 28-ия ден, като се вземе предвид факта, че лактацията не се поддържа, тъй като лекарството активно прониква в кърмата. След аборти за дълго време (след 16 седмици), първото хапче трябва да се започне на 28-ия ден, ако е необходимо - по-рано.

Лекарството не се използва за прекъсване на бременността, а само предотвратява зачеването и имплантирането на яйцеклетката, така че няма смисъл да започнете да го приемате веднага след незащитен секс, без да се отчита денят на цикъла.

Ако сте нарушили схемата

В случай, че се пропусне едно хапче, е необходимо да се определи колко време е минало. По-нататъшни действия изхождайте от това:

  • до 36 часа - в този случай трябва да вземете пропуснатото хапче и да изпиете следващото в обичайното време;
  • повече от 36 часа - в този случай няма смисъл да приемате пропуснатото хапче, трябва само да изпиете следващото по график; но през следващата седмица трябва да се използват допълнителни методи за контрацепция, като презерватив.

За да съкратите менструалния си цикъл и да забавите менструацията си, можете да започнете следващата опаковка, без да приемате залъгалки. Но се препоръчва това да се прави не повече от два или три цикъла подред, в противен случай рискът от пробивно кървене се увеличава.

Какви могат да бъдат последствията

Страничните ефекти на "Rigevidon" са леки, обикновено преминават върху втората или третата опаковка. Основните са следните:

  • главоболие;
  • прекомерна умора;
  • раздразнителност;
  • гадене;
  • наддаване на тегло с 1-2 кг;
  • намалено сексуално желание за партньор;
  • чернодробните ензими в тестовете могат да се увеличат;
  • понякога има сухота на гениталиите, склонност към млечница.

Ако една жена реши да приема "Rigevidon" без прекъсване в продължение на няколко години, е необходимо редовно да се наблюдават показателите на общите и биохимичните кръвни тестове, за да се предотвратят сериозни усложнения.

Кому е забранено да получава

Ригевидон не е абсолютно безопасно лекарство. Той има списък с противопоказания. Основните включват следното:

  • нарушаване на черния дроб и жлъчните пътища;
  • тежка артериална хипертония;
  • с някога регистрирани мигренозни атаки;
  • с жълтеница, сърбеж на бременни жени в историята на жената;
  • с епилепсия и психични заболявания;
  • с тромбоза и тромбофлебит при жена и дори нейни близки роднини.

Също така не се препоръчва приемът му след 40 години и особено по време на менопаузата, при пушене, с неуточнено кървене от влагалището. Това не е предпочитаното лекарство при юноши с неуреден менструален цикъл.

Какви са периодите и кога да ги очакваме

Не винаги след приема на "Ригевидон" менструацията идва навреме и няма неуспехи. Тялото се нуждае от време, за да свикне с постоянното снабдяване на полови хормони отвън. В края на краищата те обикновено се открояват в импулсен режим и показанията се различават значително дори през деня.

Следващото менструално освобождаване обикновено трябва да се появи след отнемане на активни хапчета, докато приемате залъгалки. Но това не винаги е така и това е позволено. Най-често през първите два до три месеца от приема на орални контрацептиви се появяват различни нарушения. Възможни са следните отклонения.

  • Началото на менструацията все още е на активни хапчета... В този случай е необходимо да продължите да приемате до края на опаковката или, с началото на зацапването, да направите седемдневна почивка с биберони.
  • Забавяне след целия пакет... Понякога през първите два до три месеца, докато приемате залъгалки, зацапването може да отсъства, няма нищо патологично в това, но за контрол трябва да бъдете прегледани от лекар и да сте сигурни, че изключвате бременност (особено ако има гадене, вливане на млечните жлези).
  • Забелязване през целия цикъл... Докато тялото свиква с новия режим, периодично могат да се появят кафеникави, не-обилни отделяния.
  • Вместо менструация, оскъдно отделяне... Много често на фона на приема на хормонални лекарства менструацията става много оскъдна и понякога се представят само мазилки, това е нормално.
  • Кървене всеки ден от цикъла... В този случай е по-добре незабавно да се консултирате с лекар за предписване на лечение или прекратяване на лечението; успоредно с това можете да приемате всякакви кръвоспиращи лекарства (Etamzilat, Dicinon, Vikasol, Askorutin, Tranexam).

