Стоматит у дітей: фото хвороби у роті, методи лікування, профілактика та наслідки. Стоматит у дітей: причини, симптоми та ефективні способи лікування Стоматит у дитини як виглядає

Стоматит – це поява запальних змін на слизовій оболонці рота.

Стоматити розрізняються:

• з причин, що спричинили захворювання (віруси, гриби, бактерії, травми, прояви алергічних реакцій);
• за рівнем глибини ушкоджень (катаральні, везикулярні, афтозні, виразкові, некротичні).

Загальні ознаки стоматиту у дітей

Симптоми стоматиту у дітей поділяють на дві основні групи:

1. Місцеві (локальні). До них відносять набряк, гіперемію (почервоніння), висипання на язиці та слизовій оболонці.
2. Загальні. Це підйом температури, слабкість, швидка втома, озноб.

Як зрозуміти, що дитина захворіла на стоматит?

Ознаками прояву описуваного захворювання в дітей віком є ​​почервоніння і висипання на слизовій оболонці, поява нальоту на губах, язику, на щоках, біль у роті, що з'являються під час розмови та прийому їжі.

Стоматит у немовляти проявляється повною відмовою від їжі. Малюк турбується, постійно плаче.

Знаменитий педіатр Комаровський О.О. висуває теорію, що основною причиною виникнення стоматитів всіх форм у дітей є зміни бактерицидного складу слини.

Як виглядає стоматит у дітей залежно від різновиду

Герпетичний стоматит у дітей

У дітей герпетичний стоматит активується вірусом Herpes simplex (простий герпес). Проявляється множинними висипаннями, ерозіями та афтами на слизовій оболонці у ротовій порожнині. Особливо часто з'являється такий стоматит мовою в дітей віком.

У маленьких дітей стоматит проявляється у формі герпетичного у більшості випадків. 80% хворих – це діти від 1,5 до 3 років.

Стоматит герпетичної природи в дітей віком часто протікає приступообразно. Поява висипів та симптомів загальної інтоксикації завершується коротким періодом благополуччя, а потім з'являються нові папули зі стрибком температури.

Кандидозний стоматит у дітей (stomatitis candidosa)

Кандидозний стоматит (молочниця в ротовій порожнині) проявляється утворенням білого нальоту на мові, губах, усередині на поверхні щік, на слизовій м'якого і твердого неба. Викликається грибком роду Сandida.

Стоматит у новонароджених зазвичай проявляється саме цією формою захворювання. Характеризується сильними неприємними відчуттями у роті та загальним нездужанням. Дитина перестає їсти.

Афтозний стоматит у дітей (stomatitis aphthosa)

Афтозний стоматит у дитини - найпоширеніша форма дитячого стоматиту. Відрізняється утворенням дрібних хворобливих виразок (афт) сіро-жовтого відтінку. Слизова оболонка навколо виразки пофарбована в яскраво-малиновий колір. Висипання визначаються на щоках, губах, спинці язика, у горлі.

Стоматит на мові у дитини відрізняється особливою хворобливістю. Характеризується також хвилеподібним перебігом.

Травматичний стоматит у дітей

Прояви травматичного стоматиту виникають при нанесенні механічних ушкоджень слизових оболонок. Стоматит у однорічної дитини зазвичай саме такого типу. У цьому віці малюк активно вивчає навколишній світ і все цікаве тягне до рота.

Характерна припухлість слизової оболонки в місці пошкодження, болю при прийомі їжі та пиття.

Алергічний стоматит у дітей

Діти алергічний стоматит виникає при лікарської чи контактної алергії. Алерген або проникає в організм, або безпосередньо вступає в контакт зі слизовою оболонкою.

При алергічній реакції миттєвого типу цей вид стоматиту може протікати з симптоматикою ангіоневротичного набряку Квінке. Це стан, небезпечний життя дитини за несвоєчасної чи неправильно наданої допомоги.

Вірусний стоматит у дітей

Прояви стоматиту розвиваються внаслідок нещодавно перенесених інфекцій (герпес, кір, вітрянка). Симптоми захворювання при стадії, що починається, можуть нагадувати ангіну.

Лікування дитячого стоматиту

Те, як лікувати стоматит в дітей віком, залежить від форми захворювання. Важлива правильна постановка діагнозу, щоб полегшення настало якнайшвидше.

Чим лікувати стоматит у дітей за різних його форм? Герпетичний стоматит у дітей лікується противірусними препаратами з базою з ацикловіру (Зовіракс, Ацикловір, Валтрекс). Ці лікарські засоби призначаються місцево та для прийому внутрішньо.

Також місцево використовують імуномодулятори - гель Віферон та Імудон (таблетки для розсмоктування).

Для місцевої обробки використовують антисептичні розчини (Мірамістин, Хлоргексидин).

• лікування афтозного стоматиту у дітей включає використання гелю Холісал, який має протизапальний та болезаспокійливий ефект. При прояві стоматиту у немовляти зазвичай призначають гелі, що застосовуються при процесі прорізування зубів (Дентинокс);
• Лікування кандидозного стоматиту у дітей складається з обробки слизової оболонки та прийому внутрішньо протигрибкових препаратів. Якщо стоматит викликав прийом антибіотиків, слід по можливості припинити приймати і дати дитині кошти на відновлення мікрофлори.

При підвищенні температури та інтоксикації застосовують препарати на базі ібупрофену (Нурофен, Панадол).

Стоматит у дітей до року може супроводжуватися інтоксикацією і зневодненням, тому дуже важливо дотримуватися питного режиму (тепле дробове питво з винятком кислих напоїв і соків).

Лікування стоматиту у дітей відбувається зазвичай у домашніх умовах. Стаціонарне лікування призначається при постійних рецидивах та тривалому перебігу захворювання.

Не вживайте при лікуванні стоматиту у дітей спреї, що містять 10% лідокаїн. Знеболюють вони чудово, але можуть спричинити опікові поразки на тонкій слизовій оболонці. Необхідно виключити барвники (марганцівка, діамантовий зелений), тому що вони не сприяють прискоренню загоєння, але при цьому фарбують слизову оболонку і можуть приховувати справжній перебіг захворювання.

Лікування стоматиту у дітей народними засобами відбувається з використанням рослинних речовин, що мають імуномодулюючі властивості (алое, шипшина, мед, прополіс, журавлина).

Стоматит у немовлят ні в якому разі не повинен супроводжуватися припиненням. Навіть якщо немовля відмовляється смоктати через хворобливі відчуття. У такому разі слід зціджуватись.

Скільки триває стоматит у дітей, точно відповісти неможливо. Зазвичай від перших проявів до одужання проходить від 7 до 14 днів. Тяжкість перебігу та тривалість стоматиту залежать від стану організму дитини, її імунітету та форми захворювання.

У лікуванні стоматиту важливо розпочати комплексну дію з перших проявів захворювання. Зволікати з прийомом у спеціаліста і займатися самолікуванням вкрай небажано. Тому питання, як швидко вилікувати стоматит у дитини, має лише одну відповідь: лікувати треба під контролем фахівця.

