Ako dugo pijete otprilike Koliko godina možete kupiti alkohol u različitim zemljama. Kako djeluje tijelo adolescenata

Mnogi ljudi znaju da žene koje uzimaju COC mogu lako odgoditi menstruaciju u povoljnije vrijeme. Najmanje 70% njih zna za mogućnost odgađanja početka menstruacije, a 30% je već koristilo ovu opciju 1.

Dugo očekivani odmor ili romantični spoj ne žele da ga zasjeni krvavi iscjedak. Službeni put, sportski događaj, predstojeći ispit ili neki važan događaj takođe mogu biti razlog za odgodu.

Ginekolozi zauzvrat u terapijske svrhe uspješno koriste produženi režim liječenja COC-ima. Žene s kojima je potrebno živjeti neko vrijeme bez mjesečnog krvarenja hronična anemija, menstrualna migrena, nakon liječenja abnormalnih krvarenja iz maternice, s endometriozom i teškim PMS-om.

Produženi režim kombiniranih peroralnih kontraceptiva treba preporučiti ako se liječe lijekovima koji smanjuju učinkovitost kokontrolera (antiretrovirusni lijekovi, fenitoin, barbiturati, primidon, karbamazepin, rifampicin, okskarbazepin, topiramat, felbamat, grizeofulvin i lijekovi koji sadrže kantarion).

"Odgodite" menstruaciju sa terapijska svrha većina pacijenata se lako slaže.

- Trebalo bi biti tako. Ne možete ništa učiniti ...

Pitanje je koliko su u pravu žene koje zbog hira nastoje izbjeći menstrualne reakcije u pozadini COC-a: želja da se kupaju u moru, sretnu s voljenom osobom, uđu u kavez s tigrovima ili sudjeluju u biciklističkoj utrci ?

- Popijte dva pakovanja bez pauze? Ali ovo je zastrašujuće, štetno i opasno! Da li je moguće ometati prirodni ciklus?

Ali što je s kršenjem ciklusa?

Menstrualni ciklus nazivamo ciklusom, jer se u zdravom ženskom tijelu svakodnevno događaju promjene koje se ciklično ponavljaju. Otprilike svakih 28 dana. Glavni cilj ovih promjena je pripremiti se za trudnoću i zatrudnjeti.

Promjene tokom 28-dnevnog menstrualnog ciklusa (bez oplodnje)

Menstruacija je izvještaj tijela: „Gospodarice, trudnoća nije uspjela. Resetujem sve pripreme i započinjem novi ciklus. " Svaki dan normalnog menstrualnog ciklusa malo se razlikuje od prethodnog. Zbog toga, prilikom procjene ultrazvučne slike ili pregleda žene, ginekolog mora uporediti sliku s danom menstrualnog ciklusa pacijenta.

Dok uzimate COC, ne postoji "prirodni" ciklus. Glatki monoton unos tableta ne dozvoljava folikulima da aktivno rastu, dostižu ovulacijske veličine i pucaju, puštajući jaje na svijet. U skladu s tim, maternica je u mirnom stanju i ne priprema "toplu dobrodošlicu" za jajnu stanicu. Svi dani uzimanja tableta odgovaraju ranoj folikularnoj fazi i međusobno su slični.

Krvavi iscjedak u intervalu bez hormona tijekom uzimanja COC-a zapravo je povlačenje krvarenja, međutim, kako ne bi ljude uplašili riječju "krvarenje", ginekolozi koriste izraz "menstrualna reakcija". Budući da se ne događaju ciklične promjene, moguće je držati tijelo u mirnom stanju mirovanja mnogo duže od 21 dana. Na kraju, tijelo je nepismeno i ne može računati. Bez tableta nekoliko dana - menstrualna reakcija. Tijelo će ga izdati i ako slučajno propustite nekoliko tableta u paketu, i u planiranom razmaku bez hormona.

"21 + 7" je već istorija

Ciklični režim uzimanja COC (21 dan za piće + 7 dana za odmor) predložili su još 1961. godine tvorci prve kontracepcijske pilule, Gregory Pinkus i John Rock. Prvo, žene bi se zaista trebale "odmoriti" od ogromnog hormonskog opterećenja. Svaka tableta prvog COC na svijetu sadržala je količinu estrogena ekvivalentnu 103 mcg etnilestradiola (5 modernih tableta!). Drugo, John Rock bio je katolik i nadao se da će, ako tablete oponašaju prirodni ciklus žene, metod odobriti Katolička crkva.

Gotovo 40 godina klasični način primjene COC 21 + 7 bio je jedini mogući, međutim, istraživači i praktičari nagomilali su niz žalbi. Ispostavilo se da svaki četvrti korisnik COC-a u sedmodnevnom intervalu bez hormona može "probuditi" sistem hipotalamus-hipofiza i početi zapovijedati, započinjući rast folikula i sazrijevanje jajašaca. U nekih se žena ponavljaju simptomi PMS-a, bolovi u karlici ili pogoršanje blagostanja.

Drugi ozbiljan problem bio je neblagovremeni početak novog pakovanja. Gotovo 40% žena priznaje da se interval od 7 dana ponekad pretvara u interval od 8 dana ili čak 10 dana. Takva "kašnjenja" već su prepuna ovulacije i neželjene trudnoće.

Ovaj problem riješen je predlaganjem novog načina prijema "24 + 4". Interval bez hormona skraćen na 4 dana ne omogućava tijelu da se "pravilno probudi", pokazuje bolju toleranciju i djelotvornost kontracepcije. U ovom načinu rada danas uzimaju Jess / Jess Plus (Dimia, Vidora micro, Model Trend) i Zoely.

U Sjedinjenim Državama Seasonale je registriran dugi niz godina i sadrži kombinaciju od 30 mcg etnilestradiola i 150 mcg levonorgestrela za upotrebu u režimu 84 + 7. To omogućava ženi da ima 4 menstruacije godišnje - zimi, proljeće , ljeto i jesen.

"120 + 4": stvarni život bez menstruacije

Istraživači su temeljito proučavali sigurnost dugotrajne kontinuirane upotrebe COC-a - učestalost i težina nuspojava za klasični i produženi režim bili su jednaki, ali je djelotvornost kontracepcije bila veća kod obožavateljica "života bez menstruacije" 2.

Trenutno je maksimalno trajanje kontinuiranog uzimanja COC 120 dana, nakon čega vrijedi zaustaviti se 4 dana i omogućiti tijelu da odbaci funkcionalni sloj endometrija.

Glavni problem žena koje uzimaju dugotrajne COC je probojno krvarenje. Najčešće se javljaju kod žena koje uzimaju lijek u prva 3-4 mjeseca, a zatim se njihova vjerojatnost smanjuje. Mršavo uočavanje nije probojno krvarenje i ne zahtijeva nikakve aktivnosti. Probojno krvarenje je obično obilnije, ali nije praćeno bolnim senzacijama; tijekom pregleda i pregleda liječnik ne može pronaći očite razloge.

Uprkos redovnom uzimanju tableta, u takvim slučajevima trudnoću treba pažljivo isključiti. Ako a krvava pitanja pojavljuju se u pozadini uzimanja tableta od 25. do 120. dana, što znači da tijelo "traži" da bi bilo dobro napraviti pauzu odmah. U tom slučaju trebali biste napraviti interval od 4 dana i nastaviti s uzimanjem lijeka. Upravo je ovaj fleksibilni produženi režim doziranja službeno registriran u Ruskoj Federaciji 2015. godine.