Преди да използвате RIGEVIDON, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Тези инструкции за употреба са само с информационна цел. За повече информация, моля, обърнете се към анотацията на производителя.

Клинична и фармакологична група

23.032 (монофазен орален контрацептив)

Форма на издаване, състав и опаковка

Покрити таблетки, бели, кръгли, двойноизпъкнали.

Помощни вещества: колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, талк, царевично нишесте, лактоза монохидрат.

Състав на черупката: захароза, талк, титанов диоксид, коповидон, макрогол 6000, колоиден силициев диоксид, повидон, натриева кармелоза.

21 бр. - блистери (1) - картонени опаковки.21 бр. - блистери (3) - картонени опаковки.

фармакологичен ефект

Комбинирано монофазно перорално хормонално контрацептивно лекарство. Когато се прилага орално, той инхибира хипофизната секреция на гонадотропни хормони. Контрацептивният ефект е свързан с няколко механизма. Като прогестинов компонент (прогестин) съдържа производно на 19-нортестостерон - левоноргестрел, който е по-добър по активност на хормона на жълтото тяло прогестерон (и синтетичен аналог на последния - прегнин), действа на рецепторно ниво без предварителни метаболитни трансформации . Естрогенният компонент е етинил естрадиол.

Под въздействието на левоноргестрел има блокада на освобождаването на LH и FSH от хипоталамуса, инхибиране на секрецията на гонадотропни хормони от хипофизната жлеза, което води до инхибиране на зреенето и освобождаване на яйцеклетка, готова за оплождане (овулация ). Контрацептивният ефект се засилва от етинил естрадиол. Поддържа висок вискозитет на цервикалната слуз (затруднява навлизането на сперматозоиди в маточната кухина). Наред с контрацептивния ефект, когато се приема редовно, той нормализира менструалния цикъл и помага да се предотврати развитието на редица гинекологични заболявания, вкл. туморна природа.

Фармакокинетика

След перорално приложение левоноргестрел се абсорбира бързо (за по-малко от 4 часа). Левоноргестрел не претърпява ефект „първо преминаване“ през черния дроб. Когато левоноргестрел се прилага едновременно с етинил естрадиол, има връзка между дозата и максималната плазмена концентрация. Tmax (времето за достигане на максимална концентрация) на левоноргестрел е 2 часа, T1 / 2 - 8-30 часа (средно 16 часа). Повечето от левоноргестрел се свързват в кръвта с албумин и SHBG (глобулин, свързващ половите хормони).

Етинилестрадиол се абсорбира бързо и почти напълно от червата. Етинилестрадиолът претърпява ефект „първо преминаване“ през черния дроб, Tmax е 1,5 часа, T1 / 2 е около 26 часа.

Когато се приема перорално, етинил естрадиол се екскретира от кръвната плазма в рамките на 12 часа, T1 / 2 е 5,8 часа.

Етинилестрадиол се метаболизира в черния дроб и червата. Етинилестрадиоловите метаболити - водоразтворими сулфатни или глюкуронидни конюгати, попадат в червата с жлъчка, където се подлагат на дезинтеграция с помощта на чревни бактерии.

И двата компонента (левоноргестрел и етинил естрадиол) се екскретират в кърмата. Активните вещества се метаболизират в черния дроб, T1 / 2 е 2-7 часа.

Левоноргестрел се екскретира през бъбреците (60%) и през червата (40%); етинилестрадиол - чрез бъбреците (40%) и през червата (60%).

РИГЕВИДОН: ДОЗИРОВКА

Лекарството се приема през устата по едно и също време на деня, без да се дъвче и пие малко количество течност.

Ако по време на предходния менструален цикъл не е извършена хормонална контрацепция, тогава Rigevidon® с цел контрацепция се предписва от 1-вия ден на менструацията, по 1 таблетка дневно в продължение на 21 дни. Следва 7-дневна почивка, по време на която се появява менструално кървене. Следващият 21-дневен цикъл на прием на хапчето трябва да започне на следващия ден след 7-дневната почивка, т.е. на 8-мия ден, дори ако кървенето не е спряло. По този начин началото на приема на лекарството от всяка нова опаковка се пада на същия ден от седмицата.