Профілактика

Профілактика полягає у:

• раціональному та здоровому харчуванні;
• дбайливому, але максимальному догляді за ротовою порожниною (це проведення гігієни 2 рази на день, починаючи з появи першого зуба, правильно підібрані засоби для чищення зубів);
• своєчасне звернення та лікування у стоматолога. Це сприяє усуненню інфекції у порожнині рота.

Для дітей консультація лікаря-стоматолога потрібна 1 раз на 3 місяці. За призначенням педіатра 1-2 рази на рік для підтримки загального стану повинні призначатися вітамінні комплекси.

За наявності хронічних травм, носіння протезів або брекет-систем, необхідно звернутися до лікаря для виключення подальших проявів травматичного стоматиту.

Як лікувати стоматит у дітей

Виникнення стоматиту у дитини, завжди доставляє масу проблем йому самому та його батькам. Звісно, ​​будь-яку хворобу легше попередити, ніж лікувати. Але якщо таке трапилося, необхідно діяти швидко та грамотно. Важливо розуміти, що за стоматитом криються інші проблеми зі здоров'ям, які призвели до його виникнення.

Причини виникнення різних стоматитів

Запалення слизової оболонки порожнини рота або стоматит залишається одним з найчастіше зустрічаються стоматологічних захворювань. Факторів, які сприяють розвитку патології, досить багато. Головним є недотримання елементарних правил гігієни. До них належить ретельний догляд за порожниною рота та профілактика «брудних рук». Діти, особливо раннього віку, схильні тягнути різні предмети в рот і облизувати пальці рук.

Діти «тягнуть у рот» не лише іграшки, а й власні пальці

Легко спровокувати запалення можуть інфекційні хвороби, дисбактеріоз та алергічні подразники. Досягнення сучасної медицини дають привід до роздумів, що стоматити, це своєрідна реакція організму дитини на віруси, бактерії та мікроби, які потрапляють у ще несформовану імунну систему малюка. Такі види стоматитів характерні для дітей.

Нещодавно дослідження виявили взаємозв'язок між захворюванням та застосуванням зубних паст лауриловим сульфатом натрію. Він забезпечує найкраще утворення піни під час чищення зубів. Його негативна властивість - це здатність до висушування слизової оболонки. Таким чином, слизова оболонка стає вразливою до причинних факторів і з'являються перші ознаки стоматиту у дітей.

Важливу роль відіграють механічні ушкодження слизової оболонки. За сприятливого перебігу вони проходять за кілька днів. У певних випадках відбувається зараження через рану, якоюсь інфекцією ззовні або порожнини рота. Цьому сприяють не ліковані каріозні зуби, хвороби ясен чи навіть горла. Занесення в рану патогенних мікробів відбувається в основному при чищенні зубів або прийому кислої їжі, тому що всі кислоти тільки посилюють стан оболонки.
Якщо сталася травма, необхідно швидко провести полоскання відварами трав або антисептичним лікарським розчином, спеціально виготовленим для стоматології.

Нерідко причиною запалення стає алергічна реакція. Тобто її прояв не обмежується лише шкірними покривами. Така реакція може бути багато на що. Це і продукти харчування, зубна паста, іграшки, які сьогодні дуже часто зустрічаються. У разі гострої течії температура при стоматиті у дітей може бути досить високою. Виявити самостійно причинність дуже важко, вона визначається лише за складними аналізами.

З продуктів алергічний прояв на слизовій оболонці рота, провокують кислі продукти. Це особливо ставиться до цитрусових, яблук, вишні чи черешні. Однак нестача вітамінів, теж є прекрасним середовищем для запалення слизової оболонки. Незважаючи на всю користь кисломолочних продуктів, вони також є відмінними провокаторами виникнення стоматитів, але інших форм.

Причина може ховатися й у захворюваннях загального плану. Наприклад, цукровий діабет, генетична схильність, уроджений сифіліс чи туберкульоз.

Різновиди стоматитів

Класифікувати види стоматиту у дітей за клінічними формами досить складно. Їхні прояви мають багато загальної симптоматики. Однак стоматолог завжди здатний провести грамотну диференціальну діагностику та на підставі окремих симптомів поставити правильний діагноз.

Катаральний стоматит

Найлегшою формою є катаральний перебіг хвороби. При ній слизова оболонка запалена, має червоний відтінок, набрякла і болюча. Біль проявляється особливо при розмові та прийомі їжі. У більш пізніх стадіяхз'являється неприємний запахз рота, підвищене слиновиділення та загальна стомлюваність. Для лікування саме ефективний засібвід стоматиту у дітей, при катаральному запаленні буде звичайні полоскання відварами лікувальних трав. Хороший ефект має відвар ромашки з календулою.

Алергічний стоматит

Розвивається дуже повільно. У дитини може пров'яляться в різних формах. Найчастіше це почервоніння, набряклість, виникнення виразок чи ерозій. Важливо встановити причинність. Діти часто виникає і натомість прийому антибіотиків.

Афтозний стоматит

Може, є різновидом алергічного запалення слизової оболонки. Особливо коли йдеться про хронічне рецидивне афтозне запалення. Нерідко причина криється в інфекціях, герпесі, нестачі вітамінів або сильних травм слизової оболонки ротової порожнини. Якщо знайти фото афтозного стоматиту та уважно вивчити його, то надалі навіть не фахівець може запідозрити хворобу.

Афтозний стоматит у дитини

Його течія дуже важка. Воно супроводжується високою температуроютіла, збільшенням довколишніх лімфовузлів. У роті виявляються специфічні морфологічні елементи – афти. Вони мають округлу форму, з білястим нальотом у середині і облямованим гіперемованим кордоном. Оскільки прояви супроводжуються сильним болем, для лікування в дітей віком рекомендується застосовувати препарати як спрею. Лікувальні препаратиобов'язково призначаються паралельно із знеболюючими засобами. Для якнайшвидшого одужання рекомендується прийом вітамінів С і В.

Виразковий стоматит

Є як самостійним захворюванням, і ускладненням не лікованого катарального процесу. Іноді його називають гінгівостоматит. Найчастіше формується у дітей, які мають проблеми зі шлунково-кишковим трактом. Виразки досить глибокі, болючі. При адекватному лікуванні в дітей віком стоматит триває, трохи більше двох тижнів.

Як різновид виразкового ураження слизової порожнини рота можна розглядати стоматит Венсана. Захворювання повалені не немовлята, але все ж частіше страждають молоді люди. За спостереженнями прояви фіксуються з високою частотою у кризові періоди віку 6-8 років, 13-17 років, 27-30 років. Виникає на тлі зниженого імунітету та тяжких хронічних захворювань. Йому може передувати мляве катаральне запалення.

Для нього характерне утворення глибоких некротичних виразок. Вони локалізуються на внутрішніх поверхнях щік, губ, яснах, твердому та м'якому небі. При цьому кісткова тканина в процес не торкається.