Stručnjaci sposobnost odgađanja menstruacije nazivaju "drugom revolucijom" nakon mogućnosti planiranja vremena rođenja vaše djece. A riječi oproštaja ginekolozima od stručnjaka koji su detaljno proučili problem zvuče ovako: „Ne postoji medicinski ili fiziološki razlog koji bi primorao pacijente sa COC da mjesečno povuku krvarenje. Svaka žena koja prima kontracepcijske pilule trebala bi imati izbor - smanjiti broj menstruacija ili ih potpuno eliminirati. Nemojte pretpostavljati da ona nema menstrualnih problema samo zato što vam o njima nije rekla. ”3

1.Menstruacija menstrualnog ciklusa: nove mogućnosti. Inovacije u kontracepciji - fleksibilni produženi režim i digitalne tehnologije doziranja: informativni bilten / M. B. Khamoshina, M. G. Lebedeva, N. L. Artikova, T. A. Dobretsova; izd. V.E. Radzinsky - M .: Uredništvo StatusPraesens, 2016. - 24 str.
2. Klipping C. i dr. Kontracepcijska djelotvornost i podnošljivost etinilestradiola 20 µg / drospirenon 3 mg u fleksibilnom proširenom režimu: otvorena, multicentrična, randomizirana, kontrolirana studija // J. Fam. Plann. Reprod. Zdravstvena zaštita. 2012. Vol. 38. P. 73–83.
3. Yureneva SV, Ilyina LM Fleksibilni režim prijema: "druga revolucija" u upotrebi kombiniranih oralnih kontraceptiva // BC. 2016. broj 6. P. 298–303.

Oksana Bogdashevskaya

Fotografija thinkstockphotos.com

Lena Loginova podsjeća na 5 uobičajenih mitova o oralnim kontraceptivima i daje autoritativne kontraargumente iz medicinskih svjetiljki.
Gdje god se okupi više od tri djevojke - od ženskih foruma do studentskih menza - tema oralnih kontraceptiva, u svijetu poznatih pod nazivom "kontracepcijske pilule", izaziva raspravu u odnosu na koju tajlandski parlament, čiji se članovi međusobno pokazuju tehnikama kung fu-a , samo dječji pješčanik.

Da, ovdje nije sve lako. I da, čak i među liječnicima, mišljenja se i dalje razlikuju od „svi plešu“ do „ne pijte, postat ćete dijete“. Ali generalno, ne molim nikoga da uzima OK i, u principu, ne izražavam vlastiti stav po tom pitanju: vi ćete se izraziti ovako, a osoba će, sa svojim prijedlogom, početi uzimati lijekove koji nije pogodan za njega i razboljet će se. Istraživanje u nastavku povod je za razmišljanje. Konačnu odluku još uvijek morate donijeti sami.

Istorija broja.

1929. Edward Doisy i Alfred Butenandt sintetizirali su estron, a zatim i estriol i estradiol (Butenandt je za to čak dobio Nobelovu nagradu). U početku su sintetički ženski hormoni (a estradiol je ženski hormon koji pripada klasi estrogena) dobiveni iz muških hormona - androgena. Prvi patent za oralnu kontracepciju dobio je 1951. američki kemičar Carl Jerassi. Na američkom tržištu pojavili su se 1960., a kod nas 1970-ih. I da, bili su nesavršeni, kao i svi pioniri. Od tada su se na tržištu pojavile kontracepcije treće generacije (na osnovu progestogenih norgestimata, desogestrela, gestodena), ali su naslijedile teret odgovornosti za grijehe prve. Mnogi su ljekari i mnogi pacijenti oprezni zbog glavobolje, tromboze, depresije, migrene, mučnine, povećanog rizika od određenih karcinoma i zadržavanja tečnosti.

Koja je od ovih zabrinutosti dokazana nedavnim istraživanjima, a koja opovrgnuta?

Briga br. 1: Oralni kontraceptivi uzrokuju određene vrste karcinoma

Jedna od najpopularnijih izreka na forumima: "Tumori se pojavljuju iz tableta, bolje je ne koristiti OK nego se stalno bojati od raka." Onkologija je zaista zastrašujuća grupa bolesti. Ali da li uzimanje kontracepcijskih pilula zaista dovodi do raka?

Je li to istina ili nije? Pola istina. Australijski naučnici sa Univerziteta u Queenslandu (najstarijeg australijskog istraživačkog univerziteta, svrstali su se u prvih 50 istraživački univerziteti svijet; u njemu su razvijene prve vakcine protiv humanog papiloma virusa) izračunato u kojem procentu slučajeva žene koje uzimaju oralne kontraceptive razviju rak dojke i grlića maternice, koji su obično povezani sa uzimanjem ove vrste lijekova. Takođe su prebrojali koliko je slučajeva raka endometrija i jajnika spriječeno. Da bi to učinili, uzeli su prosječnu učestalost ovih vrsta karcinoma i pogledali kako se ona razlikuje u grupi žena koje uzimaju oralne kontraceptive.

105 slučajeva raka dojke i 52 slučaja raka vrata maternice (0,7% i 6,4% svih slučajeva raka svake vrste u Australiji u 2010. godini) zapravo su imali svoje razloge za efekat sintetičkih hormona na žensko tijelo. Broj slučajeva karcinoma endometrija i jajnika smanjio se među ženama koje uzimaju OK, za 31% i 19% u odnosu na one koje nisu koristile oralne kontraceptive.

Strah br. 2: Pušenje i uzimanje oralnih kontraceptiva dovode do tromboze

Vjerovatno je svaka porodica imala rođaka koji je bolovao od proširenih vena. Problem je vrlo neugodan. U naprednim slučajevima je smrtonosno: odvojeni krvni ugrušak može začepiti vitalne arterije. Kako oralni kontraceptivi utječu na pojavu proširenih vena i kakvu ulogu pušenje ovdje igra?

Je li to istina ili nije? Istina, ako govorimo o lijekovima prvih generacija. Danski specijalisti iz bolnice Hurlov (bolnice na Istraživačkom univerzitetu u Kopenhagenu - drugom najstarijem istraživačkom univerzitetu u Skandinaviji) otkrili su koliko često lijekovi prve generacije dovode do tromboze i postoji li takav problem s oralnom kontracepcijom treće generacije. Da bi to učinili, sa skandinavskom su ležerno i metodično pregledali sve bolničke kartone od 1980. do 1993. godine u potrazi za ženama koje su prvi put primljene u bolnice sa krvnim ugrušcima. Kontrolna grupa bile su žene koje su uzimale oralne kontraceptive u periodu od 1994. do 1995. godine.

U periodu 1980.-1993., Broj žena koje pate od trombotičkih problema s venama, srčanim i moždanim udarima eksponencijalno se povećavao. Štoviše, što su stariji pacijenti koji su uzimali OC, imali su više nuspojava. Na primjeru pacijenata od 1994. do 1995. uočeno je da se rizik od razvoja vena povećava ako žene kratko piju tablete. Pored toga, pušenje i oralni kontraceptivi djelovali su zajedno, sinergijski, pojačavajući nuspojave.

Međutim, sada je ta veza, iako se nastavlja, postala manje izražena, jer moderne tablete sadrže niže doze hormona. Međutim, to ne znači da bi svaku uzetu tabletu trebala pratiti cigareta-)

Strah br. 3: Oralni kontraceptivi mogu izazvati depresiju i pogoršati njen tok

Ovaj je problem relevantan za djevojke s nestabilnim emocionalnim stanjem: je li moguće uživati \u200b\u200bu svim blagodatima koje oralna kontracepcija pruža ako se želite sklupčati i buljiti u zid 24 sata dnevno?

Je li to istina ili nije? Ne... Još jednom su se australijski naučnici (ovaj put sa Univerziteta u Newcastleu, vodećem australijskom istraživačkom univerzitetu i dobili 2014. nagradu za nacionalnu izvrsnost u istraživanju za naučna dostignuća) pozabavili ovim pitanjem intervjuirajući reprezentativni uzorak mladih australijskih žena. Suština studije bila je utvrditi u kakvoj su korelaciji unos OC i pojava simptoma depresije.

Incidencija depresije nije se bitno razlikovala među onima koji su uzimali oralne kontraceptive i onima koji nisu. Međutim, među onima koji nisu uzimali tablete ne u svrhu kontracepcije, već u nekim drugim, depresivna stanja bila su 1,32 puta češća. Pored toga, primijećeno je da se simptomi depresije postupno smiruju ako je period uzimanja oralnih kontraceptiva bio dovoljno dug.

Strah br. 4: Oralna kontracepcija može pokrenuti migrenu tokom predmenstrualnog perioda

Svatko tko je barem jednom u životu doživio migrenu, s jezom se sjeti. Tada sam htjela odrubiti glavu kako ne bih patila, sada želim da se to više nikad ne ponovi. U tom svjetlu, vjerovatnoća glavobolje negira sve moguće prednosti uzimanja OK-a. Podržava li istraživanje vezu između migrene i OC-a?