При преминаване към прием на Rigevidon от друг орален контрацептив се използва подобна схема. Лекарството се приема, докато остава необходимостта от контрацепция.

След раждането лекарството може да се предписва само на жени, които не кърмят; трябва да започнете да приемате противозачатъчни средства не по-рано от 1-ия ден на менструацията. По време на кърмене употребата на лекарството е противопоказана.

Пропуснатото хапче трябва да се вземе в рамките на следващите 12 часа.Ако са изминали 36 часа от приема на последното хапче, тогава контрацепцията е ненадеждна. За да се избегне междуменструално кървене, лекарството трябва да се приема от вече стартираната опаковка, с изключение на пропуснатата таблетка (и). В случай на липсващи хапчета се препоръчва допълнително да се използва друг, нехормонален метод на контрацепция (например бариерен метод).

За медицински цели лекарят определя дозата на Rigevidon и режима на употреба във всеки отделен случай.

Предозиране

Случаите на развитие на токсични ефекти поради предозиране са неизвестни.

Лекарствени взаимодействия

Барбитуратите, някои антиепилептични лекарства (карбамазепин, фенитоин), сулфонамиди, производни на пиразолон могат да увеличат метаболизма на стероидните хормони, съставляващи лекарството.

Намаляване на контрацептивната ефективност може да се наблюдава и при едновременно приложение с някои антимикробни средства (включително ампицилин, рифампицин, хлорамфеникол, неомицин, полимиксин В, сулфонамиди, тетрациклини), което е свързано с промяна в чревната микрофлора.

При едновременна употреба с антикоагуланти, кумарин или производни на индандион може да се наложи допълнително определяне на протромбиновия индекс и промяна в дозата на антикоагуланта.

Когато се използват трициклични антидепресанти, мапротилин, бета-блокери, е възможно увеличаване на тяхната бионаличност и токсичност.

Когато се използват перорални хипогликемични лекарства и инсулин, може да се наложи промяна на дозата им.

Когато се комбинира с бромокриптин, неговата ефективност намалява.

Когато се комбинира с лекарства с потенциален хепатотоксичен ефект, например с лекарството дантролен, се наблюдава повишаване на хепатотоксичността, особено при жени над 35 години.

Бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано по време на бременност и кърмене (кърмене).

РИГЕВИДОН: НЕЖЕЛАНИ ЕФЕКТИ

Лекарството обикновено се понася добре.

Възможни преходни нежелани реакции, спонтанно преминаващи: гадене, повръщане, главоболие, подуване на млечните жлези, промени в телесното тегло и либидото, промени в настроението, ациклични зацапвания; в някои случаи - оток на клепачите, конюнктивит, зрително увреждане, дискомфорт при носене на контактни лещи (тези явления са временни и изчезват след прекратяване, без да се предписва каквато и да е терапия).

Хлоазма, загуба на слуха, генерализиран сърбеж, жълтеница, спазми на мускулите на прасеца и увеличаване на честотата на епилептичните припадъци могат да се появят много рядко при продължителна употреба.

Рядко се отбелязват хипертриглицеридемия, хипергликемия, намален глюкозен толеранс, повишено кръвно налягане, тромбоза и венозна тромбоемболия, жълтеница, кожни обриви, промени в характера на вагиналната секреция, кандидоза, умора, диария.

Условия и периоди на съхранение

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура от 15 ° до 30 ° C. Срокът на годност е 5 години.

Показания

  • орална контрацепция;
  • функционални нарушения на менструалния цикъл (вкл.
  • дисменорея без органична причина,
  • дисфункционална метрорагия);
  • синдром на предменструално напрежение.

Противопоказания

  • тежко чернодробно заболяване;
  • вродена хипербилирубинемия (синдром на Gilbert,
  • синдром на Дъбин-Джонсън,
  • синдром на ротора);
  • холецистит;
  • наличие или индикация за анамнеза за тежки сърдечно-съдови и мозъчно-съдови заболявания;
  • тромбоемболия и предразположение към тях;
  • злокачествени тумори (предимно рак на гърдата или ендометриума);
  • чернодробни тумори;
  • фамилни форми на хиперлипидемия;
  • тежки форми на артериална хипертония;
  • ендокринни заболявания (вкл.
  • тежки форми на захарен диабет);
  • сърповидно-клетъчна анемия;
  • хронична хемолитична анемия;
  • вагинално кървене с неизвестна етиология;
  • кистозен дрейф;
  • мигрена;
  • отосклероза;
  • анамнеза за идиопатична жълтеница на бременни жени;
  • силен сърбеж на бременни жени;
  • херпес по време на бременност;
  • възраст над 40;
  • бременност;
  • лактационен период (кърмене);
  • свръхчувствителност към лекарствените компоненти.