Все ж, як зазвичай головною причиною є поганий догляд за ротовою порожниною. Але при тяжких загальних захворюваннях, таких як інфекційний мононуклеоз, агранулоцитоз, лейкоз чи імунодефіцити, виразкове ураження обов'язково виявляється. Не виключаються як причинний фактор самостійні хвороби пародонту.

При стоматиті у дітей подібної форми потрібний грамотний сестринський процес. Захворювання протікає досить тяжко, супроводжується різким порушенням загального стану організму і часто потребує госпіталізації. Основні симптоми стоматиту у дітей такі:

• сильний солодкувато-гнильний запах з рота;
• висока температура, озноб сильний головний біль;
• ясна пухкі та гіперемовані;
• сильне слиновиділення;
• постійне збільшення кількості виразок. Причому первинні осередки не зникають, а покриваються некротичним нальотом, при спробі зняти якого, утворюється рана, що кровоточить;
• за відсутності лікування процес переходить на мигдалики та виникає важка виразкова ангіна.

Універсальних ліків від стоматиту для дітей не існує. У разі діагностики виразкового запалення слизової оболонки, всі заходи призначає лікар. Найкращим способомбуде госпіталізація.

З метою протимікробної та антибактеріальної дії при стоматиті у дітей застосовується фукорцин. Його розчиняють у склянці кип'яченої води із розрахунку 2 таб. на 200гр. Іноді препарат призначається внутрішньо.

Для підвищення імунітету приймаються вітамінно-мінеральні комплекси. У важких випадках показані антибіотики гентаміцину, лінкоміцину або ампіоксу. Після зняття активного запалення та в період регенерації виразок використовують кератопластичні засоби.

У разі виразок мовою терапевтичні процедури проводяться за загальним принципом.

Інфекційний стоматит

Зазвичай він викликаний вірусом герпесу, грипу чи вітряної віспи. Найчастіше зараження це вірус герпесу. Перші ознаки захворювання це сильний зуб слизової губ, щік, ясен та піднебіння. Гострий герпетичний стоматит у дітей, протікає торпідно та важко, з можливими ускладненнями.

Інфекційний стоматит

За кілька годин з'являються множинні бульбашки, наповнені прозорою рідиною. У цей час температура тіла різко підвищується, можливі цифри до 40-41 градусів. Дитина спочатку неспокійна, примхлива, відмовляється від прийому їжі і навіть пиття. Під час підйому температури тіла з'являються головний біль і ломота в суглобах. Непоодинокі термальні судоми. На 2 добу бульбашки починають лопатися. Рідина, що міститься в них, розтікається, а ерозивні місця, що утворилися, покриваються сірим нальотом. При тяжкому перебігу можлива поява на місці бульбашок неглибоких виразок.

Вірусний стоматит у дітей потребує комплексного підходу в лікуванні та дотримання певних етапів. З першого дня захворювання призначаються противірусні препарати. Сьогодні їх випускається багато. Лікар підбирає персонально кожні ліки на прийомі. Відмінним рішенням у боротьбі із захворюванням є застосування оксолінової мазі. Вона має виражену згубну дію практично на всі види вірусів. У важких випадках при стоматиті у дітей приймають внутрішньо ацикловір.

Після розкриття бульбашок, загальний стан може трохи покращити. Спадає температура, зменшуються головний біль, пітливість. Але болючість у порожнині рота зберігається. Щоб забезпечити менш болісний прийом їжі та пиття дитині, рекомендується обробляти слизову спреєм лідокаїну 10%.

Встановлено високу терапевтичну дію вініліну при стоматиті у дітей і це відображено навіть у відгуках споживачів. Пігулки розчиняють у воді і на уражені ділянки накладають марлеві серветки просочені розчином. Процедуру проводять за 1 годину до їди. Протягом дня можна провести 5-6 процедур. Препарат досить хороший у боротьбі з цим захворюванням. Однак його не можна призначати дітям віком до 14 років.

Розчин натрію тетраборат при стоматиті у дітей використовується як протимікробний та антисептичний засіб. Поряд з антисептиками на 5 день призначаються загоювальні препарати. Такою властивістю має солкосерил. Рану спочатку висушують ватно-марлевою стерильною серветкою. Потім на смужку бинта наноситься мазь тонким шаром і прикладається до уражених осередків. Солкосерил не лише допоможе загоєнню рани, а й зніме біль.

Добре зарекомендував себе при стоматиті у дітей тетраборат натрію. Перед тим як провести полоскання засобом, видаляються скоринки на патологічних ділянках, за допомогою олії, що містить велику кількість вітаміну А. До них відносять масло обліпихи або шипшини. Вони забезпечать додатково регенеруючу дію на ерозії. Надалі важливим питанням буде профілактика стоматиту у дітей.

Кандидозний стоматит

Кандидозний стоматит

Більш відомий як кандидоз ротової порожнини. Симптоми можуть з'явитися раптово та турбувати дитину довгий час. Головним симптомом є сирний наліт на слизовій оболонці, почуття стороннього тіла в роті, болючість, втрата смаку, легка кровоточивість навіть при слабкій травмі. Стоматит найчастіше виникає як у новонароджених, так і у дітей до 1 року. Але не виключені прояви хвороби і в більш дорослому віці.

Лікування будь-якого стоматиту у новонароджених тяжке тим, що дитина ще не може полоскати рота або хоча б, не проковтувати лікарську речовину. Для боротьби з кандидоз цілком підійде фукорцин. Він не тільки має протимікробну дію, але ще непогано знищує гриби кандиди, які і викликають це захворювання.

Чудовий ефект дає мазь холісал. Вона має місцеву протизапальну, жарознижувальну та знеболювальну дію.

Мазь (гель) Холісал дає швидкий позитивний ефект при лікуванні стоматиту у дітей

Зовнішньо і порівняти з фото в Інтернеті, на які категорії стоматити поділяються, що являє собою герпетичний стоматит у дитини та афтозний стоматит і як лікувати його, давайте і з'ясуємо в даному матеріалі.

Лікування стоматиту у дитини залежить від її форми, виду та причини, яка його викликала. Найчастіше причиною стоматиту може бути герпес, бактерії, алергічна реакція, проблема імунітету дитини. У кожному з наведених випадків призначається різне лікуваннята застосовується різна діагностика. Різні види захворювання виглядають по-різному.

Нижче наведено різні види стоматиту у дітей: фото хронічної та гострої герпетичної форми у дитини, а також афтозного стоматиту.

Лікування стоматиту у дітей

• герпетичний гострий;
• хронічний герпетичний стоматит, що рецидивує;
• хронічний афтозний стоматит

Також є низка менш поширених форм захворювання, зокрема:

• ерозивний;
• виразково-некротичний бактеріальний;
• токсико-алергічний та інші.

Це захворювання необхідно правильно діагностуватиЗ цією метою дитину при найменшій підозрі слід показати лікарю. Також не рекомендується призначати самолікування.

Герпетичний стоматит у дитини: гостра та хронічна форма

Герпетичний стоматит у дитини має дві форми. Гостра форма хвороби характерна для першого захворювання та для найменших дітей. А ось хронічна форма – це повторна рецидивна захворювання.