Je li to istina ili nije? Avaj da... Kanadski istraživači (profesori na Univerzitetu u Calgaryju, jednom od 15 najboljih istraživačkih univerziteta u Kanadi) zaključili su da čak i minimalna doza estrogena (oko 50 mg) udvostručuje rizik od migrenskih glavobolja. Posebno je opasno uzimati OK ako ste imali migrenu s aurom: to znači da postoji mogućnost ishemijskog moždanog udara. Ako žena ima druge faktore koji doprinose nastanku moždanog udara, uzimanje kontracepcijskih tableta je strogo zabranjeno. U drugim slučajevima, sa svojim liječnikom treba razgovarati o mogućim prednostima i nedostacima uzimanja OK-a.

Strah br. 5: U redu je zlo i normalni liječnici ih ne propisuju

Još jedno mišljenje popularno u dubinama ženskih foruma: "Liječnici propisuju u redu kada ne znaju šta da rade." S vremena na vrijeme ginekolozi na kauču čak tvrde da bilo koji liječnik koji predloži propisivanje oralnih kontraceptiva treba biti pokrenut vatrom. Kako doktori zaista misle kontracepcijske tablete i u kojim slučajevima smatraju da ih je moguće imenovati?

Vladimir Nikolaevič Serov, predsednik Ruskog društva akušera i ginekologa, profesor, glavni akušer-ginekolog Ministarstva zdravlja Ruske Federacije:

„Kada su izumljene oralne kontracepcije, pronalazač je dobio Nobelovu nagradu. Možda ovo nije argument za nas. Ali ovo je iz temelja promijenilo položaj žena, barem u evropskoj kulturi.
Ali moram reći da su oralni kontraceptivi različita sredstva i ne koriste se u svakom slučaju za zaštitu od neželjene trudnoće. Sve ovisi o zdravlju žene, ne govorim o etničkoj ili vjerskoj pripadnosti ili bilo kakvim preferencijama. Samo što su oralne kontracepcije ogroman blagoslov za mlade žene koje još uvijek ne znaju kako otići liječniku, koje se ne nadgledaju, koje, nažalost, već pri prvim seksualnim kontaktima dobiju neželjenu trudnoću, pobačaju, a zatim često se razbole.

Stoga su oralni kontraceptivi bezopasni za mlade žene koje tek počinju seksualno živjeti ili porodicni zivot... A s godinama oralna kontracepcija počinje dobivati \u200b\u200bograničenja, jer postoje dodatni faktori kao što su hipertonična bolest, pretilost, neka vrsta bolesti vena. Ako dođe mlada žena, s vrata pitamo: ima li u obitelji pretilosti, hipertenzije, venskih problema, tromboze, puši li - sve su to kontraindikacije. Stoga su oralni kontraceptivi u rukama normalnog liječnika, čak ni vrlo iskusnog, već sasvim normalnog, vrlo jak argument. Argument koji omogućava Evropi da abortus svede na minimum. Još uvijek nisu u potpunosti eliminirani, ali na minimum. Stoga su, naravno, oralni kontraceptivi štetni isključivo u rukama nepismene osobe.

Mnogi liječnici kažu da je nakon uzimanja oralnih kontraceptiva nemoguće ili je vrlo teško ponovno pokrenuti jajnike tako da počnu stvarati potrebne hormone. Šta mogu odgovoriti na ovo: ovaj pristup nije iz opreza, već iz nepismenosti. Naravno, ako se oralni kontraceptivi koriste 10-15 godina zaredom, oni mogu ugroziti plodnost. Ali potrebno je primijeniti ga vješto, a ne samo zamračiti. Obično ljekari koji ne znaju raditi s oralnim kontraceptivima. Ali to nije njihova krivica, recite mi barem jedan domaći oralni kontraceptiv! Da je, liječnici bi imali iskustva, znali bi odakle plesati. A budući da postoji mnogo neshvatljivih lijekova, ženi je lakše reći da su štetni. Tada ih žene neće prihvatiti i abortirat će, kao što je to kod nas uobičajeno ”.

Od čega su napravljeni proteini i za šta su nam potrebni. Koliko godina možete uzimati bez straha za svoje zdravlje.

U sadašnjoj fazi mladi se razvijaju u dobrom smjeru, a sve više mladih daje prednost zdravlju i sportu. Nije ni čudo. Lijepo tijelo, zdrav duh, pažnja suprotnog spola, aktivan životni ritam, redoviti seks - sve to donosi više zadovoljstva od alkohola, cigareta ili, još gore, droge.

Ali na pozadini zanimanja za sport, postavljaju se mnoga pitanja u vezi sa važnošću uzimanja sportske prehrane. Nije uvijek jasno da li je moguće uzimati proteine \u200b\u200bza adolescente, od koje dobi možete piti sportsku prehranu, koliko su proteini štetni za rastuće tijelo itd. Kao rezultat, više je pitanja nego odgovora. Stavimo sve na "police".

Šta je protein?

Uprkos bogatstvu informacija, mnogi ljudi pogrešno povezuju protein sa steroidima. Zapravo. To su dvije različite stvari. U prvom slučaju govorimo o prirodnoj sportskoj prehrani napravljenoj od uobičajenih prehrambenih proizvoda, na primjer, mlijeka, sirutke, jaja i tako dalje. Što se tiče steroida, to je sintetički proizvod ili jednostavnim riječima - "hemija".

Jedina posebnost proteina je što je koncentrirani sastav istog proteina koji se nalazi u mliječnim proizvodima. Zahvaljujući posebnim metodama, najkorisnije komponente se doslovno "ekstrahiraju", osuše i pretvore u prah. Kao rezultat, rezultat jedne žlice proteina može biti jednak, na primjer, kilogramu pojedene svježeg sira. Istodobno, naučnici uvjeravaju da proteine \u200b\u200bmogu uzimati apsolutno svi, bez izuzetka.

Pored toga, mnogo je prikladnije piti gotov dodatak, jer sve što je potrebno je pomiješati ga sa tečnošću (vodom, sokom, mlijekom i tako dalje). Ako redovito konzumirate proteine, možete zaboraviti na nedostatak proteina u tijelu. Dakle, koristi su neosporne. Pitanje je samo, je li potrebno pomoći mladom tijelu? Da li trebam koristiti sportsku ishranu prije 16-18 godina?

Granice postoje

Mnogi momci ni ne pomišljaju na pitanje koliko godina smiju piti proteine. Oni samo gledaju starije momke i u potpunosti ponavljaju njihove postupke. Štoviše, čak se i doza naprednijih sportskih i već odraslih momaka nepromišljeno duplicira. Puno je slučajeva kada još uvijek dječaci od 13 do 14 godina aktivno "pune" proteine \u200b\u200bu sebi, nadajući se da će Schwarzeneggera vidjeti u ogledalu. Ali je li potrebno podnositi takve "žrtve"?

Za većinu trenera smatra se normom preporučivanje sportske prehrane početnicima od 15-16 godina. Zauzvrat, proizvođači se s tim ne slažu. Pakovanja proteina obično imaju 18 godina ograničenja. Kako to treneri objašnjavaju? Uvjeravaju da je takva brojka samo reosiguranje proizvođača u slučaju nužde.

Što se tiče problema nakon prijema, oni su mogući samo u sljedećim slučajevima:

• ako pijete sportsku prehranu, redovito precjenjujte doziranje;
• ako sami konzumirate proteine \u200b\u200b(i miješate ih s drugim dodacima)
• bez pristanka profesionalca (nije važno koliko godina je „pogodilo“).

Kako djeluje tijelo adolescenata?

Da bi se shvatilo da li je moguće piti sportsku prehranu (posebno proteine) za adolescente mlađe od 18 godina, mora se jasno razumjeti osobitosti rada mladog i rastućeg tijela. U tom se periodu procesi odvijaju nevjerovatnim tempom. Ako koristite proteine \u200b\u200bili drugu sportsku prehranu, tada se metabolizam može poremetiti. U budućnosti se neuspjeh razvija u porastu, a mala "igra" sportskom prehranom može završiti, na primjer, pretilošću u dobi od 16 godina. Naravno, važno je koliko je i u kojem obimu uzet dodatak, ali princip ostaje nepromijenjen.