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, депресия, улцерозен колит, миома на матката, мастопатия, туберкулоза, бъбречни заболявания, захарен диабет, заболявания на сърдечно-съдовата система, артериална хипертония, бъбречна дисфункция, разширени вени, флебит, отосклероза, множествена склероза, епилепсия, хореа минор, интермитентна порфирия, латентна тетания, бронхиална астма, в юношеството (без редовни овулаторни цикли).

специални инструкции

Преди започване на употребата на хормонална контрацепция и след това на всеки 6 месеца се препоръчва общ медицински и гинекологичен преглед, включващ цитологичен анализ на цитонамазка от шийката на матката, оценка на състоянието на млечните жлези, определяне на кръвната захар, холестерола и други показатели за чернодробна функция, контрол на кръвното налягане, анализ на урината.

Не се препоръчва назначаването на Rigevidon на жени с тромбоемболични заболявания в млада възраст и повишаване на кръвосъсирването в фамилната анамнеза.

Използването на орална контрацепция е разрешено не по-рано от 6 месеца след вирусен хепатит, при условие че се нормализират чернодробните функции.

С появата на остра болка в горната част на корема, хепатомегалия и признаци на интраабдоминално кървене може да се подозира чернодробен тумор. Ако е необходимо, лекарството трябва да бъде прекратено.

Ако чернодробната функция е нарушена по време на приема на Rigevidon, е необходима консултация с терапевт.

Ако се появи ациклично (интерменструално) кървене, Rigevidon трябва да продължи, тъй като в повечето случаи тези кръвоизливи спират спонтанно. Ако ацикличното (интерменструално) кървене не изчезне или се повтори, трябва да се извърши медицински преглед, за да се изключи органичната патология на репродуктивната система.

В случай на повръщане или диария, лекарството трябва да продължи, като се използва различен, нехормонален метод на контрацепция.

Жените, които пушат, които приемат хормонални контрацептиви, имат повишен риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания със сериозни последици (инфаркт на миокарда, инсулт). Рискът се увеличава с възрастта и в зависимост от броя на изпушените цигари (особено при жени над 35 години).

Лекарството трябва да бъде прекратено в следните случаи:

  • когато мигреноподобното главоболие се появи за първи път или се влоши;
  • когато се появи необичайно силно главоболие;
  • когато се появят ранни признаци на флебит или флеботромбоза (необичайна болка или подуване на вените на краката);
  • ако се появи жълтеница или хепатит без жълтеница;
  • с мозъчно-съдови нарушения;
  • с появата на пронизващи болки с неясна етиология при дишане или кашляне,
  • болка и стягане в гърдите;
  • с остро влошаване на зрителната острота;
  • ако подозирате тромбоза или инфаркт;
  • с рязко повишаване на кръвното налягане;
  • когато възниква генерализиран сърбеж;
  • с увеличаване на епилептичните припадъци;
  • 3 месеца преди планираната бременност;
  • приблизително 6 седмици преди планираната хирургическа интервенция;
  • с продължително обездвижване;
  • с настъпването на бременността.

Влияние върху способността за шофиране и използване на механизми

Приемът на лекарството не засяга способността за шофиране и управление на други механизми, работата с които е свързана с повишен риск от нараняване.

Приложение за нарушена бъбречна функция

Изисква се повишено внимание, ако е необходимо да се предписва лекарството на пациенти с нарушена бъбречна функция.

Приложение за нарушена чернодробна функция

Противопоказан за употреба при тежки чернодробни заболявания (включително вродена хипербилирубинемия - синдроми на Gilbert, Dubin-Johnson и Rotor; чернодробни тумори).

Подобни статии

2021 г. rookame.ru. Строителен портал.