Герпетичний стоматит у новонароджених може з'являтися виключно через те, що дитина була інфікована при народженні або через попадання інфекцій через недотримання правил гігієни тими, хто має з ним контакт, це не тільки мати, а й медичний персонал і рідні, які відвідують малюка у пологовому будинку.

Гострий герпетичний стоматит: характеристика та симптоми

Гостра форма цієї недуги може розвиватися починаючи від півроку до трирічного віку. Саме до піврічного віку у дитини зникають уроджені антитіла і вона піддається інфекціям. В більшості випадків хвороба протікає безсимптомноі лише окремих випадках може спостерігатися гостра форма прояви. Загалом, симптоми будуть такими:

• слабкість;
• загальне нездужання;
• головні та м'язові болі;
• температура від 37 до 41 градусів.

Порожнина рота дитини набуває яскраво-червоного відтінку. На губах, небі та мові можуть з'являтися дрібні бульбашки невеликими групами. Спершу вони наповнені прозорою рідиною і лопаються через кілька днів, а потім на їх місці з'являються ерозії червоного відтінку, які згодом покриваються жовтим специфічним нальотом.

Іноді крайова частина ясен навколо зубів починає червоніти, можуть з'явитися висипанняна червоній губній облямівці та пригубної частини шкіри.

Хронічний герпетичний стоматит у дитини

У деяких випадках перенесене один раз дане захворювання може залишити вірус жити в організмі на все життя і провокувати періодичні рецидиви, це і називається хронічною формою герпетичного стоматиту. Такі рецидиви відбуваються під впливом таких факторів, як:

Прояви такого захворювання не зневіряться від первинної гострої форми, за винятком того, що симптоми інтоксикації практично не виявляютьсяпри рецидиві.

Лікування

Дана форма стоматиту у дітей лікується за допомогою такої групи препаратів, як:

• противірусні;
• антисептичні;
• симптоматичні;
• імуномодулюючі.

Отже, перша група препаратів – противірусні, які використовують для лікування дитячих стоматитів, представлена ​​в даному випадку мазями та кремами, які застосовуються зовнішньо навколо губ та шкіри обличчя. У деяких випадках лікування потребує застосування ректальних свічок, таблеток та гелів для внутрішнього використання.

Найчастіше лікарі призначають:

• Віферон у вигляді свічок, гелю чи мазі. Дозування залежить від віку дитини та підходить навіть для новонароджених. Інтерферон, який міститься у препараті, має імуностимулюючу та противірусну дію, а також збагачує організм дитини вітамінами;
• Ацикловір – препарат використовується для лікування вірусу герпесу, можна давати дітям починаючи з двох років за схемою, прийнятною для дорослих, а до двох років – дозування, зниженою вдвічі;
• Зовіракс.

Даний вид препаратів при лікуванні стоматитів найкраще давати дитину в перші кілька діб захворювання за наявності бульбашок на слизовій оболонці. На стадії, коли бульбашки вже луснули, препарати не будуть особливо ефективними при лікуванні.

Якщо йдеться про окремі вогнища герпесу, при яких не вражена слизова оболонка, слід призначати препарати місцевої діїу вигляді мазі та крему, які наносяться протягом дня на місце вогнища вірусу.

Антисептичні препарати використовуються при лікуванні лише в тому випадку, коли вони можуть протидіяти тому ж вірусу герпесу. Якщо антисептик не має такої дії, його застосування при стоматиті буде безглуздим. Найефективнішими антисептиками у разі вважається Мірамістін і Виферон як гелю, тоді як хлоргексидин тут буде недоречний.

Мірамістин слід полоскати рот кілька разів на день по хвилині, а для зовсім маленьких дітлахів слід підготувати марлевий тампон, занурити в розчин свій палець, закутаний тампоном і змастити порожнину рота. Віферон у вигляді гелю може підійти для аплікацій після застосування розчину.

Симптоматичні препарати для лікування герпетичного стоматиту в дітей віком застосовуються які завжди. Так, наприклад, жарознижувальні медикаменти слід давати дитині лише тоді, коли її температура не нижче 38 градусів.

Імуномодулятори найчастіше застосовуються для хронічної форми захворювання, а також з метою профілактики рецидивів стоматиту та при комплексній терапії. Найбільш поширені серед них:

• Імунал;
• Ніклеїнат;
• Аміксин;
• Імудон.

Перші три препарати застосовуються для профілактики та впливають на весь імунітет загалом. А ось Імудон є специфічним препаратом, дія якого спрямована на зміцнення імунітету слизових оболонок.

Крім того, для підвищення імунної системи слизової оболонки у ротовій порожнині у дитини, нерідко використовуються спеціальні дитячі пастина основі лактоферину, лізоциму, глюкози та таких препаратів. Можна звернути увагу на дитячі пасти російської марки «Сплат», які містять ці компоненти.

Незалежно від форми герпетичного стоматиту, лікар призначає дитині прийом тих чи інших вітамінів, причому це може бути дієта або спеціальний комплекс вітамінів. А ось всілякі препарати протизапального характеру або для лікування слизової оболонки призначаються при додатковій діагностиці. Найчастіше і натомість приєднання бактеріальної інфекції чи розвитку гінгівіту і натомість стоматиту.

При найменших проявах герпетичного стоматиту слід показати дитину лікарющоб він призначив необхідне лікування. Справа в тому, що зовні відрізнити форми стоматиту одна від одної вкрай складно, а от лікування для різних форм має бути різним.

Якщо після прийому імуномодулюючих препаратів у дитини знову виникає хронічна форма захворювання, її слід показати імунологу для консультації.

Афтозний хронічний стоматит: опис та лікування у дітей

Афтозний стоматит проявляється у вигляді уражень слизової оболонки у роті або червоної облямівки на губах. Поразка прояву одиночними афтами триває трохи більше тижня. Причинами такої форми стоматиту можуть бути такі фактори:

• різного роду алергія на препарати, їжу або мікроби;
• поява стафілокока;
• проблеми з імунною системою;
• хронічні захворювання шлункових органів

Ознаки цієї форми стоматиту найчастіше виявляються восени чи навесні. Як правило, такий стоматит переважно з'являється там, де слизова оболонка часто травмується внаслідок присмаку чи пережовування грубої їжі. При цьому на загальний стан дитини хвороба не впливаєОднак він може скаржитися на слабкість, температура може злегка підвищитися, а лімфовузли збільшитися.

Афти, які з'являються на слизовій оболонці, мають округлу форму і досягають розмірів до 10 мм, їх оточує червоний запалений обідок, також можуть бути покриті нальотом сіро-білого відтінку. Дотик найчастіше викликає біль. Як правило, афта з'являється одна.

Головні відмінності афтозного стоматиту від герпетичного:

• при герпетичному стоматиті з'являється велика кількість дрібних бульбашок, які потім лопаються, а для афтозної форми характерна поява афт одиничного характеру великого розміру;
• при герпетичній формі крайова ясна навколо зубів червоніє та набрякає, а при афтозній такого не спостерігається;
• при афтозній формі відсутні висипання у вигляді бульбашок на червоній облямівці губ та у пригубній зоні.