Mnogi vjeruju da uzimanje dodataka u dobi od 13-16 godina može značajno ubrzati dobivanje mišića. U stvari, sve se događa obrnuto. Kao što smo spomenuli, kvarovi se mogu pojaviti u procesima razmjene. Tijelo treba djelovati i usmjerava sve svoje snage da prevlada problem. Kao rezultat, resursi se ne troše na dobivanje mase, već na borbu. Rezultat je oslabljeno stanje, nedostatak energije i rezultata. U budućnosti, bez obzira koliko proteina uđe u tijelo, neće biti smisla. Moguć je i obrnuti postupak, koji smo gore spomenuli.

Šta je dno dna?

Uprkos činjenici da se proteini prodaju na svakom uglu, trebate ih pametno koristiti. Ako još nemate 18 godina, ne biste trebali neselektivno piti dodatke. Ne zato što su štetni (upravo suprotno). Samo što u ovoj dobi možete pokušati iskoristiti prirodne resurse tijela.

Mladom tijelu nisu potrebni dodatni proteini - sve dobiva hranom. Koliko vam je potrebno proteina? U prosjeku se preporučuje konzumiranje oko 1,5-2 grama po kilogramu težine. Ali u početnoj fazi, doziranje se može učiniti lojalnijim.

Ako je unos proteina neophodan za postizanje sportskih rezultata, tada će vam ovdje pomoći stručnjak. Reći će vam koliko je bolje uzimati suplemente i u kojoj dobi je bolje početi.

Kako biti profesionalac?

Druga je stvar je li mladi sportista za svoj smjer odabrao profesionalni sport. U ovom je slučaju teško učiniti bez pomoći, jer se dnevna doza potrebnog proteina udvostručuje ili čak utrostručuje. Zamislite koliko ćete jaja, svježeg sira i mesa morati pojesti da biste pokrili potrebne rezerve. Da biste dobili mišiće za olakšanje i postigli brzi rezultati, protein nije samo moguć, već ga i treba uzimati. U takvoj situaciji upravo je on izvor materijala toliko potrebnih za rast mišićnih vlakana.

Kako izgraditi mišiće bez sportske prehrane?

Ako imate samo 14-18 godina i nemate nikakvih profesionalnih zadataka, mišiće možete graditi bez sportskih dodataka. Sve što je za to potrebno je slijediti nekoliko jednostavnih pravila:

• Ne gubite dodatno vrijeme na odvojeno proučavanje mišića biceps ili, na primjer, triceps. Bez obzira koliko opteretili pojedine mišićne skupine, ovo će dati minimalni rezultat. Vrijedno je posvetiti više pažnje osnovnim vježbama, na primjer, dizanju liftova, čučnju, bench pressu i tako dalje. Deadlift-u se često ne favorizira, ali uz njegovu pomoć možete postići rast manjih mišića - istih tricepsa ili bicepsa.
• Da se dobro jede. Bez obzira koliko “ubili” tijelo, nećete moći dobiti rezultat bez pravilne prehrane. Morate jesti punu količinu mikroelemenata i kalorija. Idealna opcija je dodavanje žitarica, voća, piletine, povrća, svježeg sira, pa čak i običnih vitamina u prehranu.
• Spavaj. Mnogi početnici obično ne znaju koliko je sna potrebno za postizanje rezultata. Zapravo vam treba najmanje 8 sati odmora dnevno. Ako je normalno ne spavati noću, tijelo jednostavno neće rasti, a sav trening će otići u odvod.

Kako je nemoguće zamisliti moderni svijet bez računara i Interneta nemoguće je zamisliti život moderne žene bez zaštite od trudnoće hormonskim kontraceptivima. Hormonalne kontracepcije pojavile su se na tržištu dugo vremena - od stvaranja oblika pilula sintetičkog progesterona - etisterona 1938. godine od strane njemačkih hemičara, iako je Drugi svjetski rat spriječio široku upotrebu prvog hormonskog kontraceptiva. Međutim, možemo sa sigurnošću reći da već gotovo 60 godina žene širom svijeta koriste hormonalnu kontracepciju. Da li je moguće izvući zaključke o njegovoj sigurnosti uzimajući u obzir nuspojave koje se javljaju tijekom uzimanja hormona i nakon određenog vremena nakon završetka njihovog uzimanja? Ovo je pitanje relevantno i zbog toga što se svugdje čuju govori o rastu malignih tumora, koji se u narodu naziva rakom. Da li se nivo različitih karcinoma zaista povećava ili dijagnostičke tehnologije omogućavaju otkrivanje mnogih vrsta karcinoma u ranim fazama koje su prethodno propuštene i nisu liječene?

Hormonska kontracepcija ima mnogo pristalica, ali ima mnogo protivnika - i svi se zalažu za uvjerljiv slučaj koristi i opasnosti ove vrste kontracepcije. Kao liječnik koji ne želi biti talac mitova i glasina, moram svojim pacijentima pružiti tačne i istinite informacije o svemu što se tiče ljudskog zdravlja, uključujući hormonsku kontracepciju, često ostavljajući po strani svoje lične stavove i sklonosti. pitali, koliko dugo možete uzimati hormonske kontraceptive i da li to šteti zdravlje žena, Zaključio sam da je vrijeme da izrazim svoje stajalište, koje bi bilo mješavina stajališta ljekara i žene.

Često donosimo lažne zaključke samo zato što ne znamo puno o tome o čemu izvodimo zaključke. Stoga ćemo, kako bismo odgovorili na pitanje koliko dugo možete uzimati OK bez štete po tijelo, razgovarati o nekoliko važnih činjenica.

Čak i prije 100-150 godina, prosječni životni vijek žena bio je 35-40 godina. Mnogi su se vjenčali u adolescenciji (14-18 godina) i upali u ponavljajući ciklus trudnoća, porođaja, dojenja, rađajući 7-12 djece. Takvim ženama nije bila potrebna kontracepcija - njihovu je svrhu unaprijed odredila sama priroda: žena je stvorena da bude majka. Mnogima je čak i menstruacija bila rijetka zbog ponovljenih trudnoća i perioda laktacije (proizvodnja mlijeka). Prekid menstrualnog ciklusa u većini se dogodio u 35-37 godini, a mnogi nisu ni dočekali menopauzu.

S povećanjem očekivanog trajanja života, žene su počele ne samo da menstruiraju ranije (od 12-13 godina), već i duže (do 50-55 godina). To znači da se reproduktivno doba moderne žene, kada je moguće zatrudnjeti, značajno povećalo i ima oko 40 godina. Ako nivo začeća potomstva nije visok u adolescenciji (do 18-19 godina) i premenopauzi (nakon 37-38 godina), na ovaj ili onaj način ostaje gotovo 20 reproduktivnih godina života. Većina žena u Evropi, Sjevernoj Americi i Australiji ne želi roditi više od 1-3 djece, što im traje od 1 do 6 godina života, kada pouzdana kontracepcija nije toliko važna. Mnogi plodnost odgađaju za kasniju dob - prosječna starost žena koje prvi put rađaju u razvijenim zemljama je 29-32 godine. I prije i nakon toga, pokušavaju koristiti metode kontracepcije koje su za njih optimalne.

Prije pojave pristupačne hormonske kontracepcije, abortus, kako legalni, tako i kriminalni, cvjetao je u mnogim zemljama, posebno u onim u kojima nije bilo dostupne druge kontracepcije. Lider u svijetu po broju pobačaja od 1964. godine (moguće i ranije) bio je SSSR, sve do njegovog raspada - prekinuto je do 80% svih začetih trudnoća. Ti pokazatelji nisu uključivali nivo krivičnih pobačaja, koji bili su česti i u sovjetskim republikama, jer do sada nisu sve žene oglašavale neželjenu trudnoću.