Лікування афтозної форми стоматиту має призначатися з урахуванням причини, яка і викликала це захворювання, оскільки кожна причина вимагає різних видівлікування.

Однак, якщо причина вам ще не відома, то краще на якийсь час виключити з раціону дитини всі потенційні алергенина кшталт меду, шоколаду, цитрусових та інші продукти, а також все гостре та пряне.

Якщо причиною хвороби стала алергічна реакція на той чи інший медичний препарат, слід звернутися до лікаря, щоб він замінив лікування менш алергенними медикаментами.

В цілому лікування афтозного стоматиту у дітей включає наступні заходи:

• прийом протиалергічних препаратів типу Кларітину, Супрастуїну та інших;
• обробка афт препаратами місцевої дії (наприклад, гелем Холісал), а також полоскання антисептичними засобами на зразок Мірамістіна;
• після того, як зникають симптоми і проходить гострий біль, необхідно обробити ці місця епітелізуючими препаратами, наприклад, Солкосерилом, який також має знеболюючий ефект;
• фізіотерапія – призначається лікарем і спрямована на усунення вогнищ ураження за допомогою ультрафіолетового опромінення;
• імуномодулюючі засоби місцевої дії. До них насамперед відносять ферментуючі дитячі зубні пасти, які підвищують місцевий імунітет і роблять ротову порожнину більш стійкою по відношенню до вірусів та бактерій;
• санація порожнини рота – необхідність лікування дефектів зубів, що з'явилися через карієс з метою лікування стафілокока, який може бути причиною захворювання.

Для афтозного стоматиту, як і герпетичного, характерні і рецидиви. Якщо вони стають занадто частими, то слід приділити більше уваги не позбавлення шкіри від афт, а лікування причини захворювання, інакше це буде не лікування, а «залікування» проблеми на якийсь час.

Щоб виявити справжню причину стоматиту, слід пройти обстеження у кількох фахівців- імунолога, ендокринолога, гастроентеролога та інших лікарів, які з'ясують причину частих проявів стоматиту та призначать відповідне лікування.

Коли причиною хвороби є алергія, слід виявити алерген і виключити його з раціону, припинити прийом або припинити контакт.

Як бачите, стоматити в дітей віком виникають часто, вони мають різні форми і з'являються внаслідок різних факторів. Тому слід виявити причину появи хворобита спрямувати всі зусилля на її усунення.

Стоматит - це поширене у дітей запалення з виразкою слизової оболонки в ротовій порожнині. Воно може виникати як самостійна хвороба або розвиватися на тлі іншого захворювання у дитини будь-якого віку. Лікування стоматиту залежить від причини його виникнення.

Причин розвитку стоматиту досить багато, від них залежать різновиду захворювання.

Розрізняють стоматити:

1. Викликані мікроорганізмами:

• бактеріями при недотриманні гігієнічних правил (використання необроблених сосок у немовлят, їжа брудними рукамита вживання немитих фруктів у старших дітей) або на тлі бактеріальних інфекцій (пневмонії та ін.);
• грибками (найчастіше, які поширені повсюдно, розвиваються на фоні лікування антибіотиками);
• вірусами (найчастіше це герпес-віруси, «нагородити» якими дитину в ранньому віці можуть дорослі при поцілунках, пробі їжі ложкою дитини, облизування соски або ложки малюка).

1. Травматичні стоматити пов'язані з пошкодженням слизової іграшкою або пальцями, які малюки люблять тягнути до рота, опіком гарячою їжею (у старших дітей). На травмовану слизову оболонку може потрапити будь-яка мікрофлора і викликати запалення.
2. Токсико-алергічні стоматити, що є проявом алергічної реакції (на домашній пил, шерсть тварин, пилок рослин тощо).
3. Є ще афтозний стоматит, точну причину якого не встановлено. Його виникненню сприяють хронічні вогнища інфекції в ротовій порожнині (тонзиліт, карієс), хронічна патологія ШКТ, зниження імунітету. Деякі вчені вважають його причиною харчову алергію. Зазвичай цей вид хвороби виникає восени та навесні.

У малюків до 3-річного віку частіше зустрічається стоматит, спричинений кандидами (молочниця), та герпетичний. У дітей шкільного віку зазвичай спостерігаються алергічний та афтозний стоматити.

Нерідко стоматит у дитини під час прорізування зубів. Набрякла, легко вразлива слизова оболонка пошкоджується швидше, тому що дитина тягне в рот все - пальці, іграшки, щоб почухати ясна. Недостатньо розвинена імунна система не в змозі запобігти мікроорганізмам. Та й у слині ще бракує ферментів, які забезпечують місцевий захист від впливу патогенної мікрофлори.

Симптоми

Основний симптом будь-якого зі стоматитів - біль у роті (в області висипів).

Стоматит може протікати у гострій чи хронічній рецидивній формі. За ступенем тяжкості виділяють легкий, середньоважкий та тяжкий процес.

При будь-якому вигляді стоматиту виникають хворобливі відчуття дома ерозій і виразок, через що знижується апетит. Малята вередують, відмовляються від грудей, неспокійно сплять. Підвищення температури найчастіше відзначається при герпетичному стоматиті (іноді до високих цифр). Можуть збільшуватись лімфовузли.

Місцеві зміни на слизовій порожнині рота залежать від виду стоматиту:

1. При кандидозному стоматиті з'являються (зазвичай на тлі нормальної температури) нальоти білого кольору, що нагадують сир. Вони легко видаляються, але при цьому оголюється ділянка почервоніння (іноді кровоточить). Діти у старшому віці скаржаться не тільки на біль, а й на печіння, свербіж, постійну сухість у роті. Висипання молочниці можуть розташовуватися на слизовій ясен, щоки або губи, на язику.
2. Для афтозного стоматиту характерно розвиток виразок (афт) круглої або овальної форми до 1 см в діаметрі, з білувато-сірим покриттям і віночком почервоніння по краях. Вони відрізняються різкою хворобливістю, хоча загальний стан дітей практично не страждає. Найчастіше з'являється при нормальній температурі 1 або 2 афти, але їх може бути більше. Триває захворювання близько 10 днів, до повного загоєння виразок проходить близько 3 тижнів. За відсутності лікування перетворюється на хронічну форму.
3. Висока лихоманка та інтоксикація при зустрічі з герпетичним вірусом у малюка пов'язані з тим, що материнські антитіла вже зникли з організму. Рідше з'являється легша форма хвороби. Спочатку на слизовій виникають ділянки почервоніння, потім утворюються бульбашки. Їх може бути значна кількість (до 15-20) - чим більше бульбашок, тим яскравіше виражена температура та інтоксикація ( головний більблювота). Пухирці, що розкрилися, оголюють різко хворобливі виразки або ерозії. Висипання в роті можуть супроводжуватися пухирцевим висипом на губах або крилах носа.

Загальні принципи лікування стоматитів у дітей

З появою у дитини будь-яких проявів хвороби слід звертатися до дитячого стоматолога чи педіатра для правильного визначення виду стоматиту та призначення необхідного лікування. Відстрочка з візитом до лікаря та спроби самолікування принесуть зайві страждання дитині у будь-якому віці.

Загальні правила лікування стоматиту включають:

1. Ізоляцію хворої дитини від інших дітей у сім'ї, слід виділити їй окремі столові прилади, посуд, рушник та іграшки.
2. Забезпечення гігієни ротової порожнини з метою профілактики нашарування вторинної інфекції, що призвело б до більш важкого перебігу хвороби. Для цього порожнину рота у немовляти необхідно обробляти за допомогою спеціальних серветок з ксилітом або рекомендованим лікарем іншим антисептиком. Старші діти повинні полоскати рот перед їжею та після неї антисептичним розчином. Чистити зуби слід м'якою щіткою, щоб унеможливити травмування слизової оболонки.
3. Проведення ретельної обробки сосок, пустушок, пляшечок для немовлят на штучному вигодовуванні та молочних залоз у матері.
4. Застосування знеболювальних гелів (спреїв для старших дітей) для зменшення болючих відчуттів.
5. Харчування дитини повинно виключати кислі продукти (включаючи і фрукти), дратівливі, гострі страви, прянощі та консерви. Їжа має бути теплою, краще в протертому вигляді. При сильних болях старші діти можуть вживати їжу рідкої консистенції за допомогою широкої трубочки.
6. Раціон повинен містити необхідну кількість не тільки поживних речовин, а й мінералів, вітамінів. Рекомендується у харчуванні дитини скоротити кількість вуглеводів, солодощів та кондитерських виробів.

Не можна застосовувати для дітей:

1. Анілінові барвники у спиртових розчинах (діамантову зелень, метиленову синь, фукорцин). Ці препарати дійсно мають хороші знезаражувальні властивості. Однак спирт має подразнюючу дію на ранку, викликає посилення болю та запалення.
2. При грибковому стоматиті у дітей не слід використовувати буру в гліцерині, тому що токсичні компоненти, що містяться в цьому засобі, здатні завдати шкоди організму малюка.

Медикаментозне лікування

Лікування стоматиту безпосередньо залежить від того, що стало причиною висипань.

Вибір лікарських засобівзалежить від виду стоматиту. Призначається комплексне лікування препаратами місцевої та системної дії. Дозування всіх препаратів та тривалість застосування розраховує лише лікар.

Завдання медикаментозного лікування:

• вплив на причину захворювання;
• зняття запалення;
• порятунок дитини від болю;
• прискорення процесу загоєння ушкоджень слизової.

Препарати, що впливають на причину хвороби:

1. При бактеріальному стоматиті лікар підбирає антибіотик з урахуванням віку дитини та клінічних проявів.
2. Для лікування кандидозного стоматиту бажано досягти лужної реакції в порожнині рота, що несприятливо діє на грибки. Малюкам для цього проводять обробку слизової оболонки за допомогою стерильного ватного тампона розчином питної соди тричі на день (1 ч. л. на 250 мл.) теплої води). Старші діти таким розчином мають полоскати рота.

При тяжкому перебігу застосовуються протигрибкові препарати:

• Кандид – розчин для обробки ураженої слизової оболонки 2-3 р. на день протягом тижня;
• мазь Клотримазол, Ністатин у вигляді крему або розчину (пігулка попередньо розчиняється у воді), крем Пімафуцин для нанесення на уражену ділянку двічі на день;
• Фуцис чи Флюконазол, Дифлюкан – препарати протигрибкової дії у вигляді суспензій або таблеток для внутрішнього застосування (дозу призначає лікар).

1. При герпетичному стоматиті використовуються противірусні засоби:

• мазі Бонафтон та Зовіракс для нанесення на ерозовані ділянки слизової оболонки;
• Віферон, що має противірусну та імуномодулюючу дію, може застосовуватися місцево у вигляді мазі або у свічках;
• Ацикловір використовується при тяжкій формі стоматиту у вигляді таблеток або розчину внутрішньовенно.

1. У разі алергічного стоматиту важливо виявити алерген та усунути його – для цього може знадобитися консультація алерголога. Обов'язково має дотримуватися гіпоалергенна дієта. Необхідно також виключити контакт дитини з домашніми тваринами та препаратами побутової хімії (включаючи миючі та гігієнічні засоби). У лікуванні використовуються медикаментозні засоби з антигістамінною дією: Супрастин у таблетках або ін'єкціях, препарат пролонгованої дії Парлазин (у краплях), Цетрин у сиропі.
2. При афтозному стоматиті причиною можуть стати захворювання ШКТ, алергія або недотримання гігієни порожнини рота. У зв'язку з цим лікуванням стоматиту можуть займатися як стоматологи, а й гастроентеролог чи алерголог. Головною метою є лікування основного захворювання, місцево проводиться симптоматична терапія.

Симптоматичне лікування багатокомпонентно:

1. Знеболювальні засоби повинні обов'язково входити до комплексу лікувальних заходів, оскільки у малюків низький поріг больової чутливості, і стоматит завдає їм безліч страждань. Як знеболювальні засоби використовуються системні препарати для внутрішнього прийому і місцеві (гелі).

До них відносяться:

• Ібупрофен – засіб не тільки з знеболювальною, а й жарознижувальною, протизапальною дією (застосовується дітям з 3 місяців).
• Парацетамол може бути у свічках чи сиропі (до 3 років), у таблетках (старшим дітям).
• Холісал (гель) має знеболюючий, антибактеріальний та протизапальний ефект, застосовується з 9 місяців для обробки ураженої слизової 3-4 р. на день до і після годування та перед сном.
• Камістад, що містить Лідокаїн і настій ромашки, має протизапальну та аналгетичну дію, застосовується шляхом втирання в ділянку запалення до 4 р. в день.
• Калгель – гель із знеболюючим та протимікробним ефектом, можна застосовувати до 6 р. на добу.

1. Як протимікробні та протизапальні засоби, що використовуються для обробки слизової та для полоскань, застосовуються:

• Гексорал (спрей) для розпилення на слизову оболонку рота після їжі, впливає на патогенну флору протягом 12 год. (застосовується 2 р. на добу).
• Інгаліпт (містить у складі стрептоцид та ефірні олії), має протизапальну, антисептичну та незначну аналгетичну дію (зрошують слизову оболонку 3-4 р. на день).
• Хлорофіліпт (спрей) має антисептичну дію на хвороботворні мікроорганізми, прискорює регенерацію виразок (застосовується 3-4 р. на день).
• Йодсодержащий спрей Люголь застосовується для зрошення слизової оболонки 2-3 р. в день.
• Гель Метрогіл дента для нанесення на слизову оболонку рота в ділянці ураження 3р. в день.
• Мірамістин – протизапальний препарат для обробки ураженої ділянки розчином або аерозолем 2-3 р. на день протягом тижня.