Do sada je u mnogim post-sovjetskim zemljama prekinuto i do 65-70% neplanirane trudnoće, unatoč činjenici da gotovo svaka ljekarna ima nekoliko vrsta hormonske i druge kontracepcije, a mlađa generacija žena neprestano zloupotrebljava hitnu hormonsku kontracepciju. Zašto ima toliko pobačaja? Još uvijek nepromijenjeni mentalitet društva da je sprečavanje trudnoće i rješavanje slučajnog "leta" prerogativ žene, a ne muškarca, u pozadini visokih troškova hormonalnih kontraceptiva (mnoge naše žene još uvijek ne mogu priuštiti ove lijekove ).

Gledajući podatke iz UN-ovog izvještaja o upotrebi kontracepcije u različite zemlje svijetu, objavljenom 2011. godine, oko 67% ukrajinskih žena u dobi od 15 do 49 godina koristi različite metode kontracepcije, od kojih samo 4,8% koristi hormonske kontraceptive (podaci iz 2007.). Najpopularniji oblik kontracepcije su intrauterini uređaji (17,7%) i muški kondomi (23,8%).

Hormonska kontracepcija stvorena je za sprečavanje trudnoće i ništa više. Činjenica da se koristi u druge svrhe, a često nije opravdano, bez ikakvih dokaza, je druga priča.

U svim hormonskim kontraceptivima, glavnu kontracepcijsku ulogu ima sintetički progesteron - progestin. Zapravo, glavni cilj dobivanja progesterona u prošlosti i proizvodnje na industrijskoj osnovi bio je stvaranje kontracepcijskog "lijeka", jer je progesteron izvrsno kontracepcijsko sredstvo (tačno, nisam rezervirao).

Estrogeni se mogu koristiti i kao kontraceptivi, jer u velikim dozama potiskuju sazrijevanje zametnih ćelija u jajnicima, međutim, imaju izraženiji negativni učinak na brojne organe i tkiva ovisne o hormonima, stoga nisu pronađeni Dodani su progestinima radi bolje simulacije prirodnog menstrualnog ciklusa i poboljšanja povlačenja krvarenja (umjetna menstruacija), posebno pojavom 28-dnevnog režima hormona (21 dan uzimanja hormonskih tableta i 7 dana s lutkama ili Sedmodnevna pauza bez hormona). Takav režim u ranim 50-ima omogućio je smirivanje živaca većini žena koje, u pozadini kontinuiranog uzimanja hormonalnih tableta, nisu imale menstruaciju, pa su bile zabrinute rade li tablete ili ne. Također je dozvolio usvajanje hormonalnih kontraceptiva od strane Katoličke i drugih crkava bez ozbiljnog protivljenja ili kritike. I počeo je procvat hormonske kontracepcije!

Mnogo je pristalica i protivnika različitih režima hormonske kontracepcije, ali kliničke studije su pokazale da nijedna metoda nema nikakve prednosti.

Puno je progestina na kojima se temelji djelovanje oralnih kontraceptiva (OC), a oni određuju dodatno djelovanje OC-a, koje se temelji na tome kako se lijek apsorbira, s kojim ćelijskim receptorima se veže. Na primjer, neki u redu mogu potisnuti nivo muških spolnih hormona, drugi, naprotiv, povećati se itd. Ova dodatna funkcija hormonskih kontraceptiva koristi se medicinski za brojne bolesti.

Važno je to znati postoje četiri generacije progestina, što je osnova za klasifikaciju hormonskih kontraceptiva... I prirodno je da što je generacija lijekova mlađa (novija), to bi trebala biti bolja. Zapravo, poboljšanje se dogodilo smanjenjem doza sintetičkih hormona koji čine OC, a da se istovremeno održi djelotvornost kontracepcijskog djelovanja. Stoga se negativni učinak hormona na žensko tijelo smanjio smanjenjem doze. Znanstvenici širom svijeta neprestano su u potrazi za takvim progestinima koji bi se mogli rjeđe uzimati, ali u isto vrijeme neželjeni efekti, uključujući dugoročne, bili su manji, a kontracepcijski efekt se nije smanjio.

Sada razgovarajmo o sigurnosti upotrebe hormonskih kontraceptiva.

Izuzetno je važno to razumjeti hormonska kontracepcija su lijekovi , ne lizalice, čokolade, vitamini.To su lijekovi! I to puno govori. To znači da, kao i svi lijekovi, hormonski kontraceptivi imaju svoje indikacije i kontraindikacije za upotrebu, način i oblike upotrebe, nuspojaveTakođe, lijekovi mogu komunicirati s drugim supstancama, uključujući lijekove. Najvažnije je da se iz nekog razloga propusti upoznavanje s uputama za upotrebu lijeka. Odgovor na pitanje "šta me čeka u budućnosti ako počnem uzimati hormonske kontraceptive" dat je u naslovu nuspojava u uputama. Koliko žena čita ovu rubriku? Koliko žena čita upute za upotrebu lijeka?

Najzanimljivije je da naslov neželjenih efekata uključuje opis negativnog učinka hormonskih kontraceptiva samo za vrijeme uzimanja lijeka. Ali postoje i dugoročne posljedice bilo kojih droga. Međutim, oni se najčešće ne spominju, jer to može značajno smanjiti nivo prodaje i unosa lijekova. Hormonski kontraceptivi također imaju dugotrajne nuspojave, o čemu će biti riječi dalje.

Činjenica da su hormonski kontraceptivi (bilo koji) lijekovi je razumljiva, ali mnogi ne obraćaju pažnju na riječ "hormonski". Kad se osobi kaže: "Morate uzimati hormone", to često izaziva negativne reakcije i strah. „Hormoni? Zar to nije opasno? Još uvijek su hormoni! " Nije važno koji su to hormoni - za liječenje dijabetesa melitusa, bolesti zglobova, štitnjače itd. "Stavili su me na hormone" - često zvuči kao rečenica. Ali što se tiče hormonske kontracepcije, percepcija riječi „hormon" drastično se mijenja. „Imam prištiće na koži. Što ćete savjetovati od hormona? "„ Koje bih hormonske kontraceptive trebao odabrati, inače je liječnik rekao, odaberite ono što želite, pa mislim da će oni koji su jeftiniji? " “Jedan od mojih prijatelja uzeo je Regulon, a drugi Dianu-35, a moj liječnik kaže da je bolje uvesti Mirenu u matericu, ali još nisam rodila. Čemu mislite dati prednost? "

Hormonski kontraceptivi su hormonalni lijekovi i u većini zemalja svijeta ne prepisuju se u odsustvu bez pregleda žene, a za njihovu kupnju potreban im je i recept.

Svi hormoni, za razliku od ostalih lijekova, u malim količinama mogu utjecati, uključujući negativno, na ćelije, tkiva, organe i organske sisteme koji imaju posebne senzore - receptore putem kojih hormoni djeluju. Hormonska kontracepcija nisu izuzetak, stoga imaju kontraindikacije. Koliko je žena, gledajući upute, pomislilo da je popis kontraindikacija toliko impresivan (impresivno u različiti sistemi organi, a ne jedna grupa bolesti), onda to zaista nisu vitamini, a ne tablete protiv glavobolje ili za snižavanje tjelesne temperature. Čak i većina antibiotika, koje mnogi liječnici propisuju zdesna nalijevo, ima mnogo manje kontraindikacija i nuspojava od hormonskih kontraceptiva (iz zabave otvorite upute za upotrebu i uporedite).

Tradicionalna fraza "Milijuni žena godinama uzimaju hormonske kontraceptive i ne događa im se ništa loše" može biti pogodna kao "udarac" ako liječnik ne želi odgovoriti na žensko pitanje: "Koja je prijetnja uzimanjem U redu za moje zdravlje? " Profesionalniji odgovor: „Pročitajte upute“ (i sami to riješite). Ali, nakon čitanja uputa, žena će se ponovno pitati kako, onda, milioni drugih žena uzimaju ove hormone, hoće li biti uključena u postotak onih koji će imati nuspojave, hoće li uzimanje hormona povećati rizik od razvoja neka vrsta raka u budućnosti ...

Šta je važno znati u takvim slučajevima? Asimilacija hormonskih kontraceptiva i njihov efekat sa razvojem nuspojava kod svake žene je individualan i u većini slučajeva je nepredvidljiv. Jedino zagarantovano djelovanje OK-a, koje djeluje u 99% slučajeva kada se pravilno uzme, bit će kontracepcijski učinak - za ovo su stvoreni. Sve ostalo kao dodatni ili nuspojava, ponekad čak i pozitivna (na primjer stanje kože se popravilo), pojavljuje se kao individualna reakcija tijela na uzimanje u redu.

Sada razgovarajmo o dugoročnim efektima hormonalnih kontraceptiva. Kao što je gore spomenuto, moderne žene imaju duge periode života kada začeće djece nije planirano, ali postoje spolni odnosi. I bez obzira na učestalost ovih odnosa, bez obzira na dob i šanse da zatrudne, žele biti sigurni da trudnoće neće biti.

Da bi se odgovorilo na pitanje što prijeti dugotrajnoj upotrebi hormonalnih lijekova, potrebno je izvagati mnoge čimbenike.

1. Kakav OK ili druge vrste hormonskih kontraceptiva uzima žena? Veoma često žene na post-sovjetskom prostoru preferiraju stari OC u visokim dozama, od kojih su mnogi prestali da se koriste u razvijenim zemljama. Jeftiniji su od OK-a novih generacija, pa ih je isplativije kupovati i prodavati. Zemlje "drugog i trećeg svijeta" već su dugo postale prikladno poligon za spajanje svega onoga što "prvi svijet" odbija.

Dakle, što je veća doza hormonalnih komponenti OC i što se duže uzimaju, to je veći rizik od neželjenih efekata i dugoročnih posljedica.

Takođe, različite vrste progestini mogu imati neželjene efekte na različite načine - to također moraju uzeti u obzir i liječnici i žene.

2. Ženske godine igra važnu ulogu u odabiru OK. Što je žena starija, to hitnije postaje pitanje optimalne doze estrogena i progestina, kao i preporučljivosti uzimanja hormonske kontracepcije. Doista, mnogim ženama zapravo nije potrebna ova vrsta kontracepcije, već žive od lažnih uvjerenja koja su nametnuli liječnici da jajnici "miruju" dok uzimaju OK, da hormonski kontraceptivi "čuvaju rezervu jajnika", "produžavaju mladost", "podmlađuju jajnike i tijelo "," Povećaj žensku seksualnost "itd. Ne, hormonski kontraceptivi štite samo od trudnoće, ali ne sprečavaju starenje jajnika, a zapravo se cijeli organizam, čak i više, ne podmlađuje.

3. Starenje tijela s godinama prati pojava raznih bolesti, posebno ako žena ne vodi zdrav način života. Neke bolesti se mogu pogoršati uzimanjem hormonskih kontraceptiva. Za asimilaciju i manifestaciju djelovanja, OC zahtijevaju dobar rad gastrointestinalnog trakta (kroz njega hormoni ulaze u krvotok, a njihovi metabolički proizvodi izlučuju se fecesom), jetre (ovdje se djelomično raspadaju i djelomično vežu za posebne proteine) i bubrega (kroz njihovi proizvodi metabolizma hormona izlučuju se iz tijela). Masno tkivo igra važnu ulogu u razmjeni hormona, a često i ulogu skladišta (depoa), gdje se mogu akumulirati u obliku metaboličkih supstanci (metaboliti) i čuvati dugi niz mjeseci i godina. Kumulativni učinak masnih tkiva hormonskih metabolita ima negativnu ulogu u razvoju nekih ozbiljnih bolesti, uključujući brojne karcinome.

4. Iako žena u vrijeme uzimanja OK-a možda nema bolesti i stanja koja su uključena na listu kontraindikacija, ali postoji takva stvar kao što je: nasljedna predispozicija za razvoj bolesti... To ne znači da će se osoba nužno razboljeti od onoga od čega su bolesni njeni bliski srodnici. Zdrav životni stil koji uključuje zdrava prehrana, fizička aktivnost i zdravo psiho-emocionalno stanje, mogu spriječiti pojavu većine bolesti, čak i ako u porodici postoje slučajevi takvih bolesti. Nasljedna predispozicija utvrđena je kod dijabetes melitusa, visokog krvnog pritiska (hipertenzije), migrene, bolesti krvne i vaskularne koagulacije, nekih bolesti jetre i bubrega. Spisak bolesti može se proširiti, a većina njih će se pojaviti na listi kontraindikacija za upotrebu OK. Racionalno je podvrgavati se periodičnom pregledu uz uzimanje hormonskih kontraceptiva radi pravovremenog otkrivanja abnormalnosti koje mogu dovesti do razvoja bolesti.

Također je važno imati na umu da hormonski kontraceptivi mogu komunicirati s lijekovima i drugim lijekovima, pogoršavajući žensko stanje i tijek bolesti.

5. Imati loše navike, prvenstveno pušenje. Samo pušenje faktor je rizika za razvoj mnogih bolesti, prvenstveno takvih opasnih kao što su rak pluća i kardiovaskularne bolesti. Pušenje je takođe faktor rizika za razvoj 13 drugih vrsta karcinoma: grla, jednjaka, želuca, usta i usana, ždrela, nosne šupljine, bešike, gušterače, bubrega, jetre, creva, jajnika, grlića maternice i nekih vrsta krvi rak (leukemija). Postoje dokazi o povećanju stope raka dojke kod žena koje puše.

Ono što mnogi ljudi vjerovatno ne znaju je da su se prve publikacije o povezanosti pušenja i raka pluća pojavile 1930-ih, a duhanske kompanije temeljito su testirale ove podatke vlastitim istraživanjima. Podaci su potvrđeni, ali umjesto da se rezultati daju na razmatranje javnosti, učinjeno je sve da se oni sakriju i krivotvore.

Danas upozorenje na kutijama cigareta da pušenje povećava rizik od raka pluća nije iznenađenje. Ali za pojavu ovog upozorenja bilo je potrebno više od pedeset godina borbe hrabrih naučnika, ljekara, javnih ličnosti, od kojih su mnogi izgubili posao, položaje, položaje, reputaciju, porodice, pa čak i živote. Trebalo je oko trideset godina da se usvoji zakon o zabrani pušenja na javnim mjestima.

Naravno, liječnici često upozoravaju da pušenje dok uzimate OK nije poželjno (strogo govoreći, nije kompatibilno). Ali mnoge se žene s vremena na vrijeme "igraju nestašno" pušeći i ignorišući upozorenja ljekara.

Pored pušenja, upotreba alkohola i droga takođe povećava rizik od ozbiljnih bolesti, posebno u kombinaciji sa OC.

Zanimljivo je da mnoge žene, posebno one koje planiraju trudnoću, znaju da je alkohol teratogen, odnosno da je uključen u pojavu fetalnih malformacija. Ne znaju svi da je dokazana veza između konzumacije alkohola i rizika od razvoja raka vrata i glave (grlo, grkljan, usta, usne), jednjaka, jetre, mliječnih žlijezda i debelog crijeva. Na primjer, dnevni unos 2 boce piva (350 ml), ili 2 čaše vina (300 ml), ili oko 100 ml jakog alkoholnog pića povećava rizik od razvoja raka dojke dva puta u odnosu na one koji ne piju alkohol Rak, SAD, ). Međutim, takva upozorenja nećete naći na etiketama alkoholnih pića.

I ovdje bih vam skrenuo pažnju na nešto poput karcinogeni... Mnogi ljudi znaju da su kancerogeni supstance koje su izravno ili neizravno uključene u razvoj malignih procesa. Činjenica da su pušenje (tačnije, brojne tvari sadržane u dimu) i alkohol klasificirani kao kancerogeni ni za koga ne čudi - o tome puno pišu i razgovaraju. Prirodni estrogeni i progesteron takođe mogu izazvati rast nekih malignih tumora u ženskom tijelu (međutim, i kod muškaraca), koje često nazivamo hormonski ovisnim tumorima. Stoga su estrogeni i progesteron klasificirani kao kancerogeni.