Протизапальну дію мають також полоскання ротової порожнини. Робити це дитина повинна часто, кожні 2-3 години протягом 1 хвилини. Малюка, що не вміє полоскати рот самостійно, потрібно укласти на бік і оросити слизову оболонку за допомогою спринцівки або шприца без голки.

Можна зрошувати і спреєм, але дітям грудного віку (особливо на першому півріччі життя) спреї використовувати не рекомендується через ризик виникнення нападу ядухи внаслідок рефлекторного спазму голосової щілини. Краще провести обробку за допомогою марлевого стерильного тампона, а після полоскання на виразки наноситься призначена лікарем мазь (або гель).

Для полоскання можна використовувати:

• Стоматидин дітям з 4 років у нерозведеному вигляді до 4 р. на добу з інтервалом о 4 год.;
• Йодинол активно впливає на більшість мікробів та грибів: дітям після 2 років для полоскання рота готується розчин із розрахунку 10 мл засобу на 100 мл теплої води, застосовується до 5 р. на день не більше 5 днів;
• Хлоргексидин - розчин, що пригнічує хвороботворні мікроорганізми, що має протизапальний ефект: діти після 5 років можуть користуватися нерозбавленим засобом до 4 р. на день, а малюкам з 7-місячного віку препарат розбавляється 1:1 водою;
• Фурацилін - можна купувати в аптеці вже готовий для полоскання розчин або готувати вдома самостійно, розчиняючи 1 таблетку 500 мл теплої води; малюкам можна обробляти слизову за допомогою ватного тампона до 4 р. в день;
• Стоматофіт – препарат рослинного походження, для полоскання 4р. на день готується розчин із розрахунку 20 мл засобу на 100 мл води.

Можна застосовувати для полоскання та готові аптечні рослинні препарати Інгафітол, Ротокан, Евкар.

Регенеруючі препарати застосовуються після усунення гострих ознак хвороби. Їхня дія полягає у прискоренні регенеративних процесів у пошкодженій тканині, відновленні метаболізму та адекватного кровопостачання. Це можуть бути гелі, олії, мазі.

Як регенеруючі та вітамінні засоби застосовуються:

1. Вінілін – застосовується з року, наноситься ватним тампоном після їжі та на ніч.
2. Солкосерил - паста, перед її нанесенням дитина повинна ретельно прополоскати рот кип'яченою водою, потім виразковий дефект просушується стерильним ватним тампоном, наноситься до 4 р. засіб. в день.
3. Масло обліпихи - змащується уражену ділянку 2 р. на день за допомогою ватної палички.
4. Можна використовувати й інші натуральні олії – персикову, лляну, олію шипшини (Каротолін) або сік каланхое.
5. Сприятимуть швидкому загоєнню і вітамінні комплекси.

При рецидивному стоматиті імунолог може призначити імуномодулятори.

Лікування народними засобами

Полоскання порожнини рота відваром календули допоможе полегшити біль, зменшити запалення та наблизити довгоочікуване одужання.

Використання рецептів народної медицининеобхідно узгоджувати з лікарем. Не рекомендується дітям до 2 років використовувати рецепти народного лікуваннячерез небезпеку розвитку алергічних ускладнень, оскільки більшість засобів, що рекомендуються, мають рослинне походження або є продуктами бджільництва.

Слід розуміти, що відвари трав є теж ліками, тому потрібно обов'язково дотримуватися правил приготування. народних засобівлікування, та дозування.

• полоскання ротової порожнини відварами ромашки, календули, кори дуба, шавлії 3-4 р. на день (можна додавати 2 ч. л меду);
• до 1 ст. л. подрібненого листка алое додати|добавляти| 1 ст. л. меду, стерильним тампоном суміш наноситься на уражені ділянки;
• у 200 мл теплої води додати настоянку прополісу (10 крапель) для полоскання рота після їди;
• взяти? ч. л. порошку палених алюмінієвих галунів та розчинити їх в 1 склянці теплої кип'яченої води; старші діти можуть полоскати рота отриманим розчином, а малюкам слизову обробляють за допомогою ватного стерильного тампона;
• натерти на тертці сирої та використовувати його для аплікацій (тримати в роті 1 ст. л. картоплі 3 р. на день по 5 хвилин) протягом тижня;
• немовлятам обробку можна проводити розведеним водою морквяним соком;
• можна старшим дітям застосувати: подрібнити 3 зубки, додати десертну ложку кислого молока і трохи потримати в роті на ділянці поразки; хоч і відчувається при цьому печіння, але стоматит проходить за 3 рази;
• Накладати на слизову з виразками можна рожеве варення або яєчний білок, змішаний з і новокаїном (при відсутності алергії на мед і не при грибковому стоматиті).

Гомеопатичне лікування

Лікування гомеопатичними препаратами може доповнювати традиційне медикаментозне лікуванняі має призначатися лише лікарем-гомеопатом.

Для лікування дітей можуть використовуватись такі препарати, як Borax, Arsenicum, Natrium muriaticum, Mercurius sublimatus corrosivus.

Гомеопатичним засобом можна вважати комбінований препарат Малавіт, до складу якого входять гомеопатичні інгредієнти, вода з артезіанського джерела та екстракти трав. При стоматиті його можна застосовувати у вигляді полоскання 3-5 р. на день після їди: 5 крапель Малавіта додати в 100 мл теплої води (дітям до 5 років брати 1 краплю на рік життя).

Профілактика

Запобігти стоматиту у дитини – завдання не з простих. По-перше, імунна система ще недосконала. По-друге, діти порушують правила особистої гігієни (сують у рот пальці, іграшки).

Важливо з раннього віку привчити дитину чистити зуби, мити руки перед їжею, вживати тільки миті фрукти. Краще купувати дітям спеціальну зубну пасту «Сплат», що містить лізоцим, лактопероксидазу, лактоферин, які підвищують місцевий імунітет слизової оболонки ротової порожнини.

Важливо своєчасно лікувати патологію шлунково-кишкового тракту, щоб не допустити розвитку на їхньому фоні стоматиту.

Слід пам'ятати, що забезпечує опір організму малюка будь-якої інфекції.

Резюме для батьків

Лікування стоматиту у малюка - тривалий процес, що вимагає зусиль. Далеко не просто провести обробку слизової оболонки. Важливо не запускати хворобу, не намагатися впоратися із нею самостійно. Усі препарати та дози повинен визначати лише лікар. Відрізнити один вид стоматиту від іншого без спеціальних знань та досвіду неможливо.

Завдання батьків – своєчасне звернення до стоматолога, виконання всіх рекомендацій лікаря, щоб полегшити страждання дитини. При рецидивному стоматиті необхідна консультація імунолога та проведення загальнозміцнюючого курсу лікування.