Teško je povjerovati, zar ne? Ako liječnici već dugo znaju o kancerogenom djelovanju estrogena (i prirodnih i sintetičkih oblika) i riziku od razvoja raka dojke i maternice i trude se da ih ne prepisuju bez strogih indikacija, posebno u starijoj dobi, nemali broj liječnika stvorili su panaceju od progesterona i njegovih sintetičkih oblika od svih ženskih bolesti.

SZO je u monografiji Programa za proučavanje kancerogenih rizika kod ljudi, zajedno s Međunarodnom agencijom za istraživanje raka (IARC), još 1999. godine tvrdio da se oba hormona, estrogen i progesteron, bez razloga ne smatraju kancerogenima za ljude . Ovu tvrdnju podržava Američko ministarstvo zdravstva i socijalne službe u izvještajima o kancerogenima gotovo 15 godina. Najnovije izvješće ovog programa (13. izdanje) ( ) progesteron je još uvijek na listi karcinogena - nigdje nije nestao.

Sintetički hormoni, koji su dio OC-a i zamjenjuju djelovanje estrogena i progesterona, u osnovi se ne razlikuju od djelovanja prirodnih hormona. Oni su također kancerogeni, što znači da se mogu staviti u ravan s pušenjem i alkoholom.

Štaviše, proizvođači hormona, uključujući progestine i progesteron, odavno su otvoreni u vezi s informacijama da su to kancerogeni. Na primjer, u informacijama o proizvodima korporacije Sigma-Aldrich, jednog od najvećih svjetskih proizvođača progesterona, koji ima urede u 40 zemalja svijeta, u opisu biokemijskih i fizioloških svojstava progesterona kaže se da hormon „Uzrokuje sazrijevanje i sekretornu aktivnost endometrija maternice, suzbija ovulaciju. Progesteron je uključen u etiologiju (pojavu) raka dojke “(http://www.sigmaaldrich.com/catalog/product/sigma/p9776?lang\u003den®ion\u003dCA). Ista kompanija, kao i mnoga druga, provodi svoja istraživanja, čiji rezultati nisu skriveni, kao što je to bilo ranije (http://www.sigmaaldrich.com/catalog/papers/22593082).

Brojne kliničke studije pokazale su vezu između povećanog nivoa karcinoma dojke, vrata maternice i jetre i OC. Pozitivan efekat se primjećuje na smanjenje karcinoma jajnika i endometrijuma kod žena koje uzimaju hormonske kontraceptive. Istovremeno, nadomjesna hormonska terapija, koja sadrži nižu dozu istih sintetičkih estrogena i progestina, naprotiv, povećava razinu karcinoma endometrija i jajnika kod žena u predmenopauzi i klimakterijskoj dobi.

Koliko dugo možete uzimati OK kako biste izbjegli ozbiljne neželjene efekte i povećali rizik od razvoja niza malignih tumora? Ne postoji tačan odgovor, jer sve ovisi o tome individualne karakteristike organizam i svi gore navedeni faktori. Ali podaci iz brojnih studija pokazali su da, na primjer, uzimanje OK duže od 5 godina povećava rizik od razvoja prekanceroznih stanja i raka grlića materice (nivo se smanjuje u prosjeku 10 godina nakon prestanka hormonalnih kontraceptiva).

U procjeni utjecaja nečega na nešto u medicinskoj statistici postoje različite vrste rizika, ali najčešće se koriste relativni i pojedinačni rizici. Rizik od razvoja bolesti pod uticajem faktora rizika je omjer slučajeva bolesti u dvije skupine ljudi - sa i bez faktora rizika. Ovaj rizik se može izračunati uzimajući u obzir druge faktore rizika za grupu ljudi ili za određenu osobu uzimajući u obzir njegove faktore rizika (individualni rizik).

U proteklih petnaest godina u medicinskoj literaturi pojavio se ogroman broj publikacija o povezanosti raka dojke i upotrebe hormonskih kontraceptiva, a neki podaci ukazuju na postojeći rizik za period uzimanja hormonskih kontraceptiva (ne samo u obliku tableta) i kratki period nakon završetka prijema, drugi o riziku za duži period nakon završetka unosa hormona. Organizacije neovisne o farmaceutskim kompanijama i bolnicama također provode vlastita istraživanja, a podaci iz takvih studija nisu ohrabrujući.

Općenito, rizik od razvoja raka raste 50% nakon godinu dana (12 mjeseci) uzimanja hormonskih kontraceptiva, a polako se smanjuje u narednih 10 godina nakon prestanka hormona do nivoa rizika od onih koji nisu uzimali hormone. Takvi se podaci prvenstveno odnose na OC koji sadrže visoke doze estrogena (stara generacija hormonskih kontraceptiva). Takođe, neke vrste progestina (etinodiol diacetat) mogu udvostručiti rizik. Trofazne hormonske kontracepcije, posebno one koje sadrže noretindron, a koje se rijetko koriste u razvijenim zemljama, ali su i dalje široko propisane (zbog svoje jeftinosti) u postsovjetskim zemljama, tri puta povećavaju rizik od razvoja raka dojke (već u roku od godinu dana) uzimanja droge). Moderni lijekovi s malim dozama imaju niži nivo rizika. Budući da se OC s malim dozama pojavio na tržištu ne tako davno, a rak dojke se javlja kod starijih žena (premenopauzalnih i klimakteričnih), proučavanje teme učinka ovih vrsta kontraceptiva na pojavu karcinoma traje više vremena.

Također, sve je veća rasprava, posebno u medicinskim krugovima, o tome koliko je sigurno uzimati hormonske kontraceptive za žene nakon 40 godina koje su seksualno aktivne, pa prema tome mogu zatrudnjeti, usprkos niskom nivou začeća u ovoj dobnoj kategoriji . Neki doktori predlažu upotrebu više alternativnih metoda kontracepcije. Drugi, naprotiv, tvrde da nema ništa loše ako žena uzima OK prije menopauze (što se možda neće primijetiti tijekom uzimanja hormona). Vjerujem da je ako žena i dalje želi uzimati OK, onda je najbolje preći na hormonalne lijekove s malim dozama uz redovno praćenje stanja onih organa za koje je rizik od raka povećan.

Dati podaci mogu izazvati određeni šok kod čitatelja, posebno žena. Mnogo je i protivnika, posebno među pristalicama hormonalnih kontraceptiva i onima koji prepisuju i uzimaju hormone (estrogene i progesteron) iz drugih razloga, što bi pogoršalo takav pregled hormonske kontracepcije. Ali, čak i ako ne uzmete u obzir rizik od razvoja raka, skrivajući se iza fraze „postoji, ali minimalno“, želio bih svakom čitatelju postaviti pitanje: biste li uzeli neku tvar (bilo koju, uključujući i lijek) , ako ste znali da je kancerogen, onda je uključen u razvoj raka? Da li biste kupili proizvod s oznakom, kao na kutiji cigareta, koja njegovom upotrebom povećava rizik od razvoja raka (bilo kojeg)? Naravno, mnogi pušači ne obraćaju pažnju na takva upozorenja - ovo je njihov lični izbor. Mnogo kancerogenih tvari stalno je prisutno u našem životu. Neki lijekovi mogu uzrokovati i rak, ali na sreću, njihova doza i unos su ograničeni, a ljudi ih ne uzimaju mjesecima ili godinama češće. Ali hormonalne kontraceptive žene uzimaju godinama ...

Zašto milioni žena širom svijeta toliko godina uzimaju hormone? Jer je korisno

(1) proizvođači hormonskih kontraceptiva,

(2) Prodavači hormonskih kontraceptiva,

(3) Muškarci, jer ne trebaju preuzeti ili dijeliti sa ženama odgovornost za posljedice nezaštićenog seksa,

(4) Žene, jer su stekle određenu neovisnost od muškaraca i sada same mogu kontrolirati svoju reproduktivnu funkciju.