Лікар-педіатр Є. О. Комаровський розповідає про стоматит:

Лікар-стоматолог Страхова С. Ю. розповідає про дитячий стоматит:

Здоров'язберігаючий канал, лікар-педіатр Михайлова Т. М. розповідає про способи лікування стоматиту в домашніх умовах, у тому числі, про дієту при стоматиті:

Дуже багато молодих батьків стикалися з такою проблемою, як стоматит у дитини. Це захворювання є ураження слизової оболонки порожнини рота і часто стає джерелом безлічі проблем, оскільки викликає хворобливі відчуття у дитини. Дитина зі стоматитом стає неспокійною, відмовляється від їжі, часто стоматит супроводжується іншими симптомами, наприклад, підвищенням температури.

Як же вилікувати дитину та полегшити життя батькам? Хочеться зробити це максимально швидко та ефективно, а ще безболісно. Тому розбиратимемося, що таке стоматит, як він виникає і як правильно лікується.

Чому у дитини з'являється стоматит? (Відео)

Сучасна медицина виділяє дві групи стоматитів, інфекційні та неінфекційні. Діти зазвичай розвиваються інфекційні стоматити. Що цікаво, у дітей різного віку стоматит викликають різні збудники:

• грибковий стоматит найчастіше викликається дріжджовими грибками роду Candida та зустрічається у немовлят;
• вірусний стоматит викликається вірусами, найчастіше простого герпесу (у 90% випадків);
• Бактеріальний стоматит викликається хвороботворними бактеріями.

Неінфекційні стоматити зустрічаються у дітей набагато рідше. Наприклад, існує травматичний стоматит, який викликається постійним травмуванням ротової слизової оболонки. Таке травмування можуть призводити, наприклад, зубні протези, які діти не носять.

Зустрічається також алергічний чи афтозний стоматит. Він у дітей зустрічається набагато частіше, за поширеністю він посідає третє місце після кандидозного та герпетичного.

Новонароджені та діти до трьох років частіше страждають від кандидозного стоматиту, діти від року до трьох – від герпетичного, а у шкільному віцічастіше хворіють на афтозний стоматит.

Іноді трапляються ще й симптоматичні стоматити. Такі стоматити не є самостійним захворюванням, а лише симптомами іншої, часто набагато небезпечнішої хвороби. Розвиваються вони при патологіях ендокринних органів, органів травлення, нервової системи, а також при різноманітних захворюваннях крові Тому не треба вважати стоматит чимось безпечним і нешкідливим, за будь-яких підозрілих симптомів краще порадитися з лікарем.

Основні причини та симптоми захворювання

Існує чимало симптомів стоматиту, які можуть помітно відрізнятися залежно від складності та форми захворювання у дитини. Першою ознакою всіх без винятку стоматитів є відмова від їжі, часто зустрічається підвищення температури. Десни в ротовій порожнині запалюються, на них утворюються виразки, білуватий наліт, часто з'являється неприємний запах. Через запалені лімфовузли може з'явитися дратівливість та загальне нездужання.

Характерною рисою герпетичного стоматиту є пухирі, що лопаються, після чого на поверхні слизової оболонки утворюються виразки. Також часто температура підвищується до 40 градусів. За такої форми захворювання необхідно звернутися до лікарні.

У дітей слина містить менше захисних ферментів, ніж у дорослих, тому вони більше схильні до стоматитів.

При афтозному стоматиті зазвичай з'являються ерозії овальної форми, покриті білуватим нальотом. Якщо наліт видалити, то утворюються ранки, що кровоточать. Схоже на вигляд і кандидозний стоматит, але плями бувають неправильної форми з нерівними краями.

Герпес

Герпетичний стоматит у дитини може протікати у трьох формах, що відрізняються тяжкістю перебігу, кількістю елементів висипу та загальними симптомами інтоксикації. Легка форма характеризується невеликим підвищенням температури до 37,5 градусів, а також невеликою кількістю висипних елементів (не більше 5-6) на слизовій оболонці рота. Дитина відмовляється від їжі, погано спить. Висипання досить болюче, тому дитина буде примхливою і нервовою.

При середньотяжкій і тяжкій формах перебігу захворювання на перший план виходять загальні симптоми, так як температура підвищується до високих позначок, дитина лихоманить, може початися нудота і блювання. Захворювання супроводжується загальною слабкістю та інтоксикацією. Елементів висипу може бути дуже багато, і не тільки в роті, але на обличчі та за вухами.

Лікування герпетичного стоматиту у дітей включається загальну і місцеву терапію. Місцеве лікування передбачає обробку висипки для якнайшвидшого її загоєння та полегшення хворобливих відчуттів. Висипання зазвичай обробляють антисептиками на вибір лікаря. Також можна протирати слизову або полоскати рот настоєм ромашки, прополісом, або іншими трав'яними настоями з ранозагоювальною дією. Іноді для якнайшвидшого відновлення пошкодженої шкіри або слизової оболонки використовують кератопластичні засоби.

Наявність кандидозного стоматиту може свідчити про зниження захисних сил організму, тому необхідно оптимізувати харчування та спосіб життя дитини, іноді має сенс прийом вітамінів.

Ефективними та максимально безпечними ліками від герпесу, що викликає даний вид стоматиту, є ацикловір, який випускають під різними назвами та в різних формах – мазі та таблеток. Дані ліки зазвичай призначають при тяжкій та середньотяжкій формах перебігу захворювання. Кормі цього проводиться симптоматична терапія, спрямована, наприклад, зниження температури. Також рекомендується рясне питво.

Грибок

Зазвичай кандидозний стоматит починається непомітно, дитина може скаржитися на біль при ковтанні або печіння та свербіж у роті, неприємний присмак чи запах. Якщо дитина ще не вміє говорити, то вона вередуватиме, відмовлятиметься від їжі і від пустушки, погано спати.

У такій ситуації варто оглянути слизову оболонку рота малюка. Якщо під час огляду будуть виявлені ділянки, покриті нальотом, що нагадує сир, варто запідозрити стоматит. При цьому колір нальоту може змінюватись від білого до сірого. Цей наліт досить легко стерти, а під ним виявляється червона запалена слизова оболонка. У більш складних випадках ділянки нальоту можуть зливатися, після його зняття виявлятися ерозії і ранки, що кровоточать.

Прояви афтозного стоматиту досить типові та легко впізнавані. на внутрішньої поверхніщік і на слизовій ротовій порожнині з'являються так звані афти - круглі або овальні ерозії з рівними краями та червоним дном. Потім ці ерозії покриваються плівкою сірого кольору. Згодом плівка також відторгається, і рана починає гоїтися. Якщо до алергічного стоматиту приєднуються бактерії, то ранки можуть нагноюватись та розвивається бактеріальний стоматит.

При лікуванні алергічного стоматиту часто призначають вітаміни С, В1, В2, В12, що полегшує перебіг хвороби та прискорює одужання.

Лікування алергічного стоматиту має власну специфіку. Якщо відомий алерген, необхідно припинити будь-які контакти з ним. Якщо алерген не встановлено, краще це зробити. Крім того, необхідно приймати антигістамінні препарати. При приєднанні бактеріальної інфекції рекомендується застосування антибіотиків. Уражені ділянки шкіри обробляють антисептиками. Крім того, при необхідності проводиться симптоматична терапія.