Najogorčeniji čitatelji reći će: „Pa, ako su hormonski kontraceptivi toliko loši, što preostaje ženama? Da se ponovo vratimo u eru pobačaja ili da se potpuno odreknemo seksualnog života? "

Zaista, apstinencija ili seksualna apstinencija najpouzdaniji su lijek protiv neplanirane trudnoće, ali neće uspjeti za većinu bračnih parova. Takođe može potkopati i pokvariti odnos mnogih muškaraca i žena. Od pouzdanih metoda sprečavanja trudnoće, isti muški kondomi ostaju, ali zahtijevaju aktivno sudjelovanje muškarca u ovoj vrsti zaštite. U razvijenim zemljama (SAD, Kanada, neke evropske zemlje) i zemljama Latinske Amerike sterilizacija muškaraca i žena počela je brzo rasti (20-25% slučajeva kontracepcije), što takođe ima svoje prednosti i nedostatke i nije pogodno za sve ljude ( najčešće oni koji su završili plodnost i više ne planiraju djecu). Popularnost intrauterini uređaj (IUD, ali bez hormona) također raste u cijelom svijetu. Ostale metode kontracepcije imaju različit nivo efikasnosti, od seksualnih partnera zahtijevaju određene vještine, pa ih također ne mogu koristiti svi ljudi.

Odluka je uvijek za ženu (ovo je njezina osobna odluka), međutim, ako su liječnici pružili istinite informacije o onome što propisuju (to se odnosi ne samo na hormonalnu kontracepciju), tada se mogu izbjeći mnoge bolesti i komplikacije izravnog liječenja i lijekova.

Dakle, moj odgovor liječnika na pitanje koliko je dugo moguće uzimati hormonalne kontraceptive u sigurnom zdravstvenom načinu je sljedeći: hormonski kontraceptivi su ljekoviti hormonski pripravci, stoga će stupanj njihove sigurnosti odrediti vrsta sastavnih dijelova, doza, režim, način i trajanje prijema, poštivanje indikacija i kontraindikacija, individualna tolerancija, prisustvo drugih bolesti, loš navike i pravovremena identifikacija nuspojava.

Kao žena, u dubini moje duše prigušena je nada da moderni muškarci ne samo da će uživati \u200b\u200bu seksualnim odnosima sa ženama, već će povećati nivo odgovornosti, aktivnije učestvujući u zaštiti svojih voljenih i dragih žena (seksualnih partnera ) od neplanirane trudnoće.

Svima koje zanima tema upotrebe hormona u ginekologiji i akušerstvu, predlažem da pročitaju moju knjigu "Hormonska terapija u akušerstvu i ginekologiji: iluzije i stvarnost"

Problem pijenja alkoholnih pića kod maloljetnika svake godine uzima sve više maha.

Prema statistikama, čak su i mlađe dobne skupine počele piti alkohol u Rusiji. Ljestvica je prešla iz dobne skupine 17-19 na 14-16 godina. Sa sličnim trendom, bukvalno za nekoliko godina, svaki će tinejdžer znati ukus alkohola u ranim godinama.

Koliko osoba smije piti alkohol? Koji stav dolazi sa strane zakona? Je li to zbog fiziologije?

Potrebno je razmotriti ova pitanja iz različitih uglova i to će pomoći u formiranju cjelovite slike.

Ograničenja iz zakona

Kao što svi znaju, prodaja alkoholnih pića zabranjena je osobama mlađim od punoljetstva, odnosno 18 godina.

Međutim, od odrasle dobi otvoren je samo pićima s niskim sadržajem alkohola, u kojima procenat alkohola ne prelazi 10 stepeni. Votka i druga jaka pića dostupni su građanima samo do 21. godine (smatra se punoljetnom).

Naravno, s posebnom željom tinejdžer će pronaći mjesto gdje može kupiti alkohol, bez obzira na dob.

Prodaja maloljetnicima je uobičajena stvar, ali s financijske točke gledišta potpuno je neisplativo za prodavca ili trgovinu. Neko to čini s korisnošću ili iz dobrote svoje duše, ali u zakonodavstvu Ruske Federacije postoje jasne upute po ovom pitanju.

Prema zakonu, prodaja alkoholnih pića osobama mlađim od 18 godina kažnjiva je administrativnom odgovornošću. Štaviše, odgovornost snosi ne samo prodavac, već i direktno prodavnica.

Uz sistematsko ponavljanje ove situacije, pored novčane kazne i oduzimanja svih proizvoda, može uslijediti i krivična odgovornost. Ali ovakvo stanje stvari prilično je lako izbjeći ako u bilo kojem dvojbenom slučaju zatražite od građanina da predoči pasoš.

Maloljetni kupac može očekivati \u200b\u200bne baš ugodan postupak posjeta dječjoj sobi policije, a sistematskom kupnjom alkoholnih pića može se prijaviti i tinejdžer.

Starosna ograničenja sa stanovišta fiziologije

Vrijedno je napomenuti da zakon sasvim logično ograničava prodaju alkoholnih pića mladim građanima. Pijenje alkohola tokom adolescencije može dovesti do fizičkih problema, usporiti intelektualni razvoj i pogoršati postojeće medicinsko stanje.

Na primjer, razmotrite osnovnu situaciju: praznik, gozba. Potrebno bez prisustva djece.

Odrasli konzumiraju razna alkoholna pića i vrlo često se mala doza alkohola ulije u dijete. "Dijete bi trebalo osjetiti praznik" - to je obrazloženje kojim se vode roditelji. To je apsolutno nemoguće učiniti! Ovakav stav često stvara djetetovu ovisnost o alkoholu od malih nogu.

U ranoj dobi je opasno konzumirati čak i bezalkoholne proizvode. Rastući organizam vrlo dobro podliježe ovisnosti, što u mnogim slučajevima dovodi do razvoja alkoholizma.

Vrijedno je detaljnije razmotriti učinak alkohola na adolescentno tijelo.

Alkohol usporava proces fizičkog razvoja. Pogotovo je to jasno kod pivskog alkoholizma.

Pivo sadrži hmelj, koji je u stvari prilično loš za muško tijelo. Štoviše, pivo je među svim proizvodima najbrže rastuća i svake godine, prema statistikama, sve više i više adolescenata počinje ga piti u ranoj dobi.

Poseban aspekt je zaostajanje u intelektualnom razvoju. Mladima koji piju potpuno nedostaje morala, oni potpuno gube interes za većinu važnih dijelova svog života. Pijenje alkohola je jedino provedeno vrijeme, dio kulturne zabave.

Većina mladih ljudi, koji koriste alkohol (posebno ovo se odnosi na osobe mlađe od 14 godina), pokušava na ovaj način privući pažnju na sebe, podići svoj autoritet u očima svojih prijatelja. Nažalost, roditelji djeci ne objašnjavaju šta je loše, a što ne, a dijete počinje zanositi.

Nažalost, ne možete pratiti sve, a vrlo često tinejdžer pije alkohol u tajnosti od roditelja. Razlozi za to mogu biti mnogi, od psihološkog poremećaja do depresije ili svakodnevne želje tinejdžera da osjeća nešto novo.

Sa koliko godina možete početi piti alkohol?

Mnogi stručnjaci preporučuju da se uopće ne pije. Prema statistikama, alkohol zauzima značajan dio života mnogih ljudi. Ali kako ne početi piti, ako je običaj da se svaki događaj "opere", a broj ljudi koji ljude koristi u okruženju prilično je značajan.

Bolje je početi uzimati od dobi u kojoj shvatite što je alkohol i do čega može dovesti. Svijest i prosvjetljenje pojedinca pada tek u punoljetstvu, što je praktično svugdje obilježeno zakonom.

Preporučuje se pravilno izračunavanje doze i razvijanje osjećaja proporcije u sebi. To je obično granica između pijanstva i prisebnosti. Međutim, čak su i stariji ljudi podložni utjecaju alkoholizma, pa nije pametno stavljati sve na isto mjerilo.

Potrebno je da prođe dovoljno vremena, ne samo od trenutka završne faze formiranja organizma, već i od neposrednog sazrevanja same osobe, razvoja njene ličnosti. Tek tada može razumno procijeniti situaciju i kontrolirati svoje postupke kako ne bi postao talac "zelene zmije".

U zaključku možemo dodati da je neophodno nadgledati adolescente i djecu.

Pijenje alkohola u ranoj dobi može dovesti ne samo do fizičkih i mentalnih bolesti, već i do problema sa zakonom. Da bi dijete imalo priliku socijalizirati se i ostvariti kao osoba, potrebno ga je izolirati od alkohola barem do punoljetnosti.